人民军医杂志
People's Military Surgeon 인민군의
- 主管单位： 总后勤部卫生部
- 主办单位： 人民军医出版社
- 影响因子： 0.47
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-9736
- 国内刊号： 11-2657/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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冠心病研究进展系列讲座(12)冠心病患者的康复与健康教育
冠心病患者的康复,尤其是心肌梗死患者的康复,是关系到其生活质量和预后的重要措施,目前已经引起国内外学者的广泛关注.心脏康复计划旨在限制心脏疾病产生的生理和心理效应,降低猝死或再梗死的危险程度,控制心脏症状,稳定或逆转动脉粥样硬化进程,提高患者的心理素质及工作能力.
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海军部队官兵心理健康状况调查分析
目的:调查海军部队官兵的心理健康状况.方法:采用整群随机抽样方法,对海军部队官兵3566例进行调查,了解近1个月的心理压力及心理咨询情况.结果:34.3%的官兵近1个月来心理压力较大,83.9%的官兵入伍以来从未进行过心理咨询,其中认为没必要者占32.4%,不知去何处咨询者占46.1%.结论:海军部队官兵心理压力较大,应采取提高心理健康认知水平,加强部队医学心理专业队伍建设和推进心理健康教育等措施,提升官兵心理健康水平.
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美军2008年国防拨款卫勤保障开支特点
2007年11月13日,美国总统布什签署总额为4593亿美元的<2008年国防拨款法案>,比2007年批准额度高出近400亿美元.对<2008年国防拨款法案>所涉及与军事医学相关的内容进行分析,呈现如下特点.
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国外海军医学动态系列讲座(16)国外海军援潜救生技术与装备研究进展
1 失事潜艇搜索与定位装备1.1 潜艇应急方位指示信标器可主动发出失事信息,并通过COSPAS-SARSAT 全球定位卫星系统传播,使搜救部队在极短时间内即可确定失事潜艇的方位.
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综合物理疗法治疗下肢军事训练伤78例
2007年以来,我们采用综合物理疗法治疗部队官兵下肢军事训练伤78例,疗效满意.现分析报告如下.
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外军卫勤研究系列讲座(6)美军高原病防治研究有关情况介绍
美军2002年春季在阿富汗开展的"蟒蛇行动",是在海拔610～3600 m的山区进行的.针对在17天的战斗中,8人丧生、80人负伤,其中10人患了高原病的情况,美军山地部队加强了高原适应训练和高原医学训练.
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美军输血勤务规则文件解析
美军输血勤务规则为陆海空三军共同规则,由陆军输血勤务规则、空军输血勤务规则和海军输血勤务规则构成.每个规则又包含多个文件,这些规则文件构成了美军血液卫勤保障的核心内容.
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某医院耳鼻咽喉科军队病员住院情况调查分析
目的:了解导致军人住院的耳鼻咽喉科疾病构成.方法:收集2000年1月～2006年12月在我院耳鼻喉科住院的团以下军队病员的医疗信息,并进行统计分析.结果:军队病员1196例中,鼻科疾病占47.4%,以慢性鼻窦炎、鼻息肉居首位,其次为鼻中隔偏曲;感染性疾病占35.79%,主要是急慢性腭扁桃体炎、耳前瘘管伴感染、耳周囊肿伴感染等.外伤仅占4.5%.结论:慢性鼻窦炎、鼻息肉是导致军队官兵住院的主要耳鼻咽喉科疾病.
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耳塞对炮兵爆震性声损伤的防护作用研究
目的:探讨4种类型耳塞对炮兵爆震性声损伤的防护作用.方法:对参加火炮实弹射击训练官兵324例(共4批),每批随机分为佩戴耳塞组(实验组)和不佩戴耳塞组(对照组),进行常规裸耳纯音电测听0.5、1、2、4 kHz气导听阈,于射击24 h及1周后复查纯音听阈分析.结果:实验组较射击前听阈提高≥10 dB者10例(6.1%),于实弹射击后24h复查恢复至炮击前水平;对照组较射击前听阈提高≥10 dB者36例(22.5%),于1周后复查恢复至炮击前水平.但爆震性声损伤发生率较实验组升高非常显著(P<0.01).结论:橡皮泥及植绒耳塞影响阵地交流,普通耳塞及橡皮泥有耳内胀感,橡皮泥有时难以取出,伞形带孔耳塞能与外耳道壁紧密贴合,较为舒适,且不影响炮兵与指挥员交流.
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联合国维和任务卫勤保障的组织与实践
2006年7月3日～2007年7月11日,我受上级委派,赴非洲担任联合国苏丹任务区维和部队总医务官.作为任务区维和部队的卫勤高领导,我全面负责任务区的卫生防疫、医疗后送、药材保障、卫勤训练等的组织管理工作.通过1年工作实践,对于联合国维和任务区的卫勤保障有了较深的认识,圆满完成了任务.现将有关情况介绍如下.
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招收军队飞行学员人工荨麻疹发病情况调查
目的:了解招收军队飞行学员人工荨麻疹检出情况,为进一步搞好招飞工作和荨麻疹防治提供依据.方法:分析1997～2006年16个省市招收军队飞行学员体检中人工荨麻疹的检出资料,按照年度和地区分布进行比较分析.结果:1997～2006年平均检出率为2.53%,后5年平均检出率有升高趋势,与前5年平均检出率比较,差异非常显著(P<0.01).重庆、四川、河南和黑龙江等省市人工荨麻疹检出率较高,北京、河北、山西、湖北及甘肃等省市较低.结论:招收军队飞行学员人工荨麻疹检出率存在地区差异,近年平均检出率有升高趋势.
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关于军队医院创新发展的思考
1 观念创新医院在竞争中求生存,求发展,求壮大,必须突破僵化思维模式,强化超前意识,变"求稳型"为"创新型".应不断强化价值观念、市场观念、竞争观念、政策观念、自律观念、经营观念、服务观念和法制观念.
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加强疗养院人才建设的思考
人才是军队疗养院可持续发展的第一要素,是立足医疗市场的必备条件[1].而当前制约疗养院发展的恰恰是人才,造成疗养院的创新能力和科研水平较低,直接影响到疗养院的专科建设和技术水平的提高.因此,加强疗养院人才建设,创造拴心留人的环境,是实现疗养院又好又快发展的当务之急[2].
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对体系部队卫生机构挂钩帮带的做法
近年来,我们按照军队医疗保障制度改革的要求,本着"缺什么补什么,弱什么强什么"的原则,不断丰富和拓展对基层卫生机构挂钩帮带的内涵和外延.
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实施病案质量电子监控的做法和体会
病案质量是医疗管理的重点科目之一,电子监控则是医院现代化医疗信息管理的重要体现.我院于2006年9月开始,运用军卫1号电子病案管理子系统,对病案内容及质量进行实时电子监控,收到了较好效果.现报告如下.
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电子病历的特点分析及对策建议
1 电子病历的优势1.1信息量大电子病历系统提供了超越纸质病历的功能.电子病历系统的信息整合,从形式上将不同系统的信息整合成"以患者为中心"的信息系统,从内容上将患者的各类诊疗信息集成,从时间上将患者历次门诊、住院诊疗信息按时间序列集成.
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加强军事医学学科建设的探索与实践
50多年来,我校始终牢记军队医学院校的办学宗旨,坚持把军事医学出成果、出人才、出保障力作为建设重点,发挥军事医学服务国防建设的职能[1],形成了明显的军事医学特色和优势.
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某学院集体食堂餐具及食品卫生检测情况分析
为加强集体食堂卫生管理,严防食物中毒及食源性疾病发生,保证就餐人员饮食卫生安全.我们于2001～2007年连续对本单位集体食堂的餐具及食品进行了大肠菌群和细菌总数定期抽查检测.现分析报告如下.
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眼病4000例受检者白内障发生率分析
白内障是临床上的一种常见眼病.早期或先天性白内障多不影响视力,不会引起患者重视.为了解眼病患者中白内障的发生情况,我们回顾性分析了4 000例眼病患者临床检查资料.现分析报告如下.
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复杂电磁环境对参训官兵健康影响的分析
为了解复杂电磁环境对官兵健康的影响,2007年5～7月,我们对某集团军通信官兵153例在复杂电磁环境下参训60天的健康状况进行了调查.现分析报告如下.
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复发性鳃裂瘘30例分析
1989年4月～2007年10月,我们共收治复发性鳃裂瘘30例,经手术治疗效果满意.现分析报告如下.
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医院环境建设应注意的几个问题
医院是患者治疗康复的场所,其环境如何,直接影响治疗效果.因此,在医院环境建设中应注意以下问题.
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尿液羧肽酶检测在急性胰腺炎诊断中的意义
急性胰腺炎是常见急腹症之一,年发病率23/10万,如包括复发者可达38.2/10万,其中急性坏死型胰腺炎的病死率为12%～25%.
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严重烧伤并发肾病综合征1例
1 病例报告患者男,54岁.因液化气火焰全身烧伤3h人院.烧伤面积:94%总体表面积(TBSA),其中浅Ⅱ度28%、深Ⅱ度36%、Ⅲ度30%.既往无肾脏病史.入院后常规给予抗休克、抗感染、营养支持等综合治疗,烧伤创面清创后包扎四肢,躯干及面颈部暴露,Ⅱ度创面愈合后行肉芽创面植皮2次,伤后54天创面基本愈合
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针刺阳陵泉及大杼穴治疗腰痛72例
2005年6月～2007年6月,我们采用针刺阳陵泉及大杼穴治疗腰痛72例,疗效满意.现分析报告如下.
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急性左上肢深静脉血栓再通1例
1 病例报告患者男,58岁.因左上肢麻木、胀痛进行性加重5天人院.患者单手提重物后出现左上肢麻木、发僵,皮肤无青紫,较对侧皮肤轻微发红,皮温正常.但活动未受限,患者未在意.后出现胀痛进行性加重,行双上肢血管B超检查,发现左侧锁骨下静脉至腋静脉内未见血流信号,考虑为血栓,随后行左上肢动脉CT三维重建,未见明确异常.
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静脉滴注头孢哌酮钠后饮酒变态反应9例
头孢哌酮钠是临床上常用的抗感染药物之一,但在用药期间如果饮酒,易发生双硫醒样反应.我们曾遇到因静脉滴注头孢哌酮钠后饮酒引发变态反应9例.现分析报告如下.
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血液净化操作出现差错原因分析及防范措施
1 原因分析1.1 对仪器设备不熟悉安装或更新血液净化设备时,操作人员均应参与机器的检测、试机和操作常规培训.以便正确使用设备,及时发现、准确判断和迅速排除突发故障,避免误操作.虽有工程师定期对仪器设备进行检测和维修,但操作人员未经必要的操作培训,不熟悉操作常规及故障应急处理,极易出现严重差错,如输入治疗参数出现差错.
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严重颅脑外伤患者家属50例焦虑度相关因素分析
严重颅脑外伤病死率及致残率较高,患者家属的焦虑程度不仅影响自身身心健康,同时也会影响到患者的救治和康复.2004年5月～2005年1月,我们对收治的颅脑损伤患者家属50例进行了焦虑度相关因素分析.现报告如下.
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以心室电风暴为主要临床表现的急性心肌梗死2例
1 病例报告例1 患者男,79岁.因散步时突发心前区不适,伴面色苍白、出汗,现场急救立即给予硝酸甘油舌下含服,吸氧,行心电图检查时,突然意识不清,呼之不应,抽搐,心电图示室颤,血压为0.除颤后心电图示V<,1>～V<,5>导联ST抬高2.0 mV,高于残存的R波形成墓碑样改变,诊断为急性广泛前壁心肌梗死.反复发作室速、室颤,电除颤4次,转复窦性心律,同时利多卡因100 nag入壶,多巴胺40 mg、利多卡因300 mg加生理盐水250 ml静脉滴注.
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布洛芬胶囊致过敏性休克1例
1 病例报告患者男,43岁.因扭伤致右距小腿关节肿胀、疼痛在家自行空腹服用布洛芬胶囊2粒.约30 min后出现全身皮肤剧痒,口唇麻木,恶心,呕吐,心慌,胸闷,头晕及视物不清等,速来院就诊.其间未服用过其他药物.平时健康,有阿尼利定注射液过敏史.
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开窗术治疗椎管狭窄和椎间盘突出症221例分析
近年来,我们共收治椎管狭窄和椎间盘突出症221例,采用开窗术治疗,疗效满意.现分析报告如下.
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针刺鱼际穴治疗支气管哮喘58例
2001年1月～2005年12月,我们采用针刺鱼际穴治疗支气管哮喘58例,疗效满意.现分析报告如下.
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巨大食管重复囊肿手术治疗1例
1 病例报告患者男,28岁.吞咽困难伴胸骨后疼痛1个月人院.体格检查和实验室检查未见异常.上消化道钡剂造影示自食管主动脉弓水平至食管下端右前壁可见弧形压迹,食管受压变扁,钡剂通过受阻.胃镜检查示食管中段黏膜糜烂、狭窄.
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胸腺素预防带状疱疹后遗神经痛临床效果观察
目的:观察T淋巴细胞亚群水平与发生带状疱疹后遗神经痛之间的关系及胸腺素α1预防效果.方法:将带状疱疹100例,分为胸腺素α1组(A组)和泛昔洛韦组(B组),各50例;另选健康者42例为对照组.采用流式细胞仪技术和免疫荧光法测定血中T淋巴细胞亚群水平,并进行比较分析.结果:A组经治疗4周后,CD3、CD4水平及CD4/CD8比值与治疗前比较,差异非常显著(P<0.01);与对照组比较,差异不显著(P>0.05).B组治疗前后CD3、CD4水平及CD4/CD8比值差异不显著(P>0.05),但显著低于对照组(P<0.05).A组带状疱疹后遗神经痛发生率显著低于B组(P<0.01).结论:在治疗带状疱疹时,加用胸腺素α1能有效预防带状疱疹后遗神经痛的发生.
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医院氧气湿化液细菌污染情况调查
目的:调查医院氧气湿化液管理使用情况,提出预防湿化液污染建议.方法:随机对备用氧气湿化液标本34份、使用中的氧气湿化液标本23份和制剂室生产的新鲜蒸馏水标本20份进行细菌总数检测.结果:制剂室生产的蒸馏水合格率100%;备用湿化液中细菌总数超标16份,合格率53%;使用中的湿化液细菌总数超标11份,合格率52%.结论:备用和正在使用的湿化液污染情况较为严重.建立健全规章制度和加大监控管理力度是预防湿化液污染的有效措施.
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不同环境下前庭自主神经反应对暗焦点影响的研究
目的:观察地面与飞行环境中前庭自主神经反应对调节暗焦点的影响.方法:采用氦一氖激光视力计游标法,测量受试者眼暗焦点的变化.地面环境健康受试者19例,受科里奥利(Coriolis)加速度后,以Graybiel急性运动病不同严重水平诊断分类标准评定其自主神经反应程度,并测量暗焦点的变化;测量飞行学员35例飞行前后的暗焦点变化.结果:受Coriolis加速度作用后地面人员暗焦点值随自主神经反应程度加重而内移加大;飞行学员无症状、轻度症状组和飞行教员无症状组暗焦点比较,差异不显著(P>0.05);飞行教员轻度症状组暗焦点变化差异显著(P<0.05).结论:前庭自主神经反应可使暗焦点向近视方向变化,飞行中暗焦点的变化对飞行员有累积效应.
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喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗急性上呼吸道感染效果观察
目的:观察喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗急性上呼吸道感染的临床疗效与安全性.方法:将急性上呼吸道感染200例分为观察组105例与对照组95例,均给予阿奇霉素静脉滴入,在此基础上,观察组加用喜炎平注射液,对照组加用利巴韦林注射液,疗程3～5天.结果:观察组与对照组比较,有效率和不良反应发生率差异显著(P<0.05).结论:喜炎平注射液联合阿奇霉素治疗急性上呼吸道感染疗效显著,安全可靠.
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氯沙坦联合卡托普利对收缩性心力衰竭影响的观察
目的:观察氯沙坦联合卡托普利对高血压合并收缩性心力衰竭左心功能的影响.方法:将高血压伴心功能Ⅲ～Ⅳ级60例,分为观察组(氯沙坦加卡托普利组)和对照组(卡托普利组)各30例,比较两组6个月内血压、心功能分级及超声心动图的变化.结果:两组治疗后比较,血压无显著差异(P>0.05),左心功能及左室结构差异显著(P<0.05).结论:氯沙坦联合卡托普利在改善左室功能和结构方面优于单用卡托普利.
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曲安奈德局部注射治疗糜烂型口腔扁平苔藓疗效观察
目的:观察曲安奈德局部注射治疗糜烂型口腔扁平苔藓的效果.方法:将糜烂型口腔扁平苔藓(OLP)68例分为两组,治疗组(46例)采用醋酸曲安奈德与利多卡因混合液于病损区基底部分点注射;对照组(22例)采用口服泼尼松片疗法.比较两组疗效、用药后不良反应及1年后随访复发率.结果:治疗组痊愈率21.7%,总有效率91.3%,药物不良反应率4.4%及1年随访复发率63.0%;对照组痊愈率13.6%,总有效率72.7%,药物不良反应率77.3%及1年随访复发率68.2%.两组治疗总有效率比较,差异显著(P<0.05);药物不良反应率比较,差异非常显著(P<0.01);1年随访复发率比较,差异不显著(P>0.05).结论:本疗法为治疗糜烂型OLP的一种有效、安全、近期疗效肯定的方法.
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熵指数和脑电双频指数监测麻醉深度的比较研究
目的:研究比较熵指数和脑电双频指数(BIS)监测丙泊酚麻醉深度的差异.方法:选择择期胆囊切除术20例,阶梯式靶控输注丙泊酚,起始浓度1ug/ml,每次升高0.5 ug/ml,终浓度4 ug/ml,平衡10 min后记录各浓度下的RE、SE和BIS.采用丙泊酚靶控浓度4ug/ml、舒芬太尼靶控浓度0.3 ng/ml,间断静脉注射维库溴铵维持麻醉,记录不同时间节点的RE、SE和BIS.结果:RE、SE和BIS与丙泊酚靶控浓度的相关系数分别为0.882、0.898和0.919.术中RE、SE和BIS均维持在40左右,停药后,RE、SE和BIS均随意识恢复而升高,切皮刺激可引起BIS显著升高(P<0.05).结论:RE、SE和BIS均可反映丙泊酚麻醉过程中的麻醉深度,两者差异不显著(P>0.05).
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重组人白细胞介素-11不良反应的临床研究
目的:观察重组人白细胞介素-11(rhIL-11)在临床应用中的不良反应.方法:选择经病理学确诊的住院恶性实体瘤46例,随机分为观察组22例及对照组24例;观察组化疗后24 h开始应用rhIL-11,对照组应用安慰药.结果:rhIL-11相关不良反应有注射部位反应、结膜充血、头晕、乏力,以及肌肉和(或)骨痛等,程度Ⅰ～Ⅲ度;发生rhlL-11相关毛细血管渗漏综合征死亡1例.结论:rhIL-11临床使用安全,但个别病例可发生严重不良反应.
关键词： 重组人白细胞介素-11 不良反应 -
采用临床路径管理提高患者满意度研究
目的:采用临床路径管理提高急诊科就诊患者满意度.方法:实施临床路径管理前就诊患者为对照组,实施临床路径管理后就诊患者为研究组,采用统一问卷调查,对两组患者满意度进行比较分析.结果:急诊医师医术、护士急救技能、总体急救效果、医师解释病情、绿色通道等,研究组与对照组比较,差异显著或非常显著(P<0.05或P<0.01).候诊时间、收费问题、看病手续、就医环境和投诉制度仍是患者希望改善的项目.结论:在急诊科实施临床路径管理可提高患者满意度.
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膝关节镜术后不同镇痛方式的临床研究
目的:比较膝关节镜术后不同镇痛方式的效果.方法:选择在硬-腰联合麻醉下行膝关节镜手术40例,随机分为观察组与对照组各20例,观察组术毕向关节腔内及皮肤缝合处注入配方局麻药;对照组术后行传统持续硬膜外镇痛;记录两组术后1、3、5、24 h的疼痛视觉模拟评分(VAS),以及术后48 h内阿片类药物用量及不良反应情况.结果:术后两组各时段VAS比较无显著差异,但观察组阿片类药物用量及不良反应明显少于对照组.结论:关节腔内注入配方局麻药是较为理想的膝关节镜术后镇痛方法.
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冠状动脉介入治疗后缺血心肌恢复时间观察
目的:观察分析冠状动脉介入治疗(PCI)术后7～14天、3个月运动/静息99 mTc-MIBI心肌灌注显像,评估PCI术后缺血心肌完全恢复时间.方法:将冠心病不稳定心绞痛42例PCI术后7～14天、3个月分别行运动/静息99 mTc-MIBI心肌灌注显像,并进行比较分析.结果:PCI术后7～14天运动/静息99 mTc-MIBI心肌灌注显像比较,差异显著(P<0.01);而术后3个月运动/静息99 mTc-MIBI心肌灌注显像比较,差异不显著(P>0.05).结论:PCI术后7～14天仍有部分缺血心肌未完全恢复血流灌注,而3个月后缺血心肌完全恢复血流灌注.运动/静息99 mTe-MIBI心肌灌注显像是评估心肌血流灌注的有效方法.
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芬太尼与曲马朵对全麻诱导期患者呼吸循环影响的研究
目的:观察芬太尼、曲马朵及两者联合用药在全麻诱导期对患者呼吸循环的影响.方法:将全麻下行择期上腹部手术患者30例,分为芬太尼组(F组)、曲马朵组(T组)和联合用药组(FT组),各10例.F组诱导时静脉注射芬太尼3ug/kg,T组静脉注射曲马朵3 mg/kg,FT组静脉注射芬太尼2 ug/kg加曲马朵2 mg/kg,其他诱导药物相同.术中监测诱导前、中、后心率(HR),收缩压(SBP)和舒张压(DBP)等参数.结果:T组诱导前、中、后的RR、SPO2、VE、PETCO2均无显著变化(P>0.05).F组诱导中RR和SPO2均比诱导前显著下降(P<0.05),VE下降非常显著(P<0.01).T组诱导中SBP轻度升高(P<0.05),诱导后升高非常显著(P<0.01);诱导后DBP显著高于诱导前和诱导中(P<0.05).诱导后MAP、HR比诱导前升高非常显著(P<0.01);诱导后RPP与F组、FT组差异显著(P<0.05).F组诱导中SBP、DBP、MAP、HR和RPP均低于诱导前(P<0.05).FT组诱导前、中、后各循环参数之间无显著变化(P>0.05).结论:芬太尼可有效抑制气管插管的心血管应激反应,但对呼吸功能有抑制作用;曲马朵对呼吸功能无明显抑制,也不能有效抑制气管插管的心血管应激反应;芬太尼和曲马朵联合应用可抑制气管插管的心血管应激反应,同时也避免了呼吸抑制的不良反应.
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中老年人小肠息肉28例临床分析
小肠解剖和组织学的特殊性及中老年人的生理特征,使小肠息肉的临床表现、诊断及治疗亦具有相应特点[1].1989年5月～2007年8月,我们治疗中老年小肠息肉28例,疗效满意.现分析报告如下.
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胰头肿块型慢性胰腺炎20例分析
1996年9月～2007年9月,我们共对胰头肿块型慢性胰腺炎20例行手术治疗,效果满意.现分析报告如下.
关键词： 胰头肿块型慢性胰腺炎 胰腺癌 -
儿童髌骨套状骨折13例诊治分析
儿童髌骨套状骨折虽很少见,但极易误、漏诊,导致膝关节功能障碍[1-2]引.1993年1月～2006年12月,我们共收治此类损伤13例.现分析报告如下.
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降糖颗粒治疗糖尿病168例
2004年1月～2007年12月,我们应用自行研制的降糖颗粒治疗糖尿病168例,效果满意.现分析报告如下.1 临床资料1.1一般情况,168例中,男89例,女79例;年龄38～78岁,平均58岁.依据WHO糖尿病诊断标确诊为糖尿病,并符合国家中医药管理局"中医病证诊断疗效标准"中消渴病气阴两虚、燥热伤津型诊断标准.
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肾移植术后并发肺结核11例临床分析
长期大剂量使用糖皮质激素和免疫抑制药,是预防肾移植术后发生排斥反应的必要条件,但也极易导致其免疫力明显下降,从而使感染概率增多.其中肺部感染和肺结核为常见,也是肾移植术后主要死亡原因之一.据有关统计数据分析,肺部感染结核大部分发生在术后6～12个月,而重症感染多发生在术后2～4个月.
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原发性脑干损伤86例临床分析
原发性脑干损伤是重型颅脑损伤的一种特殊类型,虽发病率低,但病死率高.2000年1月～2006年12月,我们共收治原发性脑干损伤86例.现分析报告如下.
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综合救治闭合性胸外伤65例体会
近2年来,我们共收治闭合性胸外伤65例,采用综合疗法救治疗效满意.现分析报告如下.1 临床资料1.1一般情况 65例中,男46例(其中低龄3例,年龄3～6岁),女19例;年龄3～73岁.体重14.5～75 kg.
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重症监护患者肝素诱导的血小板减少症
肝素诱导的血小板减少症(HIT)是由于肝素与特异性血小板蛋白--血小板因子4(PF4)相互作用而激活血小板产生的机体免疫反应.临床表现以静脉血栓形成,尤其是深静脉血栓、肺栓塞为主,动脉栓塞者少见.本文就ICU中HIT的临床特点、发病率、诊断和治疗方面的研究进展作一综述.
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宫内宫外妊娠误诊1例
1 病例报告患者女,30岁.因停经50天伴恶心、呕吐、腹痛1天就诊.1周前查尿妊娠试验阳性,超声检查见官内孕囊.诊断:早孕;急性胃肠炎,予以常规抗感染治疗.3天后患者活动时突然出现晕厥,腹痛加剧,伴有恶心、四肢厥冷.
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阑尾炎术后腹部卒中误诊1例
1病例报告患者男,31岁.因转移性右下腹疼痛12h入院,诊断为急性阑尾炎并行手术治疗.术后第4天出现脐周疼痛伴恶心、呕吐,误认为是术后胃肠功能未完全恢复所致,术后第5天,患者出现贫血貌.查体:体温37.3℃,心率126/min,呼吸20次/min,血压85/60 mmHg,腹部饱满,腹肌轻度紧张,全腹压痛,以麦氏点为著,移动性浊音阳性,腹腔穿刺抽出不凝血液.
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用"治未病"理念搞好军事训练中皮肤病防治研究
1疾病防治理念的转变1.1 发生疾病的原因 20世纪90年代,世界卫生组织(WHO)调查发现,在健康和寿命与相关因素的关系中,生物遗传因素占15%,医疗条件占8%,社会环境因素占17%,生活行为方式和心理因素占60%[1].由此可见,生活行为方式和社会环境是影响人类健康和寿命的主要因素.
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部队常见皮肤病健康教育效果调查分析
目的:了解基层医务人员皮肤病诊治水平、部队官兵皮肤病预防常识及健康教育效果.方法:对基层医务人员进行皮肤病诊治知识教育,对官兵进行皮肤病预防常识宣教.授课前后分别对常见皮肤病诊治原则和防治常识填写调查问卷.结果:基层医务人员听课前得分(68.89±17.80)分,听课后(87.42±11.27)分,两者比较,差异非常显著(P<0.01);官兵听课前得分(67.49±12.52)分,听课后(80.80±11.99)分,两者比较,差异非常显著(P<0.01).结论:对基层医务人员进行常见皮肤病诊治讲座及对官兵进行皮肤病防治科普教育,可显著提高医务人员的诊治水平,有利于降低官兵皮肤病发生率.
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海军陆战部队军事训练皮肤病调查分析
目的:了解海军陆战部队官兵在不同季节、不同环境条件下军事训练时皮肤病患病情况.方法:采用统一调查表对海军陆战部队某部官兵,分别在春季、夏季和野外军事训练时,进行3次皮肤病流行病学调查.结果:3次调查共检出皮肤病53种,其中常见皮肤病21种;3次皮肤病发生率分别为26.2%、31.5%和43.1%.3次发生率比较,差异非常显著(P<0.01);其中心身性皮肤病和外因性皮肤病比较,差异均非常显著(P<0.01);感染性皮肤病比较,差异显著(P<0.05);先天性及其他皮肤病差异不显著(P>0.05).结论:海军陆战部队皮肤病患病情况与气候、环境、训练项目和强度有关.应采取提高医务人员诊治水平、普及皮肤病防治常识、改进作训穿着装备和研制适宜药物等预防措施,降低皮肤病发生率.
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防化兵部队野外军事训练皮肤病防治效果调查
目的:观察防化部队官兵野外军事训练前后皮肤病患病情况及防治效果.方法:采用全军统一皮肤病调查表对防化部队甲乙两个单位的366例官兵进行训练前后皮肤病普查登记;训练前由皮肤科专家进行常见皮肤病科普知识讲座;为甲单位官兵配发新研制的汉麻作训防菌鞋袜.结果:训练前共检出皮肤病25种,足癣者多,其次为痤疮.皮肤病发生率48.9%.训练后足癣有所减少,痤疮有所增多,皮肤病发生率45.5%.结论:防化部队官兵的主要皮肤病为足癣和痤疮,给予正确预防、治疗和相关健康教育可收到一定防治效果.
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寒区部队新兵集训皮肤病患病情况分析
我们对2002年12月～2004年12月入伍的驻寒区某部新兵925例进行了集训前后皮肤病患病情况调查.现分析报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
