中国医院用药评价与分析杂志
Evaluation and Analysis of Drug-Use in Hospitals of China 중국의원용약평가여분석
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医药生物技术协会，中国药房杂志社
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2124
- 国内刊号： 11-4975/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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我院门诊患者抗糖尿病药应用分析
目的:了解我院门诊患者抗糖尿病药使用情况.方法:采用回顾性调查方法,查阅我院2007年9月门诊处方32564张,对其中抗糖尿病药的药物利用指数(DUI),联合用药情况以及合理性进行统计和分析.结果:使用抗糖尿病药的处方660张(占处方总数的2.03%),在抗糖尿病药的使用中,处方量居前3位的是二甲双胍、格列吡嗪、瑞格列奈;联合用药处方280张,占降糖处方的42.42%.以磺脲类联合双胍类为主;抗糖尿病药的DUI值大多＜1,但格列美脲、格列喹酮、罗格列酮的DUI＞1.结论:我院门诊抗糖尿病药的使用基本合理.
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2002～2005年广东地区抗糖尿病药物用药分析
目的:了解广东省抗糖尿病药用药情况.方法:采用金额排序、限定日剂量(DDD值)排序的分析方法对广东省2002～2005年抗糖尿病药物进行统计、分析.结果:各药用药频度(DDDs)及每年抗糖尿病药购药金额逐年增高,其中二甲双胍2005年DDDs是2002年的1.7倍,2005年口服抗糖尿病药购药金额是2002年的2倍.结论:抗糖尿病药物使用呈现较快的增长势头,提示糖尿病患者数量正呈逐年上升趋势.口服抗糖尿病药物二甲双胍与注射用胰岛素70-30混合人胰岛素是医生和患者的首选.
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我院门诊处方抗菌药物应用调查与分析
目的:评价我院门诊处方中抗生素应用现状并就不合理用药进行分析,为临床合理用药提供可靠依据.方法:随机抽取我院门诊2007年6月～11月每月处方100张及抗茵药物处方200张,并调取门诊在这6个月抗茵药物的消耗总量,对门诊合理用药进行处方评价及考察半年度抗茵药物用药频度(DDDs)的排序情况,并对不合理用药情况进行统计和分析.结果:我院门诊患者的处方评价总体基本合理;门诊抗茵药物的DDDs排序位于前10位的药物包括氟喹诺酮类3种、青霉素类3种、大环内酯类1种,其中司帕沙星使用多;门诊抗茵药物在使用中存在着用药起点高、用法用量不合理等现象.结论:我院门诊抗茵药物处方总体评价基本合理,但存在着不合理用药现象,医院仍需加大对抗茵药物使用的监管力度,通过处方点评等干预措施,使临床用药逐步趋于合理规范.
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2007年我院门诊口服抗糖尿病药应用分析
目的:对我院门诊口服抗糖尿病药的应用情况进行分析评估,为临床合理用药提供参考依据.方法:对我院2007年口服抗糖尿病药的用药频度(DDDs)进行统计、分析.结果:葡萄糖苷酶抑制剂药物用药频度较高,占28.39%,其次是磺酰脲类,占25.45%.结论:葡萄糖苷酶抑制剂是新型口服抗糖尿病药,用于降低餐后血糖,其降糖效果显著、安全,是目前糖尿病患者的首选药物.
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抗生素在食管癌围手术期的应用分析
目的:报告抗生素在食管癌切除围手术期的应用.方法:所有患者术前1 d口服0.5%甲硝唑溶液;切皮前及关胸前30min静脉滴注3代头孢抗生素;术后早期静脉滴注甲硝唑及3代头孢菌素类抗生素,术后晚期静脉滴注青霉素.结果:54例患者术后肺部感染4例,感染率7.4%,全部治愈.无吻合口瘘、胸腔感染、切口感染及二重感染发生.结论:术前、手术当天及术后早期静脉滴注甲硝唑及3代头孢类抗生素,术后晚期静脉滴注青霉素,可有效预防和治疗食管癌术后感染发生.
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2003～2007年我院组胺H1受体拮抗剂应用分析
目的:研究我院2003～2007年组胺H1受体拮抗剂的用药情况,了解组胺Hl受体拮抗剂在我院临床治疗中的应用现状和发展趋势.方法:对我院2003～2007年组胺H1受体拮抗剂的用药品种、消耗金额、DDDs、DDDc等进行统计分析.结果:5年中,我院组胺H1受体拮抗剂的用药金额逐年上升,且第2代远远大于第1代.DDDs平均值排名前3位的是西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪,每年的平均DDDc值比较稳定.结论:安全、高效且与其他药物相互作用少的第2代组胺H1受体拮抗剂是抗过敏治疗的主导药物,传统组胺H1受体拮抗剂的改良剂型以及安全性更可靠的组胺HI受体拮抗剂是研究方向.
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我院病区2005～2007年麻醉药品用药分析
目的:了解我院住院患者麻醉药品使用情况,防止滥用药现象,为麻醉药品的科学管理和合理用药提供参考.方法:以我院住院部患者2005～2007年期间麻醉处方为依据,进行统计、汇总,对我院麻醉药品用药情况进行分析.结果:本院病区麻醉药品的用药金额逐年增加.用于手术镇痛、麻醉辅助用药和癌症止痛的麻醉药品用药频度(DDDs)居前3位的分别是芬太尼注射液0.1 mg、瑞芬太尼针1 mg、芬太尼贴2.5 mg.结论:病区使用麻醉药品基本合理.
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我院2006～2007年抗糖尿病药应用分析
目的:评价我院抗糖尿病药的应用状况及趋势.方法:采用销售金额和用药频度排序法,对我院2006～2007年抗糖尿病药的主要品种、销售金额及其用药频度进行统计、分析.结果:各类抗糖尿病药销售金额大多逐年上升,尤其是生物制品增幅较大.生物制品的销售金额位居第1位,格列美脲、吡格列酮、参芪降糖颗粒是我院主要抗糖尿病药.结论:生物制品、中成药在尿病的治疗上有广阔的发展前景.
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2005～2007年我院临床常用抗糖尿病药动态分析
目的:分析2005～2007年我院抗糖尿病药的使用情况和变化趋势,以促进临床更合理使用药物.方法:以用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI)作为分析判断药物利用情况指标,并对抗糖尿病药间联合使用情况进行分析.结果:2006年和2007年抗糖尿病药费用增长率为-25.60%和45.86%.主要有13种抗糖尿病药,其中口服剂9种,注射剂4种;除瑞格列奈和格美脲的DUI略＞1外,其他抗糖尿病药的DUI≤1.结论:我院抗糖尿病药使用基本合理.各种药物的使用有逐年增加的趋势.
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我院2004～2006年口服降血糖药应用分析
目的:了解并分析我院口服降糖药的使用情况,为临床合理用药提供参考依据.方法:对我院2004-2006年口服降糖药的品种、销售金额、用药频度、日均费用等进行统计、分析.结果:口服降糖药品种有15种,销售金额平均增长率达14.14%.用药频度居前3位的依次是磺酰脲类、双胍类、中成药,前3类中用药频度高的品种是格列吡嗪(5 mg)、二甲双胍肠溶片、消渴丸;偏低的是瑞格列奈、罗格列酮.日均费用偏高是阿卡波糖、瑞格列奈、罗格列酮,低的是格列本脲.结论:我院口服降糖药应用日益趋于合理,但仍需加强管理.
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2005～2007年我院麻醉药品应用分析
目的:了解我院麻醉药品的应用情况和用药趋势.方法:对我院2005～2007年麻醉药品应用进行统计和分析.结果:我院麻醉药品消耗金额逐年增加,吗啡制剂增幅较大.哌替啶注射液呈减少趋势.用药频度(DDDs)居首位的是枸椽酸芬太尼注射液,主要用于手术麻醉前、中、后的镇静与镇痛.结论:我院麻醉药品使用符合癌痛三阶梯止痛原则,用药结构渐趋合理.
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2005～2006年我院抗糖尿病药用药分析
目的:评价我院2005～2006年抗糖尿病药应用状况.方法:对2005～2006年抗糖尿病药的用药金额和用药频度(DDDs)进行统计.结果:抗糖尿病药用药金额逐年增长.其中,口服抗糖尿病药用药金额的增长快于胰岛素.口服抗糖尿病药以磺酰脲类、双胍类和a-糖苷酶抑制剂为主.按照DDDs排序,二甲双胍是临床常用的口服抗糖尿病药.结论:我院连续2年抗糖尿病药应用基本稳定、合理.
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我院320例住院患者抗菌药物使用调查分析
目的:了解住院患者抗菌药物的应用情况,为临床合理用药提供参考.方法:采用回顾性调查分析的方法.随机抽取我院2006年6月部分出院患者病例320份,其中使用抗菌药物病例135份,对其抗菌药物使用情况进行统计分析.结果:共涉及6大类36个品种抗菌药物,排在前3位的分别为B-内酰胺类、氟喹诺酮类和硝基咪唑类.结论:我院抗菌药物使用基本合理,但仍存在一些问题,应进一步提高合理用药水平.
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我院门诊处方用药分析
目的:了解我院门诊处方药物应用现状,评价门诊处方药物应用的合理性与规范性.方法:每月随机抽查2007年我院门诊处方共计21140)张.统计分析有关处方药物的品种数、平均处方金额、抗菌药物使用率及抗菌药物使用频度.结果:人均次药费149.84元,人均次抗菌药物费用69.75元,人均次抗菌药物应用天数5.33天,处方平均用药品种2.18种,处方平均药费125.88元.抗菌药物处方使用率24.80%.抗菌药物销售金额占药品销售总金额14.18%;不合格处方占抽查处方5.30%,其中不规范处方3.71%,占不合格处方70.03%.结论:我院门诊用药状况基本合理,不规范处方有待进一步改进.
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爱普列特联合热淋清治疗老年前列腺炎疗效观察
目的:评价爱普列特联合热淋清治疗老年慢性前列腺炎的有效性和安全性.方法:52例受试者以1:1随机进入联合药物治疗组和对照治疗组.在完成2周的筛选期后,联合药物治疗组接受爱普列特5 mg,bid,热淋清4 g,对照治疗组仅接受爱普列特5 mg,bid,共2个月,治疗前后分别询问症状和不良事件,测量前列腺体积(TRUS),进行美国泌尿协会症状指数评分(AUA-SI),检测前列腺特异抗原(PSA),作2次前列腺液(EPS)常规检查,对比评价爱普列特联合热淋清治疗老年前列腺增生合并慢性前列腺炎的有效性和安全性.结果:服药前后联合药物治疗组和对照治疗组在临床症状、前列腺体积、AUA-SI、EPS的变化差异均有显著性(P＜0.05).药物治疗过程中未发现不良事件.结论:爱普列特联合热淋清治疗老年慢性前列腺炎是有效的,建议临床推广应用.
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低剂量吉西他滨联合奈达铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
目的:探讨低剂量持续静脉滴注吉西他滨联合奈达铂作为晚期非小细胞肺癌的疗效、不良反应、耐受性.方法:对40例晚期非小细胞肺癌患者使用低剂量吉西他滨联合奈达铂方案化疗:吉他西滨250 mg·(m2)-1静滴6 h,第1、8天;奈这铂80 rag·(m2)-1静滴,第1天,每4周为1疗程;连续使用2个疗程后评价.结果:40例总有效率(CR+PR)为37.5%;不良反应主要为骨髓抑制(特别是血小板下降)、外周神经毒性,但恶心和呕吐较轻.结论:低剂量持续静脉滴注吉西他滨联合奈达铂是治疗晚期非小细胞肺癌可行的化疗方案之一.
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吡格列酮与胰岛素联合治疗2型糖尿病疗效观察
目的:观察吡格列酮对已使用较大剂量胰岛素而血糖控制仍不满意的2型糖尿病的疗效观察.方法:将80例胰岛素治疗日剂量大于50单位的2型糖尿病患者随机分为两组,观察组在胰岛素基础上加用吡格列酮8 mg,qd,对照组继续胰岛素治疗,治疗16周,治疗前后进行空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素(Flns)、C肤水平及胰岛素日剂量的测定.结果:观察组能显著降低患者血糖和糖化血红蛋白,降低Flns、C肤水平,胰岛素日剂量也明显减少(P＜0.01),且无肝肾功能损害发生.结论:吡格列酮联合胰岛素治疗能长期有效地控制血糖,并减少胰岛素用量、减轻胰岛素抵抗.
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复方苦参注射液用于化疗的观察
目的:观察复方苦参注射液在恶性肿瘤化疗中的作用.方法:应用苦参注射液配合化疗治疗恶性肿瘤50例(实验组)与单纯化疗组50例对照.结果:实验组恶心、呕吐、肝功能损害发生率明显低于对照组(P＜0.05),粘膜炎、腹泻轻于对照组,两组比较有明显差异.实验组白细胞降低的程度低于对照组(P＜0.05),结论:恶性肿瘤化疗时联合使用复方苦参注射液.可明显减轻化疗毒副作用,提高患者对化疗的耐受性.
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复方丹参片辅助格列齐特缓释片、阿卡波糖片治疗2型糖尿病疗效观察
目的:研究复方丹参片辅助治疗2型糖尿病的临床效果.方法:选择104例糖尿病患者,随机分为对照组(n=51),服用格列齐特缓释片、阿卡波糖片;治疗组(n=53)在时照组用西药格列齐特缓释片、阿卡波糖片的基础上加服复方丹参片.疗程8周.结果:对照组显效率64.2%,治疗组显效率82.3%,两组总有效率比较有显著差异(X2=5.58,P＜0.05).结论:复方丹参片辅助治疗2型糖尿病的疗效良好.值得在临床推广.
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活血化瘀法治疗2型糖尿病疗效观察
目的:探讨活血化瘀法治疗糖尿病的作用和地位.方法:以中医理论和临床实践为依据,从中、西医两个方面对活血化瘀法治疗糖尿病的机理进行分析.结果及结论:活血化瘀法治疗糖尿病的机理在于改善血流变学和微循环,在其治疗过程中占有不客忽视的地位.
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两性霉素B脂质体鞘内注射治疗新型隐球菌性脑膜炎疗效观察
目的:探讨两性霉素B鞘内注射治疗新型隐球菌性脑膜炎的可行性.方法:将常规静脉注射两性霉素B后、病情仍难以控制的(脑脊液中新型隐球菌性仍难以转阴,颅内高压持续不降)24例新型隐球菌性脑膜炎患者.随机分为两性霉素B鞘内注射组、两性霉素B脂质体鞘内注射组,鞘内注射剂量从0.1 mg开始,逐渐增加剂量,直到出现难以耐受的不良反应或每次注射剂量达到1 mg.结果:患者可以较好地耐受两性霉素B脂质体鞘内注射,鞘内注射两性霉素B脂质体发生不良反应的几率及严重程度明显低于普通两性霉素B.结论:两性霉素B脂质体鞘内注射治疗新型隐球菌性脑膜炎具有可行性.
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双膦酸盐类药物不良反应及应用评价
目的:双磷酸盐类(Diphosphonate)药物是近年发展起来的一类抗代谢性骨病新药,主要用于骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移及高钙血症等.虽然此类药物产生的不良反应大部分是较轻微的,且是暂时性的.但随着其应用的日益广泛,该类药物对胃肠道、眼部、颚骨坏死、肌肉骨骼疼痛及肾脏等一些严重不良反应已引起人们的关注.本文对其不良反应与应用进行阐述和评价.方法:采用国内外文献检索方法.结果及结论:在临床上预防双磷酸盐类药物的不良反应,使患者更好地配合治疗,以达到佳疗效.
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失眠的药物治疗策略与评价
目的:睡眠是人体重要的生理活动,人类生存时间的1/3要在睡眠中度过,为此,失眠的药物治疗策略显得尤为重要,本文归纳其治疗用药与评价.方法:综述近期的国内外文献报道.结果及结论:失眠的药物治疗已完成数次过渡,寻求作用于新靶位、选择性强、作用专一的新型催眠药已成为临床关注的课题.伴随着科研的发展,对失眠的根治有望于更多安全有效的催眠药物问世.
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112例药品不良反应报告分析
目的:探讨我院药品不良反应的发生情况.方法:对我院2003年～2007年收集的112例药品不良反应(ADR)报告作回顾性分析.结果:我院ADR涉及的药品种类及例次中,以抗菌药物占首位.其次是中药制剂;主要的ADR类型为皮肤及附件损害,其次为胃肠系统损害;注射给药ADR发生率占绝大部分.结论:加强对静脉滴注抗生素和中药注射剂时的ADR观察,重视ADR监测工作.促进临床合理用药.
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178例中药注射剂不良反应分析
目的:调查中药注射剂不良反应的发生率及临床表现,了解中药注射剂不良反应的发生情况.方法:对178例中药注射剂引起的不良反应进行统计和分析.结果:178例中药注射剂不良反应涉及的中药品种有32种;新出现的不良反应有85例,占47.74%.其不良反应累及9个系统-器官;不良反应发生率老年人高,为23.60%,小儿次之,为17.42%.结论:中药注射剂在临床应用广泛.应对其不良反应引起高度重视,提高合理用药水平.
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我院门诊处方浅析
目的:调查我院门诊处方书写质量及存在问题,以减少用药差错和纠纷,更安全、合理使用药品,同时推进2007年5月1日起实行的新<处方管理办法>的正确实施.方法:随机抽取我院2006年12月～2007年12月处方11567张进行回顾性统计分析.结果:在11567张处方中不合格处方为1810张,处方总合格率为84%.12.1%的处方用药剂量较大和处方书写不规范,而后者是导致处方合格率不高的主要原因.结论:我院用药情况基本合理,但应重视处方书写质量.
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我院49 143张门诊处方质量分析
目的:了解我院门诊处方的质量.方法:随机抽查我院门诊处方49143张,对其合理性进行分析.结果:不合格处方1376张,占抽查总处方数的2.80%.结论:我院门诊处方质量基本合格,但仍存在一些问题;应加强处方合理用药审核.
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哮喘患者的药学监护
药学监护是医院药学的新进展,要求对患者用药的全过程进行监督和保护,以改善患者生命质量和挽救患者生命,达到佳的治疗效果[1].药物治疗疗效欠佳与临床医师或患者对药学知识和药学监护缺乏有关[2].
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中药治疗外阴白色病变的研究进展
外阴白色病变指女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病[1],包括外阴鳞状上皮细胞增生、外阴硬化性苔藓以及二者同时存在的混合性外阴白色病变.临床表现为:外阴奇痒、皮肤黏膜色素减退、表皮粗糙增厚或变薄、干燥易皲裂、失去弹性、阴蒂萎缩与包皮粘连、小阴唇萎缩与阴唇粘连、阴道口挛缩狭窄等.
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中医在慢性阻塞性肺病规范管理中的作用及优势
基于慢性阻塞性肺病(COPD)发病率和死亡率逐年上升趋势,产生了慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD),其目的是为了加深业界人士对COPD的认识,降低该病的发病率和病死率,宗旨是在全球范围内通过卫生保健工作者的一致努力和卫生保健工作的实施,以达到改善防治和管理COPD的目的.
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内分泌疾病药物治疗的进展与评价——内分泌-代谢系统合理用药专家圆桌会议纪要
编者按:三溪烟柳绿丝垂,山青水远,悬壶济世万千事,蓦然回首,话题依旧.基于本刊一贯倡导的宗旨,编辑部于2008年4月17日在京召开内分泌-代谢系统合理用药专家圆桌会议,出席会议的内分泌学科和药学专家有孟迅吾、曾正陪、迟家敏、高燕明、向红丁、孙忠实、孙路路、孙春华等.
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2种方案治疗女性生殖道人乳头状瘤病毒感染的成本-效果分析
目的:探讨不同用药方案治疗女性生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)感染的经济效果.方法:将临床186例HPV检测阳性,宫颈组织学检查证实为宫颈炎、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)I级患者,随机分为94例采用纯中药制剂治糜灵栓治疗组(A组)和92例采用重组人干扰素a-2a栓(淑润栓)治疗组(B组),并对2种方案进行成本-效果分析.结果:A、B组成本分别为222.32元、566.84元(P＜0.05);总有效率分别为93.6%、93.5%(P＞0.05);成本-效果比分别为2.38、6.06.结论:治疗女性生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)感染A方案较佳.
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正交试验筛选烧伤酊制备工艺
目的:研究影响烧伤酊提取的主要因素,确定佳提取工艺.方法:采用正交试验.考察醇浓度、提取时间、药材粒度3个因素对烧伤酊提取的影响,用HPLC法测定烧伤酊中盐酸小檗碱的含量,选用ODS柱,以乙腈-0.1%磷酸溶液(50:50)(每100 mL加十二烷基磺酸钠0.1 g)为流动相,检测波长:265 nm,流速:1 mL·min-1;柱温:25℃.结果:佳提取工艺为A1 B3 C3,即65%乙醇浸泡,粒度40目的药材提取144 h和72 h.结论:本实验采用的方法适合于烧伤酊的提取.
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桔梗对卡马西平家兔体内血药浓度的影响
目的:为了探讨患者用药时中药与西药之间可能发生的相互作用,主要研究中药桔梗对神经系统药物卡马西平血药浓度的影响.方法:用HPLC仪测定卡马西平单独给药、桔梗与卡马西平合并给药(给桔梗1次及给桔梗7次)后家兔体内的血药浓度,做药-时曲线,进行统计学检验.结果:合用桔梗组在给药后6 h卡马西平血药浓度明显高于单用卡马西平组,曲线下面积也高于单用卡马西平组.桔梗给药7次后卡马西平在2 h、4 h、6 h的血药浓度高于给桔梗1次,存在显著性差异(P＜0.05).结论:由于桔梗可以增加卡马西平血药浓度,在应用卡马西平时加用桔梗,可以减少卡马西平的用量,在保持疗效不变的情况下减少不良反应.本研究对于临床安全、合理用药有很强的指导意义.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
