人民军医杂志
People's Military Surgeon 인민군의
- 主管单位： 总后勤部卫生部
- 主办单位： 人民军医出版社
- 影响因子： 0.47
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-9736
- 国内刊号： 11-2657/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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电凝和射频等直接烧灼治疗妊娠期妇女鼻出血疗效观察
目的:观察电凝和射频等直接烧灼治疗妊娠期妇女鼻出血的疗效.方法:妊娠期妇女鼻出血192例,采用坐位或半坐位进行渐进性局部麻醉,在鼻内镜或前鼻镜下找出确切出血部位,以电凝、微波或射频直接烧灼出血点,观察治疗1、2、3次效果及不良反应发生情况.结果:1次治愈174例,占90.6％；2次治愈16例,占8.4％；3次治愈2例,占1.0％；总有效率100.0％.不良反应主要是紧张和恐惧.结论:采用鼻内镜或前鼻镜找出出血部位,以电凝、微波或射频直接烧灼出血点是治疗妊娠期妇女鼻出血较为理想的方法.
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自体骨髓干细胞肝内移植治疗失代偿期肝硬化疗效观察
目的:观察自体骨髓干细胞肝内移植治疗失代偿期肝硬化的疗效.方法:选择失代偿期肝硬化101例,随机分为观察组51例和对照组50例.两组均给予内科综合治疗,观察组在此基础上采用介入手术经肝固有动脉注入自体骨髓干细胞.疗程均为8周,比较两组治疗前后临床症状及体征改善情况,血氨、血胆碱酯酶水平、右肝斜径变化,并观察不良反应发生情况.结果:观察组食欲改善率、腹胀减轻率、体力增强率及腹水明显减少率均显著或非常显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01).两组血氨水平均较治疗前非常显著降低(P＜0.01),血胆碱酯酶水平均较治疗前显著升高(P＜0.05)；观察组治疗后血氨水平与对照组治疗后差异不显著(P＞0.05),血胆碱酯酶水平显著高于对照组治疗后(P＜0.05).两组治疗后右肝斜径均较治疗前差异不显著(P＞0.05).结论:自体骨髓干细胞移植治疗失代偿期肝硬化,可显著改善患者生活质量及肝功能.
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超声引导经皮肾穿刺钬激光碎石治疗上尿路结石61例
经皮肾微通道输尿管镜钬激光碎石术(MPCNL),因其具有对肾脏创伤小、安全性高、疗效确切等优势,近年来在临床应用广泛,已成为治疗上尿路结石的有效手段之一.2009年6月-2010年12月,我们采用超声引导MPCNL治疗上尿路结石61例,疗效满意.现分析报告如下.
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Ilizarov法短缩延长术治疗感染性大段骨缺损42例
感染性大段骨缺损虽然发病率较低,但治疗困难[1-2],特别是感染性骨不连病灶切除后骨缺损的填补,一直是困扰临床医师的难题.以往对此类骨缺损的填补,多半应用自体骨移植,缺损较大时则须采用带血管蒂骨移植.Ilizarov法则是通过牵拉成骨形成大量的复合组织填补病灶切除后遗留的骨缺损,其优点是即使不进行骨移植,也能够得到和正常骨同样的骨组织[3].2000年以来,我们采用Ilizarov法短缩延长术治疗感染性大段骨缺损42例,疗效满意.现分析报告如下.
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深静脉置管感染病原菌菌种分析及综合干预效果观察
目的:观察分析深静脉置管感染病原菌菌种及综合干预效果.方法:对我院2005年7月-2011年12月重症医学科送检的深静脉导管感染817例的细菌培养结果进行回顾性分析,并比较采取综合干预措施前后的感染率、治愈率和病死率.结果:感染病原菌构成比居前5位的是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌和肺炎克雷白杆菌,分别占20％、13％、12％、11％及10％.锁骨下静脉、颈内静脉置管感染发生率均显著低于股静脉(P＜0.05),锁骨下静脉置管感染发生率又显著低于颈内静脉(P＜0.05).锁骨下静脉、颈内静脉导管留置时间均显著长于股静脉(P＜0.05)；锁骨下静脉导管留置时间又显著长于颈内静脉(P＜0.05).综合干预后感染率和病死率显著低于综合干预前(P＜0.05),治愈率显著高于综合干预前(P＜0.05).结论:综合干预可有效降低深静脉置管感染率,锁骨下静脉置管感染率低,有望成为重症医学常规的穿刺技术.
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脑梗死患者不同时间体感诱发电位潜伏期变化分析
目的:观察脑梗死患者不同时间体感诱发电位(SEPs)潜伏期变化,为其不同时期神经功能恢复程度提供客观数据.方法:选择脑梗死致肢体运动障碍或感觉障碍58例,分别在入院72 h内和疗程结束14天时测定SEPs.结果:脑梗死患者在发病72 h和疗程结束14天时SEPs潜伏期差异显著(P＜0.05)；入院72 h和疗程结束14天时SEPs潜伏期变化,与神经功能缺损评分(NIHSS)有相关性.结论:SEPs潜伏期变化,可为脑梗死患者预后提供客观数据.
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复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛疗效观察
目的:观察复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛的临床疗效及安全性.方法:选择稳定型心绞痛126例,随机分为观察组66例和对照组60例.观察组采用复方丹参滴丸治疗,对照组采用硝酸异山梨醇酯治疗.观察两组心绞痛、心电图改善情况及不良反应.结果:观察组临床总有效64例,占97.0％；对照组42例,占70.0％.两组比较,差异显著(P＜0.05).观察组心电图总改善53例,占80.3％；对照组32例,占53.3％.两组比较,差异显著(P＜0.05).两组均未发生严重不良反应.结论:复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛的疗效优于硝酸异山梨醇酯,且较安全.
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电针夹脊穴辅助中老年胸腰椎骨折功能康复效果观察
目的:观察电针夹脊穴辅助中老年胸腰椎压缩性骨折后功能康复的效果.方法:选择胸腰段压缩性骨折后功能障碍62例,随机分为观察组30例和对照组32例.两组均给予基础治疗,骨折1周后开始进行功能康复治疗.对照组采用腰背肌功能锻炼,观察组在此基础上配合电针夹脊穴治疗.比较两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)改善情况,治疗10周后的功能改善率,并观察年龄与功能改善情况的相关性.结果:治疗第2、3、4周,观察组VAS评分均显著低于对照组；治疗第4周,两组VAS评分均较治疗前显著降低(P＜0.05).10周后,两组ODI评分均较治疗前显著降低；但观察组在治疗第4、8、10周时,ODI评分均显著低于对照组(P＜0.05).治疗10周后,观察组功能改善优良率93.3％,非常显著优于对照组的62.5％ (P＜0.01).Pearson相关分析结果显示,年龄与胸腰椎压缩性骨折后功能改善呈非常显著负相关(P＜0.01).结论:电针夹脊穴配合腰背肌功能锻炼,功能康复效果优于单纯腰背肌功能锻炼.
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国产替吉奥胶囊治疗老年晚期胃癌33例分析
老年胃癌患者因基础代谢进行性降低,重要脏器功能衰退,故对各种治疗的耐受性相对降低、毒性反应增加,常难以耐受铂类化疗方案,而蒽环类药物因心血管不良反应使其应用受到限制.替吉奥胶囊是新型氟尿嘧啶类口服抗癌药物,1999年于日本首次上市,主要用于胃癌和头颈部癌的治疗.2009年7月-2011年11月,我科应用国产替吉奥胶囊治疗晚期胃癌33例,疗效满意,且患者耐受性好.现分析报告如下.
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胸腹腔留置中心静脉导管行闭式引流270例分析
胸腹腔积液是恶性肿瘤晚期常见并发症,其形成速度快、积液量大,容易引发明显的胸闷、气喘等压迫症状.2004年以来,我们采用胸腹腔留置中心静脉导管闭式引流术治疗胸腹腔中、大量积液270例,效果满意.现分析报告如下.
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颞肌外塑形钛网修补早期额颞部颅骨缺损24例
去骨瓣减压术在挽救危重颅脑损伤及高血压性脑出血患者的生命中发挥着巨大作用,由此遗留的颅骨缺损,对患者的神经功能、外貌及心理状态均有较大影响.为达到外形和功能的理想康复,及早行颅骨缺损修补已是神经外科医师的共识.2008年5月-2012年8月,我们对早期(1.5～2.5个月)额颞部颅骨缺损24例,采用颞肌外塑形钛网修补的方法进行治疗,疗效满意.现分析报告如下.
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半导体激光治疗慢性重症肝炎伴发口腔溃疡疗效观察
目的:观察半导体激光治疗慢性重症肝炎伴发口腔溃疡的疗效.方法:选择慢性重症肝炎伴发口腔溃疡56例,随机分为观察组和对照组各28例.观察组采用半导体激光照射溃疡局部及耳部穴位治疗,对照组采用复方氯己定漱口液联合西瓜霜喷剂局部喷涂治疗.结果:观察组总有效27例,占96.0％；对照组13例,占46.4％0两组比较,差异非常显著(P＜0.01).结论:半导体激光治疗慢性重症肝炎伴发口腔溃疡疗效较好.
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动脉化疗栓塞联合奥沙利铂治疗贲门癌肝转移10例
贲门癌肝转移发生率较高,是影响预后的主要因素之一.如不接受有效治疗,90％的患者在1年内病死[1].2006年7月-2010年8月,我们采用动脉化疗栓塞联合奥沙利铂治疗贲门癌肝转移10例,疗效满意.现分析报告如下.
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糜蛋白酶等局部封闭治疗蜂蜇伤76例分析
蜂蜇伤是野外作业中常见的急症,山区多见.蜂蜇伤后可引起局部或全身症状,中毒程度与机体接收毒液量、个体差异及蜇伤部位等有关.临床上轻者表现为局部红肿、瘙痒和疼痛,重者可出现过敏性休克、多器官功能障碍综合征等.2001年7月-2011年7月,我们采用糜蛋白酶局部封闭为主综合治疗蜂蜇伤76例,疗效满意.现分析报告如下.
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自制红花复方制剂治疗白癜风疗效观察
目的:观察自制红花复方制剂治疗白癜风的临床疗效和安全性.方法:选择白癜风186例,分为观察组96例和对照组90例.观察组采用自制中药红花复方口服液,每支10 ml,每次口服20 ml,每天2次,患儿减半；同时,以自制红花复方酊剂外涂皮损区,每天2次,涂搽后日光照射10 min.对照组给予白癜风丸口服,同时外用复方卡力孜然酊.均3个月为1个疗程.比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗2个疗程后,观察组总有效率69.8％,非常显著高于对照组的48.9％(P ＜0.01).观察组治疗部位皮肤出现发红、瘙痒4例,未发生1例严重不良反应.结论:采用自制红花复方制剂治疗白癜风疗效好,且较安全.
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兰索拉唑联合伊托必利治疗反流性食管炎60例
反流性食管炎(RE)是消化系统常见病,以胸骨后烧灼感和反流为主要表现.2008年10月-2011年10月,我们采用兰索拉唑联合伊托必利治疗RE 60例,疗效满意.现分析报告如下.
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星状神经节阻滞联合平衡针灸治疗顽固性失眠30例
目前,失眠症治疗大多以药物为主,但疗效不稳定.尤其是顽固性失眠患者,长期服用大量镇静、催眠药物,出现药物依耐性及戒断症状,严重影响日常生活及工作.有研究结果证明,针灸能影响大脑皮质神经活动过程,具有使兴奋过程与抑制过程恢复平衡的调节作用,可以治疗失眠症[1].平衡针灸学是以中医心神调控学说和西医神经调控学说为理论基础,吸收现代科学理论而发展起来的一门现代针灸学,具有选穴少、见效快、疗效确切、安全和无不良反应的特点.星状神经节阻滞可有效调整自主神经功能,调整大脑功能,抑制神经兴奋,松弛精神紧张,从而调整睡眠状态.2009年3月-2012年6月,我们采用星状神经节阻滞联合平衡针灸治疗顽固性失眠30例,效果满意.现分析报告如下.
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肾功能不全患者喹诺酮类抗生素脑病24例分析
慢性肾功能不全患者免疫力低下,是细菌感染的高发人群[1-2].在感染治疗中,常选用抗菌谱广、应用方便的喹诺酮类抗生素.但由于肾功能不全,药物代谢能力下降,药物潴留在体内,易导致喹诺酮类抗生素脑病不良反应[3-4],严重者可引发癫(癎)发作,甚至危及患者生命.2009年1月-2011年1月,我科共发生慢性肾功能不全喹诺酮类抗生素脑病24例.现分析报告如下.
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骶管注射联合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症620例
腰椎间盘突出症是临床常见病,80％的患者可经非手术疗法得到缓解甚至治愈[1-2].2010年6月-2011年12月,我们采用骶管注射联合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症620例,疗效满意.现分析报告如下.
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老年疗养员跌倒危险度评估及影响因素分析
目的:评估分析老年疗养员跌倒危险度和影响因素,为制定干预措施提供依据.方法:应用跌倒危险度评分表(FRAT)对老年疗养员进行问卷调查.结果:在老年疗养员324例中检出低危组178例(55.0％),中危组93例(28.7％),高危组53例(16.3％).跌倒危险评分与年龄、既往跌倒史、药物因素、心理状态等因素呈显著或非常显著正相关(P＜0.05,P＜0.01)；多元逐步回归分析结果显示,年龄、既往跌倒史和心理状态进入以跌倒危险评分为因变量的回归方程(P＜0.05,P＜0.01).结论:老年疗养员在年龄、既往跌倒史、药物因素和心理状态等内外因素的影响下易发生跌倒,应制定预防干预措施.
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彩色多普勒超声对糖尿病患者血管病变的诊断价值
目的:探讨彩色多普勒超声(CDU)对2型糖尿病(DM)患者全身大中动脉病变的诊断价值.方法:选取2型DM 147例(观察组),另选取同期高血压病118例(对照组),依次检查其颈动脉、下肢动脉、腹腔动脉及上肢动脉,对比分析两组患者血管形态,血管壁内-中膜厚度(IMT),有无斑块,管腔狭窄程度及闭塞情况.结果:观察组全身动脉IMT明显增厚,管腔硬化斑块、狭窄、闭塞发生率显著高于对照组(P＜0.05).结论:超声检查能够准确检测DM患者动脉病变,为临床诊断提供可靠依据.
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氩氦刀治疗肝癌术后并发感染21例分析
肝癌是常见恶性肿瘤之一,早期患者可采用手术切除及肝移植等治疗手段,但大量患者发现时已处于进展期甚至终末期,不宜采取上述治疗.近年来,随着氩氦刀冷冻消融等微创治疗的广泛应用,显著延长了患者生命,提高了生活质量[1-2].氩氦刀冷冻消融术后感染,是常见并发症之一.2009年9月-2011年12月,我们采用氩氦刀冷冻消融治疗肝癌945例,共出现术后感染21例.现分析报告如下.
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两种术式二期缝合创伤性感染伤口效果比较观察
目的:观察比较两种术式二期缝合创伤性伤口感染的效果.方法:创伤性感染伤口127例,随机分为观察组74例,对照组53例.观察组采用创面换药及亚甲蓝染色后,保护性清创及改良Allgower-Donati缝合；对照组采用常规清创缝合.比较两组二期清创缝合术后的效果.结果:观察组总优良率为93.7％,非常显著高于对照组的75.0％(P＜0.01).结论:改良清创缝合创伤性感染伤口效果优于常规清创缝合.
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头孢美唑致高热寒战1例
1 病例报告患儿男,2岁6个月.因间断腹胀1年,肝功异常、HBsAg阳性10余天入院.实验室检查:总胆红素69.8 μmol/L,直接胆红素30.8 μmol/L,谷丙转氨酶82 U/L,谷草氨氨酶71 U/L,胆碱酯酶5097 U/L,r-谷氨酰基酶113 U/L;白细胞计数10.27×109/L,中性粒细胞0.73,血小板计数234×109/L,红细胞计数4.49×1012/L.病理结果:G2-3S3-4.诊断为慢性乙型病毒性肝炎.给予还原性谷胱甘肽、复方茵陈注射液、复方甘草酸苷、复合辅酶、乙酰半胱氨酸等药物治疗.
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老年炎性乳腺癌1例诊治分析
1 病例报告患者女,63岁.因发现左侧乳房红肿1周就诊.专科查体:左侧乳房皮肤红肿(面积达4/5),乳头上方可触及一11 cm×6 cm大小肿物,左腋下触及数枚肿大之淋巴结,左锁骨上淋巴结未触及.辅助检查:钼靶摄影检查符合炎性乳腺癌改变;超声检查诊断为左乳癌,左腋下、左锁骨上(下)区多发淋巴结转移;胸部CT检查符合左乳癌并左侧腋窝多发淋巴结转移.临床拟诊为炎性乳腺癌.进一步行左乳房肿物穿刺活检术,病理诊断为左乳房浸润性导管癌,左腋下转移性低分化腺癌;免疫组化检查ER(—)、PR(—)、Her-2(++),FISH检测Her-2基因扩增.遂给予6周期多西他赛联合环磷酰胺新辅助化疗,疗效达部分缓解.
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预期困难性气管插管失败1例
1 病例报告患者男,56岁.因右锁骨粉碎性骨折住院,准备在全麻下行右锁骨骨折切开复位内固定术.患者高血压病10余年,体检发现血糖水平偶有升高,但未明确诊断及用药.经口服降压药,血压平稳,血糖、血脂水平较高,其余各项检查均正常.查体:患者张口度约2.5 cm,短下颌、颈短,Mallampati分级Ⅲ级,鼾症较为严重,曾诊断为"睡眠呼吸暂停综合征".术前给予阿托品0.5mg,苯巴比妥钠0.1g.人手术室后,建立静脉通道,血压146/89 mmHg,血氧饱和度(SO2)0.94.麻醉诱导给予咪达唑仑3mg,芬太尼0.1 mg,丙泊酚150 mg,氯琥珀胆碱0.1g.直视喉镜下插管,由于患者口小,舌体肥大,看不到会厌,改McCoy喉镣插入ID为7.5#气管导管失败,逐向上级医师求助.
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针刺治疗小儿遗尿1例
1 病例报告患儿男,10岁.自幼夜间尿床,每夜1或2次,玩耍过度、饮水增多则当晚遗尿次数增多,熟睡难醒,无器质性病变.曾服用各种中西药物,疗效不明显,故来我门诊就医.患儿禀赋素弱,尿床8年余,小便清长频数,面色苍白,畏寒肢冷,腰膝酸软,舌淡,脉沉细.辨证为肾气不足,给予针刺治疗.取穴:关元、三阴交、肾俞、太溪、膀胱俞、遗尿穴(双足小趾底部下面一个横纹中点).
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超声诊断右腕部尺神经鞘瘤1例
1 病例报告患者女,32岁.因8个月前腕部出现无痛性活动性包块,逐渐生长前来就诊.查体:包块质地柔软,如鹌鹑蛋大小,可移动,肢体疼痛、麻木,腕部及手部活动良好,以脂肪瘤收住我院.高频彩色多普勒超声检查:右腕部内侧距体表约0.3 cm皮下软组织可见一大小1.9 cm×1.4 cm梭形低回声,形态规则,边界清晰,内可见絮状中等偏强回声,包块两端与神经相连,呈"鼠尾征";周边及内部未见明确血流信号.提示,右腕部内侧皮下软组织内实性包块(图1),神经源性病变待排除.手术以肿瘤包块为中心,沿长轴方向"S"形切开,电凝切开皮下及浅筋膜,可见上下双蒂由神经鞘膜发出,另有一神经贴着肿瘤外包膜,仔细分离此粘连神经,确定无神经及血管后切断两蒂,包块晶莹剔透,如葡萄大小,触之感觉包块质地均匀.肉眼所见为灰白组织,大小3.0 cm×2.0 cm× l.5 cm.病理诊断为右尺神经鞘瘤.
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破伤风抗毒素致过敏性休克1例
1 病例报告患者男,24岁.因训练时不慎致右手外伤来我队就诊.经清创缝合术后,给予破伤风抗毒素(TAT)注射.皮内过敏试验显强阳性,遂采用TAT脱敏注射法,第1次注射完毕后,患者诉略感胸闷,观察30 min,待症状缓解后,注射余下3针,每次间隔30 min.注射完毕后,患者诉胸闷伴局部瘙痒.查体:头部、颈后及双前臂斑疹、斑丘疹,有抓痕.给予吸氧,口服氯苯那敏、地塞米松及维生素C等对症处理,症状好转后离开.30 min后出现面部潮红、全身瘙痒、烦躁、胸闷、心悸、怕光,前来复诊.查体:神志清楚,四肢及头面部丘疹、风团,融合成片,血压100/60 mmHg,呼吸28次/min,脉搏98/min.
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西酞普兰致低血钾症1例
1 病例报告患者男,34岁.因精神病史16年,复发加重2个月入院.诊断为精神分裂症.给予加西酞普兰40 mg/d治疗.1个月后,患者出现四肢无力、不能起床等症状.急查血钾为2.02 mmol/L,考虑由西酞普兰所致低血钾症.立即停用西酞普兰,给予10％氯化钾10 ml,加入l0％葡萄糖500 ml静脉滴注,每天1次,共治疗4天.1天后,患者能起床下地行走,无力症状逐渐好转并恢复正常;4天后,复查血钾4.38 mmol/L.期间其他抗精神病药未做调整,并继续给予治疗1个月,未发生低血钾症.
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眼睑外伤致破伤风1例
1 病例报告患者女,60岁.因木棍刺伤左上眼睑感染10天,牙关紧闭3天,在当地医院以左颞颌关节紊乱综合征,给予输液、消炎、理疗、局部针灸等治疗,但效果不佳,遂转院诊治.查体:体温36.8℃,脉搏86/min,呼吸20次/min,血压110/60 mmHg.神志清楚,苦笑面容,左上眼睑红肿,有一约1 cm长的引流口,有黄色脓性分泌物;双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反应灵敏,视物清楚;牙关紧闭,张口困难,口角略左偏,双侧咀嚼肌紧张,以左侧更甚;颈软无抵抗;心、肺听诊未闻及异常.
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胶片圈垫法取出直肠内玻璃杯1例
1 病例报告患者男,40岁.因直肠内玻璃杯留存3天人院.人院前3天直肠内留存玻璃杯1个,肛门停止排便,2天前在外院钳取时钳碎玻杯边口后转入我院.X线检查可见直肠内有-8 cm×5 cm×5 cm大小玻璃杯(图1),杯口倒置向下,边呈齿状.经术前准备,留置导尿管后,在气管插管全麻下充分扩肛,探及杯口残缺不全.为避免损伤直肠,将废弃X线胶片消毒,将其修剪为10 cm×4 cm大小的长方形共3片,四角修剪圆顿,固定玻璃杯.手指引导顺玻璃杯外壁将胶片插入玻璃杯与肠壁之间,胶片围成一圆形桶状衬垫完整包裹玻璃杯,以2把持物钳套橡胶指套夹住玻璃杯,于玻璃杯周围涂以液状石蜡,顺着垫圈,将残杯完整取出.于肛门镜下探查可见直肠黏膜水肿、有不规则肠壁损伤、点状出血,被卡压段肠管因黏膜水肿致肠腔狭窄,术后小便呈洗肉水样,经止血、抗感染、药物塞肛及对症治疗后,大、小便逐渐正常,术后第7天痊愈出院.
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小剂量对乙酰氨基酚致儿童急性肝衰竭1例
1 病例报告患者女,11岁.于淋雨后出现发热,自行口服半片(0.25 g)对乙酰氨基酚(扑热息痛),次日即出现巩膜、皮肤轻度黄染,且进行性加重,伴乏力、食欲缺乏.4天后,在当地医院查肝功能:ALT 269 U/L,AST 1017 U/L,TBIL 246.7 μmol/L,DBIL183.2μmol/L.既往无明确肝炎患者接触史,无输血史,无近、长期服药病史.遂以急性黄疸型肝炎收住院,给予保肝、降酶、退黄治疗,但皮肤、巩膜黄染进行性加重,伴乏力、呕吐.发病24天后复查肝功能:ALT 553 U/L,AST 343 U/L,GGT I14U/L,TBIL 1003.1μnol/L,DBIL 629.3 μmol/L;PT 26.9 s;WBC计数17.5×109/L.腹部超声提示肝实质损坏.
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胸肌间血管瘤1例
1 病例报告患者女,40岁.因无意中发现左前胸肿块1周就诊.查体:左腋窝前方皮下可触及—5.O cm×7.0 cm大小孤立肿块,位置较深,质地偏硬,边界尚清,活动度好,无压痛,未闻及血管杂音.超声检查提示左侧腋窝前方皮下肌层内实性结节伴粗大钙化灶.初步诊断:左侧腋窝前方胸肌间肿瘤(血管瘤可能性大).遂在气管插管十静脉复合麻醉下行切开探查术,术中见病灶位于左腋窝前方胸大肌与胸小肌之间,大小为4.8 cm×2.7 cm×2.5 cm,类梭形呈囊性蜂窝状结构,边界不清,多处供血,但无明显血液漏出,未见成团畸形血管团.
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破伤风抗毒素致延缓型血清病1例
1 病例报告患者男,45岁.因被生锈铁钉扎伤来我门诊部就诊.伤口清创包扎后,给予破伤风抗毒素1500U脱敏注射.注射后观察30 min无不良反应,患者自行离开.7天后,注射部位出现红肿、瘙痒,遂再次就诊.查体:体温36.8℃,心率72/min,血压110/80 mmHg,4个注射部位均可见一圆形红斑,直径约4 cm,无破溃,无渗出.
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奥硝唑致不良反应1例
1 病例报告患者男,58岁.因转移性右下腹疼痛1天入院.查体:体温37.5℃,脉搏75/min,呼吸20次/min,血压125/70 mmHg;神志清楚,精神萎靡,急性病容;心肺未见明显异常,腹部平软,未见胃肠型及蠕动波,右下腹压痛、反跳痛明显,全腹无明显肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音无亢进.血常规检查:白细胞计数12.6×109/L,中性粒细胞比0.89;血生化检查:谷丙转氨移酶14.6 U/L,谷草转氨酶21.4 U/L,总胆红素32.7 μmol/L,间接胆红素6.8μmol/L,肌酐48 μmol/L,血尿素氮3.8 mmol/L.
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纵隔炎性肌成纤维细胞瘤1例
1 病例报告患者女,49岁.因颜面、颈部水肿,双上肢皮肤淤血、胸部浅静脉曲张2个月就诊.CT检查提示右上纵隔占位,大小约3.4 cm×2.6 cm,边缘模糊,边界欠清,与周围血管关系密切,上腔静脉受侵(图1);增强扫描肿块显著强化(图2),提示:中上纵隔占位,Castleman病可能.PET-CT检查,右上纵隔内主动脉右侧见不规则软组织肿块,并有明显放射性浓聚,考虑为纵隔内恶性占位可能性大.1个月后行手术切除及上腔静脉置换术,术后病理学报告诊断为炎性肌成纤维细胞瘤(IMT).术后随访2年未复发.
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电子病案首页书写常见问题及对策
本文针对目前医院电子病案首页基本信息、医疗信息和其他信息书写方面存在的问题,从加强培训教育、加强监督管理、落实标准制度等方面提出了对策建议.
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军队空勤人员健康管理的现状与建议
本文阐述了当前军队空勤人员健康管理的现状,提出了新时期军队空勤人员疗养保障的改进建议,对如何建立科学、规范和具有军队空勤特色的健康管理体系进行了探讨.
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关于大批量伤员快速分类后送组织与实施的思考
本文结合未来战争特点及战伤救治原则,探讨了大批量伤员快速分类后送的人员组织、具体方法、实施流程,总结了一套行之有效的具体措施.这些措施为伤员救治赢得宝贵时间提供参考.
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加强应急医学救援专家队伍建设的做法
本文结合参与抗震救灾等多种情况下应急医学救援的实践,提出了管理高效化、配置合理化、训练常态化、演练实战化和创新科学化的应急医学救援专家队伍建设的思路与做法.
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肺结核合并糖尿病继发肺部感染病原菌及药敏分析
目的:分析肺结核合并糖尿病继发肺部感染的病原菌及药敏试验结果.方法:选择肺结核合并糖尿病继发肺部感染75例,使用一次性痰液收集器吸取呼吸道分泌物后,直接送检做痰培养,采用菌株鉴定卡进行细菌种类鉴定,并采用K-B试纸进行抗菌谱测定.结果:共检出104株病原菌.其中,革兰阴性杆菌75株,占72.12％；多为大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌,对亚胺培南、喹诺酮类抗生素较敏感.革兰阳性菌22株,占21.15％;多为表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,对万古霉素较敏感.结论:肺结核合并糖尿病继发肺部感染普遍存在多种病原菌感染,应根据具体病原菌种类选取药物敏感性高的抗生素进行针对性治疗.
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驻南方某部夏季野战训练官兵中暑情况调查及防治
中暑是夏季高强度军事训练和演习时的多发病[1-2].为提高部队夏季作战能力,驻南方某部于2006-2010年先后进行了5次为期20～30天的夏季野战训练.我们对在此期间参训官兵的中暑发病情况及救治进行了调查.现分析报告如下.
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援坦专家中高血压病患者健康管理的探讨
本文作者结合为援外专家提供医疗保障的实践,总结了对其中的高血压病患者实施健康管理的主要做法和体会.
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地塞米松预防血液透析患者皮肤瘙痒疗效观察
目的:观察地塞米松预防血液透析患者皮肤瘙痒症的疗效.方法:血液透析伴发皮肤瘙痒症65例,随机分为观察组35例和对照组30例.观察组在血液透析治疗前,采用地塞米松40 mg加入到生理盐水250 ml中,然后灌人透析器及血路管道中浸泡20 min后排出；对照组按照常规血液透析操作规程进行.每周透析3次,治疗12次后,观察两组疗效及皮肤瘙痒改善情况,观察组治疗前后心率、血压及血糖水平的变化.结果:观察组总有效率非常显著高于对照组(P＜0.01).两组治疗前皮肤瘙痒分值差异不显著(P＞0.05)；观察组治疗后皮肤瘙痒分值非常显著低于治疗前(P＜0.01),同时,也非常显著低于对照组治疗后(P＜0.01)；对照组治疗前后皮肤瘙痒分值差异不显著(P＞0.05).观察组治疗前后心率、血压及血糖水平变化差异不显著(P＞0.05).结论:地塞米松预处理透析器可有效、安全地改善血液透析患者的皮肤瘙痒症.
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某医院离退休干部健康体检情况分析
目的:分析某医院离退休干部健康体检结果及主要疾病情况,为制定相关干预措施提供依据.方法:统计2009-2011年度离退休干部860例健康体检数据,对患病情况进行分析.结果:离退休干部患病率较高的疾病依次为高血压病、主动脉硬化、白内障、脂肪肝、前列腺增生、高脂血症、冠心病,其中主动脉硬化、前列腺增生、白内障呈逐年增多趋势；患2种以上疾病的老干部占80％以上.结论:与行为生活方式有关的慢性非传染性疾病是离退休干部主要疾病,应加强相关疾病知识的宣传和预防干预.
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干休所高龄高血压病患者血压管理的思考
本文作者结合干休所高龄高血压病患者健康管理的实际和国内外相关研究进展,探讨了高龄高血压病患者的诊断和血压管理面临的主要问题与应对策略.
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驻平原部队官兵急进高原后心率与血压等变化分析
目的:观察分析驻平原地区部队官兵急进高原地区后心率(HR)、血压(BP)及氧饱和度(SO2)的变化情况,为采取应对措施提供依据.方法:选择某部官兵50例,比较出发前和进入海拔4300m高原后第1天、第7天和第15天HR、BP和SO2等变化情况.结果:进入高原后第1天、第7天,HR、BP及SO2与进驻高原前比较,差异显著(P＜0.05)；进驻高原后第15天,HR、SO2与进驻第1天比较,差异显著(P＜0.05)；SO2与进驻高原前比较,差异显著(P＜0.05)；HR、BP与进驻高原前比较,差异不显著(P＞0.05).结论:驻平原地区部队官兵急进高原1～7天HR、BP及SO2变化显著,其中缺氧对初期进驻高原的官兵影响为严重.
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外阴癌及阴道癌的诊治与预防
外阴癌约占女性全身恶性肿瘤的1％,占女性生殖道恶性肿瘤的3％～5％[1],主要发生于绝经后女性,发病高峰年龄为60～80岁.其组织类型较多,以鳞状细胞癌为常见,占外阴恶性肿瘤的80％～90％[2],多见于年龄较大的绝经后女性;其他外阴恶性肿瘤包括恶性黑色素瘤、基底细胞癌、汗腺癌、前庭大腺癌等.阴道癌约占女性生殖系统恶性肿瘤的1.5％[1],为阴道壁肿物,可为菜花状、结节状、糜烂状或溃疡状病灶.外阴癌及阴道癌占女性全身恶性肿瘤的比例虽较低,但对女性心理及生活质量却产生较大影响.二者发病原因相似,诊断方法也基本相同,但因解剖结构的不同,其临床表现和治疗方式亦有所差别.现就这两种恶性肿瘤在诊治与预防方面的研究进展介绍如下.
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治疗病毒性心肌炎中成药的合理应用
1 用药原则1.1 辨证论治 病毒性心肌炎属于中医"心悸""胸痹""怔忡"等范畴,外感温热邪毒为发病主要因素,劳累过度、情志损伤等亦可致病.病位主要在心,涉及肺、脾、肾.病机为邪犯人体,心气受损,痰饮内停或瘀血阻络.究其病性,在本为心气不足,属虚;在标为热毒、痰饮、瘀血,属实.中医将病毒性心肌炎分为急性期和恢复期(慢性期),急性期分为热毒侵心证和阳虚气脱证;慢性期分为肺气不足证、痰湿内阻证、气滞血瘀证、阴虚火旺证、心脾两虚证、阴阳两虚证.因此,应先确定病毒性心肌炎的类型及证候,再确定治法及用药.
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谷氨酰胺临床应用研究进展
谷氨酰胺(Gln)是人体中含量丰富的游离氨基酸,具有多种生理功能,在器官间氮转运中发挥重要作用.外伤、手术、感染等应激状态下,机体可加快Gln的代谢,导致其储备减少,而内源性合成的Gln不能满足机体需要时,Gln就成了必需氨基酸,因此被认为是条件必需氨基酸.现就Gln临床应用研究进展介绍如下.
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耐甲氧西林金葡菌耐药机制研究进展
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)系指表达为mec A基因或其他耐甲氧西林机制的金黄色葡萄球菌(SA),是医院感染重要致病菌[1],占所有SA感染的60％～80％[2].MRSA传播速度快,流行范围广,并且表现出多重耐药性,常引起感染的流行及暴发流行,已成为临床抗感染治疗及影响人类健康的一大难题[3].现就MRSA耐药机制的研究进展综述如下.
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叶酸缺乏与抑郁症发病相关性研究进展
叶酸是具有相关生物活性的一类同效维生素,其不同的辅酶形式可以作为一碳单位的供体或载体参与体内大量生化反应.有研究结果[1-2]显示,当人体缺乏叶酸时,神经精神系统疾病、心血管疾病、肿瘤等发病率显著升高,尤其是抑郁症发生率的增高,已受到广泛关注.现将叶酸缺乏与抑郁症发病的相关研究进展综述如下.
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士官院校门诊部卫勤保障工作特点及做法
1 特点1.1 入学量大集中 年初几千名学兵一次性入学,短时间内需要完成入学体检,了解掌握他们的身体、心理健康状况.1.2 来源地域广泛 学兵来自不同地域与战区,各地饮食生活习惯的不同,对陌生环境的不适应,身体会产生不良反应.1.3 心理压力加大 预选士官都是刚入伍几个月的新兵,从新兵转换学兵,亲人的嘱托、战友的希望,会对他们造成心理压力.
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老年人骨折原因分析及对策
随着人口老龄化的进展和骨质疏松症发病率的增加,老年入骨折病例日渐增多,严重影响老年人的健康及生活质量.近,我们对2006年6月-2012年6月发生的60岁以上老年人31例骨折进行了调查.在31例老年骨折患者中,男11例,女20例;年龄60岁～93岁,平均78.5岁.其中60～69岁6例;70～79岁10例;80～89岁11例;90～93岁4例.空巢或鳏寡家庭19例,占61.3％;与子女或保姆共同居住12例,占38.7％.骨折部位:髋骨骨折12例,占38.7％;脊椎压缩性骨折7例,占22.6％;肱骨骨折3例,占9.8％;踝骨骨折3例,占9.7％;其他骨折6例,占19.3％.现就骨折原因及对策探讨如下.
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自发性气胸误诊为冠心病1例
1 病例报告患者男,62岁.因心前区疼痛、胸闷,活动后气促3天,加重2h入院.3天前,患者无明确诱因出现心前区疼痛、胸闷不适,疼痛时轻时重,呈持续性,能忍受,劳累后加重,气促,无咳嗽、咳痰、恶心及呕吐.当地医院行心电图检查:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段略压低,诊断为冠心病心绞痛.给予静脉滴注硝酸异山梨酯,口服美托洛尔等,胸痛、胸闷无明显缓解.2h前,因手提水桶时用力过猛,胸痛突然加重,伴冷汗,呼吸困难、不能平卧,当地医院诊断为急性心肌梗死,给予舌下含化速效救心丸15粒,硝酸甘油静脉滴注,无好转,急诊以急性心肌梗死收入我院.
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中西医结合治疗军人变应性鼻炎50例分析
变应性鼻炎是常见病[1],加之空气质量下降、饮食结构改变等原因,发病率以每年3％～5％速度递增.部队官兵来自祖国各地,由于饮食结构及环境改变,变应性鼻炎发生率较高,甚至影响日常训练及生活[2].2008年以来,我们采用鼻腔局部喷药加穴位中药贴敷治疗变应性鼻炎50例,疗效满意.现分析报告如下.
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排队论模型应用于军队医院专科门诊医师合理配备的探讨
目的:探讨排队论模型应用于军队医院专科门诊医师的合理配备.方法:采用现场调查法及排队论模型,计算出医师服务强度、队列中平均等待患者数、系统中平均停留患者数、患者平均排队等待时间、患者平均停留时间、医师的空闲概率及患者到达后必须等待的概率等指标.结果:某医院皮肤科门诊部上午配备医师21名,下午15名,服务强度在0.95～0.96,效果好；而在调查当天实际配备医师上午13名,下午10名,这种配备医师的劳动强度均＞1.结论:排队论模型可为皮肤科门诊医师合理配备提供参考.
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野战医疗队驻训期间安全风险与防范措施
本文结合野战医疗队驻训演练的实践,总结了野战医疗队驻训期间存在的多种安全风险和相应的应对与防范措施,以保障演练的顺利实施.
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针刺配合手法治疗军人膑下脂肪垫炎106例
膑下脂肪垫炎是引起慢性顽固性膝关节疼痛的常见病因之一,也是部队常见病.以往多采用理疗、封闭、小针刀等治疗,但疗效欠佳或容易反复.2009年1月-2012年10月,我们采用针刺配合手法治疗军人膑下脂肪垫炎106例,疗效满意.现分析报告如下.
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某部水面舰艇官兵皮肤病发病情况调查分析
目的:调查了解某部水面舰艇官兵皮肤病发病情况.方法:选择某部水面舰艇官兵478例,对官兵皮肤病进行分类统计,分析各类皮肤病发生情况,以及不同季节和不同工作岗位官兵皮肤病发病情况.结果:发生真菌性皮肤病112例,占23.4％；变态反应性皮肤病78例,占16.3％；皮肤附属器疾病58例,占12.1％；物理性皮肤病51例,占10.7％；细菌性皮肤病48例,占10.1％；病毒性皮肤病45例,占9.4％；神经精神性皮肤病35例,占7.3％；昆虫性皮肤病28例,占5.9％；红斑鳞屑性皮肤病11例,占2.3％；其他皮肤病12例,占2.5％.发病率居前5位的病种分别是足癣、寻常性痤疮、体股癣、毛囊炎和湿疹.官兵皮肤病多发于夏季,其中真菌性、细菌性皮肤病及皮肤附属器疾病发病者居多；物理性皮肤病多发于夏季和冬季；变态反应性皮肤病和病毒性皮肤病多发于春秋季.从事机电工作官兵发生足癣、体股癣、毛囊炎、痱、汗疱疹者较多,从事枪炮工作官兵发生日光性皮炎、冻疮者较多.结论:真菌性、变态反应性皮肤病、皮肤附属器疾病等是水面舰艇官兵较常见的皮肤病,且不同季节、不同工作岗位官兵皮肤病发病情况不同,应有针对性地加强皮肤病防治.
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华南沿海部队官兵皮肤病患病情况调查分析
目的:调查了解华南沿海部队官兵皮肤病患病情况.方法:选择华南沿海某部官兵1200例,由调查人员深入部队,在基层医务人员协助下,对全体官兵进行皮肤病体检、登记和统计.结果:1200例中,罹患皮肤病702例,患病率58.5％.共计41种,包括真菌性皮肤病、皮肤附属器疾病、变态反应性皮肤病、病毒性皮肤病及其他皮肤病,其中,患病率居前4位的皮肤病分别为手足癣218例(18.2％)、痤疮160例(13.3％)、体股癣68例(5.7％)和湿疹46例(3.8％).结论:手足癣、痤疮、体股癣等是华南沿海部队官兵较常见的皮肤病,应加强皮肤病防治.
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军事特种营养研究进展(下)
(接上期)6 特殊军兵种特种营养根据打造新型军队适应未来战争需要的设想,在军队结构建设上,各国军队着力加强特殊军兵种建设,如空降兵、雷达兵、潜艇部队、导弹部队等.作为现代化程度高、技术密集型部队,其面临的特殊使命、特殊环境都极大地影响着军人的健康及军事作业能力[1-2].各国军队也对特殊军兵种的营养保障措施进行了研究和改革.针对大型潜艇作业人员的特种营养保障研究表明,全封闭舰艇舱室可产生100多种有毒有害的有机化合物,噪声、振动、高温、晕船、电磁场和辐射等均可对人体的营养代谢产生影响,使机体分解代谢增强,能量与营养素消耗量增加.同时,在远航过程中,由于航行时间长、劳动强度大、作业环境复杂、作业地区温差大、膳食结构发生变化等原因,很容易引起营养缺乏病,导致官兵正常生理功能和健康受到影响.
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美海军继续医学教育和医学模拟训练
随着经济社会的发展,传统的生物医学模式已不能适应社会发展的需要,生物、心理、社会医学模式已逐渐被人们所接受.继续医学教育(CME)的概念是20世纪20～30年代开始出现的,50年代,美国提出了建立医学教育3阶段连续一体的设想;70年代,提出了CME的定义和目标,并进行立法,强制推行CME.目前,CME在美国已成为医师获得行医资格的重要指标,也成为美军军事医学教育的重要组成部分,贯穿于美军各类卫生人员以及各种任务培训之中.现将美海军继续医学教育和医学模拟训练情况简要介绍如下.
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高性能战机飞行员航空医学训练医疗保障的现状与对策
本文从改进高性能战机飞行员航空医学训练医疗保障的角度,讨论了当前医疗保障工作存在的问题与不足,提出了制度建设、教程和标准制定、保障模式、人才培养和装备开发等方面的建议.
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某驻藏部队官兵皮肤病患病情况调查分析
目的:调查了解某驻藏部队官兵皮肤病患病情况.方法:选择某驻藏部队官兵354例,根据驻扎时间分为＜1年组116例和≥1年组238例.由皮肤科医师制定统一的调查表,根据调查表询问病史、体检并进行登记.统计患病情况、工作性质、训练和工作环境及个人卫生情况等项目,分析影响官兵罹患皮肤病的因素,对常见皮肤病防治提出建议.结果:某驻藏部队官兵罹患皮肤病共计28种,其中,患病率居前5位的皮肤病依次为寻常性痤疮、足癣、日光性皮炎、脂溢性皮炎及寻常疣和扁平疣.驻扎时间＜1年组罹患皮肤病49例,患病率42.2％；≥1年组罹患皮肤病136例,患病率57.1％.≥1年组皮肤病患病率显著高于＜1年组(P＜0.05).驻扎时间＜1年组中,患病率居前3位的皮肤病依次为寻常性痤疮、足癣和脂溢性皮炎；≥1年组中,患病率居前3位的皮肤病依次为寻常性痤疮、足癣和日光性皮炎.与＜1年组比较,≥1年组足癣、日光性皮炎和神经性皮炎的患病率显著或非常显著升高(P＜0.05,P＜0.01).结论:寻常性痤疮、足癣、日光性皮炎等是某驻藏部队官兵常见皮肤病,且驻扎时间较长的官兵皮肤病患病率显著高于驻扎时间较短的官兵.
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驻戈壁沙漠地区军人皮肤病患者健康及生活质量调查
目的:调查了解驻戈壁沙漠地区军人皮肤病患者健康及生活质量状况.方法:选择驻戈壁沙漠地区军人1545例,以军人皮肤病患者833例为观察组,健康军人712例为对照组.采用皮肤病生活质量指数(DLQI)量表对两组健康及生活质量进行评价.结果:观察组DLQI总分为(12.97±5.54)分,非常显著高于对照组的(4.46±2.31)分(P＜0.01)；生理、心理,社交、外出或娱乐活动,军事训练,朋友或战友关系,睡眠及治疗所花费时间等项目分值,显著高于对照组(P＜0.05).两组着装或穿戴、日常生活及打理家务、学习或工作等项目分值比较,差异不显著(P＞0.05).观察组中,DLQI总分值由高到低依次为手足癣、湿疹、神经性皮炎、日光性皮炎和痤疮,其中,手足癣、湿疹对生活质量影响较大,主要影响生理、心理、军事训练、睡眠等；痤疮对心理,社交、外出或娱乐活动影响较大.5种主要皮肤病患者DLQI总分值两两比较,均差异显著(P＜0.05).结论:皮肤病显著影响驻戈壁沙漠地区军人生活质量,尤其对生理、心理,社交、外出或娱乐活动,军事训练,朋友或战友关系,睡眠及治疗所花费时间等影响较大,且不同皮肤病对军人生活质量影响不同,应对其所患皮肤病行积极有效治疗.
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美军陆军环境医学研究所发展情况介绍
美陆军环境医学研究所成立于1961年,位于马萨诸塞州的纳蒂克,归属于美陆军医学研究与物资部领导管理.该研究所专业研究高、寒、热等特殊环境和战争条件下士兵健康和作战效能等医学问题,其研究成果为美军士兵作战水平和能力的提升发挥了积极作用.现将该研究所的发展现况介绍如下.
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“和谐使命-2011”医疗服务期间放射科工作的实践与思考
本文总结了执行“和谐使命-2011”访问和医疗服务期间,放射科的主要工作及实践,并对医院船放射科的人员抽组和建设提出了思考和建议.
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多功能野战便携式救援灯的研制
本文介绍了一种新型多功能野战便携式救援灯,采用大功率LED光源,清晰度高、照明时间长,重量轻、携带方便,可防水、防震,耐高、低温,适用于野战条件及多种环境,可作为夜间战伤救治或平时医学救援的应急光源.
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直升机飞行员良性阵发性位置性眩晕分析及医学鉴定
良性阵发性位置性眩晕(BPPV)是常见前庭周围性眩晕疾病之一,占所有眩晕症的20％左右,属于内耳机械性疾患,在中老年人群中发病率较高[1-2].根据眼震的特点,BPPV可分为后半规管型(PC-BPPV)、水平半规管型(HC-BPPV)和前半规管型(AC-BPPV)3种类型[3].BPPV的典型症状为特定头位引起伴有眼震的阵发性眩晕,多数患者在坐起、躺下、翻身、前倾或后仰等头位发生变化时出现,不伴耳聋或耳鸣,眩晕发作的持续时间多为10～30 s,头位保持不变即迅速缓解,重复头位变动的动作可反复诱发眩晕.BPPV患者初诊常被误诊为椎基底动脉供血不足、短暂性脑缺血发作或梅尼埃病等,临床通常采用改善循环治疗,往往花费较高但疗效一般.2011年,我部与解放军总医院相关科室一道确诊直升机飞行员BPPV 1例.现将其诊断及治疗体会报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
