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人民军医

人民军医杂志

People's Military Surgeon 인민군의

统计源期刊
  • 主管单位: 总后勤部卫生部
  • 主办单位: 人民军医出版社
  • 影响因子: 0.47
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1000-9736
  • 国内刊号: 11-2657/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 82-380
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1950
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《人民军医》杂志编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编:
  • 类 别: 军事医学与卫生
期刊荣誉:
  • 抑郁和焦虑对烧伤患者生存质量的预测作用研究

    作者:赵玉玲;汪玥

    目的:探讨抑郁和焦虑对烧伤患者出院后疼痛及躯体功能的预测评估作用.方法:整群抽取某医院2012年2月-2014年3月严重烧伤的住院患者487例,采用一般状况调查表、生存质量量表(SF-36)和简明症状量表(BSI)进行调查,并采用线性混合效应模型分析抑郁和焦虑对烧伤患者生存质量的预测作用.结果:女性烧伤患者表现出更强的焦虑和抑郁症状;出院时,烧伤患者抑郁和焦虑状况与其生活质量显著相关;当建立独立的线性模型时,抑郁和焦虑都对疼痛、生理职能以及精力有较好的预测作用;当两者一起建立单一模型时,抑郁能显著预测后期疼痛和生理职能状况,焦虑能显著预测后期精力状况.结论:抑郁、焦虑对烧伤患者出院后疼痛感、生理职能、精力具有一定的预测作用;及时评估和干预烧伤患者的抑郁、焦虑症状能够改善患者的生存质量.

  • PML蛋白在浸润性乳腺癌的表达特征及临床意义

    作者:柳正春;刘秀丽;蔡锐;黄辉;刘美莲

    目的:观察早幼粒细胞白血病(PML)蛋白在浸润性乳腺癌组织中的表达特征及其临床意义.方法:收集我院经根治术或改良根治术切除的浸润性乳腺癌标本148例,采用免疫组化法检测乳腺癌组织中PMI蛋白的表达情况,并分析其表达水平与临床病理参数的相关性.结合随访资料,运用COX比例风险模型分析PML蛋白表达对评估浸润性乳腺癌预后的价值.结果:本组148例浸润性乳腺癌组织中,PML蛋白表达率为68%.PML蛋白表达水平在浸润性乳腺癌不同大小、淋巴结是否转移及pTNM不同分期之间差异显著或非常显著(P<0.05,P<0.01);在不同年龄、激素受体状态、Ki-67状态、组织学分级及HER-2是否阳性组间差异不显著(P>0.05).Kaplan-Meier生存曲线分析显示,PML蛋白表达与患者无进展生存期显著相关,PML低表达的患者平均无进展生存期为49.81个月,而高表达患者则为79.08个月,差异非常显著(P<0.01).COX比例风险模型分析显示,肿瘤大小、HER-2状态、淋巴结转移状态、pTNM分期及PML状态是浸润性乳腺癌患者的独立预后因素(P<0.01).结论:浸润性乳腺癌组织存在PML表达缺失或下调情况;PML蛋白表达水平是影响乳腺癌预后的独立因素,其表达水平越高,患者无病生存期越长.

  • 介入取出断裂脱落至心腔内PICC管1例

    作者:朱玉峰;李虎;黄金燕;刘玉

    本文报告了采用介入方法取出断裂脱落至心脏内的PICC管1例,重点讨论了介入法取出心血管腔内医源性异物的注意事项及PICC管的护理要点.

  • 某部卫生队转诊嗜酸细胞性胃肠炎3例诊治分析

    作者:宋捷;邢开;高焱鑫;田瑞

    嗜酸细胞性胃肠炎(EG)是一种病变涉及食管至直肠全消化道的少见良性胃肠道病变,以胃肠道组织中嗜酸性粒细胞(EOS)异常浸润为主要特征,临床表现缺乏特异性,因病变累及部位、范围、程度以及病理类型不同而有不同表现,故临床尤其是在仪器设备有限的基层卫生队易漏诊、误诊.本文报道了某部卫生队转诊的3例EG病例,分析其临床特点及诊治过程,可为基层部队医务工作者提供参考.

  • 双歧杆菌三联活菌散协同治疗儿童消化性溃疡疗效观察

    作者:陈珺;许笑彬;杨辉;刘晓梅

    目的:观察双歧杆菌三联活菌散协同治疗儿童幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡的临床疗效.方法:选择经胃镜检查确诊消化性溃疡且Hp阳性患儿92例,随机分为观察组和对照组各46例;对照组给予阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑常规Hp根治治疗,观察组在对照组用药基础上加服双歧杆菌三联活菌散,疗程均为14天;停药4周后复查胃镜和13C尿素呼气试验,比较两组疗效及Hp根除率,并观察治疗期问不良反应发生情况.结果:(1)观察组治愈率69.6%,总有效率97.8%;对照组治愈率47.8%,总有效率97.8%.观察组治愈率显著高于对照组(P<0.05).(2)观察组Hp根除41例,占89.1%;对照组Hp根除35例,占76.1%.观察组Hp根除率显著高于对照组(P<0.05).(3)两组治疗过程中,部分患儿出现了轻到中度不良反应,主要包括呕吐、腹泻、便秘、食欲缺乏、头晕等.观察组不良反应4例,占8.7%;对照组发生不良反应15例,占32.6%.观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:双歧杆菌三联活菌散对儿童Hp阳性消化性溃疡的临床改善、溃疡愈合具有一定协同治疗作用,且能够降低治疗过程中不良反应发生率,提高Hp根治率.

  • 反流性食管炎与非糜烂性反流病食管动力学指标比较分析

    作者:王健;史以超;赵会君;王潇潇;彭丽华;杨云生

    目的:比较反流性食管炎(RE)与非糜烂性反流病(NERD)患者食管括约肌动力学指标的差异.方法:选择因“反酸、胃灼热、胸痛”等症状于解放军总医院就诊,经24 h食管pH监测,且DeMeester积分≥14.72分,确诊胃食管反流病(GERD)的患者383例.根据胃镜检查结果分为RE组124例、NERD组254例和Barrett's食管(BE)组5例(因BE病例较少,本文暂不讨论).比较RE组和NERD组及RE组不同程度亚组之间食管动力学指标的差异,包括上食管括约肌静息压(UESP)平均值、上食管括约肌松弛残余压(UESRP)平均值、下食管括约肌静息压(LESP)小值、LESP平均值、下食管括约肌松弛残余压(LESRP)平均值、LESRP大值、远端收缩积分(DCI).结果:NERD组与RE组UESP平均值分别为(63.88±2.10) mmHg和(58.77±3.04) mmHg,两组比较,差异不显著(P>0.05);NERD组UESRP平均值、LESP小值、LESP平均值、LESRP平均值、LESRP大值及DCI均非常显著高于RE组(P<0.01).RE组LA-A亚组LESP小值显著高于LA-B、LA-C及LA-D等3个亚组(P<0.05);UESP平均值、UESRP平均值、LESP平均值、LESRP大值及DCI在4个亚组间差异不显著(P>0.05).结论:RE患者较NERD患者的上、下食管括约肌动力障碍更严重,下食管括约肌屏障功能较差;LESP小值压力越低,可能食管黏膜损伤越严重.

  • MSCT肺动脉联合下肢深静脉成像技术诊断血栓栓塞价值研究

    作者:周丽琼

    目的:探讨64层螺旋CT(MSCT)肺动脉成像联合下肢深静脉成像(CTV)技术对血栓栓塞的诊断价值.方法:选择临床怀疑肺动脉血栓栓塞(PE)和下肢深静脉血栓(DVT)连续性患者50例,均采用美国GE Lightspeed 64层螺旋CT机进行扫描.首先行全肺常规扫描,然后经肘静脉以4 ml/s注射速率团注造影剂碘海醇120 ml,延迟25 s行肺动脉成像,延迟150 s行下肢静脉成像;CT图像后处理采用大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)及容积再现(VR)等技术.分析评估MSCT肺动脉成像联合CTV检查对PE和下肢DVT的诊断价值,以及PE与下肢DVT的关系.结果:(1)本组50例经MSCT肺动脉成像联合CTV检查,发现下肢DVT 42例,其中伴发PE 29例,占69.0%;PE 34例,其中存在下肢DVT 29例,占85.3%;未见明确异常血栓8例.下肢DVT 42例共47侧,其中,左侧22例,占52.4%;右侧15例,占35.7%;双侧5例,占11.9%.左侧下肢DVT发生率显著高于右侧(P<0.05),且每侧的下肢DVT常表现为多发病变,其中累及髂静脉6例,股静脉28例,胭静脉19例.PE 34例共40侧,包括单侧28例,双侧6例.下肢DVT伴发PE 29例中,左侧下肢DVT伴发PE 14例,占48.3%;右侧10例,占34.5%;双侧5例,占17.2%;三者比较,差异不显著(P>0.05).(2)在3种图像后处理技术中,以MPR和MIP显示病变为较好,两种方法均能清晰显示血栓的部位、范围;VR能够立体显示侧支循环.MPR、MIP、VR对PE的显示率分别为100.0%、100.0%和64.7%,对下肢DVT的显示率分别为100.0%、85.7%和80.6%.结论:MSCT肺动脉成像联合CTV技术对诊断血栓栓塞具有重要价值,可以作为首选检查方法,一站式评估肺动脉和下肢静脉是否合并血栓.

  • 颅内血管母细胞瘤MRI表现及病理特点分析

    作者:王军生;黄聪;马壮;王艳明;邓莉梅

    目的:分析颅内血管母细胞瘤(HB)的MRI表现及病理特点.方法:选择经手术病理检查确诊的颅内HB 15例.均采用德国SIEMNES 3.0 T MRI仪行常规MRI检查,囊实性病例再行磁共振频谱(MRS)检查.由2名高年资放射科医师对图像进行分析,观察病灶部位、形态、信号、边界、病灶内或周围是否有血管、强化程度及轴位水肿情况.由1名高年资病理科医师对病理切片进行分析,病灶部位、形态、边界及血供等情况参照手术记录.结果:(1)本组15例均为单发病灶,其中,位于幕下12例(80.0%),位于幕上3例(20.0%).囊结节型9例,占60.0%;壁结节T1WI呈等低信号,T2WI及T2液体衰减反转恢复(T2-FLAIR)序列均呈高信号,增强明显强化;囊液T1WI呈低信号,T2WI及T2-FLAIR呈高信号;增强囊壁及囊液未见强化;病灶内或周围见血管流空信号3例;除1例周围未见水肿外,其余8例周围均轻度水肿.囊实性型5例,占33.3%;T1WI和T2WI信号较为混杂;病灶内或周围均见血管流空信号,周围重度水肿1例、中度水肿4例;MRS检查示病灶实性部分Cho峰显著升高,Cr峰及NAA峰明显减低或接近消失,3例见高耸的Lip峰.单纯囊性型1例,占6.7%;T1WI呈低信号,T2WI及T2-FLAIR呈高信号影;增强囊壁未见强化.扩散加权成像(DWI)瘤结节及实性瘤体均呈低信号.(2)手术病理切片光镜下见肿瘤组织由不同阶段的毛细血管及毛缅血管网之间的间质细胞构成,间质细胞在血管网之间呈瘤巢状排列;免疫组化染色S-100蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、Vimentin均为阳性,部分α-inhibin为阳性.结论:颅内HB MRI表现具有一定特征性,临床可根据其MRI表现,结合临床及病理特点进行明确诊断.

  • 改良额肌瓣悬吊术治疗儿童重度先天性上睑下垂44例

    作者:马红利;李世洋;肖建和;蒋安红;张小牛;苏红

    先天性上睑下垂是指由于提上睑肌发育不良或缺损,或支配提上睑肌的神经和神经核先天发育障碍,而引起的上睑下垂遮羞瞳孔.重度上睑下垂治疗一直是眼部整形的难题之一.本研究采用改良单一重睑切口额肌瓣悬吊术治疗儿童重度先天性上睑下垂44例,观察其手术疗效及术后并发症.结果显示,44例70眼均顺利完成手术.术后早期眼睑均有轻度肿胀和闭合不全,术后1个月左右眼睑闭合不全症状消退.随访3~6个月,末次随访时,所有患儿睑裂高度均正常,重睑弧度自然,其中,矫正良好39例62眼,占88.6%;基本矫正5例8眼,占11.4%;无一例过矫或欠矫.无一例出现睑球分离、上睑迟滞、睑内外翻、暴露性角膜炎等并发症,无一例复发.提示,改良额肌瓣悬吊术治疗儿童重度先天性上睑下垂,疗效确切可靠,术后并发症少,且手术操作简单,损伤小,值得临床推广应用.

  • 军队医院平时服务保障职能及其评价的思考

    作者:李顺飞;何伟华;李佳;杨腾;董兴宝;高燕华

    军队医院是具有鲜明军事性、一定社会性的特殊行业开放系统,是军队卫勤保障体系的重要力量.军队医院除具有国家公立医疗机构承担的医疗服务保障职能外,还承担着军事训练、帮带基层部队、遂行卫勤保障、国际维和等职能任务.本文通过对军队卫生工作相关法规文件、政策制度及文献的分析归纳,系统总结了军队医院职能任务、服务对象、运行管理、人员构成及能力建设等方面的特点,探讨了对军队医院职能履行情况实施客观评价的思路.

  • 某机关门诊部药房开展合理用药咨询服务的做法和体会

    作者:孙忠

    开展合理用药咨询服务是对医师诊断、治疗的有效补充,对于保证用药的安全、有效、经济,减少药源性疾病的发生,提高患者的生活质量,具有重要意义.本文报告了某机关门诊部药房开展合理用药咨询服务的做法和体会,其咨询服务的主要内容包括服药方法、服药时间、药物的储存、用药注意事项及药物潜在的不良反应等,改善了临床不合理用药情况,提高了患者的满意度和依从性,也展示了门诊部优质服务的理念.

  • 基层部队开展健康管理的必要性与方式探讨

    作者:张宝;董沛;孙金海

    实施健康管理的日的是帮助干预对象建立正确的健康理念,培养良好的生活习惯,以小的投入获取大的健康效益.本文通过对不同军种基层部队官兵的疾病谱及其患病特征的分析,探讨了在基层部队开展健康管理的必要性和可行性,建议在基层部队构建适合健康管理的组织体制和运行机制,组建和培训健康管理人才队伍,开发适合部队需要的健康管理软件系统,打造互容互通的军队健康管理信息平台,以促进健康管理在基层部队的深入开展.

  • ICU呼吸机相关性肺炎危险因素及病原学分析

    作者:王伟勇;赵敏;孙智勇;张兵;陆青春

    目的:分析重症监护室(ICU)呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素及病原学特点,为相关防治工作提供依据.方法:选择2014年1月-2016年12月某军队医院ICU收治的174例有创呼吸机通气患者,根据是否发生VAP分为VAP组28例和非VAP组146例,对两组临床资料进行回顾性分析,探讨VAP发生的危险因素,并分析VAP患者病原学特点.结果:ICU机械通气>48 h174例中,发生VAP 28例,占16.09%;通气时间≥7天、有意识障碍者VAP发生率非常显著高于通气时间<7天、无意识障碍者(P<0.01).VAP患者痰液病原菌检测结果显示,在检出的35株菌株中,革兰阴性菌23株,占65.71%;革兰阳性菌8株,占22.86%;真菌4株,占11.43%.结论:ICU有创呼吸机通气患者发生VAP与通气时间和患者意识障碍相关;根据危险因素及痰培养结果制定相应的防范和治疗措施,对于降低VAP发生率、提高患者生活质量具有重要意义.

  • 慢病管理模式在官兵慢性消化系统疾病防治中的应用研究

    作者:米彦军;王泳;李涛

    部队官兵作为特殊职业群体,其慢性胃炎、功能性消化不良和消化性溃疡等慢性消化系统疾病具有较高的发病率,这些疾病具有诸多与糖尿病、高血压病、冠心病等传统意义慢性病同样的特征.近年来,随着对慢病管理研究的逐渐深入,人们逐步尝试将慢病管理模式引入慢性消化系统疾病的防治.相对于地方人员,部队官兵集体生活、环境相对封闭、人员稳定、管理严格,在慢性消化系统疾病的防治中实施慢病管理更具优势.本文探讨了慢性胃炎、功能性消化不良和消化性溃疡等常见慢性消化系统疾病的共同致病因素、部队患者的致病特点及对其实施慢病管理的思路,以期为部队官兵慢性消化系统疾病的防治提供参考.

  • 某部坑道作业期间的卫生防疫工作思考

    作者:宋振耀;石利霞;马瑶瑶;杨元平

    地下坑道的内部环境与地面作业环境存在较大差异,其军事作业的卫生防疫工作与地面任务有诸多不同.本文分析了某坑道的环境卫生学特点及对人体生理、心理健康的影响,从空气卫生质量监测、饮食饮水卫生、传染病防控和心理疏导等方面,总结了某部坑道作业期间卫生防疫工作的做法;探讨了坑道作业期间做好卫生监督、卫生防护、疾病监控和心理卫生工作的对策,如健全完善有针对性的制度机制和技术规范,抓好关键环节、关键要素和特殊时间点,制定特殊条件下的应急预案等.

    关键词: 坑道 卫生防疫 措施
  • 慢性阻塞性肺疾病中成药的合理应用

    作者:朱建明;刘吉国;贡联兵;张鹏

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病甚至呼吸衰竭.本病以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征.除炎症外,肺部的蛋白酶和抗蛋白酶失衡及氧化与抗氧化失衡也在发病中起重要作用,致残率和病死率很高,全球40岁以上人群发病率高达9%~10%.COPD属于中医学“咳嗽”“喘证”“肺胀”等范畴.中医学认为,COPD属于本虚标实、虚实夹杂;发作期以标实为主,缓解期以本虚为主;标实主要为外邪、痰浊、水饮、瘀血;早期以痰浊为主,渐而痰瘀并重,并可兼见气滞、水饮错杂,后期痰瘀壅盛,正气虚衰,标实与本虚并重.本虚为肺、脾、肾三脏虚损,但有偏重主次之不同.早期以气虚或气阴两虚为主,病位在肺脾肾;后期气虚及阳,可出现阴阳两虚,甚至阴竭阳脱之证,以肺肾心为主.本文根据中医学辨证论治、对症用药的理论,从用药原则、用药方案、用药提示等方面,就COPD中成药的合理应用进行了阐述.

  • 抗血管生成药物治疗小细胞肺癌研究进展

    作者:张洪岩;邹庆华;杜宝昌

    小细胞肺癌(SCLC)恶性程度高,侵袭性强,进展迅速,临床以化疗和放疗为主要治疗手段,但一线治疗后容易复发和转移,二线治疗有效率低、缓解期短.研究显示,血管生成不仅可促进肿瘤进一步生长,也提供了使肿瘤细胞进入循环系统的途径,并终形成远处转移.据此推测,使用血管靶向药物治疗SCLC可能会提高治疗效果.目前,抗血管生成药主要由抗体(贝伐单抗)和小分子药物(重组人血管内皮抑素、凡德他尼和沙利度胺)组成.本文综述了近年来抗血管生成药物治疗SCLC的效果及安全性,以期为SCLC的治疗提供参考.

  • 航空兵某部冬季高原驻训卫勤保障特点与对策分析

    作者:张志禹;习婷;陈贺杰;徐耀峰

    冬季高原驻训期间,飞行员须面对高海拔和低温等不利环境因素,航空卫勤保障也面对更多的难题.本文回顾性分析了空军航空兵某部冬季高原机场驻训卫勤保障面临的主要问题与实践经验.卫勤保障的主要措施包括:进驻高原前及地面转进途中,实施严格的健康检查,组织健康教育,开展适应性训练,以及针对性地准备卫生防护物资器材等;驻训期间,加强急性高原反应的防护,开展合理膳食营养、高原睡眠指导、驻训心理维护及飞行训练航卫保障等;驻训撤离前后,实施脱习服训练、归建后体检及疗养等.

  • 某军校新学员心理资本与应对方式及焦虑的相关性研究

    作者:胡恒德;朱霞

    目的:探讨某军校新学员心理资本与应对方式及焦虑的关系,为降低新学员焦虑水平、有效应对工作和生活压力提供参考.方法:整群抽取某军校全体新学员作为研究对象,采用心理资本量表、简易应对方式问卷、焦虑自评量表进行调查测评,进行相关性分析,构建心理资本与应对方式及焦虑的中介效应方程,并检验中介效应.结果:军校新学员焦虑水平较低(检出率为5.3%),心理资本平均分为(4.80±0.55)分,心理资本水平较高.相关分析提示,心理资本及其各维度(自我效能、希望、韧性、乐观)与焦虑呈显著负相关(r心理资本=-0.533,P<0.01;r自我技能=-0.427,P<0.01;r希望=-0.470,P<0.01;r韧性=-0.383,P<0.01;r乐观=-0.496,P<0.01);心理资本及其各维度(自我效能、希望、韧性、乐观)与积极应对呈显著正相关(r心理资本 =0.487,P<0.01;r自我效能=0.400,P<0.01;r希望=0.384,P<0.01;r韧性=0.400,P<0.01;r乐观=0.374,P<0.01),与消极应对呈显著负相关(r心理资本=-0.335,P<0.01;r自我效能=-0.300,P<0.01;r希望=-0.234,P<0.01;r韧性=-0.314,P<0.01;r乐观=-0.217,P<0.01);焦虑与积极应对呈显著负相关(r=-0.254,P<0.01),与消极应对呈显著正相关(r=0.282,P<0.01).中介效应检验显示,心理资本在积极应对与焦虑之间起完全中介作用;心理资本在消极应对与焦虑之间起部分中介作用,中介效应占总效应的比例为61.4%.结论:某军校新学员心理资本水平较高;心理资本在应对方式对焦虑的预测中具有重要的中介作用.

  • 火箭军某部官兵心理健康现状及其影响因素分析

    作者:画妍;黄朝旭;史艳茹;史瑞洁;苏向妮;尼春萍

    目的:分析火箭军某部官兵心理健康状况及其影响因素.方法:整群抽取火箭军某部官兵4000例,采用症状自评量表(SCL-90)和生活习惯调查问卷对官兵心理健康状况与影响因素进行测评,并分析两者的相关性.结果:14.30%的官兵存在不同程度的心理问题,其SCL-90总分为(123.04±39.22)分,非常显著高于2016版中国军人症状自评量表常模(P<0.01).多元回归分析结果显示,饮食习惯(每日三餐、早餐、零食、夜宵、营养搭配)、饮酒及吸烟史、睡眠习惯(睡眠时间、睡眠质量)、卫生习惯(洗手、刷牙、漱口)、是否参加体育活动、是否预防接种、生病是否立即就医、是否学习过保健知识等是影响官兵心理健康的主要因素.结论:火箭军某部官兵的心理健康水平有待提高,培养其良好的生活习惯、普及保健知识、增进医疗保障对维护官兵心理健康水平有重要意义.

  • 国内外军队战(现)场急救技术培训发展现状

    作者:王冠杰;王锐;陆洲;陈活良;张献志;杨磊;张洁琼

    战(现)场急救技术水平直接影响战时伤员救治的质量和效果.基于未来信息化战争的需求,战(现)场急救基本技术已得到各国军事教育系统重视,相应的培训体制和内容也不断改进.各国军队均通过对普通官兵和卫勤人员进行相关培训和考核,提升战伤救治水平和卫勤保障效能.本文简要介绍了近年来国内外军队的战(现)场急救基本技术与内容、培训课程与手段,以及相关培训设施建设的发展情况,供我军建设战(现)场急救技术的培训与考核系统参考.

  • 长远航前后海军官兵心理健康对照研究的Meta分析

    作者:屠志浩;彭丽;沈兴华

    目的:评估海军官兵长远航任务前后心理健康状况的差异.方法:从重庆维普科技期刊数据库进行系统检索,收集1989-2017年共28年间发表的关于中国海军长远航前后官兵心理健康状况的对照研究文献.符合纳入标准的文献共16篇,19个样本1659例,采用RevMan 5.3进行Meta分析.结果:长远航任务后躯体化因子均分非常显著高于出海前(WMD=-0.30,CI-0.47~-0.13,P<0.01);长远航任务后强迫因子均分非常显著高于出海前(WMD=-0.14,CI-0.20~-0.07,P<0.01);长远航任务前后人际关系敏感因子均分差异不显著(WMD=-0.11,CI-0.30~0.02,P>0.05);长远航任务后抑郁因子均分显著高于出海前(WMD=0.20,CI-0.35~-0.04,P<0.05);长远航任务后焦虑因子均分显著高于出海前(WMD=-0.17,CI-0.30~-0.04,P<0.01);长远航任务后敌对因子均分显著高于出海前(WMD=-0.11,CI-0.21~-0.01,P<0.05);长远航任务后恐怖因子均分非常显著高于出海前(WMD=-0.14,CI-0.27~-0.01,P<0.05);长远航任务前后偏执因子均分差异不显著(WMD=-0.03,CI-0.09~0.02,P>0.05);长远航任务后精神病性因子均分显著高于出海前(WMD=-0.15,CI-0.27~-0.03,P<0.05).结论:长远航任务对海军官兵心理健康造成了一定的负面影响.

  • 实兵对抗演习坦克乘员肌疲劳特征及影响因素调查

    作者:徐林新;李二红;彭红艳;王静平;秦文齐;路闯;张楠

    目的:调查某训练基地参加实兵对抗演习坦克乘员肌疲劳特征及影响因素,为相关防治工作提供依据.方法:采用自制调查表,对演习中1121例坦克乘员肌疲劳发生情况进行调查,按照延迟性肌肉酸痛评分法(DOMS)进行疲劳程度分级,采用视觉模拟评分法(VAS)评估肌疲劳后疼痛程度,并分析不同专业、季节以及不同军龄、驾乘时间等因素对肌疲劳的影响.结果:坦克乘员肌疲劳总体发生率38.8%,其中,驾驶员组肌疲劳发生率53.3%,非常显著高于车长组的17.4%(P<0.01);1年军龄组肌疲劳发生率非常显著高于2年军龄组及≥3年军龄组(P<0.01);驾驶员组VAS评分(7.3±2.4)分,非常显著高于车长组(4.7±1.3)分(P<0.01);从事坦克专业驾乘时间<4年组肌疲劳发生率非常显著高于>9年组(P<0.01);7月、9月和1月份演习时坦克乘员肌疲劳发生率非常显著高于5月和10月(P<0.01).肌疲劳发生率以腰骶部高,为49.5%,下肢低,为9.7%;肌疲劳程度以轻、中度为主,其中,轻度占51.5%,中度占37.5%,重度占11.0%.结论:实兵对抗演习中坦克乘员肌疲劳发生率较高,与军龄、演习季节、乘员专业及从事时间、作业姿势、舱内环境、工作负荷、演习科目等因素有关,应进行有针对性的干预.

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