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BEAR CUBTM750VS型新生婴儿呼吸机常见故障的排除
呼吸机是医院抢救、治疗工作中必不可少的医疗设备.特别是在急救、手术、 ICU和呼吸治疗新生患儿的过程中,呼吸机是支持呼吸和循环功能及防治呼吸衰竭的重要手段.美国熊牌 750VS型呼吸机是抢救、治疗新生患儿的理想设备.它是气动电控型呼吸机、采用电子 /微电脑控制,设有高精准流量、压力传感器,比例阀 /电磁阀,并设有呼吸力学监护系统和报警系统,还有气源压力监测功能和视窗式操作控制系统.笔者就我院在使用该型呼吸机的过程中,对维修过的常见故障介绍如下:
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新生儿窒息对免疫功能影响的临床观察
窒息是新生儿常见疾病, 是新生儿死亡和致残的主要原因之一, 有关新生儿窒息的研究在临床和基础各方面均有较深入的研究, 但对新生儿免疫方面的观察不多, 本文于2000年8月到2002年8月, 对38例窒息新生患儿动态观察其细胞免疫和体液免疫的变化, 并以正常新生儿对照, 探讨新生儿窒息对新生儿免疫功能的影响.
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新生患儿的心理反应及护理探讨
新生患儿住院治疗期间,由于受到与亲人分离、疼痛、恐惧和活动受限制等影响,会产生相应的心理反应变化.本文通过对2 005例新生患儿观察,采取帮助建立亲子关系,提供患儿正常的感官刺激等护理措施,从而满足其身心健康发展的需要.
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新生儿常见先天遗传代谢病的研究新进展
随着产科和围产医学的飞速发展,近年来大量病情危重和疑难的新生患儿存活下来,这部分患儿的病因几乎都与某种先天性遗传代谢病(inborn error of metabolism,IEM)相关,据报道IEM群体患病率高达1/100或以上[1-2].目前,随着串联质谱技术等新技术在临床上的广泛应用[3],使早期发现新生儿先天遗传代谢病成为可能.
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重危新生患儿低钠血症分析
在诸多危重新生儿病症中,由于抗利尿激素的异常分泌,肾脏调节功能减退及治疗不当等因素,低钠血症较为多见,致使原发病加重或扰乱病程。其临床表现往往被原发病所掩盖,故常常被忽视,致使原发病恶化,甚至导致死亡。是引起新生儿期死亡率增高的原因之一。现将我院1997年至2000年本症发生情况做以下分析。1 资料与方法1.1 临床资料 近3年危重病人114人,低钠血症者53例。男性36例,女性17例。日龄:<7 d 37例,>7 d 16例。足月儿37例、早产儿16例。青紫窒息13例,苍白窒息9例,其中羊水Ⅲ度混浊9例、Ⅱ度混浊8例。本组体重:<2 500 g 18例、2 500~4 000 g 33例,>4 000 g 2例。喂养方式:母乳喂养29例、人工喂养23例、混合喂养1例。原发病:肺部疾患(吸入性肺炎、胎粪吸入综合征、感染性肺炎)17例,缺氧缺血性脑病、颅内出血16例,颅内感染2例,硬肿症(中度以上)8例,败血症5例,肠炎5例。
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新生儿急诊术中体重、体温、血氧饱和度的关系及护理
随着医学的发展,如何提高新生儿的存活率及其生存质量逐渐成为研究的热点问题之一,而如何通过护理提高新生儿的存活率是一个值得关注的课题,本文通过观察46例新生患儿体重、体温、血氧饱和度的关系,旨在使新生儿在急诊手术中得到更加科学合理的护理.
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蓝光照射治疗新生儿黄疸过程中的护理方法和体会
目的 通过对蓝光照射治疗新生儿黄疸,来研究这种护理的新方法.方法 将我院于2011年2月--2012年1月所收治的65例新生黄疸患儿为研究对象,通过对他们的各种护理及蓝光照射,来探讨这些护理方法对于治疗黄疸的具体疗效.结果 通过对新生黄疸患儿护理和治疗发现,有4例患儿出现了不良反应,其中2例有发热现象,2例有腹泻现象.其他61例患儿都康复出院,他们黄疸症状的消退时间约为(38.6±9.9)h.另外,有5例患儿通过治疗以后,在3.5-7.5h仍有轻度的黄疸反弹,但是在2d后消退.结论 蓝光照射是治疗新生儿黄疸病非常有效且具有安全性的方法,在整个治疗的过程上中如果加上精心的护理,对于新生儿的健康和成长起着重要的保证.
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静脉营养在儿科患者治疗中的应用探索
目的 讨论在早产及危重新生儿的治疗中全静脉支持疗法的临床作用和不良反应.方法 我们把80例危重新生儿随机分为两组,每组40名,使用全静脉营养疗法的作为试验组,采用常规疗法的作为对照组,对两组治疗相关指标进行记录.结果 试验组在恢复速度、治愈率、住院时间以及体重增长等方面的数据要全面好于对照组,差异显著(P<0.05).结论 静脉营养疗法在新生危重患儿的治疗中起到良好作用,能够提高患儿的治愈率.
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新生儿科护士分层培训静脉采血探讨
在新生儿的诊疗过程中,为新生患儿采集血液标本进行实验室检测,协助诊断,是新生儿科护士常用的一项技术操作.但是,由于新生儿年龄小,血管细,循环不良,采血难度大,而低年资护士,在基础理论知识、操作技能、临床经验、法律意识及沟通能力等多方面均较薄弱.因此,我科自2008年开始,通过高年资护士与低年资护士分层培训,强化低年资护士新生儿采血技能,取得良好效果.现将临床经验介绍如下.
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凝血检验危急值用于重症新生儿病情预测的价值分析
重症新生儿各系统和器官功能均未发育完全,凝血功能系统未见成熟,所以重症新生儿常常处于低体温、缺氧、感染、高代谢以及严重酸中毒等生理病理状态,在许多致病因子影响下,机体会分泌和释放大量炎症介质和细胞因子,如白细胞介素(IL)和肿瘤坏死因子(TNF),从而导致一系列炎症反应和免疫系统紊乱等[1]。对重症新生患儿各项凝血指标进行检测可全面了解和掌握患者具体病情变化,进而减少重症新生儿的病死率。我院选取2014年11月至2015年11月在我院住院治疗的280例新生儿患儿进行探讨,所有患儿均采取凝血检验,并分析凝血检测危急值对预测重症新生儿病情的价值,现将其汇报如下。
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109例新生儿缺氧缺血性脑病的护理体会
目的:研究探讨对新生儿缺氧缺血性脑病的护理要点和护理方法.方法:摘取我院自2006年至今的109例典型的新生儿缺氧缺血性脑病的患儿,对其临床资料进行分析讨论.结果:在正确的治疗和细心的护理下,以上109例患儿无一例死亡,其中治愈89例,好转20例,均康复后出院,随访无异常病情出现,基本病况消失.结论:在对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗上,正确的治疗方法需要和细心的护理相结合,才能更好地对这些患儿进行治疗,才能让疗效更加显著.因此,恰当而合理的护理方法是必不可少的条件.
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高压氧综合治疗新生儿破伤风八例
新生儿破伤风是危及新生儿生命的严重疾病之一,我院1997年9月至2010年6月对8例破伤风新生患儿行高压氧(HBO)综合治疗,取得满意疗效,现报告如下。临床资料:8例患儿均为我院新生儿科住院病要,临床诊断为新生儿破伤风并脐炎,全部为旧法接生及典型临床表现的确诊病例。8例患儿均为男性,体质量2.8 ~4.0 kg,发病时间:3例出生后第5天,4例出生后第6天,1例出生后第7天。
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心脏型脂肪酸结合蛋白对缺氧缺血性脑病新生患儿心肌损害的诊断价值探讨
缺氧缺血性脑病(HIE),另一重要器官心脏也可能受到损伤,造成新生儿缺氧缺血性心肌病(HIM),使全身血液动力学发生了变化,进一步影响脑的血液供应,使脑缺氧加重.肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)主要存在于心肌细胞中,是心肌特异而敏感的标志.CK-MB是评价新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)心脏损害的指标.心脏型脂肪酸结合蛋白(h-FABP)是一种重要的细胞内脂肪酸载体蛋白,分子量小(14~15KD),心肌含量多,为近年发展起来反映心脏缺血、缺氧的早期生化指标[1]比CK-MB具有更高的灵敏性[2].我们于2003年1月~2004年12月观察38例新生儿HIE不同时期、不同程度h-FABP和CK-MB值的变化,以探讨h-FABP的检测价值.
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新生儿缺血缺氧性脑病产科原因分析
缺血缺氧性脑病(HIE)是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一,其发生与产科因素有密切关系.现将2007年在我院住院分娩的23例HIE新生患儿的临床情况报告如下.
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复合凝乳酶胶囊治疗儿童胃肠功能障碍的临床研究
目的 探讨研究复合凝乳酶胶囊治疗儿童胃功能障碍的临床效果.方法 将76例胃肠道功能障碍的患儿随机分为两组,试验组在常规治疗的基础上使用复合凝乳酶胶囊,对照组用常规治疗的方法,然后将两组治疗前后症状积分和两组的治疗效果进行比较.结果 两组的治疗症状积分均下降,但应用复合凝乳酶胶囊要比常规治疗下降更为显著;且使用复合凝乳酶治疗的患儿治疗后的总有效率为94.7%,而常规治疗的患儿的总有效率为81.6%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在常规治疗的基础上,应用复合凝乳胶囊治疗儿童胃肠功能障碍比常规治疗明显改善患儿的预后,比常规治疗更加实用、方便、安全.
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由IgG抗-E引起的新生儿溶血病1例的报道
本院近期发现1例由IgG抗-E引起的新生儿溶血病,现报道如下.1 临床资料新生患儿,男,11 h,因皮肤黄染并进行性加重,于2010年12月26日入本院新生儿科,为自然分娩,无输血史.其母25岁,孕2产1,首次妊娠为人工流产,无输血史.体检:皮肤及巩膜重度黄染,心律齐,未闻及病理性杂音,心率正常,全身无水肿,肝脾未触及,吸吮及拥抱反射正常.
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品管圈活动在降低新生患儿红臀中的临床应用效果研究
目的:研究品管圈活动在降低新生患儿红臀中的临床价值。方法2015年在该院新生儿科实施品管圈活动,组成新生患儿护理品管圈小组,6个月后,通过圈员的评价对比品管圈活动应用前后新生患儿的生命体征、睡眠及生长发育情况。结果开展品管圈活动后,新生患儿红臀发生率为6.67%,明显低于实施前(18.34%),差异有统计学意义(P<0.05)。开展品管圈活动后的新生患儿体温变化波动幅度明显低于实施前,血氧饱和度高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05)。活动实施后新生患儿身高、体质量、头围的增长速度明显快于实施前,且差异均有统计学意义( P<0.05);品管圈活动后,护理人员满意度评分达98.74分,满意度为96.67%,明显高于活动实施前的满意度(79.63%)。结论将品管圈活动应用于新生患儿护理中,可以保持新生患儿各项体征稳定、内环境平衡,有利于新生患儿的治疗效果及生长发育,并提高护理人员工作满意度。
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吸痰对新生儿肺炎患儿血氧饱和度的影响
新生儿肺炎是小儿呼吸内科的常见病和多发病,由于患儿年龄较小,不能有效咳嗽及清理呼吸道分泌物,导致通气和换气功能受影响,而吸痰是清理呼吸道分泌物有效的方法,可以改善通气和换气功能以及组织的缺氧,但该操作对患儿的刺激性较大,为了解吸痰对患儿血氧饱和度的影响,我们对100例新生患儿进行了临床观察,现报道如下:
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几类新生儿慎用或不宜使用的抗菌药物
新生儿身体处于多变化时期,体内许多器官功能尚未发育健全,脏腑仍很娇嫩.如此时的新生患儿确实需用抗菌药物,除了考虑抗感染治疗的一般原则外,还必须考虑到新生儿迅速变化的病理生理状态和对药物作用的特殊反应、新生儿肝脏代谢功能及肾脏排泄功能尚未发育完全、药物在体内停留时间长、药物表现分布容积与小儿和成人的差异及抗菌药物对新生儿生长发育的影响等,才能正确地选择和合理地应用抗菌药.常见的新生儿慎用或不宜使用的抗菌药物有:
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优质护理在新生儿窒息复苏后护理中应用的效果观察
目的观察优质护理在新生儿窒息复苏后护理中应用的效果。方法选自2013年6月~2014年5月,在我院治疗窒息复苏的52例新生患儿,将其随机分两组,每组各26例。观察组给新生患儿采取常规护理联合优质护理的措施,对照组给新生患儿采取常规护理的措施。观察两组在护理前后的生命质量,对比两组的新生儿神经行为测定评分。结果两组对比护理干预,观察组各项指标的改善情况优于对照组;两组对比新生儿神经行为测定评分,观察组评分平均是37.96±2.24高于对照组33.45±3.97。两组治疗和护理干预前后,各项生命质量指标、神经行为测定评分,对比有明显差异,具有统计学意义(<0.05)。结论对新生儿窒息复苏后采取优质护理措施,能够改善新生儿的生命质量,保障新生儿的生命健康。