中国医院用药评价与分析杂志
Evaluation and Analysis of Drug-Use in Hospitals of China 중국의원용약평가여분석
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医药生物技术协会，中国药房杂志社
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2124
- 国内刊号： 11-4975/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
2009-2011年川北医学院附属医院剖宫产手术围术期预防性应用抗菌药物合理性分析
目的:了解2009-2011年我院剖宫产手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性分析方法,以随机抽样法抽取510份剖宫产手术病历,对抗菌药物预防性用药方案、联合用药情况、给药时间、持续用药时间及切口感染情况进行统计,并评价其合理性.结果:510例剖宫产患者全部使用了抗菌药物,预防性用药以β-内酰胺类和奥硝唑为主.2009-2011年我院抗菌药物二联用药比例呈逐年下降趋势,2011年已无三联用药.507例患者术前0.5～2 h给药,占总病例数的99.4％.3年来持续用药时间均呈下降趋势,但仍＞48 h.结论:我院剖宫产手术围术期抗菌药物的预防性用药存在选药欠合理、持续用药时间长等问题,需加强监督和管理.
-
2008-2011年卫生部北京医院门诊消化系统用中成药应用分析
目的:对2008-2011年我院门诊消化系统用中成药的临床应用情况进行研究,了解该类中成药的用药特点和变化趋势,以期为临床合理用药提供参考.方法:对2008-2011年我院门诊消化系统用中成药的销售金额及构成比、用药频度(DDDs)和科室用药分布情况进行统计、分析.结果:我院门诊消化系统用中成药的销售金额呈逐年上升趋势,各类药销售金额及构成比相对固定,在临床各科室的用药集中度相对较低.结论:中医药在消化系统疾病的防治中有着重要的地位,我院门诊消化系统用中成药的品种基本能够满足临床需求.医院应注重合理用药,以保障临床用药的安全、有效和经济.
-
2008-2010年宜昌市优抚医院抗感染药应用分析
目的:了解2008-2010年我院抗感染药的临床使用情况及变化趋势,为临床合理用药提供参考.方法:对2008-2010年我院抗感染药品种、销售金额及用药频度(DDDs)等进行统计、分析.结果:2008-2010年我院抗感染药销售金额占药品总销售金额比例变化不大.注射用抗感染药的DDDs和销售金额均高于口服剂型和外用剂型.阿奇霉素、罗红霉素、加替沙星、头孢呋辛、阿莫西林/克拉维酸3年中DDDs排序均居前5位.结论:我院抗感染药的临床应用较广泛,用量和销售金额均呈快速增长趋势,个别药品存在不合理使用现象,需在以后的工作中加强监管.
-
酒钢医院儿科门诊抗菌药物应用分析
目的:了解我院儿科门诊抗菌药物的使用情况,并评价其合理性,以促进儿科合理使用抗菌药物.方法:抽取2012年我院儿科门诊处方共1 887张,对处方中抗菌药物的使用情况进行统计、分析,并对其用药合理性进行评价.结果:1 887张处方中,495张使用了抗菌药物,抗菌药物使用率为26.23％；抗菌药物给药途径以静脉滴注为主；使用率高的为头孢菌素类抗菌药物；抗菌药物存在不合理使用的情况.结论:加强抗菌药物使用的管理、促进合理使用抗菌药物、摒弃医师不良的用药习惯使其转变合理用药是当前重要的工作.
-
内固定取出术预防性应用抗菌药物同期对比分析
目的:了解2012年1-6月青海省某三级甲等医院骨科内固定取出术围术期预防性应用抗菌药物情况,为规范医院外科围术期抗菌药物的应用与管理探索合理干预途径.方法:抽取2012年1-6月我院骨科3个科室内固定取出术病历,对其围术期抗菌药物的选择、给药途径、给药时间、疗程等进行对比分析.结果:我院骨科3个科室在同一时间段、相同手术条件下,内固定取出术围术期预防性应用抗菌药物在药物选择、用药方式、用药习惯上存在很大差异.结论:通过对比分析,进一步细化和深入干预我院外科围术期预防性用药,为规范围术期用药提供干预经验.
-
2009-2011年中山市第三人民医院抗抑郁药应用分析
目的:了解我院抗抑郁药的临床应用情况及发展趋势,为临床用药提供参考.方法:采用世界卫生组织推荐的限定日剂量(DDD)分析法,对2009-2011年我院抗抑郁药的应用品种、销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行统计、分析.结果:3年来,我院抗抑郁药的销售金额和DDDs均呈逐年上升趋势；选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)使用较多,居各类抗抑郁药销售金额排序前2位；帕罗西汀、舍曲林一直居各种抗抑郁药DDDs和销售金额排序的前3位；度洛西汀、文拉法辛、艾司西酞普兰居各种抗抑郁药DDC排序的前3位.结论:我院SSRI已成为临床一线抗抑郁药,三环类药(TCA)应用比例减少,SNRI发展迅速.
-
某院外科系统1073例Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物合理性分析
目的:了解某院外科系统Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,评价其合理性,为临床合理用药提供参考.方法:回顾性调查2011年1月-2012年4月某院1 073例外科系统Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用情况,并参照卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》及《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》进行合理性评价.结果:2011年月平均术前、术后均未预防性应用抗菌药物比例为7.56％,月平均预防性应用抗菌药物比例为92.46％；月平均术后用药时间为3.93 d,月平均术前0.5～2 h内给药率为94.23％；月平均24h内停药率为12.36％,月平均不合理使用抗菌药物比例为55.03％.2012年1-4月的月平均术前、术后均未预防性应用抗菌药物比例为55.71％,月平均预防性应用抗菌药物比例为44.28％；月平均术后用药时间为2.68 d,月平均术前0.5～2h内给药率为75.22％；月平均24h内停药率为36.88％,月平均不合理使用抗菌药物比例为24.17％.结论:某院还未达到Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物比例不得超过30％这一指标,应加强合理用药水平,降低不合理使用抗菌药物的比例,提高24h内停用抗菌药物比例.
-
某三级甲等医院甲状腺手术住院患者围术期预防性应用抗菌药物合理性分析
目的:探讨某三级甲等医院甲状腺手术住院患者围术期预防性应用抗菌药物情况,并评价抗菌药物使用的合理性.方法:随机选择沈阳市一所三级甲等医院,以随机抽样法选取2009年1月-2010年12月甲状腺手术住院患者病历400份,提取病历资料中有关预防性应用抗菌药物的信息,按照国家有关抗菌药物的合理使用相关评价标准,逐一分析抗菌药物联合用药情况、抗菌药物种类、给药途径、剂量、次数、换药理由及其合理性等.结果:400例患者中,抗菌药物单一使用率为92.00％ (368/400),二联使用率为8.00％ (32/400).其中,抗菌药物种类选择合理率为47.50％(190/400),给药途径合理率为100.00％ (581/581),给药剂量合理率为82.10％(477/581),给药次数合理率为85.20％ (495/581),换药理由合理率为14.36％(26/181).结论:该三级甲等医院甲状腺手术住院患者围术期预防性应用抗菌药物存在不合理现象.
-
葛洲坝中心医院注射用血凝酶临床应用分析
目的:了解我院注射用血凝酶的使用现状,以指导临床合理应用血凝酶,并为临床应用提供新思路.方法:对2011年6月-2012年5月我院出院患者注射用血凝酶的用量、用药频度(DDDs)、科室分布等进行回顾性分析,并统计注射用血凝酶的临床用药目的与给药途径.结果:2011年6月-2012年5月我院注射用血凝酶DDDs较高的科室为肿瘤科、感染性疾病科和腹部外科,主要用于消化道出血、呼吸道出血、肿瘤引起的出血及外科预防术后出血.抽取使用注射用血凝酶的103例患者中,有53例患者(占51.5％)为预防性用药,50例患者(占48.5％)为治疗性用药；给药途径以静脉滴注及肌内注射为主,局部应用较少.结论:我院注射用血凝酶的临床应用规范,但在应用范围、给药方式方面还有待进一步提高.
-
干预前后Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物分析
目的:验证临床药师对普外科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物干预的效果.方法:对2010年9-11月(干预前)广西医科大学第一附属医院出院的106例普外科Ⅰ类切口手术患者和2011年9-11月(干预后)出院的107例普外科Ⅰ类切口手术患者预防性应用抗菌药物情况进行对比分析.结果:临床药师通过干预,抗菌药物预防性使用率由85.85％ (91/106)下降为47.66％ (51/106) (P ＜0.01)；抗菌药物使用合理率由66.04％(70/106)上升为78.50％ (84/106) (P ＜0.05)；围术期不合理应用抗菌药物的表现形式均有不同程度改善；人均抗菌药物费用由313.17元下降为233.52元(P＜0.01).结论:临床药师实施合理用药干预,对促进医院安全、有效、经济地使用抗菌药物起到了积极作用.
-
苏州大学附属常熟医院专项整治前后抗菌药物应用分析
目的:了解开展“全国抗菌药物临床应用专项整治活动”前后抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性调查方法,调取2011年1-6月(整治前)和7-12月(整治后)抗菌药物品种、用量和销售金额,对其销售金额和用药频度(DDDs)进行统计、分析.结果:抗菌药物销售金额和DDDs在整治后均有所下降.整治后特殊使用级抗菌药物销售金额(万元)和DDDs分别占全部药品的8.15％ (2.42/2 973.16)和0.79％ (4 455/567 093).整治后销售金额排序居前3位的药品分别为头孢地秦钠、头孢西丁钠和氨曲南；DDDs排序居前3位的药品为克拉霉素、头孢呋辛酯和洛美沙星.结论:我院抗菌药物应用渐趋合理,但仍需进一步提高合理用药水平.
-
242例Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物合理性分析
目的:了解某院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为临床合理用药提供参考.方法:调取2011年1月1日-2011年12月31日某院住院期间所有行甲状腺切除术、乳腺切除术、腹股沟疝修补术的患者病历,排除术前已存在感染并已开始使用抗感染药的患者及有其他复杂基础疾病致住院20 d以上者,对纳入病例的抗菌药物使用情况进行评价、分析.结果:共有242例符合要求,所有患者均使用了抗菌药物.单一使用第1、2代头孢菌素类者89例(占36.6％)；二联和三联用药者72例(占29.75％).非术前2h内给药者8例(占3.3％)；停药时间超过术后48 h者158例(占65.3％)；平均用药时间为4.3d.结论:Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物存在不合理现象,需加强抗菌药物管理.
-
北京社区卫生服务机构应用左氧氟沙星合理性分析
目的:评价左氧氟沙星在北京社区卫生服务机构临床应用中的安全性与合理性.方法:采用回顾性方法,选取北京市19家社区卫生服务机构2011年上半年门急诊使用口服或静脉用左氧氟沙星处方9 805张,对左氧氟沙星的应用情况进行统计、分析.结果:北京社区卫生服务机构应用左氧氟沙星广泛,9 805张处方中有5 980张左氧氟沙星使用不合理,不合理现象主要表现为适应证不适宜、联合使用不适宜、配伍禁忌或不良药物相互作用等现象,个别存在不满18岁的青少年使用口服或静脉用左氧氟沙星的情况.结论:北京社区卫生服务机构左氧氟沙星的应用存在不合理现象应引起重视,以确保基层临床用药的安全性和合理性.
-
2007-2012年天津医科大学第二医院口服镇静催眠药应用分析
目的:了解2007-2012年我院口服镇静催眠药的使用情况及用药趋势,为临床合理用药提供依据.方法:根据我院医院信息系统(CHIS)中2007-2012年口服镇静催眠药的原始数据资料,采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)分析法,对各年口服镇静催眠药的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)等进行比较分析.结果:2007-2012年我院口服镇静催眠药的销售金额和DDDs基本呈增长趋势,DDC稳中有降.艾司唑仑、劳拉西泮、氯硝西泮等苯二氮(蕈)类药的DDDs均较高,以唑吡坦为代表的新型非苯二氮革类药用量增长迅速.结论:我院口服镇静催眠药应用基本合理,其中苯二氮革类药占主导地位,新型非苯二氮(革)类药用量也有逐年上升趋势,前景广阔.进一步加强精神药品的监督管理仍是今后工作的重点.
-
厦门莲花医院剖宫产手术围术期预防性应用抗菌药物分析
目的:了解我院剖宫产手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为临床合理用药提供参考.方法:以随机抽样法抽取2012年1-10月我院剖宫产手术患者出院病历共200份,对抗菌药物的选择、给药时间、联合用药情况、用药疗程的合理性进行评价.结果:我院剖宫产手术围术期预防性使用率高的抗菌药物为头孢唑林；单一用药者197例,占98.5％；给药时间均为术中断脐后；用药疗程为48 h者128例,占64％.结论:我院剖宫产手术围术期预防性用药存在不合理使用情况,需要改进.
-
濮阳市油田总医院门诊抗菌药物应用分析
目的:了解我院门诊抗菌药物使用情况,并按卫生部标准对其合理性进行评价,为临床用药提供参考.方法:逐月抽查2011年我院门诊处方共13 888张,统计抗菌药物的使用情况,并对其使用合理性进行评价.结果:2011年我院累计抽查13 888张门诊处方,使用抗菌药物的处方有3 222张,抗菌药物使用率为23.20％.使用的抗菌药物共9大类39个品种66个规格,主要以头孢菌素类为主,其次为大环内酯类和氟喹诺酮类.销售金额排序前10位抗菌药物的销售金额为404.78万元,占抗菌药物总销售金额的65.94％(404.78/613.82).不合理使用抗菌药物处方有237张,占使用抗菌药物处方的7.36％(237/3 222),占不合理用药处方总数的63.88％(237/371).结论:我院门诊处方抗菌药物使用基本合理,但也存在抗菌药物选用较为集中、起点较高等问题,应继续加强用药监管.
-
2008-2011年卫生部北京医院口服抗抑郁药应用分析
目的:了解我院抗抑郁药的应用情况及发展趋势,为临床合理用药提供参考.方法:采用销售金额排序法、限定日剂量(DDDs)排序法和分类排序法对2008-2011年我院口服抗抑郁药进行统计、分析.结果:我院近4年抗抑郁药销售金额呈逐年上升趋势,尤其是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)销售金额及用药频度(DDDs)增幅更大,三环类抗抑郁剂(TCA)年销售金额呈下降趋势.结论:我院抗抑郁药应用合理,SSRI因其安全、高效而成为抗抑郁的首选药.
-
临床药师对老年慢性支气管炎并发心功能不全患者的用药监护
目的:探讨对老年慢性支气管炎并发心功能不全患者的监护要点和监护方法.方法:为1例老年慢性支气管炎并发心功能不全患者提供药学监护,进行用药分析.结果:临床药师从抗感染药的选择、抗结核药的选择、心力衰竭治疗药物的选择、氨茶碱注射剂的使用、利尿剂的应用等方面为患者提供药学监护.结论:临床药师可利用自身的专业特长为患者提供一定的药学服务,以促进临床合理用药.
-
药师参与急诊会诊患者发生药品不良反应的体会与监护
目的:探讨药师参与临床急诊会诊患者发生药品不良反应(ADR)的意义.方法:对药师参与2次急诊会诊患者发生ADR的情况进行分析总结.结果与结论:药师在临床合理用药、ADR监测等方面发挥着重要的作用,药师以丰富的药学知识参与临床急诊会诊患者发生ADR,可发现潜在的ADR,给临床提供及时、正确的用药指导,因此药师参与临床会诊是十分必要的.
-
综合干预前后围术期预防性应用抗菌药物分析
目的:了解贵阳医学院附属白云医院实施综合干预措施前后围术期抗菌药物的应用情况.方法:将2011年7-12月(干预前)的110份病历设为对照组,2012年1-6月(干预后)的110份病历设为干预组,对2组患者围术期预防性应用抗菌药物的情况进行对比分析.结果:预防性应用抗菌药物品种选择的不合理率从干预前的15.45％下降至干预后的5.45％,预防性给药时间不合理率从干预前的39.09％下降至干预后的11.82％,预防性用药时间合理率(≤24 h)从干预前的13.64％上升至干预后的21.82％.结论:采取综合干预措施干预围术期预防性应用抗菌药物,可促进抗菌药物的合理应用.
-
对1例阑尾切除术后合并全身炎症反应综合征患者的药学监护
目的:通过参与患者的临床治疗,探讨药学监护的重要性.方法:临床药师对1例阑尾切除术后合并全身炎症反应综合征的患者根据其病情发展调整抗感染治疗方案,对免疫调节控制炎症、降阶梯治疗、观察药品不良反应等方面进行监护.结果与结论:合理化的治疗方案和用药建议,对于临床治疗可起到积极有效的作用.临床药师直接参与临床重症患者的诊治,可促进临床药学工作有效开展、提高临床治疗的有效率.
-
枳术宽中胶囊的临床应用评价
目的:评价枳术宽中胶囊的临床应用概况.方法:收集国内外相关文献,从枳术宽中胶囊应用状况、有效性、安全性等方面进行分析评价.结果与结论:枳术宽中胶囊目前已普遍应用于临床.
-
二肽基肽酶-4抑制剂的临床疗效和安全性评价
目的:二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂的问世是21世纪药学研究的丰硕成果,其作用途径独特,迂回在胰岛β细胞和胰岛素之外,通过抑制DPP-4活性延长胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的作用时间和促进胰岛素分泌,从而降低血糖水平,本文对其作用特点和临床应用进行评价.方法:通过对国内外近期文献进行分析.结果与结论:DPP-4抑制剂通过抑制内源性的GLP-1的降解,提高GLP-1的水平,进而促进葡萄糖依赖的胰岛素分泌和抑制胰高血糖素产生,从而控制血糖的稳定.DPP-Ⅳ抑制剂具有不影响体质量和不增加低血糖风险的优势,在2型糖尿病的治疗中发挥着越来越重要的作用.
-
消渴丸治疗2型糖尿病的有效性与经济学评价
目的:评价消渴丸控制2型糖尿病患者血糖的经济学效果.方法:采用国家药品不良反应监测中心制定的药品上市后再评价方案和《中药新药治疗消渴病的临床研究指导原则》,分析服用消渴丸控制血糖的成本-效果比.对调查中纳入病例按用药情况分为消渴丸组与非消渴丸组(使用其他抗糖尿病药)进行观察比较,观察周期为2个月.采用《消渴丸及其他降糖药临床应用登记表》,记录患者性别、年龄、生活习惯、体征及身体状况等基本情况,采用《用药情况记录》,记录患者观察期间用药情况和分段收集患者测量血糖情况,采用卡方检验法分析消渴丸服药前后血糖控制情况.服药2个月后复查空腹血糖、餐后2h血糖.以《新药(中药)治疗消渴病(糖尿病)临床研究指导原则》制定的标准判断疗效.结果:消渴丸组与非消渴丸组在降低空腹血糖和改善生存质量方面均存在显著性差异.消渴丸组成本-效果比较低,即消渴丸组与非消渴丸组获得相同效果时,消渴丸组所需费用较低.结论:消渴丸治疗2型糖尿病有药物经济学的优势.
-
国产与进口注射用奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血的系统评价
目的:系统评价国产与进口注射用奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血的疗效及安全性.方法:计算机检索CNKI、维普中文数据库、万方数据库,手工检索相关会议文献,文种限于中文.收集有关国产与进口注射用奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血的随机、对照试验,根据纳入和排除标准筛选文献、提取资料,并采用Cochrane协作网推荐的方法评价纳入研究的方法学质量,采用RevMan5.O软件进行Meta分析.结果:共纳入11个随机对照试验,共包括1 058例患者.Meta分析结果显示,国产与进口注射用奥美拉唑钠2组患者平均止血时间的合并效应量为:MD=0.07,95％ CI=-0.02 ～0.16,P平均止血时间＞0.05,差异无统计学意义；2组患者显效率的合并效应量为:OR=0.92,95％ CI =0.69 ～ 1.22,P显效率＞0.05,2组患者总有效率的合并效应量为:OR =0.82,95％ CI =0.82 ～ 1.37,P总有效率＞0.05,差异均无统计学意义；2组患者不良反应发生率的合并效应量为:OR=1.46,95％ CI=0.43 ～4.95,P不良反应＞0.05,差异无统计学意义.敏感性分析未发现可以显著影响结果稳定性的因素.结论:研究结果表明,国产注射用奥美拉唑钠治疗消化性溃疡出血的疗效及安全性与进口注射用奥美拉唑钠相当,但尚需更多高质量的随机、对照试验以确定疗效及安全性的差异程度.
-
295例药品不良反应回顾性分析
目的:发现漯河市中医院药品不良反应(ADR)发生的规律及特点,探讨ADR产生的原因和影响因素,提出预防和处理应对意见,为临床合理用药提供参考.方法:对我院2010年1月-2012年12月上报至河南省药品不良反应监测中心的295例ADR报告分别从患者年龄、给药途径、药品种类、累及器官和(或)系统及临床表现等方面进行统计、分析.结果:18 ～ 60岁患者ADR发生率较高(178例,占60.33％)；静脉滴注给药引发的ADR较多(241例,占81.69％)；抗感染药发生ADR多(111例次,占合计297例次的37.37％)；ADR主要临床表现为皮肤及其附件损害(163例次,占合计373例次的43.70％)；新的ADR为85例(占28.81％),严重的ADR为3例(占1.02％).结论:ADR报告与监测工作对确保临床合理用药至关重要,做好相关工作可以减少或避免ADR的发生,并大限度地降低其程度.
-
二肽基肽酶-4抑制剂在2型糖尿病中的应用
口服降糖药在2型糖尿病的治疗中具有举足轻重的作用,目前应用于糖尿病的口服药物包括磺酰脲类、二甲双胍类、格列奈类、噻唑烷二酮类、α-葡萄糖苷酶抑制剂和近在临床应用的药物二肽基酶4抑制剂(DPP-4抑制剂).低血糖、胃肠道反应和体质量增加是口服降糖药常见的不良反应,而DPP-4抑制剂克服了这些常见的不良反应,因此成为应用多、增长快的一类药物.本文主要介绍DPP-4抑制剂在临床应用的一些情况.
-
创新与拓展降糖的新途径——“糖尿病治疗药物新进展”专家圆桌会议纪要
2013年3月10日,由卫生部《中国医院用药评价与分析》杂志与武田药品(中国)有限公司联合举办的"糖尿病治疗药物新进展"专家圆桌会议在京举行,会议主题锁定于二肽基肽酶-4抑制剂(dipeptidyl peptidase-Ⅳinhibitor,DPP-4 inhibitor)的进展、构效关系、临床疗效与安全性评价.会议由国内著名药理学家、首都医科大学金有豫教授主持,来自在京主流医院的邢小平、李文慧、史丽敏、郭代红、李玉珍、王育琴、袁锁中、孙路路、吴久鸿、王丽霞、赵志刚、张石革、张相林、贡联兵、梅丹、刘丽宏等医药专家出席,并聆听王汝龙、孙忠实、翟所迪三位教授所作的精彩报告,与会专家对DPP-4抑制剂的作用机制、优势和疗效给予肯定,对进一步临床应用寄以深切期望,对其安全性尤其是对心血管、肝肾、皮肤过敏(皮疹、荨麻疹、口唇部浮肿、咽喉肿大)、诱发胰腺炎等潜在毒性和药物相互作用等存有忧虑,相信伴随时间、大样本的随机对照试验(RCT)的研究进展,期盼其造福于广大的患病人群,对稳定控制血糖,减少糖尿病所致的大、微血管等靶器官损伤带来丰厚的裨益.
-
小活络丸中胆南星的薄层色谱鉴别方法
目的:建立小活络丸中胆酸、猪去氧胆酸和鹅去氧胆酸的薄层色谱鉴别方法,用以帮助提高胆南星的鉴别手段.方法:采用薄层色谱方法,在异辛烷-乙醚-冰醋酸-正丁醇-水(10:5:5:3:1)上层溶液的展开条件下对所抽取45批样品进行实验.结果:经过对13个被抽样单位共45批样品的薄层色谱结果进行汇总统计分析,有73.33％的样品检出胆酸,86.67％的样品检出猪去氧胆酸,93.33％的样品检出鹅去氧胆酸.结论:建立的胆酸、猪去氧胆酸和鹅去氧胆酸的薄层色谱鉴别方法,可作为小活络丸中胆南星鉴别的辅助手段.
-
都梁软胶囊与阿罗洛尔联合防治偏头痛的临床观察
目的:探讨都梁软胶囊联合阿罗洛尔防治偏头痛的疗效.方法:将101例临床确诊为偏头痛的患者以随机抽样法分为2组,都梁软胶囊联合阿罗洛尔组(观察组)51例,阿罗洛尔组(对照组)50例.观察组给予都梁软胶囊1次3粒,1日3次,口服；阿罗洛尔10 mg,1日1次,口服.对照组给予阿罗洛尔10 mg,1日1次,口服.2组患者均连续治疗12周,并随访3个月,比较2组患者治疗前后头痛发作频次、严重程度、持续时间以及不良反应情况.结果:观察组患者头痛发作频次、严重程度和持续时间均明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),且不良反应少.结论:都梁软胶囊联合阿罗洛尔可改善慢性偏头痛患者的头痛发作程度,减少头痛的持续时间,值得临床推广应用.
-
布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎162例疗效观察
目的:观察布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:将162例毛细支气管炎患儿以随机抽样法分成对照组80例和治疗组82例.2组患者均常规给予抗感染、抗病毒、平喘、化痰、吸氧等治疗,治疗组在此基础上加用布地奈德混悬液联合特布他林雾化液气泵雾化吸入,比较2组疗效并进行统计学处理.结果:治疗组患者在咳嗽消失、喘憋缓解、哮鸣音和肺部哆音消失时间、病程缩短方面明显优于对照组(P＜0.01)；治疗组(治愈率为93.90％)疗效优于对照组(治愈率为61.25％) (P＜0.01).结论:布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效好,值得临床推广.
-
碘克沙醇在高危患者造影中的安全性
目的:观察碘克沙醇用于高危患者造影诊疗的安全性.方法:收集2012年5-12月心血管内科收治患糖尿病且血清肌酐水平增高的高危患者124例,应用随机数字表法分为观察组(62例)和对照组(62例),观察组采用碘克沙醇进行冠状动脉造影诊疗,对照组采用碘普罗胺进行冠状动脉造影诊疗,观察2组患者血清肌酐水平及不良反应发生情况.结果:造影后患者血清肌酐水平增高＞44.2 μmol/L方面,观察组(2例)明显低于对照组(15例),且观察组不良反应更小.结论:碘克沙醇用于高危患者的冠状动脉介入诊疗能明显减少对比剂肾病不良反应/事件的发生,安全性好.
-
参芎葡萄糖注射液致过敏反应1例
参芎葡萄糖注射液为由丹参和盐酸川芎嗪配伍组成的复方制剂,其功效为活血化瘀、通脉养心,临床上主要用于闭塞性脑血管病如脑供血不全、脑血栓形成、脑栓塞及其他缺血性血管疾病等.不良反应方面,未发现参芎葡萄糖注射液有明显的毒副作用,偶见有皮疹.我院1例患者使用此药后四肢出现药疹及全身瘙痒、头昏等症状,现报道如下.
-
氢化可的松致精神异常1例
1 病例患者,女性,77岁,因"垂体瘤术后25 a,间断大汗、意识障碍20 a,再发1周",于2013年1月9日入院.25 a前患者因肢端肥大、头痛于我院门诊查头颅磁共振示垂体瘤,转至解放军第301医院行经鼻垂体瘤切除术,术后4 a曾复查头颅CT示肿瘤较术后无明显变化,未查激素水平.患者平素怕冷,便秘,间断双下肢浮肿,生活可自理.20 a前患者于冬季上呼吸道感染后出现大汗、意识障碍,家属呼之不应,无肢体抽搐及二便失禁,家属予速效救心丸口服1h左右患者意识恢复,未遗留肢体活动障碍等症状,未就诊.此后患者间断于上呼吸道感染后出现上诉症状,20 a来发作5～6次,可自行缓解,未诊疗.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
