中国医院用药评价与分析杂志
Evaluation and Analysis of Drug-Use in Hospitals of China 중국의원용약평가여분석
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医药生物技术协会，中国药房杂志社
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2124
- 国内刊号： 11-4975/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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我院西院区2002年～2005年胃肠内营养用药应用频度分析
目的:了解我院西院区胃肠内营养用药的应用情况及趋势,为临床医护人员及产、供、用单位有关人员提供参考.方法:以限定日剂量(DDD)、用药人次(DDDs)、零售金额(万元)、每日药费(元)为统计指标,对我院西院区2002年～2005年胃肠内营养药物的应用情况进行初步统计、分析.结果:2002年～2005年我院西院区胃肠内用药的销售金额和用药频度呈上升趋势.结论:我院胃肠内营养用药与肠外营养用药的使用比例中,肠内营养支持(EN)用药比例逐年升高.
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增殖细胞核抗原和P27在前列腺癌中的表达及临床意义
目的:探讨增殖细胞核抗原(PCNA)和P27蛋白在前列腺癌中的表达及临床意义.方法:应用免疫组化S-P方法检测30例前列腺增生和46例前列腺癌中的PCNA、P27蛋白的表达.结果:前列腺增生组织中的PCNA强阳性表达率为6.7%,前列腺癌强阳性表达率为82.6%,两者比较有显著的差异(P＜0.01).PCNA的强阳性表达率与前列腺癌的分化程度呈负相关(P＜0.05),与临床分期呈正相关(P＜0.05).前列腺增生组织中P27蛋白的强阳性表达率为70%,前列腺癌中的表达率为17.4%,两者比较有显著差异(P＜0.01),P27蛋白的表达与前列腺癌组的分化程度呈正相关(P＜0.05),与临床分期呈负相关(P＜0.05),在前列腺增生组织及前列腺癌中PCNA与P27蛋白表达呈负相关(P＜0.05).结论:同时检测P27、PCNA对前列腺癌的预测,恶性程度的判定,预后的估计有重要指导意义.
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2003年～2005年我院麻醉药品利用分析
目的:评价我院麻醉药品的应用现状及趋势.方法:对我院2003年1月～2005年12月麻醉药品的年用量、各科使用量进行统计、分析.结果:磷酸可待因片居首位;盐酸哌替啶针剂用量呈逐年上升趋势;盐酸吗啡缓释片用量呈逐年下降趋势.结论:我院麻醉药品的使用情况不舍理.
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我院儿科门诊输液处方用药分析
目的:分析门诊儿科输液处方用药情况,为临床合理用药提供参考.方法:抽查我院2006年6月门诊儿科输液处方4 522张,并根据临床药理知识和文献资料,对联合用药和不合理用药处方进行分类统计分析.结果:联合用药较多,占调查处方的69.64%,不合理用药处方共1 287张,占调查处方的28.46%,主要表现为重复用药、联合用药不当、选用药物不当和用法不当.结论:我院门诊儿科合理用药水平需进一步提高.
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2003年～2005年我院口服抗高血压药应用分析
目的:对我院口服抗高血压药物的使用情况进行分析.方法:采用限定日剂量分析方法,统计我院2003年～2005年口服抗高血压药物的购药金额、用药频度(DDDs)、每日药费等数据.结果:我院口服抗高血压药物购入金额和用药频度逐年增长,购药金额排在前3位的药物类别分别是钙拮抗剂、ACEI与ARB;使用频度排在前3位的药物类别分别是钙拮抗剂、利尿剂与ACEI;购药金额序号与用药频度(DDDs)序号比值在0.2～4之间.结论:我院口服抗高血压药物的使用基本合理.
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我院2003年～2005年口服中成药药物利用分析
目的:了解我院口服中成药的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法:利用医院网络信息系统数据库,检索2003年～2005年口服中成药使用数据.采用DDDs分析方法和药物经济学方法,对年用药金额、用药频度、日用药金额进行统计分析.结果及结论:我院用药情况符合我院为传染病专科医院的特点,基本合理.护肝宁片、亮菌口服液、养血饮口服液、软肝颗粒、复方鳖甲软肝片在肝炎治疗中使用广泛.我院自制制剂有开发的前景,虽然中成药价格在下降,但整体销售额却在逐年上升,说明中成药在治疗肝炎领域将会发挥越来越大的作用.
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顺铂腹腔内滴灌联合全身化疗治疗晚期胃癌
目的:研究顺铂腹腔内滴灌配合草酸铂联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)全身化疗治疗晚期胃癌的疗效.方法:对入选的65例晚期胃癌患者以草酸铂联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)双周方案给予全身化疗,并配合每周1次顺铂(DDP)单药腹腔灌注化疗.结果:完成治疗的60例患者中,CR4例,PR34例,总有效率(RR:CR+PR百分率)为63%;各种病理分型均有较好疗效;从转移的情况来看,对伴有腹水者疗效较好.结论:顺铂腹腔内滴灌配合草酸铂联合亚叶酸钙(CF)及氟尿嘧啶(5-Fu)全身化疗治疗晚期胃癌,疗效可靠,毒副反应可以耐受,值得临床推广应用.
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雄激素治疗子宫肌瘤的机制探讨
目的:了解雄激素与子宫肌瘤发生的关系,探讨雄激素治疗子宫肌瘤的机制.方法:术前研究组服甲睾酮10mg,每日1次.连用1个月.对照组不用任何药物.检测研究组及对照组子宫局部及外周血FSH、LH、E2、P、T水平.用免疫组化s-P法检测子宫肌瘤、肌层、内膜ER、PR、AR的表达.结果:研究组及对照组子宫局部及外周血FSH、LH、E2、P、T无明显差异(P＞0.05).研究组血清FSH、LH、E2、P水平明显低于对照组(P＜0.05或P＜0.01).对照组在增殖期肌瘤ER表达明显高于同一子宫肌层(P＜0.01).PR、AR表达在肌瘤与肌层间无差异(P＞0.05),AR表达水平低.研究组ER表达明显低于对照组(P＜0.01),PR、AR表达与对照组无明显差异(P＞0.05).结论:雄激素与子宫肌瘤的发生可能无直接相关.雄激素是通过抑制下丘脑一脑垂体一卵巢功能,使E2、P分泌减少,而达到缩小子宫肌瘤的效应.
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中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性期疗效观察
目的;探讨慢性阻塞性肺部疾病患者急性发作期的治疗中,单纯应用西药治疗与中西医结合治疗疗效对照.方法:将96例患者随机分成治疗组和对照组两组,治疗组48例,应用鱼腥草注射液加用盐酸左氧氟沙星注射液联合治疗,对照组48例,单纯应用盐酸左氧氟沙星注射液浓疗.结果:治疗组与对照组显效率比较,总显效率比较差异显著(X2=54.08,P＜0.01).结论:中西医联合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作疗效显著.
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人膀胱癌BLZ211细胞cDNA文库的构建分析
目的:构建人膀胱癌BLZ211细胞表达型cDNA文库,为肿瘤抗原的筛选奠定工作基础.方法:提取BLZ211细胞总RNA,分离mRNA.反转录合成双链cDNA,削平cDNA末端,连接EcoRI适配子,磷酸化EcoRl适配子5'端,XhoI酶切,Sephaeryl-S400柱除去小于400bp cDNA片段,与λZAP表达栽体连接,包装蛋白包装后建成eDNA文库;取出1μl倍比稀释感染大肠杆菌XL1-Blue-MRF',测定文库大小、重组率;随机挑取7个噬斑,在ExAssist辅助性噬茼体的作用下,释放出PBK-CMV噬菌粒;感染大肠杆菌XLOLR,铺于卡那霉素抗性的JB平板;挑取克隆,37℃震摇过夜;抽提质粒,经EcoRI和XhoI酶切后,初步确定片段的大小及多样性.结果:构建成含1.39×106重组子的BLZ211细胞cDNA文库,重组子平均插入外源片段长约1.3kb.结论:所建文库合格,适合用于筛选目的cDNA克隆.
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国产异长春花碱与顺铂联合治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的:评价国产异长春花碱(艾克宁)与顺铂(DDP)联合治疗老年(大于65岁)晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效与安全性.方法:艾克宁25mg/m2,静脉注入第1、第8天,顺铂30mg/m2静脉滴注第1天一第3天,每3周～4周为1周期,治疗晚期NSCLC患者63例,A组(＞65岁)33例;B组(＜65岁)30例.结果:A、B两组有效率分别为45.5%(15/33)、46.7%(14/30),无显署性差异(P＞0.05),主要毒性为骨髓抑制、白细胞减少HI~IV度发生率A、B两组分别为54.5%(18/33)、46.7%(14/30),无显著性差异(P＞0.05),胃肠道反应发生率A、B两组分别为54.5%(18/33)、60.0%(18/30),无显著性差异(P＞0.05).结论:艾克宁与DDP联合治疗老年晚期非小细胞肺癌患者,与非老年患者有同样好的疗效与安全性.
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紫杉醇新剂型——紫杉醇脂质体(力扑素)临床应用观察
目的:观察国产注射用紫杉醇脂质体(力扑素)不做预处理在治疗恶性肿瘤化疗过程中过敏反应的发生情况,指导紫杉醇脂质体(力扑素)的临床应用.方法:采用多中心随机入组的方法进行研究,试验组给紫杉醇脂质体每次剂量135mg/m2,联合使用顺铂,每3周为1周期,共2周期.结果:入组39例患者中,应用紫杉醇脂质体化疗前不做做大剂量激素预处理,相关毒副反应明显减轻.结论:紫杉醇脂质体在化疗前,不用做大剂量激素预处理,未出现严重的过敏反应及胃肠道反应等,同时患者免除大剂量激素副作用的影响,化疗效果好,临床应用方便.
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盐酸拓扑替康(金喜素)联合顺铂治疗70例初治小细胞肺癌临床观察
目的:评价盐酸拓扑替康+顺铂治疗小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法:治疗初治小细胞肺癌70例,盐酸拓扑替康0.75mg/m2,静脉滴注d1-5,顺铂20mg/m2dl～3,每4周重复疗程.结果:CR11例(16.7%)PR36例(51.4%),NC23例(32.9%),PD3例(4.3%).结论:盐酸拓扑替康+顺铂治疗初治小细胞肺癌安全有效.
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美能注射液配合化疗治疗中晚期妇科恶性肿瘤的临床观察
目的:观察美能注射液联合化疗治疗中晚期妇科恶性肿瘤的疗效和毒副反应.方法:将患者分为美能联合化疗组(治疗组)和单纯化疗组(对照组)进行疗效和毒副反应比较,统计方法以卡方检验.结果:港疗组有效率58.3%(35/60),对照组有效率40.0%(24/60),两组比较有显著差异(P＞0.05).治疗组无肝功能损害,消化道反应占30.0%(18/60)程度轻,对照组肝功能损害占38.3%(23/60),消化道反应占43.3%(26/60)程度重.结论:美能注射液联合化疗治疗中晚期妇科恶性肿瘤,提高了疗效,预防药物性肝损害的发生,并减轻恶心、呕吐、乏力、食欲下降等其它消化道毒副反应的程度,提高患者的生存质量,值得推广.
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岩舒注射液联合化疗治疗晚期大肠癌的临床观察
目的:观察岩舒注射液联合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效.方法:68例晚期大肠癌患者随机分为化疗组(对照组)和化疗联合岩舒组(试验组),其中试验组36例奥沙利铂130mg/m2+5%GS250ml静滴,d1;亚叶酸钙(CF)100mg+5%GS250ml静滴,d1～d5;氟尿嘧啶0.5g(5-Fu)+5%GS500ml静滴,d1～d5.化疗当天给予岩舒注射液40ml+5%GS250ml静滴,d1～d20,常规给予5-HT4受体抑制剂止吐,21天为1周期.对照组32例,化疗方法同治疗组.结果:试验组有效率为63.9%,对照组有效率为40.6%,治疗组有效率明显高于对照组,差异有显著意义(P＜0.05);对照组白细胞减少为75%,高于试验组的52.8%.结论:岩舒注射液联合化疗可显著提高化疗疗效,增强机体免疫功能,改善患者的生存质量,且不增加对骨髓的抑制.
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岩舒注射液联合TP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效评价
目的:观察岩舒注射液联合TP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:66例非小细胞肺癌随机分为治疗组36例,对照组30例,治疗组以岩舒注射液联合TP方案化疗,对照组单纯以TP方案化疗.结果:治疗组有效率为58.33%,对照组为50%.两组比较P＞0.05;但治疗组稳定率为86.11%,对照组为70%,两组比较P.＞0.05,并且治疗组生活质量改善优于对照组,P＞0.05.治疗组的主要毒副反应明显减轻,尤其在消化道反应和骨髓抑制方面,两组比较均P＜0.05.结论:岩舒注射液联合TP方案化疗可进一步改善病情、延长疾病进展时间、改善生活质量、降低毒副作用.
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肿瘤内科治疗的发展和现状与对未来的展望
目的:介绍近40余年来国际和我国在肿瘤内科治疗领域内的发展历程和现状,对本学科的发展前景做了讨论.方法:结合国内外文献进行评价.结果及结论:内科肿瘤学是一门正在发展中的学科.肿瘤研究的各个领域所取得的进展如分子生物学研究、单克隆抗体、化学预防、抗肿瘤药的调节、基因治疗及新药的研究都必然会涉及和促进临床内科治疗的进展.而临床经验的积累、治疗策略和用药艺术的提高,必将进一步提高疗效,给患者带来较大的裨益.
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静脉药物混合配置过程中微粒的控制方法与评价
目的:研究控制药物混合配置过程中微粒产生的方法.方法:对我院静脉配液中心两年多的配液操作方法进行回顾、分析和总结,并提出具体方法.结果:通过建立静脉配液中心,加强人员培训,规范操作规程,减少了输液中微粒的产生.结论:控制药物混合配置中微粒的产生是静脉药物配置中心的的重要工作职责,要求工作人员规范操作规程,不断学习和总结,为治疗抢救患者提供更安全有效的保证.
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化疗药物透过血脑屏障的研究进展评价
目的:脑瘤及脑转移瘤的发病率逐年上升.在对其治疗方面,血脑屏障被认为是阻止化疗药物进入脑组织进而影响疗效的主要原因.但临床研究发现,脑瘤及脑转移瘤患者的血脑屏障的完整性至少被部分破坏.本文对现有相关研究进行归纳总结,以期为临床提供参考.方法:收集国内外相关文献,对传统的化疗药物及近几年内一些化疗新药透过血脑屏障的药动学及临床研究进展进行了分析,总结了目前增加血脑屏障通透性的几种方法.结果及结论:随着增加血脑屏障通透性的新方法的出现及新的化疗药物的发展,化疗将在脑瘤及脑转移瘤的治疗中发挥更加积极的作用.
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小细胞肺癌的治疗进展评价
目的:对小细胞肺癌的化疗、放疗、预防性全脑放疗及靶向治疗等方面的进展进行探讨.方法:收集国外相关文献进行归纳分析.结果及结论:小细胞肺癌恶性度高,常常快速播散和转移,联合化疗是主要的治疗方法,依托泊苷联合铂类的2药联合化疗4个～6个周期是标准的一线治疗;身体状况好的局限期患者推荐同步化放疗(EP方案),超分割放疗优于每日1次放疗,序贯治疗时患者也宜早期接受放疗,放疗可在化疗的第1或第2周期开始(1.5Gy,每日2次,总量45Gy;或是1.8Gy,每日1次,总量50Gy);预防性全脑放疗可使完全缓解的局限期患者生存延长;靶向治疗仍需要进一步探索.
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新辅助化疗方案临床应用和评价
目的:对新辅助化疗方案的临床应用现状进行评价.方法:收集国内外近期相应文献进行分析.结果及结论:新辅助化疗在肿瘤治疗领域有着积极的意义.但目前尚缺少必要的手段对其疗效进行评价,其对手术时间的影响也需要进一步探讨.
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单克隆抗体抗肿瘤药的进展与临床评价
目的:归结于生物工程技术的进步,把对肿瘤细胞攻击锁定于表皮生长因子和血管内皮生长因子等靶位,使药物治疗的切入点由细胞水平向分子水平过度,提高肿瘤联合治疗效果,成为肿瘤综合治疗策略.由此应运而生的单克隆抗体药独树一帜,对其研究和评价日趋活跃,本文总结其作用优势和临床评价.方法:采用国内、外文献综述方法.结果及结论:单克隆抗体药疗效确切、特异性强、不良反应和耐药性小,无疑是药学研究领域中的巨大突破.但抗体药难以穿透肿瘤致密的包裹屏障,且价格昂贵,因此,期盼其根治肿瘤的希望依然渺茫,仍有待于大量循证医学研究结果和时间的推移.
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环氧酶-2抑制剂的临床应用及研究进展评价
目的:介绍环氧酶-2抑制剂药物的临床应用进展,以期为临床医师、药师提供参考.方法:查阅国内、外近年来相关文献,对环氧酶-2抑制剂进行分析、评价.结暴及结论:近年来对环氧酶-2抑制剂药物的研究比较广泛,使得COX的作用机制逐渐被了解,除了具有解热、镇痛、抗炎等作用外,在肿瘤治疗领域也有了新的进展.
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不同剂量rhEPO治疗131例癌症贫血的临床疗效评价
目的:对不同剂量的重组人红细胞生成素(rhEPO)治疗癌症贫血的临床疗效进行评价.方法:将符合条件的131例癌症贫血患者随机分入6个研究组,分别为5个rhEPO组(rhEPO剂量各为50U/kg、100U/kg、150U/kg、200U/kg、400U/kg)和1个对照组,共观察8周,每2周进行1次rhEPO的疗效观察和指标检测.结果:①患者Hb值和Hct值在应用rhEP0后呈明显上升趋势,4周～6gt后与治疗前相比差异有统计学意义(P＞0.05或P＞0.01).其中50U/kg组在治疗6周后显效,其它剂量组均为4周显效.②rhEPO 50U/kg组的有效率低于其它各rhEPO组(P＞0.05或P＞0.01),其治疗后4周和8周的有效率分剐为9.1%(P＞0.05)和27.3%(P＞0.05);其它各rhEPO组(100U/kg～400U/kg)之间的有效率无统计学差异(P＞0.05),其治疗后4周和8周的有效率分别为28.6%～36.8%(P＞0.05或P＞0.01)和57.1%～68.4%(P＞0.01).各rhEP0组的不良反应发生率和输血需求率与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在一定的剂量范围内(50U/kg～400U/kg,每周3次),rhEP0治疗癌症贫血以及预防化疗性贫血具有一定的疗效和相对的安全性.②不同剂量rhEP0治疗癌症贫血的疗效不同.rhEP050U/kg组的疗效低于其它各剂量组,而在100U/kg～400U/kg的剂量范围内,rhEPO的疗效无统计学差异.
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抗肿瘤药的常见不良反应及防治
目的:对抗肿瘤药所致的不良反应及其防治进行归纳总结,以期为临床合理用药提供参考.方法:查阅国内外相关文献,从消化系统不良反应、造血系统不良反应、泌尿系统不良反应、肝毒性反应、心脏毒性反应、肺毒性反应、神经系统毒性反应、过敏反应等方面进行总结分析.结果及结论:抗肿瘤药物的不良反应较多,程度类型各不相同,应引起重视,早期预防、密切监测、及时处理,以提高药物疗效,减轻患者的痛苦.
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肿瘤治疗合理用药专家圆桌会议纪要
编者按 年年花开今岁,月华如练,一丝情结,数番耕耘,寄托几代求索.借取三分春色,十分辛勤,促膝切磋,锻造锦绣,只为临床实践!
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不同化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌成本-效果分析
目的:从药物经济学角度,观察比较TC(TAX+CBP)、GP(GEM+DDP)和NP(NVB+DDP)联合化疗方案的合理性.方法:50例晚期肺癌患者应用3种不同化疗方案治疗,TC组18例,NP组16例,GP组16例.结果:TC组有效率44.4%、NP组有效率37.5%、GP组有效率50.0%,3组之间的近期疗效无显著差异.主要毒性为骨髓抑制和胃肠道反应.C/E分别为410.33、362.63、313.05.结论:GP组治疗晚期非小细胞肺癌成本效果比较好,毒性反应可耐受,是目前治疗NSCLC的首选方案之一.
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重组IL-11引起严重渗漏综合征2例报道
目的:探讨重组IL-11在临床的应用现状及存在的问题,以期为临床合理用药提供参考.方法:对我院两例使用rhlL-11后发生严重渗漏综合征的病例进行报道分析.结果及结论:两例患者经停药及加用地塞米松后症状明显缓解,且胸腹水未经穿刺引流而消失.故在较大强度化疗骨髓抑制期使用巨和粒是否更易出现渗漏综合征有待于临床进一步的研究证实.
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壮腰补肾丸引发的7例药物不良反应分析
1 资料来源七例患者服用辽宁营口宏升药业有限公司生产的壮腰补肾丸导致低血糖昏迷(血糖正常值3.8～6.1mmol/L).七例男性因腰痛服药,无既往过敏史、家族史.在使用壮腰补肾丸前未用其他药物,年龄在41岁～63岁之间,其中两例是首次服药即出现低血糖昏迷,其余5例在首次服药后有明显饥饿感、心跳加快、出虚汗,饭后好转,再用药1小时后出现心跳加快、出虚汗、头晕、昏迷,经住院抢救治疗后痊愈.关联性评价为可能,详细情况见表1.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
