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中国医院用药评价与分析

中国医院用药评价与分析杂志

Evaluation and Analysis of Drug-Use in Hospitals of China 중국의원용약평가여분석

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国卫生部
  • 主办单位: 中国医药生物技术协会,中国药房杂志社
  • 影响因子: 1.14
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1672-2124
  • 国内刊号: 11-4975/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 82-536
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2001
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国医院用药评价与分析》编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 马劲
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 2013—2016年昭通市第一人民医院中药注射剂应用分析

    作者:胡国仕;胡艳芬;徐文云;易晓燕;曹漭

    目的:了解昭通市第一人民医院(以下简称"我院")2013—2016年中药注射液剂使用情况,为合理使用该类药物提供参考.方法:采用回顾性分析方法,对2013—2016年我院中药注射剂销售金额,各类中药注射剂销售金额及其构成比,销售金额排序居前10位、用药频度(defined daily dose system,DDDs)排序居前10位的中药注射剂及其限定日费用(defined daily cost,DDC)进行统计分析.结果:我院中药注射剂销售金额和药品总销售金额均呈逐年升高趋势,但中药注射剂销售金额占药品总销售金额比例的变化趋势不明显.各类中药注射剂中,理血剂销售金额构成比呈明显降低趋势,温里剂销售金额构成比呈明显升高趋势,开窍剂和其他类中药注射剂销售金额构成比的变化趋势不明显.4年来,销售金额排序和DDDs排序均居前10位的中药注射剂有血必净注射液、疏血通注射液、注射用红花黄色素、注射用血栓通(150 mg),且DDDs排序居前10位的中药注射剂的DDC均较高.结论:我院中药注射剂的使用基本合理,但也存在一些问题,需多部门齐抓共管,促进该类药物的合理应用.

  • 2013—2016年天津市天津医院抗骨质疏松症药应用分析

    作者:戴滨;芮林秀;张金红;陈青;李陆

    目的:了解天津市天津医院(以下简称"我院")抗骨质疏松症药的应用现状及趋势,为临床合理用药提供参考.方法:采用《中华人民共和国药典》(2015年版)及世界卫生组织推荐的限定日剂量方法,对2013—2016年我院抗骨质疏松症药的销售金额、用药频度(defined daily dose system,DDDs)及限定日费用等进行回顾性分析.结果:2013—2016年,我院抗骨质疏松症药的销售金额呈逐年升高趋势,2016年为27895571元,较2013年的14016980元增长了近1倍.4年来,碳酸钙D3的DDDs排序均居第1位,其次为骨化三醇;双膦酸盐类药物的销售金额和DDDs均逐年增长;降钙素类药物和中成药的使用也较广泛,但中成药的销售金额和DDDs均有降低趋势.结论:我院抗骨质疏松症药的使用基本合理,能够满足患者需求.治疗骨质疏松症,应首先考虑安全、有效,再综合考虑患者病情及经济状况,选择适当的药物和方案,确保合理用药.

  • 2411张门诊抗糖尿病药处方不合理用药帕累托图分析

    作者:金蕾;杨耀芳;魏新萍;储继志;陈家仪

    目的:了解上海市闵行区古美社区卫生服务中心(以下简称"我院")门诊抗糖尿病药处方不合理用药的集中趋势和主要原因,为开发抗糖尿病药合理应用精细化管理监控平台提供依据.方法:2015年8月1日—2016年7月31日我院门诊共48211张抗糖尿病药处方,其中2411张处方存在不合理用药,分别为用法与用量不适宜、联合用药不适宜、遴选药品不适宜、适应证不适宜、给药途径不适宜、重复给药等6类,采用帕累托图法对不合理用药各类型进行分析.结果:抗糖尿病药处方不合理用药的主要因素为用法与用量不适宜、联合用药不适宜;次要因素为遴选药品不适宜、适应证不适宜;一般因素为给药途径不适宜、重复给药.结论:应针对不合理用药的因素,开发抗糖尿病药应用在线监测系统,及时干预用药过程中存在的各类问题,从而促进抗糖尿病药的合理应用.

  • 专项整治活动后基层医院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物预防性应用分析

    作者:江丽欢;周佩仪;黄少兼

    目的:了解抗菌药物专项整治活动对佛山市南海区罗村医院(以下简称"我院")Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的影响,为基层医院规范Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物提供参考.方法:采用回顾性调查分析方法,对我院2011年5月—2015年12月2780例Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的情况进行统计分析,按抗菌药物专项整治活动年份进行划分,分别为2011年5—12月259例、2012年485例、2013年645例、2014年717例、2015年674例.结果:抗菌药物专项整治后,我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的合理性明显提高,抗菌药物预防性使用率由2011年5—12月(整治初期)的90.32%降至2015年的27.61%;术前30 min~2 h预防性给药率基本控制在80%以上;平均预防性用药疗程基本控制在2 d;第1、2代头孢菌素使用率>95%.但仍存在个别不规范用药的情况.结论:应进一步加强对围术期合理预防性应用抗菌药物的宣传和培训,充分发挥临床药师的监控作用,建立长效机制,以巩固抗菌药物专项整治取得的成果.

  • 2014—2016年解放军第264医院抗肿瘤药应用分析

    作者:曹瑞丽;赵喜荣;王丽英

    目的:了解解放军第264医院(以下简称"我院")抗肿瘤药使用情况,为促进合理用药提供参考.方法:统计2014—2016年我院抗肿瘤药的年销售金额、不同种类抗肿瘤药的销售金额及其占比,以及每年销售金额排序居前10位的抗肿瘤药,以此分析抗肿瘤药临床应用情况.结果:2014—2016年我院抗肿瘤药销售金额分别为1345493.64、1005530.33、1436303.94元,2015年比2014年下降了25.27%,2016年比2015年增长了42.84%;抗代谢药的使用较多,其销售金额排序居第1位,其次为植物来源的抗肿瘤药、抗肿瘤激素类药物、抗肿瘤抗生素,传统抗肿瘤药如烷化剂等的销售金额较少且呈逐年递减的趋势;3年来,销售金额排序居前3位的药品包括卡培他滨片、替莫唑胺胶囊、注射用盐酸吉西他滨、替吉奥胶囊、多西他赛注射液.结论:我院抗肿瘤药的使用基本符合要求.临床用药时,应从药物经济学的角度,合理使用抗肿瘤药,减轻患者的经济负担,提高合理用药水平.

  • 3005例住院患者质子泵抑制剂应用调查与分析

    作者:李春彦;张杰;汪小惠;罗懿妮

    目的:了解广东省中医院(以下简称"该院")住院患者质子泵抑制剂的使用情况,以促进质子泵抑制剂的合理应用.方法:查阅相关指南、文献、药品说明书等资料,制定质子泵抑制剂临床应用评价标准;随机抽取2015—2016年该院3005例使用质子泵抑制剂住院患者的病历资料,对质子泵抑制剂的使用情况进行评价与分析;采用二元Logistic回归分析质子泵抑制剂应用趋势的影响因素.结果:3005例使用质子泵抑制剂的住院患者中,静脉给药1352例(占44.99%),其中581例无用药指征.治疗用药423例(占14.08%),均有明确的用药指征;预防性用药2334例(占77.67%),其中1326例为推荐用药指征,1008例为无用药指征;无明确用药目的亦及无用药指征248例(占8.25%).有适应证者454例(占15.11%),非适应证者2551例(占84.89%).影响质子泵抑制剂应用趋势的因素包括年龄、住院时间、手术等8个.结论:该院质子泵抑制剂静脉给药率高,几乎50%为无用药指征;预防性用药率高于治疗用药率,且预防性用药中无用药指征率高;非适应证用药率与适应证用药率的比例约为5.6:1.0.质子泵抑制剂的不合理应用将增加不良反应的发生概率与患者的医疗费用,采取措施以减少不合理用药是必要的.

  • 2013—2016年河南省人民医院住院患者口服降糖药应用分析

    作者:王丽;张伟

    目的:了解河南省人民医院(以下简称"我院")住院患者口服降糖药(oral hypoglycemic agents,OHA)的临床应用情况及发展趋势.方法:采用回顾性分析方法,对2013—2016年我院住院患者OHA的应用品种、销售金额、用药频度及限定日费用等进行统计分析.结果:2013—2016年我院住院患者OHA的销售金额分别为51.32、55.37、59.95、67.82万元,呈平稳增长趋势,2014、2015、2016年住院患者OHA的销售金额分别较上一年增长了7.89%、8.28%和13.12%,年均增长率为9.74%;2013—2016年我院住院患者OHA的DDDs分别为105187、116529、128007、145199,亦呈增长趋势,2014、2015、2016年住院患者OHA的DDDs分别较上一年增长了10.78%、9.85%和13.43%.4年来,DDDs排序均居前3位的口服降糖药为阿卡波糖、二甲双胍、格列齐特;二肽基肽酶-4抑制剂前景乐观,其销售金额年增长率居各类OHA之首;胰岛素增敏剂和非磺酰脲类促胰岛素分泌剂的市场份额显著下降.结论:我院住院患者OHA的应用情况基本合理.2型糖尿病患者需要长期甚至终身服用抗糖尿病药,因此,更加安全、有效、经济地使用OHA,使患者获益大化,仍是值得每个临床工作者进一步深入研究的课题.

  • 临床药师参与支气管扩张伴咯血患者的药学监护

    作者:曾秀琴;王巧玲

    目的:探讨临床药师在支气管扩张伴咯血患者止血与抗感染治疗中作用.方法:临床药师参与1例支气管扩张伴咯血患者止血与抗感染治疗方案的调整、疗效评估及不良反应监测,为患者提供药学监护.结果:临床药师对止血药物及抗菌药物的应用情况进行药学监护,及时发现治疗过程中存在的问题,并提出了解决办法,有效控制了患者病情.治疗17 d,患者病情平稳后出院.结论:临床药师参与临床药物治疗实践,有利于提高临床药物治疗水平,促进临床合理用药.

  • 42832张门、急诊处方点评

    作者:曾岳青

    目的:了解河源市源城区人民医院(以下简称"我院")门、急诊用药情况,并针对不合理用药提出相应的对策.方法:随机抽取2013年3月—2015年9月门、急诊处方42832张,按照《处方管理办法》《医院处方点评管理规范(试行)》等标准对其进行处方点评.结果:42832张处方中,共筛查出不合理处方1328张,处方不合理率为3.10%;其中,不规范处方934张(占不合理处方数的70.33%),不适宜处方364张(占不合理处方数的27.41%),超常处方30张(占不合理处方数的2.26%);存在的问题主要为临床诊断与用药不符、临床诊断不全、用法与用量不适宜和抗菌药物使用不合理等.结论:了解门急诊处方不合理用药的具体情况,并采用合理对策进行有效预防,对临床治疗具有重要意义,可促进临床合理用药.

  • 临床药师对冠心病合并高血压病患者的药学监护

    作者:邝巧芬;沈志杰;卢志锦

    目的:探讨临床药师在冠心病合并高血压病患者药学监护中的作用.方法:临床药师参与1例冠心病合并高血压病患者的药物治疗,协助临床医师为住院患者制订个体化治疗方案,并实施全程药学监护.结果:在冠心病合并高血压病患者的治疗中,临床药师与临床医师密切合作,调整抗高血压药、抗血栓药等治疗方案,患者病情好转后出院.结论:临床药师开展以患者为中心的药学监护,有利于提高药学服务水平和服务质量,保障患者合理用药.

  • 临床药师参与多重耐药菌感染患者的药学监护

    作者:杜鸣;胡光煦;安薇;廖亚玲

    目的:探讨临床药师对多重耐药菌感染患者开展抗菌会诊和药学监护的方法和效果,促进合理应用抗菌药物.方法:回顾性分析临床药师参与144例多重耐药或泛耐药菌感染患者治疗的情况,总结其科室分布、病原菌分布、治疗方案、治疗结果及药学监护情况.结果:重症加强护理病房是多重耐药菌感染发生率高的科室,其次为神经内科、心血管、普外科;多重耐药菌以金黄色葡萄球菌、大肠埃希、鲍曼不动杆菌属居多,且出现了泛耐药菌株.临床药师用药方案的临床接受率为93.06%(134/144).122例接受用药方案患者的治疗总有效率为82.79%(101/122).结论:临床药师对多重耐药的患者进行会诊与药学监护,可有效减少抗菌药物滥用及医源性多重耐药菌的产生.

  • 临床药师对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的药学监护

    作者:姚会枝;李剑

    目的:探讨临床药师对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者开展药学监护的实践.方法:临床药师通过参与COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗过程,对治疗方案及用药情况进行监护和指导.结果:临床药师全程参与患者的治疗过程,重点监护了患者抗感染药、糖皮质激素及质子泵抑制剂等药物的应用,患者病情好转后出院.结论:临床药师可在合理用药及为患者提供药学服务方面发挥重要作用,促进临床合理用药.

  • 临床药师对化疗所致恶心呕吐现状的调查及药学监护

    作者:吴薇;金言;吕迁洲

    目的:探讨临床药师对肿瘤患者化疗所致恶心呕吐控制情况的药物监护.方法:采用问卷调查的方式,调查化疗所致恶心呕吐的控制情况、止吐用药方案和其对患者生活的影响.调查结果采用描述性分析,并对患者止吐药物的使用情况进行评价.结果:共纳入96例符合标准的患者.多日高度致吐风险组34例患者中,延迟期恶心呕吐的缓解率略低于急性期恶心呕吐的缓解率.单日化疗对患者的生活功能影响较小,多日化疗对患者的生活功能有一定影响.高度致吐风险组符合指南标准方案者20例(占58.82%),中度致吐风险组46例(占79.31%),低度致吐风险组4例(占100.00%).结论:化疗所致恶心呕吐尚未无有效治疗方案,临床药师加强药学监护,方可提高治疗效果,促进合理用药.

  • 金水宝胶囊联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的疗效观察

    作者:段兴;孙锋;沈柏蕊;孙振林

    目的:探讨金水宝胶囊联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效及安全性.方法:选取2015年2月—2016年8月山东省邹平县中心医院收治的支气管哮喘患者92例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例.对照组患者给予基础对症治疗和布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组患者在对照组的基础上加用金水宝胶囊治疗,两组患者均持续治疗1个月.观察2组患者的临床疗效、肺功能及血气指标水平、不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者哮喘控制测试表评分的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者哮喘控制测试表评分为(20.18±2.03)分,明显低于对照组的(23.74±1.95)分,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者1 s用力呼气容积、1 s用力呼气容积占用力肺活量百分比、呼吸峰流速、动脉血氧分压水平明显高于对照组,差异均有统计意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为8.70%(4/46),明显低于对照组的26.09%(12/46),差异有统计学意义(P<0.05).结论:金水宝胶囊联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗支气管哮喘的疗效显著,可有效改善患者肺功能和血气指标,不良反应较少.

  • 无抽搐电休克联合利培酮治疗精神分裂症的疗效及对血清泌乳素、认知功能的影响

    作者:文启琴;郭伟坚;符卫仙;黄园园

    目的:探讨无抽搐电休克联合利培酮治疗精神分裂症的临床疗效及对患者血清泌乳素、认知功能的影响.方法:选取2015年1月—2016年6月广州医科大学附属脑科医院/广州市惠爱医院收治的精神分裂症患者82例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例.对照组患者给予利培酮,观察组患者在对照组基础上加用无抽搐电休克治疗,两组患者均以8周为1个疗程.结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,观察组患者阳性症状评分、阴性症状评分明显低于对照组,血清泌乳素水平明显高于对照组,图形自由回忆、人像特点回忆、联想学习、无意义图形再认及指向记忆评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论:无抽搐电休克联合利培酮治疗精神分裂症的疗效显著,对血清泌乳素的影响较小,可明显改善患者认知功能.

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片联合护理干预治疗高血压病合并冠心病的疗效观察

    作者:王印伟;董红艳;刘芳;崔纳秀

    目的:探讨氨氯地平阿托伐他汀钙片联合护理干预治疗高血压病合并冠心病的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法:选取2015年7月—2016年7月仙桃市第一人民医院收治的高血压病合并冠心病患者68例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例.对照组患者给予氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者在对照组基础上加用护理干预措施.比较2组患者的临床疗效及生活质量.结果:观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者生活质量评分为(68.25±4.01)分,明显高于对照组的(53.21±4.28)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高血压病合并冠心病患者在药物治疗的基础上加用护理干预措施,可提高临床疗效.

  • 肢体缺血后处理联合乌司他丁对大鼠脑缺血再灌注脑水肿的缓解作用研究

    作者:周洪彬;黄焕森;何荣芝;邓玉萍;王晓俏;吴钿生

    目的:探讨肢体缺血后处理联合乌司他丁对大鼠脑缺血再灌注脑水肿的缓解作用.方法:选取健康雄性成年SD大鼠300只作为研究对象,随机分为假手术组(Sham)、缺血再灌注组(IR)、乌司他丁组(Ul)、肢体缺血后处理组(Lp)、肢体缺血后处理联合乌司他丁组(LpUl).采用线栓闭塞大脑中动脉法建立大鼠局灶性脑缺血再灌注模型;乌司他丁于脑缺血2 h后再灌注即刻尾静脉注射给药;肢体缺血后处理在脑缺血1.5 h后进行,即结扎5 min,再灌注5 min,重复3次.测定五组大鼠神经功能缺损评分、脑梗死体积分数、脑水肿程度、脑组织水通道蛋白4的表达、脑组织细胞凋亡等指标.结果:IR、Ul、Lp和LpUl组大鼠的神经功能缺损评分、脑梗死体积分数均依次减少,且两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).与Sham组大鼠比较,IR、Ul、Lp和LpUl组大鼠缺血侧脑含水量均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05);IR、Ul、Lp和LpUl组大鼠组内脑缺血2 h后再灌注6、12、24 h时缺血侧脑含水量的差异均有统计学意义(P<0.05).与Sham组大鼠比较,IR、Ul、Lp和LpUl组大鼠缺血侧脑组织水通道蛋白4的表达均明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05).与IR组大鼠比较,Ul、Lp、LpUl组大鼠的凋亡细胞阳性率均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:肢体缺血后处理联合乌司他丁治疗,可减轻大鼠脑缺血再灌注脑水肿.

  • 丙戊酸钠联合喹硫平治疗双相障碍躁狂发作的疗效观察

    作者:刘莉莉;孙学勇

    目的:探讨丙戊酸钠联合喹硫平治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效.方法:选取2016年1月—2016年12月湛江市第三人民医院收治的双相障碍躁狂发作患者90例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例.对照组患者给予喹硫平治疗,观察组患者给予丙戊酸钠联合喹硫平治疗.采用杨氏躁狂量表、临床总体印象评分表、副反应量表等对患者认知功能进行评价.结果:观察组患者总有效率为97.78%(44/45),明显高于对照组的88.89%(40/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者杨氏躁狂量表评分、临床总体印象量表评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗6周后,观察组患者副反应量表评分为(4.2±1.4)分,明显低于对照组的(5.6±2.1)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:丙戊酸钠联合喹硫平治疗双相障碍躁狂发作的疗效优于喹硫平单药治疗,可改善患者认知功能.

  • 芪苈强心胶囊对缺血性心肌病心力衰竭患者左心功能及血清炎性细胞因子的影响

    作者:李帅;刘兵

    目的:探讨芪苈强心胶囊对缺血性心肌病心力衰竭患者左心功能及血清炎性细胞因子的影响.方法:选取2015年2月—2016年1月商丘市第一人民医院收治的缺血性心肌病心力衰竭患者76例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组38例.对照组患者给予常规抗心力衰竭治疗,观察组患者在对照组基础上加用芪苈强心胶囊,治疗周期为3个月.观察两组患者治疗前后血清N末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及6 min步行距离、超声心动图指标的变化.结果:治疗前,两组患者血清NT-proBNP、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者血清NT-proBNP、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平明显低于本组治疗前,且血清NT-proBNP、TNF-α、IL-6水平明显低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者6 min步行距离明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者左心室舒张末内径、左心室收缩末内径明显低于对照组,心搏出量、左心室射血分数明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:芪苈强心胶囊用于缺血性心肌病心力衰竭,可明显降低患者血清NT-proBNP、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平,有效改善左心功能.

  • 龙香膏制备工艺的优化

    作者:李怀国;刘东文;潘见欢;郑芳昊;陈淑映;蓝义琨

    目的:优化龙香膏的制备工艺.方法:以药物投料质量、基质质量和促渗剂质量为考察因素,以24 h内西贝母碱的体外累积渗透量为指标,采用正交试验设计法优化龙香膏的制备工艺.结果:促渗剂质量对西贝母碱体外累积渗透量有显著影响,各因素影响程度为促渗剂质量>药物投料质量>基质质量.龙香膏的佳制备工艺为药物投料质量35 g、基质质量65 g、促渗剂质量1.5 g.结论:本研究优化的龙香膏制备工艺增强了西贝母碱的体外累积渗透量,有利于其渗透入皮肤进而到达患处.

  • 噻托溴铵联合氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效和对血清脑钠肽、降钙素原水平及肺功能的影响

    作者:徐会玲;董良璞

    目的:探讨噻托溴铵联合氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的疗效和对血清脑钠肽(BNP)、降钙素原(PCT)水平及肺功能的影响.方法:选取2014年3月—2016年8月河南省桐柏县人民医院收治的128例COPD患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组64例.在常规治疗基础上,对照组患者给予氨茶碱,观察组患者给予噻托溴铵联合氨茶碱.观察2组患者的疗效、血清BNP、PCT、肺功能改善情况及不良反应发生情况等.结果:治疗后,2组患者血清BNP、PCT水平均较治疗前明显降低,且观察组降低幅度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者肺功能均较治疗前改善,且观察组患者改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率为96.88%(62/64),明显高于对照组的84.38%(54/64),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论:噻托溴铵联合氨茶碱治疗老年COPD,效果较好,可有效降低血清BNP、PCT水平,改善肺功能,且安全性较高.

  • 胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的疗效观察

    作者:陈明志;黄春林

    目的:探讨胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床疗效.方法:抽取2013年1月—2016年1月江西省信丰县人民医院收治的老年冠心病心律不齐患者80例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组患者给予常规冠心病治疗药物和抗心律不齐药治疗,观察组患者在对照组基础上加用胺碘酮治疗,对比观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率为92.5%(37/40),明显高于对照组的72.5%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的心率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:胺碘酮用于老年冠心病心律不齐的治疗,有助于促进心律不齐症状的缓解,控制病情进展,提高患者的生活质量,且安全性高.

  • 玻璃酸钠关节腔内注射联合医用臭氧痛点阻滞治疗肩周炎的疗效观察

    作者:周国庆;张翠芳

    目的:探讨玻璃酸钠关节腔内注射联合医用臭氧痛点阻滞治疗肩周炎的疗效.方法:选取2015年3月—2016年4月湖北省荣军医院收治的肩周炎患者212例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组106例.对照组患者给予医用臭氧痛点阻滞,观察组患者在对照组基础上加用玻璃酸钠2 ml、关节腔内注射.观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后的疼痛、肩关节功能评分情况.结果:治疗后,观察组患者疼痛评分明显低于对照组,肩关节功能评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的总有效率为95.28%(101/106),明显高于对照组的86.79%(92/106),差异有统计学意义(P<0.05).结论:玻璃酸钠关节腔内注射联合医用臭氧痛点阻滞治疗肩周炎的疗效较好,可明显缓解患者相关症状,改善疼痛情况,促进肩关节功能恢复.

  • 胰岛素泵治疗糖尿病急性并发症的疗效观察

    作者:刘艳波;王姗姗;刘勇

    目的:探讨胰岛素泵治疗糖尿病急性并发症的临床疗效.方法:选取2015年3月—2016年3月襄阳市第一人民医院收治的糖尿病急性并发症患者110例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组55例.对照组患者采用1日多次皮下注射胰岛素法治疗,观察组患者采用胰岛素泵皮下连续注射法治疗.比较2组患者治疗后的各项指标及住院时间和费用.结果:治疗后,观察组患者餐后2h血糖、空腹血糖水平明显低于对照组,低血糖发生率、血糖达标时间、尿酮体转阴时间明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间明显短于对照组,住院费用明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胰岛素泵治疗糖尿病急性并发症,疗效显著.

  • 早期体液复苏治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

    作者:吴军民;姜景平;汪福昌

    目的:探讨早期体液复苏在治疗重症急性胰腺炎中的应用价值.方法:选择2013年1月—2015年6月收治的64例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例.对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上给予早期体液复苏,观察两组患者治疗效果、并发症发生情况及死亡情况.结果:治疗后,两组患者Ranson评分、急性生理与慢性健康评分和CT严重指数评分均较治疗前明显改善,且观察组患者各指标改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的中心静脉压、平均动脉压、每小时尿量及混合静脉血氧饱和度均较治疗前明显改善,且观察组患者各指标改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者心率、红细胞比容、血清乳酸水平均较治疗前显著降低,且观察组患者显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者并发症发生率为18.75%(6/32),明显低于对照组的43.75%(14/32),差异有统计学意义(P<0.05).两组患者死亡率的差异无统计学意义(P>0.05).结论:重症急性胰腺炎患者应用早期液体复苏治疗的效果较好,并发症较低.

  • 腺苷蛋氨酸辅助治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效观察

    作者:施丽琴;洪群慧

    目的:探讨腺苷蛋氨酸辅助治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效.方法:选取2014年5月—2016年5月江西省婺源县妇幼保健院收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者122例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组61例.对照组患者给予常规治疗及熊去氧胆酸治疗,观察组患者在对照组基础上加用腺苷蛋氨酸治疗.观察2组患者治疗后的皮肤瘙痒程度、血清生化指标水平、剖宫产率及新生儿早产率和体质量.结果:治疗后,观察组患者的皮肤瘙痒评分为(1.32±0.45)分,明显低于对照组的(1.89±1.02)分;观察组患者血清总胆红素、血清总胆汁酸、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者剖宫产率、新生儿早产率明显低于对照组,新生儿体质量明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腺苷蛋氨酸辅助治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效显著,可明显改善患者预后.

  • 成釉细胞瘤中基质金属蛋白酶12和细胞角蛋白7的表达及其临床病理学研究

    作者:王禹锟;郭婧玉;秦喜;吴婷

    目的:探讨成釉细胞瘤中基质金属蛋白酶12(MMP-12)和细胞角蛋白7(CK-7)的表达及其临床病理学意义.方法:收集39例成釉细胞瘤患者的手术标本,均经组织病理证实,设为观察组;同时,收集40例正常口腔黏膜组织作为对照组.利用标本制作石蜡切片,实施苏木精-伊红染色,并利用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法测定MMP12和CK7的表达.结果:MMP-12在对照组中无阳性表达(阳性表达率为0),在观察组中呈现出一定的阳性表达[阳性表达率为74.36%(29/39)],2组的差异有统计学意义(P<0.05);CK-7在对照组中的阳性表达率为2.50%(1/40),显著低于观察组的61.54%(24/39),差异有统计学意义(P<0.05).对不同病理情况下的MMP-12与CK-7表达情况进行统计,结果显示,随着肿瘤的复发与恶变,MMP-12与CK-7的阳性表达水平相应地不断升高,病理程度越高,相应的,MMP-12与CK-7的阳性表达率也越高,且组间两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:成釉细胞瘤中MMP-12和CK7会呈现出明显的阳性表达,且与临床病理情况之间存在密切的联系,随着肿瘤的复发与恶变,MMP-12与CK-7的阳性表达水平也不断升高.

  • 喜炎平注射液治疗儿童非肠道病毒71型疱疹性咽峡炎的疗效及安全性

    作者:王绪栋;王兆辉;张宁;蒋丙军;史宝海

    目的:探讨喜炎平注射液治疗儿童非肠道病毒71(EV71)型疱疹性咽峡炎的疗效及安全性.方法:选择115例非EV71型疱疹性咽峡炎患儿作为研究对象,按随机数字表法分为三组.A组38例患儿给予喜炎平注射液;B组40例患儿给予喜炎平注射液联合利巴韦林注射液;C组37例患儿给予利巴韦林注射液.比较各组患儿临床症状和实验室指标改善情况.结果:治疗后,A、B组患儿发热持续时间、疱疹消退时间及饮食恢复时间明显短于C组,差异均有统计学意义(P<0.05),但A、B组间的差异无统计学意义(P>0.05).治疗第3日,A、B组患儿的C反应蛋白水平明显低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05),但A、B组间的差异无统计学意义(P>0.05).三组患儿在治疗期间及治疗后均未见明显不良反应.结论:非EV71型疱疹性咽峡炎有一定自限性,早期及时给予喜炎平注射液治疗,效果较好,可明显改善患者症状,且安全性较高.

  • 高效液相色谱法测定参麦散结胶囊中羟基红花黄色素A的含量

    作者:袁常珍;梅刚

    目的:建立高效液相色谱法测定参麦散结胶囊主药红花中羟基红花黄色素A的含量.方法:色谱柱为ZORBAX SB-C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-乙腈-0.7%磷酸溶液(V:V:V=23:2:75),检测波长为403 nm,流速为1.0 ml/min,柱温为35℃.结果:羟基红花黄色素A的质量浓度在24.25~121.25μg/ml范围内具有良好的线性关系(r=0.9995,n=5),平均回收率为97.93%,RSD为1.64%(n=6).结论:本方法简便快速、准确、重复性好,可用于该制剂的质量控制.

  • 3种他汀类药物治疗高胆固醇血症的疗效与经济学探讨

    作者:葛晓静;牛文书

    目的:探讨3种他汀类药物治疗高胆固醇血症的疗效与经济学价值.方法:选取2015年6月—2016年9月于解放军第153中心医院接受治疗的180例高胆固醇血症患者作为研究对象,按随机数字表法分为A、B、C三组.A组患者给予辛伐他汀片,1次20 mg,1日1次;B组患者给予阿托伐他汀钙片,1次20 mg,1日1次;C组患者给予瑞舒伐他汀钙片,1次10 mg,1日1次,治疗2个月后,比较三组患者的疗效与不良反应,并运用药物经济学方法进行成本-效果分析.结果:三组患者的血脂水平均较治疗前明显改善,但三组间的差异无统计学意义(P>0.05);A、B、C组患者的总有效率分别为91.7%(55/60)、93.3%(56/60)、90.0%(54/60),不良反应发生率分别为8.3%(5/60)、11.7%(7/60)、8.3%(5/60),差异均无统计学意义(P>0.05).A、B、C组患者的治疗成本分别为204.0、534.0、294.0元;A组方案的经济学价值较高.结论:辛伐他汀片治疗高胆固醇血症安全、有效、经济,为佳治疗方案.

  • 丹参注射液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对炎性因子、凝血指标的影响

    作者:王献春;张莉莉;郭振凯

    目的:探讨丹参注射液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效及对炎性因子、凝血指标的影响.方法:选取2015年2月—2016年2月新乡医学院第三附属医院收治的溃疡性结肠炎患者90例作为研究对象,按照入院先后顺序分组,单号为观察组,双号为对照组,每组45例.对照组患者给予美沙拉嗪治疗,观察组患者在对照组基础上加用丹参注射液治疗.结果:观察组患者的总有效率为95.56%(43/45),明显高于对照组的80.00%(36/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者白细胞介素8、肿瘤坏死因子α水平明显低于对照组,白细胞介素10水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者血小板计数、纤维蛋白原水平明显低于对照组,血小板平均体积明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:丹参注射液联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效显著,可改善炎性因子水平和凝血功能.

  • 美托洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴室性心律失常的疗效及安全性

    作者:张榕华;郑桂英

    目的:探讨美托洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴室性心律失常的疗效及安全性.方法:选取2013年6月—2016年6月江西省上饶县人民医院收治的慢性心力衰竭伴室性心律失常患者60例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.对照组患者给予胺碘酮治疗,观察组患者在对照组基础上加用美托洛尔治疗.观察两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗后,两组患者QT离散度、左心室射血分数均明显高于治疗前,且观察组患者均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者心功能总有效率为90.00%(27/30),明显高于对照组的63.33%(19/30);观察组患者室性心律失常总有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组的73.33%(22/30),差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论:美托洛尔联合胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴室性心律失常的疗效显著,可有效改善患者的临床症状,无明显不良反应,安全、有效.

  • 右美托咪定用于高血压病患者腰硬联合麻醉的镇静效果及对血流动力学的影响

    作者:高德鸿

    目的:探讨右美托咪定用于高血压病患者腰硬联合麻醉的镇静效果及对血流动力学的影响.方法:选取2014年10月—2016年5月汉川市人民医院收治的拟行腰硬联合麻醉的高血压病患者100例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.观察组患者给予右美托咪定进行辅助麻醉,对照组患者未给予右美托咪定.于麻醉前(T0)、蛛网膜下腔给药后30 min(T1)和右美托咪定给药15 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)时观察两组患者心律、平均动脉压的变化情况,比较两组患者的Ramsay镇静评分.结果:T2—T4时,观察组患者的心率明显低于T0时,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者各个时间点心率的差异均无统计学意义(P>0.05).T2—T4时,两组患者的平均动脉压均较T0时显著降低,且观察组降低幅度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后15~60 min,观察组患者Ramsay镇静评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:右美托咪定对高血压病患者腰硬联合麻醉的镇静效果较好,对患者心率和血流动力学的影响较小.

  • 噻托溴铵吸入剂联合金水宝胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

    作者:赵俊;李永成

    目的:探讨噻托溴铵吸入剂联合金水宝胶囊治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的临床疗效.方法:选择COPD稳定期患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.两组患者均给予常规治疗,观察组患者在此基础上给予噻托溴铵吸入剂联合金水宝胶囊治疗,两组均以24周为1个疗程,分别记录治疗前及治疗24周后,患者急性加重次数、肺功能指标、6 min步行试验(6-minute walk test,6MWD)等指标,并以COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)量表评价患者生活质量改善情况.结果:治疗后,观察组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值的百分比和FEV1占用力肺活量的百分比均较治疗前明显升高,且上述指标改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者CAT量表评分降低、6 MWD增加、急性加重次数减少,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组患者上述各项指标改善情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:噻托溴铵吸入剂联合金水宝胶囊治疗COPD,疗效确切,可有效改善患者肺功能及临床症状、减少急性加重次数,提高患者生活质量.

  • 血栓通注射液治疗脑出血合并脑梗死缓解期的疗效观察

    作者:赵东林;熊超

    目的:探讨血栓通注射液治疗脑出血合并脑梗死缓解期的临床疗效.方法:选取2014年10月—2016年10月收治的68例脑出血合并脑梗死缓解期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组.对照组32例患者给予常规保守疗法,观察组36例患者在对照组基础上加用血栓通注射液,比较两组患者治疗后的血肿体积、血液流变学指标变化情况及临床疗效.结果:治疗1、2周后,两组患者的血肿体积均较治疗第1日显著缩小,且观察组患者血肿缩小程度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度、红细胞比容均较治疗前明显降低,且显著低于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者的总有效率为91.67%(33/36),显著高于对照组的71.88%(23/32),差异有统计学意义(P<0.05).结论:血栓通注射液治疗脑出血合并脑梗死缓解期,可有效促进血肿吸收,改善血液流变学指标,效果较好,安全性较高.

  • 甲氨蝶呤不同给药方案联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效比较

    作者:杨凤芝;秦立国

    目的:探讨甲氨蝶呤不同给药方案联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效及安全性.方法:选取2014年1月—2016年1月开原市妇幼保健院收治的异位妊娠患者142例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组71例.两组患者均给予米非司酮25 mg,1日2次,连用3 d.在此基础上,对照组患者给予甲氨蝶呤0.4 mg/kg,肌内注射,1日1次,连用5 d;观察组患者一次性给予甲氨蝶呤1 mg/kg,肌内注射.比较两组患者的临床疗效及不良反应发生情况.结果:两组患者总有效率的差异无统计学意义(P>0.05);治疗第7、10、14日,两组患者血β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平的差异无统计学意义(P>0.05);治疗第7、14日,两组患者腹部包块直径的差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者阴道停止流血、腹痛消失、包块消失、血β-HCG转阴的时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为11.27%(8/71),明显低于对照组的25.35%(18/71),差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲氨蝶呤一次性肌内注射联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效确切,不良反应较少,使用方便.

  • 高效液相色谱法测定消丸中绿原酸的含量

    作者:王本晓;孙立伟

    目的:采用高效液相色谱法测定消疕丸中绿原酸的含量.方法:色谱柱为ODS C18柱(4.6 mm×250 mm,5μm),流动相为甲醇-0.2%磷酸溶液(V:V=30:70),检测波长为327 nm,柱温为25℃,流速为1.0 ml/min,进样量为20μl.结果:绿原酸进样量在0.176~1.056μg(r=0.9997)范围内线性关系良好,平均回收率为97.06%,RSD=1.02%.结论:本方法简单、易行,重现性好,专属性强,可用于消疕丸的质量控制.

  • 喜炎平注射液联合利巴韦林注射液治疗小儿病毒性肺炎的疗效观察

    作者:刘江平;刘铁民;朱丹

    目的:探讨喜炎平注射液联合利巴韦林注射液治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效.方法:选择2015年10月—2016年8月收治的128例病毒性肺炎患儿作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组.对照组68例患儿给予利巴韦林注射液治疗,观察组60例患儿在对照组基础上联合应用喜炎平注射液,观察两组患者的疗效、症状及体征改善情况及不良反应发生情况.结果:观察组患儿的总有效率为98.33%(59/60),明显高于对照组的86.76%(59/68);观察组患儿3 d内体温恢复率与6 d内肺部啰音消失率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05).结论:喜炎平注射液联合利巴韦林治疗小儿病毒性肺炎,效果较好,可较快改善患儿症状,且安全性较高.

  • 反相高效液相色谱法同时测定苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平的血药浓度

    作者:荣荣;邹广杰;张启丽;邹良宏;李明泉;张美燕;于治国

    目的:建立同时测定苯巴比妥、苯妥英钠和卡马西平血药浓度的反相高效液相色谱法.方法:采用Diamonsil Sum C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈:水(V:V=33:67),检测波长为230 nm,流速为1.0 ml/min,柱温为30℃,进样量为20μl.结果:苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平的血药浓度在1.0~80.0μg/ml范围内呈良好的线性关系(r>0.99),日内和日间精密度RSD均<15%,平均回收率分别为92.2%、89.1%和89.4%.结论:该法简便、快速,结果准确、可靠,可用于苯巴比妥、苯妥英钠和卡马西平的临床血药浓度监测.

  • 复方泛影葡胺与碘海醇分别用于静脉泌尿系造影的效果观察

    作者:周杰;田卫群

    目的:探讨复方泛影葡胺与碘海醇分别用于静脉泌尿系造影的效果.方法:选取2015年4月—2016年4月湖北省公安县人民医院收治的静脉泌尿系造影患者100例作为研究对象,以抽签法将患者随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组患者给予复方泛影葡胺,观察组患者给予碘海醇.对比观察两组患者静脉泌尿系造影的效果.结果:观察组患者图像质量明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者影像学诊断结果的差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:碘海醇用于静脉泌尿系造影的造影效果显著,不良反应较少.

  • 复方苦参注射液辅助治疗肺癌的系统评价

    作者:郭一萌;杨静;严虹霞;王治海

    目的:系统评价复方苦参注射液治疗肺癌的疗效及安全性.方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数字化期刊全文库、维普数据库、Clinical Trials数据库等,通过主题词"复方苦参注射液"检索从建库至2016年6月共3600篇文献,筛选出与肺癌有关的随机对照研究,提取相关资料,采用Rev Man 5.1软件进行文献荟萃(Meta)分析.结果:纳入21篇随机对照研究共1912例肺癌患者.Meta分析结果显示,治疗后,观察组患者总有效率、临床受益率、Kamofsky评分均显著高于对照组,差异有极显著统计学意义(P<0.01);观察组患者肝、肾损害及便秘、白细胞减少症、胃肠道反应发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方苦参注射液在肺癌的辅助治疗方面有一定的增效减毒作用,可提高患者患者生活质量,减少部分不良反应的发生,但还需临床进一步研究加以证实.

  • 右美托咪定器官保护作用的研究进展

    作者:董宏

    右美托咪定( dexmedetomidine ,DEX)是新型α2-肾上腺素能受体激动剂,其应用广泛,对α2 受体具有高特异性与高选择性,其对α2 受体的选择性是对α1 受体的1620倍,比可乐定高7倍[1].

    关键词:
  • 2012—2016年中南大学湘雅二医院雷公藤多苷片应用分析

    作者:赵程程;邓小云;钟燕;童晓佩;张毕奎;颜苗

    目的:了解中南大学湘雅二医院(以下简称"我院")近年来2种雷公藤多苷片的临床应用情况,探讨雷公藤多苷片使用的特点及趋势,为合理用药和科学管理提供依据.方法:采用Excel软件统计2012—2016年我院雷公藤多苷片的使用科室分布、各科室使用率、用药频度、使用强度、使用量等,并对统计结果进行分析.结果:2012—2016年,我院雷公藤多苷片的使用率不断升高,浙江得恩雷公藤多苷片的用药频度大致呈增长趋势,2016年略有减少;湖南协力雷公藤多苷片的用药频度则波动较大,但总体有所增长.雷公藤多苷片使用率排序靠前的科室分别为肾病内科、风湿免疫科、皮肤科等.结论:雷公藤多苷片在我院的使用范围不断扩大,临床用途广泛.

  • 2012—2016年中南大学湘雅二医院肾复舒颗粒应用分析

    作者:钟燕;邓小云;赵程程;颜苗;张毕奎

    目的:了解中南大学湘雅二医院(以下简称"我院")医院制剂肾复舒颗粒的使用情况与趋势.方法:对2012—2016年我院肾复舒颗粒的临床应用情况进行回顾性分析,采用Excel软件统计肾复舒颗粒的使用科室分布、年使用率、用药频度、使用强度、使用量、诊断分布等,并对统计结果进行分析.结果:2012—2016年,我院肾复舒颗粒使用率不断升高,其DDDs呈逐年增长趋势;肾复舒颗粒使用率排序靠前的科室分别为肾病内科、风湿免疫科、内分泌科、血液内科、心血管内科、老年科、中医科等,使用科室和使用量均逐年增加.结论:肾复舒颗粒在我院的使用范围不断扩大,其除了用于原发性肾脏疾病外还可用于其他原因导致的肾脏疾病,还存在可能的新用途.

  • 医院信息系统在药剂科的应用探讨

    作者:张静姝;杜凤霞;于珊珊;韩杰;王中磊;吕彦广;朱姗薇

    目的:探索信息化在我国医院药剂科的应用.方法:采用文献研究和实地调研的方法,对近年来我国医院药剂科信息化的进程及应用进行总结与分析.结果:信息系统在药剂科的应用使患者得到了极大的方便,并且简化了工作人员的工作流程,极大地提高了准确率.结论:信息化的应用管理方便,可提高工作效率.

  • 抗血小板药物抵抗的研究进展

    作者:李新刚;凌曦;赵坤;马宁;赵志刚;孙树森

    目的:抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷)抵抗是神经介入术后缺血事件再发的重要因素,本文旨在探讨可能导致药物抵抗的风险基因和位点.方法:以神经介入常用的抗血小板药物阿司匹林和氯吡格雷为研究对象,对遗传因素导致的阿司匹林抵抗和氯吡格雷抵抗相关研究进行了整理.结果与结论:阿司匹林抵抗的研究结果间存在争议,目前没有公认的基因位点变异与阿司匹林抵抗相关;CYP2C19弱代谢是氯吡格雷抵抗的重要因素,但CYP2C19仅能解释约12%的药物抵抗,因此临床并不推荐常规进行该基因的检测,氯吡格雷抵抗的主要因素仍在研究当中.此外,当前的研究多集中于心血管病患者,在脑血管病患者中药物抵抗的研究有待加强.

  • 住院药房药品调剂差错分析及防范措施

    作者:牛红娟;赵艳玲;谢进;何惠芳;潘一敏

    目的:探讨如何防范住院药房药品调剂差错.方法:汇总分析住院药房药品调剂差错类型,并结合鱼骨图分析药品调剂差错出现原因,提出防范措施.结果与结论:分类汇总及鱼骨图分析结果显示,应从药品质量管理、药师管理、差错分享、管理制度改善等方面对药品调剂差错进行防范.

  • 槐果碱对小鼠免疫性肝损伤保护作用的研究

    作者:黄银秋;周厚琴;张璐;陆小华;魏士长;赵艳玲

    目的:探讨槐果碱对polyⅠ:C/D-GalN诱导的小鼠免疫性肝损伤的干预作用.方法:将C57BL/6小鼠48只随机分为空白组、模型组、槐果碱高剂量组以及槐果碱低剂量组共4组,每组12只.小鼠灌胃给予不同剂量的槐果碱,连续12 d.于末次灌胃后,除空白组外,其余各组小鼠均尾静脉注射polyⅠ:C、腹腔注射D-GalN造成免疫性肝损伤,12 h后测定小鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)以及总蛋白(TP)活性;采用定量即时聚合酶链锁反应测定小鼠肝组织中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素(INF-γ)的RNA水平;同时进行肝组织病理学观察.结果:槐果碱能明显降低小鼠ALT、AST以及TNF-α、INF-γ的mRNA水平,抑制CHE、ALB以及TP水平的降低.病例切片显示,与模型组比较,槐果碱可减轻肝组织损伤程度,且呈剂量依赖性.结论:槐果碱对polyⅠ:C/D-GalN诱导的小鼠免疫性肝损伤具有很好的治疗作用.

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