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人民军医

人民军医杂志

People's Military Surgeon 인민군의

统计源期刊
  • 主管单位: 总后勤部卫生部
  • 主办单位: 人民军医出版社
  • 影响因子: 0.47
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-9736
  • 国内刊号: 11-2657/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 82-380
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1950
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《人民军医》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 军事医学与卫生
期刊荣誉:
  • 银杏叶提取物注射液静脉滴注致老年患者谵妄1例

    作者:周长甫;徐理

    银杏叶提取物是从银杏叶提取的一种化学成分比较复杂、具有独特药理活性的混合物,功能活血化瘀、通经活络,具有良好的抗脑缺血、脑缺氧、抗血栓及溶栓作用.目前报道银杏叶提取物注射液导致的不良反应主要包括过敏性休克、变态样反应、过敏性紫癜、血管红肿、荨麻疹、哮喘等.本文报告了银杏叶提取物注射液静脉滴注致老年患者谵妄1例.该老年患者在静脉滴注银杏叶提取物注射液20 min后,出现严重躁动、多语、定向障碍、神志异常等不良反应,实属罕见;撤用银杏叶提取物注射液后,谵妄的临床表现消失.本文分析了银杏叶提取物注射液静脉滴注引发谵妄的可能原因,探讨银杏叶提取物注射液等中成药注射剂用于老年患者应注意的事项.

  • 肝囊肿并发出血感染CT误诊1例

    作者:方晓熠;伍晓刚;王铁虎

    肝囊肿是一种较常见的肝良性病变,较小的肝囊肿一般不引起任何临床症状,但当囊肿增大到一定程度时会挤压囊壁及其周围小血管,使之易出血,合并感染者临床少见.本文报告了肝囊肿并发出血感染CT误诊1例.患者因上腹隐痛不适2个月余人院.实验室检查肝肾功能、电解质、凝血功能,以及心电图、胸部X线检查等均正常.上腹部彩色多普勒超声(彩超)检查提示左肝区囊性团块.上腹部CT平扫肝左叶见一囊性灶,其内有分隔,囊壁见点状钙化;增强扫描囊壁及分隔轻度强化、囊液未见强化.拟诊为肝包虫囊肿.后于外科行腹腔镜探查,腹腔内未见腹水,肝左外叶可见一囊性包块,肿块表面少许脓苔,细针穿刺抽出暗黑色浑浊液体,不能排除胆漏或感染、出血.术中确定中转开腹手术,完整切除包块.术后病理检查报告:肝囊肿伴出血,囊壁周围肝组织小胆管增生,部分呈囊状扩张,伴急慢性炎性细胞浸润及散在微脓肿形成.分析本例误诊原因,是根据患者具有发热和感染症状,CT检查囊内容物密度稍高,囊壁显示不连续且伴钙化、强化,囊内分隔似呈“飘带征”,符合肝包虫囊肿诊断;但根据既往史,患者并无包虫疫区接触史,且CT检查所见囊性灶饱满有张力、无皱缩,故不支持肝包虫囊肿诊断.临床医师应提高对肝囊肿及其并发症的认识水平,密切结合临床表现进行鉴别诊断,减少对不典型肝囊肿的误诊.

  • 结膜蝇蛆病1例

    作者:唐晓玲;青淑云;唐学玲

    结膜蝇蛆病是指狂蝇类幼虫在眼结膜囊内迅速繁殖而引起的眼结膜炎性反应,属于季节性眼寄生虫病,夏秋季多发.本文报告了结膜蝇蛆病1例.患者在操场训练时,被不明虫体撞击右眼,揉眼后仍有异物感,同时右眼发胀、流泪,无法睁眼.入院初诊未发现异物.给予0.9%氯化钠溶液冲洗患眼后,发现下眼睑近内眦处结膜上有2个灰白色线头样异物,长约1 mm,无活动,用湿棉签旋转沾出.给予抗生素滴眼液滴眼.次日复诊,发现右眼结膜仍充血、水肿,下眼睑穹隆部及角膜上可见数条灰白色小虫,与结膜紧贴,不易剥离.将虫体逐个用湿棉签旋转沾出.结合相关文献,诊断为结膜蝇蛆病.立即转至驻地医院眼科,行裂隙灯检查,明确右眼内已无蝇蛆.继续使用抗生素滴眼液滴眼,2天后复查,患者结膜充血、水肿消退,无其他不适,视力未受影响.本例提示,对于结膜蝇蛆病,须引起重视;基层军医应提高对本病的认识水平,明确诊断,及时正确处置,以获得良好预后.

    关键词: 结膜 蝇蛆病 寄生虫
  • 阿奇霉素致罕见的多形性红斑1例

    作者:文莉;崔文勇;苏磊;王成惠

    阿奇霉素抗菌谱广,是治疗支原体感染的首选药物.本例因呼吸道支原体感染,使用阿奇霉素后出现了罕见的多形性红斑,给予有效的治疗与护理后,症状得以缓解.但中途患者自行停药,使症状再次复发.继续对症治疗,并对其进行合理用药宣传,终痊愈.提示,临床医务人员在使用阿奇霉素过程中要提高警惕,做好患者的用药教育,确保患者用药安全.

  • 中性粒细胞/淋巴细胞值检测对非干燥综合征性干眼症的价值研究

    作者:李可嘉

    目的:探讨外周血中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)值检测对非干燥综合征性于眼症的临床价值.方法:选择在我院门诊就诊的非干燥综合征性于眼症53例为观察组,另选择同期在我院体检的健康成年人52例为对照组.根据眼表疾病指数(OSDI)量表评分,将观察组分为轻至中度亚组17例和重度亚组36例.所有兆组病例均通过静脉穿刺采集血液样品,采用法国ABX120全自动血细胞分析仪检测白细胞亚型和C-反应蛋白(CRP)含量,计算NLR值.比较两组(亚组)血清NLR值和CRP水平.结果:观察组NLR值为2.0±0.5,非常显著高于对照组的1.6±0.6(P<0.01);观察组轻至中度亚组NLR值为1.9±0.3,重度亚组NLR值为2.1±0.6,两亚组差异不显著(P>0.05).观察组CRP值为(2.3±2.0)mg/L,对照组CRP值为(2.1±1.8)mg/L;两组比较,差异不显著(P>0.05).结论:非干燥综合征性干眼症可能与全身炎症状态有关,局部炎症性眼病可使NLR值升高.

  • 球囊扩张联合开放式乳突根治疏通咽鼓管效果观察

    作者:张亚戈;李谊;麻文来;邢培梅

    目的:观察咽鼓管咽口和鼓室口球囊扩张术联合乳突开放式根治术,治疗伴咽鼓管功能障碍胆脂瘤型中耳炎或慢性化脓性中耳炎的临床效果.方法:选择人我院诊治的伴咽鼓管闭塞或狭窄胆脂瘤型中耳炎或慢性化脓性中耳炎33例,均于全麻下行开放式乳突根治术,伴或不伴鼓室成形术;术中行咽鼓管咽口和鼓室口球囊扩张术.观察比较术前3天与术后6个月,纯音电测听气导均值(PTA)、气骨导差(ABG)及声导抗检查各型曲线构成情况等指标,观察记录术后6个月、8个月、10个月、12个月、18个月随访情况.结果:(1)本组33例,术后6个月PTA、ABG均较术前3天显著或非常显著改善(P<0.05,P<0.01);术后6个月声导抗检查,A型曲线比例较术前3天非常显著升高(P<0.01),B型、C型曲线比例较术前3天非常显著降低(P<0.01).除2例因术后洗浴时耳部进水导致术腔感染,听力未见明显改善,1例因术后上呼吸道感染,自感耳闷伴耳鸣加重外,其余30例术后听力均保存良好.(2)除1例因患者自身原因失访外,其余32例均获随访.术后6个月,耳内镜和CT复查示乳突腔上皮化良好,未见感染;术后8个月,面神经隐窝和鼓室口见少量软组织影2例,考虑为复发,复发率6.2%(2/32);术后10个月,除上述2例外,另有1例可见脓性分泌物积聚术腔,复发率9.4%%0(3/32),给予局部冲洗和抗生素治疗;术后12个月、18个月,均未见新增复发病例.结论:咽鼓管咽口和鼓室口球囊扩张术联合乳突开放式根治术,治疗伴咽鼓管功能障碍胆脂瘤型中耳炎或慢性化脓性中耳炎,有利于促进术腔黏膜上皮化及咽鼓管功能快速恢复,防止术腔分泌物在鼓室积聚,同时,有利于保存听力和减少耳鸣发生,显著降低术后复发率.

  • 脑外伤后进展性出血性脑损伤167例分析

    作者:王洪生;张晶;刘少朋;孙印臣;程月飞;孟文博;赵佩林

    目的:探讨脑外伤后进展性出血性脑损伤(PHI)的发病机制及临床救治方案.方法:回顾性分析我院2015年1月—2017年6月收治的PHI 167例的临床资料.167例患者中外伤性迟发性颅内血肿59例,外伤性进展性颅内血肿108例.手术治疗94例,非手术治疗73例.手术治疗的94例中,行单纯颅内血肿清除术65例,行颅内血肿清除+去骨瓣减压术29例.结果:按照格拉斯哥预后评分(GOS)判定预后,恢复良好114例,中残32例,重残13例,死亡8例.结论:早期、准确诊断颅脑外伤后PHI对改善患者的预后至关重要.对外伤性颅内血肿患者,绝不能仅依赖首次CT检查结果即制定一成不变的治疗方案,应进行专科监测和动态CT观察,根据患者血肿量的变化及时调整治疗方案.

  • 雷贝拉唑预防抗血小板治疗导致消化道溃疡的疗效观察

    作者:刘伟

    目的:探讨急性脑梗死后抗血小板治疗的患者采用雷贝拉唑预防消化道溃疡的临床疗效.方法:选取2017年1-12月在我院就诊的急性脑梗死180例,随机分为观察组75例,对照组105例.对照组给予硫酸氢氯吡格雷片(75 mg/d)、阿司匹林肠溶片(100mg/d),治疗3周;3周后改用阿司匹林(100 mg/d)维持治疗.观察组在此基础上加用雷贝拉唑肠溶胶囊(20 mg/d).观察6个月后两组患者的消化道症状、胃肠黏膜损伤发生率、幽门螺杆菌(HP)感染率及脑梗死事件发生率.结果:观察组消化道症状发生率、胃肠黏膜损伤发生率及HP感染率显著低于对照组(P<0.05);总的脑梗死事件发生率,两组比较差异不显著(P>0.05).结论:急性脑梗死后,在常规治疗基础上联合雷贝拉唑治疗,能够显著降低消化道溃疡事件的风险,而对脑血管病的发生率并没有显著的负面影响.

  • 军校学员夏季重症中暑12例分析

    作者:赵媛媛;屈俊;徐颖

    中暑是人体在高温作业环境下,由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱而引起的,以中枢神经系统和(或)循环系统障碍为主要表现的急性疾病.夏季是中暑的高发季节,参加军事化体能考核的院校学员易发生中暑甚至重症中暑.本文报告了重症中暑12例的临床症状、实验室检查结果等的变化和治疗转归,探讨了批量中暑伤员的组织应对、治疗方案及相关的发病因素与预防对策.建议相关院校在夏季组织学员体能考核前开展预防中暑的针对性心理干预与健康宣教.

    关键词: 中暑 症状 诊断 治疗
  • 尿毒清致肝功能受损1例

    作者:徐国季;宋俊祥;付桂强

    本文报告服用尿毒清导致肝功能损伤1例,分析尿毒清引起肝酶升高的主要原因,从服药史、临床表现、既往史、肝功能、肝炎标志物、病理学检查、治疗经过、预后等过程完善相关证据链,结合中药制剂不同成分在使用剂量、炮制方法、个体差异、不同反应时间等方面的特点,以及国内外“药物性肝损伤”的新诊治指南,提出预防尿毒清引起肝功能损伤的措施,以期为临床治疗提供帮助,促进合理用药.

  • 静脉滴注银杏叶提取物致静脉炎1例

    作者:马崇智;王建;宴文奇;杨野;马苗

    静脉炎的发生主要是由于在末梢静脉输入非生理pH值的液体、血浆渗透压高的液体或某些微粒因子等,刺激局部血小板引起血小板凝聚,形成血栓并释放组胺,使静脉收缩、管腔变窄,血液流动变缓,进而影响对输注液体的稀释作用,引发炎症.本文报告了静脉滴注银杏叶提取物致静脉炎1例.患者因右耳耳鸣、听力下降3天入院.经耳科检查,诊断为右耳低频感音神经性聋.给予银杏叶提取物注射液静脉滴注.用药第1天,输注约20 min后,患者输液侧前臂伸侧和屈侧出现沿静脉血管走行的条索网状红线,该条索网状红线未突出于皮肤表面,局部有轻微压痛感.考虑银杏叶提取物注射液所致静脉炎.立即停止输液,局部给予50%硫酸镁溶液湿敷,约15 min后,条索网状红线逐渐消退,疼痛亦消失.本例提示,对于静脉滴注银杏叶提取物所致静脉炎,须引起重视,应早期预防,早期干预,采取切实可行的治疗和护理措施,减轻患者痛苦,提高生活质量.

  • 小儿肺炎支原体感染合并重度肝损害1例

    作者:田娜;许波;郑楠;曹艳华

    儿童肺炎支原体感染合并肝功能损害的患者,转氨酶升高程度多为轻中度[转氨酶升高程度≤15 ULN(参考值上限)],重度升高(>15 ULN)相对罕见.本文报道了小儿肺炎支原体感染合并重度肝损害1例,患儿肺炎支原体抗体>1:640,丙氨酸氨基转移酶(ALT)2597 U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST) 1537 U/L,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)71 U/L.给予静脉滴注阿奇霉素抗感染,盐酸氨溴索化痰,还原性谷胱甘肽、复方甘草酸苷保肝及支持治疗,治疗26天后复查转氨酶水平恢复正常.

  • 胸腺法新对淋巴瘤化疗患者免疫功能及院内感染影响的观察

    作者:王昌平;赵丹;刘柯;甘生敏;徐茜

    目的:观察胸腺法新辅助治疗对淋巴瘤化疗患者免疫功能及院内感染的影响.方法:选择确诊的淋巴瘤住院患者158例,按照是否采用胸腺法新辅助治疗分为观察组77例和对照组81例.对照组根据美国国立综合癌症网络(NCCN)指南给予针对恶性淋巴瘤的化疗方案(非霍奇金淋巴瘤选择CHOP方案、R-CHOP方案或ECHOP方案,霍奇金淋巴瘤给予ABVD方案);观察组在对照组化疗方案的基础上加用胸腺法新辅助治疗.两组均在首次化疗前当日晨和末次化疗后次日晨采血,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞群及自然杀伤细胞(NK),并记录院内感染发生情况.结果:治疗后,观察组CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞均较治疗前显著或非常显著增高(P<0.05,P<0.01),且显著高于对照组治疗后(P<0.05);两组CD8+治疗前后及组间比较差异不显著(P>0.05).观察组院内感染发生率36.36%,显著低于对照组的62.96% (P<0.05).结论:胸腺法新联合化疗治疗淋巴瘤,可显著提高患者T细胞亚群活性及机体免疫力,降低院内感染发生率.

  • 三种方法治疗急性期阑尾脓肿效果对比观察

    作者:李健;李殿启;赵晓光

    目的:对比观察非手术治疗、开放手术、腹腔镜手术治疗急性期阑尾脓肿的效果.方法:回顾分析我院收治的急性期阑尾脓肿患者152例,根据治疗方法分为非手术治疗组42例、开放手术组45例、腹腔镜手术组65例.比较三种治疗方式的治疗效果;比较开放手术组和腹腔镜手术组两组的手术时间、术后活动时间、疼痛评分、术后住院时间及术后并发症发生情况.结果:非手术治疗组(需二期治疗)复发率显著高于开放手术组、腹腔镜手术组(P<0.05);一期治疗后,非手术治疗组的治愈率非常显著低于开放手术组、腹腔镜手术组(P<0.01);开放手术组、腹腔镜手术组全体治愈,其治疗无效率非常显著低于非手术治疗组(P<0.01).开放手术组与腹腔镜手术组手术时间差异不显著(P>0.05);腹腔镜手术组术后活动时间、疼痛评分、术后住院时间显著优于开放手术组(P<0.05).腹腔镜手术组术后并发症发生率非常显著低于开放手术组(P<0.01).结论:腹腔镜手术治疗急性期阑尾脓肿疗效良好,安全可靠,损伤小,术后并发症少、恢复快,具有明显优势.

  • 康复干预联合物理治疗官兵半月板损伤疗效观察

    作者:李昭扬;赵超;余捷

    目的:观察康复干预联合物理治疗官兵半月板损伤的临床疗效.方法:选择临床确诊为半月板损伤非手术治疗60例,随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用超短波、干扰电等物理治疗;观察组在对照组治疗基础上给予康复干预治疗;均每天治疗1次,每周治疗5次,2周为1个疗程.采用VAS疼痛评分、Lysholm膝关节功能评分量表(LKSS)对照评定两组临床疗效.结果:(1)治疗前观察组疼痛VAS评分为(7.6±2.3)分,对照组为(7.4±2.5)分,两组比较差异不显著(P>0.05);观察组治疗后疼痛VAS评分为(2.5±1.0)分,显著低于对照组的(4.8±1.3)分(P<0.05).(2)治疗前观察组LKSS评分为(34.2±3.1)分,对照组为(30.3±3.3)分,两组比较差异不显著(P>0.05);治疗后观察组LKSS评分为(78.2±3.6)分,显著高于对照组的(60.3±3.0)分(P<0.05). (3)观察组治愈6例(20.0%),显效15例(50.0%),有效7例(23.3%),无效2例(6.7%),总显效率70.0%;对照组治愈1例(3.3%),显效9例(30.0%),有效14例(46.7%),无效6例(20.0%),总显效率33.3%;两组总显效率比较,差异非常显著(P<0.01).结论:康复干预联合超短波、干扰电等物理治疗官兵半月板损伤近期疗效较好.

  • 无人直升机用于现代卫勤保障的实践与思考

    作者:闫彬源;吴林波;张刚;毛允杰

    无人直升机已经广泛使用在与日常生活相关的各行各业,且持续显示出应用的巨大潜力.在航空应急救援的时效性和安全性等方面,与其他航空器相比,无人直升机具有准备时间短、飞行速度快、小巧灵活、震颤小、噪声小、安全系数高、环境适应性强,可全天候、全天时出动等特点,在卫勤保障领域显示出良好的应用前景.本文综述了周内外用于卫勤保障的发展概况与无人直升机发展概况,探讨了我军推动无人直升机在卫勤保障领域应用发展的对策.

  • 新形势下卫生士官战(现)场救治培训模式的构建

    作者:于树滨;卢山;杨杰;吴杨霄;李云波

    战(现)场救治是战时卫勤保障的关键环节,卫生士官在战(现)场救治中起着举足轻重的作用.作为军队专门培养卫生士官的院校,白求恩医务士官学校是卫生士官战斗力生成的“摇篮”.随着改革强军不断深入,新形势下卫生士官岗位职能任务有了新变化,对卫生士官的保障能力提出新的要求.基于新要求,我们构建了新形势下卫生士官岗位任职能力标准体系,定位卫生士官“三大职能作用”,构建卫生士官“能力模块”,破解能力内涵,制定岗位技能标准.新形势下卫生士官培训体系产生新的变革,必须构建战救人才培养新模式,创建新型教学训练体系,打造晓于实战师资队伍并确保质量,满足实战需求,为一线作战部队卫勤保障提供更加有力的人才支撑.

  • 基于团队学习的战救能力培养模式研究

    作者:王胥人;夏德萌;谢长勇;柯学峰;王毅欣;桂莉

    目的:了解学员在基于团队学习的战救能力培训下的真实需求,总结分析存在问题,并结合实际对该培养模式提出改进建议.方法:采用问卷调查法,对参与培训的学员就参与该团队的筛选指标、动机与目标、学习内容、效果评价及考核等5个方面的内容进行调查.结果:队员筛选指标中,“动手能力”和“体能素质”分值较高;加入团队的动机与目标中,“对团队学习战救知识的积极性”“认识更多对战场救护感兴趣的同伴”分值较高;学习内容部分,“国际新战救知识”“助于提升战救素质”“有实用性”的分值较高;学习效果评价中,“战救能力明显提高”“对教学质量满意”分值较高;考核方式部分,“认为理论和技能考核重要”“完善考核评价指标”分值较高.结论:应发挥团队学习的优势,进一步优化培训内容和训练形式,以增强团队的学习动力和凝聚力,巩固和提高学员战救能力.

  • 某部队医院感冒药品种及应用情况分析

    作者:苏珊;杨新疆;张洋铭

    目的:调查分析某部队医院感冒药品种和应用情况,为临床合理用药提供参考.方法:对某部医院现有感冒药品种、剂型及成分等进行统计.同时选取感冒处方308张,对合理用药情况进行分析.结果:(1)某部队医院现有感冒药17个品种中,纯中药制剂8种,占47.1%;纯西药制剂3种,占17.6%;中西药制剂6种,占35.3%.片剂6种,占35.3%;颗粒剂5种,占29.4%;胶囊剂4种,占23.5%;丸剂1种,占5.9%;口服液1种,占5.9%.(2)在17种感冒药中,有14种含34种中药成分,其中排在前几位的依次为板蓝根、连翘、广藿香、甘草、石膏、金银花;有9种含8种西药成分,其中排在前5位的依次为对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、马来酸氯苯那敏、氢溴酸右美沙芬和咖啡因.(3)在308张处方中,单独使用中西药感冒药101张,占32.8%;单独使用中药感冒药86张,占27.9%;单独使用西药感冒药79张,占25.6%;中药与西药感冒药联用25张,占8.1%;中药与中西药联用7张,占2.3%;西药与中西药联用5张,占1.6%;西药感冒药联用3张,占1.0%;西药、中药与中西药3种感冒药联用2张,占0.7%.308张处方中,用药不合理处方12张,占3.9%.在12张不合理处方中,用药成分重复9张(75.0%),用药不对症3张(25.0%).结论:某部队医院感冒药品种较多,存在不合理使用现象,应优化品种,加强用药监管.

  • 某部地勤人员健康状况与健康教育需求调查

    作者:张玲;陈济安;谢莎丽;彭毅;荣红辉;卢路

    目的:调查了解某部不同工作年限地勤人员健康状况,分析其主要职业有害因素及健康教育需求,为有针对性地开展卫生保健工作提供依据.方法:采用自行设计的调查问卷对某部地勤人员1123例进行调查.结果:某部地勤人员的疾病患病率排序前3位的是咽炎、胃病和腰肌劳损,分别为39.18%、35.00%和28.76%;从事本专业≥5年者慢性病总患病率(84.85%)显著高于<5年者(78.82%)(P<0.05).受调查者认为,可能影响健康的环境因素主要为噪声、粉尘和挥发性有机物;对这3种危害因素缺乏任何防护者分别为39.89%、51.65%和33.39%.92.43%的地勤人员认为,需要或迫切需要了解更多的健康知识.结论:某部地勤人员疾病谱有明显的职业特点,应针对他们的工作岗位特点和健康需求,采取针对性健康教育,提高其自我保健意识和能力.

  • 干预性指导促进非酒精性脂肪性肝病康复的效果观察

    作者:戴爱玲;杨碧霜;吴丽双

    目的:观察健康教育结合定量干预性指导促进非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)康复的效果.方法:选取NAFLD 50例,随机分为观察组30例、对照组20例.对照组接受常规健康教育.观察组在常规健康教育的基础上进行定量干预性指导,指导患者的日常饮食、运动、情绪和疾病症状的自我管理等.每2个月测量记录体质量控制效果,6个月后行瞬时弹性成像检测观察患者脂肪肝好转情况和常规生化指标.结果:2个月后,观察组体质量控制的显效率非常显著优于对照组(P<0.01).6个月后,瞬时弹性检测结果显示,观察组的肝脏脂肪衰减程度非常显著优于对照组(P<0.01);观察组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等检测结果改善非常显著且非常显著优于对照组(P<0.01).结论:针对性定量干预指导有利于NAFLD患者提高自我管理能力,促进康复进程.

  • 某部官兵牙科焦虑症发生相关因素研究

    作者:刘文超;刘春玲;李广芝;朱鸿翔;吴子忠

    目的:探讨某部官兵牙科焦虑症发生的相关因素.方法:选择某部官兵200例,采用问卷调查的形式,对某部官兵罹患牙科焦虑症情况进行调查.发放调查问卷200份,收回有效问卷184份,有效率92.0%.收集调查对象年龄、婚姻状况、文化程度、就诊原因、牙科治疗史及罹患系统性疾病等一般情况,采用改良的Corah's牙科焦虑量表(MDAS),由临床医师根据MDAS分值对牙科焦虑症情况进行评估,分析牙科焦虑症发生的相关因素.结果:(1)本组184例中,发生牙科焦虑症61例,占33.2%;未发生牙科焦虑症123例,占66.8%0.发生牙科焦虑症61例中,18~31岁年龄段40例,占65.6%0,该年龄段轻度牙科焦虑症患者占总发病患者数的49.2%.(2)单因素分析结果显示,文化程度、有无牙科治疗史对官兵发生牙科焦虑症影响显著或非常显著(P<0.05,P<0.01),年龄、婚姻、有无系统性疾病对官兵发生牙科焦虑症影响不显著(P>0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,官兵牙科焦虑症发生与初中或高中文化程度、无牙科治疗史显著或非常显著相关(P<0.05,P<0.01).结论:某部官兵牙科焦虑症较常见,且呈年轻化趋势,文化程度较低、初次就诊与官兵牙科焦虑症发生密切相关.

  • 神经元凋亡与Caspase家族及细胞周期研究进展

    作者:刘春华;刘捷

    近年来,车祸与运动造成的脊髓损伤呈现逐年升高的趋势.继发性脊髓损伤主要的病理变化之一,是神经元凋亡,而神经元凋亡受多种机制的调节.本文主要综述了Caspase家族和细胞周期对细胞凋亡的调控,其中,Caspase3通过线粒体通路及Fas介导的死亡信号途径,激活细胞的程序性死亡,引起细胞凋亡;而细胞周期分子则直接激活凋亡级联成员,并且,几种细胞周期相关通路都能够参与中枢神经系统疾病相关的神经元细胞的死亡.对于神经元凋亡机制的深入研究,可为研究神经保护与修复、减轻持续神经损伤靶向药物的开始与应用提供参考.

  • 高原地区胃癌发病机制及诊治研究进展

    作者:李锏;廉国锋;罗勇军;陈郁

    由于长期处于低温、低氧、高海拔的特殊自然环境,以及高盐、低维生素摄入的特殊饮食习惯,不良的生活方式和有限的医疗条件,使得高原地区居民消化系统疾病高发,尤其是胃癌,发病率和病死率均较高,严重威胁高原居民的身体健康和生命安全.本文重点综述了高原地区胃癌的发病原因、机制、诊断与治疗等研究进展,以期为高原地区医务人员提供参考.

  • 内镜切除术后异时性胃癌发生影响因素研究进展

    作者:岳戈;张国新

    日前,内镜下切除越来越广泛地应用于早期胃癌及癌前病变的诊断及治疗中,不但可以在保留胃的基础上实现整块切除,而且有较好的近期和远期疗效.但内镜切除术后异时性胃癌较高的发生率成为主要问题.幽门螺杆菌感染、胃黏膜萎缩及肠上皮化生严重程度、年龄增长、口服抗凝药物治疗等影响因素,是否会增加内镜治疗术后异时性胃癌的发生率,业内仍存在争议.本文对内镜切除术后异时性胃癌发生影响因素的相关研究进展进行综述.

  • 基于单胺策略的多靶点抗抑郁药研究进展

    作者:李爱师;王铁燕;冯雪莲

    抑郁症严重危害人类健康,并带来沉重的社会负担.目前临床使用的抗抑郁药的作用机制绝大多数是通过提高单胺水平发挥作用的,这些抗抑郁药物普遍存在“有效率较低”“起效缓慢”“不良反应严重”等特点,是目前有待解决的关键问题.近年来研究显示,基于单胺策略的多靶点抗抑郁药物比单靶标抗抑郁药物具有更多的治疗优势.本文就近年来基于单胺策略的多靶点抗抑郁药物的研究进展进行了综述.

  • 普通感冒中成药的合理应用

    作者:张晨曦;贡联兵

    普通感冒又称急性鼻咽炎或“伤风”,是急性上呼吸道病毒感染中常见病种,多呈自限性,但发生率高,影响人群面广,且可以引起多种并发症.起病时大多先有鼻和喉部灼热感,随后出现鼻塞、打喷嚏、流涕、全身不适和肌肉酸痛.症状一般在48 h达高峰,急性鼻咽炎通常不发热或仅有低热,可伴有眼结膜充血、流泪、畏光、眼睑肿胀、咽喉黏膜水肿等;儿童症状多较成人重,常有下呼吸道感染症状和消化道症状.普通感冒属于中医学“表证”和“外感热证”.中医学认为,病邪侵入人体先从肺卫开始,风蒸之邪多从口鼻而入,风寒之邪则多从皮毛而人.中医将普通感冒分为风寒、风热、暑湿、体虚等4个证型.本文根据中医学辨证论治、对症用药理论,从用药原则、用药方案、用药提示等方面,就普通感冒中成药的合理应用进行阐述.

  • 出生缺陷的防治

    作者:尚丽新;王晶;东星

    出生缺陷是指胎儿在母体子宫发生的发育异常,既包括结构异常,主要为体表畸形,也包括生理功能或代谢异常,如智力缺陷和苯丙酮尿症等.严重的出生缺陷可导致流产、死胎、死产和婴幼儿死亡,或导致儿童患病和长期残疾,给家庭及社会带来沉重的负担.重视妊娠前及妊娠早期咨询及筛查,同时做好新生儿疾病筛查,探索病因,进而采取有针对性的综合干预措施,可有效预防出生缺陷发生,减少出生缺陷所造成的不良结局.本文就出生缺陷的防治情况进行了阐述.

    关键词: 出生缺陷 预防 治疗
  • 2018年军事科学院组织官兵专项疗养工作掠影

    作者:李志平;祁传珍;樊民军

    2018年4月中旬至5月底,为贯彻落实习主席“各级党委要当好后勤部长”的指示精神,在军委后勤保障部卫生局的大力支持下,军事科学院管理保障部组织院内团以下100余名官兵,分3批次赴昆明和庐山疗养院进行专项疗养活动.参疗官兵大多来自科研一线,有的工作岗位涉核涉毒、有的驻守在边远地区、有的是获奖功臣.

    关键词:
人民军医分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12

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