中国医院用药评价与分析杂志
Evaluation and Analysis of Drug-Use in Hospitals of China 중국의원용약평가여분석
- 主管单位: 中华人民共和国卫生部
- 主办单位: 中国医药生物技术协会,中国药房杂志社
- 影响因子: 1.14
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1672-2124
- 国内刊号: 11-4975/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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我院2003年~2004年中成药用药分析
目的:了解我院中成药的应用情况.为合理使用购药资金,减少药品积压,合理用药,满足临床实际需求及提高药品管理水平提供科学依据.方法:对我院2003年~2004年中成药的年销售金额和用量进行统计,采用DDDs分析方法和药物经济学方法对年销售金额、用药频度(DDDs)、日用药金额进行统计分析.结果:2003年~2004年我院中成药的年销售金额呈上升趋势,治疗心血管和上呼吸道感染药物的DDDs连续两年保持在前10位.结论:我院中成药的应用基本合理,疗效确切、价廉的中成药在临床中占优势.分析、掌握药品消耗金额和用药频度,对中成药的用药管理至关重要.
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我院2003年~2005年抗精神失常药用药分析
目的:了解我院口服抗精神失常药的使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:对我院2003年~2005年口服抗精神失常药的年消耗金额、用药频度(DDDs)、日用药金额进行统计分析.结果:2003年~2005年我院口服抗精神失常药的年消耗金额呈上升趋势,DDDs呈下降趋势.结论:我院口服抗精神失常药的应用基本合理,根据用药分析具有广阔的发展前景.
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我院2002年~2004年非甾体抗炎药利用分析
目的:评价非甾体抗炎药的应用现状及趋势.方法:对我院2002年~2004年非甾体抗炎药类药物的销售金额、用药频度(DDDs)、药品限定日费用等进行统计分析.结果:非甾体抗炎药销售金额和用药频度逐年增长,年增长率分别为23.72%、23.07%;药品限定日费用逐年下降,平均DDDc值均在5元左右.结论:应着力开发不良应少的NASID新制剂,对现有的NASID应加强不良反应监测.
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我院2003年~2005年心血管药物应用分析
目的:探讨心血管药物的使用状况.方法:对我院2003年~2005年心血管药物的用药品种、用药金额、用药频度等进行统计分析.结果:我院心血管用药呈稳定上升趋势,中成药的销售金额一直居前.而降压药中钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)的用药频度领先.结论:心血管药物分类复杂、种类繁多,应掌握用药适应证,注意合理用药.
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北京地区2002年~2004年抗抑郁药应用分析
目的:本文旨在利用<全国医药经济信息网>北京地区的2002年~2004年有关抗抑郁药利用参数,对抗抑郁药的利用度进行分析.方法:采用世界卫生组织推荐的限定日剂量、应用频度为指标,分析抗抑郁药的利用度.结论:应用抗抑郁药人数增加较快,销售金额增加明显,主要以进口与合资药品销售为主,5-羟色胺再摄取抑制剂等新型抗抑郁药已成为临床应用的一线药物,三环类药应用减少.
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我院门诊和老年患者抗生素处方的调查分析
目的:了解门诊患者(包括老年患者)抗生素应用情况,并对其合理性进行分析.方法:回顾性调查一家综合性医院门诊患者抗生素使用情况.结果:4313张门诊处方中含抗生素的比例为39.8%,其中单用抗生素的占57.8%,两药联用占35.3%,三药联用占6.35%,四药联合用占0.52%.老年患者中含抗生素处方比例为41.4%;其中含抗生素处方中单用率为72.5%,二联用药率为26.7%,三联用药率为0.8%,尚元四联使用情况.常用抗生素类药物有氟喹诺酮类、头孢菌素类、大环内酯类等.结论:该院老年患者抗生素选用基本合理.
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我院2002年~2004年抗感染药物应用调查与细菌耐药性分析
目的:了解我院抗感染药物临床使用情况.方法:以购入金额、日用药人次数、日均药费对我院2002年~2004年抗感染药物进行分类统计、综合分析.结果:3年来,我院抗感染药物购入金额逐呈增长.各亚类抗感染药物中头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类、抗真菌类购入金额排序依次占前4位,β-内酰胺酶抑制剂位序呈上升趋势,氨基糖苷类、磺胺类位序下调.用药频度前30位中,大多数是一线口服抗感染药.抗菌药物的细菌耐药率增长迅速.结论:我院临床抗感染药物使用基本合理,但仍需加强抗感染药物的合理应用和规范化管理,控制细菌耐药率再度增长.
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奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗急性脑梗塞临床观察
目的:观察国产奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗急性脑梗塞的疗效及不良反应.方法:95例急性脑梗塞患者随机分为治疗组(奥扎格雷钠组)48例和对照组(尿激酶组)47例,治疗组:奥扎格雷钠氯化钠注射液160mg,静脉滴注,qd×14天,对照组:尿激酶60000单位+0.9%氯化钠注射液250ml,静脉滴注,qd×7天,分别观察比较治疗效果.结果:治疗组的总有效率为91.67%高于对照组70.21%(P<0.01).结论:奥扎格雷钠氯化钠注射液治疗急性脑梗死疗效确定,安全、不良反应少.
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炎琥宁治疗儿童传染性单核细胞增多症临床观察
目的:观察炎琥宁治疗儿童传染性单核细胞增多症的临床效果.方法:将63例患者随机分为治疗组33例和对照组30例,治疗组采用炎琥宁注射液,对照组采用病毒唑注射液治疗,进行临床对比观察.结果:炎琥宁治疗组的热程、咽峡炎、肝脾淋巴结肿大的时间明显少于对照组,而且治疗组的外周血白细胞总数、异型淋巴细胞及肝功能恢复至正常的时间也明显短于对照组,差异有显著意义.结论:炎琥宁治疗儿童传染性单核细胞增多症有明显疗效.
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养血清脑颗粒治疗紧张性头痛及其对血小板聚集率的影响
目的:研究养血清脑颗粒治疗紧张性头痛的疗效,探讨其对血小板聚集率的影响及紧张性头痛可能的发病机制.方法:对紧张性头痛患者随机分组,治疗组用养血清脑颗粒,对照组用罗通定片,2周为1疗程,分别判定治疗前后两组患者疗效,测定血小板聚集率的变化.结果与结论:养血清脑颗粒治疗紧张性头痛的有效率为95.5%,对血小板聚集率有明显的影响.
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西酞普兰与氟西汀治疗抑郁症的对照研究
目的:评估西酞普兰改善抑郁症的效果.方法:应用西酞普兰和氟西汀治疗抑郁症随机取样30例,采用随机、单盲方法,60例患者随机分为西酞普兰和氟西汀组,疗效用HAMA量表分别于用药前、用药后第7天、14天、56天各评1次,安全性评定用TESS量表.结果:两组总体疗效相当,但在治疗的第2周,这种差异达到显著性.接受西酞普兰治疗的患者第2周平均HAMD减分率显著高于接受氟西汀治疗的患者,存在统计学意义;治疗第2周开始,西酞普兰组症状显著轻于氟西汀组,17项HAMD减分率也明显高于氟西汀组;以上结果表明,合用苯二氮(艹卓)部分掩饰了组间抗抑郁疗效的差异性.西酞普兰的抗焦虑效应提示其对伴发睡眠障碍和焦虑的患者是一种更好的单药治疗方法.结论:西酞普兰是一种安全有效、不良反应少、并有极佳的安全性和耐受性的理想抗抑郁药物.
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新型抗抑郁药治疗焦虑障碍的临床应用评价
目的:评价新型抗抑郁药治疗焦虑障碍的临床疗效与安全性.方法:查阅国内外近年文献,对新型抗抑郁药治疗焦虑障碍的进展和临床应用进行评价.结果与结论:新型抗抑郁药治疗焦虑障碍明显优于TCAs、MAOIs和其他非抗抑郁药.其特点是可缓解焦虑,单药治疗与抑郁共病,减少药物依赖和戒断反应,不良反应少,耐受性和安全性好.因此,新型抗抑郁药可作为治疗焦虑障碍的首选药物之一.
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非苯二氮(艹卓)类催眠药作用靶位的特异性与评价
目的:评价非苯二氮(艹卓)类催眠药作用研究和临床应用,反映催眠药进展的侧面.方法:查阅近期国内、外有关文献,进行分析.结果与结论:非苯二氮(艹卓)类催眠药的进展迅速,有别于传统的催眠药,对受体亚型的选择性强、血浆半衰期短、不良反应小,缩短睡眠的潜伏期,改善睡眠维持和提高睡眠质量,增加睡眠总时间,标志一个新的里程的开始.成为开启解脱失眠痛苦的治疗之门的一把金"药匙".
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米氮平与氯丙米嗪治疗抑郁症伴有焦虑的临床评价
目的:比较米氮平与氯丙米嗪对抑郁症伴焦虑的疗效及其安全性.方法:111例抑郁症分为两组,米氮平组56例,男性30例,女性26例,年龄(39.4±13.7)岁,本次抑郁病期(3.4±5.2)个月,予米氮平30~45mg/d;氯丙米嗪组55例,男性29例,女性26例,年龄(40.2±12.6)岁,本次抑郁病期(4.1±3.8)个月,予氯丙米嗪100mg~200mg,1日2次,均6周为1个疗程.结果:对抑郁症状的治疗,米氮平组显效率为73.2%,丙氯米嗪组显效率为67.3%,疗效差异无显著意义(P>0.05);对焦虑症状的治疗,米氯平组显效率为78.8%,氯丙米嗪组显效率为43.6%,疗效差异有显著意义(P<0.05),整体药物不良反应发生率两组相当.结论:米氮平和氯丙米嗪是安全有效的治疗抑郁症的药物,但抗焦虑作用米氮平优于氯丙米嗪.
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欣美佳与国产门冬氨酸钾镁治疗冠心病的比较
近年来门冬氨酸钾镁广泛用在心血管疾病方面的治疗,包括心率失常、心绞痛充血性心衰、高血压、病毒性心肌炎等方面.它通过多种机制调节病理情况下机体内环境稳态,保障组织细胞的正常生理代谢功能.尤其是能改善心肌收缩功能,减低氧消耗,改善心肌细胞的能量代谢发挥重要作用[1,2].本文主要探讨由山西普德药业有限公司生产的注射用门冬氨酸钾镁(商品名:欣美佳)因制备工艺与国产门冬氨酸钾镁的不同而体现出临床疗效方面的差异,以此论证在治疗冠心病比国产门冬氨酸钾镁有较好的疗效.
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微生态制剂(定君生)在调整阴道菌群失衡的应用
目的:旨在为微生态制剂(定君生)的应用提供一定的参考.方法:查阅国内外相关文献,对定君生的历史和应用范围进行评述,且对其入选的358例进行了临床观察评价.结果及结论:完成治疗的314例中,恢复正常289例,显效0例,有效9例,无效16例,正常率92.0%(289/314),总有效率92.0%.利用阴道正常微生物群中的乳酸菌制成的微生态制剂对女性阴道炎症性疾病方面的预防治疗和保健有较好的效果.
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"补钙思路"新探
目前我国国民缺钙是不容置疑的,我国多次营养调查的结果都证明钙是缺乏的营养素.但许多缺钙造成的疾病和症状,使用了钙剂之后,效果并不理想.于是研究认为钙不易吸收,是缺维生素D(VitD).就开始加VitD,越加越多,以至发生VitD急性中毒.近,<英格兰医学杂志>发表的美国俄亥俄州立大学、布法罗等大学的<补充钙加VitD与骨折危险>等文章,经过7年的对照追踪观察,效果也不十分明显.综合分析起来,我们认为有以下几方面值得重新探索:
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神经-精神科疾病合理用药专家圆桌会议纪要
1 精神病药及其合理应用原则1.1 抗精神病药的发展历史回顾回顾自上世纪30年代以来,抗精神病药(AntipsychoticsDrugs)取得重大的发展,其研制和上市的品种层出不穷.表现在50年代的氯丙嗪;60年代的氟哌啶醇、氟奋乃静、硫利达嗪、奋乃静;上世纪70年代~90年代的氯氮平;90年代的利培酮、奥氮平、奎硫平;21世纪初,阿立哌唑抗精神病药带来了全新的治疗模式.抗精神病药按作用靶位、化学结构分为经典(1代)和非经典(2代)药.
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4种药物治疗精神分裂症的药物经济学分析
目的:比较4种抗精神病药物治疗精神分裂症的疗效和费用,运用药物经济学原理,探讨适合患者治疗的药物.方法:对服用氯丙嗪、利培酮、奥氮平、氯氮平的精神分裂症患者,进行疗效、不良反应、生活质量和治疗费用进行调查.结果:氯丙嗪、利培酮、奥氮平、氯氮平这4种抗精神病药物有效率相当,没有显著性差异;生活质量有差异,但没达到显著性差异;在1年内服用利培酮、奥氮平、氯氮平、氯丙嗪的费用分别是8 260.50±2 438.56元,19 328.60±6 573.29元,1709.60±925.87元,1512.00±823.65元,有显著性差异,P<0.05或P<0.01.结论:新型抗精神病药物奥氮平费用太昂贵,利培酮较较适合我国精神病患者使用,氯氮平费用低但不良反应较多,一般用于重精神病患者;服用传统抗精神病药氯丙嗪费用低,但不良反应多且严重,随着人们对生活质量的要求提高,会逐渐减少使用.
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复方苦参联合放化疗治疗恶性肿瘤
目的:回顾性分析复方苦参注射液联合放化疗治疗恶性肿瘤的临床疗效和不良反应.方法:选取同期住院的恶性肿瘤患者69例,分为治疗组35例和对照组34例.两组均采用放化疗综合治疗,治疗组在常规化疗或放疗基础上予复方苦参注射液.比较两组近期疗效、胃肠道反应、白细胞计数及血转氨酶水平等指标的差异.结果:治疗组完全缓解(CR)14例,部分缓解(PR)7例,稳定(NC)10例,恶化(PD)4例.对照组CR13例,PR7例,NC9例,PD5例,总有效率58.8%,两组疗效无统计学差异(P=0.980).治疗组胃肠道反应、白细胞降低及转氨酶升高等不良反应发生率比对照组低(P<0.05).结论:联合复方苦参虽未能提高放化疗的近期疗效,但能明显减轻放化疗的不良反应.
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缬沙坦对高血压及心率变异性影响的研究
目的:研究缬沙坦对高血压心率变异性的影响.方法:选择80例原发性高血压患者服用缬沙坦,分别在治疗前与治疗14周后进行动态心电图(DCG)及心率变异性(HRV)检查,并与对照组(40例)进行比较.结果:治疗后连续R-R间期标准差(SDNN),相邻R-R均方差(RMSSD),相邻R-R间期大于50ms百分数(PNN50)、高频功率(HF)值均明显上升;低频功率与高频功率比值(LF/HF)显著降低(P<0.01),结论:原发性高血压患者存在HRV下降,而缬沙坦在降压的同时,可提高HRV,改善自主神经功能失调.
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柳暗花明-昔布类高选择性环氧酶抑制剂能否卷土重来
1 临危受命,高选择性环氧酶-2抑制剂风光无限1899年,德国化学家Hoffmann在德国首次合成阿司匹林,开创了非甾体抗炎药(Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs,NSAID)的治疗史.此后,国内外药学家不断对NSAID结构加以修饰,提高对环氧酶亚型的选择性,新品种陆续上市,其中具三环结构的昔布类的进展尤为突出,其对环氧酶2(COX-2)具有高度选择性和特异性抑制作用,并减弱其对胃肠黏膜的攻击,在治疗骨关节炎、风湿性关节炎、关节痛、术后痛、经期痛、肿瘤和神经退行性疾病上展现了良好的前景.
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医院儿童输液中药品浪费现象分析
儿科用药一般按照儿童的年龄和体重计算,只相当于成人的几分之一,比如1/2、1/4甚至更少.但不少药品并没有适合儿童使用的小剂型,这就带来两个问题:首先,因药品在具体应用时儿童用药量难以掌握,无论是医务人员还是家长人为地来拆分药品,都可能造成剂量大小的不准确,用少了达不到疗效,用多了带来不安全隐患.其次,增加了患儿家庭的经济负担.例如针剂,通常是护士打开一支药,仅从中抽取少量药液,剩下的药有可能与其他患儿合用,但家长们却要支付整支的费用,引起家长不满.究其原因,笔者认为主要有以下两方面.
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复方甘草酸苷注射液联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察
慢性乙型肝炎在我国是常见病、多发病,临床上用于抗HBV的药物比较多,但疗效均不甚理想.笔者于2004年7月~2005年7月期间联合应用复方甘草酸苷(商品名:美能,日本米诺发源制药株式会社生产,深圳健安医药有限公司总经销)和苦参素治疗慢性乙型肝炎,效果满意,现报道如下.
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头孢曲松治疗葡萄球菌烫伤样皮肤综合征的观察
葡萄球菌烫伤样皮肤综合征(Staphylococca Scalded Skin Syndronme,SSSS)由金葡球菌产生的表皮剥脱毒素(Exfoliative Toxin,ET)引起,是好发于新生儿、婴幼儿的疾病[1,2].笔者于2002年3月至2005年9月使用注射用头孢曲松钠(Ceftriaxone Sodium for Injection,规格1.0g,海南海口奇力制药有限公司生产)治疗小儿SSSS16例取得良好疗效,现将结果报告如下.
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注射剂的新进展
随着现代科学技术和计算机技术的发展,现代药物制剂也不断得到改进,应用于临床的新药和新剂型也不断增多,注射剂的剂型也从过去的单一剂型得到了迅猛发展.
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回首天涯红尽处,一览神经药新颜
艾司佐匹克隆--开启失眠"治疗之门"的一把金"药匙"非苯二氮(艹卓)类催眠药(Non-Benzodiazepine Sedative Hypnotic Drugs,NBDZ)的崛起始于上世纪80年代中期,作为一种新型催眠药,其在作用靶位、药动学、不良反应,尤其是无镇静和宿醉现象上的优势已超越巴比妥类(Barbitals)、溴化物类(Bromide)、苯二氮(艹卓)类(Benzodiazepine Sedative Hypnotic Drugs,BDZ)、氨基甲酸类(Carbamino Acid)等四类药,其有助于睡眠医学的发展,成为开启失眠的"治疗之门"一把金"药匙".
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 |