中国医院用药评价与分析杂志
Evaluation and Analysis of Drug-Use in Hospitals of China 중국의원용약평가여분석
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医药生物技术协会，中国药房杂志社
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2124
- 国内刊号： 11-4975/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
我院门诊用药结构分析
目的:了解我院门诊用药结构特点及发展趋势,更好地开展门诊药房工作.方法:对我院2006年4月～2007年3月门诊用药情况按消费结构,消费金额,用药途径,典型科室呼吸科、普外科、儿科药品消费结构进行统计分析.结果:激素类药物(主要为辅助生殖药物)金额消耗占第1位,其次为抗微生物类药物,抗菌药物占药品总金额的13.73%,消化系统用药、心脑血管用药、糖尿病用药分列3、4、5位,分别占药品总金额的12.3%、11.5%和8.8%.结论:门诊用药分析显示了综合性医院的用药特点.
-
2006～2007年我院门诊芬太尼透皮贴剂利用分析
目的:了解和评估我院门诊芬太尼透皮贴剂的应用情况,为临床合理用药提供依据.方法:对2006～2007年我院门诊使用芬太尼透皮贴剂的处方共1 605张进行整理,统计其用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI),并分析给药间隔和剂量的应用是否合理.结果:2006～2007年我院门诊芬太尼透皮贴剂消耗总量分别为7 242.5 mg和12 892.5 mg,2.5 mg和5 mg两种规格的药物DUI均在1.2～1.5之间;部分处方给药间隔不合理;2007年芬太尼透皮贴剂大剂量处方明显多于2006年.结论:2006年～2007年我院门诊芬太尼透皮贴剂的利用总体上合理和规范,但部分处方存在书写及用法不规范和不合理现象.
-
2004～2006年我院神经系统药物应用分析
目的:了解我院神经系统药物的使用情况及其变化趋势,为临床合理应用提供参考.方法:采用用药金额排序法和限定日剂量法对我院2004～2006年神经系统药物的使用情况进行评估.结果:2004～2006年我院神经系统药物消耗金额分别占全院药品的14.21%、15.10%和16.84%.影响脑血管、脑代谢及促智的药物占首位,用药金额呈现下降趋势.镇痛药和抗癫痫药增长较快,2006年抗癫痫药已占神经系统药物金额的9.23%.用药频度居前的药品多为价格低廉、疗效肯定、适于口服的品种.结论:神经系统药物在临床治疗中发挥着越来越重要的作用.从用药金额角度来看,以影响脑血管、脑代谢及促智的药物为主;从用药频度来看,以价格低廉、疗效肯定、适于口服的品种为主.
-
我院精神药物在门诊处方中的应用分析
目的:分析北京大学第一医院门诊处方精神药物的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:抽取2006年1月北京大学第一医院含有精神药物的门诊处方,对精神药物的用药品种、用药频度、药物间相互作用等进行统计分析.结果:在2 810张精神药物门诊处方中,精神药物联合使用占77.3%;其中苯二氮(草)类药处方数占到精神药物总处方的75.5%.精神障碍多合并高血压、糖尿病及冠心痛.47张处方中有潜在的药物相互作用.结论:为避免发生药物间相互作用,对伴有慢性基础疾病的患者,精神药物安全、合理的使用须引起临床重视.
-
我院门诊第二类精神药品处方分析
目的:评估我院门诊第二类精神药品的用药情况,为临床管理和合理用药提供参考.方法:利用我院2006～2007年门诊部的第二类精神药品处方,采用限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)分析法,对第二类精神药品的应用进行统计分析.结果:我院门诊常用的6种第二类精神药品的DUI均＜1.0,使用频率较高的依次为艾司唑仑片、地西泮片、唑吡坦片、氯硝西泮片.结果及结论:第二类精神药品应用基本合理,但应用中存在各种不舍理原因,有必要引起我们医药人员的高度注意,以促进临床合理用药.
-
我院住院患者抗菌药物应用分析
目的:了解抗茵药物的应用状况,指导临床合理应用抗菌药物.方法:对2006年11月～2007年11月我院2 130份出院病历抗菌药物的使用情况编制调查表进行统计分析.结果:住院患者抗菌药物使用率为63.28%,单联、二联、三联用药率分别为81.56%、31.69%、5.25%.预防性用药占69.76%,经验用药占94.31%,抗菌药物应用频率多的种类是头孢菌素类,其次为氟喹诺酮类,新型、昂贵抗菌药物所占比率大,主要存在的问题有预防性使用抗菌药物过宽、预防用药不规范、经验用药和选用高档抗菌药物较多、病原学送检率低.结论:我院抗菌药物应用率偏高,不合理应用仍占相当比例.
-
住院患者麻醉性镇痛药品使用情况调查分析
目的:了解本院麻醉性镇痛药品应用情况,为临床合理用药提供参考.方法:统计我院2007年住院麻醉药品处方,采用药物利用指数(DUI)作为分析判断指标,对7种麻醉药品进行统计分析.结果:使用频率大的为芬太尼注射液,除美施康定、芬太尼针、瑞芬太尼针DUI＞1外,其他药品DUI均＜1.结论:吗啡作为WHO评价改善癌痛状态的指标,在我院肿瘤内科的用量偏小.
-
痤疮乳膏及其微米制剂治疗痤疮的临床疗效观察
目的:观察痤疮乳膏及其微米制剂治疗痤疮的临床疗效及安全性.方法:97例患者随机分为治疗组1(32例)、治疗组2(32例)和对照组(33例).治疗组1、治疗组2分别外用痤疮乳膏及微米痤疮乳膏,对照组外用0.025%维A酸乳膏,连续治疗6周.结果:3组临床疗效无显著性差异,治疗组1、治疗组2、对照组不良反应发生率分别为6.25%、0%、27.27%.结论:痤疮乳膏、微米痤疮乳膏治疗痤疮安全、有效.
-
阿立哌唑作为增效剂治疗难治性强迫症的临床观察
目的:探讨阿立哌唑作为增效剂治疗难治性强迫症的疗效和耐受性.方法:选取59倒难治性强迫症患者为研究对象,对31例在原SRI类似药物的基础上联合阿立哌唑治疗,同时以28例继续应用SRI类似药物治疗为对照.阿立哌唑起始量为第1周5 mg·d-1,第2周为10 mg·d-1,第3周为15 mg·d-1,口服,之后可根据个体的疗效和耐受情况调整剂量,大剂量不超过20 mg·d-1,疗程8周;采用Yale-Brown强迫量表、汉密尔顿焦虑量表、总体评定量表及副反应评定量表分别在治疗前、治疗第4周末及治疗第8周末各评定1次,并进行对比分析.结果:治疗第8周末,研究组Yale-Brown强迫量表(12.0±5.4)分,汉密尔顿焦虑量表(13.7±3.2)分、大体评定量表总分(48.2±11.7)分,与治疗前(29.8±5.4)分、(23.50±3.61)分、(26.95±10.61)分比较差异均有显著性(P＜0.01).Yale-Brown强迫量表减分率判定:痊愈率16%,有效率48%,无效36%.不良反应程度较轻微,患者均可耐受并与对照组在各项量表评分上差异具有显著性.结论:小剂量阿立哌唑可作为常规抗抑郁剂的增效剂治疗难治性强迫症,疗效较好.
-
计算机图像分析系统评价驱虫斑鸠菊软膏治疗白癜风的疗效观察
目的:运用计算机图像分析系统评价驱虫斑鸠菊软膏治疗白癜风的疗效.方法:寻常型稳定期白癜风患者57例在驱虫斑鸠菊软膏治疗前采取皮损部位的图像并储存,治疗后4周、12周,再次采取皮损部位的图像储存,对治疗前后白斑的大小、治疗效果与治疗时间的关系进行统计分析.结果:57例患者,治疗4周后,显效21例,进步33例,无效3例,有效率36.8%;治疗12周后,显效24例,进步31例,无效2例,有效率42.1%;两者有效率的比较无统计学差异(χ2=0.15,P=0.70).驱虫斑鸠菊软膏治疗白癜风4周后,与治疗前相比有统计学差异(P＜0.01);治疗4周后的皮损面积减少值与治疗12周后的皮损面积减少值相比有统计学差异(P＜0.05).结论:计算机图像分析系统对驱虫斑鸠菊软膏治疗白癜风的疗效可提供客观科学的评价.
-
大剂量甲泼尼龙治疗重症肌无力的临床疗效及对血清补体的影响
目的:观察大剂量甲泼尼龙治疗重症肌无力(MG)的临床效果及对血清补体的影响.方法:对大剂量甲泼尼龙冲击(MPPT)治疗的32例MG病人于治疗前及治疗后分别进行临床评分、疗效观察和血清乙酰胆碱受体抗体(AChRAb)、C3、C4检测.结果:MPPT治疗MG后,1周时临床显效率56.3%(18/32),3月时临床显效率为81.3%(26/32),总有效率为93.8%(30132).治疗3月后血清AchRAb水平明显高于对照组,C3、C4水平明显低于对照组(P＜0.05);经治疗后患者血清AchRAb水平明显降低,C3、C4水平明显增高,较治疗前差异显著(P＜0.05).结论:大剂量甲泼尼龙冲击治疗MG见效快,冲击后能维持临床缓解,可促进C3、C4水平升高,值得临床广泛应用.
-
抗精神病药物临床应用评价
目的:探讨抗精神病药的受体药理学特征及不良反应的差异.方法:检索、综述国外相关的新文献.结果及结论:抗精神病药的受体药理学机制复杂,主要与多巴胺系统、5-羟色胺系统、胆碱系统、去甲肾上腺素系统、谷氨酸系统等有关.新型抗精神病药的总体疗效没有明显差异,但不良反应各不相同,可能与药物分布的区域特殊性、药物剂量及受体的部分激动效应有关.
-
神经与精神系统用药配伍与安全评价
目的:评价神经、精神系统药物与其他药物配伍使用的安全性、有效性和合理性.方法:综合参考药品说明书、检索的相关文献及专业工具书,对常用神经、精神系统药物的用药配伍问题进行分析.结果与结论:神经、精神系统药物与其他药物配伍使用时应注重药物间的相互作用.
-
第二代抗精神病药安全性评价
目的:评价第二代抗精神病药临床应用的安全性.方法:检索国内外近年文献,对第二代抗精神病药的安全性进行评价.结果与结论:本文重点比较氨磺必利、阿立哌唑、氯氮平、奥氮平、喹硫平、利培酮、舍廷多、齐拉西酮和佐替平9种第二代抗精神病药的安全性.并对这些药物在代谢综合征、高催乳素血症、QTc间期延长、增加死亡率风险、粒细胞减少症、癫痫发作的影响风险进行评价.
-
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂安全应用与评价
目的:伴随着对抑郁发病机制的解释,抗抑郁的新药不断问世,本文着重介绍选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的进展、代谢机制和临床安全应用等方面.方法:采用国内、外文献综述方法.结果及结论:作为抗抑郁药中的一支奇葩,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂进展迅猛,对5-HT受体有高度的选择性,标志一个新里程的开始,从而在解除抑郁症上展现了良好的治疗前景.因此,其合理和安全应用尤为重要.
-
PASS系统监测医嘱用药分析
目的:分析临床不合理用药现状,探讨如何利用临床合理用药监测系统(PASS系统),提高合理用药水平.方法:将PASS系统嵌入医生工作站、临床药学工作站等子系统中,构建合理用药计算机网络系统,对住院病人的处方、医嘱进行即时性监测,随机选取我院600例住院病例,利用PASS系统对8 887条用药医嘱进行用药监测,以红色(严重相互作用)和黑色(严重配伍禁忌)提示为依据,收集不合理用药信息.并对监测结果进行统计、分析.结果:不合理用药(532条)发生率约为6.0%,其中药物不良相互作用(436条)占81.95%,配伍禁忌(96条)占18.05%.结论:PASS系统可有效地监测医嘱中的不合理用药,从而预防和减少药物不良事件的发生,值得临床推广应用.同时也为临床药师开展工作带来了极大的便利,但PASS系统尚存在局限性,有待进一步完善.
-
药品不良反应报告分析
目的:推进药品不良反应(ADR)检测报告工作的开展.方法:对我院2005年10月～2007年9月收集到的176例ADR报告进行统计、分析.结果:涉及ADR的药物共60种,其中抗感染药物和中药注射剂引起的ADR较多;静脉给药是引起ADR的主要途径,占84.09%.结论:临床应重视ADR的检测和报告工作.
-
我院门诊常见不合理用药处方分析
目的:保障患者用药安全,促进合理用药.方法:随机抽取我院2007年1～6月的门诊处方11 539张,根据临床药理学知识及文献资料,对不合理用药处方进行分类和统计.结果:不合理用药主要表现为给药方案不合理、重复用药、剂量不合理、溶媒选择不当、配伍不合理等.结论:将用药信息及时反馈给临床医师,可减少不合理用药,降低不良反应的发生.
-
44例血塞通注射剂不良反应文献分析
目的:了解血塞通注射剂不良反应(ADR)的发生情况及相关因素,为临床用药提供参考.方法:检索中国医院知识仓库CHKD期刊全文库2002～2007年收载的期刊杂志,对其中44例与血塞通注射剂不良反应有关的文献报道,进行分类、统计及分析.结果:在所有44例不良反应中,主要的不良反应为过敏,共26例,占59.09%.结论:提倡在合理使用中药注射剂的同时,加强用药监测,避免ADR的发生.
-
我院骨科中成药不合理应用分析
目的:探讨中成药不合理应用的主要原因.方法:通过调查我院临床运用骨科中成药处方的实际情况,对中成药的不合理应用进行系统分析.结果:医师、药师、中成药管理等因素是造成中成药不合理应甩的主要原因.结论:必须加强中成药管理,提高医师、药师的执业水平,实行临床药师制度,开展临床用药咨询和不良反应监测工作,以保障中成药的合理应用.
-
β-内酰胺酶抑制剂复合制剂致不良反应155例分析
目的:探讨β-内酰胺酶抑制剂复合制剂所致的不良反应的一般规律和发生特点,促进临床合理用药.方法:对国内近10年公开发表的有关应用β-内酰胺酶抑制剂复合制剂出现的不良反应进行分析整理.结果:155例β-内酰胺酶抑制剂复合制剂引起的不良反应中,舍舒巴坦复合制剂引起的不良反应居第1位,占81.93%;多的是全身损害,占总例数的49.03%;其中突出的是过敏性休克,有9例引起死亡.结论:应促进β-内酰胺酶抑制剂复合制剂的合理使用,并重视ADR的监测工作,以减少或避免ADR的发生.
-
1 607例住院患者退药分析
目的:分析住院患者退药原因.方法:收集住院退药申请单1 607份.按不同的临床科室和退药原因进行统计分析.结果:退药主要集中在内科、外科和肿瘤科,占退药构成比的77.05%.退药原因主要为医嘱停药、出院、不详、输入错误、病人转科、病人死亡、发生不良反应和病人拒用等.结论:应加强药品管理,减少退药,保证临床用药安全、有效.
-
我院120份住院病历不合理用药分析
目的:了解住院病人不合理用药情况.方法:随机抽查2004～2006年我院120份住院病历.结果:120份病历中有768组方,其中有实际意义药物相互作用的27组,占3.52%,给药方案不妥的15组.占1.95%.结论:重视合理用药,才能够提高临床医疗质量.
-
精神与神经疾病药物治疗进展——精神-中枢神经系统合理用药专家圆桌会议纪要
1 抑郁症的药物治疗舒良教授(北京大学第六医院)1.1 抑郁症概述抑郁症是一组以心境持续性低落为基本特征的精神障碍,可伴有思维和行为改变,为发作性病程,可反复发作(单相),或与情感高涨(躁狂)交替发作(双相).预后一般良好.治疗方法包括药物治疗、心理治疗、药物加心理治疗和电休克治疗.治疗目标为临床痊愈.
-
我院治疗精神分裂症的药物经济学分析
目的:比较氯氮平与利培酮治疗精神分裂症的成本-效果.方法:对51例住院精神分裂症患者应用氯氮平与利培酮进行治疗,并运用药物经济学成本-效果分析法进行评价.结果:氯氮平、利培酮治疗精神分裂症的有效率分别为96.15%,100%,两者疗效无显著性差异(P＞0.05),产生单位效果的成本两者稍有差别,氯氮平较低.结论:氯氮平与利培酮的疗效相当,氯氮平治疗精神分裂症产生单位效果比利培酮节约3.96元.
-
齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症成本-效果分析
目的:评价齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症的经济学效果.方法:120例精神分裂症患者随机分为2组,分别服用齐拉西酮与利培酮,均连用6周,采用成本-效果分析法对2组进行分析.结果:齐拉西酮组和利培酮组显效率分别为86.67%和85.00%(P＞0.05),成本分别为602.13元和607.85元.结论:齐拉西酮治疗精神分裂症较经济.
-
肾小球足突细胞黏蛋白,肿瘤内皮标记物-8,血管内皮生长因子D在结、直肠癌中的表达及意义
目的:分析肾小球足突细胞黏蛋白(Podoplanin),肿瘤内皮标记物-8(TEM-8),血管内皮生长因子D(VEGF-D)在结、直肠癌中的表达及其意义.方法:用实时定量PCR方法分析30结、肠癌标本中TEM-8,Podoplanin及VEGF-D的表达,并结合病理学分期,淋巴结转移等肿瘤特点进行分析.结果:Podoplanin在肿瘤组织中的表达较正常组织中高,并与淋巴结转移及肿瘤分期相关;VEGF-D在肿瘤组织中的表达较正常组织中高,并与淋巴结转移相关,而与肿瘤分期无明显相关性;TEM-8在正常组织中基本无阳性表达,而在结、直肠癌组织中阳性表达率为90%,与肿瘤分期,淋巴结转移相关.结论:TEM-8,Podoplanin,VEGF-D均可作为结、直肠癌的标记物,并可反映淋巴结转移状况,TEM-8更可作为肿瘤特异性标记物,在结、直肠癌的诊断、治疗、预后判断中可望发挥重要作用.
-
红花注射液细菌内毒素检查可行性探讨
目的:建立红花注射液静滴用药时细菌内毒素的检查方法.方法:采用2个厂家的鲎试剂对红花注射液进行干扰试验.结果:鲎试剂浓度在0.25EU·mL-1时,红花注射液经10倍稀释对细茵内毒素测定无干扰.结论:鲎法检测红花注射液静滴用药时的细菌内毒素可行.
-
复方苦参注射液对PC-3细胞凋亡及cyclinE蛋白表达的影响
目的:研究复方苦参注射液对人前列腺癌PC-3细胞凋亡及cyclinE蛋白表达的影响.方法:用复方苦参注射液对体外培养的人前列腺癌PC-3细胞进行药物处理,采用MTT比色分析法测定复方苦参注射液不同剂量组对PC-3细胞生长的调控作用;采用流式细胞仪分析复方苦参注射液对PC-3细胞周期分布的影响,免疫细胞化学方法观察复方苦参注射液对PC-3细胞周期调控蛋白cyclinE的影响.结果:复方苦参注射液可抑制PC-3细胞的增殖,诱导其凋亡,改变细胞周期分布,使G0/G1期PC-3细胞比例增高,同时还可使cyclinE蛋白表达下降.上述作用具有时间和刺量的依赖性.结论:复方苦参注射液可诱导人前列腺癌PC-3细胞凋亡,改变细胞周期分布,影响细胞周期调控蛋白cyclinE的表达,从而抑制细胞增殖.
-
突变体富集PCR法检测非小细胞肺癌病理组织EGFR基因突变
目的:建立突变体富集PCR法检测非小细胞肺癌病理组织中的EGFR基因突变.方法:选取55例细支气管肺泡癌和59例非小细胞肺癌病理组织蜡块,提取基因组DNA,采用不同的突变体富集PCR法(PCR-PAGE和PCR-RLFP)检测EGFR基因常见的19和21外显子突变,并经过直接测序验证.结果:在59例非小细胞肺癌中共检测出EGFR基因突变22例,突变率为37.3%(22/59).55例细支气管肺泡癌中共检测出24例基因突变,突变率为43.6%(24/55).经直接测序验证,EGFR 19外显子有3种类型缺失突变.EGFR 21外显子的错义突变为L858R.结论:突变体富集PCR法准确、快速、经济,便于临床筛查非小细胞肺癌病理组织中的EGFR基因突变.
-
青年与老年肺癌的临床表现
肺癌是常见的恶性肿瘤,近年来肺癌的发病率和病死率逐渐增加,已跃居恶性肿瘤的首位而成为威胁人类健康和生命的严重疾病之一[1].统计显示虽然绝大部分肺癌患者是年龄＞60岁的老年人,但青年人肺癌的发病率也有明显上升趋势[2].
-
三腔空肠喂养管在临床中的应用体会
三腔空肠喂养管可以把流质食物直接送入空肠中,并且可以经管道注药,胃腔减压,对于不能正常进食的患者及早予以三腔空肠喂养管置入后全胃肠道内营养(TEN)可以代替全胃肠外营养(TPN),减轻水电解质失衡,肠道细菌移位、紊乱,肠道粘膜萎缩,肠道粘膜屏障破坏风险,降低医疗费用.空肠置管喂养同胃管喂养比较,大的优点是不易因胃液反流形成误吸.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
