地龙提取物治疗胎仔宫内发育迟缓的实验研究

目的:研究地龙提取物对大鼠胎仔的生长促进作用.方法:利用被动吸烟的方法建立大鼠IUGR模型,喂食地龙提取物,观察其对胎仔生长、发育的促进作用.结果:地龙提取物治疗组胎仔的平均体重、身长和尾长显著高于对照组(P＜0.01);地龙提取物治疗组IUGR的发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论:地龙提取物含有纤溶活性较强的纤溶酶成分,对IUGR胎仔的生长、发育有显著的促进作用.

化疗对卵巢癌细胞凋亡和P53、Bcl-2蛋白表达的影响

目的:探讨卵巢癌细胞凋亡过程相关基因及其蛋白表达的变化,为解决卵巢癌化疗耐药提供理论依据.方法:应用不同浓度顺铂处理HO-8910细胞,HE染色观察细胞形态改变,琼脂糖凝胶电泳观察DNA降解,SP免疫组化染色观察细胞凋亡过程中P53、Bcl-2蛋白表达的变化.结果:由于使用顺铂,HO-8910细胞呈凋亡改变,DNA琼脂糖凝胶电泳呈典型的凋亡特征.在细胞凋亡的同时,P53蛋白表达逐渐升高,Bcl-2蛋白表达逐渐降低,二者的变化分别和凋亡细胞数呈正、负相关性.结论:顺铂通过细胞内P53、Bcl-2蛋白表达的变化,诱导人卵巢癌细胞凋亡是其抗肿瘤的机制之一.卵巢癌细胞对顺铂耐药的产生可能和P53、Bcl-2蛋白表达有关.

层粘连蛋白及其受体与子宫内膜癌关系的初探

目的:了解层粘连蛋白(laminin,LN)和层粘连蛋白受体(laminin-receptor,LN-R)在正常子宫内膜、子宫内膜增殖症、子宫内膜癌中的分布规律,探讨内源性LN与LN-R表达间的关系.方法:用LSAB免疫组化法,检测16例正常子宫内膜、12例子宫内膜增殖症、27例子宫内膜癌组织中LN和LN-R的表达.结果:LN在腺上皮基底膜(EBM)、腺上皮细胞/腺癌细胞(EC)、间质细胞(SC)中均有表达,LN-R仅在EC中有表达.3组内膜组织间EBM表达构成比、EC及SC内LN表达率及EC内LN-R表达率比较差异均有显著性(P均＜0.01).3种内膜LN-R与EC及SC内LN表达明显相关(P＜0.01,P＜0.05).LN、LN-R表达与子宫内膜病理分级、手术病理分期、绝经状态、雌激素受体有关.结论:LN及LN-R表达与子宫内膜癌发生、预后有关;LN和LN-R的表达间存在内源性的相互调节关系.

卵巢癌患者血浆中Th1/Th2类细胞因子的检测

目的:探讨卵巢癌患者血浆中Th1/Th2类细胞因子失调及其临床意义.方法:用ELISA法检测了25例卵巢癌及15例健康妇女血浆中IL-2、IFN-γ、IL-6和IL-10水平.结果:卵巢癌患者较健康妇女血浆中IL-2水平明显降低,而IL-6和IL-10明显升高,且这种变化随临床期别的升高更加明显.结论:卵巢癌患者外周血中Th1/Th2类细胞因子失调,在卵巢癌的发生发展中可能起重要作用.

99mTc(V)-DMS SPECT显像与B超诊断卵巢癌的比较研究

目的:探讨锝标记二巯基丁二酸钠[99mTc(V)-DMS]单光子发射计算机断层显像(SPECT)对卵巢癌的诊断价值,并与B超检查结果比较.方法:对37例疑为卵巢癌的患者,静脉1次注射99mTc(V)-DMS进行SPECT显像,观察病灶区放射性浓聚情况,并与B超及手术病理结果对比.结果:SPECT显像对卵巢癌诊断的灵敏度、特异度和准确度分别为91.3%、71.4%和83.8%,灵敏度和准确度均明显高于B超检查(P＜0.05),特异度之间差异无显著性.结论:99mTc(V)-DMS SPECT对卵巢癌诊断的灵敏度和准确度明显优于B超,有助于鉴别卵巢肿瘤的良恶性质及早期诊断卵巢癌,对卵巢癌的术前临床分期也有一定的价值.

Bcl-2与P53在复发性卵巢癌组织中表达的临床意义

目的:探讨卵巢上皮癌组织中Bcl-2与突变型P53蛋白表达的临床意义及与耐药的关系.方法:采用免疫组化方法测定31例初治、19例复发卵巢癌组织中Bcl-2与P53的表达率.结果:卵巢癌组织中Bcl-2阳性表达率为54%,P53阳性表达率为60%.Bcl-2表达与临床分期、组织学分级无关.P53在Ⅲ-Ⅳ晚期卵巢癌表达增加.Bcl-2在初治及复发性卵巢癌者表达无差异,复发性卵巢癌组织中P53表达增加.Bcl-2阳性表达者2年存活率无明显降低,P53高表达者预后不良.结论:Bcl-2与P53可能通过调控肿瘤细胞凋亡参与卵巢癌的发生发展,Bcl-2可能在肿瘤发生的早期阶段起作用,P53则为后发现象.Bcl-2与P53之间可能有功能性关联.

间隙连接基因connexin43及其蛋白、雌、孕激素受体在子宫平滑肌瘤中的表达

目的:研究细胞间隙连接基因connexin (cx)43及其蛋白、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)在子宫平滑肌瘤中的表达,从转录及翻译水平探讨cx43基因及其蛋白、ER、PR在子宫平滑肌瘤发生中的关系.方法:应用核酸原位杂交技术和SP免疫组织化学法,研究37份子宫平滑肌瘤、20份正常子宫平滑肌组织中cx43mRNA及其蛋白、ER、PR的表达规律.结果:子宫平滑肌瘤中cx43mRNA及其蛋白的表达明显高于子宫平滑肌组织中的水平(P＜0.05).ER、PR在子宫肌瘤中的表达与在子宫平滑肌组织中的表达差异有显著性(P＜0.05).结论:cx43mRNA及其蛋白在子宫平滑肌瘤中的过度表达,提示对ER、PR有较强的反应性,对子宫平滑肌瘤分子机制和早期标志的研究有重要意义.

术前测定血清CA125、CA19.9、CA72.4、CEA和GM-CSF在鉴别附件包块性质中的作用

目的:探讨术前测定患者血清CA125、CA19.9、CA72.4、CEA和GM-CSF水平在鉴别附件包块良恶性质中的作用.方法:74例附件包块患者术前1周内采外周血,用固相免疫放射法测定各种肿瘤标志物浓度,并与术后组织学诊断比较.计算各标志物单独和联合应用诊断卵巢癌的相应诊断参数.结果:(1)CA125(临界值70U/ml)鉴别卵巢肿瘤性质的敏感性和特异性分别为85.71%和82.61%,CA19.9(临界值30U/ml)分别为42.86%和73.33%,CA72.4(临界值3.8U/ml)分别为53.57%和90.90%,CEA(临界值5ng/ml)分别为46.43%和48.89%;(2)联合应用肿瘤标志物:CA125联合CA19.9的敏感性和特异性分别为89.29%和73.33%;CA125联合CA72.4的敏感性和特异性分别为89.29%和75.56%;CA125联合CEA的敏感性和特异性分别为92.86%和40.00%;(3)如果去除9例子宫内膜异位症,CA125、CA19.9、CA72.4和CEA的特异性分别增至89.19%,80.55%,94.29%和47.22%.结论:此项研究应用的肿瘤标志物中以CA125为敏感.将CA125临界值定为70U/ml时诊断效果佳.CA72.4的特异性高,但诊断卵巢癌的敏感性低.CEA的诊断价值有限,GM-CSF则无价值.CA125与其他肿瘤标志物联合检测时诊断的特异性会部分丧失.如果结合其他技术,将卵巢子宫内膜异位症排除在外,CA125和CA19.9的特异性将会较大幅度的提高.

细胞动力学在子宫内膜癌发病机制中的作用

目的:探讨细胞动力学在子宫内膜癌发病机制中的作用.方法:对13例子宫内膜癌、癌周内膜,15例简单型增生过长内膜,13例复杂型增生过长内膜石蜡组织切片,作HE染色及原位末端标记(TUNEL),在光镜下,对切片中的有丝分裂细胞及凋亡细胞进行计数.结果:复杂型增生过长内膜有丝分裂指数(MI)及细胞凋亡指数(AI)均较简单型增生过长内膜显著增高(P均＜0.01),但MI/AI比值两者无显著差异;子宫内膜癌灶MI、AI、MI/AI比值均较癌周内膜及复杂型增生过长内膜显著增高(P＜0.01,P＜0.05,P＜0.05).结论:在子宫内膜癌变的早期,细胞动力学遵循既定细胞数调节机制,即加速的细胞增殖通过加快的细胞凋亡予以平衡.当过度增殖的细胞不能通过相应增强的凋亡途径加以清除时,会导致DNA损伤和变异的积累,终引起子宫内膜癌.

超声测量胎儿腹围、小脑横径预测胎儿体重的研究

目的:研究超声测量胎儿腹围(AC)、小脑横径(TCD)预测胎儿体重(FW)的可行性.方法:应用B超测量300例胎儿的AC、TCD、双顶径(BPD)及股骨长度(FL),并与新生儿出生体重进行相关分析,经二元线性回归导出AC、TCD预测FW的方程式.并对400例胎儿用此方程式进行临床验证.结果:AC与出生体重的相关性好,TCD次之,其简单相关系数分别为0.86435(P＜0.001)、0.61718(P＜0.001);偏相关系数分别为0.78955(P＜0.001)、0.16290(P＜0.001).以这二项指标预测FW的方程式为:FW=190.6×AC+332.8×TCD-4491.5,经400例临床验证,符合率达86.5%,相对误差＜10%者占92.5%.结论:超声测量胎儿AC、TCD预测FW,方法简便,且较准确,有较好的临床实用价值.

卵巢上皮癌端粒酶活性研究进展

端粒酶是一种核糖核酸(RNA)蛋白,具有逆转录酶的功能,可利用自身的一段RNA作为模板,合成端粒DNA重复序列并加到染色体末端以维持端粒长度,使细胞无限制地增殖.研究发现,卵巢上皮癌中存在端粒酶的激活,并与患者预后有关的某些病理、临床参数如临床分期、组织学分级显著相关,表明端粒酶活性在卵巢上皮癌发生及演进中可能起重要作用,可作为一个有价值的诊断和评估患者预后的指标.

囊胚期胚胎培养和移植

多胎妊娠早期选择性减胎术

由于促排卵药物的应用和辅助生育技术开展,近年来多胎妊娠率明显增加,本文将多胎妊娠早期开展选择性减胎术的必要性、可能性、适应症、操作方法、安全性及有关的伦理学、心理学研究进展进行了综述.

子宫内膜未分化癌

子宫内膜未分化癌(EUC)较罕见,恶性度高,治疗困难,预后差.本文就EUC的发病机理、临床诊治等的研究进展进行了综述.

白血病抑制因子与卵泡及早期胚胎发育的关系

妇科腹腔镜手术CO2气腹围麻醉期观察

因腹腔镜手术创伤小、术后疼痛轻、恢复快、疤痕小,现已在临床广泛应用,但CO2气腹可能导致血气、酸碱平衡、呼吸循环生理及神经内分泌的变化.从我院近年来行妇科腹腔镜手术的患者中选择30例,就有关腹腔镜CO2气腹围术期的麻醉进行总结.

家族遗传性子宫肌瘤12例分析

子宫肌瘤(uterine wyoma)是女性生殖器官中常见的良性肿瘤, 在30岁以上育龄妇女中的发病率为20%～30%,但在一个家族中出现3例以上子宫肌瘤患者实属罕见.1985至1997年我们在3个家族中发现多例子宫肌瘤患者,现将家谱调查情况作回顾性分析,并对其发病机理、临床特点和治疗进行讨论.

医源性子宫内膜异位症23例报告

1973至1998年我院收治医源性子宫内膜异位症(endometriosis,EMs)23例,现报告如下.

过期妊娠分娩方式及终止妊娠时间对母婴的影响

为研究过期妊娠(prolonged pregnancy,PP)对围产儿的影响,进一步加强围产期的管理,降低其发病率,选择恰当终止妊娠的方式,尽可能减少母婴并发症,我们对PP与同期妊娠未过期者进行了分析、比较.

巨大儿72例临床分析

近年,巨大胎儿(胎儿体重大于4000g)有增多趋势,临床上现尚无准确的预测方法,以至分娩时母婴并发症发生率高.为了提高对巨大儿的认识,现将我院1997年1月至1998年12月间分娩的巨大儿72例作回顾性分析,以探讨其临床特点,提高诊断准确率,改善母婴预后.

硫酸舒喘灵在人工流产中的应用

超声检查在异位妊娠诊断与处理中的作用

1998年2月至1999年1月,北京医科大学第三临床医院妇产科收治了121例异位妊娠患者,现对超声检查在异位妊娠诊断与处理中的作用进行探讨.

预防性干预矫正枕后位对产程的影响

持续性枕后位是造成头位难产的首要原因,手术率高,处理不当对母婴危害大.近年,其发生率有上升趋势.为提高分娩质量和阴道分娩率,将难产转化为顺产,我们对150例产妇在产程中给予预防性干预,使枕后位转至枕前位娩出,减少了持续性枕后位的发生.现报道如下.

妊娠22年后继发绒癌1例

病例简介患者,49岁,因不规则阴道流血2+月于1999年7月28日入院.末次月经4月21日,经期经量正常.5月27日出现阴道流血,量较月经量明显增多,伴多量血块,但无腹痛及烂肉样组织排出.流血持续10余天后渐止,继之出现晨起恶心、厌食、乏力等症状,曾到当地医院就诊,诊为"胃窦胃炎",给予对症治疗,效果不佳.7月10日再次出现阴道流血,血量较前次明显增多,仍无腹痛及烂肉样组织排出.在当地医院诊为"功血",给予中成药治疗,疗效不佳转来我院就诊,以"绒癌"收入院.生育史:G2P1L1A1,1975年足月顺产一女婴,1977年行人工流产一次.体格检查:T 37.2℃、P 86次/min、R 20次/min、BP 21/12kPa,一般情况尚可,心肺肝肾检查均未见异常.妇科检查:外阴已婚已产型,阴道通畅,内有暗褐色血性分泌物,宫颈光滑,着色(±),宫口可容指尖,宫体2+月妊娠大小,软,表面光滑,活动好,无压痛,双附件区未触及异常.辅助检查:血β-HCG 80ug/L.胸片:未见异常.B超提示宫腔内病变.诊刮病理:内膜及排列不规则的滋养细胞.于8月3日行手术治疗,术中见子宫2+月妊娠大小、光滑、软,左侧宫底部凸起,充血、淤血,双附件正常.行高位结扎双侧骨盆漏斗韧带的全子宫及双附件切除术.术后剖示标本:宫腔内有3×2cm突起,呈出血坏死状,浸及肌层.术后病理:绒癌,侵及子宫深肌层.术后PE方案化疗3疗程后β-HCG达正常范围.

大网膜第三卵巢成熟畸胎瘤合并右卵巢浆液性囊腺瘤1例

患者21岁,未婚,因右下腹不规则疼痛7月余,于1999年4月12日入院.7月前无明显原因出现右下腹不规则钝痛,休息后能减轻或缓解,未行治疗.平时月经规则.查体:一般情况好,心肺未见异常,腹部平软未触及包块,肝脾不大.外阴发育正常,肛查子宫后位,大小轮廓不清,其右前方触及12cm×10cm×8cm肿块,表面不平,质地较硬,有压痛,与子宫有粘连,随子宫活动,左侧附件未触及异常.血象、肝肾功能正常,B超提示盆腔子宫右上方囊实性占位,右卵巢显示不清,左附件未见异常.入院诊断:右卵巢肿瘤.1999年4月17日在硬外麻下行剖腹探查术,术中见盆腔肿瘤13cm×12cm×10cm,囊实性、灰白或灰紫色,表面及两侧面均粘连覆盖大网膜,后下方与子宫前壁及右卵巢疏松粘连,钝性分离粘连后见子宫大小正常,左附件正常,右卵巢增大呈椭圆形,有一4cm×4cm×3cm的灰白色囊肿,囊壁透亮光滑.从肿瘤上方断离大网膜,完整取出肿瘤.切开见肿瘤以实性为主,部分呈鱼肉状,快速冰冻结果为"卵巢成熟畸胎瘤",剥出右卵巢囊肿后关腹.术后病理结果为①卵巢成熟畸胎瘤,②右卵巢浆液性囊腺瘤.术后2月复查盆腔未发现异常,B超提示子宫附件正常.

产后大出血抢救成功1例报告

患者25y.因停经36w、羊水过少于1995年9月25日入院.查体:T36.5℃,P 84/min,BP 14 kPa/10 kPa,体重49 kg.口唇轻度紫绀,心、肺正常.腹部膨隆,肝、脾未触及.脊柱、四肢正常.产科检查:腹围77cm,宫高24cm,胎方位LOA,胎心142/ min,先露头,已固定;骨盆外测量正常.化验室检查:肝功正常,HAA阴性,血Hb 12.1g/L,PLT 157×109/L.B超示羊水池(amniotic pool)偏少.

IVF周期中使用GnRH-a时合并意外妊娠1例

患者28岁,因药流后2年未孕就诊.1999年5月行子宫输卵管碘油造影术(HSG)提示左输卵管阻塞,右输卵管不通畅伴伞端积水要求IVF治疗.患者月经欠规则,周期35～40d,经期3～5d,量中等,无痛经,丈夫精液检查正常.于月经周期第3天测血性激素和肝肾功能及血、尿常规等,第10天探宫腔及查宫颈支原体、衣原体,第20天阴道B超检查右卵泡为18mm×20mm,2d后复查证实已排卵.上述检验均正常后于周期第27天开始给药GnRH-a(buserelin,Serono),每天喷鼻3次,每次300ug,1周后复查B超两侧卵巢未见囊肿,嘱继续用药,周期第44天即喷鼻第17天月经仍未来潮,尿妊娠试验示阳性,血HCG为20000U/L,患者愿意保胎并停用buserelin,给HCG(Serono)2000U/肌肉注射,隔2天1次,现已停经2个月,B超见胎心博动.

残角子宫妊娠破裂1例

患者25岁.因停经3+月,无诱因突然下腹痛4d,加重1d,于1997年7月26日急诊入院.患者神志清楚,面色苍白,急性病容,T36.4℃,P150次/min,R24次/min,BP10/6kPa,心肺无异常.全腹压痛,以下腹正中为重,反跳痛,移动性浊音阳性,实验室检查:Hb90g/L,RBC2.8×1012/L,尿妊娠试验(+).妇科检查见阴道无出血,穹窿饱满,触痛(+),宫颈举痛明显,宫体正常大小,有漂浮感,在子宫左侧可扪及约3+月妊娠大肿块,触疼,与子宫关系密切,不活动,双侧附件触诊不清,后穹窿穿刺抽出不凝血2ml,拟诊(1)异位妊娠破裂,(2)失血性休克.急行剖腹探查术,术中见腹膜呈紫蓝色,吸出腹腔积血1800ml,取出血凝块300g,见子宫正常大,子宫左侧的残角子宫妊娠破裂,可见胎儿、胎盘组织侵袭大网膜,双侧附件未见异常.行残角子宫加左侧输卵管加部分被侵蚀大网膜切除术,手术顺利,术中输血800ml,术后对症治疗并纠正贫血,患者术后10天痊愈出院.术后病理报告为残角子宫妊娠破裂,胎盘植入大网膜形成腹腔妊娠,4-月胎儿.

腹部加压助产致子宫不全破裂2例教训

例1 34岁,G2P2L2,因妊娠41周,在当地医院静滴催产素引产.由于第2产程延长行会阴侧切加胎吸助产,同时腹部用力多次挤压宫底,娩一男婴,重3900g,胎盘胎膜完整.产后阴道持续流血,在子宫左侧触及一逐渐增大的肿块,导尿为血尿.检查软产道,子宫下段左侧壁触及裂口,产后1h,以"子宫破裂,失血性休克"于1997年9月1日急诊入我院.快速输血,急症剖腹探查,术中见子宫孕5个月大,左前壁浆膜血性浸润呈紫蓝色,左侧阔韧带内包块约12cm×10cm×10cm.切开膀胱反折腹膜,下推膀胱,见子宫下段左侧壁有一纵行裂口长约10cm,并延伸至阔韧带内,子宫动脉断裂,仍有活动性出血.术中行子宫次全切除术.共输血2000ml,术后应用抗生素,住院8d痊愈出院.例2 32岁,G4P3L1.因40周妊娠,在当地医院催产素静滴引产,宫颈口开全,胎头仍较高,故两人用布带在腹部反复挤压宫底,高位胎吸助产,第2次滑脱,第3次胎吸助娩一男死婴,脐带绕颈6周.产后阴道持续流血不止,经宫缩剂、止血药治疗无效.产后2h产妇面色苍白、烦燥,进而昏迷,测血压为零,于1997年10月1日急转我院.产妇处于濒死状态,叹息样呼吸,瞳孔散大,立即静脉切开,快速加压输液.检查软产道,子宫下段破裂,即刻剖腹探查,见子宫孕6个月大,充血水肿,打开膀胱反折腹膜,子宫下段左侧壁纵形裂口约12cm,延深至阔韧带内,清理积血块约1000ml,子宫动脉断裂,术中行子宫次全切除术.共输血3600ml,术后抗生素防治感染,腹部切口7d拆线,甲级愈合,痊愈出院.

外阴海绵状血管瘤1例

患者,23岁,因发现"外阴肿物20+年,有不适感1+年"于1999年7月7日入院.患者出生后其母亲发现其右外阴部有一绿豆大黑色肿物,至4岁时如蚕豆大.随着年龄的增长,肿块渐增大,近1+年,已增至鸭蛋大,站立时有明显下坠感,影响活动.体格检查:发育正常,心肺正常,肝脾未触及.外阴右侧大阴唇见6×5××4cm3肿物,表面有增粗的静脉呈蚯蚓状隆起,触之如海绵状囊性感,压迫后肿块有缩小.肿物右下方见1.5×1cm2紫褐色结节.右侧肛区见数条曲张静脉.阴道与盆腔检查正常.诊断:外阴海绵状血管瘤.治疗:在硬麻下行血管瘤切除术.先从底部用无齿卵圆钳钳夹,暂阻断血供,以减少术中出血.然后从肿物四周正常部位切开,逐步结扎所有进入瘤体的血管.术中出血仅30ml,切口Ⅰ期愈合,患者痊愈出院.病理检查报告为外阴海绵状血管瘤.

Joel-Cohen切口在全子宫切除术中的应用

我院自1997年10月将Joel-Cohen切口应用于子宫切除术(TH)中,皮肤切口对合时用WAB生物粘合剂,现报道如下.

子宫肌腺病保守性手术治疗方法研究

子宫肌腺病的传统手术治疗方法是以行子宫切除术为主,虽解除了患者病痛,却失去了子宫,影响了生活质量,我院采用保留子宫的手术方法,收到了良好效果,现报告如下.

先进的生殖医学伦理法规制定现状与展望

1978年7月英国第一例"试管婴儿"路易期·布朗出生,标志着现代人类辅助生育技术(assisted reproductive technology,ART)进入了新的阶段.在经历20年的发展后,配子移植、冻胚移植与卵子赠送、显微受精技术及胚胎移植前遗传学诊断技术等也相继开展,由此进一步敲开了生殖奥秘的大门,解决了部分遗传疾患的问题,也给不孕夫妇带来了福音.同时,人们也不断遇到关于生殖伦理的问题与思考,主要集中在ART的实施和遗传疾患的治疗上.目前一些国家、地区已建立了专门机构和制定了伦理法律法规.我们汇总了相关资料,现介绍给同行,以使大家重视这一严肃而严峻的问题,并从中得到借鉴.

生殖医学的现状与进展

1978年世界第1个试管婴儿的诞生标志着不孕症的治疗及生殖医学的研究进入了崭新的时代.20年来,不孕症治疗及生殖医学相关技术领域有了长足的进步.现就生殖医学的现状和进展作一述评.

遗传和药物因素与先天性心脏病

先天性心脏病(congenital heart disease,CHD)是先天畸形中常见的一种,系胎儿时期心血管发育异常或发育障碍以及出生后应当退化的组织未能退化(部分停顿)所致.

绝经妇女的助孕技术

传统的观点是妇女一旦绝经,可能不再生育,但随着生殖医学、诱发排卵制剂和辅助生育技术(assisted reproductive technique,ART)的进展,绝经后妇女生育不仅可能,并且能获妊娠,现扼要叙述如下.

胎儿卵巢始基卵泡IGF-IR表达及临床意义

成人卵巢存在由胰岛素样生长因子Ⅰ、Ⅱ(IGF-I、IGF-Ⅱ)及相应受体和胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP)组成的旁分泌-自分泌系统,参与卵泡发育和优势卵泡的选择[1,2].我们采用免疫组化方法检测了44例胎儿卵巢组织中胰岛素样生长因子I受体(IGF-IR)的表达情况,探讨了它与人类胎儿卵巢分化、发育的关系,现报道如下.

ICP围产儿死亡与胎盘病变的关系

妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepat ic choles tasis of pregnany,ICP)是围产儿死亡的常见原因之一.我们对30 例ICP死亡围产儿进行尸体解剖并行胎盘常规病理学检查,对22例无围产儿死亡的ICP 胎盘进行计算机图象分析,探讨了ICP围产儿死因与胎盘病变的关系.

子宫动脉分支被牵拉及挤压与妊高征相关性的实验研究

目前,妊高征的病因尚不清楚.在孕产过程中,胎盘床与胎盘间存在着程度不同的相对移位,胎盘床蜕膜螺旋动脉既因相对移位被持续牵拉.为了深入研究胎盘床和胎盘相对移位后对胎盘床血管产生的牵拉效应与妊高征之间的相关性,我们以家兔作为实验对象,用圈套法缩短家兔子宫动脉分支,籍妊娠后体积和长度皆呈进行性增长的子宫角来牵拉与挤压子宫动脉分支,引起子宫胎盘缺血缺氧,以了解母体与胎仔的病理变化,探讨妊高征时子宫胎盘缺血缺氧的原因.现报告如下.

卵巢上皮癌患者血清可溶性细胞粘附分子-1检测的临床意义

细胞之间的粘附是机体免疫功能得以正常发挥和维持的基础,细胞表面细胞粘附分子-1(ICAM-1)表达上调可出现于自身免疫病、内分泌疾病和某些肿瘤等多种疾病[1,2].ICAM-1除可表达于细胞表面外,尚可因缺少穿膜片段和胞浆区域,从细胞膜上脱落,以循环形式存在于机体血清和其它体液中,即可溶性细胞粘着分子-1(sICAM-1),sICAM-1与膜型ICAM-1竞争性地结合白细胞整合素(LFA-1).因此,能封闭白细胞表面的LFA-1,阻断白细胞对靶细胞的有效识别和杀伤.这种现象被认为是肿瘤逃逸免疫监视的重要机制,我们测定了卵巢上皮癌患者血清sICAM-1含量,并对sICAM-1水平与卵巢上皮癌组织病理特征的关系进行了分析.

妊娠合并卵巢肿瘤65例临床分析

妊娠合并卵巢肿瘤的发生率文献报道差异很大.卵巢肿瘤与妊娠同时存在时较非孕期危害更大,故一旦诊断,即应慎重处理.我们回顾分析了我院5年间收治的妊娠合并卵巢肿瘤65 例 ,现就其诊断与处理讨论如下.

女性外阴Bowen样丘疹病16例临床分析

Bowen样丘疹病(Bowenoid papulosis,BP)是一种多发于青年人生殖器、肛门部位的良性多发性丘疹样损害,因临床及病理医师缺乏认识,易被误诊为湿疣、炎症及原位癌等.近5年来国内有个案报道,但样本少,随访时间短,难以观察其全貌.我院自1994年3月至1999年2月共治疗了16例经病理确诊的病例,现结合文献资料对其病因、诊断与鉴别诊断、治疗、转归分析报道如下.

孕妇体重增加与胎儿出生体重及分娩方式的关系

为探讨我国妇女孕期体重增加情况,以及与胎儿出生体重和分娩方式的关系,对孕期体重增加的合适范围和孕妇营养提出建议,我们测定了510例孕妇孕期体重增加情况和胎儿出生体重,并分析了与分娩方式的关系.

孕妇骨矿量与新生儿血钙值的相关性研究

为探讨孕妇骨矿量(BMC)的降低能否影响到新生儿的血钙,甚至产生低钙血症(hypocalcemia).我们检测了妊娠晚期孕妇的BMC,同时相应测量了新生儿的脐血钙值,探讨二者的关系.现报告如下.

痛悼本刊顾问宋鸿钊院士

宋鸿钊院士于2000年2月17日上午8时30分不幸因病在北京逝世,享年85岁.

关于几则妇产科临床术语的考究

1 "阴道分泌物"(vaginal discharge)"分泌"(secretion)一词在生物学中是用于描述从生物体某细胞、组织、器官产生某种对生物体具有特殊用途分泌物的一种生命现象.在人类,分泌涉及特定细胞、组织、器官的特定机能活动,"分泌物"即为这种特定机能活动的特定产物,故而分泌物的形成必然是以分泌这一机能为前提的.按照临床医学各学科的汉语术语修辞通则,冠于"分泌物"前的解剖学器官名词是用于表明且只表明分泌物的产生者或产生场所.如"外耳道分泌物"、"鼻腔分泌物"、"尿道分泌物"、"支气管分泌物"、"胆道分泌物"、"输卵管分泌物"等,以上解剖名词在组织学构成上均有分泌腺体或分泌细胞存在.由此,作者认为"阴道分泌物"之表述不妥,因为阴道一不具腺体细胞,二不属分泌器官,故其自身无分泌物之由来.