中国医院用药评价与分析杂志
Evaluation and Analysis of Drug-Use in Hospitals of China 중국의원용약평가여분석
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医药生物技术协会，中国药房杂志社
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2124
- 国内刊号： 11-4975/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2009-2011年上海交通大学医学院附属第三人民医院住院患者麻醉药品应用分析
目的:对2009-2011年我院住院药房麻醉药品临床应用情况及用药趋势进行分析,为临床合理应用麻醉药品提供参考.方法:利用医院数据库,统计2009-2011年我院住院药房麻醉药品名称、用量、使用科室、销售金额等数据,计算药品消耗量、用药频度(DDDs)等相关指标并进行分析.结果:连续3年芬太尼透皮贴剂DDDs排序均居第1位,硫酸吗啡控、缓释片分列第2、3位,且用量逐年增长,盐酸哌替啶注射液连续3年DDDs排序均为后一位.结论:我院住院患者麻醉药品管理规范,选择基本合理.
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西安交通大学附属红会医院Ⅰ类切口围术期预防性应用抗菌药物分析
目的:完善我院Ⅰ类切口围术期预防性应用抗菌药物监测标准,为临床合理用药提供参考.方法:随机抽查2010年与2011年7-12月Ⅰ类切口住院患者病历各357份,认真填写医院《临床用药抽检监测表》并分析.结果:2年相比围术期预防性应用抗菌药物合理率(15.30％/53.16％)提高了37.86％；患者平均住院天数(19.93 d/15.83 d)减少了4.1d;患者人均预防性应用抗菌药物费用(5 202.7元/4746.4元)下降了456.3元.结论:我院自监测标准实施以来,Ⅰ类切口围术期预防性应用抗菌药物在药物选择、用法与用量、用药时间等方面日趋合理,但距国家标准仍有差距,需要进一步规范.
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956例手术患者围术期预防性应用抗菌药物分析
目的:了解我院围术期预防性应用抗菌药物的情况并对其合理性进行分析,为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性调查方法,对我院2011年1月-2011年12月出院的956例手术患者围术期预防性应用抗菌药物情况进行调查分析.结果:956例手术患者预防性应用抗菌药物的有931例,抗菌药物预防性应用率为97.38％.预防性应用抗菌药物共涉及10类32个品种,使用多的为头孢菌素类.不合理用药主要表现为无指征用药、选药不正确、用药疗程持续过长、联合用药不合理、未按药动学特征分次给药等.结论:我院围术期抗菌药物预防性应用存在不合理现象,应引起重视,加强管理,规范抗菌药物合理使用.
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2006-2011年青岛大学医学院附属医院抗哮喘药应用分析
目的:了解我院抗哮喘药的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法:对2006-2011年我院抗哮喘药的销售量、用药频度(DDDs)、增长率及儿科住院呼吸疾病构成等进行统计分析.结果:我院抗哮喘药销售总体呈逐年递增趋势,各类抗哮喘药增长幅度有所差异；住院哮喘患儿所占比例逐年下降.结论:我院抗哮喘药应用渐趋合理,但仍然存在问题.
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2009-2011年昭通市第一人民医院抗菌药物应用分析
目的:了解2009-2011年我院抗菌药物应用情况,为抗菌药物的合理应用提供依据.方法:收集2009-2011年我院采购使用的抗菌药物,依次对购置的品种、销售金额、比例、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、国家基本药物使用情况进行分析.结果:3年来抗菌药物销售金额占药品总销售金额比例呈持续下降趋势；头孢菌素类销售金额居首位,碳青霉烯类和β-内酰胺类使用增长迅速,青霉素类后来居上；氨曲南、拉氧头孢、头孢吡肟等药使用明显存在问题；国家基本药物销售金额逐渐下降.结论:我院抗菌药物使用存在一些问题,需在抗菌药物临床合理应用新政策体系下逐步解决.
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2009-2011年首都医科大学附属北京天坛医院颅内损伤患者用药分析
目的:分析2009-2011年我院颅内损伤患者的用药情况,为临床合理用药提供参考.方法:采用药历统计软件对2009-2011年我院颅内损伤患者的用药品种、销售金额、用药数量进行统计,并计算出各药用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)和排序比(B/A).结果:颅内损伤患者主要使用的药物为抗感染药与调节水、热量、电解质平衡药及心血管系统用药,主要为对症治疗的药物.结论:我院颅内损伤患者用药情况基本合理.
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2007-2011年卫生部北京医院调节血脂药应用分析
目的:分析2007-2011年卫生部北京医院调节血脂药利用情况及发展趋势.方法:对2007-2011年我院使用的口服调节血脂药的销售金额排序、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及分类排序进行统计分析.结果:我院口服调节血脂药销售金额、DDDs均呈逐年上升趋势.5年来他汀类调节血脂药销售金额和DDDs排序一直居第1位,占我院调节血脂药的主导地位,烟酸及其衍生物、贝丁酸类销售金额和DDDs排序分别居第2、3位,其他各类药未见明显变化.结论:我院口服调节血脂药的应用情况与国内总体用药情况基本相符,也符合目前调节血脂药用药原则.
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Ⅰ类切口围术期抗菌药物应用分析
目的:了解我院Ⅰ类切口围术期抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:回顾性分析我院2011年1-6月300份Ⅰ类切口病历围术期抗菌药物应用情况.结果:Ⅰ类切口围术期均使用了抗菌药物,抗菌药物涉及8大类19个品种,头孢菌素类使用频次高,占40.0％ (240/600),使用频次高的药品多为头孢匹氨.初次给药时间为术前0.5～2h者仅60例(占20.0％).术后单一用药者87例(占29.0％)、二联用药者153例(占51.0％)、三联用药者33例(占11.0％)、四联用药者27例(占9.0％).结论:我院Ⅰ类切口围术期抗菌药物不合理应用现象严重,应加强围术期预防性应用抗菌药物的规范化管理.
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呼吸内科住院患者抗菌药物应用分析
目的:了解呼吸内科住院患者抗菌药物的使用情况,为加强合理应用与管理抗菌药物提供依据.方法:以随机抽样法抽取2010年呼吸内科使用抗菌药物归档住院病历243份,采取逐份检查并记录存在的问题,通过Excel表进行汇总统计分析.结果:243份病历,抗菌药物静脉用药共计12大类30个品种；口服用药共计6大类14个品种.其中单一用药22例,占9.05％；二联用药212例,占87.24％；三联用药9例,占3.70％.结论:抗菌药物在呼吸内科住院患者中的使用基本合理,但也存在一些问题需要改进和加强管理.
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2008-2010年西安市华山中心医院门诊注射剂、抗菌药物应用分析
目的:对西安市华山中心医院门诊注射剂、抗菌药物的应用情况进行分析.方法:对该院2008-2010年门诊所有处方按注射剂处方、抗菌药物处方分别统计,每月汇总；根据《医院购药分析报告》统计2008-2010年注射剂、抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例；用计算机管理软件系统分别检索2008-2010年门诊注射剂、抗菌药物各品种出库数量金额.结果:2008-2010年该院门诊注射剂、抗菌药物使用率呈上升趋势；门诊注射剂、抗菌药物销售金额占门诊药品总销售金额比例的增长幅度大于门诊药品总销售金额占全院药品总销售金额比例的增长幅度；销售金额排序前10位注射剂中抗菌药物占多数,销售金额排序前10位抗菌药物中注射剂占多数.结论:加强注射剂、抗菌药物应用管理,提倡门诊患者“能口服就不注射”的使用原则,充分考虑药物的成本-效果比,促进合理用药,以减轻患者的经济负担.
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2011年重庆涪陵中心医院住院患者抗菌药物应用分析
目的:了解2011年我院住院患者抗菌药物使用情况,给临床合理用药提供参考.方法:提取2011年每月我院住院患者抗菌药物消耗数据,对用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、抗菌药物使用强度(AUD)等进行统计分析.结果:2011年我院住院患者抗菌药物使用剂型以注射剂为主；头孢菌素类和β-内酰胺+β-内酰胺酶抑制剂复方制剂占抗菌药物总DDDs的1/2,头孢菌素类中又以第3代头孢菌素的DDDs高；大环内酯类的使用主要以口服制剂为主.氟喹诺酮类与β-内酰胺+β-内酰胺酶抑制剂复方制剂的DDDs、AUD和销售金额构成比逐月下降.结论:我院抗菌药物使用日趋合理,但仍存在用药不合理现象,有待进一步提高.
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吗啡控释片治疗癌性疼痛的疗效和安全性评价
目的:通过Meta分析,评估吗啡控释片直肠给药在癌性疼痛治疗中的临床应用价值.方法:检索中国生物医学文献库(CBMdisc)、中国期刊全文数据库、维普数据库(VIP)等国内数据库已发表的相关文献,收集国内有关吗啡控释片直肠给药治疗癌性疼痛的临床随机、对照试验(randomized controlled trials,RCT),由2位评价者分别按检索策略收集并纳入标准入选资料,分析指标为疼痛缓解率和不良反应发生率.结果:8个研究共598例患者纳入分析,吗啡控释片直肠给药和口服给药的疼痛缓解率分别是83.69％和87.97％ (P =0.09)；在不良反应方面,吗啡控释片直肠给药导致便秘的发生率降低了15％(P＜0.000 1),消化道反应的发生率降低了21％(P＜0.000 1),嗜睡头晕的发生率降低了9％ (P =0.001).结论:吗啡控释片直肠给药和口服给药治疗中重度癌性疼痛的效果相近,但直肠给药不良反应的发生率可能较低,临床医生应根据患者个体情况合理选用.
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5种不同用药方案治疗念珠菌性阴道炎的经济学评价
目的:探讨不同给药方案治疗念珠菌性阴道炎的经济学效果.方法:将189例念珠菌性阴道炎患者以随机抽样法分为5组,分别给予氟康唑片(A组)、伊曲康唑胶囊(B组)、克霉唑阴道片(C组)、氟康唑片+克霉唑阴道片(D组)、伊曲康唑胶囊+克霉唑阴道片(E组),运用药物经济学方法进行成本-效果分析.结果:5组成本分别为15.57、51.18、13.60、29.17、64.78元；有效率分别为80％、89.5％、80.6％、97.5％、97.5％；成本-效果比分别为19.46、57.18、16.87、29.18、66.44;A、B、D、E组方案相对于C组方案的增量成本-效果比分别为-3.28、4.22、0.92、3.03.结论:治疗念珠菌性阴道炎的5种方案中,氟康唑片+克霉唑阴道片方案较佳.
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482例药品不良反应报告相关因素分析与对策
目的:分析宁德市医院药品不良反应(ADR)发生的相关因素特点及规律,为临床合理用药提供对策.方法:对我院2009-2011年收集到的482例ADR报告进行统计分析.结果:482例ADR报告中共涉及药品166种,男性发生率(265例,占54.98％)略高于女性(217例,占45.02％)；60岁以上患者发生ADR的比例高(144例,占29.87％)；静脉滴注给药途径易引发ADR(295例,占59.48％)；抗感染药引发的ADR例数多(197例,占37.03％)；ADR累及器官和(或)系统以皮肤及其附件损害为常见(165例,占30.05％)；严重的ADR有16例(占3.32％)；所有ADR均治愈和好转.结论:ADR发生与多种因素有关.医疗机构应完善医、药、护合作的ADR监测体系,加强ADR监测,发挥临床药师用药监护作用,合理用药,减少或避免ADR的发生.
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红花黄色素注射液致不良反应文献分析
目的:了解红花黄色素注射液致不良反应的一般规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法:检索中国知网(CNKI)数据库2005-2011年红花黄色素注射液致不良反应个案报道,并进行统计分析.结果:红花黄色素注射液所致不良反应主要为过敏反应,严重不良反应可致休克.结论:临床应重视红花黄色素注射液引发不良反应的特点,加强用药监测,确保用药安全.
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101例药疹住院患者情况分析
目的:探讨药疹患者的临床特点、药疹的诱发因素及防治策略,并就患者因住院产生的医疗总费用做经济学评价,为国家建立药害赔偿机制提供参考.方法:采用回顾性分析法,对2009年1月-2011年5月我院101例药疹住院患者的基本情况及药疹的潜伏期、致病药、类型、治疗和转归进行回顾性分析,对因药疹就医而造成的所有医疗费用及住院时间进行调查分析和经济学评价.结果:101例药疹患者中,男性39例,女性62例；明确致敏药的患者82例,有明确潜伏期的患者85例,2种以上联合用药的患者65例.抗菌药物引起的药疹多见,占44.55％.常见皮疹类型为发疹型、荨麻疹型、多形红斑型.101例药疹患者的平均医疗费用为3 712.22元,平均住院时间为9.5d.结论:药疹的发病机制及致病因素较复杂,易给患者造成危害和经济负担,早期识别和及时停药、合理处置具有临床和经济学的双重价值.国家应逐步建立和完善药害赔偿机制.
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614例抗菌药物不良反应报告分析
目的:分析南京市高淳县人民医院上报的抗菌药物所致药品不良反应(ADR),为临床合理用药提供参考.方法:对2006-2010年上报的614例ADR进行统计分析.结果:614例ADR主要累及皮肤及其附件,其次为胃肠道损害.结论:应继续做好ADR监测工作,减少ADR的重复发生.
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60例住院患者抗精神病药致高泌乳素血症回顾性分析
目的:探讨抗精神病药致高泌乳素血症的发生情况,为药物流行病学提供参考.方法:对2009-2011年从中山大学附属第三医院精神科收集到的抗精神病药所致60例高泌乳素血症病例,从患者年龄、性别、原患疾病、使用的药物及其发生高泌乳素血症的频次、临床表现及处理措施等方面进行分析.结果:高泌乳素血症仍是目前大多数抗精神病药常见的药品不良反应,其中氟哌啶醇、氯氮平、利培酮、氯丙嗪的发生频率较高,特别是需要合并使用注射剂控制精神病急、重症发作时容易发生.结论:临床医师在处方抗精神病药时应注意定期检测患者的血清泌乳素,及时发现高泌乳素血症患者,并给予合理干预措施,特别是在出现临床症状时,这对于患者病情改善及提高其生活质量有着重要意义.
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牙周炎治疗药物研究进展
牙周炎[1]已被医学界定论为继恶性肿瘤、心脑血管疾病之后,威胁人类身体健康的第三大疾病,也是口腔健康的"头号杀手",根据全国第三次口腔健康流行病学调查显示,我国成人牙周病患病率达80％以上.本文就牙周炎的病因、药物治疗研究进展作一综述.
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在探索中求发展,在实践中谋理念——第二届全国治疗药物监测学术年会纪要
2012年8月23-25日,第二届全国治疗药物监测(therapeutic drug monitoring,TDM)学术年会在北京隆重召开.会议由中国药理学会TDM研究专业委员会主办,卫生部中日友好医院、北京大学第三医院、北京医院、首都医科大学附属天坛医院、解放军第302医院和卫生部《中国医院用药评价与分析》杂志社承办,北京泰德制药有限公司、江苏圣和制药有限公司、沃特斯(中国)仪器有限公司等协办.来自全国医院TDM及临床药学领域的200余位专家学者参加了会议,就TDM学科建设、教育、技术标准、科学研究以及临床实践等进行了广泛的学术交流、探讨.
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特殊人群药物体内代谢特点及对临床用药的影响
本文综述在肝病、肾病患者这两类特殊群体的药物体内代谢、排泄规律,阐述肝脏肾脏疾病对药物体内过程的影响,从而指导肝脏、肾脏疾病时的临床合理用药.1 肝功能异常时的药代动力学特点肝脏是机体大的代谢、解毒器官,也是重要的药物代谢部位.虽然许多组织都能进行药物代谢,但是药物主要的代谢反应几乎都发生在肝脏.肝脏就像肠道一样,有巨大的潜能,摘除器官的80％也不会影响其功能的发挥,包括涉及药物代谢的许多功能.
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药物色谱分析中生物样品的前处理方法
在药物体内过程研究或治疗药物监测工作中,色谱分析法是目前首先选用的分析方法,常用的色谱分析法包括气相色谱(GC)、高效液相色谱(HPLC)、气相色谱-质谱联用(GC-MS)和液相色谱-质谱联用(LC-MS)等方法.由于此类研究中的样品为生物样品,包括血液(血清、血浆或全血)、尿液、组织液、脑脊液、唾液、泪液、组织和粪便等,样品组成十分复杂,其中药物含量低(一般为μg或ng级水平),药物与基质、内源性物质及代谢产物等混合在样品中,一般都需将样品进行适当处理,使样品中药物得到净化、富集,方可进行色谱分析.
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抗癫痫中药制剂中西药成分监测
目的:测定服用抗癫痫中药制剂患者血清中苯巴比妥、丙戊酸和卡马西平的浓度,以监测抗癫痫中药制剂的合理应用.方法:采用荧光偏振免疫法测定患者空腹血清苯巴比妥、丙戊酸和卡马西平的浓度.结果:研究对象为2009年到我院门诊就诊并确诊为癫痫并服用抗癫痫中药制剂的患者57例,其中男性32例,女性25例,年龄10 ～ 49岁.57份血样中,除42例患者的血样中未检出西药成分外,其余15例患者血清中均检出1～3种西药成分.57例患者中54例病情未得到控制,且2例出现大发作.结论:抗癫痫中药制剂使用时部分存在添加苯巴比妥、丙戊酸和卡马西平这3种抗癫痫西药,中西药合用未考虑药物相互作用、重复用药、超剂量用药等情况,贻误治疗时机,不能有效地控制病情,给患者带来较大损害.因此,临床上使用抗癫痫中药制剂时应加强血药浓度监测,同时也应加强抗癫痫中药制剂的质量控制.
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恶性肿瘤患者医院感染的病原学及药物敏感性分析
目的:分析恶性肿瘤患者医院感染的病原学及药物敏感性,为临床合理用药提供参考依据.方法:回顾性调查2010-2011年我院出现医院感染的98例恶性肿瘤患者的微生物病原学及药敏试验结果,并对病原学及药敏试验结果进行统计分析.结果:98例恶性肿瘤患者革兰阳性球菌检出率为19.2％ (31/161),革兰阴性杆菌检出率为53.4％(86/161),真菌检出率为27.3％ (44/161).对常见革兰阴性杆菌敏感率均＞70％的药物依次是亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦.金黄色葡萄球菌占革兰阳性球菌的45.2％(14/31),85.7％为甲氧西林敏感型；白色念珠菌占真菌的70.4％(31/44),对常用药物两性霉素B、制霉素、氟康唑、伊曲康唑敏感率＞70％.结论:恶性肿瘤患者医院感染的致病菌以革兰阴性杆菌为主,其次为真菌,第三为革兰阳性球菌.革兰阴性杆菌对第2、3、4代头孢菌素及氟喹诺酮类呈现较高耐药性；真菌对常用抗真菌药具有较高敏感性；革兰阳性球菌(屎肠球菌除外)对常用药物亦保持较高敏感性.
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2008-2010年郑州市儿童医院铜绿假单胞菌感染的耐药性分析
目的:了解2008-2010年我院铜绿假单胞菌(PAE)的分离情况及耐药性变化趋势,指导临床合理使用抗菌药物.方法:收集2008-2010年我院临床分离的PAE 611株,对其药敏结果进行统计分析.结果:611株铜绿假单胞菌对庆大霉素、头孢噻肟、氨曲南、哌拉西林耐药率较高、其耐药率分别为50.73％、33.37％、29.1％、26.63％.敏感率较高的抗菌药物为亚胺培南(99.43％)、哌拉西林/他唑巴坦(99.03％)、美罗培南(98.47％)、头孢哌酮/舒巴坦(98.1％)、环丙沙星(97.63％)、头孢他定(92.53％)等.PAE对头孢噻肟、头孢哌酮的耐药率有逐年下降趋势,PAE对其他抗菌药物耐药率基本稳定.结论:PAE耐药性基本稳定,临床医师在治疗时应根据药敏试验结果有针对性地合理选用抗菌药物,以提高疗效并减少耐药菌株产生.
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高效液相色谱法测定参芪补气片中黄芪甲苷的含量
目的:建立高效液相色谱(HPLC)法测定参芪补气片中黄芪甲苷的含量.方法:以吡啶∶苯甲酰氯(2∶1)为衍生化试剂,对黄芪甲苷进行苯甲酰化,采用HPLC法在270 nm波长处测定参芪补气片中黄芪甲苷的含量.结果:黄芪甲苷进样量在0.078 ～0.975μg范围内线性关系良好(r=0.999 9),重复性好(RSD=0.82％),回收率平均值为99.51％ ～ 100.76％(RSD=0.29％ ～1.11％).结论:该法样品前处理简单、专属性强、准确度高、灵敏度高、重现性好,可以作为控制参芪补气片中黄芪甲苷质量的方法.
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阿德福韦酯胶囊人体生物等效性研究
目的:评价国产阿德福韦酯胶囊与进口阿德福韦酯片(贺维力)的生物等效性.方法:20位健康男性志愿者随机交叉口服单剂量受试制剂(阿德福韦酯胶囊)和参比制剂(贺维力)；用LC-MS/MS法,分别测定药物血浆浓度,DAS2.0计算药代动力学参数,评价生物等效性.结果:受试制剂和参比制剂的主要药代动力学参数,AUC0-t分别为(207.92±45.80) ng·h-1·mL-1和(221.25±54.18)ng·h-1·mL-1,AUC0-∞分别为(217.16±45.93)ng·h-1·mL-1和(230.63±53.80) ng·h-1 ·mL-1,Cmax分别为(17.61±3.21) ng·mL-1和(19.76±4.64) ng· mL-1,Tmax分别为(1.70±0.64)h和(1.33±0.61)h,t1/2分别为(8.10±1.12)h和(8.11±1.34)h.AUC0-t、AUC0-∞和Cmax90％可信区间分别为89.8％ ～ 99.2％、90.2％ ～ 98.9％和82.4％ ～ 98.0％；相对生物利用度为(95.1±11.9)％(以AUC0-t计)、(95.1±11.1)％(以AUC0-∞计).结论:2种制剂具有生物等效性.
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丙戊酸钠缓释片与常规片剂治疗儿重癫痫的疗效比较
目的:比较丙戊酸钠缓释片与其常规片剂治疗小儿癫痫的有效性.方法:92例诊断为癫痫的儿童以随机抽样法分为缓释片组(46例)和常规片剂组(46例),缓释片组给药剂量为25 ～ 30 mg· kg-1·d-1,常规片剂组给药剂量为20 ～ 30 mg· kg-1·d-1,32周后观察疗效.结果:经丙戊酸钠治疗后,缓释片组的总有效率(91.3％)明显高于常规片剂组(60.9％),具有显著性差异(P＜0.05),且缓释片组不良反应较轻.结论:丙戊酸钠缓释片治疗儿童癫痫疗效明显优于其常规片剂,且不良反应较轻.
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银杏叶注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及对C反应蛋白的影响
目的:探讨银杏叶注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的疗效及对C反应蛋白的影响.方法:选取2011年1月2012年1月收治的急性脑梗死患者共160例,以随机抽样法分为观察组和对照组,其中对照组采用常规治疗及给予奥扎格雷钠治疗,观察组在此基础上加用银杏叶注射液治疗.结果:治疗后观察组的神经功能缺损评分明显低于对照组(P＜0.05)；2组总有效率比较,差异具有统计学意义(91.25％ vs.75.00％,P＜0.05)；治疗后观察组患者C反应蛋白水平明显低于对照组(P＜0.05).结论:银杏叶注射液联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死,疗效确切,且能够有效地降低C反应蛋白,值得在临床上推广应用.
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中药配方颗粒处方分析
目的:了解北京市宣武中医医院门诊中药配方颗粒处方情况,提高处方合理用药水平.方法:调取我院2011年9月-2012年2月中药配方颗粒门诊处方信息,对其中患者性别、年龄、科别、用药金额及比例、涉及中药配方颗粒品种、药品在处方中出现次数和剂量等进行统计、分析,对中药配方颗粒处方的临床诊断也进行人工统计、分析.结果:女性用药比例高于男性；中老年用药比例高于其他年龄段；普通内科、呼吸科、皮肤科、脾胃科和专家门诊用药比例高；2011年12月的处方量和用药金额高；我院涉及配方颗粒的药品有400种,当归、陈皮、黄芩、茯苓、白芍居使用频率排序前5位；使用频率排序前20种药品的使用剂量在2010年《中华人民共和国药典》规定剂量范围内平均出现频率为56.97％,超出规定剂量平均出现频率的41.84％；处方临床诊断不规范比例为17.6％.结论:我院中药配方颗粒处方中存在用药剂量问题,处方中的临床诊断也存在不规范问题.为保证患者用药安全,要加强临床用药剂量监测和合理用药检查,切实发挥临床药师的作用.
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1例胃食管结合部癌术后感染病例的药学监护
目的:通过临床药师参与临床、开展药学监护,以促进合理用药,保障用药安全,提高药物疗效.方法:选择重点关注患者开展全程药学监护并根据监测结果及时干预临床用药.结果与结论:临床药师可根据药学监护结果参与临床用药方案的调整,在临床药物治疗中发挥作用.
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药学干预对抗菌药物临床合理应用的影响
目的:探讨药师干预对抗菌药物临床合理应用的影响.方法:利用医院信息管理系统,考察药师干预前后抗菌药物临床合理应用指标的改善情况.结果:经过药师的干预,抗菌药物使用率、抗菌药物费用占全部药费比例、抗菌药物的用药频度均明显降低,但院内感染率无明显变化.结论:药师干预可以明显降低抗菌药物的使用率,能促进药物的合理应用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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