人民军医杂志
People's Military Surgeon 인민군의
- 主管单位： 总后勤部卫生部
- 主办单位： 人民军医出版社
- 影响因子： 0.47
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-9736
- 国内刊号： 11-2657/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗顽固性呃逆37例
2000年以来,我们采用香砂和胃丸加多塞平治疗顽固性呃逆37例,疗效满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 37例中,男22例,女15例,年龄22～45岁,平均38.1岁.症状均为持续或反复出现呃逆,经多种治疗无效或短期内复发,病程超过1个月;排除其他器质性疾病.
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肺软骨性错构瘤1例
1 病例报告患者男,53岁.X线透视查体,发现左上肺外带小结节阴影,无任何临床症状和体征.住院查体:体温36.5℃,脉搏80/min,呼吸18次/min,血压120/84 mmHg(16/11.2 kPa).CT检查发现左肺上叶前段一直径1.2 cm的结节影,边界清楚,可见分叶,CT值35 H,密度似欠均匀,无钙化,周围无卫星病灶.右肺未见异常,纵隔未见异常肿大淋巴结.MRI、超声和核医学检查均未发现转移病灶.实验室检查均正常.手术探查:肿物位于左肺上叶前段,邻近水平裂,约1.5 cm×1 cm×1 cm大小,实性,活动良好,表面脏层胸膜无凹陷.纵隔未触及肿大淋巴结.行肺楔形切除术.术后病理诊断为左上肺软骨性错构瘤.
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穴位封闭治疗黄蜂蜇伤1例
1 病例报告患者男,22岁.因野外训练颈部被黄蜂蜇伤后头晕、发热、恶心、烦躁不安就诊.查体:体温37.8℃,脉搏90/min,呼吸22次/min,血压120/76 mmHg,颈、肩、背部见红色丘疹,融合成片,压之褪色,略痒.处置:立即拔出毒刺,局部冲洗后用1%醋酸水外涂;用10ml注射器抽取地塞米松10 mg,加适量注射用水,分别在双肺俞穴斜刺进针,有胀、麻感后缓慢推注药液.口服维生素C、氯苯那敏等药物10 min后红色丘疹逐渐消失,20 min后肤色恢复正常,症状逐渐消失.
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口服卡托普利致支气管哮喘1例
1 病例报告患者男,65岁.因头晕、头痛、恶心就诊.既往有心功能不全史.查体:体温36.5℃,脉搏90/min,血压145/95 mmHg.双肺呼吸音清,心界略大,律齐,肝脾肋下未触及,心电图、血象均正常,诊断为高血压病.给予卡托普利(上海三维制药有限公司生产,国药准字H31020449)50 mg,用药后2 h出现咳嗽、流涕、鼻痒、呼吸急促等症状,于当日夜间复诊.查体:脉搏82/min,血压135/70 mmHg,双肺满布哮鸣音,X线检查未见异常.诊断支气管哮喘.停服卡托普利,给予氨茶碱注射液0.5g加入5%葡萄糖液250 ml中,地塞米松5 mg壶入,1天后症状消退.2周后,患者再次自行口服卡托普利,又复发支气管哮喘,停药后缓解.
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糖尿病酮症酸中毒80例分析
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的严重并发症,随着治疗方法的改进,其病死率不断下降.1996年1月～2005年12月,我们共收治DKA 80例.现分析报告如下.
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腋皱襞小切口掏除法治疗腋臭28例
2004年6月以来,我们采用经腋皱襞平行小切口,皮下修剪掏除腋部毛囊和顶泌汗腺(大汗腺)方法治疗腋臭28例,疗效满意.
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腹腔镜在外科急腹症中的应用
急腹症是外科的常见病,突出的表现是急性腹痛.如何提高外科急腹症的诊治水平和治疗效果,一直是外科临床关注的重点.现代腹腔镜技术为外科急腹症提供了重要的诊断和治疗手段,其诊断准确率达96%以上,并可同时为病人提供手术治疗机会,对提高外科急腹症的诊治水平具有重要作用.
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烧(创)伤并发湿疹样皮炎38例
烧(创)伤并发湿疹样皮炎比较常见.1998年以来,我们共收治烧(创)伤并发湿疹样皮炎38例,疗效满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况38例中,男11例,女27例;年龄(34±2.5)岁.下肢25例,上肢7例,躯干6例.烧伤33例,烧伤面积(3.5±1.6)%TBSA(总体表面积),其中深Ⅱ度或Ⅲ度16例;创伤5例,均位于下肢,平均面积2.0 cm×3.0 cm,合并下肢静脉曲张3例.就诊前用药情况:使用湿润烧伤膏24例,京万红软膏5例,小檗碱溶液5例,碘伏2例,不明药物2例.用药后至起疹时间(5±1.2)天.创面分泌物细菌培养:金黄色葡萄球菌22例,表皮葡萄球菌2例,铜绿假单孢菌2例,大肠杆菌3例,其他杂菌1例,无细菌生长8例;未做真菌及病毒检测.初起疹部位均位于创面周围,后逐渐扩散;发疹部位首先出现密集红色丘疹,剧烈瘙痒,继之出现水疱、脓疱、糜烂、渗出、干燥和结痂.
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原发性肝癌肝移植16例
2004年2月～2006年3月,我们对原发性肝癌行肝移植16例.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况16例均为男性;年龄29～65岁,平均47岁.均有乙肝和肝硬化病史.有手术史4例,其中肝癌切除1例,肝癌破裂止血1例,脾脏切除2例.按照Milan标准,符合肝移植适应证仅2例,其余均属大肝癌,其中门静脉有癌栓3例.
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一期瘘管切除治疗高位复杂性肛门直肠瘘180例
1990年1月～2005年1月,我们采用一期手术切除瘘管治疗高位复杂性直肠肛门瘘180例,疗效满意.1 临床资料1.1 一般情况180例中,男114例,女66例;年龄20～58岁,平均35岁.病程4个月～13年.有1次手术史63例,2次手术史22例.
关键词： 瘘管切除 高位复杂性肛门直肠瘘 -
香菇多糖减轻食管贲门癌化疗不良反应52例
联合应用抗癌药物使癌症病人生存率有所提高,但药物引起的不良反应常使化疗方案延迟或变更.香菇多糖(lentinan)通过加强宿主抗肿瘤细胞免疫机制而产生抗肿瘤效应[1],且能减少化疗不良反应,增强病人对化疗的耐受性[2].2005年1～3月,我们采用香菇多糖治疗食管贲门癌化疗不良反应52例,疗效满意.现报告如下.
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动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折23例
自2000年8月以来,我们采用切开复位动力髋螺钉(DHS)内固定治疗股骨粗隆间骨折23例,疗效满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况23例中,男8例,女15例;年龄53～65岁,平均59岁.致伤原因:交通事故2例,跌倒20例,坠床1例.顺粗隆间骨折14例,逆粗隆间9例.入院后均行胫骨结节牵引,伤后至手术时间3～8天.
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椎体次全切减压加植骨治疗脊髓型颈椎病17例
2002年6月～2005年3月,我们采用椎体次全切除加植骨治疗脊髓型颈椎病17例,疗效满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况17例中,男9例,女8例;年龄39～65岁,平均56.4岁.病程4～46个月,平均14.6个月.临床表现:颈肩部不适及疼痛,四肢麻木无力,步态不稳,躯干束带感.体检:腱反射亢进,Hoffman征阳性.
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转化生长因子-β在软骨组织工程的应用进展
近年来,对细胞因子调控的相关研究较多,本文重点介绍众多细胞生长因子中的转化生长因子-β(TGF-β)的结构、主要生物学功能和信号传导机制,以及与其他细胞生长因子的联合应用、采用基因转导或增强的方法实现其作用等.
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右颈内静脉穿刺置管术在临床麻醉中的应用
目前,深静脉置管术在临床各学科的应用日益广泛,特别在危重、疑难和复杂手术病人的应用中,显示出越来越多的优越性.现就右颈内静脉穿刺置管术的相关问题作一介绍.
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泌尿生殖系统支原体合并其他病原体感染情况调查
目的:研究泌尿生殖系统支原体阳性病人同时合并其他病原微生物感染情况.方法:用病原培养法、抗原或抗体免疫检测等方法,对门诊就诊的泌尿生殖系统疾病病人泌尿生殖道标本,进行病原微生物检测及体外药敏试验,并对其合并其他病原微生物感染情况进行调查分析.结果:支原体阳性286例,同时伴有其他病原微生物感染257例(89.9%),其中21～30岁及31～40岁年龄组高,分别为51.0%和44.8%.病原菌以表皮葡萄球菌多,92例(35.8%),其次分别为金黄色葡萄球菌61例(23.7%),白色念珠菌36例(14.0%)和腐生葡萄球菌31例(12.1%).多重感染中,三重感染35例(13.6%),四重感染10例(3.9%).对支原体耐药的抗生素有红霉素、四环素、青霉素、氧氟沙星等,并对合并感染的其他病原微生物也显示了较高的耐药性.结论:泌尿生殖系统支原体阳性病人多合并其他病原微生物感染,应重视对泌尿生殖系统疾病的防治.
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某部新兵皮肤病发病情况调查
目的:了解新兵训练期间皮肤病的发病情况,并进行干预治疗.方法:连续3年对某部新兵的皮肤病发病情况及病种进行调查、分类和治疗;提出相应的干预措施.结果:共发现冻疮386例(23.7%),痤疮314例(19.3%);传染性皮肤病性病45例(0.27%),其中疥疮23例,水痘16例,淋病、尖锐湿疣各1例,阴虱、非淋菌性尿道炎各2例.均经临床治愈.结论:应重视对新兵常见皮肤病的筛查和防治.
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军队实行健康管理的必要性和可行性
1 必要性健康管理是对个人及人群健康危险因素进行全面管理的过程,以达到改善健康状况、防止慢性疾病的发生和发展、提高生存质量、降低医疗费用的目的.健康管理包括:收集与个体健康状况相关的信息,为健康管理对象提供专家会诊服务,个性化的慢性病辅助治疗服务,定时提醒被管理者进行疾病复查等健康跟踪服务,对个体健康状况及发展趋势做出预测,提出个体健康改善计划和实施个性化健康指导.还有军官、科技人员和大批离退休老干部.军队各级医院的主要任务是收治军队人员,而基层医疗机构在维护广大指战员健康方面具有不可替代的作用.但是,由于不良生活方式导致的慢性非传染性疾病在我军各类人员中仍经常发生,亚健康人群的比例不断攀升,用于安装人工心脏起搏器、血液透析、冠脉支架等特殊医疗费用逐年上升;由于心理压力过大引起的各种心理、精神性疾病不断增多;广大官兵的健康意识有待提高,吸烟、饮酒、过劳、经常熬夜等不良生活方式"透支"他们的健康.这就将"如何早期预防疾病的发生"这样一个重要课题摆在广大军队医务工作者面前.
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老年抑郁与焦虑情绪65例分析
为进一步了解老年抑郁与焦虑情况,我们对113例老干部进行了抑郁与焦虑情况调查,共检出抑郁与焦虑情绪65例.现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况某部离退休老干部113例,男57例,女56例;年龄(67.6±4.9)岁,大学及以上文化程度54例(47.8%),大学以下文化程度59例(52.2%).
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肺部CT扫描诊断系统性红斑狼疮肺部病变13例分析
1996年1月～2005年12月,我院收治系统性红斑狼疮(SLE)13例,均伴有SLE肺或其他部位的病变.现回顾性分析其胸部CT征象.1 临床资料1.1 一般情况13例中,男1例,女12例;年龄11～56岁,平均36岁.病史2个月～5年.所有病例均符合美国风湿病学会1982年修订的SLE诊断标准[1],且均合并狼疮性肺部病变.部分病人同时合并其他脏器损伤,其中肾脏受累4例,中枢神经系统3例,皮肤12例,心脏2例,合并狼疮性关节炎2例.临床表现均有发热、体重下降、皮肤损害、关节肿胀和疼痛、淋巴结肿大、肝脾肿大、呼吸道症状,以及心脏及中枢神经系统的症状等.呼吸系统症状多表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气促、咯血及呼吸困难等,肺部听诊呼吸音减弱或粗糙,可闻及干或湿性啰音,个别可闻及胸膜摩擦音,叩诊呈浊音或过清音.
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急性亚硝酸钠中毒28例救治体会
2005年12月10日,我们一次收治急性亚硝酸钠中毒28例,由于诊断、救治及时,短期内全部治愈出院.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况28例中,男20例,女8例;年龄18～42岁.起病急,病情发展快,均在进食后20 min～1 h出现症状.临床表现为头昏、眩晕、嗜睡、全身乏力、恶心、呕吐、腹痛、腹胀,部分有心慌、气短、烦躁,其中2例出现浅昏迷,定向力障碍.体征:口唇、指甲均明显青紫,全身皮肤、眼眶呈蓝黑色.
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睡眠剥夺对免疫功能和内分泌系统的影响
1 概述睡眠剥夺是指人的正常睡眠量得不到满足的状态.在现代生活中,睡眠剥夺现象普遍存在.研究表明,在睡眠剥夺时,人的工作能力、认知功能及情绪下降[1],持续睡眠剥夺可影响自主神经系统、内分泌系统和免疫功能,而易诱发多种心身疾病,严重的睡眠剥夺甚至可导致死亡[2].睡眠剥夺大致可分为部分睡眠剥夺和完全睡眠剥夺,前者是指总的睡眠时间减少,是现实生活中较为常见的睡眠剥夺方式;后者是指整个睡眠过程均中止.睡眠和免疫功能有关,连续数日睡眠剥夺或睡眠紊乱对免疫功能有严重影响.许多疾病,如感染、纤维肌瘤、恶性肿瘤、抑郁症等均与睡眠剥夺有关[3],早期的流行病学调查显示,昼夜轮班作业的工人呼吸系统患病率明显增加.
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一氧化碳中毒血丙二醛和超氧化物歧化酶变化研究
目的:观察急性一氧化碳中毒(ACOP)病人血中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的变化.方法:按照病人入院时中毒程度分为轻度组、中度组、重度组,另设健康对照组.入院第1、3、5天检测病人静脉血.结果:入院第1、3天,中度组和重度组血液MDA水平均显著高于健康对照组(P＜0.01);SOD水平均显著低于健康对照组(P＜0.01);第5天,中度组MDA、SOD水平与对照组比较差异不显著(P＞0.05),而重度组血液MDA水平仍高于对照组(P＜0.05),血液SOD水平低于健康对照组(P＜0.05);轻度组与健康组比较,除入院第1天血液SOD差异非常显著(P＜0.01)外,其余差异均不显著.结论:ACOP病人血液MDA水平升高、SOD水平降低,与中毒程度及组织损伤的病理过程一致,提示ACOP的损伤作用与氧自由基有关.
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高原地区地西泮中毒85例救治体会
1999年10月～2005年12月,我们抢救地西泮中毒85例,疗效满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况85例中,男34例,女51例;年龄12～65岁,平均24.3岁.既往有抑郁症史18例,强迫症史9例,精神病史2例,合并心脑血管、呼吸、内分泌等系统器质性疾病12例,余既往均健康.1.2临床特点本组病例均为口服吸收中毒,符合急性镇静催眠类药物中毒诊断依据[1].服药25 mg以下13例,25～125 mg 32例,125～250 mg 28例,250 mg以上12例.发病前均有情绪刺激因素,其中服药前有饮酒和服用其他镇静催眠类药物史17例.按意识障碍程度分3组:Ⅰ组41例,入院时生命体征平稳,意识清楚,血压90～170/70～110 mmHg;Ⅱ组32例,入院时呈嗜睡状态,呼吸平稳,无呼吸道分泌物增多,血压80～140/65～100mmHg;Ⅲ组12例,呈浅昏迷状态,血压明显下降.出现潮式呼吸8例,并有呼吸道分泌物增多、少尿等症状.
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新兵癔症28例分析
癔症又称歇斯底里,系由于明显的心理因素,如生活事件、内心冲突或强烈的情绪体验、暗示等作用于易感个体而引起的一组病症[1].我们自2001年7月～2005年6月共收治新兵癔症28例,现分析报告如下.
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肾综合征出血热并发肝损害975例
1995年10月～2005年10月,我们共收治肾综合征出血热(HFRS)并发肝脏损害975例(占HFRS的63.9%).现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况975例中,男621例,女354例;年龄7～79岁,平均39.2岁.轻型247例,中型458例,重型216例,危重型54例.均符合国家卫生部<肾综合征出血热防治方案>诊断与分型标准,并经特异性IgM抗体阳性证实.全部病例均无明确肝脏疾病史.
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重度有机磷中毒80例救治体会
1987年1月～2005年12月,我们收治重度急性有机磷中毒(AOPP)80例.现报告如下.
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CT扫描诊断原发性鼻腔恶性黑色素瘤11例
恶性黑色素瘤常发生于皮肤,发生于鼻腔少见[1],约占全身恶性黑色素瘤的1%[2].我们收集第三军医大学西南医院1998年1月～2004年12月,经手术和(或)穿刺活检、病理证实且资料完整的原发性鼻腔恶性黑色素瘤11例,对其CT扫描特征进行了回顾性分析.
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剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术86例分析
2000年1月～2005年12月,我们在行剖宫产术同时,对合并的子宫肌瘤行肌瘤剔除术86例,疗效满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况本组86例,孕周35+4～42+3周,平均39+2周;孕产次1～3,平均1.21次.年龄21～38岁,平均(28±3.6)岁.浆膜下肌瘤26例,肌壁间肌瘤44例,混合性肌瘤16例;其中宫体部肌瘤80例,宫角部3例,宫颈部3例;单例剔除子宫肌瘤多7个,单个肌瘤大直径8 cm.因手术方法不同,分A组22例和B组64例.两组临床资料见表1.
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综合疗法治疗颈椎病110例
2003年以来,我们采用中药离子导入,结合手法及牵引治疗颈椎病110例,疗效满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况110例中,男58例,女52例;年龄25～70岁,平均53.5岁.病程15天～10年,平均2年.神经根型68例,椎动脉型28例,交感神经根型14例.
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激光联合脱敏药治疗牙本质过敏的疗效观察
目的:比较单独使用半导体激光或半导体激光联合Gluma脱敏药治疗牙本质过敏的临床疗效.方法:随机将患牙分为单用半导体激光组(A组)、Gluma脱敏药组(B组)及半导体激光联合Gluma脱敏药组(C组),治疗牙本质过敏;C组分别与A组、B组的即刻及远期疗效进行比较.结果:治疗后3组患牙尖锐探针和冷空气刺激时的疗效比较,C组的即刻及远期疗效明显高于A组和B组(P＜0.05).结论:半导体激光和Gluma脱敏药联合治疗牙本质过敏,疗效满意.
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眼针加颈背部指拨手法治疗落枕80例
2002年以来,我们采用眼针加颈背部指拨法治疗落枕80例,疗效满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况80例中,男45例,女35例;年龄15～82岁,平均30.2岁.病程1～7天,平均1.6天.均为晨起突然发病,表现为单侧颈部疼痛及活动障碍,经X线片检查除外其他颈椎疾患.
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眼球摘除60例临床分析
眼球摘除是眼科临床治疗后考虑的措施,须有严格的适应证及禁忌证.1993年1月～2005年1月,我们共施行眼球摘除手术60例.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况60例中,男46例,女14例;年龄1～83岁,＜15岁8例(13.3%),15～29岁21例(35%),30～44岁13例(21.7%),45～59岁11例(18.3%),60岁以上7例(11.7%).
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胰腺炎并发假性囊肿或积液的CT分型与命名
目的:探讨胰腺炎并发假性囊肿或积液的CT分型与命名,为其诊断及鉴别诊断提供依据.方法:分析我院收治的胰腺炎合并假性囊肿或积液40例的CT影像学特征、发病机制及病理特点,并根据以上特征进行临床分型与命名.结果:以胰腺为主体,由近至远对胰腺炎并发假性囊肿或积液进行分型和命名,可分为胰内型、胰周型、胰内伴胰周型、异位型、胰内伴异位型、胰周伴异位型和胰内胰周伴异位型等7种类型.结论:分型与命名既能反映病源性质,又能确切地反映病变受累范围及CT扫描的特征,有利于诊断及制定有效治疗措施和选择手术时机及方式.
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骨性Ⅱ类错(牙合)颅面形态特征研究进展
安氏Ⅱ类错(牙合)严重影响儿童颅面的正常生长发育,Angle在1899年早提出安氏Ⅱ类错(牙合)的概念.近年来,许多学者研究发现,骨性Ⅱ类错(牙合)除存在矢状方向的异常外,其颅底结构、面部垂直向关系、牙及牙槽软组织外形等也存在不同程度异常.
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骶管注射治疗腰腿痛86例
2004年11月～2006年2月,我们采用骶管注射治疗腰腿痛86例,疗效满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况86例中,男78例,女8例;年龄19～47岁,平均26岁.均经CT或MRI检查,其中腰椎间盘突出症40例,梨状肌炎19例,脊神经后支综合征15例,髂腰臀部肌肉劳损12例.疼痛程度采用视觉模拟量表(VAS)评估4～9分,平均7.5分.均排除严重的肝、心、脑、肺、肾疾病.
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新时期加强医疗质量管理的措施
1 注重建章立制1.1 建立质量管理考评体系一是运用以病例为质量单元的管理评价方式,建立具有选择性、实用性、即时性、可操作性的病例分型指标模式,将效果和过程、质量和费用有机结合起来,对医疗质量进行综合评价;二是实行"临床医师综合评价"法,评价指标包括医德医风、工作态度、工作数量、工作质量、业务能力和技术水平等内容,根据每位医师的综合得分,在科室内部和全院相同职务范围内进行排序,使人人了解自己的"定位".
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开展药物不良反应监测的做法
近年来,医院合理用药网络系统(PASS)的建立和应用,促进了药物不良反应(ADR)监测工作的开展,增强了医务人员合理用药意识.现将我们开展药物不良反应监测的做法报告如下.
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打造医院崭新形象的做法和体会
1 做法1.1 情系社区百姓近年来,我们努力扭转"人民医院单纯为人民,部队医院单纯为部队"的状况,将我院的医疗资源除为部队服务外,还应用于社区医疗服务.一是经常组织医务人员为社区居民开办健康教育讲座、医疗咨询服务和义诊、巡诊.二是为社区老弱病残者开辟就医"绿色通道",医务人员每月到其家中进行健康体检;对社区特困家庭人员减免医药费10%、检查费20%.三是为社区居民发放"便民联系卡",病人在家中便可咨询有关医疗问题.四是建立"警民医疗卫生服务恳谈会"制度.
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加强医院图书馆消毒工作的做法
1 重视建筑设计医院图书馆的建筑设计应坚持以人为本,以读者为中心,以总体和谐为要求.在功能、布局、设施安排及内外环境的营造上,应处处考虑到读者的需要.在建筑材料选择方面,更应科学、安全、合理,尽可能使用环保材料,提高其安全性,以减少对人体健康的危害.
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干休所开展家庭病床的做法和体会
1 做法1.1 机构设置1.1.1 办公地点办公室设在干休所门诊部内,处于社区中心,距离各住户均较近.办公室内设有老干部健康情况一览表.
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军队医院建设应牢固树立的几种观念
1 人才是第一资源的观念1.1 培养和引进人才医院要从实际出发,制定切实可行的人才建设计划.选拔品德优良、知识全面、学风正派、团结协作好、热爱部队的人员为骨干,尤其要选配好学科带头人.除了医院自己培养外,还可从其他单位(包括地方)引进人才,做到培养或引进一个人才,带动一个科室,发展一个学科.
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现代战争中鼻创伤的紧急救治(下)
4 创伤性鼻出血4.1 临床表现4.1.1 鼻出血的形式 创伤是鼻出血的主要原因[8],鼻出血的形式与创伤的范围和程度有关,如鼻腔黏膜轻度损伤,鼻出血量少且可自行止血;鼻腔黏膜撕裂时鼻出血呈活动性;鼻窦腔内陈血积聚可出现回吸性涕血;受伤或拔出鼻内填塞物时有大量喷射状出血,提示有大血管损伤.颌面颅底骨折有血性鼻漏,常提示有脑脊液漏存在;颌面部外伤易导致颅前窝骨折损伤筛前动脉,颅中窝骨折损伤海绵窦及其内的颈内动脉或颈内动脉颅内段,可形成假性动脉瘤,瘤体破裂可导致严重鼻出血.鼻出血可发生单侧或双侧前鼻孔.出血被咽下后可经口呕出或咯出,应与消化道出血鉴别,咯出的鲜血还应排除来源于下呼吸道.
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苦练精练医护兵锐意创新谋打赢
近年来,我院着眼军事斗争准备,不断提高卫生营卫勤保障能力,在按纲施训的基础上,按照实战要求和野战医疗救护任务,狠抓军事训练工作.除坚持常规"三基"训练外,还分科目、集中时间进行强化训练,模拟海上、山地、空中动态训练平板、多功能救护担架、训练伤救治仪和卫星定位搜寻伤病员系统等贴近实战的救护平台,使卫勤保障能力明显提高.
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应急拉动条件下队员焦虑抑郁症状调查
现代战争条件下的心理、环境刺激物,交互、重复、持续作用于作战群体,使其产生创伤性焦虑与恐惧,常致心理和生理综合性适应失衡.特别是担任应急保障任务的人员,需要快速出动,紧急进行角色转换,面临各种环境压力.因此,在完成应急保障任务的同时,还应注意改善其负性情绪,进行适应性的心理训练和干预.
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重型颅脑战创伤战场救治模式
1 救治模式对重型颅脑伤员,采用团救护所与专科医院两级救治模式,实现团救护所、医疗后送、专科医院救治"一体化".根据"早期建立稳定的通气与循环、快速后送、尽早手术"的救治原则,把专科医院院前救治重点前伸至团救护所和后送过程中,完成早期确定性救治:(1)建立由团救护所完成的院前救治方案;(2)专科医院派出救治小分队前伸至团护救所;(3)专科医院在后送卫勤分队中配置机载与车载两个急救单元,在后送过程中继续完成上述救治工作.
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军事训练与膝关节损伤
随着军事训练强度和频度的不断加大,膝关节损伤的发生率不断增加.因此,对膝关节训练伤的预防和治疗十分重要.1 膝关节的解剖及功能1.1 解剖膝关节结构分为3类:(1)骨性结构,由髌骨、股骨髁远端和胫骨平台近端等部分组成.(2)关节外结构,分为腱性结构和韧带结构.重要的腱性结构是指跨越关节的肌-腱结构,如股四头肌装置、腓肠肌、内外侧腘绳肌、腘肌和髂胫束等;韧带结构主要包括关节囊及内外侧副韧带.(3)关节内结构,主要为内外侧半月板和前后交叉韧带.常见的膝关节损伤为半月板损伤和韧带损伤.
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野战条件下动态救护训练的体会
我们结合实际,开展的"野战条件下的动态医疗救护"科目,在实际演练中取得良好效果.1 熟练掌握训练技巧浪木训练是野战条件下的动态救护训练科目,具有一定的难度.要完成好这项训练任务,必须熟练把握"浪木训练三要素":一是熟悉和了解浪木的结构及作用,克服恐惧心理.受训者第一次面对摆动的浪木,难免心生恐惧.若要操作者熟练操控它,必须让每位队员都对新设备的性能有一个全面、正确的认识.训练时可先从静态下的操作规程开始,再过渡到动态演练,从而完成心理适应过程.
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未来高技术局部战争四肢火器伤救治
未来高技术局部战争常突然爆发,多为夜间突袭增多,并且广泛应用定向能武器、动能武器、制导武器等高科技武器,从而使战斗节奏快、持续时间短、激烈残酷.伤员的发生时空分布复杂,呈现突发性和群体性,多种武器伤可能在同一个伤员身上出现.致使冲击伤、多发伤、复合伤、挤压伤、撕脱伤和新武器伤增多,炸弹、炮弹爆破所引起的房屋、工事倒塌造成的损伤增多.尤其是爆炸性武器集冲击波、爆轰波、破片和高温等多种致伤因素于一体,可导致肢体离断、火器性挫伤、多部位破片伤合并多发性骨折,局部组织呈毁损性撕裂、撕脱、大面积皮肤软组织缺损合并骨骼、关节、血管、神经、肌腱等复合组织缺损.伤员常并发全身震荡-挫伤综合征、远隔部位脏器伤及其他部位的复合伤,使伤情更加严重.由于创伤范围大,伤情发展快,失血多,休克程度重、时间长,伤口污染严重,清创难度大,术后可发生感染.如发生急性肾衰竭、多器官功能衰竭综合征等严重并发症,可危及生命.战时不仅救治任务繁重,而且基础设施受到摧毁,环境恶劣,给火线救治和后送带来极大困难.因此,积极探索现代战争中四肢火器伤救治方法十分重要.
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磁性支具外固定治疗四肢训练伤152例
2003年2月～2006年4月,我们采用自行研制的磁性支具外固定治疗四肢训练伤152例,疗效满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况152例均为男性;年龄19～20岁.均因军事训练方法不妥、训练强度过大等致伤.其中踝关节扭伤56例,胫骨疲劳性骨折43例,膝关节韧带拉伤33例,腕关节扭伤20例,行军足20例.疲劳性骨折中无明显移位33例,明显移位10例;踝关节扭伤中合并内或外踝骨折22例,下胫腓关节分离8例.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
