现代妇产科进展杂志
Progress in Obstetrics and Gynecology 현대부과진전
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 山东大学
- 影响因子： 1.08
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-7379
- 国内刊号： 37-1211/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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醋酸甲羟孕酮增强顺铂对人卵巢癌耐药细胞抗癌作用的研究
目的:观察醋酸甲羟孕酮(MPA)对人卵巢癌CoC1/cDDP细胞移植瘤的生长抑制作用及对DDP的耐药逆转作用,并分析其作用机制.方法:建立人卵巢癌裸鼠皮下移植瘤模型,随机分为4组,每组5只.(1)对照组:腹腔注射等体积生理盐水;(2)DDP治疗组:每只每次腹腔注射DDP 3mg/kg.(3)MPA治疗组:每只每次灌胃30mg/kg;(4)联合治疗组:每只每次灌胃MPA 30mg/kg,1h后每只每次腹腔注射DDP 3mg/kg,每隔2天给药1次,共4次,于治疗第1、5、10、15、20天分别测瘤体积,20天后处死裸鼠,完整剥出瘤组织,称瘤重,计算抑瘤率;通过流式细胞仪检测亚G1期细胞及AnnexinV+/PI-细胞鉴定细胞凋亡,分析移植瘤细胞周期;用半定量RT-PCR法检测移植细胞组织Survivin-ΔEx3、caspase-3、P21WAF1/CIP1及GST-π 4基因mRNA表达.结果:(1)MPA组、MPA+DDP组治疗第10天起皮下移植瘤体积明显小于DDP组和对照组,且进行性缩小(P＜0.01);抑瘤率分别为51.63%、62.21%,均明显大于DDP组的6.84%(P＜0.01),并且两组间有显著差异(P＜0.01);(2)流式细胞仪分析显示,移植瘤出现亚G1期峰及AnnexinV+/PI-细胞均证实MPA能诱导CoC1/cDDP细胞凋亡,并显著高于对照组及DDP组,并出现G1期阻滞;与DDP合用除出现G1期阻滞外又出现G2/M期阻滞,S期明显减少,亚G1期细胞及AnnexinV+/PI-细胞进一步上升;(3)半定量RT-PCR检测显示,MPA组Survivin-ΔEx3、GST-π mRNA下调,而P21WAF1/CIP1、caspase-3 mRNA上调,与DDP合用后,对Survivin-ΔEx3、P21WAF1/CIP1及GST-π mRNA的表达无协调作用,而对caspase-3 mRNA有协同上调作用.结论:MPA通过阻滞G0/G1期明显抑制了CoC1/cDDP移植瘤生长,并有很强的致凋亡作用,同时下调GST-π mRNA,从而逆转对顺铂耐药.
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抑制PI3K/Akt信号通路拮抗胰岛素诱导的子宫内膜癌细胞增殖
目的:研究抑制磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/Akt信号通路对胰岛素诱导的子宫内膜癌细胞增殖的拮抗作用.方法:将无血清饥饿的子宫内膜癌Ishikawa3-H-12细胞分为空白对照组、10-6mol/L胰岛素单独刺激组以及不同剂量PI3K抑制剂-LY294002预处理后再用胰岛素刺激组.Western blot检测各组Akt磷酸化(p-Akt)水平,MTT试验观察细胞增殖情况.结果:胰岛素可引起内膜癌细胞Akt活化,刺激15min后p-Akt/Akt比值显著高于空白对照组(68.68% vs 26.21%,P＜0.001).LY294002以浓度依赖方式抑制胰岛素引起的Akt磷酸化.MTT试验显示,在药物处理24h,48h和72h 3个时间点,不同组别570nm吸光度值(OD570nm)均有显著差异(F=156.329,700.973,812.224,均P＜0.001).胰岛素组OD570nm值均高于同时间点的空白对照组(均P＜0.001),胰岛素促内膜癌细胞增殖作用于48h时为显著.LY294002可抑制胰岛素的增殖促进作用,此抑制作用具有浓度依赖性.不同剂量LY294002抑制作用的时间依赖性不同,48h时小剂量(0.1、1、10μmol/L)的抑制作用为显著,72h时胰岛素重新呈现一定的促增殖作用;而50μmol/L LY294002可以持久抑制胰岛素的促增殖作用.结论:PI3K抑制剂LY294002可以通过抑制Akt磷酸化阻断胰岛素信号传导,拮抗后者促子宫内膜癌细胞增殖的作用.
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内毒素调节细胞滋养细胞侵入能力的机制
目的:探讨内毒素(lipopolysacchraride,LPS)对细胞滋养细胞侵入能力的影响.方法:留取正常早孕绒毛,分离细胞滋养细胞,用无血清培养基培养.对照组:培养基中不添加内毒素.实验组:培养基中加入不同浓度的内毒素,其终浓度分别为25、50、100、200ng/ml.Transwell小室检测细胞滋养细胞的侵入能力;采用激光共聚焦-免疫荧光技术检测基质金属蛋白酶-2、9(MMP-2、9)蛋白的表达;RT-PCR检测MMP-2、MMP-9 mRNA表达水平.结果:内毒素降低细胞滋养细胞侵入Transwell小室的能力,在浓度为0、25、50、100、200ng/ml的LPS作用24h后,细胞滋养细胞侵至滤膜下表面的细胞为145.6±20.7、139.6±18.8、123.1±17、76.5±18、47.9±16,差异有统计学意义(P＜0.01);内毒素显著抑制细胞滋养细胞MMP-2、MMP-9蛋白和mRNA的表达.结论:内毒素能够抑制细胞滋养细胞的侵入能力,可能是通过抑制基质金属蛋白酶表达来实现.
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PTEN基因对卵巢癌耐药细胞系C13K顺铂耐药性的影响
目的:探讨第10号染色体上PTEN对人卵巢癌顺铂耐药细胞株C13K顺铂耐药性的逆转作用.方法:将野生型PTEN基因真核表达质粒在脂质体介导下转染人卵巢癌耐药细胞系C13K细胞,同时以转染空载体和未转染C13K细胞作为对照,分别应用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)及蛋白印迹法(Western blot)检测PTEN mRNA及蛋白表达水平,对转染细胞株进行四甲基偶氮噻唑蓝(MTT)实验,观察PTEN基因对肿瘤细胞生长的抑制作用和C13K细胞对顺铂药物敏感性的影响,流式细胞仪(FACS)分析细胞的凋亡.结果:转染48 h后,与对照组相比,转染野生型PTEN基因能明显增加C13K细胞PTEN mRNA和蛋白的表达,差异有统计学意义( P＜0.05) ;MTT法显示,转染野生型PTEN基因的C13K细胞生长明显慢于转染空载体和未转染的C13K细胞,转染PTEN的C13K细胞对顺铂的敏感性显著增加;FACS分析显示,顺铂作用24h后,转染PTEN基因能够显著提高C13K细胞凋亡率.结论:转染野生型PTEN质粒能有效地提高C13K细胞内PTEN的表达,恢复细胞对顺铂的敏感性.
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替勃龙对卵巢切除大鼠膀胱功能及结构的影响
目的:通过比较正常、卵巢切除及卵巢切除后补充替勃龙大鼠的膀胱功能和组织形态,探讨替勃龙对膀胱的影响及其作用机制.方法:30只雌性成年SD大鼠分为3组:正常对照组、切除双侧卵巢组(OVX组)、切除双侧卵巢后补充替勃龙组(OVX+Tib组).用药12周后测定膀胱压力容积,Masson染色膀胱石蜡切片分析胶原纤维(CF)和平滑肌(SM)的面密度及二者比值.结果:(1)OVX组膀胱大容量(0.32±0.20ml)、顺应性(0.012±0.006ml/cmH2O)和大收缩力(1.4±0.4cmH2O)相对于正常对照组(分别为1.11±0.09ml、0.026±0.003ml/cmH2O和4.4±0.3cmH2O)明显减少,有统计学差异(P＜0.01).OVX+Tib组膀胱顺应性(0.022±0.003ml/cmH2O)与正常对照组比较无统计学差异(P＞0.05),膀胱大容量(0.87±0.26ml)及大收缩力(3.3±1.0cmH2O)比正常对照组减少(P＜0.05),但比OVX组增加(P＜0.01);(2)CF面密度、CF面密度与SM面密度比值:OVX组(0.2180±0.0407和0.5396±0.0837)比正常对照组(0.1598±0.0387、0.3199±0.0860)增加,有统计学差异(P＜0.01).OVX+Tib组此两值(0.1893±0.0251、0.4249±0.0646)介于OVX组与正常对照组之间.结论:大鼠切除双侧卵巢后膀胱功能降低,补充替勃龙在一定程度上改善了膀胱功能,这可能是与它对胶原的抑制有关.
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卵巢早衰患者自身免疫反应性指标的检测及其意义
目的:检测卵巢早衰患者自身免疫反应状态,寻求有意义指标,为临床诊治提供指导.方法:49例卵巢早衰并不孕症患者为实验组,20例输卵管性不孕症患者为对照组,分别检查血清抗核抗体(antinuclear antibodies,ANA)、抗卵巢组织抗体(antiovarian antibodies,AOAb)、抗心磷脂抗体(Anticardiolipin,ACA)、抗甲状腺微粒体抗体(antithyroid microsomal antibodies,A-TG)、抗双链DNA抗体 (ds-DNA)、免疫球蛋白(IgG,IgA,IgM,IgE)和补体(C3,C4)含量,并进行统计学分析.结果:实验组ANA、AOAb、ds-DNA、A-TG、C3阳性率分别为40.8%、42.9%、36.7%、46.9%和26.5%,均显著性高于对照组(P＜0.05);试验组ACA、IgM异常率较高,分别30.6% 、24.5%,但与对照组无显著差别(P＞0.05);实验组IgG、IgA、IgE和C4异常率较低,分别为6.1%、2%、12%、4.1%,与对照组无显著差异(P＞0.05).结论:卵巢早衰患者有多种自身免疫性抗体,如ANA、AOAb、ds-DNA、A-TG、C3等,检测上述抗体对诊断自身免疫性卵巢早衰有临床意义.
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顺铂和卡铂上调SiHa细胞株胸苷磷酸化酶的研究
目的:研究顺铂、卡铂上调宫颈癌SiHa细胞株胸苷磷酸化酶(thymidine phosphorylase,TP)的变化,探讨序贯联合化疗时抗嘧啶类药物用药的适合时机.方法:体外培养SiHa细胞株,分为对照组、顺铂组、卡铂组.顺铂和卡铂72h的IC50分别是:19μmol/L,236.82μmol/L.药物作用后0、4、8、12、16、24、36、48h,用RT-PCR检测各组细胞TP mRNA表达.于药物作用后0、6、12、18、24、30h,用Western blot检测TP蛋白表达.结果:顺铂和卡铂作用4～8h后TP mRNA表达开始增加,24h达高峰,相对于空白组,顺铂组升高2.52倍,卡铂组升高1.90倍,24h后逐渐降低;顺铂和卡铂作用6～12h后TP蛋白增加,24h达高峰,顺铂组和卡铂组表达分别是对照组的3.45倍和2.73倍.蛋白质增加幅度大于mRNA,顺铂组与卡铂组差异无统计学意义.结论:顺铂和卡铂可以上调宫颈癌SiHa细胞株TP,渐次升高后下降,呈时间依赖性,顺铂组与卡铂组上调TP的作用差异不显著.
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子宫内膜癌患者血清uPA和PAI-1的含量变化及临床意义
目的:探讨子宫内膜癌患者血清尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)含量的变化及其临床意义.方法:用ELISA法测定35例子宫内膜癌(内膜癌组)、18例子宫内膜增生(内膜增生组)和16例正常子宫内膜患者(正常对照组)血清uPA和PAI-1含量及计算两者的比值.结果:内膜癌组患者血清uPA和PAI-1含量及uPA/PAI-1值均显著高于内膜增生组及正常对照组,差异有极显著性(P均＜0.01).内膜增生组及正常对照组,差异无统计学意义(P＞0.05).内膜癌组Ⅲ～Ⅳ期患者血清uPA和PAI-1含量与Ⅰ期相比差异有极显著性(P＜0.01),Ⅲ～Ⅳ期患者血清uPA和PAI-1含量高于Ⅱ期(P＜0.05),Ⅱ期患者血清uPA、PAI-1含量高于Ⅰ期(P＜0.05).内膜癌组患者血清uPA、PAI-1含量及uPA/PAI-1值随着手术病理分期及组织学分级的增高、肌层浸润深度的增加及淋巴结的转移而升高,差异有显著性(P均＜0.05),而与患者病理类型无关(P＞0.05).结论:子宫内膜癌患者血清uPA和PAI-1含量及uPA/PAI-1值明显升高,并与其手术病理分期、浸润转移有关,提示其可能在内膜癌的发生、发展及浸润过程中起重要作用.
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Ki-67、PCNA及HPV在宫颈癌和宫颈上皮内瘤变的表达及意义
目的:研究 Ki-67,增殖细胞核抗原(PCNA)在早期宫颈癌(IA～IIA期高分化)、宫颈上皮内瘤变(CINI、CINII、CINIII)及慢性宫颈炎中的表达,及其与HPV感染的关系,探究3者联合应用的诊断价值.方法:应用免疫组织化学S-P法检测宫颈病变中Ki-67、PCNA抗原的表达,PCR反应检测HPV感染,结合临床病理特点分析.结果:慢性宫颈炎、CIN、宫颈鳞癌中Ki-67阳性表达率分别为33.33%、89.19%、100%.PCNA阳性表达率分别为66.67%、97.30%、100%.HPV阳性率分别是13.33%、54.05%、1000%.CINI和CINII/III中Ki-67阳性表达率分别为85.00%、94.12%;PCNA阳性表达率分别为95.00%、100.00%.HPV阳性率分别是30%、82.35%.CIN和宫颈癌中的Ki7、PCNA及HPV的阳性表达与宫颈炎相比,差异均有显著性(P＜0.05).Ki-67及PCNA过表达率在CINII/III组与CINI组间差异显著(P＜0.05).HPV阳性率在CINII/III与CINI之间差异显著(P＜0.01).Ki-67及PCNA表达与HPV感染有相关性(P＜0.05).结论:Ki-67、 PCNA抗原过表达与CINII/III和早期宫颈癌显著相关.Ki-67、PCNA表达与HPV感染率相关,联合检测宫颈组织中Ki-67、 PCNA的过表达及HPV感染,有助于判断细胞的增殖活性,可作为诊断早期宫颈癌和CINII/III的标记物.
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拓扑替康联合铂类治疗晚期卵巢癌的疗效观察
目的:评价拓扑替康联合铂类(TPT+铂类)治疗晚期卵巢癌的疗效及安全性.方法:回顾分析2000年4月至2004年12月收治的符合入选标准的晚期卵巢上皮性癌患者45例,其中初治20例,复治25例.比较初治患者与同期收治的接受紫杉醇加铂类(TP方案)及环磷酰胺加铂类(PC方案)治疗者的临床有效率、中位无进展生存时间和中位生存时间.复治患者则比较一线经铂类或经紫杉醇治疗复发者的有效率、中位无进展生存时间和中位生存时间.结果:初治患者中,TPT+铂类组有效率为 75.0%,中位无进展生存时间及中位生存时间分别为 17.8月及 29.7月,而TP组分别为82.5%,20.9月,35.3月,PC组分别71.4% ,14.6月,27.8月,TPT加铂类组与TP组、PC组相比,差异无显著性(P＞0.05).复治患者中,总有效率为28.0%,一线经铂类或经紫杉醇治疗复发患者的有效率为33.3%、23.1%,中位无进展生存时间分别为11.3月、8.4月 ,中位生存时间分别为18.3月,17.3月,差异无显著性(P＞0.05).非血液性毒性轻微.结论:TPT联合铂类治疗晚期卵巢癌疗效肯定,特别是对复发病例有较好疗效,耐受性良好.
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宫颈癌组织中DNA修复基因06-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶启动子区过甲基化研究
目的:研究宫颈癌中06-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(06-Methylguanine-DNA Methyltransferase,MGMT)基因甲基化状态及其mRNA的表达,探讨MGMT基因甲基化与其基因表达缺陷的关系.方法:用甲基化特异性PCR(MSP)、半定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法检测4株宫颈癌细胞、15例正常宫颈组织、20例宫颈上皮内瘤变及38例宫颈浸润癌组织中MGMT基因启动子区过甲基化状态及其mRNA的表达,同时分析MGMT基因甲基化与宫颈癌病理分级、临床分期及淋巴转移之间的关系.结果:4株宫颈癌细胞、正常宫颈组织及CINⅠ组织中无MGMT基因甲基化,MGMT甲基化在CINⅡ～CINⅢ组织中占27%,浸润性宫颈癌中占31%.MGMT基因甲基化在不同的病理分级(P=0.263)和临床分期(P=0.342)中差异无显著性,在有无盆腔淋巴结转移上,差异有显著性(χ2=7.785,P=0.005).所有MGMT甲基化的癌组织及CIN组织均无MGMT mRNA表达,而所有非MGMT甲基化癌组织、CIN组织和正常宫颈组织均有MGMT mRNA表达.结论:宫颈癌中MGMT基因启动子区异常甲基化是导致此基因表达缺陷的主要原因.
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VP22增强慢病毒介导的自杀基因治疗抑制人卵巢癌裸鼠腹腔种植瘤生长的研究
目的:探讨单纯疱疹病毒壳膜蛋白VP22的细胞间传递作用促进HSV-TK/GCV(单纯疱疹病毒胸苷激酶/更昔洛韦)系统对卵巢癌腹腔移植瘤的杀伤效应.方法:将慢病毒包装质粒、包膜质粒、转移载体质粒采用磷酸钙沉淀法共转染包装细胞293T,收集病毒上清,并建立人上皮性卵巢癌(3AO)细胞株腹腔移植瘤模型.单药组分为TK+生理盐水(NS)组、VP22-TK+NS组、NS+NS组,分别腹腔注射慢病毒TK、VP22-TK或NS 1ml,继而腹腔注射NS;联合用药组分为TK+GCV组、VP22-TK+GCV组、NS+GCV组分别腹腔注射慢病毒TK、VP22-TK及NS,24h后腹腔注射GCV治疗.每组裸小鼠均为5只.观察各组裸鼠的生存时间及慢病毒的毒性作用.结果:平均生存时间TK+NS组、VP2-TK+NS组、NS+NS组、NS+GCV组、TK+GCV组、VP2-TK+GCV组分别为18.3±2.7d、18.4±1.9d,17.2±1.3d、18.7±1.9d、21±4d和46±22d,6组差异有显著性(χ2=24.81,P=0.002);并且VP2-TK+GCV组平均生存时间较TK+GCV组裸鼠明显延长(χ2=7.42,P=0.006).结论:VP22介导的自杀基因产物的细胞间扩散作用可明显加强对体内肿瘤细胞的杀伤效应.
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ROCK-I蛋白表达或活性的改变对人卵巢癌细胞运动表型的影响
目的:探讨ROCK-I蛋白表达或活性改变对人卵巢癌细胞运动表型的影响.方法:将ROCK-I的反义寡核苷酸(ASODN)或其显性激活突变体p160Δ3用脂质体介导,转染人卵巢癌细胞系CAOV-3细胞,用RT-PCR与Western blot印迹法检测转染前后ROCK-I和p160Δ3 mRNA和蛋白的表达;rhodamine-phalloidin染色显示ROCK-I ASODN和p160Δ3对细胞骨架的影响;Transwell小室和划痕实验观察ROCK-I表达降低及其活性提高后卵巢癌细胞系CAOV-3运动能力的改变.结果:转染ROCK-I ASODN后,CAOV-3细胞内ROCK-I蛋白的表达明显减少,大抑制率可达49%;转染的p160Δ3在细胞内获得有效表达.转染ROCK-I ASODN后CAOV-3细胞伪足消失,肌动蛋白纤维减少且变得无序,而转染p160Δ3后细胞伪足增多变长,肌动蛋白纤维亦明显增多,且沿细胞长轴分布.伤口愈合实验显示,ROCK-I ASODN明显抑制了CAOV-3细胞的迁移,p160Δ3则显著增强了其迁移能力;转染10μmol/L或20μmol/L ROCK-I ASODN后细胞的随机运动能力分别为其对照组的(72.0±1.3)%和(55.9±2.5)%,定向运动能力分别为其对照组的(72.5±3.4)%和(54.5±1.9)%;转染p160Δ3后,与对照组相比细胞的随机运动能力提高(38.7±1.2)%,定向运动能力提高(40.2±2.6)%.结论:ROCK-I蛋白表达或活性改变与人卵巢癌细胞CAOV-3的运动能力密切相关,ROCK-I可能成为治疗卵巢癌肿瘤细胞转移的新靶点.
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外阴阴道念珠菌病的阴道黏膜先天抗白色念珠菌机制的研究
外阴阴道念珠菌病是常见的由念珠菌引起的妇科感染性疾病,具体发病机制不明,可能与局部免疫功能异常有关.近年女性生殖道局部免疫防御机制的研究倍受重视,上皮细胞的先天性抗念珠菌作用受到了越来越多的关注.现对近年阴道黏膜的先天抗白色念珠菌机制的研究进展作一综述.
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外阴硬化性苔癣病因及治疗研究进展
外阴硬化性苔癣(VLS)以外阴搔痒、性交痛及外阴烧灼感为临床特点,晚期外阴多部位萎缩,有发展为外阴癌的趋势.近年国内外学者对VLS的病因及发病机制进行了大量深入的研究,认为外阴硬化性苔癣的发生与遗传、免疫、局部微环境及信号转导等多种因素有关,且对VLS的临床治疗包括药物治疗和物理治疗也进行了广泛的探索,取得了一定的进展.
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注射疗法治疗女性压力性尿失禁的新进展
注射疗法治疗女性压力性尿失禁具有简便、安全、微创而有效的特点.本文综述了特氟隆(Teflon)、胶原、碳颗粒、聚硅酮类聚合物及肌源性干细胞等作为注射剂治疗女性压力性尿失禁的方法、疗效、并发症及研究进展作一综述.
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卵巢子宫内膜异位囊肿破裂误诊分析
近年卵巢子宫内膜异位囊肿(ovarian chocolate cyst,OCC)破裂的发病率随子宫内膜异位症发病率的上升而增加,已成为较常见的妇科急腹症之一,因其症状等与其他妇科急腹症相似,误诊率较高,达50%～86%,后果较为严重[1].有鉴于此,我们对1999～2006年国内医药学术期刊报道的66例OCC破裂误诊病例进行了统计分析,以供临床参考.
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高能量聚焦超声波治疗女性外阴上皮内非瘤样病变的效果评价
2006年7月至2007年2月我们使用国产高强度超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗仪治疗女性外阴上皮内非瘤样病变(nonneoplastic epithelial disorders of skin and mucosa,NED),现报告如下.
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空卵泡综合征3例分析
空卵泡综合征(empty follicle syndrome,EFS)是指在辅助生殖技术控制性超排卵后,监测卵泡发育正常,但穿刺取卵时取不到卵细胞.EFS临床较少见,一旦出现,周期即不得不取消,给患者带来精神刺激和经济损失.现将我院诊治的3例EFS临床资料报道如下.
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围绝经期子宫内膜息肉361例临床分析
子宫内膜息肉(endometrial polyp,EP)是一种子宫内膜基底层过度增生性病变.异常子宫出血患者中发病率为25%[1],好发于围绝经期或绝经后.现将我院近6年来经病理确诊的围绝经期EP患者361例报告如下.
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特殊部位异位妊娠20例临床分析
随着医学技术的发展,异位妊娠的早诊断、早发现率明显提高,但特殊部位异位妊娠由于临床表现的不典型性及临床发病率低,依然常被误诊误治[1].我们收集了我院1993年至2005年特殊类型异位妊娠20例,现报告如下.
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1994～2004年济南市围生儿死亡情况调查
围生儿死亡率(preinatal mortality rate,PMR)是衡量围生保健质量的主要指标,降低PMR已成为妇幼卫生工作的主要任务并为世界各国所重视.我们对济南市1994年1月1日至2004年12月31日围生儿死亡率及死因顺位进行了分析,以探讨有效的防范措施.
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阴道腺病恶变为腺鳞癌1例并文献复习
阴道腺病(vaginal adenosis)也称阴道腺瘤病(adenomatosis vaginae)是指阴道壁或宫颈阴道部表面或表皮黏膜下的结缔组织内出现腺体组织或增生的腺组织结构.
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低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血
B-Lynch子宫缝合法为一种治疗产后出血的保守性手术,操作简便有效,并发症少,止血效果即刻可见[1-4].经典的B-Lynch缝合法虽也用于前置胎盘引起的产后出血[5],但效果似乎不如在单纯宫缩乏力中的好[6],尤其胎盘位置较低、合并胎盘粘连、胎盘剥离面出血活跃者更难显效.
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47例子宫静脉内平滑肌瘤病临床病理分析
子宫静脉内平滑肌瘤病(intravenous leiomyomatosis)是以一种特殊方式生长的子宫平滑肌瘤肿瘤.肉眼可见该肿瘤延伸到血管腔隙内,镜下显示良性平滑肌瘤组织侵入平滑肌瘤外静脉内生长的特点[1].
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低度恶性子宫内膜肉瘤保守治疗后分娩1例
患者,23岁,G0P0,因月经量增多1年,发现下腹部包块10天,于2002年4月25日收入院.B超检查示子宫形态正常，其内见类似圆形偏强回声影,约5.3cm×3.6cm×4.4cm大,其内密度不均,边缘欠清,诊为子宫肌瘤.
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卵巢纤维肉瘤1例报告
患者,56岁.腹胀、消瘦5个月加重伴发现腹部包块2月,住入市级医院.初腹胀不剧,不影响日常劳动及睡眠,食欲尚可,无明显排尿、排便障碍,未予重视.近2个月腹胀稍加重,自扪及下腹部包块,生长较迅速.绝经1年半,阴道无异常流血.
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宫腔镜诊治纵隔子宫74例临床分析
子宫纵隔是导致不孕或习惯性流产的常见原因,妊娠流产率高达26%～94%,在不孕症患者中发生率为6.3%[1].纵隔子宫多因症状隐匿致漏诊和误诊,本文回顾性分析了1999年10月至2007年2月我院经宫腔镜检查联合B超诊治的纵隔子宫74例,现报告如下.
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腹腔镜子宫动脉阻断并子宫肌瘤剔除术28例临床观察
1995年,Ravina等报道子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤取得成功,引起广大学者的关注,目前已有大量的临床报道.但UAE术后7～20天内,因肌瘤栓塞后局部缺血,缺血性盆腔痛高达90%以上,发热率26%,下肢酸胀无力60%等,给患者造成很大的痛苦[1].
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腹腔镜下骶前神经切断术与宫骶韧带切断术对慢性盆腔痛的治疗价值
慢性盆腔痛(chronic midline pelvic pain,CPP)是指引起任何类型持续6个月或以上的盆腔疼痛.它是一类严重影响患者生活质量的妇科常见症状,由于其病因复杂,药物或物理治疗的有效率较低,成为妇科医师面临的棘手的问题;疼痛的反复发作也给患者带来痛苦.
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