中国医院用药评价与分析杂志
Evaluation and Analysis of Drug-Use in Hospitals of China 중국의원용약평가여분석
- 主管单位： 中华人民共和国卫生部
- 主办单位： 中国医药生物技术协会，中国药房杂志社
- 影响因子： 1.14
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2124
- 国内刊号： 11-4975/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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我院2003年～2005年基因工程药物临床利用分析
目的:了解基因工程药物的临床使用现状和发展趋势,为临床合理使用提供参考.方法:对我院2003年～2005年基因工程药物的品种、数量、金额等进行统计并比较分析,并结合文献对其应用前景予以展望.结果:基因工程药物的消耗金额呈逐年上升的趋势,其中G-CSF用量较大占四成左右的份额.国产品种和企业在各年的消耗金额前10的排名中,均呈每年上升的势头.结论:我国的基因工程药物具有较大的发展前景,对于我国的制药企业来说是个机遇.
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2006年上半年我院临床病原菌的耐药性分析
目的:调查分析我院2006院1月～6月临床送检标本分离的病原菌数据,对我院常见病原菌的耐药性情况进行分析.方法:对分离到的605株病原菌的细菌耐药情况进行回顾分析.结果:监测发现,革兰阴性菌占优势,占78.02%,从菌种分布来看,大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、金葡菌、表葡菌居前6位,为我院临床常见致病菌.结论:细菌耐药是当前临床一个十分严峻的问题,做好临床监测、合理应用抗菌药物已成为当务之急.
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我院中成药用药分析
目的:了解我院中成药的应用情况及其变化趋势,为临床合理用药和药库合理购药提供参考.方法:调查我院2004年～2005年中成药的销售量和销售金额,采用药品用药频度(DDDs)排序分析方法计算药品用药频度、日用药金额.结果:2004年～2005年我院中成药销量平稳上升,用药频度同步性较好.结论:我院中成药基本都属于<北京市基本医疗保险和工伤保险药品目录>内品种.采购合理,疗效确切、价廉的<医保>甲类药品深受临床医生和患者欢迎.
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2001年～2005年广州地区血液系统用药分析
目的:评价广州地区血液系统药物的应用现状及趋势.方法:对2001年～2005年广州市35家医院血液系统药物的用药频度(DDDs)及用药金额等进行统计、分析.结果:5年中,血液系统药物的用药频度基本趋于平稳;用药金额呈逐年上升趋势,年平均增长率为12.61%;临床用药以国产药为主,用药金额接近总用药金额的50%;用药频度上升快的是氯吡格雷;消耗金额大的是人粒细胞集落刺激因子.结论:广州地区血液系统药物的使用情况基本合理.
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2005年～2006年我院常见病原菌耐药性分析
目的:调查分析益阳市中心医院临床分离常见病原菌对常用抗菌药物的耐药性状况,为合理利用抗生素控制感染提供依据.方法:采用Vitek-Ams和Kirby-Bauer法,检测常用抗菌药对临床分离革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的耐药性.结果:分离出1 280株菌株,位居前6位的分别为大肠埃希菌、金葡菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌及白色念球菌,对抗生素耐药性检测结果显示,革兰阴性杆菌对美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦为敏感.革兰阳性球菌对万古霉素、美罗培南尚敏感.结论:开展细菌耐药性的监测对临床抗生素的合理使用,提高疗效,减少耐药菌株的发生有重要意义.
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我院非甾体抗炎药应用分析
目的:总结我院非甾体抗炎药临床应用特点,分析用药趋势.方法:统计我院2002年至2005年非甾体抗炎药应用类别、用药品种、金额,计算其用药频度,分析其变化及走势.结果及结论:合理用药趋势明显,不良反应较明显的吡唑酮类及苯胺类非甾体抗炎药临床应用逐年下降,选择性抑制COX-2的药物如萘丁美酮、尼美舒利等应用量不断增加.
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药物所致贫血性疾病的因素分析
目的:旨在回顾药物所致贫血性疾病的致病因素,以期为临床合理用药提供参考.方法:检索和采用中、外相关文献进行分析.结果与结论:药物所致的贫血性疾病发病机制各异,临床表现也不尽相同,临床应用中应充分了解药物的作用机制,合理应用,尽可能规避其不良反应.
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胎儿卵巢组织移植治疗卵巢性闭经的研究
目的:评价胎儿卵巢组织移植治疗卵巢性闭经的价值.方法:收集孕20周～24周治疗性引产女性胎儿标本,获取卵巢,经程序冷冻后保存,使用前快速复温,加入RPM1640培养液进行组织培养.2003年3月至2003年8月共有3例自愿受试者在我院接受了胎儿卵巢组织移植术,其中1例为卵巢功能不良,1例为先天性卵巢发育不全,另1例为双侧卵巢切除术.结果:胎儿卵巢组织冻存后快速复温,伊红染料排斥试验检测活细胞率可达到84.5%;组织培养后卵原细胞有成熟表现,部分生长为初级卵泡.卵巢组织移植后,2例有自体卵巢患者有周期性月经来潮,其中1例术后第4个月可观察到规则排卵.1例双侧卵巢切除患者潮热症状改善,雌激素水平上升,但不能达到生育年龄水平,月经周期未能恢复.结论:胎儿卵巢组织移植可有效的治疗卵巢内分泌功能不足.
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吗啡控缓释片结合放疗治疗晚期肿瘤骨转移的临床疗效观察
目的:评价吗啡控缓释片联合放疗治疗晚期肿瘤骨转移的临床疗效和不良反应.方法:186例晚期肿瘤骨转移患者完全随机分为单纯放疗组(62例)、吗啡组(60例)和放疗联合吗啡组(联合组64例).单纯放疗组给予局部骨转移灶单纯放疗;吗啡组按三阶梯止痛原则给予吗啡控缓释片止痛治疗;联合组在给予吗啡控缓释片止痛治疗基础上,同时局部骨转移灶进行常规放疗.结果:3组止痛疗效比较,吗啡组和联合组止痛效果明显高于单纯放疗组,P＜0.05;吗啡组和联合组生活质量提高明显高于单纯放疗组,P＜0.05;联合组生活质量提高明显高于吗啡组,P＜0.05;联合组中位生存期明显高于吗啡组和单纯放疗组;吗啡组和联合组不良反应为恶心、呕吐、头晕、便秘.结论:吗啡控缓释片联合放疗治疗肿瘤骨转移既可达到较好止痛效果,提高生质量,延长生存期,具有较好的临床治疗效果.
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周剂量紫杉醇联合DDP治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的:评价周剂量紫杉醇联合DDP治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒性反应.方法:紫杉醇60 mg/m2静脉点滴d1、8、15,DDP25 mg/m2静滴d1、8、15,4周为1周期,2周期评价疗效.结果:32例患者CR0例、PR12例、SD13例、PD7例,不良反应主要为骨髓抑制、脱发.结论:周剂量紫杉醇联合DDP治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,不良反应可控制.
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养血清脑颗粒联合盐酸培他司汀注射液治疗眩晕临床疗效观察
目的:观察养血清脑颗粒联合盐酸培他司汀注射液治疗眩晕症的临床疗效.方法:50例眩晕症患者随机分为治疗组25例,应用养血清脑颗粒4 g,口服3次/d,并联合应用盐酸培他司汀注射液4 mg静滴,每日1次;对照组25例,应用复方丹参20 ml加入5%葡萄糖(或生理盐水)注射液250 ml中静滴,每日1次,疗程5天.结果:治疗总有效率96%,对照组总有效率68%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:养血清脑颗粒治疗眩晕症,可显著提高疗效.
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血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂的进展与临床评价
目的:本文介绍血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂的进展与评价.方法:采用国内、外文献综述方法.结果及结论:作为抗血小板药中的一支奇葩,血小板膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂进展十分迅速,对膜糖蛋白GPⅡb/Ⅲa受体选择性高,在治疗血栓、急性心肌梗死、急性冠脉综合征、非ST段抬高心肌梗死者方面展现了良好的治疗前景.
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酪氨酸激酶抑制剂的进展与评价
目的:探讨酪氨酸激酶抑制剂的进展与临床应用评价.方法:采用国内外专业文献进行综述与评估.结果及结论:蛋白酪氨酸激酶是一类具有酪氨酸激酶活性的蛋白质,近年来其进展迅速,上市和临床应用广泛,其抑制肿瘤细胞的损伤修复、可使肿瘤细胞分裂阻滞.成为研发高效、低毒、特异性强的新型抗癌药的重要方向.
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国外两性霉素B新剂型在临床的应用评价
目的:介绍国外治疗深部真菌病药物两性霉素B新剂型在临床的应用.方法:主要进入全球权威的临床医学文献数据库美国国立医学图书馆(NLN)的Mediline数据库,检索了近10年来有关两性霉素B新剂型在临床应用的大量文献,概括地进行综述和分析.结果及结论:国外临床应用的两性霉素B的剂型有10余种,并且很多剂型已经收入各国药典之中,而国内目前仅有3种,建议尽快开发各种新剂型,以满足临床各方面的需求.
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促胃肠动力药的研究进展及临床应用评价
目的:对促胃肠动力药的研究进展及临床应用现状进行分析评价,为其临床应用提供参考.方法:查阅国内外近期相关文献,进行综合归纳分析.结果及结论:胃肠动力药在治疗反流性食管炎、功能性消化不良、胃轻瘫、慢性胃炎、功能性便秘、慢性特发性假性肠梗阻、肠应激综合征、糖尿病神经原性膀胱等方面都显示出了很好的疗效,高选择性5-HT4受体激动剂莫沙必利和胃肠双动力药伊托必利,疗效更加确切,不良反应更少,为胃肠动力障碍性疾病的治疗提供了更有价值的研究空间.
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喘可治注射液的实验研究及临床应用进展
喘可治(CKZ)注射液是国家二类新药,主要由巴戟天、淫羊藿等经现代科学手段提取精制而成的中药注射液,具有温阳补肾、平喘止咳、调节免疫的作用[1].现代药理研究证实巴戟天淫羊藿具有明显的促进肾上腺皮质激素的作用和增强下丘脑-垂体-卵巢促黄体功能的活动,通过对神经-内分泌、免疫网络多环节的调节作用,改善机体内分泌和免疫功能,从而减弱和预防哮喘的发作[2～4].现将该药近几年的实验研究与临床应用介绍如下:
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紫杉醇在卵巢癌治疗中的应用
1作用机理紫杉醇是二萜类化合物,相对分子质量为853.9,熔点为213 ℃～216 ℃,具有高度亲脂性,不溶于水.其作用机理是在细胞分裂时能与细胞微管结合,使细胞内形成稳定的微管束,以干扰细胞周期的G2有丝分裂,从而抑制肿瘤细胞的生长.也作用于巨噬细胞上的肿瘤坏死因子(TNF)受体,促使释放白细胞介素IL-1、TNF-2、IL-6、干扰素IFN-1、IFN-2,对肿瘤细胞起杀伤和抑制作用.紫杉醇主要在肝脏代谢,随胆汁进入肠道,经粪便排出体外.经肾清除只占总清除的1%～8%,肾功能不全者一般不影响紫杉醇的使用.
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血液系统合理用药专家圆桌会议纪要
1粒细胞集落刺激因子的作用与临床评价上世纪90年代,归功于现代基因工程技术的发展,一类水溶性糖蛋白激素--粒细胞集落刺激因子(Granulocyte Colony-Stimulating Factor,G-CSF)陆续问市,其为第一个被证实的血液生长因子.G-CSF分为天然和基因重组两种,他们在氨基酸和糖链的排序完全相同,仅是重组的人G-CSF链N末端含有蛋氨酸.
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高黏滞血症4种治疗方案的成本-效果分析
目的:探讨不同药物治疗方案对同一疾病所产生的的经济效果.方法:将高黏滞血症患者的4种药物治疗方案进行回顾性分析研究,根据治疗方案不同分为4组:复方丹参组(Ⅰ组)、黄芪组(Ⅱ组)、葛根素组(Ⅲ组)、脉络宁组(Ⅳ组).运用药物经济学成本-效果分析方法进行比较.结果:各方案治疗高黏滞血症药物的成本分别为85.50元、189.30元、1 368.00元、505.50元;有效率分别为84.10%、88.50%、93.80%、95.60%.每获得1个单位效果,4种方案所需花费的成本分别为1.02元、2.14元、14.58元、5.29元.在方案Ⅰ的效果基础上,每再获得1个单位效果,方案Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ所花费的成本依次为23.59元、132.22元、36.52元.结论:方案Ⅰ、Ⅱ为成本-效果比较低的方案,但有效率不高;方案Ⅲ、Ⅳ有效率有较大提高,而增加相同的效果所需的成本则以方案Ⅳ为低.
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115例药品不良反应报告分析
目的:探讨我院近几年药品不良反应(ADR)的发生情况及原因,为临床用药提供参考.方法:对我院2003年～2005年各临床科室上报的ADR报告表进行分析.结果:我院抗感染药引起的不良反应多(40.0%),其次为中药制剂(19.1%);不良反应累及的器官/系统以皮肤及附件常见(42.6%),其次为消化系统(20.0%).结论:抗感染药物和中药制剂所致不良反应的发生率逐年增加,提示临床应加强用药监测,以预防和减少不良反应的发生.
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岩舒对原发性肝癌介入治疗的影响
目的:本研究通过观察应用岩舒注射液对肝动脉插管化疗栓塞术(TACE)后患者综合指标及术后副反应的前后对比,来探讨岩舒注射液对TACE的辅助作用.方法:选取原发性肝癌住院患者60名,随机分为治疗组30名,对照组30名.均行TACE,对照组保肝、支持对症及化疗介入;治疗组给予保肝、支持对症及化疗介入,另外术前给予岩舒注射液40ml静脉输注,2周为1疗程.观察两组疗效、临床症状及毒副反应.结果:治疗组有效率为16.7%,对照组为10%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).临床症状对肝功能有较好的保护作用,治疗组肝功能治疗后进级者占10%,而对照组占30%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:肝癌介入治疗同时联合应用岩舒注射液,可以保护肝功能,改善患者临床症状,特别是消除肝区疼痛,提高免疫力及减少毒副作用.
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利弊相依,优劣并存,在应用中抉择以扬长避短
自1916年低分子肝素在临床应用以来,肝素及维生素拮抗剂作用一线抗凝血药已有漫长的历史.由肝素无法口服给药,且因降低血浆结合蛋白而需监测凝血时间,极大限制了其在长期院外随诊治疗中的应用.口服华法林钠虽可用于长期抗凝治疗,但由于治疗窗较窄,为及时发现不可测的出血反应,必须严密监测凝血酶原时间及国际标准化比率,且与食物及其他药物间存在相互作用,影响吸收利用.为有效控制凝血、抗凝血和溶纤3种过程,以保持正常的自稳态.防止当这些过程调节平衡失控而导致的血管内血栓形成,使血流减少和终引起组织损伤和细胞死亡,一直以来对新型抗凝血药的探求一直是人们关注的热点.
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中药与化学药不合理联合应用的原因及对策
如今,中药与化学药联用治疗疾病已为临床广泛采用.联合用药取得了很好效果,大多提高了疗效,减少了药物的用量和毒副作用,治愈了不少疑难杂症,且缩短了某些疾病疗程,延长了患者生存时间.但因配伍不当致降低疗效或增加毒副作用及诱发药源性疾病的现象也时有发生.本文就导致临床上出现的中药与化学药不合理配伍原因及对策简述如下:
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回潮如烟,血色玲珑,探索历程永无止境
低分子肝素进展喜人低分子肝素(Low Molecular Weight Heparin,LMWH)相对于肝素,其分子量变小,起效迅速,在体内、外均有抗凝作用,可防止急性血栓形成和深静脉血栓而成为抗血栓药的首选.因此,一系列的LMWH陆续上市,包括依诺肝素、那曲肝素、达肝素、替地肝素、亭扎肝素、瑞肝素、贝米肝素、达那肝素、碘肝素和地戈肝素等.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 |
