中国医院用药评价与分析杂志
Evaluation and Analysis of Drug-Use in Hospitals of China 중국의원용약평가여분석
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医药生物技术协会,中国药房杂志社
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-2124
- 国内刊号: 11-4975/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2003年京、津、广三地抗高血压药物应用情况比较分析
目的:了解北京、天津、广州地区患者抗高血压药物的使用现状,并对其进行分析.方法:采用<医院处方分析>课题(北京、天津、广州地区)2003年门诊、病房高血压患者降压药物的处方数据进行分析.结果与结论:通过统计,抗高血压药物按其作用分类情况看,在临床中,高血压患者使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类型降压药,居于北京、天津、广州地区首位.而其他类型的抗高血压药物的使用,以天津地区的患者分布比较均匀,北京、广州则分布不均匀.
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2000年~2002年广东省部分医院肾素-血管紧张素系统药物应用调查分析
目的:了解广东省医院肾素-血管紧张素系统药物应用情况.方法:对2000年~2002年3年中消耗的血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类)的用药金额、用药频度及日均费用的变化进行统计分析.结果与结论:2000年~2002年血管紧张素转换酶抑制剂药物销售金额增幅下降;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的年销售总金额则存在迅速上升趋势;用药频度高及用药金额大的血管紧张素转换酶抑制剂药物为苯那普利,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂为氯沙坦;日均费用高的血管紧张素转换酶抑制剂药物为福辛普利,血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂为氯沙坦+氯噻嗪.
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2001年~2003年重庆市18家医院抗高血压药用药分析
目的:调查分析2001年~2003年重庆市抗高血压药物的用药情况,评估其现状和趋势.方法:根据国际上对口服抗高血压药物新的分类目录,比较重庆市18家医院的用药品种,并按品种、生产厂商、用药金额等进行统计、分析.结果:在14类抗高血压药物中,有12类抗高血压药物在重庆应用,包括42个药物品种,95个药物名称.2001年、2002年、2003年的用药金额分别为912万元、858万元、996万元,年平均增长4.62%;用药金额排序前3名的品种依次为依那普利、硝苯地平、非洛地平,其金额之和占总金额的39.64%.结论:重庆市18家医院抗高血压药物年用药金额增幅不大,在总用药金额中所占比例较小,还有较多的新药未进入医院应用.
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我院2000年~2003年门诊3类口服降压药应用分析
目的:了解我院3类口服降压药在门诊应用的特点及其发展趋势,指导临床合理用药,为药学逐步走向临床提供依据.方法:采用DDD分析法对我院2000年~2003年门诊药局18种降压药的购药金额、消耗数量及规格进行统计分析.结果与结论:钙通道阻滞剂经过多年的临床应用,其降压效果已被临床接受;血管紧张素转换酶抑制剂因其对靶器官的保护作用而愈来愈受临床医师的欢迎,数量呈逐年上升趋势;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是新型降压药,由于其对左心室和肾脏有保护作用,且极少引起血管紧张素转换酶抑制剂干咳的不良反应,在临床上愈来愈受到重视.
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广州地区2001年~2003年抗高血压药物利用调查分析
目的:了解广州地区抗高血压药物的应用情况.方法:采用DDD分析法和金额排序法,对广州地区医院2001年~2003年间抗高血压药购入数据进行综合统计分析.结果:3年来,钙通道阻滞剂所占比例大,平均为38.98%.其次是血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),平均为31.6%.合资药氨氯地平在DDDs排序及金额排序中均居首位.结论:钙通道阻滞剂、ACEI类药物为抗高血压的主流药,氨氯地平占有重要的临床地位.
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铜陵市医疗机构门诊用药处方合理性调查分析
目的:了解铜陵市当前合理用药状况,促进合理用药水平的提高.方法:随机抽查铜陵市9家不同等级医疗机构2003年12月门诊处方,运用合理用药国际指标的核心指标进行分析.结果:平均用药品种数为1.98,抗菌药物使用率为45.86%,注射剂使用率为20.30%,基本药物使用率为82.30%,平均处方金额为60.92元,口服药和注射剂的平均DDDs为8.63.结论:采用国际指标评价门诊处方的合理用药具有可操作性和有效性,铜陵市合理用药水平较低,有待于干预和提高.
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升血小板胶囊治疗特发性血小板减少性紫癜的疗效观察
目的:观察升血小板胶囊治疗特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床疗效.方法:选择临床及实验室确诊的ITP患者,将之随机分为3组:单用强的松、单用升血小板胶囊、强的松联用升血小板胶囊组.第4组为强的松治疗无效再联用升血小板胶囊组.观察4组患者的治疗效果及不良反应,观察时间为12周,分组统计疗效.结果:强的松组有效率为93.33%,升血小板胶囊组有效率为93.75%,强的松和升血小板胶囊联用组有效率为95.65%,强的松治疗无效再联用升血小板胶囊组有效率为70.8%.结论:升血小板胶囊对ITP的治疗有一定疗效,无明显不良反应.
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复方甘草酸苷联合苦参素治疗慢性乙型肝炎54例的疗效观察
目的:探讨复方甘草酸苷注射液(美能)联合苦参素(博尔泰力)治疗慢性乙型肝炎的临床疗效与不良反应.方法:选择107例在我院住院的慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组(54例),对照组(53例).对照组采用博尔泰力注射液400mg肌肉注射,1日1次,连续12周为1疗程;治疗组在对照组基础上加用美能注射液60ml加入10%葡萄糖注射液中静脉滴注,1日1次,连续6周,之后改为美能片剂,每次2片,1日3次,连续6周;两组同时给予复方氨基酸、维生素类常规护肝治疗.结果:治疗组临床显效率为48.2%,总有效率为92.6%,对照组临床显效率为32.1%,总有效率为77.4%;治疗组在临床症状及体征改善、肝功能改善,乙型肝炎病毒阴转率方面明显优于对照组,具有显著的统计学意义(P<0.05),且未见严重不良反应.结论:应用美能联合博尔泰力治疗慢性乙型肝炎的方法可大幅提高临床疗效,不良反应轻微,值得进一步研究、推广.
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血管紧张素转化酶抑制剂与肾功能的临床评价
目的:探讨应用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗心血管疾病时引起急性肾衰竭和高钾血症的原因及其应对方法.方法:查阅近期国外相关文献,以及与笔者的临床经验相结合进行分析、评价.结果与结论:应用ACEI类药物对于高血压和慢性肾衰竭患者来说是一把"双刃剑".ACEI可以改善肾功能,也可能引起急性肾衰竭和高钾血症.只要肾脏灌注充分且体液丧失不严重,ACEI就可改善肾脏的血流动力学,从而进一步改善肾脏的盐分泌;而在体液显著丧失时,血管紧张素Ⅱ则可使肾小球滤过率(GFR)迅速下降,继发少尿或无尿性肾衰竭.一般来说,在急性肾衰竭缓解之后可重新安全的服用ACEI,尤其是诱发因素已纠正后.
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冠心病患者降脂药物的应用评价
目的:评价各类降脂药物在冠心病治疗中的研究进展及临床应用情况.方法:查阅近期国外相关文献进行综述、评价.结果与结论:降脂药物主要分为他汀类、苯氧芳酸类、烟酸类及胆酸螯合剂等.降脂治疗在冠心病的治疗中占有重要地位,及早合理地应用降脂药物,可以使冠心病患者获得长期的受益.
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新型胆固醇吸收抑制剂依泽替米贝与他汀类联合应用评价
目的:评价新型胆固醇吸收抑制剂依泽替米贝及其与他汀类联合应用的临床疗效.方法:采用近期国内外文献进行综述、评价.结果与结论:依泽替米贝是一个新型的胆固醇吸收抑制剂,具有优良.的药理活性和安全性,是调血脂领域中药理作用比较新颖的一类,具有广泛的市场前景,目前尚未在我国上市.
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二氢吡啶类钙通道阻滞剂控制血压的临床评价
目的:阐述二氢吡啶类钙通道阻滞剂的进展和临床应用的历程,评价其疗效与安全性.方法:查阅近期国内外相关文献进行评价与分析.结果与结论:二氢吡啶类钙通道阻滞剂近年来进展迅猛,已成为治疗心血管疾病的基本药物之一,尤其在对抗高血压上效果突出,已被多项应用循证医学方法的临床研究所证实.
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青蒿素及其衍生物的抗肿瘤作用
青蒿素及其衍生物是一类高效、低毒的抗疟药物,尤其对耐氯喹或对多种药物耐药的脑型疟和恶性疟有效.因此在临床上得到广泛的应用.随着研究的深入,人们发现青蒿素类化合物还具有其它很多重要的药理活性,如抗血吸虫、免疫调节、抗心律失常、抗肿瘤等.尤其是其抗肿瘤作用,越来越引起研究者们的重视.很多实验研究表明,青蒿素类化合物对多种肿瘤细胞的生长具有显著的抑制作用,而且对正常组织细胞的毒性很低,这为研究开发经济、有效的抗癌药物提供了新的线索.本文就近年来有关青蒿素类药物抗肿瘤的研究进展作一综述.
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经典有机磷农药中毒抢救方法的应用近况
有机磷农药中毒解救一般通过洗胃或清洗皮肤、头皮、头发等消除毒物,应用阿托品和解磷定.有机磷中毒中阿托品的应用非常重要,阿托品可对抗乙酰胆碱的M受体样作用,但对于阿托品化标准近来各有说法;至于解磷定的应用近国外报道的也很多,本文基于国外随机对照试验(RCTs)及系统综述(SR)的结果对阿托品化标准和解磷定的应用作一介绍,以供临床医师和药师参考.
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老年单纯性收缩期高血压的治疗
1998年佳高血压治疗(HOT)研究证实,能带来大益处的佳血压值是138/83mmHg,而且收缩压和舒张压进一步降低,不会增加心血管病危险.老年人降压标准应与年轻人一样,即<140/90mmHg,对收缩压显著增高的患者暂时降至<160mmHg是必要的.1999年WHO/ISH指南指出,降压治疗应使血压达正常或理想水平,老年人至少应达正常高限(130~139/85~89mmHg).危险越高的人群,血压达标越重要.只有将血压降至目标水平(高血压患者<140/90mmHg,高血压合并糖尿病的患者<130/80mmHg,肾功能受损蛋白尿<1g/日者<130/85mmHg,肾功能受损蛋白尿>1g/日者<125/75mmHg),才能达到延缓、防止或逆转靶器官损害;减少心血管事件及降低死亡率;提高生活质量的目的.
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黄芪注射液与复方丹参注射液联合的临床应用
黄芪注射液是将黄芪中的有效成分[黄芪甲苷(C41H68O14)]提取制成的注射用中药针剂,具有益气养元,扶正祛邪,养心通脉,健脾利湿之功效.复方丹参注射液由丹参、降香水溶性提取物制成,有效成分为丹参酮、原儿茶酮、原儿茶酸等,具有活血化瘀,理气开窍的功效.根据中医"气为血之帅,血为气之母","气行则血行,气滞则血瘀"的气血相关理论,以及"治病求于本"、"标本兼治"的治疗原则,临床将黄芪、丹参配伍应用,发挥二药的协同作用,取得较好疗效.现就二药联合在临床的应用归纳如下.
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那格列奈的药理特性与临床应用
糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主要症状的内分泌系统疾病.1980年,世界卫生组织将糖尿病分为胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病(Noninsulin-dependent diabetes mitus,NIDDM,又称2型糖尿病).目前,全球糖尿病患者超过1.2亿,其中90%为NIDDM.除胰岛素外,口服降血糖药也可用于NIDDM的治疗.在传统的口服药物中主要有磺酰脲类(如:甲苯磺丁脲)、双胍类(如:苯乙双胍)、α-葡萄糖苷酶抑制剂(如:阿卡波糖).随着对糖尿病发病机制与治疗的深入研究,目前已有不少新型的抗糖尿病药物用于临床,其中餐时血糖调节剂是20世纪90年代研究进展较快、引人关注的药物之一.
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利尿剂在治疗老年性高血压中的地位
高血压是老年常见的危险因素(占64.8%),其次是肥胖(占46.8%)和高脂血症(占45 1%)[1].高血压是第一死因,也是常见的功能性疾病的第二病因:是缺血性心脏病、脑血管病和心功能不全的主要病因.老年人的动脉发生硬化,使动脉和外周血管的阻力增加,所以,单纯的收缩期高血压比中青年人更常见.欧洲收缩期高血压试验[2]设计的初衷就是为确定这种导致老年人脑损害和继发认知功能障碍,痴呆以及老年人主要死亡率的收缩期高血压的临床、预后和对治疗的反应.近的研究[3]进一步证实了收缩期高血压是心血管病的重要危险因素,也证实了小剂量利尿剂治疗的好处.
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心血管系统用药专家圆桌会纪要
近20年来,心血管领域药物基础及临床研究进展迅速,已经从过去的经验用药为主,发展为当今的以大规模临床试验为基准的循证医学时代.2004年6月24日,中国药房杂志社<中国医院用药评价与分析>编辑部邀请部分在京的心血管界及药学界专家胡大一、华琦、孙忠实、鲁云兰、张石革、方全、杨水祥、李帮清、沈珠军、杨进刚、杜昕、史旭波等,召开了有关心血管系统用药的专家圆桌会.与会专家就大家所关注的临床用药热点问题进行了讨论,焦点集中在"降压治疗"和"调脂治疗"两个方面.
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辛伐他汀作为非处方药之我见
2004年5月12日,英国卫生部接受药物安全委员会(CSM)的建议,批准调脂药辛伐他汀10mg片剂(舒降之)为非处方药(OTC),用于冠心病中度危险(在10年内出现心血管事件的危险性为10%~20%)的患者,自2004年7月1日起即可在药房自行购买使用,从而使英国成为第1个将他汀类药物作为非处方药销售使用的国家.这一决定无疑给全球调血脂药市场及其管理带来了巨大冲击,也是处方药转为非处方药的一个重大突破.因为美国FDA早在4年前就曾拒绝了洛伐他汀(10mg)和普伐他汀(10mg)的转换申请,其主要原因是两药作为非处方药的有效期和安全性的循证资料不够充分.
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4种方案治疗功能性消化不良的成本-效果分析
目的:比较莫沙必利、西沙必利、氯波必利及多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效与药物经济学成本.方法:对272例功能性消化不良患者,随机分成4组治疗.A组:莫沙必利5mg,tid,po;B组:西沙必利10mg,tid,po;C组:氯波必利0 68mg,tid,po;D组:多潘立酮10mg,tid,po.疗程均为4周.运用药物经济学的成本-效果分析方法进行评价.结果:4种治疗方案的成本-效果比分别为:1.05,2.24,1.49,0.85.结论:A组治疗方案效果佳.
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《临床儿科杂志》2005年征订启事
关键词: 临床儿科 -
部分抗感染类药品价格大幅降低
关键词: 抗感染 -
《国外医学药学分册》2005年征订启事
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欢迎订阅《中国临床药学杂志》
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《中国医院用药评价与分析》杂志征订、征稿启事
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《中国药房》杂志2005年征订启事
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367例β-内酰胺类抗生素所致药物不良反应的分析
目的:对临床报告的367例β-内酰胺类抗生素的不良反应(ADR)进行分析,为安全合理用药提供参考.方法:对本院1993年~2002年临床报告的367例β-内酰胺类抗生素ADR,按照不良反应类别进行归纳、统计和分析.结果:同期ADR临床报告共1 370例,其中β-内酰胺类抗生素占26.79%.涉及青霉素类241例,占65.67%,头孢菌素类126例,占34.33%.共25种药物,其中阿莫西林居首位148例,占40.33%.ADR涉及人体器官10个,其中皮肤黏膜损害330例,占85.71%.其严重程度,轻度43例(占11.72%),中度331例(占84.74%),重度13例(占3.54%).结论:本次调查报告中,青霉素类所占比例较高,其中阿莫西林居首位;绝大多数涉及皮肤黏膜损害,ADR损害程度以中度为主,但还有些严重不良反应.
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抗菌药相关性腹泻的药物治疗
Bartlett给抗生素相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea)的定义为:伴随着抗生素的使用而发生的无法用其他原因解释的腹泻[1].但由于大量化学合成抗菌药的问世,此定义已不能涵盖全部药物,故专家们认为改为抗菌药相关性腹泻(antibacterial-associated diarrhea,AAD)更为符合实际,可理解为"由于抗菌药的不合理使用破坏了人体正常肠道微生态平衡,导致致病微生物过度繁殖而引起的腹泻";它是抗菌药常见的不良反应之.国外文献报道住院患者AAD的发生率为10%~29%[2~6],主要因所用抗菌药的不同而不同,如氨苄西林的发生率为5%~10%,阿莫西林-克拉维酸的发生率为10%~25%,头孢克肟为15%~20%,其它头孢菌素类、氟喹诺酮类、阿奇霉素、克拉霉素、红霉素和四环素为2%~5%[1].此病症已成为当今发达国家医院感染的突出问题[7~9].
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双黄连注射剂致过敏性休克43例分析
目的:探讨双黄连注射剂致过敏性休克的一般规律和特点,以预防或避免其重复发生,促进临床合理用药.方法:用文献计量学方法对近十年来国内公开报道的43例双黄连注射剂致过敏性休克病例进行整理归纳与分析.结果:双黄连注射剂致过敏性休克与性别无关,与药物自身因素、药物间配伍和临床医师中医诊疗水平等各种因素有关.过敏性休克多发生于小于20岁和30~59岁年龄组,其发生时间主要集中于用药过程中的前30分钟以内,均引起患者不同程度的器官损害,并有3例死亡.结论:双黄连注射剂致过敏性休克的相关因素很多,且后果严重,临床医师、药师应对其加以重视.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |