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现代妇产科进展

现代妇产科进展杂志

Progress in Obstetrics and Gynecology 현대부과진전

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 山东大学
  • 影响因子: 1.08
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1004-7379
  • 国内刊号: 37-1211/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 24-104
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1989
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 山东大学 现代妇产科进展编辑委员会
  • 出版地区: 山东
  • 主编: 孔北华
  • 类 别: 妇产科学
期刊荣誉:
  • 基质金属蛋白酶9在妊娠期高血压疾病中的表达

    作者:刘力华;杨尚武;郑娇雪;王晨虹

    目的:探讨基质金属蛋白酶9(MMP-9)在妊娠期高血压疾病患者中的表达。方法:ELISA法和免疫组织化学法研究妊娠期高血压疾病患者和正常孕妇血清及胎盘中MMP-9的表达。结果:妊娠期高血压疾病患者血清中MMP-9水平与正常孕妇的差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠期高血压疾病患者胎盘MMP-9的表达水平显著低于正常孕妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胎盘MMP-9表达下降可能与妊娠期高血压疾病的发生发展相关。

  • 宫腔镜下输卵管插管通液术与子宫碘油造影诊断输卵管性不孕作用的研究

    作者:侯海燕;杨振华;朱淑平;王婧;陈亚琼

    目的:比较宫腔镜下输卵管导管通液术与子宫输卵管碘油造影(HSG)诊断输卵管性不孕的临床价值。方法:对2008年1月至2009年12月880例不孕症患者行宫腔镜下输卵管插管通液术,术前均常规行子宫输卵管碘油造影术,比较两者诊断的符合率并分析两种检查方法在评价输卵管通畅度方面的特点和应用价值。结果:子宫输卵管碘油造影和宫腔镜插管通液均诊断输卵管不通784条,通畅799条,通而不畅65条,两者符合率93.6%(1648/1760),不符合率6.4%(1112/1760)。HSG检查输卵管通畅度的假阳性率为11.8%(107/906)。结论:宫腔镜下输卵管导管通液术能更精确地判断输卵管的通畅度,患者未接触有害物质,同时可以直接观察宫腔情况并治疗。在判定输卵管梗阻部位方面HSG优于宫腔镜检查。

  • 盆底功能障碍性疾病患者阴道壁成纤维细胞受力后生物学功能的变化

    作者:李晓娟;石彬;单淑芝

    目的:研究盆底功能障碍性疾病(PFD)阴道壁成纤维细胞在受力情况下,Ⅰ型胶原(coⅠ)、Ⅲ型胶原(colⅢ)、转化生长因子β1(TGF-β1)和基质金属蛋白酶-1(MMP-1)基因表达水平的变化,探讨其与PFD发病的关系方法:选取2009年10月至2010年5月在河北医科大学第二医院妇产科接受手术治疗的12例PFI)患者的阴道壁组织,用组织块法对阴道壁成纤维细胞进行原代培养,取2~5代稳定的传代阴道壁成纤维细胞,采用Flexcell-4000细胞柔性基底拉伸系统进行0.3Hz、12%、正弦波的拉伸应变加载实验,以未加载力的静态细胞作为对照组。用RT-PCR反应检测对照组及受力后4h、15h、24h colⅠ、colⅢ、TGF-β1、MMP-1基因的表达水平。结果:对照组col Ⅰ mRNA的表达水平为1.178±0.071,受力后4h、15h、24h表达分别为1.092+0.038、1.198±0.031 、1.120±0.098,不同时间col Ⅰ mRNA水平比较,差异有统计学意义(P=0.035);对照组col Ⅲ表达为0.673±0.029,受力后4h、15h、24h分别为0.313±0.019、0.504±0.033、0.853±0.210,不同时间colⅢmRNA水平比较,差异有统计学意义(P=0.015);对照组TGF-β1表达为0.852±0.039,受力后4h、15h、24h分别为0.673±0.052、0.897±0.051、0.895±0.015,不同时间TGF-β1 muRNA水平比较,差异有统计学意义(P=0.0001)。对照组MMP-1表达为1.167±0.036,受力后4h、15h、24h表达分别为0.669±0.109、1.085±0.176、1.325±0.048,不同时间MMP-1 mRNA水平比较,差异有统计学意义(P=0.017)。随着加力时间的延长,目的基因的表达水平呈现先下降,再上升的趋势。结论:阴道壁成纤维细胞受到机械拉伸刺激后,其细胞外基质的合成代谢和分解代谢均呈旺盛状态,细胞外基质发生了重塑,这可能是导致PFD发生的重要原因。

  • 低氧通过HIF-1α和HIF-2α上调SKOV3细胞Syndecan-1的表达

    作者:辛卫娟;李婷;赵鑫;丁岩;吴乾渝

    目的:探讨缺氧环境下,卵巢癌细胞株SKOV3中HIF-1α、HIF-2α和Syndecan-1在转录及蛋白水平的表达及相互作用关系。方法:利用Matlnspector在线分析软件,分析Syndecan-1的转录因子结合位点。在CoCl2诱导缺氧环境以及低氧诱导因子(HIF)抑制剂雷帕霉素(Rapamycin)的干预下,实时荧光定量RT-PCR检测HIF-1α、HIF-2α及Syndecan-1 mRNA水平的表达;Western blot检测HIF-1α、HIF-2α蛋白水平的表达。结果:Syndecan-1的转录因子结合位点中有3处HIFF(低氧诱导因子家族)/HIF保守序列。缺氧时,HIF-1αmRNA降低(P<0.05),HIF-1α蛋白、HIF-2α mRNA和蛋白、Syndecan-1mRNA水平均升高(P<0.05)。Rapamycin不能抑制CoCl2模拟缺氧条件下HIF-1α的蛋白表达,可抑制HIF-2α的表达。Syndecan-1 mRNA动态变化曲线和HIF-1α及HIF-2α蛋白水平的动态变化曲线一致。结论:低氧可诱导HIF-1α和HIF-2α的表达,并通过HIF-1α、HIF-2α途径增强Syndecan-1的表达。

  • 脱细胞基质补片阴道黏膜埋植的动物在体研究

    作者:周逸丹;朱兰;郎景和;王姝

    目的:在动物模型体内研究异种(猪皮、牛心包)来源的脱细胞基质补片在盆底修复中的作用。方法:选取北京农业大学培育的中国小型实验猪13只,分成3组,将小型猪阴道黏膜前后壁全层分离,并将异种来源的脱细胞基质补片(B型牛心包来源和P型猪皮来源)和人工合成网片埋植在小型猪阴道黏膜内,制成3种材料的动物在体模型。B型、P型脱细胞基质材料(ATM)组分别在术后2、4、6、8、12周,人工-合成网片(美国强生公司)组在术后2、4、8周,各1只取材,取材后进行ET-VG染色,动态观察补片在动物体内分解代谢、与周围基质相互转化的情况以及补片周围的黏膜反应等。结果:大体和组织学观察示B、P两型脱细胞基质补片在动物体内都存在降解,且大致规律相同(移植12周后基本代谢)。与ATM材料相比,人工合成网片的反应较为均一,与宿主组织较好的融合,进入网片的网眼之间,周围可见新生胶原纤维、成纤维细胞、血管和弹力纤维。结论:异种脱细胞基质补片在动物阴道黏膜埋植中存在明显降解可能是造成临床复发率高的原因之一。人工合成聚丙烯网片在动物体内无代谢,从生物力学强度方面考虑,作为盆底修复手术的材料更具优势。需调整异种脱细胞基质补片的降解率,以适应盆底修复手术要求。

  • 盆底悬吊术与传统经阴道子宫切除术用于治疗盆底功能障碍性疾病的临床疗效比较

    作者:施如霞;刘素芬;谢晔玲

    目的:比较盆底悬吊术与传统的经阴道子宫切除术在治疗盆底障碍性疾病中的临床疗效。方法:将2007年1月至2008年10月我院收治的100例盆底功能障碍性疾病患者随机分成两组。重建组:开展盆底悬吊术,合并压力性尿失禁者同时实施改良的经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)。传统组:经阴道切除子宫加阴道前后壁修补术。比较两组术中情况及术后疗效。结果:重建组与传统组比较,手术时间短,术中出血少,排气时间短,保留导尿管时间短,住院时间短,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后2个月及术后6个月两组盆腔脏器脱垂复发率无明显差异(P>0.05),但术后1年重建组复发率低于传统组(P<0.05)。术后2个月、6个月及1年,重建组压力性尿失禁复发率及PFDI评分与传统组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前PFDI评分较术后2个月、6个月、1年的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:两组患者生活质量均有明显改善,重建组较传统组疗效更明显。

  • 多囊卵巢综合征患者子宫内膜mPGES-1和COX-2表达的研究

    作者:刘聪慧;周跃闻;陈昭;侯灵彤

    目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者膜结合型前列腺素合酶-1(mPGES1)和环氧合酶-2(COX-2)在子宫内膜组织的表达及临床意义。方法:选择2005年6月至2007年6月华北煤炭医学院生殖内分泌门诊诊断为PCOS的患者21例为PCOS组,卵巢功能正常的不孕患者20例为对照组。PCOS组采用二甲双胍/达英-35联合治疗。病例均测体重、身高、性激素六项及75g葡萄糖耐量试验(OGTF)和胰岛素释放试验(IRT)。并于月经干净3~5天(闭经患者确认为卵泡期)取子宫内膜组织,采用免疫组织化学技术检测PCOS组治疗前后及对照组中mPGES-1和COX-2的表达。结果:PCOS组患者BMI、HOMA-IR、空腹胰岛素(I0)、75g葡萄糖负荷后2h胰岛素(I120)及T均明显高于对照组患者(P均<0.05);治疗前PCOS组mPGES-1和COX-2在子宫内膜的表达显著高于对照组(P<0.01),治疗后两因子的表达与治疗前比较明显下降(P<0.01)。结论:PCOS患者子宫内膜可能处于一种慢性炎症状态,子宫内膜mPGES-1和COX-2过度表达可能是导致患者子宫内膜异常增生和不孕的原因之一,二甲双胍/达英-3.5联合应用可逆转该炎症状态,可能有利于孕卵着床和预防子宫内膜癌发生。

  • 联合应用DAPKI、RARβ甲基化和高危型HPV检测筛查宫颈癌及癌前病变的研究

    作者:花敏慧;沈爱国;倪惠华;张玉泉

    目的:探讨患者宫颈脱落细胞中DAPK Ⅰ和RARβ甲基化和高危型HPV感染对宫颈癌及癌前病变的筛查意义。方法:选择2008年9月至2009年7月在南通大学附属医院就诊的宫颈炎患者48例、宫颈轻度鳞状上皮内瘤变(CIN Ⅰ)患者11例,宫颈中度鳞状上皮内瘤变(CINⅡ)患者16例,重度鳞状上皮内瘤变患者患者(CINⅢ)14例,宫颈浸润性鳞癌(ICC)患者30例,采集患者的宫颈脱落细胞,用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测DAPK Ⅰ、RARβ甲基化情况,用HPV分型检测法检测高危型HPV感染情况。结合TCT筛查结果,统计单方法和多方法联合检测宫颈癌及癌前病变的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果:单基因甲基化检测的敏感度低,特异性高。DAPK Ⅰ、RARβ两基因联合HPV检测浸润性宫颈癌的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为93.33%、97.92%、96.55%和95.92%。检测Ⅱ级以上宫颈上皮样瘤变的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为66.67%、97.92%、95.24%和82.46%。结论:单方法检测的优越性不及联合检测法。DAPK Ⅰ、RARβ两基因甲基化联合HPV检测具有较高的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。

  • 单切口经阴道无张力尿道中段悬吊带术TVT-Secur治疗女性压力性尿失禁前瞻性研究

    作者:朱兰;孙之星;龚晓明;史宏晖;李玢;范融;刘小春;郎景和

    目的:评估单切口经阴道无张力尿道中段悬吊带术(TVT-Secur)治疗女性压力性尿失禁术后2年的疗效。方法:对经尿动力学检查证实为压力性尿失禁同时伴有不同程度的阴道后壁膨出的21例患者,行单切口经阴道无张力尿道中段悬吊带术及阴道后壁修补术治疗,记录围手术参数、疼痛评分及并发症,并随访了术后2年内的临床效果。结果:实行TVT-Secur手术的21例患者均在静脉麻醉下完成;平均手术时间9.7min;平均术中出血量36.9ml;患者均在术后24h内自行排尿,19例(91%)残余尿为0,2例(9%)残余尿<50ml.术后视觉模拟疼痛评分(VAS)均<3分,平均1.86分、术中有3例发生阴道壁穿透,无术后并发症及术后病率。术后以患者主观感觉和客观尿垫试验为评价标准,平均随访17.3个月,主观治愈率95.2%(20/21),客观治愈率85.7%(18/21),改善率9.5%(2/21)结论:单切口经阴道无张力尿道中段悬吊带术是治疗女性压力性尿失禁微创、低疼痛和安全的手术方法,近期疗效满意。

  • 盆腔脏器脱垂患者阴道封闭术后生活质量调查分析

    作者:黄玲惠;王光;王建六;张晓红;魏丽惠

    目的:评价阴道封闭手术对盆腔脏器脱垂患者生活质量的影响。方法:2003年3月至2009年5月北京大学人民医院妇产科为27例POP-Q分期Ⅱ~Ⅳ期的盆腔脏器脱垂患者实施了阴道封闭手术。患者填写术前及术后生活质量调查问卷。术后定期复查,判定主客观复发情况。结果:可进行生活质量评价的阴道封闭手术患者27例,均为联合盆腔缺陷。随访时间7~79个月,平均35.5个月,主观满意率96.3%,客观治愈率100%。术前及术后生活质量自评分有显著统计学差异(x2=60,P<0.01)。术后患者性功能完全丧失,1例患者随访79个月,仍有下腹部及会阴部坠胀感。结论:老年女性特别是有合并症不能耐受较大手术的患者阴道封闭术疗效肯定,可显著改善患者术后生活质量,但术后患者完全失去性功能,且部分患者术后有下腹部及会阴部坠胀感,应引起重视。

  • Fibulin-3在盆腔脏器脱垂子宫骶韧带中的表达

    作者:王睿;杨欣

    目的:研究Fibulin-3在子宫骶韧带组织中的表达以及与脱垂程度之间的关系。方法:应用实时定量RT-PCR和Western blot测定子宫脱垂组(POP组)46例和正常对照组28例子宫骶韧带组织中Fibulin0 mRNA及蛋白的相对表达量。结果:两组中Fibulin-3均有表达,POP组骶韧带中Fibulin-3 mRNA及蛋白表达均降低,POP组Fibulin-3mRNA表达水平为0.68±0.38低于对照组的0.96±0.44(P<0.05);POP组Fibulin-3蛋白表达水平为0.76±0.48低于对照组的1.14±0.52(P<0.05),且随脱垂程度的增加表达降低(P<0.05)。结论:Fibulin-3的表达与盆腔脏器脱垂的发生相关。

  • 张力完整性结构与盆底功能障碍性疾病

    作者:单淑芝;石彬

    女性盆底功能障碍性疾病(pelvic floor dysfunction,PFD),是盆底骶主韧带复合体、阴道壁和其他支持组织的损伤或松弛引发的一类疾病。因常伴有器官脱垂、尿失禁、大便不畅、性生活异常等症状而严重影响着妇女的生活质量,但其病因学及病理生理学尚不清楚。我们基于张力完整性结构(tensional integrity structure)理论,结合在盆底细胞力学方面的实验,撇开单一组织成分的变化,用一种整体力学的观念对盆底功能障碍性疾病的发病原因做一讨论,机械力对盆底组织张力完整性结构的破坏可能是PFD发生的原因。本文就机械力与盆底结构和功能的关系进行综述。

  • 超声诊断技术在女性压力性尿失禁中的应用

    作者:王雪勤;黄星;罗新

    随着我国人口老龄化,女性压力性尿失禁(SUI)发病率有逐年增高的趋势,它已成为一个社会问题,影响了患者及其家庭的生活质量。超声诊断技术在诊断SUI中显示其独特优势。本文现对超声诊断技术在女性压力性尿失禁中的应用作一综述。

  • 曼彻斯特手术60年回顾及临床价值再探讨

    作者:姚颖;韩劲松

    曼彻斯特手术作为治疗子宫脱垂的传统术式之一曾经风靡一时,但由于其疗效评价不一及现代盆底重建手术的新技术新术式涌现,现在应用逐步减少,然而对于年轻患者,当存在宫颈延长的子宫脱垂时,作为一种简单有效、安全和经济的术式,曼彻斯特手术仍可实施。现通过对近60年的相关文献复习,就其适应证、方法和疗效评价等方面,尝试探讨其临床应用价值

  • 剖宫产围手术期预防应用抗生素临床观察

    作者:周明

    近年合理应用抗生素日益受到广大医务工作者的重视,各级卫生行政部门也加大了对抗生素应用的监管力度。自2008年2月以来,我院产科严格按照卫生部《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》的要求应用抗生素,现对2006年1月至2010年12月我院1200例剖宫产围手术期预防应用抗生素情况进行分析,探讨围手术期抗菌药物使用的合理性,报告如下。

  • 甲硝唑与仙灵骨葆联合治疗绝经后萎缩性阴道炎临床疗效分析

    作者:林文丰;王雅琴

    萎缩性阴道炎为绝经女性常见病,由于雌激素持续缺乏,易反复发作,严重影响患者的生活质量。治疗多采用局部应用抗生素抑菌对症疗法及激素补充疗法(HRT),以消除炎症,增强机体抵抗力[1]。但由于抗生素长期应用易产生耐药,雌激素有副作用及禁忌证,患者依从性及临床易行性较差,严重影响了治疗效果。

  • 妊娠合并宫颈癌4例报告及文献复习

    作者:侯彩英;姚元庆

    官颈癌是常见的妇女生殖道恶性肿瘤。近年宫颈癌发病日趋年轻化,<35岁患者的比例逐渐增大,生育年龄日趋后移,妊娠合并宫颈癌越来越受到人们的重视。但对于妊娠合并宫颈癌的治疗,目前仍无规范可循。本文回顾性分析了2005年至2010年我院收治的4例妊娠合并宫颈癌,现报告如下。

  • 208例女性尿瘘的临床分析

    作者:周遵伦;莫鸿英;訾聃

    女性尿瘘又称泌尿生殖道瘘,是指生殖道与泌尿道之间有异常通道,尿液不自主地自阴道流出[1]。近期发现,每年至少有十万多新发尿瘘患者[2]。在发展中国家,泌尿生殖道瘘是育龄妇女的主要健康问题之一[3]。尿瘘患者长期阴道漏尿,可导致尿失禁、感染、肾功能损害的发生,影响了患者的生活质量。本文回顾性分析了我院208例女性尿瘘患者的临床资料,探讨了本地区尿瘘的病因及类型并总结其治疗情况,以期为尿瘘的防治提供参考。

  • RRM1与上皮性卵巢癌化疗耐药关系的探讨

    作者:刘宁;王黎明

    卵巢癌是死亡率高的女性生殖道恶性肿瘤。患者对化疗药物易产生耐药是治疗失败的主要原因之一。研究卵巢癌耐药机理,探索可以指导临床用药的客观试验指标十分必要。核糖核苷酸还原酶亚单位(ribonucleotide reductase subunit M1,RRM1)是近被广泛关注的一个肿瘤耐药基因,已证实其表达水平与非小细胞肺癌等多种肿瘤的吉西他滨耐药有关。RRM1与卵巢癌铂类化疗耐药是否有关的研究尚未见报道。本研究通过检测RRM1的表达,探讨其与卵巢癌患者化疗耐药之间的关系,以期为个体化治疗提供临床依据。

  • 日照市62万农村妇女妇科及乳腺查体结果分析

    作者:陈建梅;焦安环;申作祥;朱玉莲;赵树红

    为了解日照市农村妇女的妇科常见病和乳腺疾病现状,提高农村妇女的生活质量和健康水平,2008至2009年各区、县妇幼保健院对全市农村已婚妇女专项免费查体,对患病妇女及时指导治疗并进行健康教育。现对查体资料总结分析如下。

  • 阴道封闭手术的适应证和禁忌证

    作者:张晓薇;许丽

    1877年Leon LeForts报道了将子宫脱垂患者的阴道前后壁缝合形成纵隔,阴道两侧留有孔道的手术方式,称LeFort手术,成为经典的阴道半封闭术。1925年在LeFort手术的基础上实施了将阴道完全封闭不留腔隙的手术,即阴道全封闭术。阴道封闭术有着成功率高(90%~100%[1-3]),并发症发生率低(严重并发症约2%;一般并发症约15%[4]),手术时间短,术后康复快等优点,并且,随着人口结构老龄化程度的加重,老龄女性比例不断增加,阴道封闭术在治疗盆底功能障碍性疾病的地位更加突出,有观点认为,年龄大于75岁的严重盆腔脏器脱垂患者、合并多种内科疾病、无性生活要求者可考虑行阴道封闭术[4]。

  • 阴道封闭/半封闭手术的术前必要检查和评估

    作者:朱馥丽;韩劲松

    阴道封闭术作为一种古老且传统的术式,临床应用至今已逾百年。它起源于欧洲,1823年Gera-din首次提出阴道闭合术设想,LeFort首次实施该手术,并详细报道了术式,形成经典的部分阴道闭合术,也称LeFort手术。1925年Dujarier和Larget在LeFort手术的基础上完成将阴道完全闭合的完全阴道闭合术。阴道封闭术具有简便、安全、有效的特点,对于年老体弱、无性生活要求的盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)患者是一种良好的术式选择。

  • 老年妇女盆底手术耐受状况的评估

    作者:杨欣

    随着全球和我国人口老龄化,越来越多的老年女性会发生盆底功能障碍性疾病,需要接受手术治疗,与手术并发症相关的因素有种族,年龄,肥胖,合并疾病和恶性肿瘤手术[1]。老年妇女选择性盆底修复手术与其他择期手术面临相同的风险,围手术期死亡率的风险为中度,约为0%~4.1%,手术并发症的发生率约为15.5%~33.0%。Sung等[2]评估了264 340例泌尿妇科手术的死亡率和并发症,每1000例<60岁妇女的死亡率为0.1,60~69岁为0.5,70~79岁为0.9,≥80岁为2.89(P<O.01)。

  • 阴道全封闭/半封闭手术的并发症及处理

    作者:李宝恒;宋岩峰

    盆腔脏器脱垂是中老年女性的常见病、多发病,严重影响患者的身心健康。其主要发病机制是盆底支持结构薄弱或损伤,手术修复是其主要且有效的治疗方法。部分阴道封闭术与全阴道封闭术治疗重度盆腔脱垂的的疗效近似,主、客观成功率一般在90%以上[1,2],因为切除阴道、丧失阴道功能,故主要适用于年老体弱、无性要求、存在身心并发症不能耐受盆腔重建手术的患者[2,3]。

  • 阴道封闭术的历史及发展

    作者:朱兰;王晓茜

    在有记录医学史的早期时代,医生们已经开始致力于医治盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse,POP)等妇科泌尿疾病。妇科泌尿学起源于希波克拉底(Hippocrates)时代(1550 B.C.),希波克拉底早描述了子宫托。古代妇科医学权威Soranus(98-138 A.D.)从人体解剖的角度描述了子宫并对子宫脱垂者施行了子宫全切术[1]。直到17世纪,他的著述仍被作为基础的妇科学教材而广为应用。在文艺复兴时期,医学被提升到了更高的水平并且对女性解剖有了更为清晰的理解。生理解剖的奠基人莱昂纳多·达·芬奇(1452~1519)为现代解剖图解奠定了基础。

  • 阴道封闭术的手术要点和经验体会

    作者:鲁永鲜

    人口老龄化已呈全球趋势。据统计,到2010年,美国将有4000万人超过65岁,600万人超过85岁,且多数为女性[1]。随着老龄人口的增加,盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)和尿失禁(urinary inconyinence,UI)的发病率也在相应增加。对高龄、体弱,伴严重内科合并症,不需要阴道性交功能者,阴道封闭类手术因其出血少、创伤小、疗效好,在POP治疗上仍具有不可替代的地位。

  • 阴道半封闭术实施要点和手术经验体会

    作者:张羡;罗新

    阴道半封闭术属于中盆腔第二水平的传统盆底重建术,它始于19世纪初,并于19世纪中叶后期发展成熟。1823年Nicolas Geradin提出剥离部分阴道前、后壁黏膜后缝合,治疗POP的构想。1867年Neugebauer分别切除阴道前、后壁3cmx6cm黏膜组织后,缝合阴道前后壁,实施了封闭阴道的手术,而10年后的1877年,LeFort改良了Neugebauer的手术,详细报道了手术方法并予以推广,形成了经典的阴道半封闭术,因而又称LeFort手术(LeFort colpo-cleisis)。

  • 阴道全封闭术/半封闭术术后随诊和生活质量评价

    作者:苗娅莉;王建六

    女性盆底功能障碍疾病(pelvic floor dysfunctiondisease,PFD)严重影响中老年女性的健康和生活质量,其发病率达30%~50%。随着我国老龄人口的迅速增加,关爱老龄妇女的生活健康和生活质量,对社会的和谐发展意义重大。

现代妇产科进展分期目录
期数
2019 01 02 03
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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