中国医院用药评价与分析杂志
Evaluation and Analysis of Drug-Use in Hospitals of China 중국의원용약평가여분석
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医药生物技术协会,中国药房杂志社
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-2124
- 国内刊号: 11-4975/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2010-2012年兖矿集团总医院抗菌药物应用分析
目的:了解我院抗菌药物应用情况及趋势,考察开展抗菌药物专项整治活动效果.方法:采用回顾性调查方法,对2010-2012年我院各年上半年同期使用抗菌药物各项数据进行统计、分析.结果:抗菌药物销售金额2012年上半年比2011年上半年下降了19.82%,抗菌药物销售金额占药品总销售金额的比例3年下降了38.59%.抗菌药物销售金额多的剂型是注射剂型,约占83%,口服剂型约占15%,其他剂型约占2%.门诊患者抗菌药物销售金额占抗菌药物总销售金额的25%,病房患者抗菌药物销售金额约占抗菌药物总销售金额的75%.2012年上半年与2011年上半年相比,门诊抗菌药物使用强度(AUD)下降了10.03%,病房AUD下降了44.14%.β-内酰胺类药销售金额占抗菌药物总销售金额比例高,其中第1代头孢菌素销售金额增长较快;林可酰胺类药、咪唑衍生物类药销售金额下降明显.由用药频度(DDDs)排序可见,大环内酯类药、第3代头孢菌素的DDDs排序居前列,硝基呋喃衍生物DDDs增长迅速;碳青霉烯类、糖肽类药的DDDs稳步上升,说明严重感染和多重耐药菌感染逐渐增多.2012年注射用抗菌药物销售金额排序居前3位的药品为:头孢硫眯、氨曲南、五水头孢唑林;口腋抗菌药物销售金额排序居前3位的药品为:硝呋太尔、头孢克肟、克拉霉素.结论:抗菌药物专项整治活动取得了明显效果,但我院在抗菌药物应用管理方面还存在一些不足.
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北京市大兴区妇幼保健院儿科抗菌药物应用分析
目的:了解我院儿科抗菌药物的使用情况.为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性分析方法,以随机抽样法抽取2012年4-2012年10月我院儿科门诊处方1 261张,统计抗菌药物的使用情况,并分析用药合理性.结果:抗菌药物使用率为43.14%(544/1 261),其中静脉给药占43.93%(239/544),口服给药占51.29% (305/544).共使用抗菌药物2类13个品规,其中β-内酰胺类药使用率高.结论:我院儿科抗菌药物使用基本合理,但抗菌药物的使用率和静脉给药比例偏高,应加以控制.
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新密市妇幼保健院干预前后清洁手术围术期预防性应用抗菌药物合理性分析
目的:评价我院对清洁手术围术期预防性应用抗菌药物干预的效果.方法:将2010年5月-2012年5月我院普外科400例清洁手术患者分为非干预组和干预组,根据抗菌药物合理应用评价标准,对其应用情况、合理性评价结果及费用等进行对比分析.结果:干预组围术期抗菌药物使用合理率为94.5%(189/200),显著高于非干预组的28.5% (57/200) (P <0.01);干预组抗菌药物使用率为16%(32/200),显著低于非干预组的93%(186/200)(P<0.01);干预组人均抗菌药物费用为28.52元,显著低于非干预组的424.56元(P<0.01);干预组平均住院时间为6.44d,明显低于非干预组的7.79 d(P <0.05).结论:我院对清洁手术围术期抗菌药物使用的一系列干预措施收效显著,对促进医院安全、有效、经济地使用抗菌药物起到了积极作用.
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妊娠期合并呼吸道感染住院患者抗菌药物应用分析
目的:了解某院妊娠期合并呼吸道感染住院患者抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:以随机抽样法抽取2011年10月-2012年9月某院妊娠期合并呼吸道感染的住院患者病历150份,对其抗菌药物使用情况进行统计、分析.结果:整个妊娠期均可发生呼吸道感染,且多为上呼吸道感染;150例患者抗菌药物使用率为72.67%;使用的抗菌药物涉及5大类11个品种;以单一用药为主,多为静脉给药;用药频度(DDDs)大的是头孢他定;抗菌药物病原微生物送检率为60.55%.结论:150例妊娠期合并呼吸道感染住院患者的抗菌药物使用存在一些不合理情况.仍需进一步改善.
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2010-2012年普宁市人民医院住院患者口服抗高血压药应用分析
目的:了解我院住院患者口服抗高血压药的使用情况,为抗高血压药的合理应用提供参考.方法:以随机抽样法抽取2010-2012年我院出院的1 080份高血压患者病历,分析患者年龄和性别对用药的影响,并对各种口服抗高血压药的种类、用量、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、联合用药情况等进行统计、分析.结果:我院口服抗高血压药以钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)占主导地位;销售金额排序居前3位的口服抗高血压药分别为氨氯地平、硝苯地平控释片、厄贝沙坦;1 080例患者联合用药(占73.52%),其中二联用药有504例(占46.67%),为主要联合用药方式.结论:我院口服抗高血压药使用合理,符合目前抗高血压用药原则.
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2010-2012年某院调节血脂药应用分析
目的:了解某院调节血脂药的使用情况,为促进临床合理用药提供参考.方法:收集2010-2012年某院临床调节血脂药的用量及销售金额,计算其年增长率;以世界卫生组织推荐的限定日剂量(DDD)为基础计算该类药的用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC),并进行统计、分析.结果:2010-2012年该院调节血脂药用量及销售金额逐年上升,他汀类药占主导地位,其中阿托伐他汀年均增幅大.结论:2010-2012年该院调节血脂药的应用呈递增趋势,他汀类是临床调节血脂药的首选,符合我国高脂血症发病的增长趋势.
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2009-2011年我院中成药用药分析
目的:了解我院中成药应用情况,为临床合理用药提供参考.方法:调取2009-2011年我院中成药的用量和销售金额,对其年销售金额、用药频度(DDDs)及限定日费用(DDC)进行统计、分析.结果:2009-2011年我院中成药用量呈上升趋势,DDDs同步性较好.结论:我院中成药的使用基本合理.
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2010-2012年清华大学医院门诊患者注射用胰岛素应用分析
目的:了解我院门诊患者注射用胰岛素的使用情况和特点,为临床合理用药提供参考.方法:利用我院HIS系统调取2010-2012年门诊患者注射用胰岛素的使用数据,对其销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行统计、分析.结果:2010-2012年我院门诊患者注射用胰岛素销售金额逐年上升;预混胰岛素是目前常使用的剂型;精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混30R)、精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液(优泌林70/30)、生物合成人胰岛素注射液(诺和灵R)在门诊应用广泛.结论:我院注射用胰岛素使用基本合理,应根据不同患者的特点采取不同治疗措施,尽号做到个体化给药.
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某院门诊抗高血压药应用分析
目的:了解某院抗高血压药的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:抽取某院2012年9月11天的处方,筛选出含有抗高血压药的处方,采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)等方法进行统计、分析.结果:10 888张门诊处方中使用抗高血压药的处方有1 444张,占总处方数的13.26%.抗高血压药在门诊使用较多,其中钙通道阻滞剂使用率高;处方中抗高血压药多为联合用药.结论:某院门诊抗高血压药使用基本合理,大多为联合用药.
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从病例分析探讨药学服务模式
目的:通过临床药师参与查房、进行病例分析及用药咨询等,探索基层医院药学服务的工作方式.方法:临床药师在药物治疗方案的优化、药物相互作用的干预及对患者进行用药教育等方面提供药学服务.结果:临床药师发挥药学专业专长解决了患者治疗过程中的用药难题,减少了不合理用药.结论:临床药师全面开展药学服务,可提高患者用药的依从性、临床治疗效果及安全性.
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临床药师参与1例光敏性药疹患者的诊疗过程
目的:探讨临床药师为光敏性药疹患者提供药学监护的方案.方法:通过参与1例光敏性药疹患者的诊疗过程,判断其光敏性药物并提供药学监护.结果:阿司匹林和氯吡格雷联用导致该患者发生光敏性药疹.结论:光敏性药疹会给患者带来很多不适和痛苦,尽早诊断光敏性药疹并及时停用致敏药物会明显提高患者生活质量,临床药师在患者的诊疗过程应充分发挥专业知识,提供药学监护,确保患者用药安全、有效.
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对1例原发性高血压合并冠心病患者的药历分析与药学监护
目的:探讨药师在原发性高血压合并冠心病患者的治疗中如何进行药学监护,保证用药的合理性和安全性.方法:通过分析1例原发性高血压合并冠心病患者的临床治疗过程,为患者提供全方位的药学服务,重点监护药品的不良反应.结果:药师对药历进行分析和提供药学监护,降低了药品不良反应的发生率,提高了医疗质量.结论:药师个体化、全方位的用药服务,在提高医疗质量、预防潜在的危险、构建和谐的医患关系方面发挥了重要的作用.
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心血宁片的临床应用评价
目的:评价心血宁片的临床应用概况.方法:收集国内外相关文献,从心血宁片应用状况、有效性、安全性等方面进行分析评价.结果与结论:心血宁片目前已普遍应用于临床.
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阿托伐他汀钙治疗颈动脉斑块的系统评价
目的:系统评价阿托伐他汀钙治疗颈动脉斑块的临床疗效和不良反应,为临床合理用药提供依据.方法:计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang Date),纳入阿托伐他汀钙治疗颈动脉斑块的随机对照试验(RCT),检索时限均为1997年至2013年3月,按照Cochrane系统评价方法筛选文献、提取资料和评价纳入文献质量,并以RevMan5.0分析软件进行Meta分析.结果:终纳入9个RCT,共l 055例患者.Meta分析结果显示:(1)颈动脉内膜-中膜厚度(IMT):纳入7个研究,与对照组相比,阿托伐他汀钙能显著减少IMT(MD=-0.31,95%C1=-0.52~-0.11,P=0.003);(2)斑块面积:纳入4个研究,阿托伐他汀钙能显著减少斑块面积(MD=-5.22,95%C1=-11.17 ~0.74,P=0.09);(3)对C反应蛋白(CRP)的影响:纳入4个研究,阿托伐他汀钙能显著降低CRP水平(MD=-2.38,95% Cl=-5.04 ~0.28,P=0.08);(4)斑块积分:纳入4个研究,阿托伐他汀钙能更好的减小颈动脉斑块积分,有明显疗效(MD=-0.43,95%C1=-1.82~0.97,P=0.55);(5)不良反应:纳入4个研究,阿托伐他汀钙不良反应轻(MD =4.77,95%Cl=1.02~ 22.37,P=0.05).结论:阿托伐汀钙能显著减少颈动脉斑块面积的大小、IMT,降低CRP、血脂等,用来防治颈动脉斑块发生与发展,可显著降低卒中发生率.
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不同中药注射剂辅助治疗肝癌的有效性与经济学评价
目的:比较不同中药注射剂辅助治疗肝癌的成本-效果.方法:将2011年1月-2012年3月我院150例晚期肝癌患者以随机抽样法分为5组,即艾迪注射液组、康莱特注射液组、榄香烯注射液组、消癌平注射液组与对照组,每组各30例.所有患者均给予丝裂霉素、吡柔比星、顺铂的介入治疗.除对照组外,其他4组患者分别辅以上述4种不同中药注射剂予以治疗,运用药物经济学方法评价5组的成本-效果.结果:艾迪注射液组、康莱特注射液组、榄香烯注射液组与消癌平注射液组成本-效果比分别为113.05、185.14、183.83、184.95,对照组为125.84,艾迪注射液组成本-效果比明显低于其他3组中药注射剂组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).艾迪注射液组、康莱特注射液组、榄香烯注射液组与消癌平注射液组治疗3个月后疾病控制率分别为89.64%、84.62%、89.64%、80.77%,均高于对照组的57.68%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:4种中药注射剂辅助治疗肝癌均优于对照组,艾迪注射液组经济学成本优于其他3组中药注射剂组.晚期肝癌患者在介入治疗基础上辅以艾迪注射液是较为经济的治疗方案.
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辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体-2阳性晚期或转移性乳腺癌的系统评价
目的:系统评价辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗人表皮生长因子受体-2(HER2)阳性晚期或转移性乳腺癌的临床效果.方法:检索国内外公开发表的关于辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗HER2阳性晚期或转移性乳腺癌的中英文文献,对纳入的研究进行比较.结果:共纳入6篇随机对照试验(RCT)研究.辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗HER2阳性晚期或转移性乳腺癌的反应率和病理完全缓解率的风险比(RR)分别为1.46(P =0.02)和0.98(P =0.91).结论:尽管研究存在一定的局限性,但在不考虑治疗成本的情况下,辅助化疗联合曲妥珠单抗治疗要优于标准治疗,临床上具有较强的可替代性.
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287例药品不良反应报告分析
目的:了解药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考.方法:收集2011-2012年我院上报的287例ADR报告,按患者性别、年龄、给药途径、涉及药品种类、累及器官和(或)系统及临床表现等进行统计分析.结果:287例发生ADR的患者中,60岁以上者居首位,为126例,占43.90%;引发ADR的给药途径以静脉滴注为主,为150例,占52.26%;由抗感染药引发的ADR多,为73例,占25.44%;ADR累及器官和(或)系统以皮肤及附件损害常见,为98例次,占总共302例次数的32.45%.结论:临床应该重视ADR监测和报告工作,合理用药,以减少ADR的发生.
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阿托伐他汀的应用与研究概况
阿托伐他汀是羟甲基戊二酸单酰辅酶A (HMG-CoA)还原酶抑制剂,此药通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速HMG-CoA还原酶,阻断细胞内甲羟戊酸代谢途径,使细胞内胆固醇合成减少[1-2].此药除具有降低血清总胆固醇(TC)、升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)作用外,还发现它具有抗炎、抗氧化、改善血管内皮功能、抑制血小板激活、降低血液黏度、抑制凝血、防止血栓形成及稳定、阻止、消退粥样斑块等作用.本文简要综述阿托伐他汀近年来的应用与研究概况,以供临床参考.
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药物溶栓治疗中心静脉置管所致血栓的进展
长期的中心静脉置管(central venous catheter,CVC)对慢性疾病患者的护理质量有所改善,但在CVC使用过程中产生的并发症如血栓形成,则可能会导致延误治疗或导管的摘除.1 CVC血栓性闭塞的处置办法1.1 尿激酶在1998年之前,尿激酶是唯一获得美国食品药品管理局(FDA)批准用于治疗血栓性导管闭塞的药物.尿激酶是一种天然存在的丝氨酸蛋白酶,来自人类肾脏,作用于血纤维蛋白溶酶原从而激活纤维蛋白溶解的级联反应.出于对继发传染性病原体传播的潜在风险的担忧,尿激酶在1998年从美国市场消失,但是在欧洲一些国家仍在使用.链激酶分离自B-溶血性链球菌,也可用于导管闭塞清除,尽管FDA并未批准用于此适应证;然而过高的过敏反应病例也限制了其应用.
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抗凝血药的进展与作用多靶点向单靶点的转化——“血栓治疗药学监护学术研讨会”暨第二届药学星光大道论文点评与颁奖活动纪要
世界卫生组织2005年调研报告显示,心脑血管疾病已成为全球人类疾病的首要死因,亦为中国疾病人群中排序第一的死因[1].本次会议主题锁定于血栓高危因素的防范及抗凝血、抗血小板治疗的药学监护.会议邀请福建医科大学附属协和医院心脏内科官云彪教授、首都医科大学附属北京世纪坛医院神经内科贺茂林教授与卫生部合理用药监测系统专家、解放军海军总医院孙忠实教授,分别就抗凝血药发展史及利伐沙班的作用机制和特性、颅内动脉狭窄的治疗、新型口服抗凝血药的进展及其药物警戒为课题进行大会报告.
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新型口服抗凝血药的进展及其药物警戒
1 概述心房颤动(atrial fibrillation,AF)是常见的一种心律失常,被称为一种"心血管流行病",整体人群的发病率约为1%,在40岁以上人群中大约有1/4的人在其一生中会罹患AF,这一数字在80岁以上者可增至10%.全球每年有多达2 500万人罹患AF,其中300万人罹患AF相关性卒中,AF相关性卒中的致残程度更严重、致死危险性更大,半数患者在1年内死亡.抗凝血治疗是降低AF相关性卒中死亡率的关键,但我国AF患者的抗凝血治疗却不容乐观.《心房颤动抗凝治疗中国专家共识》(2012年9月5日)明确指出,若无禁忌证,CHADS2评分≥1分的AF患者,卒中风险较高,应积极进行抗凝血治疗.
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琼脂稀释法检测5种抗菌药物对幽门螺杆菌的体外抑制效应
目的:探讨临床常用的5种抗菌药物对幽门螺杆菌(Hp)的体外抑制效应,旨在为临床根除Hp提供理论参考.方法:琼脂稀释法测定单药及联合用药对110株临床分离的Hp的小抑菌浓度(MIC)和联合抑菌分数(FIC).结果:110株Hp对5种抗菌药物的耐药率,左氧氟沙星为76.4%、克拉霉素为51.8%、替硝唑为20.9%、阿莫西林为8.2%、左奥硝唑为2.7%.5种抗菌药物的二联用药对Hp的抑制效应为:阿莫西林联合克拉霉素/左奥硝唑的协同抑制效应强,替硝唑联合阿莫西林/左奥硝唑、左氧氟沙星联合阿莫西林/左奥硝唑具有协同抑制效应,克拉霉素联合左奥硝唑具有累加抑菌效应.结论:Hp对左氧氟沙星有较高的耐药性,对克拉霉素和替硝唑有一定的耐药性,对阿莫西林和左奥硝唑较敏感;阿莫西林联合克拉霉素/左奥硝唑对Hp的协同抑制效应强.对根除Hp的治疗应在药物敏感性试验检测结果下选择性地应用抗菌药物.
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利咽清嗓口服液质量标准的研究
目的:建立利咽清嗓口服液的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对利咽清嗓口服液中的薄荷、牛蒡子、甘草、桔梗、麦冬进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法测定利咽清嗓口服液中绿原酸的含量.结果:定性鉴别斑点可清晰分离,专属性强;绿原酸含量测定的平均加样回收率为98.27%,RSD为0.75%.结论:该方法简便、灵敏度高,可用于利咽清嗓口服液的质量控制.
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常用中药饮片中二氧化硫残留量的测定
目的:测定10种每种8个批次共80个批次常用中药饮片中二氧化硫残留量,其中有8个品种为药典委员会拟定公示的重点监测品种,二氧化硫残留限度为400 mg/kg.方法:采用《中华人民共和国药典》(2010年版)收载的酸蒸馏碘滴定法.结果:8种共18个批次中药饮片中均有二氧化硫残留量超出公示拟定的限量,其中党参和当归的二氧化硫残留量不合格率超过50%.结论:中药饮片中二氧化硫残留量过高现象普遍,应在加大监管力度的同时,寻找去硫方法,探索更安全的防霉防腐新方法.
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优化的液相色谱-串联质谱联用法测定人血浆中卡托普利的浓度及其药动学研究
目的:建立人血浆中卡托普利浓度的液相色谱-串联质谱联用(LC-MS/MS)法优化测定方法.方法:取待测人血浆0.5ml,加入维生素C和乙二胺四乙酸(EDTA)溶液防止氧化,加入对溴苯甲酰甲基溴溶液衍生化后,经酸化,乙酸乙酯提取、浓缩,取上清液20μl进样分析.流动相为甲醇-水(70∶30)(10 mmol/L醋酸铵,醋酸调pH值3.5),色谱柱为江苏汉邦C18柱(150 mm ×4.6 mm,5 μm),流速为1.0 ml/min,LC-MS/MS多反应离子检测,正离子模式,用于定量分析的离子分别是卡托普利m/z 414.1→216.2和地西泮m/z 285.4→193.2.结果:卡托普利的线性范围为1~100 ng/ml,方法的回收率>80%,批内和批间的精密度均<15%,稳定性符合生物样品测定要求.结论:本方法特异性强、快速、灵敏度高,相比以前报道的方法更适用于血药浓度的测定和药代动力学研究.
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布地奈德+孟鲁司特治疗轻中度持续哮喘的临床疗效观察
目的:探讨布地奈德在轻中度持续哮喘治疗中的临床应用价值.方法:将2010年6月-2011年6月收治的100例轻中度持续哮喘患者以随机抽样法分成观察组与对照组各50例,对照组采用孟鲁司特钠口服治疗,观察组采用布地奈德+盂鲁司特联合治疗.观察比较治疗后2组间患者临床疗效、不良反应发生情况、平均住院时间与呼吸困难、喘息、哮鸣音、咳嗽消失时间及肺功能、哮喘症状评分.结果:观察组总有效率为96.0% (48/50),对照组总有效率为76.0%(38/50),观察组患者的临床疗效显著优于对照组(P<0.05);观察组患者的平均住院时间与呼吸困难、喘息、哮鸣音、咳嗽消失时间均明显少于对照组(P<0.05);观察组患者的肺功能改善程度和哮喘症状评分均明显优于对照组(P<0.05);观察组患者心肺功能参数改善明显优于对照组(P<0.05);观察组与对照组在治疗费用和抗菌药物使用数量、时间方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床应用布地奈德+孟鲁司特联合治疗轻中度持续哮喘的效果良好.
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川芎嗪注射液与丹参滴注液分别治疗急性脑梗死的疗效观察
目的:观察川芎嗪注射液与丹参滴注液分别治疗急性脑梗死的疗效及对患者神经功能的改善情况,进一步探讨两药的作用.方法:选择2012年1-12月收治的急性脑梗死患者129例,以随机抽样法分为治疗组67例和对照组62例,2组患者均根据具体临床情况给予脱水剂降低颅内压、控制血压和血糖等对症治疗,并给予脑保护剂等.在此基础上,治疗组患者给予川芎嗪注射液120 mg加入5%葡萄糖注射液250 ml静脉滴注,1日1次;对照组患者给予丹参滴注液250 ml静脉滴注,1日1次,2组患者均治疗14 d.2组患者治疗前后进行神经功能缺损评分并检测血液流变学指标.结果:治疗14 d后,治疗组总有效率为97.1%(65/67),对照组总有效率为77.42% (48/62),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组神经功能缺损评分较对照组显著改善(P<0.01),血液流变学指标较对照组也有显著改善(P<0.05).结论:川芎嗪注射液对急性脑梗死有较好的治疗作用,安全、有效,且有明显的降血脂作用,临床疗效明显,具有实用和推广价值.
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常用治疗阿尔茨海默病的药物对血管性痴呆的疗效观察
目的:观察吡拉西坦、双氢麦角碱、多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等常用治疗阿尔茨海默病(AD)的药物对血管性痴呆的疗效.方法:将2010年8月-2012年8月收治的200例血管性痴呆患者以随机抽样法分为5组,每组40例,分别应用吡拉西坦、双氢麦角碱、多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚治疗;于治疗前、治疗3个月后对5组患者进行简易智能精神状态量表(MMSE)及日常生活能力量表(ADL)评分,比较5组的差异,随时记录药品不良反应.结果:吡拉西坦组治疗前后MMSE及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).其余4组各组内治疗前后MMSE及ADL评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);这4组间治疗后MMSE及ADL评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:双氢麦角碱、多奈哌齐、卡巴拉汀、美金刚等常用治疗AD的药物可用于治疗血管性痴呆.
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国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎369例临床观察
目的:观察国产硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的疗效.方法:收治2011年1月-2012年12月就诊的阴道炎患者369例,经实验室检测确诊为阴道假丝酵母菌病(WC)43例、滴虫性阴道炎(TV)61例、细菌性阴道病(BV)82例、阴道混合性感染TV+ VVC者33例、BV+ VVC或(和)TV者150例.将患者按疾病种类以随机抽样法分为2组,其中观察组VVC患者23例、TV患者30例、BV患者45例、TV+ VVC患者15例、BV+ VVC或(和)TV患者78例,行硝呋太尔制霉素阴道软胶囊阴道上药;对照组VVC患者20例、TV患者31例、BV患者37例、TV+ VVC患者18例、BV+ VVC或(和)TV患者72例,VVC患者给予制霉菌素栓、TV及BV患者给予甲硝唑栓、BV+ VVC或(和)TV患者给予甲硝唑及制霉菌素栓治疗.结果:观察组治疗VVC、TV、BV、TV+VVC、BV+ VVC或(和)TV的有效率分别为95.65%、93.33%、91.11%、93.33%、92.31%,对照组相应有效率分别为85.00%、77.42%、81.08%、77.78%、80.56%.结论:硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗各型阴道炎疗效显著.
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泸州地区8家医院儿科处方干预前后对比分析
目的:了解泸州地区基层医院儿科处方情况,促进儿科处方书写的规范性与用药的合理性.方法:以随机抽样法抽取泸州地区8家医院干预前(2011年9-12月)和干预后(2012年9-12月)儿科处方各1600张,进行处方核心指标统计及处方合理性评价.结果:该地区干预前后平均每张处方用药品种数分别为2.67、2.38种,抗菌药物使用率分别为41.25%、26.81%,注射剂使用率分别为13.56%、9.94%,基本药物使用率分别为38.62%、43.20%,药品通用名使用率分别为87.15%、95.90%,处方平均金额分别为84.08、88.87元;干预前后儿科不合理处方比例分别为24.81%、9.57%.结论:该地区儿科处方基本合理,但仍存在不合理情况,临床医师及药师应共同努力,以达到提高处方质量、保障患者用药安全的目的.
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氨曲南注射液致速发型过敏性休克1例
1 病例患者,男性,26岁,因发热于2012年2月17日来院就诊.体格检查:体温为38℃,脉搏为83次/min,呼吸为18次/min,血压(收缩压/舒张压)为130/80 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa),咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大.化验室检查:血白细胞计数为14.1×109/L,中性分叶核粒细胞百分比为70%,心肺听诊无异常.患者主诉既往体检,否认食物及药物过敏史.入院诊断:上呼吸道感染.给予氨曲南(海南皇隆制药厂有限公司生产)3 g +0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,初始速度为20~30滴/min,1日1次.首次静脉滴注进行至3min时,患者开始出现面部发热伴麻木不适感.怀疑为过敏反应,遂撤掉氨曲南注射液,更换成0.9%氯化钠250 ml滴注.
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注射用磷酸肌酸钠致过敏性休克1例
1 病例患者,女性,69岁,因发作性心前区疼痛10 a、加重伴心悸1周,于2012年2月6日入院.既往有冠心病史10 a,原发性高血压病史6a,脑梗死、颈椎病病史3a,长期口服马来酸依那普利、阿司匹林、辛伐他汀及复方丹参滴丸治疗,有青霉素过敏史.入院症状为胸闷、心悸,反复心前区、后背部疼痛,有濒死样恐惧感,伴烧心、反酸、上腹部疼痛.体格检查:体温为36.0℃,脉搏为70次/min,呼吸为18次/min,血压(收缩压/舒张压)为130/80 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa).
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复方甘草酸苷注射液致血压升高1例
1 病例患者,女性,54岁.因确诊为"类风湿关节炎6 a,发现肝损害半个月"于2012年5月30日入住我院.否认糖尿病、冠心病病史及家族史,否认结核病等传染病病史.类风湿关节炎病史6年,现服用曲安西龙(阿赛松)1日12 mg治疗类风湿关节炎;对头孢菌素类、青霉素类抗菌药物过敏;对海鲜类食品过敏;25 a前行颈部淋巴结切除术;10 a前因子宫肌瘤行子宫次全切除术;6 a前行甲状腺腺瘤切除术;2个月前行全子宫切除术;无外伤史.临床诊断为肝损害(药物性损害可能性大)、胆囊结石、类风湿关节炎.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |