现代妇产科进展杂志
Progress in Obstetrics and Gynecology 현대부과진전
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 山东大学
- 影响因子： 1.08
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1004-7379
- 国内刊号： 37-1211/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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60岁以上子宫内膜癌临床病理分析
目的:探讨≥60岁(老年妇女)和<60岁子宫内膜癌患者的临床病理特征.方法:2000~2010年广东省62家医院确诊子宫内膜癌者10 081例,选取其中手术病理资料较完整者9437例,按年龄分为≥60岁(1774例)和<60岁组(7663例). 比较两组间的临床病理特点. 结果:≥60岁组和<60 岁组的平均发病年龄为(65. 5±5. 4)岁和(49. 6±6. 8)岁. ≥60岁组的肥胖、糖尿病、高血压比例高于<60岁组(P<0. 05). ≥60岁组的Ⅱ型子宫内膜癌、G3、p53阳性、淋巴脉管间隙受累、深肌层浸润和腹水细胞学阳性比例高于<60岁组( P<0 . 05 );而PR阳性比例低于<60 岁组( P<0 . 05 ). 两组的ER阳性、宫颈间质浸润、附件转移、淋巴结转移方面比较,差异无统计学意义(P>0. 05). 结论:老年子宫内膜癌患者常具有典型的子宫内膜癌三联征表现,病理危险因素多,更易预后不良.
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DAPT抑制妊娠滋养细胞肿瘤Notch信号通路对细胞增殖和EMT影响的研究
目的:探讨Notch信号通路在人妊娠滋养细胞肿瘤发生发展过程中的重要作用,及其与EMT之间的关系. 方法:采用γ-分泌酶抑制剂DAPT处理JAR和JEG-3两种人绒毛膜癌细胞株,MTT法检测两种细胞株的增殖情况,qPCR法检测Notch1 mRNA表达. Western blot法检测DAPT阻断Notch信号通路后JAR细胞中EMT相关蛋白E-cad的表达情况. 结果:DAPT能抑制JEG-3、JAR细胞生长,10μmol/L和15μmol/L DAPT作用48 h开始分别抑制JEG-3和JAR细胞生长( P<0 . 05 ) ,且抑制作用呈时间和浓度依赖关系. JEG-3细胞中,1μmol/L和10μmol/L DAPT作用组中Notch1 mRNA表达下调,两组比较差异无统计学意义(P>0. 05);JAR细胞中,10μmol/L和15μmol/L DAPT作用组中Notch1 mRNA表达下调,两组比较差异有统计学意义( P<0 . 05 ). DAPT能上调JAR细胞中E-cad表达. 结论:Notch信号通路和EMT与妊娠滋养细胞肿瘤的发生发展有关;γ-分泌酶抑制剂DAPT或可成为妊娠滋养细胞肿瘤治疗的一个新靶点.
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IL-24基因联合顺铂对人宫颈癌Siha细胞淋巴转移抑制作用的研究
目的:研究IL-24基因与顺铂( DDP )联合应用对宫颈癌裸鼠移植瘤淋巴转移的抑制作用. 方法:构建宫颈癌Siha细胞裸鼠淋巴转移模型,按治疗方案将动物模型分为5 组:PBS 组、pDC316 空质粒组、pDC316-hIL-24 质粒组、顺铂组、联合组( pDC316-hIL-24质粒联合顺铂). Western blot法检测各组转移淋巴结中小窝蛋白( Caveolin-1 )及VEGF-D表达水平,比较各组Caveolin-1 VEGF-D表达水平及淋巴结转移数. 结果:重组质粒pDC316-hIL-24成功转染并表达. 联合组的淋巴转移总数低,为1 . 57±0 . 79 ,差异有统计学意义( P<0 . 05 );VEGF-D表达下调( 0 . 13±0 . 01 ) , Caveolin-1 表达上调( 0 . 74±0 . 02 ). 结论:IL-24基因联合顺铂可通过下调VEGF-D和上调Caveolin-1表达进而抑制Siha肿瘤细胞淋巴转移能力,其抑制淋巴结转移的效果优于单独使用顺铂.
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子宫腺肌症患者miR-145与IL-10 mRNA表达及其相关性研究
目的:研究子宫腺肌症患者异位和在位子宫内膜组织中miR-145 及IL-10 mRNA的表达,以及两者表达的相关性. 方法:采用实时荧光定量PCR法技术检测30例腺肌症患者在位内膜、异位内膜及非腺肌症患者正常内膜中miR-145与IL-10 mRNA的表达量. 结果:(1)异位内膜中miR-145的表达较在位内膜及正常内膜明显增高,差异均有统计学意义(P<0. 01),在位内膜中的表达高于正常内膜(P<0. 05);(2)异位内膜及在位内膜中IL-10 mRNA表达明显高于正常内膜,差异均有统计学意义( P<0 . 01 ) ,异位内膜与在位内膜中IL-10 mRNA表达比较,差异无统计学意义(P=0. 10);(3)子宫腺肌症患者异位内膜及在位内膜中,miR-145和IL-10m RNA表达均呈正相关(P<0. 01,P<0. 05);正常内膜中两者表达无明显相关性(P>0. 05). 结论:子宫腺肌症患者在位内膜及异位内膜中miR-145及IL-10 mRNA表达均增高,且两者呈正相关. miR-145可能通过影响IL-10的表达,在免疫调节方面对腺肌症发生发展起到一定作用.
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乙二醛酶 I 过表达对孕激素调控子宫内膜癌细胞株Ishikawa增殖和凋亡活性的影响
目的:探讨乙二醛酶I( GLO-I)过表达对孕激素调控子宫内膜癌细胞增殖和凋亡活性的影响. 方法:采用脂质体将GLO-I基因真核表达载体pcDNA GLO-I及空白载体pcDNA转染子宫内膜癌细胞株Ishikawa,G418 筛选获得抗性亚克隆细胞株. RT-PCR和Western blot法检测子宫内膜癌细胞中GLO-I表达,Western blot法检测未转染组、转染pcDNA-GLO-I组及转染pcDNA组的caspase 3、cyclin D1凋亡和增殖分子的表达. 用DM-SO和10μmol/L甲羟孕酮( MPA)分别刺激转染pcDNA-GLO-I组和未转染Ishikawa细胞, Western blot法检测增殖和凋亡分子表达. 结果:转染pcDNA-GLO-I组细胞中GLO-I mR-NA、蛋白水平均显著高于未转染组( P<0 . 01 ). 与未转染组和转染pcDNA组比较,转染pcDNA-GLO-I组细胞的增殖分子cyclinD1表达增加,凋亡分子caspase 3表达相对减少( P<0 . 05 ). 经MPA刺激后,未转染组Ishikawa细胞的增殖分子cyclinD1表达量明显降低,而凋亡分子caspase 3表达量明显升高( P<0 . 05 ) ,而转染pcDNA-GLO-I组细胞增殖分子和凋亡分子表达均无明显变化( P>0 . 05 ). 结论:GLO-I高表达影响子宫内膜癌细胞的增殖和凋亡,并影响孕激素对肿瘤细胞的增殖和调控.
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人脐带间充质干细胞移植对围绝经期大鼠INHB和AMH的影响
目的:探讨人脐带间充质干细胞( hUCMSCs)移植对围绝经期大鼠AMH、INHB的影响. 方法:阴道脱落细胞涂片筛选30只13~15月龄的SPF级SD围绝经期大鼠模型,随机分为A、B、C组(每组10只). A组不予处理;B组经尾静脉移植浓度1×106细胞/ml hUCMSCs 1ml,隔日1次,共2次;C组移植等量的细胞培养液. 于成模时和末次移植后7天和14天,检测各组大鼠的AMH、INHB水平. 结果:3组成模时及末次移植后7天的AMH、INHB水平比较,差异均无统计学意义(P>0. 05). 末次移植后14天,B组的AMH、INHB水平高于A、C组,差异有统计学意义(P<0. 05);移植后,A、C组的AMH、IN-HB水平逐渐下降,移植后第14 天时下降显著,与成模时比较差异有统计学意义( P<0. 05). 结论:hUCMSCs移植可延缓围绝经期SD大鼠AMH、INHB下降水平,提示对延缓围绝经期大鼠卵巢储备功能下降有积极意义.
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Nanog介导FSH诱导卵巢癌转移和侵袭的研究
目的:探讨Nanog在FSH诱导的卵巢癌转移和侵袭中的作用. 方法:采用Western blot法检测永生化卵巢上皮细胞Moody,良性卵巢肿瘤细胞Mcv152 和卵巢癌细胞Hey、Ho8910、SKOV3中Nanog表达. 使用FSH以浓度梯度和时间梯度的方式处理SK-OV3细胞,Western blot法检测Nanog蛋白表达. 使用FSH处理si-Con或si-Nanog转染卵巢癌SKOV3细胞,实验分组:0. 1% DMSO+转染空白干扰RNA组( Con+si-Con)、FSH+转染空白干扰 RNA 组( FSH+si-Con )、0 . 1% DMSO+转染 Nanog 干扰 RNA 组( Con+si-Nanog)和FSH+转染Nanog干扰RNA组( FSH+si-Nanog). 使用划痕实验和Transwell侵袭实验检测4组细胞的转移和侵袭能力, Western blot法分析4 组细胞中Nanog蛋白表达. 应用免疫组化法检测卵巢癌组织中Nanog蛋白表达情况. 结果:卵巢癌细胞系Hey、Ho8910、SKOV3中Nanog表达明显高于永生化和良性卵巢上皮细胞系( P<0 . 05 ). FSH上调Nanog表达以浓度和时间依赖的方式. 对照组( Con+si-Con,Con+si-Nanog)的迁移和侵袭能力明显低于实验组(FSH+si-Con,FSH+si-Nanog)(P<0. 05). 卵巢癌组织中Nanog表达水平明显高于正常卵巢组织( P<0 . 05 ) , Nanog蛋白表达与卵巢癌转移相关. 结论:Nanog是FSH重要的下游靶基因,介导FSH诱导的卵巢癌转移作用.
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多囊卵巢综合征患者血清VEGF及PEDF与卵巢过度刺激综合征的关系
目的:探讨多囊卵巢综合征( PCOS )患者控制性超促排卵过程中血清血管内皮生长因子( VEGF)及色素上皮衍生因子( PEDF)与卵巢过度刺激综合征( OHSS)发生的关系及其预测价值. 方法:回顾分析行体外受精/卵细胞胞浆内单精子注射-胚胎移植( IVF/ICSI-ET) PCOS 患者52 例,其中中、重度 OHSS 19 例,轻度或无 OHSS 者33 例.ELISA法检测患者HCG日、取卵日及移植日的血清VEGF及PEDF水平,探讨VEGF和PEDF与OHSS发生的关系及其对OHSS的预测价值. 结果:中、重度OHSS患者HCG日、取卵日及移植日的 VEGF 水平均高于轻度或无 OHSS 患者( P<0 . 05 );血清 PEDF 及VEGF比值均明显低于轻度或无OHSS患者( P<0 . 05 ). 取卵日VEGF≥168 . 52 pg/ml对中重度OHSS预测的灵敏的为89 . 5%,移植日PEDF/VEGF≤8 . 16对中重度OHSS预测的特异度为90 . 9%. 结论:中重度OHSS患者的血清VEGF水平较轻度或无OHSS组中水平明显升高,且血清VEGF水平及PEDF/VEGF对OHSS的发生均有预测价值.
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孕中晚期不同剂量邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯暴露对胎鼠生长发育的影响
目的:探讨孕中、晚期不同剂量邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯( DEHP)暴露对孕鼠妊娠结局及胎鼠生长发育的影响. 方法:将40只雌性Wistar大鼠随机分为4组:对照组(玉米油)、低剂量组(100mg/kg)、中剂量组(500mg/kg)和高剂量组(1000mg/kg).妊娠11日起每天给予DEHP灌胃,妊娠第19日处死孕鼠. 观察DEHP对孕鼠的一般情况及其对妊娠结局的影响. 记录胎盘质量、活胎数、畸胎数、胎鼠体重、身长、尾长及脏器系数,明确DEHP对胎鼠生长发育的不良作用. 结果:各组孕鼠的一般状况良好,中、高剂量组胎盘发生明显病理改变. 与对照组相比,中剂量和高剂量染毒组的活胎数、畸胎数、胎鼠体重、身长、尾长及脏器系数比较,差异均有统计学意义(P<0. 05). 结论:妊娠中晚期DEHP暴露可影响胎盘及胚胎发育,使活胎数降低,胎儿发育不良、胎儿畸形数增加,导致不良妊娠结局.
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4. 1N蛋白抑制人卵巢透明细胞癌细胞迁移侵袭及其机制初探
目的:探讨4. 1N蛋白对卵巢透明细胞癌细胞迁移和侵袭能力的调控并初步探讨相关分子机制. 方法:应用免疫组化法检测4. 1N蛋白在卵巢透明细胞癌组织中的表达缺失状况. 建立4 . 1 N稳定转染卵巢透明细胞癌ES-2细胞系,通过划痕实验、Tr-answell迁移和侵袭实验观察细胞迁移侵袭能力的改变. 利用qRT-PCR和Western blot法检测紧密连接相关分子(Claudin-4和ZO-1)、上皮-间质转化(EMT)标记物(E-cadherin、N-cadherin和Vimentin)和相关转录因子( Twist、Slug和ZEB-2 )及基质金属蛋白酶( MMP-2和MMP-3 )表达水平的变化. 结果:与卵巢异位的子宫内膜组织相比,卵巢透明细胞癌中4. 1N蛋白表达水平显著降低甚至缺失(P<0. 0001). 过表达4. 1N后,ES-2 细胞的迁移和侵袭能力显著降低, Claudin-4 和ZO-1 表达上调, Twist、Slug、ZEB-2、MMP-2 和MMP-3表达水平下降. 结论:4. 1N在卵巢透明细胞癌细胞中可能通过调控紧密连接蛋白、部分上皮-间质转化转录因子和基质金属蛋白酶的表达水平,抑制癌细胞的迁移和侵袭能力,进而参与负性调控卵巢透明细胞癌的演进.
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Matriptase与子宫内膜癌细胞株侵袭迁移能力的相关性研究
目的:探讨Matriptase与子宫内膜癌细胞侵袭转移能力的相关性. 方法:采用荧光定量 PCR 和 Western blot 法检测 HEC-1 A、HEC-1 B 和 RL952 细胞中 Matriptase、HAI-1 mRNA和蛋白表达水平;构建Matriptase基因SiRNA慢病毒载体,采用RNA干扰技术,对Matriptase高表达的HEC-1 A和RL952细胞进行瞬时转染,从而达到抑制Matriptase基因表达水平的目的. 应用细胞划痕实验及穿膜小室实验观察干扰前后癌细胞体外侵袭及迁移能力的改变. 结果:荧光定量PCR 检测结果显示, Matriptase 和HAI-1 mRNA 在HEC-1A细胞(0. 2123±0. 021和0. 2827±0. 049)和RL-952细胞(0. 1778±0. 013和0. 2420±0 . 032 )中为均阳性表达;在HEC-1 B细胞中为阴性表达( 0 . 000695±0 . 00012和0 . 00263±0 . 00043 ). Western blot结果显示, Matriptase和HAI-1 在HEC-1 A细胞和RL-952 细胞中为阳性表达,在HEC-1 B 细胞中为阴性表达. 转染siRNA后, HEC-1 A细胞和RL-952细胞的Matriptase mRNA和蛋白表达水平显著下降,抑制率达80%以上,HAI-1表达水平未见明显改变,Matriptase/HAI-1比值明显降低( HEC-1A:0. 75 vs 0. 11,P<0. 01;RL-952:0. 0. 73 vs 0. 12,P<0. 01). 细胞划痕实验和穿膜小室实验显示,癌细胞体外侵袭及迁移能力显著下降. 结论:Matriptase 表达水平与子宫内膜癌细胞侵袭迁移能力呈正相关, Matriptase/HAI-1比值降低亦可能抑制癌细胞的侵袭迁移.
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子宫腺肌病发生机制的研究进展
子宫腺肌病是常见的妇科疾病,但其确切的发病机制仍不清楚. 研究显示,子宫腺肌病的发生涉及子宫交界区结构和功能改变、子宫内膜异常、激素的作用、炎症介质与细胞因子、增殖与凋亡、免疫因素等方面的异常,本文将对这些方面的研究进展做一综述.
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高危型HPV DNA与宿主基因整合及致癌机理的相关研究进展
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,高危型人类乳头瘤病毒( HR-HPV)在宫颈癌变发展过程中起着关键性作用. 随着病变的进展,HR-HPV DNA与宿主基因整合频率逐渐增加. HR-HPV的整合导致宿主染色体不稳定,HPV基因的插入引起附近位点基因结构和功能的改变,这些与宫颈癌的发展有密切关系. 目前对于HPV致癌更详尽的相关分子生物学机制尚不清楚,本文综合分析了HR-HPV DNA与宿主基因的整合及致癌机理的相关研究. 总结其主要机理有:(1)整合导致整合部位基因结构的改变及功能的丢失;(2)引起宿主抑癌基因的失活和致癌基因的激活;(3)整合可导致宿主基因的重排及影响细胞内启动子序列甲基化和miRNA的水平.
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大麻对生殖系统及孕期的影响
大麻是世界上滥用多的毒品之一,其中主要的精神活性物质是(-)-△9-四氢大麻酚( THC). 大麻影响人体多系统功能,并与多种疾病相关. 研究普遍认为,吸大麻所造成的生殖系统损伤主要是由THC造成的. 部分妇女在妊娠期间吸大麻,根据DOHaD理论,胎儿宫内生长环境的变化会影响胎儿的发育,甚至造成一系列疾病的发生. 本文就大麻功能、对生殖系统影响,以及孕期暴露于大麻环境对孕妇及胎儿所造成的危害进行综述.
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染色体微阵列分析技术在产前遗传性疾病诊断中的应用进展
染色体微阵列分析( CMA)技术能提供全染色体高分辨率检查,不需细胞培养,自动化程度高,因此在产前遗传性疾病的诊断中应用越来越广泛. 产前发现胎儿超声结构异常时,CMA的染色体异常检出率较常规核型分析明显增高,CMA已作为智力低下的一线诊断技术,对于分析流产或死胎组织细胞的染色体异常十分有用,是鉴别疑难标记染色体的有利手段,CMA技术也稳步应用在胚胎种植前的遗传学诊断中. 但CMA技术可否作为产前遗传性疾病的一线检测方法目前尚不明确,在应用中特别要重视对临床意义不明的基因拷贝数变异的解释和遗传咨询.
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卵巢癌预后评估模型的研究进展
上皮性卵巢癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤,其复发率高、早期诊断率低. 与其他恶性肿瘤一样,不同卵巢癌患者在分子水平上存在高度异质性. 随着对卵巢癌临床病理特征分析和分子研究的日益成熟,研究者旨在通过制定卵巢癌分子预后评估模型来对患者进行预后评估、指导个体化治疗. 其中基于TCGA肿瘤基因研究的浆液性卵巢癌预后分型评估在临床上得到了一定的验证,而其他病理类型和亚型的分子预后评估模型研究还在探索中. 在此就卵巢癌预后评估模型的研究重点予以阐述,为提高卵巢癌的治疗疗效提供思考线索.
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上皮间质转化在卵巢癌中的研究进展
上皮间质转化( EMT)与卵巢癌的侵袭、转移等行为密切相关,阻断EMT的发生发展对卵巢癌侵袭转移前的早期诊断、早期治疗有着非常重要的意义. 因此,深入研究EMT的机制有助于我们更深刻的认识卵巢癌的侵袭和转移,寻找卵巢癌治疗的新途径及新靶向.
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体外受精-胚胎移植中宫腔积液对临床结局的影响及处理策略
体外受精-胚胎移植( IVF-ET)过程中宫腔积液( ECF)的发生率较低. ECF对临床结局的影响多与积液的发生机制及积液量有关,但目前尚有争议. 临床上根据经验给予不同的处理,均获得了满意的临床结局. 本文旨在对近年IVF-ET过程中ECF对临床结局的影响及处理对策的研究做一综述.
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DNA异常甲基化在宫颈癌中的研究进展
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,严重威胁女性生命健康. 随着对肿瘤的分子生物学机制研究的不断深入,发现表观遗传学的改变与人类多种肿瘤的发生密切相关,而抑癌基因的DNA甲基化则是宫颈癌中重要的表观遗传学修饰形式. 研究发现,p16、RASSF1A、MGMT等抑癌基因启动子区CpG岛的高甲基化是导致抑癌基因失活的一个重要机制,在宫颈癌的发生发展中发挥重要作用. 综述DNA异常甲基化在宫颈癌中的研究进展,可为宫颈癌的病因学研究、早期诊治和预后判断提供新的思路.
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子宫内膜异位症生育指数( EFI )在内异症保守性手术后指导生育干预的价值
目的:探讨子宫内膜异位症生育指数( EFI)在子宫内膜异位症( EMs)患者保守性手术后指导生殖干预的价值. 方法:分析2011年1月至2012年12月152例腹腔镜手术治疗EMs患者的临床病例资料,电话随访术后1年的妊娠情况. 按内异症分期标准( r-AFS)及EFI评分标准对患者进行分期和评分. 分析EFI与术后1年内自然妊娠率的关系;并根据不同的评分给予不同的生育指导,建议相应的妊娠方式(自然妊娠或IVF-ET). 结果:治疗后1年完全自然周期试孕者119 例,治疗后1 年内自然妊娠率79. 8%(95/119). 患者术后1 年妊娠率和r-AFS评分无关(P>0. 05),但与EFI评分相关(P<0 . 05 );总体上随着EFI评分增加,术后1年自然妊娠率增高. 术前诊断和未诊断不孕症患者的术后1年妊娠率均与EFI相关,但差异无统计学意义( P>0 . 05 ). EFI评分1 ~4分、5~7分和8~10分组的IVF-ET妊娠率比较,差异无统计学意义( P>0 . 05 ). EFI评分8~10分组的IVF-ET妊娠率和自然妊娠率比较差异有统计学意义( P<0 . 05 ) ,自然妊娠成功率明显高于IVF-ET;EFI评分1~4分组、5~7分组的IVF-ET妊娠率和自然妊娠率差异无统计学意义(P>0. 05). 结论:保守性手术或联合药物治疗后患者首次妊娠多发生在治疗后1年内,术中应对所有有生育要求的EMs患者给予进行EFI评分. EFI作为预测术后妊娠率的工具,对术前诊断或未诊断不孕症的患者均适用. EFI评分同时可作为手术妊娠方式指导的依据,评分低的患者,可考虑直接进行人工辅助生殖技术进行干预以提高生育率,防止发生不孕症.
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妊娠期亚临床甲亢孕妇血清氧化应激标记物的变化及意义
目的:探讨亚临床甲亢孕妇的围产期结局,及其血清氧化应激标记物的变化. 方法:选择2012年7月至2014年7月在我院产检并分娩的孕妇201例,其中亚临床甲亢孕妇70例,正常孕妇131例,比较其围产期结局. 采用酶联免疫法检测孕妇血清超敏C反应蛋白( hs-CRP)、白介素-6 ( IL-6 )、血红素加氧酶( HO-1 )和可溶性类fms酪氨酸激酶-1 ( sFlt-1 )的浓度. 结果:妊娠期亚临床甲亢孕妇的临床生化常规指标和围产期结局与正常孕妇比较,差异均无统计学意义(P>0. 05);但亚临床甲亢孕妇收缩压和糖代谢异常率有升高的趋势. 亚临床甲亢孕妇血清hs-CRP、OH-1和sFlt-1与正常孕妇比较,差异有统计学意义(P<0. 01),两组的IL-6 水平比较差异无统计学意义(P>0. 05). 结论:妊娠期亚临床甲亢可使患者体内子痫前期和糖代谢异常相关氧化应激标记物水平发生改变,有可能增加子痫前期和糖代谢异常发生的风险.
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腹腔镜全子宫切除术围手术期预防性抗生素应用与否的临床研究
目的:探讨腹腔镜全子宫切除术围手术期预防性使用抗生素的效果,探讨抗生素的合理应用. 方法:选取2012年1月至2013年10月在中日友好医院妇科行择期腹腔镜全子宫切除术者61例,其中32例围手术期不用抗生素( A组) ,29例围手术期预防性应用抗生素(B组). 结果:患者的总住院天数、术后住院天数、术后高体温、术后HGB、术后第一天白细胞数、术后白细胞升高比率、术后发热率及术后引流情况比较,差异均无统计学意义(P>0. 05). A组术后放置腹腔引流管20例,阴道引流管9例,腹腔引流+阴道引流1例;B组腹腔引流22例,阴道引流7例. A组中术后阴道残端出现肉芽或缝线者4例,B组有4例,差异无统计学意义(P>0. 05). B组患者中2例发生术后并发症, A组无一例发生术后并发症. 结论:腹腔镜全子宫切除手术严格执行无菌操作,减少术中出血,严格止血,围手术期可能不需使用抗生素.
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羊膜对下调宫腔创伤微环境中解离素-金属蛋白酶家族成员ADAM15、17表达的作用
目的:探讨宫腔粘连( IUA)电切术后应用羊膜对宫腔创伤愈合微环境中的解离素-金属蛋白酶( ADAM)15、17表达的影响,从分子生物学角度评价羊膜预防宫腔再粘连的有效性. 方法:选取2010年1月至2012年10月在宁夏医科大学总医院、宁夏医科大学心脑血管病医院经宫腔镜检查确诊为中重度IUA且行宫腔镜下宫腔粘连电切术后应用羊膜球囊者26例. 根据粘连程度分为IUA-II(16例)和IUA-III(10例). Western blot和Real-time PCR法分别检测ADAM15、17的蛋白及mRNA表达水平. 比较术中粘连组织及术后1月同部位子宫内膜组织中的ADAM15、17表达水平. 结果:1例重度宫腔粘连患者术后失访. 羊膜应用1月后,宫腔组织中ADAM15、ADAM17蛋白和mRNA表达均下调( P<0 . 01 ). 结论:宫腔粘连电切术后应用羊膜,可降低宫腔创伤微环境中与IUA形成有关的ADAM15和ADAM17的表达,从分子生物学角度评价羊膜应用预防IUA有效.
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肺子宫内膜异位症2例报道
例1,女,22岁,因"间断性经期咯血4年"于2013年8月5日收入院. 2010年5月患者出现月经期咯血,3个月后症状无改善,遂就诊于当地医院,诊断为子宫内膜异位症. 中药治疗半年,症状好转后停用. 2个月前再次出现上述症状,且较前加重. 2013年8月5日月经来潮,伴有咯血,量约20ml,遂就诊于我院.
关键词： -
罕见宫内四胎妊娠合并输卵管异位妊娠并卵巢过度刺激综合征1例
患者,女,24岁,G0 P0 ,因"促排卵后下腹胀痛,四胎妊娠,拟行减胎术"于2012年6月14日收入院. 患者月经周期6天/30~90天,因原发性不孕症、多囊卵巢综合征于外院给予克罗米芬+HMG促排卵治疗,应用HCG诱发排卵后,左下腹胀痛,渐加重,少量阴道流血1次. 外院腹部B超示:宫内四胎妊娠,双卵巢增大.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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