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聚焦超声仪治疗外阴白色病变44例临床分析
资料与方法2007年1月～2009年8月收治外阴白色病变患者44例,年龄24～75岁,平均35.2岁.病程<3年8例,3～10年32例,>10年4例.根据国际外阴疾病研究协会(ISSVD)1987年制定的新分类法[1]分为硬化性苔藓18例,鳞状上皮增生26例.
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低强度超声波对骨折愈合中胶原代谢影响的实验研究
目的 探讨低强度超声波对骨折愈合中Ⅰ、Ⅱ型胶原代谢的影响.方法 建立大鼠双侧胫骨近侧皮质骨缺损的动物模型,随机分为2组,实验组每日接受低强度超声波刺激,而对照组给与假刺激.于术后10、20、30天处死动物取标本(骨痂)进行组织学及免疫组化染色(SABC法)观察.结果 组织学检查显示:实验组的血肿机化、吸收,软骨性骨痂和软骨内化骨明显早于对照组;免疫组化检查显示:实验组在20天时Ⅱ型胶原的表达明显高于对照组,在30天时Ⅰ型胶原的表达也略高于对照组.结论 低强度超声波通过增加骨痂内Ⅰ、Ⅱ型胶原的合成来促进骨折的愈合,其中以Ⅱ型胶原的作用尤其明显.
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低强度超声对激素诱导的兔高眼压的作用
目的 探讨低强度超声对兔激素性高眼压的影响及其机制. 方法 采用超声直接接触法对兔激素性高眼压连续治疗5d并监测眼压.观察眼压、小梁组织的HE染色,透射电镜、免疫组化法及图像分析观察小梁外基质层黏连蛋白、纤维连接蛋白和胶原Ⅰ的变化. 结果 低强度超声处理后眼压显著下降,小梁网间隙增大,胶原Ⅰ、层黏连蛋白及纤维连接蛋白的表达低于对照组. 结论 低强度超声所致眼压降低与小梁组织超微结构改变及超声机械震荡等使异常增多的小梁外基质减少有关.
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中药超声雾化熏洗促进肛肠疾病患者术后伤口愈合的效果观察与护理
目的：观察中药超声雾化熏洗配合有效护理对肛肠疾病患者术后伤口愈合的临床疗效。方法采用随机对照临床实验研究方法,将符合纳入标准的120例肛肠病术后患者随机分为观察组(中药组)与对照组(高锰酸钾组)各60例。观察并记录两组患者术后症状平均消失时间及创面愈合时间、创面愈合率、临床疗效与不良反应。结果观察组疼痛、水肿、渗液、便血症状消失时间与创面愈合时间分别为(8.20±1.56),(4.33±0.46),(7.56±1.38),(3.67±1.49)与(14.17±1.58)d,均短于对照组,差异有统计学意义(t值分别为4.313,3.765,4.983,3.038,7.560；P<0.05)。观察组术后第7,14天创面愈合率分别为(53.66± 1.88)%和(89.46± 2.13)%,高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为6.89,15.08；P<0.01)。观察组患者临床疗效显效38例,有效20例,无效2例,优于对照组,差异有统计学意义(Z=21.76,P<0.01)。结论中药超声雾化熏洗有改善肛肠疾病患者手术创面症状和促进愈合的作用。
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低频超声对猪脑内血肿助溶作用的实验研究
目的评价低频超声对猪脑内血肿助溶作用的有效性和安全性.方法 24只实验猪采用自体血二次注入法制作脑出血模型,并于造模后6 h随机分组实施治疗.治疗组Ⅰ用低频超声(LFUS)+尿激酶(UK)+微泡(MB),治疗组Ⅱ用LFUS+UK,治疗组Ⅲ单用UK,对照组注入生理盐水.治疗后开颅取脑,用计算机图像分析系统计算各组脑内血肿残余量.同时用光、电镜观察血肿周围脑水肿程度和脑组织超微结构变化.结果各治疗组残余血肿量较对照组有明显减少(P＜0.01);治疗组Ⅰ和治疗组Ⅱ残余血肿体积均较治疗组Ⅲ有明显减少(P＜0.05),但前两组比较差异无显著性(P＞0.05);光、电镜观察血肿周围脑组织形态学改变各组在程度上无明显差别.结论 LFUS对脑内血肿有助溶作用,且对脑组织无病理性损害.
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高强度超声治疗对荷瘤兔免疫功能的影响
目的:探讨高强度超声(HIU)治疗移植性子宫内膜VX2肿瘤对荷瘤兔免疫功能的影响.方法:30只新西兰大白兔于子宫内膜移植肿瘤后4天随机分为3组:HIU组、手术组和假照组实验兔各10只,于治疗后4周MTT法测定各组兔外周血淋巴细胞毒活性及淋巴细胞转化率.结果:HIU组外周血淋巴细胞毒性及淋巴细胞转化功能明显高于手术组(P＜0.05)和假照组(P＜0.01).结论:HIU治疗可增加荷瘤兔的细胞免疫功能.
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聚焦超声治疗慢性软组织损伤的临床研究
目的 探讨聚焦超声治疗慢性软组织损伤的安全性和有效性.方法 选择80例慢性软组织损伤患者,给予聚焦超声单次治疗,在治疗后30 min、3 d、7 d、14 d观察其疗效及安全性.疗效指标包括局部疼痛、压痛、功能障碍.结果 聚焦超声单次治疗后30 min、3 d、7 d、14 d总有效率分别为93.8%、61.3%、38.8%、22.5%,显示有满意的即刻疗效和一定的持续效应;2例有较轻副反应发生,副反应发生率为2.5%.结论 本研究采用的聚焦超声治疗慢性软组织损伤安全、有效.
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高能聚焦超声对恶性肿瘤细胞免疫功能的影响
目的:通过检测NK细胞活性及T淋巴细胞亚群的变化,探讨高能聚焦超声(High intensity focused ultrasound,HIFU)治疗对人体细胞免疫功能的影响.方法:利用流式细胞仪检测23例恶性肿瘤患者HIFU治疗前后NK细胞活性及T淋巴细胞亚群的变化.结果:治疗后NK细胞活性显著增强(P＜0.05),CD3+、CD4+、CD4+/CD8+有不同程度的增加,同治疗前相比无显著性差异(P＞0.05),其中14例原发恶性肿瘤且无明显远处转移的患者单纯行HIFU治疗后CD4+、CD4+/CD8+显著增多.HIFU同时联合应用化疗患者经HIFU治疗后CD3+、CD4+轻度降低,CD4+/CD8+略有升高.结论:HIFU治疗可以显著增强NK细胞的活性,增加T淋巴细胞亚群数量,增强机体细胞免疫功能.
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超声微泡联合Ad-EGFP/HIF-1α介导EPCs移植治疗大鼠心肌梗死
目的 探讨超声微泡联合Ad-EGFP/HIF-1α介导内皮祖细胞(EPCs)移植治疗大鼠心肌梗死的可行性.方法 将Ad-EGFP/HIF-1α转染EPCs.将30只SD大鼠建立心肌梗死模型后随机分为5组:空白对照组(C组)、超声+微泡组(US+MB组)、单纯EPCs组、超声+EPCs组(US+EPCs组)及超声+微泡+EPCs组(US+MB+EPCs组).EPCs移植后4周,用超声心动图检测大鼠左心室收缩功能,免疫组织化学(IHC)染色法检测CD34的表达及微血管密度(MVD),Western blot检测VEGF蛋白的表达.结果 US+MB+EPCs组射血分数、短轴缩短率高于其他各组(P<0.05),MVD计数高于其他各组(P<0.05)且VEGF蛋白表达水平高(P<0.05).结论 超声微泡联合Ad-EGFP/HIF-1α介导EPCs移植可通过促进VEGF的高效表达、刺激心肌梗死周边区血管生成等途径改善心肌梗死大鼠的心功能.
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超声导管肾去交感化的有效性及安全性
目的 探索自行研发10.0 MHz超声导管以不同参数组合消融肾动脉周围神经时温度场的分布,并观察在体条件下不同剂量声能产生的去交感神经效果.方法 超声导管消融犬离体肾动脉,以针式热电偶检测不同声功率消融不同时间时距肾动脉内膜不同距离处的温度.选择温度≥51℃的组合行活体消融.测量消融前及消融后1周的血压,取肾动脉及周围组织行病理学检查.结果 肾动脉周围温度与消融功率及时间呈正相关,各组温度均在5 mm处达峰值.1.5 W×30 s消融组、3.0W×15 s消融组及3.0W×30 s消融组在5 mm、7 mm处达有效消融温度.消融1周后消融组收缩压和舒张压下降幅度分别为(8.77±0.78)mmHg/(6.44±0.60)mmHg,(9.78±1.86)mmHg/(6.36±1.49) mmHg,(13.34±1.75)mmHg/(12.20±2.44) mmHg(P＜0.05).肉眼观测肾动脉周围无损伤,HE染色见肾周围神经空泡样变.结论 10.0 MHz超声导管消融肾周围神经,在距内膜5～7 mm处达有效温度;在体实验初步证明其应用于肾去交感的有效性及安全性.
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聚焦超声对SD外阴慢性单纯性苔藓模型大鼠外阴皮肤P物质及P物质受体表达的影响
目的 探讨聚焦超声对SD外阴慢性单纯性苔藓模型大鼠外阴皮肤中P物质(SP)和P物质受体(NK1-R)表达的影响.方法 参考Sally法建造40只雌性SD大鼠外阴慢性单纯性苔藓模型,并随机分为治疗组(n=20)和对照组(n=20).治疗组予以聚焦超声治疗,对照组采用与治疗组相同的方法治疗,但仪器无功率输出.聚焦超声治疗2周后,取大鼠外阴皮肤,HE染色观察组织学改变,甲苯胺蓝染色观察肥大细胞总数及脱颗粒率,免疫组织化学方法检测SP和NK1-R的表达,比较两组指标差异.结果 聚焦超声治疗2周后,治疗组75.00％(15/20)大鼠外阴皮肤转为正常,对照组10.00％(2/20)大鼠外阴皮肤转为正常,差异有统计学意义(x2=17.289,P＜0.05).治疗组肥大细胞总数及脱颗粒率及外阴皮肤中SP和NK1-R表达水平均明显低于对照组(P均＜0.05).结论 聚焦超声可抑制外阴慢性单纯性苔藓大鼠皮肤中SP的释放及NK1-R的表达,并降低肥大细胞总数,减少肥大细胞脱颗粒,减轻局部炎症反应.
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不同强度低频超声联合环丙沙星对铜绿假单胞菌生物膜的作用
目的 探讨不同强度低频超声联合环丙沙星对铜绿假单胞菌(PA)生物膜的作用.方法 建立PA菌株生物膜模型,随机分为对照组、环丙沙星组、10 mW/cm2低频超声组、100 mW/cm2低频超声组、300 mW/cm2低频超声组、10 mW/cm2低频超声+环丙沙星组、100 mW/cm2低频超声+环丙沙星组、300 mW/cm2低频超声+环丙沙星组,测定各组BF细菌活力的变化,激光共聚焦显微镜观察并定量分析生物膜结构.结果 与对照组比较,环丙沙星组、10 mW/cm2低频超声组、100 mW/cm2低频超声组、300 mW/cm2低频超声组生物膜中细菌活力水平、生物膜厚度、区域孔径(AP)、平均扩散距离(ADD)和结构熵(TE)无显著变化(P均＞0.05),10 mW/cm2低频超声+环丙沙星组、100 mW/cm2低频超声+环丙沙星组和300mW/cm2低频超声+环丙沙星组生物膜中细菌活力明显降低、生物膜厚度变薄、AP增大、ADD与TE减小(P均＜0.05),且呈辐照剂量依赖性.结论 低频超声可有效增强环丙沙星对PA生物膜的清除作用,且呈辐照剂量依赖性.
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超声疗法+扶他林软膏治疗颞颌关节功能紊乱
两例颞颌关节功能紊乱病例.例1:女性,38岁,因双耳前压痛,张口尤感疼痛加重,口腔科诊断为双侧颞颌关节功能紊乱,于1999年11月12日来我科就诊.检查见双耳前压痛明显,有弹响,张口运动障碍.给予超声(中频同步叠加)疗法+扶他林软膏治疗.例2:女性,27岁,因左耳前疼痛反复一年余,曾作局部封闭,照射频谱,效果欠佳,近日感症状加重,由口腔科转我科就诊.检查见左侧耳前压痛明显,张口受限,弹响.给予超声、中频同步叠加疗法+扶他林软膏治疗.
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2种超声雾化吸入方法对比分析
目的 通过改进吸入方法减少呼吸困难、胸闷、气短的发生.方法 将110例患者随机分成两组,对比传统吸入方法和通过改进心理护理、体位、口含管距离、雾量的调节、雾化中的护理等方法后发生呼吸困难、胸闷、气短等并发症的发生率.结果 与传统吸入法相比改进后的吸入方法呼吸困难发生率降低了18.1%,胸闷发生率降低了16.3%,气短发生率降低了10.9%,两组对比P<0.05.结论 改进后的吸入方法能切实减少患者呼吸困难、胸闷、气短的发生率,值得临床推广.
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超短波并半导体激光治疗网球肘疗效观察
1 对象和方法1.1 对象网球肘患者140例,男74例,女66例;肘关节144个,右侧90个,左侧54个.年龄35～55岁,平均45岁.采用随机分组法分为治疗组(86例)和对照组(54例),两组患者的年龄、性别、病程统计学处理,差异无显著性.
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聚焦超声治疗外阴白色病变临床分析
目的:评价聚焦超声治疗外阴白色病变的疗效.方法:将80例外阴白色病变患者随机分为:聚焦超声组和液氮冷冻组.观察对比患者的症状变化.结果:聚焦超声组总有效率为92.5%,液氮冷冻组总有效率为52.5%,其差异有统计学意义(P<0.001).结论:聚焦超声治疗外阴白色病变是一种行之有效的新方法.
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聚焦超声治疗外阴白色病变疗效观察
目的:探讨聚焦超声治疗白色病变的临床疗效.方法:对所收治的外阴白色病变患者62例,随机分为超声治疗组(32例),传统药物治疗组(丙酸睾丸酮加鱼肝油混合制剂30例),观察并比较其临床症状、体征变化.结果:超声治疗组治愈率和总有效率高于对照组,且差异有统计学意义.结论:聚焦超声用于治疗外阴白色病变效果明显,是治疗外阴白色病变的一个新的安全、无创、有效的方法.
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肝动脉化疗栓塞联合高强度聚焦超声治疗肝癌疗效分析
目的:初步评价肝动脉化疗栓塞(TACE)联合高强度聚焦超声(HIFU)治疗肝癌(HCC)的疗效及安全性.方法:应用TACE联合HIEU(治疗组)和TACE单一治疗原发性肝癌对比观察.结果:联合治疗组在多发性肝癌及大肝癌治疗中有效率、复发率、AFP、肿瘤缩小、生存率、生存时间等存在明显统计学差异.结论:TACE+HIFU对治疗肝癌是可行有效的,尤其对晚期多发、巨块型肝癌,具有较好临床应用价值.
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高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤100例疗效观察
高强度聚焦超声是一种通过聚焦产生65～100℃的高温,使肌瘤变性、坏死的无创治疗子宫肌瘤的新方法.我院2003-08～2003-12治疗子宫肌瘤患者100例(肌瘤201个),总结如下.
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高强度聚焦超声治疗子宫肌瘤40例近期疗效分析
目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫肌瘤的近期疗效.方法 HIFU治疗子宫肌瘤患者40例.术后6个月分别进行超声、彩色多普勒血流显像、超声造影及MRI监测.观察瘤体大小及血流灌注对比变化.结果 治疗后6个月超声造影、MRI监测肌瘤大小和充盈缺损区无差别.结论 HIFU治疗子宫肌瘤疗效确切,超声造影及MRI监测可以作为评价HIFU治疗子宫肌瘤有效性的客观指标.
