人民军医杂志
People's Military Surgeon 인민군의
- 主管单位： 总后勤部卫生部
- 主办单位： 人民军医出版社
- 影响因子： 0.47
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-9736
- 国内刊号： 11-2657/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
服药时间对血压控制效果的观察
目的:观察不同服药时间对高血压病患者血压控制的效果.方法:选择2级高血压病患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.两组均采用替米沙坦片及硝苯地平控释片治疗.观察组采用晨起服用替米沙坦片,睡前服用硝苯地平控释片;对照组采用晨起服药替米沙坦片和硝苯地平控释片.治疗后3个月、6个月,进行24 h动态血压监测,观察比较两组日间血压、清晨血压及血压昼夜节律变化.结果:(1)治疗后,两组24 h平均收缩压(TSBP)和舒张压(TDBP)、日间平均收缩压(DSBP)和舒张压(DDBP)、夜间平均收缩压(NSBP)和舒张压(NDBP),均较治疗前非常显著下降(P＜o.01),但观察组NSBP和NDBP较对照组下降更显著(P＜0.05).(2)治疗后,两组血压均值均显著下降,但观察组较对照组下降更显著(P＜0.05).(3)治疗后,两组清晨血压均有下降,但观察组比对照组下降显著(P＜0.05).(4)治疗后,两组血压节律均有恢复,但观察组杓型血压恢复较对照组更显著(P＜0.05).结论:采用晨起及睡前给药方式,可有效降低24 h血压,更好地纠正清晨高负荷血压,提高清晨血压达标率,恢复血压正常昼夜节律.
-
颅内炎性肌纤维母细胞瘤2例
炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)是由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成,常伴大量浆细胞和(或)淋巴细胞浸润的一种间叶性肿瘤,其性质介于良、恶性病变之间,可发生于身体任何部位,多见于肺部,发生于颅内的病例报道甚少.为提高对本病的认识,本文报道了经病理检查证实的颅内炎性肌纤维母细胞瘤2例的临床特点和影像学表现.例1就诊前无明显诱因出现视物重影、模糊,并伴视力下降.双源CT(DSCT)检查左侧海绵窦旁见椭圆形软组织密度影,密度均匀,边界尚清,见硬脑膜受压移位;MRI检查左侧海绵窦旁见椭圆形等T1、稍长T2信号,T2液体衰减反转恢复序列(FLAIR)呈等信号,增强扫描病灶呈渐进性明显强化.经手术切除病灶,术后病理检查示左侧海绵窦梭形细胞肿瘤.例2就诊前出现头晕、头痛症状.MRI平扫加增强扫描示右侧后颅窝颈静脉孔区分叶状肿块影,呈等T1信号、稍长T2信号,内见条状、点状低信号及小囊状高信号,增强扫描病灶呈明显强化,T2WI低信号及囊状高信号未见强化.经手术切除病灶.术后病理检查示肿物主要由增生的梭形细胞构成,伴大量成熟浆细胞及少量小淋巴细胞浸润,侵犯骨组织.2例诊治过程提示,颅内IMT临床较罕见,CT及MRI检查对病灶的发生部位、大小、形态、累及范围等具有一定诊断价值,病理学检查是确诊的主要依据;治疗上以手术切除为主.
-
胸部闭合性肺挫伤42例CT检查临床分析
肺挫伤的特征是受伤部位水肿、出血,无肺撕裂,病理改变涉及肺间质和肺实质,以肺间质、肺泡内出血、渗出、水肿和微小肺不张为主要表现.早期明确诊断和及时干预,对临床治疗和转归尤为重要.本文对经临床及CT检查确诊胸部闭合性肺挫伤42例的CT表现及转归进行了分析.首诊CT病灶类型包括间质型肺挫伤19例(45.2％),以肺纹理增粗、增多、紊乱、模糊为主要表现;云雾型肺挫伤14例(33.3％),以毛玻璃样、云絮状阴影为主要表现;弥散实变型肺挫伤4例(9.5％),以散在小斑片状、斑点状为主要表现;节段实变型肺挫伤5例(11.9％),以大片状实变影为主要表现.伤后12～48 h复查CT,病灶较首诊CT有不同程度进展12例,占28.6％;发现新病灶6例,占14.3％;病灶吸收好转8例,占19.0％;病灶未见显著变化16例,占38.1％.间质型13例吸收快,伤后1～5天基本吸收消散;云雾型10例吸收较快,伤后3～8天基本吸收消散;弥散实变型及节段实变型9例吸收慢,伤后5～30天吸收消散.本结果提示,肺挫伤CT表现复杂多样,其主要与创伤程度、病变发展阶段、伤后CT检查时间等因素有关;CT随访复查,对于临床治疗效果的观察、病情演变和转归判定均具有重要参考价值.
-
精神障碍患者胃镜检查静脉全麻200例分析
探讨咪达唑仑及舒芬太尼复合丙泊酚用于精神障碍患者胃镜检查的可行性和安全性.选择精神障碍200例,检查前禁食6～8 h,入室后建立静脉通道,左侧卧位,5％葡萄糖液250 ml静脉滴注,阿托品0.01 mg/kg、咪达唑仑0.02～0.03 mg/kg、舒芬太尼0.05～0.1 μg/kg、丙泊酚1.0～1.2 mg/kg缓慢静脉注射,待患者无睫毛反射后开始插入胃镜.检查过程中持续经鼻导管吸氧,视患者反应和检查时间长短酌情分次追加丙泊酚20～30 mg.胃镜医师取出胃黏膜活检组织退出活检钳时,停止追加丙泊酚.本组患者均顺利一次性完成胃镜检查,无一例发生麻醉意外,麻醉效果满意.麻醉后患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)水平显著低于麻醉前(P＜0.05),脉氧饱和度(SpO2)水平麻醉前后差异不显著(P＞0.05);麻醉药用量咪达唑仑(1.0±0.5)mg,舒芬太尼(7.5±2.5)μg,丙泊酚(120±30)mg;检查完成时间8～15 min,平均10.2 min;停药至意识恢复时间3～10 min,平均4.6 rnin.胃镜检查结果为慢性浅表性胃炎53例,胃溃疡36例,十二指壶腹部溃疡31例,胆汁反流性胃炎27例,反流性食管炎24例,胃内异物存留18例,胃溃疡并出血11例.麻醉过程中未发生明显不良反应.咪达唑仑及舒芬太尼复合丙泊酚全身麻醉用于精神障碍患者胃镜检查,麻醉效果好,是一种安全、可行的麻醉方法.
-
磁共振诊断脑泡型包虫病1例
患者女,42岁,有长期牧区生活史.因头痛、恶心、呕吐4个月,时有癫癎样发作就诊.有明确肝包虫病病史.行颅脑磁共振平扫及增强扫描,右侧顶部可见两处类圆形T1WI序列等信号,T2WI序列明显低信号影,内可见多个点状稍高信号影,T2-FLAIR序列为明显低信号影,周围可见大片状高信号水肿区,病变边界清楚;增强扫描示病变呈环状强化,大病灶2.0 cm×1.7 cm,顶部大脑镰轻度向左侧移位,右侧侧脑室体部受压、变窄,信号如常;外院CT平扫右侧顶叶脑实质内可见两处结节状稍高密度影,其内可见多发点状更高密度影,周围伴大片状低密度水肿,中线结构轻度左侧移位,右侧侧脑室轻度受压.影像学诊断为脑包虫病(脑泡型包虫病).
-
诊刮术联合小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效观察
目的:观察诊断性刮宫术(诊刮术)联合小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床疗效和安全性.方法:选择围绝经期功能失调性子宫出血84例,行诊刮术,术后开始给药,每天口服米非司酮6.25mg(1/4片),连服3个月,贫血患者辅以铁剂,服药期间随访阴道出血及药物不良反应情况.3个月后复查超声,检查血常规、性激素六项及肝、肾功能.比较治疗前后血清雌激素(E2)、孕激素(P)、催乳素(PRL)、尿促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)等性激素水平,以及子宫内膜厚度、血红蛋白等指标变化情况.停药后继续随访6个月.结果:(1)治疗3个月后,本组84例临床症状均得到显著改善,止血时间(5.4±1.1)天.所有入组病例服药期间均出现闭经.停药后绝经38例,占45.2％;月经稀发12例,占14.3％;停药3～6周恢复正常月经32例,占38.1％.停药3个月后又出现不规则阴道出血伴贫血2例,再次诊刮病理检查提示子宫内膜腺囊性增生,行子宫内膜消融术治疗.总有效82例,占97.6％.(2)治疗3个月后,E2、P、PRL水平均较治疗前显著或非常显著下降(P＜0.05,P＜0.01),LH、FSH水平与治疗前 比较差异不显著(P＞0.05);复查超声,子宫内膜厚度(0.6±0.2)cm,与治疗前的(1.4±0.3)cm比较差异显著(P＜0.05);血红蛋白水平由(78.0±7.3)g/L升至(106.8±4.2)g/L,贫血状况非常显著改善(P＜0.01).(3)本组84例治疗期间均未发生明显胃肠道反应,肝肾功能检查无异常变化.结论:诊刮术联合小剂量米非司酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血,疗效肯定,且无显著不良反应.
-
腹腔镜手术治疗异位血管压迫致输尿管梗阻7例分析
异位血管压迫可致输尿管梗阻,是输尿管和肾积水的重要原因之一.我们根据梗阻部位不同,分别在后腹腔镜下采用切除异位血管、切除受压部分输尿管后行输尿管吻合,或肾盂整形术治疗异位血管压迫致输尿管梗阻7例.本组7例手术均获成功,手术时间105～160 min,平均135 min;术中出血量50～200 ml,平均125 ml.术后未发生尿瘘、切口感染等并发症.术后获随访7例,随访时间1.0～3.2年.超声检查显示,肾脏及输尿管积水显著减轻6例,积水有消退1例;CT增强成像检查均未见输尿管明显狭窄,其中肾功能不全完全恢复2例.后腹腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快的优点,是治疗异位血管压迫致输尿管梗阻的首选术式.
-
双重超声造影在诊断胃溃疡型病变中的价值研究
目的:探讨双重超声造影(DCUS)在诊断胃溃疡型病变中的价值.方法:选择经手术或胃镜病理证实的胃溃疡型病变50例,其中良性胃溃疡24例,溃疡型胃癌26例(局限溃疡型10例和浸润溃疡型16例);对照分析两组的DCUS影像资料,应用造影时间-强度曲线(TIC)参数对比造影剂开始增强时间(AT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)和增强强度(EI).结果:DCEUS显示良性溃疡组胃壁呈低回声轻度增厚,伴较小范围凹陷,凹陷底部较平,壁层次结构清晰可辨.恶性溃疡组中局限溃疡型胃癌10例表现胃壁显著增厚,伴较大凹陷;浸润溃疡型胃癌16例显示胃壁广泛隆起增厚,伴一或数个凹陷,凹陷深大而窄.在经口服造影显示胃病灶解剖形态基础上,再行静脉造影进一步显示胃壁和病灶内部血流灌注,良性溃疡和恶性溃疡的特征区分更为显著.两组AT和TTP均差异不显著(P＞0.05),良性溃疡组的PI、EI均显著低于恶性溃疡组(P＜0.05).结论:DCUS可显示良性胃溃疡和溃疡型胃癌的解剖形态及血流灌注特点,具有一定临床应用价值.
-
舌下特异性免疫治疗变应性鼻炎疗效观察
目的:观察变应原舌下特异性免疫(SLIT)治疗变应性鼻炎的疗效及安全性.方法:选择在我院确诊的尘螨相关性变应性鼻炎不伴哮喘280例,随机分为观察组132例和对照组148例.对照组根据鼻部症状控制情况采用常规对症治疗,轻度症状者使用氯雷他定片,中度或重度症状者根据病情需要联合应用丙酸氟替卡松鼻喷剂喷鼻;观察组在对照组基础上加用变应原SLIT治疗,将粉尘螨滴剂(1～5号)滴于舌下,含1～3 min后吞咽,每天睡前用药.向所有入组病例发放记录卡,记录每天对症用药情况、鼻炎症状评分、疗效评估和不良反应发生情况.治疗6个月后,比较两组上述指标.结果:(1)观察组对症用药得分(0.29±0.17)分,非常显著低于对照组的(0.91±0.21)分(P＜0.01).(2)两组治疗后鼻炎症状评分均较治疗前非常显著下降(P＜0.01),其中,观察组较对照组下降更显著(P＜0.01).(3)观察组鼻炎症状消失96例,占72.7％;对照组鼻炎症状消失56例,占37.8％;两组比较,差异非常显著(P＜0.01).观察组总体有效率93.9％(124/132),对照组为48.7％(72/148);两组比较,差异非常显著(P＜0.01).观察组发作严重程度改善率93.2％(123/132),发作频率改善率90.2％(119/132);对照组发作严重程度改善率40.0％(59/148),发作频率改善率40.5％(60/148);两组比较,均差异非常显著(P＜0.01).(4)观察组中1例初用5号滴剂时出现轻度口、眼发痒,未做特殊处理,1周后症状消失.两组均无一例发生中、重度及严重全身不良反应.结论:变应原SLIT治疗尘螨相关性变应性鼻炎,疗效满意,且较安全.
-
新兵胡桃夹综合征1例误诊分析
胡桃夹综合征(NCS)又称左肾静脉压迫综合征,是因左肾静脉在汇入下腔静脉的行程中受到机械性挤压而引起反复性、发作性血尿、蛋白尿、左侧腰痛与腹痛等一系列症状.该综合征临床较少见,易与泌尿系统其他疾病相混淆而发生误诊.本文报告了某部误诊为泌尿系结石的新兵NCS1例临床资料,分析了NCS的常见病因、临床表现和发生误诊的主要原因,并探讨了相关的临床检查、诊断与治疗措施.
-
精氨酸加压素联合氢化可的松对感染性休克舌下微循环影响的观察
目的:观察精氨酸加压素(AVP)联合氢化可的松(HC)对感染性休克患者舌下微循环的影响.方法:选择我院重症医学科接诊的感染性休克98例,随机分为对照组24例、AVP组25例、HC组25例及AVP+ HC组24例.均接受抗感染、抑酸、营养支持、化痰雾化及胸部物理治疗等标准治疗,给予充分的液体复苏,维持大循环稳定.在此基础上,AVP组给予AVP 4 U/h,连续3天;HC组给予HC 50 mg/6 h,连续3天;AVP +HC组给予AVP4 U/h、HC 50 mg/6 h,连续3天;对照组给予等量生理盐水.监测4组急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA),血流动力学指标(HR、MAP、CVP、CI、SVRI、PAWP、PAP、Lac)等改善情况,复苏液体量及升压药使用量,住ICU时间及总住院时间;随访并记录住院28天时的存活情况;采用侧流暗视野技术采集舌下微循环图像,计算总血管密度(TVD)、灌注血管密度(PVD)、灌注血管比例(PPV)、微血管流动指数(MFI).结果:AVP组、HC组及AVP+ HC组小血管MFI在治疗第3天、第6天时显著高于对照组(P＜0.05);治疗第6天,AVP组、HC组及AVP+ HC组MFI均显著高于同组第1天时(P＜0.05);治疗第6天,AVP+ HC组小血管MFI显著高于其他3组同时间节点(P＜0.05),中等血管和大血管MFI显著高于对照组同时间节点(P＜0.05).AVP组、HC组治疗第6天HI显著低于对照组(P＜0.05);AVP +HC组第3天、第6天HI均显著低于对照组(P＜0.05);AVP组、HC组及AVP+ HC组治疗第6天HI均显著低于同组第1天(P＜0.05).4组治疗前后TVD、PPV及PVD组间及组内比较均差异不显著(P＞0.05).AVP组、HC组和AVP+HC组乳酸水平在治疗后第1天、3天、6天显著降低,AVP +HC组治疗后第3天和第6天乳酸水平显著低于AVP组和HC组(P＜0.05);组间其他血流动力学参数MAP、CVP、CI、ScVO2以及多巴胺剂量、去甲肾上腺素剂量差异不显著(P＞0.05).AVP+ HC组ICU病死率及住院病死率较对照组、AVP组和HC组显著降低(P＜0.05),所有患者的总住院时间及存活者总住院时间、SOFA评分和APACHEⅡ评分均显著低于对照组(P＜0.05).结论:AVP联合HC可以改善感染性休克患者的舌下微循环,减轻其危重程度,缩短住院时间,降低病死率.
-
腹腔镜手术中意外发现隐匿疝联合手术17例分析
腹腔镜手术中意外发现隐匿疝并联合手术,对阻止病变进展及改善患者后期生存质量均具有重要意义.本文报告腹腔镜常规手术中意外发现隐匿性腹股沟疝并同时联合手术17例,均顺利完成手术,无一例中转开放手术.手术时间90～240 min,平均120.6 min;术中出血量5～100 ml,平均25.8 ml;术后住院时间5～27天,平均11.1天.术后发生疝修补区血肿1例,阴囊气肿1例,均经穿刺抽气、抽液后治愈.术后获随访15例,随访时间2～5年,平均2.5年.仅消化道穿孔行疝内环高位结扎术1例,在术后32个月复发.只要严格排除手术的禁忌证、充分利用腹腔镜优势、合理安排手术次序、根据不同病情选择适宜术式,联合手术是安全和可行的.
-
以左季肋部疼痛为首发症状的肺癌转移瘤1例
本文报告以左季肋部疼痛为首发症状的肺癌转移瘤1例.患者在无任何诱因下,出现左季肋部阵发性隐痛不适,伴少量咳嗽、咳白色泡沫痰;无发热畏寒、否认外伤史,未予重视.后病情持续来我院门诊,检查心电图、胸部X线片、腹部超声、血常规、血生化等均未见异常,初步诊断为肋间神经痛.予以镇痛等对症治疗,症状未见好转.因疼痛加重再次来我院急诊,行胸椎MRI检查诊断为T9椎体占位性病变.患者否认近期有外伤史,但椎体骨质压缩明显,考虑T9椎体占位可能为转移病灶.行正电子发射计算机断层显影检查显示,右肺门右肺下叶支气管旁可见软组织密度结合影,氟脱氧葡萄糖摄取量增高,考虑为肺癌.T9椎体活检病理学检查结果显示,骨及软骨组织内可见巢状异型增生小圆细胞,倾向小细胞癌.后综合诊断为肺癌转移瘤.给予“T9椎体转移瘤全脊柱切除+人工椎体置换术”;术后30天针对小细胞肺癌采用依托泊苷+顺铂方案化疗.住院化疗期间,患者除轻度腹胀、恶心、乏力等症状外,无其他不适,肿瘤原发及转移病灶复查亦无明显变化.
-
2004-2016年度某地招飞体检因室内传导阻滞淘汰情况分析
目的:分析某地区招收飞行学员心电图检查因室内传导阻滞淘汰情况,为改进招飞体检工作提供参考.方法:收集2004-2016年度鲁豫两省参加空军招飞体检的应届高中毕业生共16 989例,统计每年心电图检查不合格总例数、因心电图检查不合格淘汰例数以及因具体室内传导阻滞(左前分支传导阻滞、左后分支传导阻滞、完全性右柬支传导阻滞及双分支传导阻滞)淘汰情况;并探讨在招飞体检中把握室内传导阻滞标准的做法.结果:16 989例中,因心电图检查异常淘汰657例,总淘汰率3.9％.因室内传导阻滞淘汰92例(占心电图检查总淘汰率14.0％),其中,左前分支传导阻滞49例、完全性右束支传导阻滞34例、左后分支传导阻滞6例、双分支传导阻滞3例.结论:招飞体检中.因室内传导阻滞淘汰者以左前分支传导阻滞为常见,其次为完全性右束支传导阻滞.左前分支传导阻滞的诊断应结合心电图与心向量图进行综合分析,其临床意义需结合其他心电图异常及实验室检查、心脏超声检查等临床资料;对于单纯左前分支传导阻滞的生源,若平板运动试验、心脏彩超、动态心电图等检查综合判断心脏无潜在风险,可以综合评定为合格.
-
海军水面舰艇部队官兵骨骼肌肉疾患现况调查分析
目的:调查了解海军水面舰艇部队官兵骨骼肌肉疾患(MSDs)发生情况与特点,为相关防治工作提供科学依据.方法:通过集中问卷调查,对官兵MSDs发生情况进行描述性统计分析,并比较不同年龄、军龄、职务、体质量、岗位等的MSDs分布差异.结果:水面舰艇部队官兵MSDs的发生率为21.8％,其中北方部队官兵的发生率(22.9％)与南方部队官兵(20.1％)差异不显著(P＞0.05);发生部位主要是腰背部15.4％、膝关节11.8％、颈部11.3％、肩部9.4％;超重官兵MSDs发生率显著高于体质量正常的官兵(P＜0.05);MSDs没有接受任何治疗的占58.0％;MSDs发生率随年龄和军龄增加而增加,后勤保障舰船和相关岗位官兵的MSDs发生率较高.结论:官兵MSDs发生率较高,应提高官兵的认识水平,注重体质量控制,关注年龄、军龄较高和后勤保障相关岗位官兵,加强MSDs的预防、治疗和康复.
-
美军卫生连建设情况介绍及思考
随着我军改革的逐步推进,作战部队的卫生机构已进行了重大调整.本文根据我军作战部队卫生力量调整后的实际,结合美军卫生连的人员编制、装备配备、承担任务等情况,从优化定位、创新理念、狠抓技术、强化训练等方面进行了思考,旨在为搞好新体制下部队卫生机构建设提供参考.
-
外军现代战争中四肢血管神经损伤救治系统研究进展
现代战争对四肢血管神经伤的合理有效救治,将在很大程度上减少伤员死亡,并为后期伤员肢体功能的恢复创造有利条件.本文应用历史回顾法、文献调研法、专家咨询法、数理统计法和系统分析法等方法,对外军四肢血管神经伤的卫勤保障救治系统进行研究总结.重点分析了外军战时四肢血管神经伤的救治体系、措施、设备及理念新进展,以促进完善我军四肢血管神经伤诊治理念,并为我军研发提升部队战斗力的卫勤保障装备提供新的思路.
-
以色列军医培养计划介绍与启示
以色列国防军没有设立军医大学,军医培养主要依托地方大学医学院.2009年,以色列国防军为应对军队军事行动医疗保障和军事医学研究的需求,与希伯来大学医学院签订了名为“Tzameret”的军医培养计划.该计划的主要目标是充实军医队伍,提高军医培训质量,保持军医培养的连贯性,同时让军事医学人才具有更丰富的交叉学科知识,从而使军医的军事素质和学术素养保持完美融合.本文介绍了该军医培养计划的产生背景及具体的教学课程计划安排,希望通过借鉴以军的相关做法,探讨优化我军军事医学人才培养的对策措施.
-
军民融合疾控应急体系建设研究
以往各类突发事件卫生应急救援的实践表明,军民联防联控是加强卫生应急的关键,而疾控应急体系的军民融合建设,是卫生应急高效联防联控的基础.本文通过分析国内外文献和征求同行专家建议,总结梳理了疾控应急体系军民融合建设的进展现状和存在的主要问题,并提出了针对性对策建议.研究认为,我国疾控应急体系军民融合建设虽然在组织指挥、法规预案、队伍建设和物资储备等方面已经取得初步进展,但还存在平时缺乏统筹管理、队伍建设技术研发优势互补不够、法规预案刚性不足且可操作性低、信息互联互通不畅共享不足、应急储备未成体系调用效率不高等诸多问题;建议通过构建常态化运转的联合管理体系,完善针对性的军地联动预案体系、细化更新相互配套法律法规体系,构建优势互补疾控应急人才技术体系,统筹融合互联互通疾控应急信息体系,联合规划统建共用疾控应急储备体系等措施,进一步推进军民融合疾控应急体系建设.
-
新体制下省军区门诊部做好为兵服务工作的探讨
按照军队规模结构和力量编成改革的要求,省军区门诊部由省军区转隶到联勤保障部队,归属当地联保中心所属医院,成为医院的派出机构.新的体制下,做好为兵服务工作、保障广大官兵心身健康,是省军区门诊部面临的核心任务.本文结合某省军区门诊部转隶后的现状,对为兵服务力量结构变化、工作人员思想状况、保障对象范围调整、军民融合等方面进行了分析,并提出了立足本职、抓住机遇、服从大局、主动作为,努力做好新体制下为兵服务工作的对策建议.
-
某呼吸道疾病监测哨点建设及流感疫情监测处置情况分析
本文介绍了全军急性呼吸道传染病监测预警体系的概况和呼吸道疾病监测哨点工作的情况,阐述了呼吸道疾病监测哨点在某营区暴发甲型H1N1流感疫情过程中所发挥的作用,并通过对该疫情处置情况,总结了疫情暴发的特点和规律,以及处置过程中采取监测哨点及时采样和送检、实施高效防控,使疫情得到有效控制的措施,为加强部队急性呼吸道传染病监测体系建设,探索今后如何做好传染病防治工作提供了经验.
-
南沙驻礁务工人员心理健康水平调查与分析
目的:调查了解南沙某驻礁务工人员的心理健康水平.方法:随机整群抽取南沙驻礁某建筑公司务工人员95例,采用症状自评量表(SCL-90)对其驻礁第2天、第30天、第60天和第90天的心理健康水平进行测评,并分析其差异.结果:驻礁务工人员第2天、第30天、第60天和第90天SCL-90筛查阳性率分别为4.2％、8.9％、13.4％和10.5％,驻礁第60天阳性率高,且显著高于驻礁第2天(P＜0.05),与驻礁第30天、第90天比较,差异不显著(P＞0.05).驻礁务工人员第30天SCL-90总均分、躯体化、抑郁和敌对因子分值显著或非常显著高于驻礁第2天(P＜0.05,P＜0.01);驻礁第60天SCL-90总均分、躯体化、强迫症状、抑郁和敌对因子分值显著或非常显著高于驻礁第2天(P＜0.05,P＜0.01);驻礁第90天SCL-90总均分、躯体化和敌对因子分值显著或非常显著低于驻礁第2天(P＜0.05,P＜0.01);驻礁第60天和第90天敌对因子分值非常显著低于驻礁第30天(P＜0.01);不同时间节点其他因子分值比较,差异不显著(P＞0.05).结论:南沙驻礁务工人员心理健康水平随其驻礁时间延长而下降,应有针对性地进行心理干预.
-
驻疆某部官兵狂犬病知识认知情况调查与分析
目的:调查分析驻疆某部官兵狂犬病知识认知情况,为开展狂犬病知识教育提供依据.方法:随机整体抽取驻疆某部官兵230例,采用自行设计的调查问卷对官兵狂犬病知识认知情况进行调查,内容除基本情况外,主要为狂犬病基础知识及暴露后预防措施等10个问题.结果:(1)在狂犬病基本知识方面,知晓“狂犬病是致死性疾病”高,为183例(81.0％);知晓“狂犬病病死率几乎是100％”低,为106例(46.9％);其余“狂犬病是传染病、被猫兔鼠等咬伤会感染狂犬病、被带有狂犬病毒的动物舔破皮肤会感染狂犬病”3项的知晓率分别为60.6％、76.5％和74.8％.(2)在狂犬病防治措施方面,知晓“被动物咬伤后24 h内注射狂犬病疫苗”高,为192例(85.0％);知晓“被动物咬伤24 h后再注射疫苗仍有效但效果不明显”低,为67例(29.6％).其余“被咬伤后应立即用清水或肥皂水冲洗伤口、被咬伤后应去哪个部门就诊、被注射过疫苗的动物咬伤后仍需注射狂犬病疫苗”3项的知晓率分别为59.7％、49.5％和81.9％.(3)在文化程度和军龄方面,文化程度高、军龄长的官兵对“被动物咬伤后应立即用清水或肥皂水冲洗伤口、被动物咬伤后应去哪个部门就诊”2个问题的知晓率显著高于文化程度低、军龄短的官兵(P＜0.05);其余问题回答正确率差异不显著(P＞0.05).结论:驻疆某部官兵对狂犬病知识认知缺乏系统性、全面性,尤其是文化程度低、军龄短的官兵较为突出,应采取相应措施进一步加强狂犬病知识宣传教育,全面提高狂犬病认知水平.
-
嵌合抗原受体T细胞治疗复发难治B细胞淋巴瘤/白血病研究进展
B细胞淋巴瘤/白血病是一种常见的血液系统恶性肿瘤疾病,应用化疗及造血干细胞移植治疗该病存在诸多问题,尤其难治与复发B细胞淋巴瘤/白血病治疗的成功率很低.随着嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫治疗技术的不断优化,B细胞淋巴瘤/白血病的治疗效果显著提升.本文就国内外采用CAR-T治疗B细胞淋巴瘤/白血病临床研究进展进行了综述,旨在为临床治疗B细胞淋巴瘤/白血病提供参考.
-
中医治疗高尿酸血症研究进展
随着社会经济发展和居民生活水平的提高,高尿酸血症的发病率呈逐渐上升趋势.近年来,中医在治疗高尿酸血症方面进行了大量的探索和研究,并取得一定成效.中医文献中并无高尿酸血症这一疾病名称,部分学者认为其属“湿毒”范畴;从其临床转归来看,应归属中医学“痛风”“热痹”“历节”等疾病范畴.本文综述了近年来文献报道的中医治疗高尿酸血症主要成果,并分析了中医治疗高尿酸血症的优势与不足,探讨了进一步推进相关研究的思路.
-
门静脉高压症中成药的合理应用
门静脉高压症是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群.本病大多数由肝硬化引起,少数继发于门静脉主干或肝静脉梗阻,以及原因不明的其他因素.当门静脉血不能顺利通过肝脏回流入下腔静脉,会引起门静脉压力增高,表现为门-体静脉间交通支开放,大量门静脉血在未进入肝脏前直接经交通支进入体循环,出现腹壁和食管静脉扩张、脾脏肿大和脾功能亢进、肝功能失代偿和腹水等.本病属于中医学的“鼓胀”“积聚”等范畴.中医学认为,本病基本病机是瘀血阻于肝络,基本治则是活血化瘀通络,基本治法是活血祛瘀、益精养肝.本文根据中医学的辨证论治、对症用药的理论,从用药原则、用药方案、用药提示等方面,就门静脉高压中成药的合理应用进行了阐述.
-
骨钙素与代谢性疾病研究进展
骨钙素是成骨细胞分泌的特异性非胶质蛋白.除了在骨骼生长、代谢中发挥重要作用外,近年多项研究证实,骨钙素具有体内激素特点,对于机体能量代谢具有强大的调控作用,可增加胰岛素的分泌量、提高组织对胰岛素的敏感度、阻止脂肪累积,因此骨钙素与临床常见代谢性疾病如妊娠糖尿病、肥胖等密切相关.本文综述了骨钙素的分子生物学特征、生物学功能相关研究进展及其与代谢性疾病的相关性.
-
高原肺水肿和心源性肺水肿鉴别诊断及治疗研究进展
心源性肺水肿是临床常见疾病,高原肺水肿近年来发病率也呈增高趋势,二者临床症状、体征及部分检查等方面存在很多相似之处,在高原环境下通常很难第一时间做出准确诊断,而延缓治疗可能会加重病情,使预后恶化.本文综述了高原肺水肿和心源性肺水肿的病因、发病机制、治疗以及诊断等研究进展,以期更及时、准确地进行鉴别诊断,并进行针对性治疗.
-
乳腺肿瘤影像学诊断临床应用研究进展
乳腺肿瘤是中年女性较常见疾病,早期发现、及早确诊是治疗乳腺肿瘤和提高患者生存率的关键.医学影像学技术的快速发展及其在临床的广泛应用,使得早期诊断乳腺肿瘤的准确度显著提高.本文介绍目前乳腺肿瘤影像学诊断方法,总结了其临床应用价值.超声检查是乳腺肿瘤诊断的首选方法,其中,二维超声可显示乳腺肿块的大小、形态、边界、内部及后方回声特征,成为定性诊断的基础;彩色多普勒超声检查可重复性和诊断效率较高,且无辐射,是乳腺肿瘤的首选检查方法;超声造影可清晰显示血管形态,在乳腺肿瘤术前诊断中具有重要价值;超声组织弹性成像可提供肿瘤组织硬度等信息,较临床触诊获取的信息更客观、准确;三维超声成像能够更清晰地显示肿块与周围组织的界面关系,弥补了二维超声空间显像不足的弱点.此外,超声引导下乳腺旋切术、乳腺X线摄影、乳腺MRI检查等技术,各有其独特的优势,这些方法与超声检查互为补充,成为乳腺肿瘤重要的辅助检查手段,在明确诊断乳腺肿块及鉴别乳腺良恶性肿瘤方面发挥着重要作用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
