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综合干预措施在腹腔镜手术中的应用效果
目的:探讨综合干预措施在腹腔镜手术中的应用效果.方法:将100例腹腔镜手术治疗的妇科及普外科患者按随机数字法分为对照组与观察组,每组50例.分别采用常规护理干预与综合性护理干预措施,比较两组护理效果.结果:观察组患者肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间均显著小于对照组(P＜0.05);对照组护理满意度为80.00％(40/50),显著低于观察组的96.00％(P＜0.05).结论:综合干预措施在腹腔镜手术中的应用效果显著,应在临床上进行推广.
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综合干预措施在重症肝炎并低钠血症患者中的效果观察
目的：探讨综合干预措施在重症肝炎并低钠血症患者治疗中的临床效果。方法：收治重症肝炎患者90例，将其随机分为干预组和对照组，每组45例。对照组给予常规护理，干预组在此基础上给予心理护理、饮食护理、生活护理、用药护理、并发症护理等综合护理干预，比较两组临床效果。结果：干预组经治疗和综合护理干预后临床死亡率33.6%，对照组临床死亡率60%，组间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：综合干预措施能够及时有效地降低重症肝炎并低钠血症患者的死亡率，提高患者的满意度，有很好的临床效果。
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社区全科医师综合干预措施对糖尿病2型的效果评价
目的:探讨社区全科医师综合干预措施对糖尿病2型患者的干预效果.方法:收治2型糖尿病患者390例,进行社区综合干预,干预期1年,比较干预前后的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白水平的控制率.结果:经过1年的综合干预措施,干预前后的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白水平的控制率均有明显提高,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:社区全科医师综合干预措施是促进糖尿病2型患者得到有效防治的理想手段.
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综合干预措施对社区高血压患者治疗效果及依从性的影响
目的：研究综合干预措施对社区高血压患者治疗效果及依从性的影响。方法选取2013年1月—2013年12月该院管辖下的112例社区高血压患者，随机均分为对照组与实验组，对照组给予常规干预措施，实验组在对照组基础上给予综合干预措施，观察并对比两组患者的治疗效果及依从性。结果干预后，实验组的SBP、DBP、BMI均较干预前显著降低(P<0.05)，且实验组的SBP、DBP、BMI等水平均显著低于对照组(P<0.05)；干预后，实验组患者的治疗依从性指标上显著优于对照组(P<0.050)。结论综合干预措施显著改善了社区高血压患者的治疗效果，提高了治疗依从性，值得临床推广应用。
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综合干预措施提高康复医学科医护人员手卫生效果的观察
目的：观察综合干预措施对提高康复医学科医护人员手卫生的效果。方法采用现场观察和ATP生物检测方法，对某医院康复医学科医护人员手卫生干预效果进行观察。结果实施综合干预措施6个月后，医护人员执行手卫生依从性由51.07％提高到95.42％。采样检测证明，该科室医务人员手卫生质量合格率由干预前的68.89％提高到干预后的94.44％，干预效果明显。结论综合干预措施能提高医护人员手卫生依从性和手卫生质量。
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硬质容器盒灭菌湿包原因分析及综合改进措施
硬质容器目前用于手术器械包装越来越多,它具有打包时间短,耐运输、不易破损,有效期时间长,可长期保障无菌屏障等优点〔1〕.但目前国产硬质容器盒使用中存在的主要问题是灭菌时盒内冷凝水存留,造成灭菌湿包,而很多防止此种灭菌湿包现象的措施也不断被提出来〔2〕.本研究从造成灭菌湿包的主要关键环节,采取灭菌前改进灭菌器性能及蒸汽质量、改进容器盒的灭菌装载方式、灭菌锅灭菌间隔时间超过2h增加预热程序、延长后真空干燥时间等措施,降低了灭菌湿包率,提高了灭菌质量.
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综合干预措施对儿童龋病的影响
目的 提高儿童的口腔健康水平,减少儿童龋病的发生率.方法 实验组采取综合干预措施,对照组仅给予每天要求刷牙的口腔卫生宣教.结果 干预后实验组患龋情况、治疗情况、口腔卫生行为、患儿家长的口腔卫生知识掌握等明显改善.结论 实施综合性干预措施可减少儿童龋病的发生率,提高儿童的口腔健康水平.
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重症手足口病患儿全面护理干预的效果观察
目的：：探讨实施全面护理干预措施对重症手足口病患儿的效果。方法：将重症手足口病患儿随机抽取124例为研究对象，按随机双盲法，分为观察组和对照组；对照组患儿62例，采用常规护理措施；观察组患儿62例，在此基础上给予全面护理干预措施，比较两组效果及患儿家属对护理的满意度。结果：观察组患儿显效率与总效率和护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对重症手足口病患儿采取全面护理干预措施，能有效提高治疗效果及患儿家属对护理的满意度，值得推广应用。
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综合干预措施对改善甲状腺癌患者焦虑作用分析
目的：探讨综合干预措施对改善甲状腺癌患者焦虑作用。方法：选取在某三级医院接受诊治的甲状腺癌焦虑患者47例，按照随机数字表法将47例患者随机分为观察组（n＝24）与对照组（n ＝23）；对照组患者给予常规干预措施；观察组患者在对照组基础上给予综合干预措施。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P﹤0.05），具有可比性。结果：观察组患者焦虑评分（11.24±2.59）明显低于对照组（19.84±2.62），且有明显差异（P﹤0.05）；生活质量评分（24.12±2.46）明显高于对照组（16.54±2.38），且有明显差异（P﹤0.05）；观察组患者总满意率（95.84％）明显高于对照组（82.61％），且有明显差异（P﹤0.05）。结论：通过干预措施后患者的焦虑情绪及生活质量明显改善，且对干预较满意，具有重要临床意义。
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某综合医院严格实施多重耐药菌管理综合干预措施1年效果观察
目的 观察预防控制措施对降低多重耐药菌医院感染率的效果,为制定各项预防控制措施提供依据.方法 我院于2014年12月开始严格实施多重耐药菌管理综合干预措施.选取2014年1月1日—2015年12月31日期间的住院患者,分别统计住院患者的抗菌药物使用率、抗菌药物使用强度及微生物标本送检率,对检出多重耐药菌感染或定植的住院患者,分别统计病房预防控制措施落实情况、多重耐药菌检出率及多重耐药菌医院感染率.结果 与2014年数据相比,2015年我院抗菌药物使用率下降,治疗性使用抗菌药物的微生物标本的送检率均有上升;耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa, CRPA)、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(carbapenem-resistant Klebsiella pneumoniae, CRKP)的检出率明显下降,产超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum β-lactamases, ESBLs)肺炎克雷伯菌的检出率有所上升;隔离标识放置率、手卫生设施落实率、患者生活垃圾正确处置率均有上升;CRKP和产ESBLs肺炎克雷伯菌医院感染发生率下降,差异有统计学意义(P均<0.05);耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌、CRPA医院感染发生率下降,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、产ESBLs大肠埃希菌医院感染发生率上升,但差异无统计学意义(P均>0.05).结论 合理使用抗菌药物,降低抗菌药物使用率,落实病房预防控制措施可以有效的降低多重耐药菌医院感染率.
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综合干预措施对降低心外科住院患者医院感染的效果研究
目的 探讨综合干预措施对降低心外科住院患者医院感染的效果,为心外科住院患者医院感染的防控提供理论依据.方法 选取2016年1月-12月医院心外科住院患者842例,根据综合干预措施实施时间分为两组,其中1-6月为干预前组,7-12月为干预后组,干预前组394例患者进行常规干预,干预后组448例患者给予综合干预措施,观察患者医院感染率 、感染部位及病原菌分布情况.结果 干预前组发生医院感染56例,感染率为14.21％,干预后组发生医院感染36例,感染率为8.04％,干预前组医院感染率高于干预后组(P<0.05);两组患者医院感染部位均以呼吸系统为主,干预前组占42.86％,干预后组占47.22％,两组比较差异无统计学意义;干预前组患者送检标本中分离出病原菌49株,干预后组分离出病原菌28株,共77株,其中革兰阴性菌51株,占66.23％,革兰阳性菌26株,占33.77％;干预前组检出多药耐药菌占53.06％,干预后组占28.57％(P<0.05).结论 综合干预措施的实施有助于降低心外科医院感染率,能较好预防多药耐药菌感染发生.
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综合干预措施降低ICU患者医院感染效果的探讨
目的：探讨综合干预措施对降低IC U患者医院感染效果，为寻找有效医院感染预防与控制措施提供理论依据。方法选取2011年2月-2013年9月入住IC U 的1985例患者作为研究对象，将2011年2月-2012年5月实施常规干预模式的1105例患者作为对照组，将2012年6月-2013年9月实施综合干预模式的880例患者作为观察组，比较两组患者的医院感染率、不同临床特征医院感染率。结果观察组医院感染发生率为4．20％，低于对照组的8．05％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；观察组手术部位、导管相关性血流感染、呼吸道感染率分别为0．45％、0．57％、0．68％，低于对照组的1．36％、1．54％、1．72％，差异均有统计学意义（ P＜0．05）；观察组手术、留置导管、≥60岁的患者医院感染率分别为3．18％、3．52％、1．70％，均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者呼吸机使用、中心静脉置管、导尿管置管、平均住院时间均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论综合干预措施降低了ICU患者医院感染率，改善了患者免疫功能和血清学指标，缩短了患者恢复时间。
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ICU多药耐药菌感染的分析
目的 研究分析ICU多药耐药菌的耐药性,探讨多药耐药菌感染的影响因素及控制感染的综合干预措施.方法 对ICU2011年1-12月多药耐药菌感染率进行调查,统计前5位多药耐药菌对主要抗菌药物的耐药率,回顾性总结多药耐药菌感染的影响因素及预防控制方法.结果 ICU全年多药耐药菌平均感染率为16.56％,以呼吸道感染率高,为12.49％,导尿管感染率次之为3.12％,中心静脉导管感染率低为1.86％；居前5位多药耐药菌分别为铜绿假单胞菌13株、鲍氏不动杆菌11株、产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌9株、奇异变形菌4株、多药耐药大肠埃希菌6株；通过综合干预措施的实施使ICU的2次多药耐药菌感染流行得到了较好的控制,三、四季度的多药耐药菌感染率也分别由一、二季度的25.65％、17.07％下降至13.95％、9.46％.结论 环境格局的合理改造、严格执行手卫生及消毒隔离制度、开展连续的耐药性监测、加强对医护人员的教育培训,对控制ICU多药耐药菌感染暴发具有非常重要意义.
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深静脉置管感染病原菌菌种分析及综合干预效果观察
目的:观察分析深静脉置管感染病原菌菌种及综合干预效果.方法:对我院2005年7月-2011年12月重症医学科送检的深静脉导管感染817例的细菌培养结果进行回顾性分析,并比较采取综合干预措施前后的感染率、治愈率和病死率.结果:感染病原菌构成比居前5位的是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌和肺炎克雷白杆菌,分别占20％、13％、12％、11％及10％.锁骨下静脉、颈内静脉置管感染发生率均显著低于股静脉(P＜0.05),锁骨下静脉置管感染发生率又显著低于颈内静脉(P＜0.05).锁骨下静脉、颈内静脉导管留置时间均显著长于股静脉(P＜0.05)；锁骨下静脉导管留置时间又显著长于颈内静脉(P＜0.05).综合干预后感染率和病死率显著低于综合干预前(P＜0.05),治愈率显著高于综合干预前(P＜0.05).结论:综合干预可有效降低深静脉置管感染率,锁骨下静脉置管感染率低,有望成为重症医学常规的穿刺技术.
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综合干预前后围术期预防性应用抗菌药物分析
目的:了解贵阳医学院附属白云医院实施综合干预措施前后围术期抗菌药物的应用情况.方法:将2011年7-12月(干预前)的110份病历设为对照组,2012年1-6月(干预后)的110份病历设为干预组,对2组患者围术期预防性应用抗菌药物的情况进行对比分析.结果:预防性应用抗菌药物品种选择的不合理率从干预前的15.45％下降至干预后的5.45％,预防性给药时间不合理率从干预前的39.09％下降至干预后的11.82％,预防性用药时间合理率(≤24 h)从干预前的13.64％上升至干预后的21.82％.结论:采取综合干预措施干预围术期预防性应用抗菌药物,可促进抗菌药物的合理应用.
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城区学龄前儿童肥胖综合干预措施效果评价
目的：探讨城区学龄前儿童肥胖综合干预措施的临床应用效果，为肥胖防治工作提供理论参考。方法采取随机整群抽样的方式，确定新疆哈密市6所幼儿园作为研究对象，其中3所幼儿园为对照组(389例)，不采取任何干预措施；其余3所作为干预组(402例)，给予综合干预措施。连续治疗1年，分析2组儿童的BMI、超重和肥胖检出率，探讨综合干预措施对于防治肥胖的效果。结果1年后，干预组儿童BMI值显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；干预组儿童的超重及肥胖检出率9.80%(35/357)显著低于对照组的17.76%(62/349)，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论综合干预措施对于防治城区学龄前儿童肥胖效果显著，可有效改善患者肥胖状况，降低超重及肥胖检出率，值得临床推广应用。
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浅析综合干预措施预防经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症围术期感染的效果
目的：探讨综合干预措施预防经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症围术期感染的效果。方法100例腰椎间盘突出症患者，随机分为实验组和对照组，各50例。对照组采用常规治疗及常规干预的方式，实验组在对照组基础上采用围术期综合干预措施。比较两组的干预效果。结果实验组手术室微生物、病房微生物浓度、医疗器械消毒方面合格率均优于对照组(P<0.05)。实验组微生物基础知识认知、个人卫生管理认知、自我护理知识认知合格率均高于对照组(P<0.05)。实验组总感染率低于对照组(P<0.05)。结论综合干预措施预防经皮椎间孔镜术治疗腰椎间盘突出症围术期感染的效果显著，值得临床推广使用。
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综合干预措施对ICU院内感染的影响
目的：通过前后对比，了解我院ICU采取的综合干预措施对ICU院内感染的影响。方法将2012年480例患者作为干预组，2011年410例患者作为参照组，干预组给予院内感染的综合干预措施进行干预，统计比较干预组与参照组的院内感染发生率。结果干预组的病例感染发病率及患者日感染发病率分别为9.8%、10.8‰，参照组的病例感染发病率及患者日感染发病率为17.6%、17.9‰，干预组明显低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05），且呼吸机相关性肺炎、尿道插管相关性泌尿道感染、血管导管相关血流感染的发生率干预后亦有所下降。结论我院ICU采取的院内感染综合干预措施行之有效，可以降低院内感染的发生率。
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综合干预措施对老年糖尿病患者轻度认知功能障碍的影响
目的 探讨综合干预措施对老年糖尿病患者轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)的影响.方法 将2008年5月-2011年5月确诊的80例伴MCI的2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组各40例.对照组采取常规治疗,疗程结束后给予常规出院指导;干预组在对照组基础上给予综合干预措施.分别于干预前及干预后1、3、6、12及18个月比较两组糖代谢指标及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)评分.结果 干预后不同时间点,干预组糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及空腹C肽(FC-P)均较干预前显著降低(P＜0.05);干预后相同时间点两组比较,除干预后1个月及6个月HbA1c外,其余糖代谢指标差异均有统计学意义(P＜0.05).干预后不同时间点,干预组MoCA评分均较干预前显著提高(P＜0.05);同时间点比较,干预组MoCA评分均高于对照组(P＜0.05).干预组ADL评分与干预前比较,自干预后6个月开始有显著提高(P＜0.05);与对照组比较,自干预后12个月开始有显著提高(P＜0.05).结论 对老年糖尿病伴MCI患者进行积极综合干预,可以延缓患者认知功能障碍的进展,提高日常生活能力.
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综合干预措施减少呼吸机相关性肺炎的发生率和上机时间
目的:探讨综合干预措施对呼吸机相关性肺炎( VAP )的临床效果,并观察患儿上机时间及其预后,为临床干预提供依据. 方法:随机选择本院2012年1月至2013年12月诊治的重症肺炎患儿50例,均即使用呼吸机治疗,为实验组,采用综合干预措施. 选取2010年1月至2011年12月未采用综合干预措施的50例重症肺炎患儿为对照组. 主要观察两组患儿VAP 发生率、死亡率、排痰效果评分、上机时间、发生VAP时间、快速手消夜的消耗量及手卫生状况. 结果:实验组患儿VAP 发生率和死亡率分别为4.00%(2/50)和2.00%(1/50),低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患儿发生VAP 时间为4.83±0.39d,长于对照组(P<0.05);实验组上机时间为4.25±0.13d,少于对照组(P<0.05);实验组患儿排痰效果评分为1.19±0.18分,低于对照组(P<0.05);实验组手消夜消耗量为120.53±7.21mL/d. 高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组手菌落数为3.20±0.18cfu/cm3,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组住院时间为12.64±1.57d,少于对照组,差异有统计学意义( P<0.05). 结论:综合干预措施能够降低重症肺炎患儿VAP 发生率,具有较好的排痰效果,缩短患者上机时间和治疗时间,明显提高了医护人员手卫生状况,提高了干预效果.
关键词： 综合干预措施 重症肺炎 呼吸机相关性肺炎(VAP)
