中国医院用药评价与分析杂志
Evaluation and Analysis of Drug-Use in Hospitals of China 중국의원용약평가여분석
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医药生物技术协会，中国药房杂志社
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2124
- 国内刊号： 11-4975/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肝病专科口服中成药应用分析
目的:分析2008-2009年解放军第一七四医院肝痛专科中成药应用情况与用药变化趋势,为临床合理用药提供参考依据.方法:利用"军卫一号"信息系统数据库,检索我院肝病类中成药使用数据,对年用药金额、用药额度、日用药金额进行统计分析.结果:当飞利肝宁胶囊、护肝宁片等应用广泛,菌栀黄颗粒、澳泰乐颗粒受剂型及竞争影响,用药量下降,护肝宁片、片仔癀菌菌胆平肝胶囊用药量大幅上升,中成药的销售金额与DDDs同步性较好.结论:我院肝病专科口服中成药应用基本合理.
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头孢菌素类抗生素临床应用分析
目的:了解头孢菌素类抗生素的临床应用情况,为临床合理应用提供参考.方法:对2005-2009年无锡市中医医院头孢菌素的品种、用药金额、用药频度和日均费用等进行统计分析.结果:5年来,医院头孢菌素类抗生素的用药金额、DDDs和DDC呈逐年上升趋势,第3代头孢菌素占临床治疗的主导地位.结论:我院头孢菌素类抗生素应用基本合理,为延缓细菌耐药的产生,应进一步规范头孢菌素类药物的应用.
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住院患者应用第二类精神药品情况分析
目的:评估深圳市妇幼保健院住院患者第二类精神药品的用药情况,为临床管理和合理用药提供参考.方法:对我院2006-2008年第二类精神药品应用金额、用量、用药频度等进行统计和分析.结果:我院第二类精神药品消耗金额和用量逐年上升,我院住院患者用药额度较高的依次为盐酸曲马多注射液、苯巴比妥钠注射液、地西泮注射液.结论:应合理应用精神药品,减轻患者负担.
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门诊麻醉药品应用分析
目的:调查昆明市第三人民医院门诊麻醉药品使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:收集我院2007年3月-2009年2月门诊麻醉药品处方,对麻醉药品用药品种、数量、用药金额和用药频度进行统计分析.结果:用药频度(DDDs)居首位的是硫酸吗啡缓释片(美施康定),芬太尼透皮贴的平均处方金额高.结论:我院门诊麻醉药品应用基本合理,但尚存不足之处,应进一步加强对麻醉药品应用的干预和管理.
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2005-2009年东莞市东华医院抗糖尿病药使用情况分析
目的:分析东莞市东华医院2005-2009年抗糖尿病药的使用情况及用药趋势.方法:用金额排序法及DDD分析法统计5年来抗糖尿病药在我院的消耗情况、品种分布及用药费用,作为分析判断药物使用情况指标,分析临床糖尿病患者的用药状况.结果:近5年来,我院抗糖尿病药用药金额和用药频率(用药/人次)均有大幅度的增长(口服厦注射剂用药金额增幅分别为132.04%和144.46%,且用药频率增幅分别为126.40%和144.46%).用药金额排序前3位为α-糖苷酶抑制剂、磺酰脲类和双胍类;用药频率(用药/人次)排序前3位为α-糖苷酶抑制剂、磺酰脲类和促进胰岛素分泌剂,阿卡波糖使用多且同步性好.胰岛素使用均在20%以下,以短效胰岛素使用为主.结论:5年间糖尿病患者口服抗糖尿病药使用较多,其中α-糖苷酶抑制剂的使用占主导地位,胰岛素使用有待提高.
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11种临床路径疾病围术期预防性使用抗菌药物情况调查与分析
目的:调查分析11种临床疾病中抗菌药物的预防使用情况.方法:随机抽取2009年12月-2010年3月手术患者出院病历65份,采用药物利用评估(drug use evaluation,DUE)进行抗菌药物合理性评价.结果:65份病例中抗菌药物使用率为86.15%,术前使用抗菌药物的为33.85%;术前使用了抗菌药物的病例中术前2h内用药的为66.15%;术后使用时间大于72h占89.33%.使用的抗菌药物中,头孢米诺、哌拉西林/舒巴坦、美洛西林应用的频次较高.综合分析11种临床路径中,子宫肌瘤、声带息肉、股骨颈骨折、乳癌围术期抗菌药物合理应用仅占15.38%.结论:临床路径中围术期抗菌药物的应用不合理现象较为突出,药物日剂量控制较好,但用药级别偏高,术后抗菌药物的使用时间偏长.
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口服抗高血压药临床应用分析
目的:了解河北医科大学第三医院口服抗高血压药(化学药部分)的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:对我院2005-2009年口服抗高血压药的种类、用量、销售金额、用药频度等进行统计分析.结果:5年来,我院抗高血压药的销售金额、用药频度增长迅速,钙通道阻滞剂(CCB)类药物用量排在首位,其次是血管紧张素Ⅱ受体拮抗刑(ARB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类.价格适宜的普萘洛尔和复方利血平氨氯喋啶等药物DDDs值排序靠前.结论:我院抗高血压药应用结构基本合理.
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2007-2008年上海地区二、三级医院抗菌药物应用分析
目的:了解上海地区二、三级医院抗菌药物应用情况.方法:调查上海市12家二级医院和14家三级医院2007-2008年抗菌药物的处方张数、用药金额、用药频度等信息,并进行统计分析.结果:二级医院抗菌药物用药金额占总用药金额比高于三级医院;二、三级医院抗菌药物用药金额、处方张数和均次费用均有不同程度的增长,且在各管理类别抗菌药物使用上存在差异;第2代头孢菌素、氟喹诺酮类、第3代头孢菌素均居二、三级医院用药金额排序前3位;用药金额排序前10位的抗菌药物品种中,二、三级医院均以头孢替安和头孢西丁增幅大;二、三级医院抗菌药物DDDs排序前10位的品种大多数相同.结论:二、三级医院在抗菌药物使用中存在部分差异,应加强抗菌药物临床合理使用.
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2007-2009年北京儿童医院闭塞性细支气管炎患儿治疗回顾
目的:总结分析闭塞性细支气管炎住院患儿药物治疗经验,为临床提供参考.方法:对北京儿童医院2007年1月-2009年12月收治的闭塞性细支气管炎病例进行回顾性调查,分析其药物治疗情况和预后.结果:96.8%的闭塞性细支气管炎患儿使用了糖皮质激素;88.7%使用了支气管舒张剂;32.2%使用了大环内酯类抗菌药物.绝大多数患儿病情好转出院.结论:糖皮质激素联合支气管扩张剂及大环内酯类药物是儿童闭塞性细支气管炎的主要治疗药物.但该病治疗困难,大多预后不良.
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上饶市10家二甲综合医院呼吸内科抗菌药物应用情况调查分析
目的:了解上饶市二级甲等综合医院呼吸内科抗菌药物应用的现状,突出对抗菌药物使用进行监管或干预的必要性和重要性.方法:随机抽取上饶市10家二级甲等综合医院呼吸内科2009年度住院病历共200份(每家20份),对其抗菌药物使用情况进行统计、评价和分析.内容包括抗菌药物使用频度(DDDs)、用药天数、药物总量、药物利用指数(DUI)以及抗菌药物评价其他指标等.结果:200份病历抗菌药物使用合理的占35%,基本合理的占25%,不合理的占40%.结论:在二级医院不合理使用抗菌药物问题依然严峻,临床医师应加强抗菌药物相关专业知识及使用规定方面的培训学习,尽可能为患者选择适宜抗菌药物,同时医院应切实执行国家有关抗菌药物使用的政策规定,重视培养药学专业人才,开展临床药学相关工作,对抗菌药物使用进行必要的监管或干预.
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抗糖尿病药临床应用分析
目的:通过对太仓市中医医院抗糖尿病药应用情况进行统计分析,为临床合理用药提供参考.方法:对我院2008-2009年抗糖尿病药的用药数量、金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)进行统计分析.结果:2年来我院抗糖尿病药使用量不断增加,胰岛素及胰岛素类似物中的诺和灵30R笔芯销售金额连续2年排序居第1位,口服抗糖尿病药中格列齐特(达美康)、阿卡波糖(拜唐苹)销售金额分列2008年、2009年的第1位,二甲双胍连续2年DDDs排序第1位.结论:我院抗糖尿病药种类齐全,应用基本合理.
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2007-2009年北京积水潭医院口服祛瘀剂类中成药应用分析
目的:调查北京积水潭医院中药房2007-2009年口服祛瘀剂类中成药的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:调查我院3年中口服祛瘀剂类中成药的销售量和销售金额,采用金额分析法、药物使用频度(DDDs)分析法对祛瘀剂类中成药的年销售金额、年DDDs和日用药金额进行统计分析.结果:2007-2009年我院口服祛瘀剂类中成药的年销售金额、年销量总金额、年DDDs总值呈增长趋势,DDDs同步性较好.结论:我院口服祛瘀剂类中成药应用合理,管理完善.
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口服降糖药临床应用分析
目的:分析常熟医院口服降糖药应用现状和趋势.方法:对2007-2009年我院口服降糖药应用品种、销售金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)进行回顾性分析.结果:3年口服降糖药销售金额占抗糖尿病药总金额48.12%;销售金额排序前3位的依次是:磺酰脲类、非磺酰脲类胰岛素促泌剂和α-糖苷酶抑制剂;DDDs排序前3位的依次是:磺酰脲类、双胍类和非磺酰脲类胰岛素促泌剂;3年中,阿卡波糖、瑞格列奈和格列吡嗪缓释片位列单品种销售金额前3位;格列吡嗪缓释片、二甲双胍和格列吡嗪普通片位列单品种DDDs的前3位:噻唑烷二酮类的DDC高,双胍类低.结论:我院口服降糖药用药合理且占主导地位.
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1076例围术期预防性应用抗菌药物分析
目的:了解河北医科大学第二医院围术期预防性应用抗菌药物情况并对其合理性进行评价.方法:采用回顾性分析方法,对我院2009年度部分手术患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行调查分析.结果:1076例围术期患者均采用静脉给药方式应用抗菌药物,抗菌药物预防性应用率为100%;预防用药涉及药物53种,其中使用频次多的为青霉素类和第1、2代头孢菌素类抗生素;所有病例中,术前0.5～2h给药病例仅占4.6%;术后平均用药时间Ⅰ类切口为(7.2±5.3)d,Ⅱ类切口为(7.2±4.3)d,Ⅲ类切口为(10.1±4.4)d;抗菌药物单次用量、用药频次及溶媒选择未严格遵循药品说明书者分别为68.4%、55.9%和69.4%;Ⅰ类手术切口多为单一用药.结论:我院围术期抗菌药物预防性应用药物选择及联合用药趋于合理,但用药率过高,用药时机不当和术后用药时间长等问题突出,抗菌药物单次用量、用药频次及溶媒选择尚存在不合理之处.
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2000-2009年焦作市第五人民医院临床药学工作分析
目的:介绍焦作市第五人民医院开展临床药学的主要工作以及取到的较好效果.方法:借鉴国内外临床药学相比校,采用多种形式.开展药师全程药学服务.结果:临床药学服务成为临床医师进行合理用药的得力参谋和助手.结论:临床药师应紧紧围绕合理用药的各个方面开展工作,提高自身业务素质,充分利用现代各种资源,在医师、护士的配合下做好临床药学工作,切实实现临床药师自身的价值.
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儿科门诊处方不合理用药分析
目的:分析乌鲁木齐儿童医院儿科门诊处方的不合理用药情况,以便及时发现存在的问题,并制定相应的措施促进合理用药.方法:随机抽取我院2009年1-12月的每月3天的儿科处方共16210张,将不合理用药处方挑选出来进行统计分析.结果:不合理用药处方477张,占抽查处方总数的2.94%.结论:我院儿科门诊存在一些用药不合理现象,医师、药师需加强专业知识的学习,提高合理用药水平.
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医嘱中存在的用药缺陷分析
目的:为了更好的使药物服务于临床,用药更加合理.方法:我们采取查阅临床PASS系统(药物咨询及用药安全监测系统)医嘱,对用药进行分析.结果:对一些较常出现的问题进行总结,并和医生进行面对面的交流,以达到减少用药缺陷.结论:提高用药的安全性、准确性,降低药物不良反应的发生,避免发生医疗纠纷.
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老年患者中成药处方调查与分析
目的:调查解放军总医院老年患者中成药的使用现状.方法:收集2010年3月15-19日我院门诊老年患者的中成药处方,统计每位患者的就诊科室、患者的年龄、所服用药品的品种数及各类药物的出现频次等并加以分析.结果:我院老年患者人均中成药处方数为1.6张,服用中成药的药品品种数约为3种;有10.6%的患者就诊2个以上的科室,就诊科室以心内科、中医科、外科为主;各类药品出现频次较高的是银杏叶片、复方丹参滴丸,其次是强骨胶囊、风湿骨痛胶囊,而感冒清热颗粒、板蓝根冲剂、双黄连颗粒等的用量也较大.结论:我院老年患者中成药的使用基本合理,但同时也要注意因预防用药所引起的不良后果.
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2009年门诊化学药不合格处方分析
目的:通过统计分析2009年北京朝阳医院加强门诊处方质量监控力度以来发现的化学药不合格处方常见的问题,评价提高门诊处方质量的措施是否有效,为进一步改善监控制度提供依据.方法:统计2009年1-12月门诊新的处方质量监控制度实施后的门诊化学药不合格处方发生率,并针对出现的问题进行分析.结果:在新监控措施实施前期针对适应证不符的处方占不合格处方百分比月高为30.77%,实施后期月低为3.70%.结论:处方质量监管制度的改革取得一定成效,并对改善监管制度提出合理化建议.
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复方苦参注射液联合FOLFOX-4方案治疗胃癌的临床观察
目的:探讨复方苦参注射液联合化疗治疗胃癌的疗效.方法:将68例胃癌患者随机分为2组,治疗组34例采用FOLFOX-4方案加复方苦参注射液静脉滴注,单纯化疗组34例采用FOLFOX-4方案.结果:治疗组患者不良反应明显低于对照组(P＜0.05),而且治疗组患者免疫功能明显优于对照组(P＜0.05).结论:复方苦参注射液可以减轻胃癌患者化疗的不良反应,保护患者的免疫功能.
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培美曲塞二钠联合卡铂与吉西他滨联合卡铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床对比研究
目的:观察培美曲塞二钠(pemetrexed disodium ,PEM)联合卡铂(carhoplatin, CBP)在晚期老年非小细胞肺癌(NSCLC)中的临床疗效及不良反应.方法:102例晚期老年(≥60岁)非小细胞肺癌患者分成培美曲塞二钠组(A组)和吉西他滨组(B组),A组:培美曲塞二钠/卡铂(51例),B组:吉西他滨(GEM)/卡铂(51例).PEM:500 mg·m~(-2),静脉滴注,d,;CBP300 mg·m~(-2),静脉滴注.d_1,21d为1个周期.GEM 1 000 mg·m~(-2),d_(1.8),CBP 300 mg·m~(-2),d1,21d为1个周期.结果:102例患者的症状均有不同程度的改善.A组和B组有效率为41.2%、37.3%,2组间无显著性差异(P＞0.05).不良反应方面,B组对血象的影响、恶心呕吐症状及脱发的发生率明显高于A组(P＜0.05).结论:PEM/CBP与GEM/CBP对晚期老年非小细胞肺癌的近期临床疗效相近,但PEM组耐受性及不良反应低于GEM组,培美曲塞二钠联合卡铂方案可作为治疗晚期老年非小细胞肺癌有效的化疗方案.
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复方苦参注射液局部治疗晚期肺癌恶性胸腔积液的初步体会
目的:观察复方苦参注射液局部治疗晚期肺癌合并恶性胸腔积液的疗效.方法:44例肺癌并胸腔积液患者随机分为治疗组24例,采用复方苦参注射液+顺铂灌注化疗;对照组20例,采用顺铂灌注化疗.每周1次,灌注3次后评定疗效、不良反应、PS评分和免疫指标变化.结果:治疗组有效率为66.7%,对照组有效率为45.0%,治疗组胸水控制有效率高于对照组(P＜0.05);治疗后治疗组评分改善率为75.2%,对照组为50.0% , 2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组不良反应类似,均以Ⅰ-Ⅱ度胃肠道反应和骨髓抑制为主,治疗组不良反应发生率低于对照组,2组差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后比较治疗前和对照组治疗后,免疫指标CD3+、CD4+、CD8+各数据增高,CD4+/CD8+比值下降,但差异无显著性(P＞0.05).结论:复方苦参注射液用于胸腔局部治疗时可提高机体免疫功能,减毒增效,改善临床症状,提高生活质量.
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益心舒胶囊对老年人尿酸、肌酐、尿素氮的影响
目的:探讨益心舒胶囊对长期服用小剂量阿司匹林(50 mg·d-1)的老年人尿酸、肌酐、尿素氮的影响.方法:将60例老年人随机分为益心舒胶囊治疗组和常规治疗组,每组30例,另外选取30例不服用阿司匹林的老年人为对照组;在入组前、治疗第1月、3月及6月时,测定其相应指标.结果:治疗6个月后,益心舒胶囊治疗组血尿酸(UA)明显低于常规治疗组(P＜0.05);与常规治疗组相比,益心舒胶囊治疗组血肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)无显著性差异(P＞0.05).结论:益心舒胶囊可改善老年人长期服用阿司匹林所致的高尿酸血症.
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帕罗西汀与氯丙咪嗪治疗强迫症的临床对照研究
目的:观察并对比帕罗西汀和氯丙咪嗪治疗强迫症患者的疗效和不良反应.方法:以CC M D-3作为诊断标准,选取强迫症患者100例,随机分为2组,分别用帕罗西汀和氯丙味嗪治疗8周.应用Yale-Brown强迫量表(Y-BOGS)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)及临床4级标准评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应.在治疗前及治疗后4,8周末,分别评定临床疗效、以上量表的分数及不良反应.结果:帕罗西汀与氯丙咪嗪两组患者疗效的差异无显著性(P＞0.05);帕罗西汀不良反应明显少于氯丙咪嗪(P＜0.01),而且耐受性好.结论:帕罗西汀治疗强迫症的疗效与氯丙咪嗪相当,但帕罗西汀具有日剂量小、给药简单方便、不良反应比氯丙咪嗪少而轻等优点.
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头孢妥仑匹酯治疗下呼吸道感染性疾病疗效观察
目的:评价头孢妥仑匹酯片治疗下呼吸道感染性疾病的临床疗效及安全性.方法:120例下呼吸道感染的患者随机分为治疗组60例、对照组60例,分别给予头孢妥仑匹酯和头孢克肟口服,1次200 mg, bid治疗,疗程7~14d.结果:头孢妥仑匹酯和头孢克肟组的总有效率分别为95%和83%,细菌清除率为94.2%和66.7%,不良反应发生率分别为3.3%和6.0%,2组差别有统计学意义(P＜0.05).结论:头孢妥仑匹酯片治疗下呼吸道感染疗效好,安全性高.
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细胞色素P450酶与药物代谢的研究进展与评价
目的:评价细胞色素P450酶与药物代谢的研究进展,以供临床医师合理用药参考.方法:查阅近年来国内、外的相关文献资料,进行归纳和分析.结果与结论:肝细胞色素P<,450>酶系参与人体许多内、外源性物质(包括药物)的分解和代谢.P450酶系在体内的分布、结构和功能在药物代谢和临床疾病诊断过程中有着十分重要的药理作用和临床意义.
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依达拉奉注射液的药理作用与临床应用进展评价
目的:探索依达拉奉注射液的治病机制,以期为临床合理使用提供理论依据和参考.方法:以"依达拉奉注射液"或"edaravone injection"为检索词,检索近年来国内、外医药文献发表的大量临床试验和研究,并对依达拉奉注射液的药理作用和临床应用等研究结果进行分析、总结和评价.结果与结论:依达拉奉对缺血再灌注损伤具有保护作用,能清除自由基、抑制脂质过氧化、有效降低高血压脑出血患者血浆ET值,升高CGRP及SPECT值,改善局部脑血流,达到保护脑细胞的作用.随着依达拉奉的药理作用和作用机制的深入研究,目前已广泛应用于临床,且其适应证也在逐步拓宽.
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58例药品不良反应报告分析
目的:分析福建中医学院附属人民医院药品不良反应(ADR)呈报的基本情况,为深入开展ADR监测工作及合理用药提供参考.方法:时我院2008年收集到的58例ADR按药品种类、给药途径、临床表现及患者年龄方面进行统计分析.结果:58例ADR中抗菌药物35例(60.34%),中药注射剂8例(13.79%),静脉滴注给药引起的34例(58.62%),皮肤及附件损害有30例(51.72%).结论:加强对抗菌药物、中药注射剂合理应用十分必要.
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何首乌致肝损害案例追溯分析与临床监控
目的:通过对何首乌致肝损害的案例回顾分析,制定临床监控路径.方法:案例分类统计和原因分析.结果:何首乌致肝损害可能与其有毒成分、患者肝酶缺陷或遗传基因有关,对何首乌的不良反应缺乏认识也是其一.结论:加强何首乌用药前后肝功能检测,可将损伤降至低.
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148例药品不良反应报告分析
目的:探询药品不良反应(ADR)发生的特点,以期为临床合理用药提供依据.方法:采取回顾性分析方法,对2006-2009年中山大学附属第六医院医务人员自愿呈报的148份ADR报告中患者的一般情况、可疑药品分类、临床表现、东及器官或系统、因果关系、ADR分类及转归、报告人职业情况等信息进行分析.结果:ADR发生的男女比例为1:1.08,以]61岁的老年患者和≤15岁的儿童患者多,涉及药品15类88种,扰微生物药的构成比高(44.4%),其中头孢菌素类和氟喹诺酮类引发的ADR多.ADR的损害以皮肤及其附件损害、全身性损害、中枢外周神经系统损害、消化系统损害为主.ADR报告以医生上报为主(95.3%).结论:应重视 ADR监测工作,不断拓展ADR监测范围,尽童降低漏报率,逐步提高ADR报告质量.
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基于总处方量的3种磷酸二醋酶抑制剂的安全性分析
目的:基于总处方量,比较和探讨上市后3种磷酸二酯酶抑制剂(西地那非、伐地那非、他达那非)可疑不良反应发生的特点,旨在对临床规范用药提供有益借鉴.方法:查阅WHO药品不良反应数据库,检索并分析比较3种药物的不良反应报告.结果:3种药物致不良反应报告主要集中在心血管、神经、消化等系统.每种药物的不良反应各有特点,严重不良反应如异常勃起的报告率逐年下降.结论:应该继续规范3种药物的临床应用,以尽量减少死亡、异常勃起等严重不良反应的发生,对肺动脉高压、神经再生、女性性功能障碍等病症的应用研究更应该谨慎进行.
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规范处方行为,促进合理用药——贯彻与执行《中国国家处方集》培训会议纪要
1 林三仁:酸相关性疾病的治疗原则和方法1.1 酸相关性疾病的治疗原则胃酸(gastric acjd)系指胃液中持续分泌的胃酸,其基础的排出率约为大排出率的10%,且呈昼夜变化,入睡后几小时达峰,清晨醒前低.胃液中的胃酸有助于杀灭食物里的细菌,确保胃肠道安全,同时增加胃蛋白酶活性,帮助消化,对消化食物起着十分重要的作用.正常胃液呈酸性,空腹时为20～100 mL,超过100 mL提示胃酸分泌增多.胃液分泌过多,就会出现存酸、反胃等现象,与其相关性疾病包括消化性溃疡(PUD)、胃食管反流病(GERD)、功能性消化不良(FD)、幽门螺杆菌感染(Hp)和溃疡出血(PU)等.其中,影响酸相关性疾病的决定因素包括:(1)胃酸抑制程度;(2)每日胃酸抑制的持续时间;(3)胃酸抑制的疗程.
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贝美前列素滴眼液上市后对预算影响的初步分析
目的:对贝美前列素滴眼液对比同类药物拉坦前列素进行预算影响的初步分析.方法:应用预算影响分析方法对贝美前列素滴眼液上市后未来5年的可能费用与对照药物对比,得出增童情况.结果:按10%市场占有率情况下,2种药物费用增量为16 000万元.从不同地区的预算影响分析贝美前列素的治疗成本要低于拉坦前列素,年费用相差在300-400万元.结论:按假定情况,贝关前列素引入医保目录后与拉坦前列素相比年节约药品费用在16 000万元及以上;预测影响分析结果受不同地城社会发展状况、经济环境和医疗卫生状况影响,按不同地区分层进行预算影响分析是必要的.
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鲍曼不动杆菌耐药性分析及防治对策
目的:了解广西医科大学第一附属医院鲍曼不动杆菌的临床分布及时各种常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理治疗提供依据.方法:从2009年全院患者的各种标本中分离出237株鲍曼不动杆菌,采用WHONET 5.4软件对数据进行统计和分析.结果:在237株鲍曼不动杆菌标本中,痰液的构成比为67.93%,分泌物、脓液为12.24%,血液为3.37%,尿液为2.95%,引流液为2.11%,脑脊液、咽拭子均为1.27%,其他为2.95%.鲍曼不动杆菌的临床分布中,以重症监护室(ICU)为主,占44.30%;其次为内科和外科,分别占20.68% ,20.25%.鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率以头孢哌酮/舒巴坦低,为9.70%,其次为美罗培南及亚胺培南/西司他丁,均为44.73%.哌拉西林、哌拉西林/三唑巴坦、头孢他定、氨曲南、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星、左氧氟沙星、复方磺胺甲恶唑、头孢吡肟等的耐药率均在50%以上.结论:鲍曼不动杆菌检出标本以疾液为主,主要分布于各ICU,对多种常见杭生素耐药率有升高趋势.提示临床应加强杭生素的合理应用,防止耐药率进一步增长.
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依替米星与苦碟子注射液相互作用的实验研究
目的:考察硫酸依替米星注射液与苦碟子注射液之间的相互作用.方法:模拟临床常用药物浓度,按照药物稳定性指导原则,观察依替米星与苦碟子注射液配伍后溶液的澄清度与颜色、pH值及微拉数的变化.结果:依替米星与苦碟子注射液配伍混合后生成紫揭色不溶颗粒;苦碟子与依替米星注射液配伍混合后溶液pH值升高;苦碟子与依替米星注射液配伍混合后溶液微粒数显著性升高,远超过了<中华人民共和国药典>(2005年版)标准.结论:依替米星与苦碟子注射液两者之间发生相互作用,存在配伍禁忌.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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