现代妇产科进展杂志
Progress in Obstetrics and Gynecology 현대부과진전
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 山东大学
- 影响因子： 1.08
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-7379
- 国内刊号： 37-1211/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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雌激素受体α在子痫前期胎盘的表达及临床意义
目的:通过比较雌激素受体α(ERα)在子痫前期胎盘和正常胎盘中组织细胞的定位,探讨ERα与子痫前期疾病的相关性及其临床意义.方法:用免疫组化SP法检测28例正常足月妊娠胎盘组织和33例子痫前期胎盘组织中ERα的表达.结果:免疫组织化学结果显示两组的ERα均呈阳性表达,子痫前期组的ERα在胎盘细胞滋养细胞的细胞质内或细胞核内的阳性表达率高于正常孕妇组(P<0.05).结论:免疫组化检查定位于胎盘绒毛细胞滋养细胞、绒毛毛细血管管壁细胞和绒毛间质纤维组织成纤维细胞的ERα作为实现雌激素功能的介导中枢,可能通过调控雌激素的作用参与了子痫前期的发生和发展过程.
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子痫前期及正常妊娠孕妇胎盘组织PTEN表达的研究
目的:研究PTEN在子痫前期胎盘组织及正常妊娠胎盘组织中的表达以探讨其与子痫前期发病的关系.方法:通过逆转录聚合酶链反应法检测37例重度子痫前期、22例轻度子痫前期及53例正常妊娠胎盘组织中PTEN的核酸表达水平,运用免疫组织化学检测PTEN在胎盘组织中的定位,通过免疫印迹法检测PTEN蛋白表达的水平.结果:免疫组织化学技术显示,PTEN选择性表达于胎盘血管内皮细胞浆中,RT-PCR及免疫印迹结果显示:重度子痫前期胎盘组织中PTEN的表达量低于轻度子痫前期及正常妊娠,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与正常妊娠及轻度子痫前期相比,重度子痫前期时PTEN表达发生改变,提示PTEN在重度子痫前期的发病机制中可能发挥了作用.
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中孕期母体血清游离β-HCG水平过高与不良妊娠结局相关性的研究
目的:探讨中孕期母体血清人绒毛膜促性腺激素游离β亚基(游离β-HCG)水平异常与早产、出生缺陷、死胎等不良妊娠结局的相关性.方法:回顾分析分娩产妇在中孕期测定的血清游离β-HCG水平,按血清游离β-HCG中位数倍数(MOM)分组,统计分析不同组间早产等不良妊娠结局发生率的差异,探讨不良妊娠结局与中孕期母体血清游离β-HCG水平异常的相关性.结果:中孕期母体血清游离β-HCG过高(≥2.0MOM)的产妇组,早产等不良妊娠结局发生率为31.23%(149/477);母体血清游离β-HCG过低(≤0.5MOM)组,早产等不良妊娠结局发生率为5.12%(29/566);母体血清游离β-HCG正常(0.51～1.99MOM)组中,早产等不良妊娠结局的发生率为1.49%(32/2147).经Spearman相关性分析,母体血清游离β-HCG水平过高与早产、死胎、肢体畸形、染色体异常等不良妊娠结局的发生显著正相关;母体血清游离β-HCG水平过低与染色体异常发生显著负相关.结论:中孕期孕妇血清游离β-HCG水平过高,与早产、死胎、肢体畸形的发生相关.中孕期孕妇血清游离β-HCG水平过高或过低均提示胎儿患染色体疾病的风险增高.
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健康人CIK细胞对宫颈癌细胞杀伤作用及其机制的探讨
目的:观察健康人的CIK细胞对宫颈癌细胞的体外细胞毒活性,并对其杀伤机制进行初步探讨,为宫颈癌的过继免疫治疗临床应用提供实验依据.方法:分离获得健康人的外周血单个核细胞(PBMC),加入各种细胞因子体外诱导成CIK细胞,流式细胞仪对细胞作动态表型分析;用MTT法检测CIK细胞对宫颈癌细胞HeLa的细胞毒活性,用DNA凝胶电泳检测CIK细胞诱导HeLa细胞凋亡情况,用RT-PCR技术检测杀伤前后宫颈癌细胞Fas mRNA的表达水平.结果:健康人CIK细胞对HeLa细胞具有明显的杀伤活性,且随着作用时间的延长及效靶比的增加其杀伤活性逐步增加;DNA凝胶电泳结果显示,经CIK细胞作用后HeLa细胞DNA被降解,在DNA凝胶电泳图上呈现特异的梯状条带(DNA Ladder);RT-PCR结果显示经CIK细胞作用后HeLa细胞中Fas mRNA基因表达上调.结论:健康人CIK细胞对宫颈癌细胞具有较强的杀伤活性,其作用机制可能是通过上调癌细胞Fas基因的表达从而抑制癌细胞的增殖促进其凋亡直至死亡.为临床应用CIK细胞治疗宫颈癌提供了进一步的实验依据.
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早期补救卵胞浆内单精子显微注射在完全受精失败周期的临床结局分析
目的:评估短时受精联合早期补救卵胞浆内单精子显微注射(R-ICSI)在完全受精失败周期的临床价值.方法:2009年1月～2010年6月我中心试管婴儿助孕治疗709例,其中短时受精完全失败行早期R-ICSI周期82例,卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)周期627例,比较两组正常受精率、异常受精率、优质胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率及流产率.结果:两组正常受精率、优质胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率及流产率无统计学差异,R-ICSI组异常受精率(5.0%)显著高于ICSI组(3.0%)(P<0.05).结论:短时受精联合早期R-ICSI可及早发现受精失败并及时补救,获得较好的临床结局.
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胎儿纤维连接蛋白评估抗生素治疗先兆早产疗效的研究
目的:探讨应用胎儿纤维连接蛋白评估抗生素治疗先兆早产的疗效.方法:选择妊娠28～33+6周先兆早产孕妇67例,随机分成两组:研究组35例,连续使用抗生素以及硫酸镁治疗3天;对照组32例,硫酸镁治疗3天,未使用抗生素.检测治疗前、治疗3天后宫颈阴道分泌物中的胎儿纤维连接蛋白(fFN)和血清中的C-反应蛋白(CRP).结果:(1)研究组保胎成功29例,占82.8%(29/35);对照组保胎成功19例,占59.4%(19/32);比较两组保胎成功率,差异有统计学意义(P<0.05);(2)比较两组治疗后fFN阳性率和CRP值,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)比较经治疗后fFN阳性CRP正常组与fFN阴性CRP异常组的妊娠结局,差异有统计学意义(P<0.05).在预测早产方面,fFN敏感性为78.9%,特异性为87.5%;CRP敏感性为52.6%,特异性为79.1%.结论:胎儿纤维连接蛋白可作为评价先兆早产疗效的一项指标.
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利用短串联重复序列无创性产前诊断21-三体综合征
目的:探索短串联重复序列用于无创性产前诊断21号染色体非整倍体异常的可行性.方法:选择进行遗传咨询的孕妇及其配偶共50对,以血红蛋白γ链染色结合显微操作分离获取母血中胎儿有核红细胞,经PEP扩增细胞基因组后,对3个21染色体位点D21S11、D21S1411、D21S1412进行PCR扩增.同时对各对夫妻外周血DNA进行上述基因位点扩增,聚丙烯酰胺凝胶电泳后胎儿及其双亲的基因型对比分析.结果:50例均获取胎儿细胞样本,平均4.55±2.60个/ml.其中3例扩增失败,其余47例D21S11、D21S1411及D21S1412位点的有效信息率分别为85.11%(40/47)、78.72%(37/47)、76.60%(36/47).3个STR位点联合应用,对45例样本成功鉴定了细胞的胎儿源性并准确判断胎儿21号染色体的数量,符合率为95.74%(45/47).检出2例21-三体综合征胎儿,与其实际核型相符.结论:PEP结合多个染色体特异性STR位点分型可用于非整倍体异常的无创性产前诊断.
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降钙素原、新蝶呤与亚临床感染胎膜早破的相关性研究
目的:探讨降钙素原(PCT)和新蝶呤(Npt)在足月胎膜早破孕妇血清及脐血血清中的水平与亚临床感染的关系.方法:选取剖宫产分娩的足月胎膜早破孕妇20例作为实验组,同期因社会因素剖宫产分娩的正常足月孕妇20例作为对照组;采用酶联免疫法(ELISA)测定孕妇血清与脐血血清中PCT、Npt的水平.取胎膜组织行组织病理学检查,根据结果分为绒毛膜羊膜炎组和非绒毛膜羊膜炎组.结果:(1)实验组中孕妇血清PCT(59.787±18.781)和Npt(14.874±4.462)水平均较对照组高(38.630±16.119,10.388±1.704)(P<0.05);实验组中脐血血清PCT(69.196±19.719)和Npt(16.615±4.220)水平均较对照组高(46.926±15.963,12.018±1.849)(P<0.05);实验组孕妇血清中PCT和Npt的水平均与脐血血清中两者的水平分别呈正相关(P<0.05);实验组孕妇血清PCT和Npt的水平没有相关性(P>0.05);(2)胎膜组织病理学检查发现绒毛膜羊膜炎孕妇共19例(实验组占14例,而对照组占5例);绒毛膜羊膜炎组孕妇血清中PCT(58.448±20.024)和Npt(15.040±4.510)水平均高于非绒毛膜羊膜炎组(40.848±17.041,10.403±1.713)(P<0.05).结论:孕妇血清和脐血血清中PCT和Npt水平与亚临床感染足月胎膜早破有相关性;有望通过检测孕妇血清PCT和Npt水平间接的反应亚临床感染胎膜早破孕妇和宫内胎儿感染的严重程度.
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母儿中HLA-G14bp插入/缺失多态性在早发型、晚发型重度子痫前期和正常妊娠中分布的差异
目的:探讨早发型、晚发型重度子痫前期和正常妊娠中母儿HLA-G 14bp插入/缺失多态性分布的差异.方法:(1)分析早发型重度子痫前期31例,晚发型重度子痫前期25例,正常妊娠组30例;(2)采用聚合酶链反应技术(PCR),对3组母儿进行HLA-G基因第 8外显子14bp插入/缺失多态性的等位基因分型,分别比较3组母亲之间和3组新生儿之间等位基因及基因型的频率分布,通过母/儿基因型配伍,比较3组间基因型配伍频率分布的差异.结果:(1)早发型重度子痫前期组母/儿基因型配伍为母缺失纯合子(-/-14bp)/儿杂合子(+/-14bp)出现的几率要高于晚发型组(X2=5.034,P=0.025),其和正常妊娠组相比有升高的趋势(X2=3.685,P=0.055);早发型重度子痫前期组母/儿基因型配伍为母杂合子(+/-14bp)/儿缺失纯合子(-/-14bp)出现的几率要低于正常妊娠组(X2=3.985,P=0.046);(2)正常妊娠新生儿组HLA-G 14bp缺失多态性等位基因频率分布高于早发型组(X2=6.270,P=0.012),缺失纯合子(-/-14bp)基因型频率分布高于旱发型组(X2=6.139,P=0.013).结论:(1)早发型重度子痫组母/儿HLA-G 14bp插入/缺失多态性基因型配伍的不同可能引起母儿之间免疫耐受异常,导致了早发型重度子痫前期的发生;(2)胎儿HLA-G 14bp缺失多态性可能降低了早发型重度子痫前期的发生.
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广东籍汉族妇女N5,10-MTHFR基因和eNOS基因多态性与子痫前期和子痫相关性的研究
目的:探讨N5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因及内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因多态性与广东籍汉族妇女子痫前期和子痫发病的关系.方法:567例广东籍汉族妇女中54例诊断为子痫前期或子痫,513例为正常妊娠(对照组).应用PCR-RFLP方法,检测567例早孕期妇女外周血MTHFR基因C677T突变和eNOS基因G894T突变,计算各基因型的相对风险率.结果:子痫前期和子痫组MTHFR C/C、C/T及T/T基因型频率分别为59.2%、20.4%及20.4%,其中T/T基因型频率显著高于对照组(5.5%)(P<0.001),并且T等位基因频率为30.6%,显著高于对照组(20.5%)(P<0.05),T/T基因型在子痫前期或子痫发病中的相对风险率为4.431.子痫前期和子痫组的eNOS基因频率与对照组无显著差异.结论:广东籍汉族妇女MTHFR基因C677T多态性可能与子痫前期或子痫发病的易感性相关,eNOS基因G894T多态性与子痫前期或子痫发病的易感性无关.
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宫颈分泌物中性粒细胞弹性蛋白酶预测早产临床研究
目的:探讨宫颈分泌物中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)预测早产的临床价值.方法:选择2008年1月～2009年4月在我院住院保胎并分娩的孕28～36周单胎妊娠符合条件的78例为研究对象.检测宫颈分泌物NE水平,同时观察宫颈分泌物中性粒细胞百分率,比较不同保胎时间,不同分娩孕周,不同孕周胎膜早破(PPROM)NE水平及中性粒细胞百分率,并分析NE水平与中性粒细胞百分率的相关性.结果:保胎时间<7天宫颈分泌物NE水平及中性粒细胞百分率明显高于保胎时间7～14天和>14天(P<0.01);分娩孕周<32周宫颈分泌物NE水平和中性粒细胞百分率明显高于分娩孕周≥32周(P<0.01,P<0.05);孕周<32周发生PPROM明显高于孕周≥32周(P<0.01);孕周<32周的PPROM宫颈分泌物NE水平和中性粒细胞百分率明显高于孕周≥32周的PPROM(P<0.01);保胎时间<7天、分娩孕周<32周和≥32周及孕周<32周的PPROM宫颈分泌物NE水平与中性粒细胞百分率均呈正相关(P<0.05).结论:保胎时间<7天、分娩孕周<32周以及孕周<32周的PPROM宫颈分泌物NE水平明显升高,宫颈分泌物NE可能成为早产预测指标,尤其对较早期的早产更有意义.
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三氧化二砷对人卵巢癌SKOV3细胞侵袭转移能力的影响
目的:探讨三氧化二砷(As2O3)对人卵巢癌细胞系SKOV3细胞侵袭转移能力及其对尿激酶型纤溶酶原激活物(uPA)及尿激酶受体(uPAR)表达的影响.方法:采用0.5μmol/L、1μmol/L、2μmol/L 3种浓度的As2O3处理人卵巢癌SKOV3细胞,48h后收集细胞.采用Transwell检测细胞的侵袭转移能力,实时定量PCR及免疫细胞化学方法检测uPA、uPAR mRNA及蛋白表达的变化.结果:经不同浓度As2O3处理的细胞,穿过模拟基底膜的数目逐步减少,As2O3明显抑制SKOV3细胞的侵袭转移能力(P<0.05);细胞uPA及uPARmRNA及蛋白表达水平与对照组相比显著降低(P<0.05),其表达水平随着药物浓度的增加而降低.结论:As2O3可抑制卵巢癌细胞的侵袭转移能力,其机制可能与抑制uPA、uPAR的表达有关.
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血浆/血清游离核酸与无创性产前诊断
循环核酸包括循环DNA和RNA,是近年发现的一类新的血清/血浆分子生物标志物.循环核酸的发现、研究开创了无创性产前诊断的新领域.本文主要阐述了母体血浆中胎儿游离核酸的生物学特性及其在产前胎儿性别鉴定和RHD血型分型、孟德尔疾病、异倍体检测、妊娠合并症方面的应用.
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胎儿单脐动脉的发生及其合并畸形的超声诊断进展
单脐动脉(SUA)是指脐带内只有一条脐动脉,另一条脐动脉缺失.是常见的胎儿先天异常之一.SUA常合并其它先天性畸形,几乎发生在所有的器官,甚至可与多系统畸形同时发生,SUA胎儿妊娠结局相对较差.现就SUA的发生机制、超声特征、脐动脉血流动力学指标的变化、类型及其合并畸形的超声诊断进展做一综述.
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妊娠合并心脏病孕产妇的风险评估和管理
妊娠合并心脏病是产科常见合并症,是导致孕产妇和围产儿死亡的重要因为之一.由于妊娠和分娩期间血流动力学改变,心脏病孕产妇发生心力衰竭、血栓形成、心律失常甚至死亡等并发症的风险上升.本文从孕产妇心功能、临床病史、体格检查、实验室辅助检查等方面,对心脏病孕产妇的妊娠风险评估作一综述,并在此基础上进行危险分层管理,确保心脏病孕产妇良好的妊娠结局.
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血清绒毛膜促性腺激素和孕酮联合检测对早期诊断异位妊娠的价值
异位妊娠(EP)是妇产科常见的急腹症之一.近年其发病率有逐渐升高的趋势,由异位妊娠引起的死亡占妊娠相关死亡的9%～13%,因此,异位妊娠的早期诊断对降低死亡率和选择适当的治疗方法非常蓖要.目前诊断异位妊娠的方法日趋完善,但由于其早期临床症状和体征不典型,常规检查、尿HCG或血清β-HCG,只能确定妊娠,不能确定妊娠部位,常将早期或不典型的异位妊娠与未形成宫内妊娠囊的早期妊娠与流产混淆,易误诊漏诊,延误治疗时机.
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子宫环形捆扎术防治双胎剖宫产产后出血的应用
产后出血是产科严重的并发症,目前居我国孕产妇死亡 因为的首位,主要是宫缩乏力性出血,约占60.9%[1].双胎剖宫产率较高,又因子宫高度膨胀,胎儿、胎盘娩出后经常发生宫缩乏力、产后出血,需采取有效措施预防和治疗双胎剖宫产产后出血,降低产后出血发生率,提高产科质量,保障孕产妇的安全.2008年1月至2010年8月我院采用子宫环形捆扎术控制双胎剖宫产的产后出血,效果较好.现报道如下.
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前置胎盘67例的临床探讨
前置胎盘是妊娠期的严重并发症之一,发生出血时间早、出血量大,处理不当可危及母儿生命.我院2005年～2009年间共收治前置胎盘67例,本文对其临床资料及母婴预后进行回顾性分析,现报告如下.
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曼月乐预防子宫内膜息肉复发的临床疗效观察
曼月乐(mirena)是目前唯一获准在中国上市的宫内缓释系统(IUS),除用于避孕外,因其能局部微量连续释放左炔诺孕酮,使子宫内膜腺体萎缩,间质水肿,血管受抑制,导致子宫内膜变薄[1],具有显著的抑制内膜增生的作用,可用于治疗一些妇科疾病.近年我院在诊断性刮宫(诊刮)后放置曼月乐以预防子宫内膜息肉复发,取得了一定效果.现报道如下.
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180例先兆流产保胎治疗妊娠结局分析
为探讨先兆流产经积极治疗选择继续妊娠的结局及列母罂有无不良影响,我们回顾分析了2004年1月至2005年1月我院的相关资料.现报告如下.
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产后出血79例相关因素分析
产后出血是分娩期常见的严重并发症,居产妇死亡因为之首[1].分析产后出血病例的相关危险因素,采取积极预防措施,是降低发病率的关键.我们回顾分析了2008年1月～2009年12月我院发生产后出血患者的临床资料.现报道如下.
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妊娠晚期及产后抑郁的自然变化过程观察
孕晚期抑郁和产后抑郁越来越受到临床医师与研究人员的关注[1,2],1996年O'Hara等的荟萃分析表明产后抑郁症是常见的分娩后并发症,约占13%.自1968年Pitt提出产后抑郁症概念后,多数研究集中在产后抑郁症的发病率与影响因素上,产后抑郁是否来自孕期抑郁?产后抑郁是否为短暂现象?不处理是否能自行缓解等问题都需要进行纵向研究作出回答.为此,我们设计了短期的纵向研究,通过自然观察的方法了解孕晚期及产后抑郁症的自然变化过程.
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宫颈子宫内膜异位症恶变1例及文献复习
患者,女,54岁,因发现子宫肌瘤3年,下腹疼痛1个月于2009年6月14日入院.患者于3年前妇女普查时经B超发现子宫肌瘤如枣样大,不伴腹痛未治疗.2年前自然绝经,绝经后阴道无出血及异常排液.近1个月来下腹持续性隐痛,伴腹胀及偶有腹泻,不伴发热,自服止疼药物具体不详.
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早产的预防措施
早产至今仍是世界产科领域的难题.有文献报道,早产的发生率逐年升高,早产儿具有较高的发病率、死亡率和后遗症,约75%～90%的新生儿死亡与早产有关.因此,预防早产便成为首要而关键的问题,对保障母婴生命健康具有重要意义.本文就目前早产预防的研究进展提出三级预防措施.
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早产的预测方法评价
早产(preterm labour,PTL)约占分娩总数的5%～15%[1,2].尽管我国围产医学水平有了很大提高,早产仍是导致新生儿死亡和患病的首要因为.不同国家对早产定义不同,美国等将妊娠满24周至不足37周分娩称为早产.我同目前仍以妊娠满28周至不足37周分娩者称为早产.
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合理使用宫缩抑制剂
自发性早产是产科临床工作中常见的妊娠期并发症之一,其致病因素十分复杂.目前有临床及实验室证据支持的病因包括:子宫肌层和胎膜的过分膨胀、蜕膜出血、早熟胎儿内分泌的激活和官内感染[1,2].
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早产的防治
早产是围产医学中一个重要而复杂的问题,是妊娠期常见的并发症,可对围产儿造成极大的危害.早产儿的死亡率较高,约占围产儿总死亡人数的75%,对于小于32周的早产儿,即使可以存活亦有近过半数出现新生儿呼吸窘迫综合征、缺血缺氧性脑损伤、新生儿硬肿症及新生儿高胆红素血症等各种合并症以及脑瘫、视听障碍、认知障碍、精神神经发育异常等后遗症[1],此外还有研究显示女性早产儿日后早产的发生率亦会增加.
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早产的定义分类和诊断
1 早产的定义早产是围产医学中的一个重要、复杂而又常见的妊娠并发症,因其围产儿发病率、死亡率高而日益受到重视.
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早产的高危因素
早产与多种因素相关,是孕妇的流行病学特点、营养状况、生育史、感染、妊娠并发症、合并症和社会经济、心理、遗传、环境等多种因素综合作用的结果;早产的诸多影响因素相互影响,共同作用,在早产的发生、发展中起着至关重要的作用.明确早产的高危因素有以下3个目的:(1)对于早产的高危妇女可以采用针对高危因素的特异性治疗;(2)对于具有高危因素的人群可将其划为研究早产特殊干预手段的人群;(3)确定早产的危险因素对研究早产的机制提供重要前景.现分别从以下几方面对早产的各种高危因素进行阐述.
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抗生素在早产的使用
早产是围产儿发病和死亡的首要因为,近年来早产的病因、预测及防治方面的研究取得了一些进展,然而早产率仍未明显降低.研究认为早产的病因是多方面的,真正病因尚未十分明了,其中目前研究较多并初步证实早产与感染密切相关.针对此病因,在早产防治过程中广泛使用抗生素以期延长孕周、改善围产儿结局,但抗生素是否能起到上述作用,是否会带来不良结局?我们对此进行了阐述.
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未足月胎膜早破的处理
未足月胎膜早破(preterm premature rupture of the membranes,PPROM)是指妊娠未满37周胎膜在临产前发生破裂.单胎妊娠PPROM的发生率为2%～4%,双胎妊娠为7%～20%[1].PPROM导致的早产占早产的1/3,同时可能并发绒毛膜羊膜炎、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、胎儿窘迫、胎盘早剥、羊水过少、脐带脱垂、胎肺发育不全、骨骼畸形等.因此PPROM的处理是产科临床的常见问题.
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各类早产的治疗原则
早产(premature birth)是导致围产儿严重并发症及死亡的主要原因之一,由于早产儿身体各器官存在不同程度的发育不成熟,因而有较高的围产儿发病率和死亡率[1].研究显示,早产儿的胎龄与预后关系更为密切,近年来随着产科医师对早产的监测及各种保胎方法的应用,以及NICU 救治条件的改善,早产儿的死亡率明显降低,但早产儿的远期后遗症较高.
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宫颈机能不全的诊断及处理
宫颈机能不全(cervical incompetence)指在没有宫缩的情况下,子宫颈由于解剖或功能缺陷不能维持妊娠至足月.典型的临床表现为孕中期或孕晚期的早期宫颈无痛性扩张,伴有妊娠囊膨入阴道,随后不成熟胎儿娩出.宫颈机能不全是导致中晚期流产和早产的主要因为,不予纠正则反复发生.宫颈环扎术(cervical cerclage)是目前治疗宫颈机能不全的常用方法,在一定程度上改善了围产结局.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 |
