中国医院用药评价与分析杂志
Evaluation and Analysis of Drug-Use in Hospitals of China 중국의원용약평가여분석
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医药生物技术协会,中国药房杂志社
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-2124
- 国内刊号: 11-4975/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
2010-2014年广西壮族自治区南溪山医院呼吸科抗菌药物应用分析
目的:调查在抗菌药物专项整治活动前、后广西壮族自治区南溪山医院(以下简称“我院”)呼吸科住院患者抗菌药物的应用情况,为抗菌药物的临床合理用药提供参考。方法:对2010—2014年我院呼吸科住院患者抗菌药物合理使用情况、销售金额、用药频度( defined daily dose system ,DDDs)等数据进行回顾性统计分析。结果:经过干预,抗菌药物合理使用情况得到改善,销售金额、住院人数虽然逐年升高,但DDDs、抗菌药物使用率呈下降趋势,我院抗菌药物DDDs由2010年82.6下降到2014年40.8,抗菌药物使用率由2010年93.3%下降到2014年77.3%。在合理使用情况中,联合用药率呈下降趋势,由2010年的69.9%下降为2014年的54.6%。标本送检率、治疗有效率逐年升高,标本送检率由2010年75.0%上升至2014年95.3%,治疗有效率由2010年80.3%上升至2014年89.7%。根据DDDs排位居前10位的抗菌药物提示,临床用药倾向于选择加酶抑制剂,或联合使用大环内酯类或氟喹诺酮类。结论:本次专项整治活动有助于促进我院抗菌药物的合理使用,呼吸科抗菌药物使用的合理性有了明显的提高,我院采取的干预措施有效、可行,但有待加大力度,不断规范化管理。
-
2012-2014年解放军第264医院麻醉科用药情况分析
目的:分析解放军第264医院(以下简称“我院”)2012—2014年麻醉科常用药品的使用情况及用药趋势,为促进合理用药提供参考。方法:采用用药频度、限定日费用、药物利用指数以及排序比对我院麻醉科2012—2014年常用药品的使用数量、销售金额进行统计,分析临床应用情况。结果:我院麻醉科药品常用药品消耗呈现逐年上升的趋势,其中静脉麻醉及辅助药品、凝血及扩充血容量药品的销售金额所占比例较大,用药频度排在前3位的药品依次为依托咪酯脂肪乳注射液、注射用血凝酶、盐酸罗哌卡因。结论:我院麻醉科用药基本合理,但尚需进一步规范。
-
上海市嘉定区南翔医院中药注射剂应用安全性因素分析
目的:分析上海市嘉定区南翔医院(以下简称“我院”)中药注射剂临床应用的现状,研究影响中药注射剂安全性的因素,指导临床合理使用中药注射剂。方法:监测我院2013-01-01—2013-12-31住院患者中药注射剂的使用情况,采用机械抽样法,即按照病历号顺序等距抽取100份病历,进行中药注射剂用药合理性评估。结果:100份病例中,发生药物不良反应1例(1%),与说明书明显不符的有5例(5%)。结论:我院中药注射剂在临床使用中存在的问题有日剂量超范围、溶剂选择不当、明显超适应证用药(依据说明书)。我院应加强监测和干预,严格按照说明书的规定,遵循中药注射剂组方特点合理用药,才能使中药注射剂安全有效地服务于患者。
-
开封市中心医院住院患者中药注射剂应用合理性分析
目的:调查开封市中心医院(以下简称“我院”)中药注射剂的使用情况,提醒临床医师合理使用中药注射剂并呼吁相关方加强中药注射剂管理。方法:对我院2013—2014年住院患者使用中药注射剂的使用品种、销售金额、不合理用药案例等数据进行统计分析。结果:住院患者中使用中药注射剂进行治疗的比率约为53.56%(26027/48592),不合理使用比率为22.26%(5793/26027),中药注射剂不合理使用适应证、联合用药、用法与用量不合理比率分别是59.00%、26.38%和5.68%。结论:我院应加强对中药注射剂使用的管理,针对不合理用药应采取干预措施,使临床用药更加规范。
-
广东省妇幼保健院门诊阴道炎处方分析
目的:了解广东省妇幼保健院(以下简称“我院”)门诊阴道炎用药情况,促进临床合理用药。方法:对我院门诊7935例阴道炎患者的处方进行分析,统计各种药物的使用率、限定日剂量、限定日费用、用药频度和药物利用指数。结果:药品使用率居前2位的是双唑泰栓和硝呋太尔-制霉菌素阴道栓,其限定日费用分别为4.14元和10.02元;抗菌药物用药频度居前3位的是克霉唑(19151.60)、硝呋太尔(7614.00)、甲硝唑(5088.30)。结论:我院医师多选择双唑泰栓和硝呋太尔-制霉菌素阴道栓治疗阴道炎,此2种药物均为治疗混合感染的药物,用药存在不合理现象。
-
江苏省中医院门诊中药饮片处方分析
目的:了解门诊中药饮片处方单剂金额、味数、剂数三个方面的情况,为政府部门及医院制订相关政策提供一些数据支持。方法:调取江苏省中医院(以下简称“我院”)2014年6—9月门诊所有中药饮片处方,4个月处方数分别为90574、103930、101435、103459张,合计399398张,对其处方单剂金额、味数以及剂数进行统计分析与讨论。结果:我院单剂金额在10~19元区间的处方数多,为177945张,占总处方数的44.55%;单剂金额均值为19.48元,味数12~14味区间的处方数多,为98365张,占总处方数的24.63%;剂数为14的的处方数多,为158267张,占总处方数的39.63%。结论:我院中药饮片处方的单剂金额、味数、剂数相对比较合理,处方饮片味数需从各专科层面进一步分析并加强管理。
-
2011-2013年昆山市第一人民医院抗肿瘤药应用分析
目的:分析昆山市第一人民医院(以下简称“我院”)抗肿瘤药的使用情况,为该类药的合理使用提供参考。方法:采用销售金额排序法和用药频度分析法,对我院2011—2013年抗肿瘤药使用情况进行统计分析。结果:抗肿瘤药的销售金额呈逐年增长趋势;销售金额居前3位的药物分别是中药、抗代谢药和其他类抗肿瘤药;用药频度居前3位的药品分别是托瑞米芬、他莫昔芬和阿那曲唑。结论:我院抗肿瘤药的使用情况基本符合肿瘤治疗原则,趋向于选择疗效更高、毒副作用更小的抗肿瘤药。
-
103例长期服用小剂量阿司匹林致不良反应报告
目的:探讨长期服用小剂量阿司匹林引发不良反应( adverse drug reaction ,ADR)的特点及影响因素。方法:收集滨州市中心医院(以下简称“我院”)2013年1月—2014年6月门诊和住院患者,筛选出医师、药师和护士呈报的阿司匹林ADR报告共103例。结果:小剂量阿司匹林致ADR老年患者居多(占56.31%),且男性(占61.17%)多于女性;原患疾病主要为各类心脑血管疾病;联合用药主要为阿司匹林与硫酸氢氯吡格雷片联用;临床表现以消化系统、血液系统损害为主,分别为84例(占81.55%)和5例(占4.85%)。经治疗后大多数患者好转,部分痊愈。结论:临床应高度重视阿司匹林引起的ADR,尤其是消化道出血等严重ADR,每位临床医师都应参考《中国心血管病预防指南》,在用药之前对患者进行风险评估,以确保患者安全用药。
-
中山大学附属第六医院消化科门诊超说明书用药处方点评
目的:了解中山大学附属第六医院(以下简称“我院”)消化科门诊处方超说明书用药情况,为制订超说明书用药管理措施提供参考。方法:使用临床用药决策支持软件(版本号:V1.2.03),从我院2014年9—11月消化科9390张门诊处方中随机抽取1000张,参照药品说明书的内容进行统计分析,不符合说明书内容的即为超说明书用药。结果:共发现超说明书用药处方127张,占所抽取处方的12.70%。按类型分类主要表现在超用法、用量(51.91%)和超适应证(42.75%)方面。超说明书用药的药品类型主要是质子泵抑制剂(32.38%)、中枢神经系统药(23.62%)、免疫抑制和细胞毒性药(16.54%)。结论:虽然大部分超说明书用药符合循证医学理论,有文献报道和证据支持,但还是存在一定的安全隐患。医院应建立相应的超说明书用药规章制度,保障患者和医师的合法权益,减少用药风险。
-
采用PDCA循环法促进医院抗菌药物合理使用的成效分析
目的:促进抗菌药物合理使用,保障患者用药安全。方法:采用计划(Plan)、执行(Do)、检查(Check)、改进(Action)法建立适合郫县人民医院(以下简称“我院”)合理使用抗菌药物的管理制度及制订合理用药的监管措施。结果:经过2011—2013年两个周期的PDCA循环,我院抗菌药物使用率明显下降(由2012年的72.19%下降至2013年的48.90%);微生物检验样本送检率显著提高(限制级抗菌药物由2012年的60.28%上升至2013年的77.82%;特殊级抗菌药物由2012年的63.48%上升至2013年的95.31%),使抗菌药物的使用趋于合理,从而有效地提高了我院的医疗质量。结论:运用PDCA循环管理方法,可促进抗菌药物的合理使用,提高医院合理用药水平。
-
药师参与品管圈活动的实践及体会Δ
目的:降低住院药房内部调剂差错件数,提高药学服务质量。方法:组织开展品管圈活动,分析住院药房内部差错产生的原因,并拟定修改措施。结果与结论:通过开展品管圈活动,使住院药房内部差错由24.2件/周降低为8.3件/周。品管圈是一种持续性的改善质量管理的组织形式,无论是对医院还是患者均有助提升药学服务质量。开展医院品管圈活动不仅可降低药房内部调剂差错率,同时也可提高患者的用药满意度。
-
郑州大学第二附属医院254例药品不良反应报告
目的:了解郑州大学第二附属医院(以下简称“我院”)药品不良反应( adverse drug reaction ,ADR)发生的一般规律和特点,为临床安全、合理用药提供参考。方法:采用回顾性研究分析方法并利用Excel建立相关数据库,对我院2012—2014年的254例ADR报告进行统计、分析。结果:我院发生的ADR患者女性多于男性,60岁以上患者(96例) ADR发生率高,占37.80%;涉及12大类共109个品种,其中排在前3位的是抗微生物药、中药注射剂及循环系统药。在引发ADR的抗微生物药中,以头孢菌素类所占比例大(占40.66%),其次是氟喹诺酮类(占34.06%);静脉滴注给药导致的ADR多(占73.23%)。结论:应重视和加强ADR的监测工作,以减少ADR的发生率,真正做到安全、有效、合理用药。
-
小儿静脉用药引发的药品不良反应报告及护理对策
目的:了解小儿静脉用药引发的常见不良反应(adverse drug reaction,ADR)及护理措施。方法:分析孝感市中心医院(以下简称“我院”)2013年3月—2015年3月125例小儿静脉用药引发的ADR临床表现形式,探讨护理对策。结果:在发生ADR的125例患儿中,主要原发性疾病为呼吸系统疾病,ADR发生率高的药品为抗感染药,主要累及器官和(或)系统为消化系统。小儿静脉用药ADR的发生及其临床表现形式与药物的种类、儿童个体差异密切相关,要求医、护人员加强观察,并做好护理措施。结论:儿童在进行药物静脉用药时容易发生 ADR,需引起临床重视,采取给药前、给药中以及给药后全程护理措施,以降低ADR的发生率。
-
对基层医院儿科临床药学服务的思考
目的:保障儿童安全、合理、有效用药,推动开展药学监护工作。方法:通过临床查房、提供药学信息、参与疑难病例讨论、接受药物咨询、点评门诊处方等方式参与儿科药学监护工作。结果与结论:药师在药物治疗过程中应承担起相应责任,充分发挥自己的专业特长,提供专业性服务,避免用药失误,保证药物治疗的安全与有效。
-
滁州市第一人民医院209例抗菌药物不良反应报告及相关因素分析
目的:了解滁州市第一人民医院(以下简称“我院”)抗菌药物发生不良反应( adverse drug reaction ,ADR)的特点和规律以及引发ADR的相关因素,为临床合理用药提供参考。方法:对我院2011—2013年上报至国家ADR监测中心的209例抗菌药物ADR报告进行回顾性分析,统计患者的性别、年龄、体质量以及ADR名称、级别、结果、药品名称和剂型、给药途径等基本信息。结果:我院发生的抗菌药物ADR中,男性与女性的比例基本持平,女性略高于男性;新的和严重的ADR各有2例,年龄因素中ADR集中发生在儿童、老人和40~50岁阶段,在体质量<60 kg的患者中,年龄≥60岁且<18岁人群的ADR发生比例较高,与18~59岁的比较所占比例分别为67.59%和32.41%;头孢菌素类抗菌药物引发的ADR多(共88例,占42.11%),其次为氟喹诺酮类(45例,占21.53%);静脉用药引发的ADR比例高(占96.17%);ADR临床表现多样,以皮肤及其附件损害多(占55.03%),其次是消化系统反应(占31.58%)。结论:抗菌药物引发的ADR原因众多且复杂,临床应高度重视,进一步加强其使用监管和临床药师干预,提高其ADR的发现率和上报质量,促进合理用药,降低用药风险,保障患者用药安全。
-
临床药师参与晚期癌性疼痛患者的药学监护
探讨临床药师在晚期癌性疼痛患者治疗过程中的作用。方法:对1例晚期癌性疼痛患者治疗全过程实施药学监护,药师参与个体化治疗方案的设计与调整,并监测药物不良反应,以保证临床合理用药。结果:通过临床药师协助临床医师不断调整镇痛治疗方案,并进行相应的营养支持治疗,患者疼痛得到控制,不良反应也得以缓解。结论:临床药师深入临床为患者提供药学服务,可提高患者的治疗效果,促进临床合理用药。
-
安徽医科大学第二附属医院静脉用药调配中心不合理用药医嘱分析Δ
目的:了解安徽医科大学第二附属医院(以下简称“我院”)2011年1月—2014年3月静脉用药调配中心不合理用药医嘱情况,增强合理用药意识,提高合理用药水平。方法:对我院34个病区长期静脉用药医嘱进行药师和“合理用药审查软件”双重审核,主要审核内容包括浓度使用不当、溶剂选择不当、配伍禁忌、超剂量用药、重复用药等。结果:不合理用药医嘱共500条。其中,溶剂用量不当的有56条(占11.20%),溶剂选择不当的有86条(占17.20%),给药剂量不当的有36条(占7.20%),不合理药物配伍223条(占44.60%),其他(给药顺序不当或未成组发送等)53条(占10.60%)。结论:不合理药物配伍易增加不合理用药医嘱的发生几率,药师应特别加以重视,认真审核,提高临床合理用药水平。
-
临床药师参与慢性阻塞性肺疾病老年患者抗感染及免疫调节治疗的药学监护
目的:为临床药师在呼吸内科参与抗感染及免疫调节治疗提供参考。方法:介绍临床药师参与1例老年慢性阻塞性肺疾病急性发作患者抗感染及免疫调节治疗方案的调整,充分考虑抗菌药物的临床特点,建议医师选用相关治疗药物,增加免疫调节剂的过程。结果:临床药师结合老年患者的特点,从慢性阻塞性肺疾病急性发作抗感染及免疫调节方面积极配合医师,为患者提供了合理的用药方案。经治疗后,患者的感染控制良好,慢性阻塞性肺疾病急性发作症状得以缓解。结论:临床药师参与抗感染临床实践,可从药学的角度发挥优势,优化治疗方案,减少患者慢性阻塞性肺疾病急性发作的发生,提高其生活质量。
-
临床药师参与环孢素治疗大疱性类天疱疮患者的药学监护
目的:为临床药师融入临床实现个体化用药提供思路。方法:分享临床药师对1例环孢素治疗大疱性类天疱疮患者的药学监护,为患者提供个体化用药方案的成功案例。结果:医师接受建议,调整环孢素用药方案,治疗4日后少见新发红斑水疱,症状改善明显,同时临床药师对合并用药(糖皮质激素、人免疫球蛋白、环孢素等)进行药学监护,未见明显不良反应( adverse drug reaction,ADR),患者好转出院。结论:使用环孢素治疗皮肤系统疾病,监测血药浓度可能具有一定的临床意义,但尚需进一步经过临床实践研究。
-
江阴市人民医院307例头孢菌素类药品不良反应报告
目的:了解头孢菌素类药发生不良反应( adverse drug reaction ,ADR)的特点,为临床合理用药提供参考。方法:对江阴市人民医院(以下简称“我院”)2012—2014年头孢菌素类药引发的307例ADR进行回顾性分析,并统计ADR级别、药品种类、累及器官和(或)系统及主要临床表现。结果:头孢菌素类ADR主要为过敏反应,病例数有248例,占80.78%;与患者年龄相关,<18岁者有172例,占56.03%。与性别无关,与给药途径有关。结论:严格掌握头孢菌素类药的适应证及禁忌证,避免不合理联用,加强ADR监测,对提高疗效和减少ADR的发生具有积极意义。
-
新生儿重症监护室用药差错的原因分析及对策
目的:探讨焦作市第二人民医院(以下简称“我院”)儿科发生用药差错的原因,并提出解决对策。方法:对我院新生儿重症监护室( neonatal intensive care unit ,NICU)2011年9月—2013年2月30例发生用药差错的原因进行回顾性分析。结果与结论:30例用药差错中,包括口服用药差错3例、静脉用药差错15例、医嘱转录差错7例、药物剂量不准确5例。导致用药差错的原因主要包括个人因素、环境和组织因素、药物及用药设备因素。应采取充分利用信息化技术、对护士进行药物知识培训及用药安全教育、创建保障护理安全的有利环境、合理放置药物及加强药物管理、提高沟通意识和掌握沟通技巧等措施,以降低用药差错的发生。
-
氨氯地平联合美托洛尔治疗青年高血压病的疗效观察
目的:探讨氨氯地平联合美托洛尔治疗青年高血压病的临床疗效。方法:选取2014年9月—2015年3月北京军区原北戴河疗养院收治的150例青年高血压病患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为对照1组、对照2组和观察组,每组各50例。对照1组患者单用氨氯地平治疗,对照2组患者单用美托洛尔治疗,观察组患者采用氯胺地平+美托洛尔联合治疗。观察3组患者的疗效、血压及心率变化、不良反应发生情况。结果:观察组患者治疗总有效率为96.00%(48/50),明显高于对照1组的86.00(43/50)、对照2组的84.00%(42/50),且不良反应发生率明显低于对照1组、对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:氨氯地平联合美托洛尔治疗青年高血压病疗效显著,副作用少,且对患者心率无不良影响,值得临床推广。
-
西咪替丁辅助治疗支气管哮喘的疗效观察
目的:探讨西咪替丁辅助治疗支气管哮喘的临床疗效。方法:选取保康县人民医院2012年7月—2015年5月收治的136例支气管哮喘患者,按随机数字表法分为2组各68例。对照组患者给予综合治疗(沙丁胺醇气雾剂、糖皮质激素、氨茶碱等),观察组在对照组治疗的基础上加用西咪替丁,7 d为1疗程,疗程结束后,比较2组患者治疗前、后1秒用力呼气容积( FEV1)增加量改善情况,总有效率及消化道不良反应发生情况。结果:观察组患者FEV1增加量总改善58例(85.30%),高于对照组的44例(64.70%),差异有统计学意义(χ2=7.69,P<0.05);观察组患者总有效率为91.18%(62/68),高于对照组的67.65%(46/68),差异有统计学意义(χ2=11.51,P<0.05);观察组患者发生消化道不良反应44例次,低于对照组的112例次,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:西咪替丁辅助治疗支气管哮喘的临床效果显著,能有效改善患者消化道不良反应的发生,且安全有效,值得临床推广。
-
枸杞多糖的提取及其抗衰老的研究
目的:优选枸杞多糖的佳提取工艺,通过建立D-半乳糖致衰老小鼠模型,研究枸杞多糖的抗衰老作用。方法:采用正交设计法对提取工艺进行研究;应用D-半乳糖连续注射,造成实验性衰老小鼠模型,通过测定血液丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶( GSH-PX)和过氧化氢酶( CAT)的含量及超氧化物歧化酶( SOD)的活力和皮肤中SOD、MDA及羟脯氨酸( Hyp)的水平来检测枸杞多糖抗衰老的能力。结果:通过正交设计确定的枸杞多糖的佳提取方案为:料液比为1∶30,提取2次,1次90 min,功率为100 kHz。通过研究可见,枸杞多糖可提高小鼠血液中SOD、CAT、GSH-px水平,降低MDA值;可提高小鼠皮肤SOD活力,降低皮肤MDA含量,提高Hyp含量。结论:本研究建立的提取方法简单、易行,枸杞多糖的提出率高。枸杞多糖具有抗D-半乳糖所致小鼠衰老的作用。
-
香砂养胃丸联合三联疗法治疗消化性溃疡的疗效观察
目的:探讨香砂养胃丸联合三联疗法治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:选取沈阳市第七人民医院2012年3月—2015年2月收治的140例消化性溃疡患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各70例。2组患者均给予三联疗法治疗,观察组患者在此基础上联合香砂养胃丸治疗,比较2组的疗效与不良反应发生情况。结果:观察组患者的总有效率及Hp根除率分别为98.57%(69/70)、94.29%(66/70),均明显高于对照组的75.71%(53/70)、74.29%(52/70),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者腹痛、腹胀、反酸、嗳气缓解时间为(4.23±0.62)、(6.27±1.05)、(3.08±0.44)、(3.41±0.54)d,均明显短于对照组的(5.67±0.85)、(7.93±1.22)、(3.52±0.29)、(4.52±0.57) d,差异均有统计学意义(P<0.05);2组患者不良反应率比较,差异无统计学差异(P>0.05);观察组患者6个月复发率为1.43%(1/70),对照组为12.86%(9/70),2组的差异有统计学意义( P<0.05)。结论:香砂养胃丸联合三联疗法治疗消化性溃疡可促进症状缓解,疗效显著且复发少,值得临床推广。
-
比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的疗效观察
目的:探讨比索洛尔联合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察。方法:选择文山州人民医院2013年1月—2014年12月收治的106例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各53例。对照组患者口服比索洛尔进行治疗;在对照组治疗的基础上,观察组患者加用厄贝沙坦进行治疗。治疗8周后,比较2组患者临床疗效、治疗前后心功能变化和血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)以及B型脑钠肽(BNP)水平变化情况,治疗前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及脉压差等指标。结果:观察组患者总有效率为92.45%(49/53),明显高于对照组的79.24%(42/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)明显低于治疗前,左室射血分数(LVEF)明显高于治疗前,差异均有统计学意义( P<0.05);观察组患者治疗后LVESd、LVEDd以及LVEF改善较对照组治疗后更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者hs-CRP、BNP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患者治疗后比较,观察组治疗后SBP、DBP以及脉压差改善更加显著,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,联合应用比索洛尔和厄贝沙坦共同治疗慢性心力衰竭可以显著改善患者的心功能,降低血清hs-CRP、BNP水平,稳定血压水平,疗效较好。
-
布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的疗效观察
目的:探讨布地奈德配合盐酸氨溴索实行雾化吸入治疗支气管肺炎患儿的临床疗效。方法:选择汉川市人民医院2013年2月—2015年1月期间收治的188例支气管炎患儿作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组各94例。对照组患儿使用布地奈德气雾剂对患儿实行雾化治疗,观察组患儿在对照组的根本上配合盐酸氨溴索雾化吸入。观察2组患儿的总有效率、症状消失与住院时间。结果:通过治疗,观察组患儿的总有效率为96.81%(91/94),显著高于对照组的87.23%(82/94),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿症状消失与住院的时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组患儿不良反应发生情况比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:使用布地奈德配合盐酸氨溴索药物对患有支气管肺炎的患儿实行雾化吸入,效果理想,可缩短治疗的时间,安全可靠,值得临床推广。
-
微生物比浊法测定注射用替考拉宁的效价含量
目的:建立比浊法测定注射用替考拉宁效价含量的方法,以用于其质量控制。方法:分别采用微生物比浊法和管碟法对注射用替考拉宁的效价进行检定,比较2种方法的效果。结果:替考拉宁线性范围为5.0~15.0 u/ml,浓度的对数与吸光度成良好的线性关系,线性方程为A=1.372-0.7926l gC(r=0.997),平均回收率为100.46%,RSD为0.85%。结论:比浊法和管碟法测定注射用替考拉宁效价含量的结果无显著差异。微生物比浊法灵敏、准确、可靠、重现性好,可用于注射用替考拉宁的质量控制。
-
马栗种子提取物联合复方紫草液治疗淤积性皮炎的疗效观察
目的:探讨马栗种子提取物联合复方紫草液治疗淤积性皮炎的疗效。方法:选择2013年3月—2015年3月收治的120例淤积性皮炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组各60例。观察组患者给予马栗种子提取物联合复方紫草液外敷治疗,对照组患者给予马栗种子提取物加龙珠软膏外敷治疗,观察2组患者的疗效及症状、体征改善情况。结果:观察组患者的总有效率为95.00%(57/60),对照组为78.33%(47/60),2组的差异有统计学差异(P<0.05)。观察组患者治疗后症状积分为(4.20±1.20)分,对照组为(8.40±1.50)分,均明显优于治疗前的(18.90±2.40)、(19.10±2.60)分,且2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的小腿周径差、皮炎面积为(1.88±0.57) cm、(4.96+1.51) cm2,对照组为(2.89±0.52) cm、(7.92+1.45) cm2,均较治疗前有明显减小,且2组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:马栗种子提取物联合复方紫草液治疗淤积性皮炎效果较好,值得临床推广。
-
缩宫素鼻喷剂在产后止血和催乳中的疗效观察
目的:探讨缩宫素鼻喷剂在产妇产后止血和催乳中的效果。方法:选取宜都市第一人民医院自然分娩或剖宫产的产妇98例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组48例产妇前3 d鼓励婴儿吸吮,1日6次;观察组50例产妇在对照组处理措施的基础上给予缩宫素鼻喷剂喷鼻,观察2组产妇24 h出血量及奶汁分泌情况。结果:观察组产妇产后24 h出血量为(184.90±20.60) ml,对照组为(278.90±24.80)ml,2组的差异有统计学意义(P <0.05);观察组产妇产后奶汁充足39例(78.00%),奶汁不足9例(18.00%),无奶汁2例(4.00%),对照组产妇产后奶汁充足28例(58.33%),奶汁不足15例(31.25%),无奶汁5例(10.42%),2组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:缩宫素鼻喷剂可以显著减少产妇产后出血量,促进产妇泌乳量的增加,为有效的止血和催乳药物,值得临床推广。
-
复方中药组方对高尿酸血症影响的研究
目的:研究复方中药组方( AG)对高尿酸血症的治疗作用。方法:分别用酵母,氧嗪酸钾盐,腺嘌呤和乙胺丁醇三种方法诱导高尿酸血症模型,给药后通过检测尿酸( UA)、黄嘌呤氧化酶( XOD)、腺苷脱氨酶( ADA)等指标,探讨AG的治疗作用。结果:AG各剂量组均可显著降低酵母所致小鼠高尿酸血症的血清UA值,差异有统计学意义( P<0.05);AG高剂量组可显著降低氧嗪酸钾盐所致小鼠高尿酸血症的血清UA值,差异有统计学意义( P<0.05);AG各剂量组在7、14、21 d均可极显著的降低腺嘌呤和乙胺丁醇大鼠高尿酸血症的血清UA值,差异有统计学意义( P<0.01);在此模型中,7、14 d 时AG高、中剂量组小鼠的尿液UA值显著降低,低剂量组小鼠尿液UA值在7 d有显著的降低,差异均有统计学意义( P<0.05);AG各剂量组的血清XOD活力均有极显著的降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:AG对不同造模法所致的高尿酸血症均有减低体内血清UA含量,抑制UA生成的作用。
-
氨溴索对大鼠肺组织中氟康唑药物浓度的影响Δ
目的:建立测定大鼠肺组织中氟康唑的高效液相色谱-紫外吸收检测( HPLC-UV)法,探讨氨溴索对大鼠肺组织中氟康唑药物浓度的影响。方法:将实验大鼠按随机数字表法分为A、B组,每组各10只,A组大鼠首日经尾静脉给予72 mg/kg注射用氟康唑,以后给予1日36 mg/kg;B组大鼠先经胃灌注给予6 mg/kg氨溴索,1日2次,上午给予氨溴索30 min后给予注射用氟康唑。连续给药2 d后,第3日给予氟康唑后2 h对大鼠颈静脉取血后解剖,取肺组织备用。采用HPLC-UV法同时测定后一次使用氟康唑后2 h大鼠的肺组织浓度。结果:氟康唑线性范围均为2.5~80μg/ml之间,回归方程为X=0.052C-0.0276,相关系数r=0.9999。 A组大鼠肺组织氟康唑的浓度(28.1±19.6)μg/ml,B组为(26.6±17.7)μg/ml,2组的差异无统计学意义(P<0.05)。结论:氨溴索对肺组织中的氟康唑药物浓度无显著影响,但尚需结合临床实际行进一步的研究。
-
右美托咪定与芬太尼类药物在清醒气管插管患者麻醉诱导中的效果比较
目的:比较右美托咪定与芬太尼类药物对清醒气管插管患者的麻醉诱导效果。方法:以陕西省第二人民医院2013年2月—2014年12月120例择期经鼻清醒气管插管麻醉患者为研究对象,按随机数字表法分为A、B组各60例,A组患者行右美托咪定麻醉,B组行芬太尼麻醉,比较2组患者不同时间点心率、血压、血氧饱和度变化情况,同时记录患者插管反应及插管知晓情况。结果:A组患者插管成功即刻的心率为(73.0±15.2)次/min,收缩压为(121.0±11.6) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);B组为(85.6±9.2)次/min、(131.6±8.0)mmHg,2组的差异有统计学意义(P<0.05)。 A组患者出现恶心2例(3.3%)、呛咳3例(5.0%);B组恶心12例(20.0%)、呛咳15例(25.0%)、躁动9例(15.0%),2组的差异有统计学意义(P<0.05)。 A组患者插管知晓率为3.3%,B组为25.0%比较,2组的差异有统计学意义( P<0.05)。结论:右美托咪定在患者清醒气管插管麻醉中具有血流动力学稳定、插管反应少、插管知晓率低等特点,值得临床推广。
-
琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片治疗慢性收缩性左心功能衰竭的疗效比较
目的:研究琥珀酸美托洛尔与酒石酸美托洛尔治疗左心功能枯竭为慢性收缩性的疗效和安全性。方法:选从麻城市人民医院2009年5月—2013年8月收治的左心功能枯竭为慢性收缩性的患者190例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组各95例。观察组患者选取琥铂酸美托洛尔进行治疗,对照组患者则选取酒石酸美托洛尔片进行治疗。结果:观察组患者总有效率为96.8%(92/95),明显高于对照组87.4%(83/95),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者左心室射血分数改善情况优于对照组,且心功能和平均中位心力衰竭缓解时间均高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。但2组患者的不良反应比较,差异无统计学意义( P>0.05)。结论:与酒石酸美托洛尔比较,琥珀酸美托洛尔治疗慢性收缩性左心功能衰竭疗效较好,安全性较高,值得临床推广。
-
3种他汀类药物治疗冠心病的成本-效果分析
目的:比较瑞舒伐他汀钙片、阿托伐他汀胶囊及阿托伐他汀钙片治疗冠心病的成本-效果。方法:选取2013年6月—2015年12月收治的150例冠心病患者作为研究对象,按随机数字表法分为A、B、C组,每组50例。 A组患者采用阿托伐他汀钙片进行治疗,B组患者采用阿托伐他汀胶囊进行治疗,C组患者采用瑞舒伐他汀钙片进行治疗,分析3组患者的血脂变化水平,并比较疗效及经济效益。结果:治疗后,3组患者的血脂均较治疗前显著下降,差异有统计学意义( P<0.05)。 A组患者的总有效率为86.00%(43/50),B组的总有效率为84.00%(42/50),C组的总有效率为88.00%(44/50),3组的差异无统计学意义(P>0.05)。 A组患者的治疗总成本为1619.2元,B组为934.4元,C组为1177.6元,B组的总成本低;A组患者的的成本-效果比为18.75,B组为9.12,C组为14.47,B组的成本-效果比低。结论:阿托伐他汀胶囊可有效控制冠心病患者的血脂水平,且成本相对较低,值得临床推广。
-
盐酸氨溴索注射液与猪肺磷脂注射液治疗新生儿肺透明膜病的疗效比较
目的:观察新生儿肺透明膜病应用盐酸氨溴索注射液与猪肺磷脂注射液治疗的临床效果。方法:选取湖北省监利县人民医院2014年1月—2015年1月收治的100例新生儿肺透明膜病,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各50例。观察组患儿采用盐酸氨溴索注射液联合新型鼻塞持续气道正压通气( nasal continuous positive airway pressure ,NCPAP)治疗,对照组患儿采用猪肺磷脂注射液联合NCPAP 治疗,对2组患儿临床治疗效果进行观察和比较。结果:观察组患儿治疗有效率78.00%(39/50),低于对照组患儿治疗有效率80.00%(40/50),差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿治疗前、后动脉血二氧化碳分压( PaCO2)、血氧分压( PaO2)差异显著,治疗后6、12 h组间PaCO2、PaO2比较,差异有统计学意义( P<0.05),治疗24 h组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患儿吸氧时间、症状改善时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对新生儿肺透明膜病,盐酸氨溴索注射液与猪肺磷脂注射液分别联合 NCPAP治疗效果相当,均能实现不错的临床效果,猪肺磷脂注射液起效相对较快,而盐酸氨溴索注射液药物价格低廉,临床应根据患儿实际情况制定合理的治疗方案,以此获取令人满意的治疗效果。
-
关节腔内注射药物配合针灸治疗肩周炎的疗效观察
目的:观察腔内注射利多卡因、透明质酸纳、曲安奈德混合液联合针灸治疗肩周炎的临床效果。方法:选取广州市中医医院2013年2月—2015年2月收治的100例肩周炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组各50例。对照组患者接受常规药物治疗,观察组患者则采用利多卡因、透明质酸纳、曲安奈德混合药物腔内注射联合针灸方案,比较2组患者临床症状及功能障碍的缓解情况,评估治疗效果。结果:观察组患者总有效率为98.00%(49/50),明显高于对照组的74.00%(37/50),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后上肢外展、前屈、后伸角度分别为(121.74±3.14)°、(153.44±4.26)°、(36.81±3.41)°,与对照组的(88.14±5.66)、(94.98±6.78)、(22.66±2.49)°比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肩周炎患者的临床干预中,采用腔内注射利多卡因、透明质酸纳、曲安奈德混合液联合针灸方案,临床治疗有效率高,患者上肢功能改善明显,值得推广。
-
硫酸镁与硫酸特布他林雾化液联合雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效观察
目的:探讨硫酸镁与硫酸特布他林雾化液联合雾化吸入治疗小儿哮喘的临床疗效。方法:选取上犹县妇幼保健院2010年9月—2013年9月收治的小儿哮喘患儿82例,按随机数字表法分为2组各41例。对照组患儿在对症治疗基础上联合硫酸特布他林进行雾化吸入治疗;观察组在对照组治疗基础上联合硫酸镁治疗,2组患儿均连续治疗3~7 d。治疗结束后,对2组患者儿的治疗效果及不良反应进行比较。结果:观察组患儿总有效率为100.00%(41/41);对照组为78.05%(32/41),2组的差异有统计意义(P<0.05)。观察组患儿心率为(108.00±12.00)次/min,呼吸频率(29.00±6.00)次/min,舒张压(7.20±0.60) kPa,收缩压(11.20±0.80) kPa,与对照组的(110.00±11.00)、(28.00±6.00)次/min,(7.10±0.60)、(11.10±0.90) kPa比较,差异无统计学意义( P>0.05);观察组患儿呼气峰流速值为(202.00±45.00) L/min,高于对照组的(154.00±43.00) L/min,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿出现头痛2例,恶心2例,不良发生发生率为9.76%(4/41);对照组出现头痛2例、恶心1例,不良反应发生率为7.32%(3/41),2组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硫酸镁与硫酸特布他林雾化液联合雾化吸入治疗小儿哮喘效果较好,能有效改善患儿临床症状,且安全性较高,可推广。
-
扎莱普隆治疗失眠症的疗效观察
目的:分析扎莱普隆对失眠症的临床疗效及安全性。方法:选择齐齐哈尔市精神卫生中心2013年3月—2014年10月收治的98例失眠症患者作为研究对象。按随机数字表法将患者分为观察组50例和对照组48例;观察组患者应用扎莱普隆,对照组患者应用佐匹克隆,比较2组患者的焦虑自评量表( self-rating anxiety scale ,SAS)、匹兹堡睡眠质量指数( pittsburgh sleep quality index,PSQI)得分变化情况,临床疗效以及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者SAS及 PSQI 得分分别为(38.35±4.58)、(13.18±5.72)分,显著低于对照组的(41.58±4.62)、(18.52±4.08)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为8.00%(4/50),明显低于对照组患者37.50%(18/48),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总有效率为80.00%(40/50),高于对照组的75.00%(36/48),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用扎莱普隆治疗失眠症不仅安全性好,临床疗效显著,可有效缓解患者焦虑及抑郁情绪。
-
奥卡西平和左乙拉西坦单药治疗伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫的疗效比较
目的:比较奥卡西平和左乙拉西坦单药治疗伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫的疗效。方法:选择锦州市妇婴医院2012年1月—2014年12月收治的108例伴中央颞区棘波的良性癫痫患儿作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各54例,对照组患儿口服奥卡西平治疗,观察组患儿口服左乙拉西坦治疗,比较患儿的疗效与不良反应。结果:对照组患者的总有效率为79.63%(43/54),观察组为87.04%(47/54),观察组患儿的总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿的不良反应发生率为为5.56%(3/54),对照组为27.78%(15/54),2组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥卡西平和左乙拉西坦治疗伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫疗效相当,左乙拉西坦的不良反应发生率明显低于奥卡西平。
-
玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗骨关节病的疗效观察
目的:探讨应用玻璃酸钠治疗类风湿性关节炎的疗效及治疗中的护理方法。方法:选择湖北省十堰市郧阳区中医医院从2013年2月—2015年3月的类风湿性关节炎患者120例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组患者给予常规综合治疗和护理,即给予口服美洛昔康片,超短波以及关节功能锻炼;观察组患者在对照组患者的综合治疗和护理的基础上给予玻璃酸钠注射治疗和护理措施,比较2组患者的恢复情况。结果:经过5周的治疗,2组患者的治疗效果明显存在差异,观察组患者治疗后总有效率达到了91.67%(55/60);明显高于对照组患者总有效率80.00%(48/60),差异有统计学意义( P<0.05);从关节炎程度的评分来看,治疗后观察组患者0分患者增加7例,11分以上患者减少6例,对照组患者0分患者只增加1例,11分以上患者只减少3例,观察组患者的治疗可控制效果明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:玻璃酸钠注射治疗类风湿性关节炎疗效较好,值得推广。
-
他克莫司软膏与中药联合治疗口腔扁平苔藓的疗效观察
目的:探讨他克莫司软膏与中药联合治疗口腔扁平苔藓( oral lichen planus , OLP)的临床疗效。方法:选取深圳市西丽人民医院2014年6月—2015年4月收治的120例糜烂型、萎缩型OLP患者,按随机数字表法分为3组各40例。对照组患者给予他克莫司软膏局部治疗,观察1组患者在对照组给药的基础上加用石佛汤,观察2组患者在对照组给药的基础上加用复方血栓通胶囊;治疗1个月和2个月后,比较3组患者的临床疗效及治疗2个月后的复发率。结果:治疗1个月后,观察1组患者总有效率为57.50%(23/40),观察2组为60.00%(24/40),2组的差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者总有效率为40.00%(16/40),与观察1组和观察2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,观察1组患者总有效率为77.50%(31/40),观察2组为80.00%(32/40),2组的差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者总有效率为57.50%(23/40),与观察1组和观察2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察1组患者复发率为5.00%(2/40),观察2组为5.00%(2/40),2组的差异无统计学意义(P>0.05),对照组的复发率为20.00%(8/40),与观察1组和观察2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西药结合治疗OLP的疗效优于单纯西药治疗,且复发率低,值得临床推广。
-
不同剂量辛伐他汀治疗脑梗死的疗效观察
目的:探讨辛伐他汀治疗脑梗死的临床效果。方法:选取濮阳市油田总医院2015年1月—2015年8月收治的104例脑梗死患者,按随机数字表法分为2组各52例,2组患者均在常规治疗的基础上采用辛伐他汀治疗,对照组患者给予20 mg/d的剂量,观察组患者给予40 mg/d的剂量。治疗12周后,比较2组患者的治疗效果,神经功能缺损评分,三酰甘油(TG),总胆固醇(TC),颈动脉内膜-中层厚度(IMT),中位无再梗死时间,再次入院率的差异。结果:治疗结束后,观察组患者的总有效率为92.31%(48/52),高于对照组的75.00%(39/52),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者神经功能缺损评分为(15.64±2.75)分,对照组为(20.15±4.38)分,2组的差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者TG为(4.43±1.42) mmol/L,TC为(1.08±0.37) mmol/L,低于对照组的(4.98±1.57)、(1.34±0.31) mmol/L,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患者治疗后IMT 为(1.41±0.36) mm,对照组为(1.52±0.45) mm,2组的差异有统计学意义(P <0.05);观察组患者中位无再梗死时间为(112.50±21.30) d,对照组为(95.20±12.50) d,2组的差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者再次入院率为9.62%(5/52),对照组为23.08%(12/52),2组的差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生不良反应5例(9.62%),对照组发生4例(7.69%),2组的差异无统计学意义( P>0.05)。结论:大剂量辛伐他汀能够提高脑梗死的治疗效果,改善神经功能,减少再次入院率,且不良反应少,值得推广。
-
舒芬太尼与瑞芬太尼联合应用于老年全麻手术中的镇痛效果及安全性观察
目的:探讨舒芬太尼与瑞芬太尼联合在老年全麻手术中镇痛的临床效果及安全性。方法:选取广州市花都区第二人民医院2013—2014年收治的需手术治疗的老年患者180例作为研究对象,按随机数字表法分为3组各60例。对照1组患者静脉注射瑞芬太尼0.5μg/kg进行全麻诱导,对照2组静脉注射舒芬太尼0.8μg/kg进行全麻诱导,观察组静脉注射瑞芬太尼0.25μg/kg联合舒芬太尼0.4μg/kg进行全麻诱导。观察3组患者在手术过程中不同时间段的平均动脉压、心率、疼痛评分、呼吸抑制、苏醒时间和躁动情况以及不良反应发生情况。结果:观察组患者各时间段的平均动脉压与对照1组和对照2组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但对照1组与对照2组比较,差异无统计学意义(P<0.05)。观察组患者各时间段的心率与对照1组和对照2组比较,差异有统计学意义(P <0.05),但对照1组与对照2组比较,差异无统计学意义(P<0.05)。苏醒时间观察组患者为(5.4±2.2) min,对照1组为(8.4±5.7) min,对照2组为(5.3±2.1) min,观察组与对照2组比较,差异无统计学意义( P>0.05),但对照1组与观察组和对照2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者疼痛指数VAS≥4分者2例(3.3%),对照1组4例(6.7%),对照2组48例(80.0%),观察组与对照1组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但对照2组与观察组、对照1组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。发生呼吸抑制对照1组患者6例(10.0%),对照2组和观察组均无发生,对照1组与观察组和对照2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者发生躁动2例(3.3%),对照1组发生4例(6.7%),对照2组发生48例(80.0%),观察组与对照1组比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照2组与观察组和对照1组比较,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:舒芬太尼联合瑞芬太尼镇痛有利于维持较为稳定的血流动力学,可避免其单独用药时出现的躁动、苏醒时间慢和呼吸抑制等现象,在老年患者的手术中具有更高的安全性。
-
小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的疗效观察
目的:探讨小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇的临床效果。方法:选取解放军第463医院2012年5月—2015年5月收治的子痫前期高危风险的孕妇119例,按随机数字表法分为观察组59例,对照组60例。观察组患者给予阿司匹林治疗,1日1次,1次100 mg,对照组患者给予安慰剂治疗,均睡前服药,2周为1疗程,2~3疗程结束后,对2组患者妊娠演化(平均出生孕期、新生儿出生体质量、重度子痫前期、轻度子痫前期、早发子痫前期、妊娠诱发高血压、胎儿宫内发育迟缓、流产)结果进行比较。结果:观察组患者平均出生孕期(36.81±2.01)周、新生儿出生体质量(2890.20±340.12) g,均较对照组的(35.04±3.12)周、(2611.40±479.25) g低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者重度子痫前期2例(3.38%),轻度子痫前期11例(18.64%),早发子痫前期7例(11.86%),妊娠诱发高血压病2例(3.38%),胎儿宫内发育迟缓8例(13.56%)、流产1例(1.69%),均低于对照组的9例(15.00%),31例(51.67%),16例(26.67%),10例(16.67%),18例(30.00%),7例(11.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间对2组患者的凝血、纤溶功能进行检测,均未见血小板计数异常,无妊娠期及围产期母儿出血等情况,观察组患者出现1例轻度胃肠道症状,对照组无胃肠道症状出现,2组的差异无统计学意义( t=1.026,P=0.311)。结论:小剂量阿司匹林治疗子痫前期高危孕妇,能有效预防子痫前期的发生,改善母儿结局,值得临床借鉴。
-
帕利哌酮注射液治疗首发精神分裂症的疗效观察
目的:观察帕利哌酮注射液治疗首发精神分裂症的临床疗效和不良反应。方法:选择2013年8月—2015年3月期间鄂州市优抚医院收治的81例首发精神分裂症患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组41例与对照组40例。观察组患者应用帕利哌酮注射液治疗,对照组患者应用利培酮片治疗,比较2组患者治疗前后的阳性与阴性症状量表( positive and negative syndrome scale,PANSS)评分及不良反应发生率。结果:2组患者治疗前及治疗5周时PANSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗9、17周时,观察组患者的PANSS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者焦虑、心动过速的总发生率为26.8%(11/41),明显低于对照组65.0%(26/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:帕利哌酮注射液治疗首发精神分裂症给药方式更简便,同时不良反应更少,利于患者坚持用药与临床症状改善,效果显著。
-
复方罗布麻片治疗高血压病的疗效观察
目的:探讨复方罗布麻片治疗高血压病的临床疗效。方法:选取平煤神马医疗集团总医院收治的高血压病患者100例,按随机数字表法分为2组各50例,对照组患者给予硝苯地平治疗,观察组患者给予复方罗布麻片治疗,治疗28 d后,比较2组患者血压改善情况、临床疗效和不良反应发生情况。结果:观察组患者收缩压下降值为25 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),舒张压下降值为15 mmHg,高于对照组的17、10 mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总有效率为92.00%(46/50),高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义( P <0.05);对照组患者发生心悸9例(18.00%),恶心14例(28.00%),呕吐10例(20.00%),高于观察组的2例(4.00%)、6例(12.00%)、5例(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方罗布麻片对高血压病的治疗效果显著,不良反应较少,可推广。
-
阿托伐他汀与瑞舒伐他汀治疗高龄冠心病和(或)2型糖尿病患者的疗效比较
目的:比较阿托伐他汀和瑞舒伐他汀治疗高龄冠心病和(或)2型糖尿病患者的疗效。方法:选择2014年1月—2015年3月在广州市第一人民医院老年科住院的高龄冠心病和(或)2型糖尿病患者130例作为研究对象,按随机数字表法分为2组各65例。 A组患者应用阿托伐他汀进行治疗,服药剂量为10~40 mg/d,平均剂量为20 mg/d;B组患者应用瑞舒伐他汀进行治疗,服药剂量为5~20 mg/d,平均剂量为7.6 mg/d,2组患者疗程均为6个月,观察2组患者的血脂水平变化情况。结果:治疗后,2组患者的总胆固醇( TC)、甘油三脂( TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)均较治疗前有所改善。其中,A组患者TC、LDL-C为(3.22±0.17)、(1.56±0.11) mmol/L,均明显优于治疗前的(3.73±0.15)、(1.97±0.12) mmol/L;B组患者的TC、LDL-C为(3.21±0.19)、(1.60±0.11) mmol/L,均明显优于治疗前的(3.84±0.21)、(1.98±0.12) mmol/L,差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗期间,A组1例患者出现急性心肌梗死,2例出现转氨酶升高;B组2例患者出现急性心肌梗死,2例出现转氨酶升高,2组的差异无统计学意义( P>0.05)。结论:阿托伐他汀和瑞舒伐他汀均能够有效降低高龄冠心病和(或)2型糖尿病患者的TC和LDL-C,但在治疗过程中需密切监测患者的肝、肾功能及不良反应发生情况。
-
普拉洛芬治疗角结膜干燥症的疗效观察
目的:探讨普拉洛芬治疗角结膜干燥症的临床疗效。方法:选取荆州第二人民医院2013年6月—2014年12月收治的120例角结膜干燥症患者,按随机数字表法分为2组各60例。对照组患者给予人工泪液方案治疗,观察组患者给予普拉洛芬滴眼液治疗;治疗2周后,比较2组患者的临床疗效,自觉症状评分、泪眼破膜时间(break-up time,BUT)试验结果、角膜荧光素染色、希尔默(schirmer)试验结果及不良反应发生情况。结果:观察组患者总有效率为96.7%(58/60),对照组为63.3%(38/60),2组的差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者自觉症状评分(14.1±2.0)分、BUT试验(12.3±1.5) s及角膜荧光素染色分级(0.8±0.2)级,与对照组的(16.9±1.5)分,(9.2±1.2) s,(1.6±0.3)级比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者 Schirmer 试验结果为(4.6±1.5) mm,与对照组的(5.2±1.9) mm比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者均无不良反应发生。结论:应用普拉洛芬方案治疗角结膜干燥症有效率高,临床症状及体征改善明显,安全性高,值得推广。
-
呋塞米与利多卡因雾化吸入联合细节护理治疗急性期支气管哮喘的疗效观察
目的:探讨呋塞米与利多卡因雾化吸入联合细节护理在急性期支气管哮喘中的应用效果。方法:选择孝感市中心医院收治的100例急性期支气管哮喘患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。2组患者均予以细节护理,对照组患者在此基础上应用利多卡因雾化吸入治疗,观察组则应用呋塞米联合利多卡因雾化吸入治疗,比较患者干预前、后肺部通气功能的变化。结果:干预后,观察组患者肺活量、1秒用力呼吸容积及大呼气流量分别为(94.52±19.34)%、(84.61±25.47)%、(88.77±27.53)%,对照组为(80.33±13.57)%、(64.27±16.44)%、(75.55±12.98)%,2组的差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为4.00%(2/50),对照组为18.00%(9/50),2组的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性期支气管哮喘患者应用呋塞米、利多卡因雾化吸入配合细节护理,可改善患者肺部通气功能,降低不良反应发生率,值得临床推广。
-
丹参多酚酸盐与丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的疗效及药物经济学比较
目的:探讨丹参多酚酸盐与丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛的疗效及药物经济学差异。方法:选取公安县中医医院2011年5月—2014年7月收治的冠心病心绞痛患者188例,按随机数字表法分成2组各94例。对照组患者给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液,观察组给予注射用丹参多酚酸盐,比较2组患者临床疗效及不良反应发生情况,记录两种药物日均成本和疗程成本的差异。结果:观察组患者总有效率为94.68%(89/94),高于对照组的77.66%(73/94),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者出现眩晕2例(2.13%),头痛2例(2.13%),血丙氨酸转氨酶升高1例(1.06%),与对照组的1例(1.06%),1例(1.06%),1例(1.06%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者日均成本为(184.30±5.50)元,疗程成本为(2576.90±26.30)元,高于对照组的(19.30±1.30)、(273.60±3.80)元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:注射用丹参多酚酸盐静脉滴注方案治疗冠心病心绞痛临床疗效较丹参酮ⅡA 磺酸钠注射液突出,但丹参酮ⅡA磺酸钠注射液经济性较强,医师在临床用药时应当充分考虑患者病情发展程度及实际经济条件,选择佳用药方案。
-
沙丁胺醇气雾剂与异丙托溴铵气雾剂联合治疗慢性阻塞性肺病的疗效观察
目的:探讨沙丁胺醇气雾剂与异丙托溴铵气雾剂联合治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效。方法:选取从化市温泉镇卫生院2013年4月—2015年4月收治的慢性阻塞性肺病患者95例,按随机数字表法分为观察组48例和对照组47例。观察组患者给予沙丁胺醇气雾剂联合异丙托溴铵气雾剂治疗,对照组患者给予沙丁胺醇气雾剂治疗。1周为1疗程,2组均治疗2个疗程。治疗结束后,对2组患者的疗效与Borg评分的改善情况进行比较。结果:观察组患者的总有效率为97.92%(47/48),高于对照组的82.98%(39/47),差异有统计学意义(χ2=10.5268,P<0.05);观察组患者Borg评分改善情况为0~3级为40例,4~6级为8例,7~10级为0例,优于对照组的16、24、7例差异有统计学意义( P<0.05)。结论:沙丁胺醇气雾剂联合异丙托溴铵气雾剂治疗慢性阻塞性肺病具有较好的临床效果,有利于Borg评分的改善,值得临床推广。
-
胰岛素抵抗患者基础用药--果糖注射液
果糖注射液是一种适合胰岛素抵抗患者特定需求的糖类基础输液。本文对果糖注射液的代谢特点、临床适应证、临床应用、注意事项等方面进行综述,为其合理用药提供参考资料。
-
药源性肾损害的临床新视点
肾脏在物质排泄、体液控制、电解质平衡及保持机体内环境稳定等方面均起着重要作用,但也是体内特别易受到药物毒性影响的器官之一。在社区及医院获得性急性肾衰竭患者中约20%为药源性,老年患者中药源性肾损害发生率更是高达66%[1]。药源性肾损害可严重降低患者的生活质量,给社会及患者家庭带来极大的经济负担,因此,预防药源性肾损害的发生具有极其重要的临床及社会意义。要有效预防药源性肾损害,除了需要了解其病理机制和临床发病的规律,还要关注可导致肾毒性药物的新临床研究进展。笔者对此做简单的综述,以期引起临床医务人员的重视,减少药源性肾损害的发生。
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |