人民军医杂志
People's Military Surgeon 인민군의
- 主管单位: 总后勤部卫生部
- 主办单位: 人民军医出版社
- 影响因子: 0.47
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-9736
- 国内刊号: 11-2657/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
前列腺素 E1治疗急性呼吸窘迫综合征的机制及其效果
前列腺素E1(PGE1)是一种内源性物质,具有扩血管作用,已被广泛应用于心、肺、脑、肝、周围血管、急性胰腺炎及糖尿病等并发症的辅助治疗,特别在治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的机制及其效果方面已取得重要进展.
-
紫外线照射充氧自血回输治疗一氧化碳中毒49例
1996年10月~2000年4月,我们采用紫外线照射充氧自血回输治疗(以下简称:血疗)一氧化碳(CO)中毒49例,效果良好.
-
高血压病对颅脑外伤预后的影响
为探讨高血压病对颅脑外伤预后的影响,我们将我院1997~2001年收治的中型颅脑外伤(GCS9~12分)血压正常397例与高血压病37例进行分析.高血压病是颅脑外伤重残和病死率较高的重要因素.
-
复合性溃疡213例内镜检查结果分析
1995年9月~2001年9月,我们采用胃镜检出消化性溃疡 2 696例,其中复合性溃疡213例,占消化性溃疡的7.9%,分析如下.
-
陈旧性枢椎齿突骨折18例治疗体会
齿突骨折如能早期诊断、早期治疗,一般效果理想;若延误诊治,后期处置相当棘手,稍有不慎,则易造成严重的脊髓损伤.1990~1999年,我们收治陈旧性齿突骨折18例,均取得满意疗效.
-
肝硬化病人腹腔镜胆囊切除术32例
肝硬化病人凝血机制较差,腹腔镜胆囊切除术(LC)易引起出血和严重并发症.1996年以来,我院对肝硬化并结石性胆囊炎32例行LC,疗效满意.
-
QT离散度监测在心内直视手术围术期应用的意义
QT离散度(QTd)反映心室肌复极不同步性和电不稳定的程度,作为心肌缺血、受损程度的一项指标,已受到关注.1997年2月~2001年6月,我们将这一方法应用于心内直视手术围术期,借以比较浅低温不停跳和冷晶体心停搏液心肌保护方法的心肌缺血及损伤程度.
-
国产与进口咪达唑仑等用于手术全麻前效果评价
咪达唑仑作为麻醉前用药,可产生镇静、抗焦虑和顺行性遗忘作用.国产咪达唑仑(力月西,徐州第三制药厂生产)已在临床逐步推广使用,但用国产咪达唑仑作全麻术前用药尚未见报道.为观察术前肌注国产咪达唑仑的效果及其对呼吸、循环的影响,我们对择期手术100例分5组进行了观察,并与进口咪达唑仑(多美康,Roche 制药厂生产)组和哌替啶+异丙嗪组进行比较.
-
原发性低颅压综合征16例诊治体会
原发性低颅压(spontaneous intracranial hypotension syndrome)综合征(SIHS)系指侧卧位时,腰穿压力低于0.69 kPa 以下,以体位性头痛为主要表现的综合征,病因不明.由 Schaltenbrand 在1938年首次报道.1985~2001年,我们收治原发性低颅压综合征16例,报告如下.
-
艾滋病并发肺结核3例影像学分析
艾滋病的晚期由于免疫缺陷,常并发各种机会性感染而危及生命.现将我院自1999年3月~2000年8月收治的艾滋病3例的结核病影像表现报告如下.
-
颅脑损伤后神经源性肺水肿21例诊治体会
1986~2000年,我院共收治颅脑损伤后神经源性肺水肿(NPE)21例,将诊治体会报告如下.1 临床资料1.1 一般情况男16例,女5例;年龄7~65岁.发病原因:脑挫裂伤5例,硬膜下血肿3例,硬膜外血肿4例,弥漫性轴索损伤2例,原发性脑干损伤3例,脑内血肿4例.均继发于颅脑损伤后2 h~7 d,平均65 h.GCS 评分:3~5分7例,5~8分14例;其中脑疝9例.在发病后突然出现进行性呼吸困难,口鼻有大量粉红色泡沫痰溢出,双肺遍布湿啰音,经鼻导管吸氧,症状无改善.辅助检查:均行头颅 CT 扫描,其中4例行 MRI 检查,诊断同前述.胸部 X 线检查:早期无异常改变,随着病情加重,出现斑片云雾状阴影18例;肺纹理增强3例.血氧分析:吸氧时氧分压均小于8.0 kPa(60 mmHg);二氧化碳分压(PaCO2)大于5.3 kPa(40 mmHg).
-
苯甲酸雌二醇预防药物流产后出血效果观察
米非司酮配伍米索前列醇已被广泛用于终止早孕,其成功率达90%以上,但药物流产后阴道异常出血一直未能根本解决.2001年7月~2001年11月,我院对50例早孕者行药物流产,在确定绒毛排出后即予苯甲酸雌二醇+缩宫素肌注,明显减低了药物流产后异常出血.
-
胸腰椎骨折脱位合并截瘫28例治疗体会
脊柱骨折脱位,特别是胸腰段及腰椎骨折脱位是外伤性截瘫常见的原因,既往使用的固定方法不够理想.近 3年来,我们采用改良的椎弓根螺钉系统,治疗胸腰椎骨折脱位合并截瘫28例,疗效较好.
-
肛垫切除术治疗Ⅲ、Ⅳ期环状痔 68例
痔环切术治疗III、IV期环状痔可严重破坏肛管、直肠下段的正常结构,术后并发症多,目前已少用.1996~2001年,我们对该术式进行改进,即在切除病理性肥大的肛垫同时保留直肠肛管移行上皮,共治疗III、IV期环状痔68例,疗效满意.
-
双侧乳腺癌19例
乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一,以单侧多见.1970年以来我们收治双侧乳腺癌19例.
-
治疗老年人心房纤颤药物研究进展
在老年人各种心血管疾病所导致的心律失常中,心房纤颤(atrial fibrillation,AF)的发生率仅次于期前收缩,为常见异位心律.对阵发性和持续性AF,可经药物或直流电转复为窦性心律.作者就近年来各种除颤药物的研究进展综述如下.
-
群发性低钾性麻痹32例调查分析
2001年入夏以来,我们连续收治群发性低钾性麻痹36例,现将资料完整的32例分析如下.
-
首都防空演习部队皮肤病调查
2000年8月~10月,我们对参加首都防空演习空军、陆军指战员进行3次皮肤病巡诊和调查,发现军事训练中皮肤病发病较高,严重时可引起非战斗减员.因此,有必要进行军事训练中皮肤病谱调查,以探讨皮肤病的防治及研究工作.
-
氢氯噻嗪加卡托普利治疗高血压病疗效观察
氢氯噻嗪是噻嗪类利尿剂,是早被证实有预防血管病并发症和降低病死率的一线降压药[1].以往单用,剂量较大,出现许多不良反应.近年来,采用小剂量(25mg/d)1次服药,既能保持24h的有效血药浓度,又能使不良反应减少,与其他降压药物联合应用还有较好的协同作用.我们应用小剂量氢氯噻嗪加卡托普利治疗原发性高血压(高血压病)30例,疗效较好.
-
高脂血症500例治疗结果分析
近年来,由于人们的生活水平提高,高脂血症人群有增多趋势.我们对1999年2月~2001年8月某部干部体检中发现的高脂血症500例治疗结果进行分析.
-
肝泡球蚴病65例综合治疗体会
肝泡球蚴病是恶性肝包虫病,起病隐匿,可广泛侵犯肝实质,待发现时以失去手术时机而致肝功能衰竭,病死率高.为探讨提高再手术率、减少术后复发及延长生存期的方法,我们于1974~2002年采用综合治疗方法治疗肝泡球蚴病65例,提高了再手术率.
-
成人肠套叠19例诊治体会
成人肠套叠的单一检查方法难以确诊,治疗方法亦依其性质不同而异.1980~2001年,我院收治成人肠套叠19例.
-
老年人消化道大出血12例综合治疗体会
1997~2002年,我院收治老年人消化道大出血12例,经综合治疗取得较好效果.
-
老年人高血压病216例临床特点分析
1990年以来,我们诊治60岁以上高血压病216例.现就其临床特点进行分析.
-
彩色多普勒超声监测胎儿脐动脉血流的意义
临床上用多普勒测定胎儿、胎盘血流常用有意义的参数值是脐动脉及子宫动脉收缩期血流速度峰值/舒张期血流速度峰值(S/D).测定S/D值可预报胎儿的状况,使围生儿监护达到理想水平.
-
连续臂丛神经阻滞行断指再植术52例
近3年来,我们采用连续臂丛神经阻滞麻醉行断指再植手术52例84指,均取得了满意的麻醉效果及良好的手术成功率.
-
高速公路车祸伤174例救治体会
近年来我国高速公路发展迅速,车祸不断增多.1998年3月~2001年6月,我院抢救高速公路车祸伤37批次,伤员174例,报告如下.
-
米索前列醇与缩宫素预防剖宫产术后出血效果比较
1999年10月~2001年9月,我院用米索前列醇直肠给药预防剖宫产术后出血,并与单用缩宫素比较,证明前者对子宫收缩作用强、预防术后出血效果更好.
-
立体定位放疗中造影剂的应用体会
立体定向放疗(SRT)精确,对邻近重要脏器组织具有保护作用越来越被认可.其具体实施要通过立体定位、计划设计、模具制造和治疗等步骤实现.采用薄层扫描的立体定位技术除可进一步确诊外,更主要的是满足了立体定向治疗计划所需的能准确勾画靶区和三维重建所需的各项条件.这些都有赖于立体定位造影剂对靶区的准确勾画.立体定位中造影剂的应用知识十分重要.
-
下腰部手术失败综合征原因与对策
国外学者将腰椎间盘突出症及腰椎管狭窄症等术后症状及体征不缓解,或暂时缓解后又复发、加重,或产生新的症状和体征,称为下腰部手术失败综合征(failed back surgery syndrome,FBSS).Fritsch 等[1]指出,腰腿痛手术有效率为70%~85%,FBSS 的发生率为6%~20%.综合近年来国内外文献分析,手术适应证选择不当及手术操作失误是导致 FBSS 常见的原因,本文对其综述并探求其对策.
-
半腹膜外筋膜内子宫切除术与常规术式的效果比较
半腹膜外筋膜内子宫切除术是利用子宫下段解剖学上的特点,在腹膜外、宫颈筋膜内切除子宫.1994年4月~2001年4月,我们有选择地开展半腹膜外筋膜内子宫切除术,并与常规子宫切除术式效果比较,发现两组手术时间相近,但术后体温升高、对胃肠功能影响明显少于或小于常规术式组.
-
某部摩步兵海上抗晕训练效果观察
为了提高部队在未来海战中的适应能力,增强身体和心理素质,2001年6月28日~8月2日,我们对某部摩步兵先进行了为期7d 的驻泊训练,然后按计划进行了为期7 d 的航渡训练.通过驻泊、航渡抗晕训练取得了一些经验和体会,并提出了训练中应把握的要点.
-
联合军事演习部队精神卫生自评量表测试结果分析
现代作战样式决定了部队要经常进行针对性极强的特定背景下的大规模联合军事演习,以提高部队的技、战术能力和抗应激能力.参加此类军事演习,部队面对的是高强度的应激情境,对心理影响非常类似于临战状态,会产生各种各样的心理问题或心理障碍.为制定维护演习官兵心理健康措施提供科学依据,我们对参加'96联合演习某部官兵的精神卫生问题进行了调查和分析.
-
陆地与海水浸泡创伤性休克救治特点比较
创伤性休克是平、战时主要致死原因之一,伴有多脏器伤者病死率高达 80%.如这类伤员落入海水或在海水中作业时创伤,因受海水浸泡,其休克发生率是陆地的2倍,病死率是陆地的5~10倍[1].因为创伤休克病人受海水浸泡后其临床表现比陆地伤员更为严重,病理变化更为突出,救治难度亦更为复杂.1991年1月~2001年1月,我们共收治创伤性休克274例,其中陆地创伤243例,占88.7%;受海水浸泡31例,占11.3%.为比较陆地与受海水浸泡休克伤员的救治特点,探索、总结海水浸泡创伤休克病人的救治规律和经验,我们对两者救治特点进行了分析比较.
-
陆军渡海作战演习晕船情况及其预防措施
在未来的联合登陆作战中,陆军将是这一现代立体战的主要力量之一.陆军部队海航适应能力不足,晕船发生率较高,影响部队战斗力.笔者在大型联合登陆作战演习的卫勤保障中,对陆军部队航渡中发生晕船的原因及其表现进行了调查与观察,并开展了相应的预防工作.
-
装甲兵某团海上训练皮肤病调查
近年来,部队海上训练任务繁重,且多在炎热季节和潮湿环境下进行,使各种皮肤病的发生率明显增加,尤其是装甲兵部队官兵的训练环境闷热,更易发生各类皮肤病.为了解装甲兵部队海上训练期间皮肤病发病情况,探讨防治措施,我们于2001年5~8月对驻闽装甲兵某团皮肤病情况进行了调查,发现该团海上训练前皮肤病发生率仅6%,而海上训练后则高达52.3%.
-
静滴乳酸环丙沙星致黄疸1例
1 病例报告患者男,34岁.左侧胸痛伴发热5 d 入院.查体:体温39.4℃,呼吸22/min,心率106/10kPa.急性病容,咽部充血,左肺语颤增强,浊音,肺底可闻及大量湿性NFDE1音.实验室检查:白细胞22.5×109/L,中性0.92,淋巴0.08,肝功能、生化全项及尿便常规均正常.X 线胸片示:左下肺炎.诊断:肺炎.静滴乳酸环丙沙星(四川科伦大药厂,批号00216-11,200 mg/100 ml)200 mg,每日2次(用药前环丙沙星未作稀释,滴速为55~60/min).治疗第4天,皮肤、巩膜黄染,总胆红素92.6 mmol/L,直接胆红素77.8mmol/L,间接胆红素14.8 mmol/L,谷丙转氨酶(ALT)38 U/L,碱性磷酸酶86 U/L,清蛋白45 g/L,球蛋白27g/L,尿胆红素阳性,乙型肝炎病毒表面抗原阴性,甲、丙、戊型肝炎病毒抗体阴性.考虑为环丙沙星致药物性黄疸.停用环丙沙星,改用头孢夫辛钠,并加用保肝药,10d 后黄疸消失,复查肝功能正常.
-
静滴喜炎平注射液致过敏性休克1例
1 病例报告患者女,30岁.上呼吸道感染,咽痛,高热40℃,于2001年7月3日夜间来院急诊.先给予5 %葡萄糖液250 ml,维生素 C 注射液1g,地塞米松5 mg 静滴.尔后用5 %葡萄糖氯化钠注射液250 ml 加喜炎平注射液10 ml 静滴,滴速为40滴 / min.2 min后出现胸闷、心慌、气短、面色苍白、大汗淋漓、四肢发凉,继而视物不清、意识模糊.血压测不清,心率120/min,呼吸急促,脉搏细弱.考虑为过敏性休克,立即停止静滴喜炎平注射液,肌肉注射肾上腺素1.0 mg,高流量吸氧,5%葡萄糖液100 ml 加地塞米松10 mg 静滴.10 min 后神志转清,呼吸平稳,血压逐渐回升,30 min后休克纠正,血压14/10 kPa.
-
异位胰腺1例
1 病例报告患者女,45岁,因间歇性右上腹胀痛,伴右肩背部不适10个月入院.1年前因胆结石伴胆囊炎在外院行腹腔镜胆囊切除术,术后2个月出现间歇性右上腹胀痛,症状逐渐加重.查体:体温36.5℃,脉搏80/min,呼吸18/min,血压14.0/9.0kPa.全身无黄染.腹平软,全腹未触及包块,右上腹压痛、无反跳痛.实验室检查:血、尿、便常规及肝功、生化均正常.Χ线胸透、心电图正常.B超示胆总管扩张伴结石,肝、脾、胰无异常.诊断:胆总管结石.行胆总管探查、T形管引流术时发现胃窦部距幽门管6 cm 处胃壁上有一1.5 cm×1.5cm×1.0 cm 包块,呈淡黄色,质韧,活动度差,无血管搏动,与周围组织无粘连.行胃部分切除术.术后病理报告为胃异位胰腺组织.痊愈出院.
-
PT-Ⅰ型战备止血带的改进
PT-Ⅰ型止血带是目前我军常规装备的一种充气式止血带.与传统橡皮止血带相比,它的特点是局部加压,安全使用时间长,组织损伤和并发症少,适用于野战条件下的自救和伤员的后送.在野战条件下试用中,它有以下不足:①易漏气,尤其在碰撞或搬运、担架转移时易将活塞带掉或碰松而漏气;②装置多,活塞及绳子易丢失;③操作需双手协同完成,不利于隐蔽和减少再伤亡.
-
哌氟合剂和吸氧预防胆-心反射效果观察
硬膜外阻滞下胆系手术中胆-心反射的发生率较高,为预防和降低胆-心反射,我们在硬膜外阻滞下、切皮前辅用哌氟合剂和吸氧预防胆-心反射,效果较好.
-
肌注利巴韦林致过敏反应1例
1 病例报告患者男,士兵,20岁.2001年7月8日上午,因发热(腋温37.6℃)、头痛及轻微干咳1d,门诊诊断为感冒.给予口服药物(尚未服),臀部肌注利巴韦林(西安京西制药厂生产,批号990207)100 mg.7~8 min后感心慌、气短、头晕,烦躁不安.3 min 后,自双手、下颌开始感觉麻木,并对称蔓延至全身;双上肢手部肌群、前臂肌群强直痉挛,呈团块状;肘、腕关节屈曲,指间关节伸直,拇指内收,痉挛部位皮肤苍白.以袖带血压计测量上肢血压时引起同侧上肢疼痛加剧,痉挛加重.查体:脉搏104/min,呼吸24/min,血压12/8kPa,心、肺、腹未见异常.怀疑药物过敏,立即给予肾上腺素1 mg 皮下注射,地塞米松10 mg 缓慢静注(10 min 后重复1次),地西泮10mg 缓慢静注,山莨菪碱10 mg 肌注,并行输液、吸氧等对症治疗.10 min 后,症状好转,肌肉痉挛逐步解除;约20 min 后,恢复正常,但1h后出现头晕、心慌、腹胀,无痉挛抽搐,考虑为肾上腺素所致.经送上级医院急诊观察,输液、抗过敏治疗后迅速好转.查血、尿、粪常规,肝、肾功能,电解质均在正常范围,请精神科会诊,无异常发现,于第3天出院.后诊断:利巴韦林过敏.
-
体温计刺伤手指致汞残留1例
1病例报告患者男,28岁.因2个月前不慎被体温计刺伤左手中指,自行包扎处理而愈,近1周伤口发痒,逐渐隆起,于1999年3月22日就诊.
-
反射性癫癎发作1例
1 病例报告患者男,44岁,农民,无癫NB047病史及家族史.1个月前因下腹部阴囊被膝部顶伤,头顶部撞于椅子上,当时昏迷.2 d 后清醒,感头痛下腹痛,按压阴囊时即可诱发全身抽搐,双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,身体僵直,每日发作5或6次,每次持续数分钟后自行缓解,醒后感头痛、倦怠、乏力,对发作过程不能回忆.外院治疗效果差而入院.查体:神志清楚,体温、脉搏正常,精神欠佳.特殊检查:头颅 CT 未见异常,B 型超声检查肝、胆、脾未见异常,下腹部见明显病灶.脑电图常规描记基本节律正常,可见散在性θ活动,过度换气3 min 未见癫NB047样放电.但按压阴囊可诱发癫NB047样大发作,意识丧失,牙关紧闭,口吐白沫,身体僵直,脑电图呈现暴发性高幅尖波、棘波、尖棘波、棘-慢波及θ波综合发放,未见局灶性改变,持续20 s 后症状自行缓解,脑电图异常波逐渐减弱至消失;脑电地形图功率及级别也以θ、δ频带为高.临床诊断为反射性癫NB047,给予口服苯妥英钠、维生素 B6、地西泮等,症状明显缓解,治愈出院.3个月后因再次按压阴囊诱发强直性全身大发作,复查脑电图结果大致相同,其后避免诱因,至今未再发作.
-
精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张88例
精索静脉曲张为青年男性常见病.1998年以来,我院采用腹膜后精索内精脉高位结扎术治疗精索静脉曲张88例,疗效满意.1 临床资料1.1 一般情况 88例均为青年战士,年龄18~28岁,平均23岁.病程2个月~2年80例,3~8年8例.左侧81例(92.1%),右侧4例(4.5%),双侧3例(3.4%).
-
应重视心理疏导医疗
随着社会的发展,科学水平的提高及人们生活习惯、行为方式的变迁,人类疾病谱发生了很大的变化,现代医学正由生物医学模式向生物心理社会模式转变.战士长期处于战斗或训练环境,精神高度紧张,尤其是新兵,疲劳率高达45%.在战时,癔症发病率占精神症45%~ 55 %,神经衰弱占30%.许多与不良因素密切相关的疾病如高血压病、消化性溃疡等疾病,在军事训练中甚为常见,直接影响部队战斗力.因此,从医学心理学角度防治各种疾病,已成为部队不可忽视的重要问题.
-
应加强新兵阶段心理卫生工作
新兵心理卫生工作是一项十分重要的健康教育工作,针对新兵的心理特点、心理影响因素,开展积极有效的健康教育,对他们的健康成长,对提高部队训练质量及战斗力具有非常重要的意义.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |