人民军医杂志
People's Military Surgeon 인민군의
- 主管单位： 总后勤部卫生部
- 主办单位： 人民军医出版社
- 影响因子： 0.47
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1000-9736
- 国内刊号： 11-2657/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
泼尼松联合羟氯喹治疗系统性红斑狼疮合并妊娠效果观察
目的:观察泼尼松联合羟氯喹治疗系统性红斑狼疮(SLE)合并妊娠的临床效果、安全性及对妊娠结局的影响.方法:选择我院收治的SLE活动合并妊娠60例,随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用泼尼松治疗,观察组在对照组基础上加用羟氯喹治疗.观察比较两组临床疗效、不良反应发生情况,以及妊娠结局等.结果:两组妊娠初期SLE活动指数(SLEDAI)评分差异不显著(P＞0.05),妊娠中期和末期则差异显著(P＜0.05).观察组发生各种不良反应5例,占16.7％;对照组发生6例,占20.0％;两组比较,差异不显著(P＞0.05).观察组足月妊娠、终止妊娠及早产分别为26例(86.7％)、2例(6.7％)和2例(6.7％),对照组为19例(63.3％)、6例(20.0％)、5例(16.7％);两组比较,差异显著(P＜0.05).两组新生儿体质量及1 min、5 min Apgar评分比较,差异不显著(P＞0.05).结论:泼尼松联合羟氯喹治疗SLE活动合并妊娠效果和妊娠结局较好,且较安全.
-
蓝芩口服液联合阿昔洛韦治疗普通型手足口病疗效观察
目的:观察蓝芩口服液联合阿昔洛韦治疗普通型手足口病的临床疗效.方法:选择普通型手足口病患儿84例,随机分为观察组43例和对照组41例.对照组给予阿昔洛韦静脉滴注或口服;观察组在对照组治疗的基础上给予蓝芩口服液.结果:对照组总有效率78.1％,观察组总有效率95.3％,两组比较,观察组显著高于对照组(P＜0.05);两组发热消退、口腔溃疡愈合和皮疹消退的时间比较,观察组显著或非常显著短于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论:蓝芩口服液联合阿昔洛韦治疗普通型手足口病的疗效优于单用阿昔洛韦.
-
手法整复配合中药治疗小儿肱骨髁上陈旧性骨折15例
肱骨髁上骨折是儿童肘部损伤中为常见的一种,临床常采用手术切开复位内固定治疗,但易引起肘关节骨化性肌炎、Volkmann缺血性肌挛缩、肘内翻等并发症,不利于关节功能恢复[1].1999年11月-2014年10月,我们采用手法整复小夹板固定配合中药内服外用治疗小儿肱骨髁上陈旧性骨折15例,疗效满意.现分析报告如下.
-
坚固内固定手术治疗下颌骨髁突骨折20例分析
近年来,随着手术材料和技术手段的不断进步和发展,坚固内固定手术已广泛应用于成人髁突骨折的治疗.有关该手术治疗的效果及术后并发症处理,是业内研究的重要课题[1-3].1999年9月-2012年12月,我们采用坚固内固定手术治疗下颌骨髁突骨折20例,并积极预防和处理术后并发症,取得满意效果.现分析报告如下.
-
天麻钩藤饮联合氨氯地平治疗肝阳上亢型高血压病41例
中医辨证高血压病以肝阳上亢型居多.天麻钩藤饮是中医学经典名方,能够通过改善高血压病患者的血管内皮功能,逐步提高患者生活质量.2013年9月-2014年9月,我们采用天麻钩藤饮联合氨氯地平治疗肝阳上亢型高血压病41例,效果满意.现分析报告如下.
-
以急腹症为首发症状的小肠间质瘤21例分析
小肠间质瘤是胃肠道间质瘤(GIST)中的一种,其引起的急腹症由于检查手段的限制,往往容易造成漏诊和误诊.近期,我们对2001年1月-2011年1月以急腹症为首发症状的小肠间质瘤21例的临床资料进行了回顾性分析.现报告如下.
-
高脂血症性胰腺炎与胆源性急性胰腺炎临床特征分析
目的:分析比较高脂血症性胰腺炎(HLAP)和胆源性急性胰腺炎(ABP)的临床特征.方法:汇总我院2011年1月-2014年9月收治的HLAP 47例和ABP 90例的临床资料,比较其一般情况、血脂、血糖、肝功能水平及血尿淀粉酶水平,疾病严重程度及并发其他疾病情况.结果:(1)HLAP组年龄非常显著低于ABP组(P＜0.01),体质指数显著高于ABP组(P＜0.05);HLAP组男性比例以及并存脂肪肝、糖尿病比例均显著或非常显著高于ABP组(P＜0.05,P＜0.01).(2) HLAP组血脂、血糖水平均显著或非常显著高于ABP组(P＜0.05,P＜0.01);血(尿)淀粉酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶水平均显著或非常显著低于ABP组(P＜0.05);两组血钙水平、白细胞计数比较差异不显著(P＞0.05).(3)两组重症急性胰腺炎发生率比较,差异不显著(P＞0.05);HLAP组复发率19.2％,显著高于ABP组的7.8％(P＜0.05).结论:HLAP多见于中青年男性,体质指数及血脂水平偏高,常伴有脂肪肝、糖尿病;而血尿淀粉酶及肝酶水平升高程度显著低于ABP.
-
急性白血病患者医院内感染发生情况调查
目的:调查急性白血病患者医院内感染的发生情况,为降低白血病患者医院内感染发生率提供参考.方法:抽取2011年3月-2014年2月我院血液科住院的急性白血病患者265例的病历资料,记录患者年龄、性别、急性白血病类型等一般资料,统计是否发生感染,感染部位、病原体、住院时间及是否接受化疗等情况.结果:本组急性白血病患者医院内感染率32.5％;感染部位以上呼吸道为多见,感染病原菌以革兰阴性菌为主.≥60岁、接受化疗、中性粒细胞计数＜0.5×109/L的患者感染率显著或非常显著高于＜60岁、未接受化疗及中性粒细胞计数≥0.5×109/L的患者(P＜0.05,P＜0.01);而不同性别、不同白血病类型之间医院内感染率差异不显著(P＞0.05).结论:急性白血病患者医院内感染发生率高,高龄、接受化疗、粒细胞绝对计数降低者更易发生感染.
-
中西医结合治疗寒湿阻络型动脉硬化闭塞症疗效观察
目的:观察中西医结合治疗寒湿阻络型动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效.方法:选择临床确诊的寒湿阻络型ASO患者60例,随机分为观察组与对照组各30例;观察组给予阳和汤加减联合阿司匹林肠溶片治疗,对照组仅给予阿司匹林肠溶片治疗;两组均治疗1个月后对比观察临床疗效及综合积分变化.结果:(1)观察组治疗前综合积分为(44.10±8.40)分,治疗后降至(14.50±6.55)分;对照组治疗前综合积分为(43.53±9.83)分,治疗后降至(20.83±4.43)分.两组治疗后综合积分比较,差异显著(P＜0.05).(2)观察组临床治愈15例,占50.0％;显效10例,占33.3％;有效4例,占13.3％;无效1例,占3.3％;总有效率96.7％.对照组临床治愈6例,占20.0％;显效9例,占30.0％;有效9例,占30.0％;无效6例,占20.0％;总有效率80.0％.两组总有效率比较,差异显著(P＜0.05).结论:中西医结合治疗寒湿阻络型动脉硬化闭塞症临床疗效较好.
-
止哮定喘汤治疗发作期热哮证疗效观察
目的:观察止哮定喘汤治疗发作期热哮证的临床疗效.方法:选择发作期热哮证80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用解痉平喘、祛痰止咳、持续低流量吸氧及对症支持治疗;观察组在对照组基础上,加服自拟止哮定喘汤治疗.均治疗28天,观察两组临床疗效、临床症状积分及肺功能改善情况.结果:观察组总有效35例,占87.5％;对照组为30例,占75.0％;两组比较,差异显著(P＜0.05).观察组临床症状积分显著低于对照组(P＜0.05);观察组肺功能改善优于对照组(P＜0.05).结论:常规加止哮定喘汤治疗发作期热哮证疗效较好.
-
Desarda疝修补术治疗腹股沟斜疝的效果观察
目的:观察Desarda疝修补术治疗腹股沟斜疝的效果.方法:选择腹股沟斜疝90例,随机分为Desarda疝修补术组(A组)、Shouldice疝修补术组(B组)和Lichtenstein疝修补术组(C组)各30例.观察比较3组手术时间、术后下床活动时间、住院时间、术后并发症及术后复发情况等.结果:A组手术时间、住院时间显著短(少)于B组和C组(P＜0.05);3组术后下床活动时间比较,差异不显著(P＞0.05).A组术后并发症发生率显著低于B组和C组(P＜0.05).随访1～5年,3组均未复发.结论:Desarda疝修补术治疗腹股沟斜疝的效果优于Shouldice疝修补术和Lichtenstein疝修补术.
关键词： Desarda疝修补术 腹股沟斜疝 -
常规等联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗视神经挫伤疗效观察
目的:观察常规药物、高压氧联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗视神经挫伤的临床疗效.方法:选择视神经挫伤48例(50眼),随机分为观察组和对照组各24例(25眼).对照组采用常规药物联合高压氧治疗,观察组在对照组基础上,加用单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗.治疗2个疗程后观察比较两组临床疗效.结果:观察组治愈4眼,显效10眼,有效7眼,无效4眼;总有效率84.0％.对照组治愈1眼,显效7眼,有效6眼,无效11眼;总有效率56.0％.观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论:常规药物、高压氧联合单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗视神经挫伤疗效较好.
-
蛋白转化酶枯草溶菌素9对诊断冠状动脉狭窄的价值研究
目的:分析蛋白转化酶枯草溶菌素9 (PCSK 9)对诊断冠状动脉狭窄的价值.方法:选择经冠状动脉造影检查明确存在冠状动脉狭窄60例,按照狭窄程度分为轻度组、中度组及重度组.比较3组PCSK 9、TG、LDL-C及HDL-C水平,并分析PCSK 9与血脂水平及狭窄程度的相关性,评估PCSK9对冠状动脉狭窄的诊断价值.结果:重度狭窄组PCSK 9水平显著或非常显著高于轻度及中度狭窄组(P＜0.05,P＜0.01);重度狭窄组TG、LDL-C水平显著高于轻度狭窄组,HDL-C水平显著低于轻度狭窄组(P＜0.05).相关分析结果显示,PCSK9水平与TG、LDL-C及冠脉狭窄程度呈显著正相关,与HDL-C呈显著负相关(P＜0.05).结论:PCSK 9水平增高可能加重脂质代谢紊乱及冠状动脉狭窄程度;检测PCSK9对诊断冠状动脉狭窄有重要参考价值.
-
慢性阻塞性肺病急性期合并侵袭性肺曲霉菌病12例分析
慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的临床表现、影像学检查等均缺乏特异性,加之曲霉菌培养阳性率非常低,导致早期诊断困难;而且此病进展迅速,病情凶险,病死率高.为提高对本病的救治成功率,我们对2010年1月-2014年1月收治的AECOPD合并IPA 12例进行了分析.现报告如下.
-
疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝36例
腹股沟疝是普通外科常见病,手术是治愈腹股沟疝的唯一方法.传统疝修补术较多的并发症,复发率高达10％～15％[1].无张力疝修补术具有符合人体解剖结构,操作简单,复发率低,现已成为腹股沟疝修补术的主要方法[2].2005年1月-2014年9月,我们采用疝环填充式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝36例,效果满意.现分析报告如下.
-
西北地区妊娠妇女全血铜锌等微量元素水平调查
目的:调查了解西北地区妊娠妇女全血铜、锌、钙、铁、镁等微量元素水平,为其合理补充微量元素提供临床依据.方法:选择来我院产检妊娠妇女300例为观察组,另选正常育龄非妊娠妇女102例为对照组.采用原子吸收法测定并比较两组铜、锌、钙、铁、镁等微量元素水平.结果:妊娠妇女微量元素缺乏居前3位的是钙38例(12.7％),锌27例(9.0％),铁15例(5.0％);而铜、镁缺乏较少.观察组铜水平非常显著高于对照组(P＜0.01),锌、钙水平显著低于对照组(P＜0.05),铁、镁水平两组差异不显著(P＞0.05).结论:妊娠妇女应根据微量元素检查结果合理补充微量元素.
-
成人漏斗胸Nuss手术远期肺功能改善效果观察
目的:观察成人漏斗胸患者Nuss手术前和手术后5年肺功能改善情况.方法:选择成人漏斗胸52例,分别于手术前和手术后5年拆除支撑板后进行肺功能检测,比较手术前和手术后5年肺总量(TLC)、肺活量(VC)、残气量(RV),大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1)及残气容积(RV)等指标变化.结果:手术后5年,TLC、VC、RV、MVV、FVC、FEV1等指标较手术前显著改善(P＜0.05),RV差异不显著(P＞0.05).结论:Nuss手术后5年成人漏斗胸患者肺功能重要指标改善显著.
-
浮针疗法缓解腹股沟斜疝术后疼痛效果观察
目的:观察浮针疗法缓解腹股沟斜疝术后疼痛的效果.方法:选择单侧腹股沟斜疝术后疼痛青年士兵116例,随机分为观察组与对照组各58例.观察组给予浮针疗法治疗,对照组给予常规针灸治疗.比较两组治疗1个月后的疗效,以及治疗后第1、3、5个月5 km体能训练后的数字疼痛评分(NRS)改善情况.结果:治疗1个月后,观察组优良率91.4％,显著高于对照组的55.2％(P＜0.05);两组均于术后2周开始5 km体能训练,观察组术后第1、3、5个月NRS疼痛分值均显著低于对照组(P＜0.05).结论:浮针疗法用于缓解青年士兵腹股沟斜疝术后疼痛效果优于常规针灸.
-
限制性液体复苏在失血性休克急诊救治中的效果观察
目的:观察限制性液体复苏综合救治在失血性休克急诊救治中的效果.方法:选择我院急诊科收治的失血性休克60例,按照随机数字表法分为限制液体复苏组和充分液体复苏组各30例.在给予综合救治的基础上按照液体复苏速度分别给予充分液体复苏及限制液体复苏.比较两组输液量、平均动脉压、不同时间病死率、实验室指标及存活病例并发症发生情况.结果:限制液体复苏组输液量、平均动脉压均显著或非常显著低于充分液体复苏组(P＜0.05,P＜0.05),急救后1～2 h病死率、总病死率均显著低于充分液体复苏组(P＜0.05);并发症总发生率20.8％,显著低于充分液体复苏组的40.0％(P＜0.05);限制液体复苏组中血红蛋白、血小板计数、血细胞比容均显著高于充分液体复苏组,血浆凝血酶原时间显著短于充分液体复苏组(P＜0.05).结论:限制性液体复苏较充分液体复苏可显著降低失血性休克患者的病死率及并发症发生率.
-
腹腔镜手术与非手术治疗空腹上消化道穿孔疗效对比观察
目的:观察对比腹腔镜手术与非手术治疗空腹上消化道穿孔的临床疗效.方法:选择临床确诊的空腹上消化道穿孔105例,随机分为腹腔镜手术(观察组)55例和非手术治疗(对照组)50例.分析比较两组治愈率、术后疼痛评分、肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生情况等.结果:观察组治愈52例,治愈率94.5％;非常显著高于对照组的38例,76.0％ (P＜0.01).观察组术后疼痛评分分值、肛门排气时间及住院时间均显著低(少)于对照组(P＜0.05).观察组发生并发症2例,发生率为3.6％;显著低于对照组的7例,14.0％ (P＜0.05).结论:腹腔镜手术治疗空腹上消化道穿孔的临床疗效优于非手术治疗.
-
锝-亚甲基二膦酸盐联合骨化三醇治疗银屑病性关节炎疗效观察
目的:观察锝-亚甲基二膦酸盐(99mTc-MDP)联合骨化三醇治疗银屑病性关节炎的临床疗效和安全性.方法:选择银屑病性关节炎104例,随机分为观察组56例和对照组48例.对照组采用99mTc-MDP治疗,观察组在对照组基础上加用骨化三醇治疗.观察两组关节症状改善情况,并于治疗后4周、12周行红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)测定及放射性核素99mTc-MDP骨显像,比较两组临床疗效,记录不良反应发生情况.结果:观察组显效12例,占21.4％;有效40例,占71.4％;无效4例,占7.1％;总有效率92.9％.对照组显效14例,占29.2％,有效23例,占47.9％;无效11例,占22.9％;总有效率77.1％.两组总有效率比较,差异非常显著(P＜0.01).两组治疗过程中均未出现高钙血症等不良反应.结论:99mTc-MDP联合骨化三醇治疗银屑病性关节炎不但疗效较好,而且较安全.
-
MRI诊断坐骨-股骨撞击综合征的临床价值研究
目的:探讨MRI诊断坐骨-股骨撞击综合征的临床价值.方法:选择坐骨-股骨撞击综合征11例以及正常对照15例髋关节MRI图像,由2位影像科医师在横轴位图像上判断患侧股方肌信号有无异常,并测量患侧及正常对照者坐骨-股骨间隙的大小,对比分析坐骨-股骨撞击综合征患者与正常对照者股方肌信号及坐骨·股骨间隙的差异.结果:(1)坐骨-股骨撞击综合征者患侧坐骨-股骨间隙(8±6)mm,非常显著低于正常对照者的(25±8) mm(P＜0.01);(2)所有坐骨-股骨撞击综合征者患侧股方肌均可见不同程度萎缩及T2高信号.结论:MRI对坐骨-股骨撞击综合征具有较高的临床诊断价值.
-
颈丛联合麻醉用于颈动脉内膜剥脱术的效果观察
目的:观察右美托咪定联合罗哌卡因颈丛麻醉用于颈动脉内膜剥脱术(CEA)的效果.方法:选择经血管造影检查证实颈动脉狭窄且拟行CEA 50例,随机分为观察组和对照组各25例;观察组采用右美托咪定联合罗哌卡因颈丛麻醉,对照组单纯使用罗哌卡因麻醉,对比观察两组麻醉起效时间、术中局麻药物追加次数、静脉麻醉药物使用及术中血流动力学变化等情况.结果:(1)两组在手术时间、阻断时间、出血量及液体输入量等方面比较,均差异不显著(P＞0.05).(2)观察组麻醉起效时间(4.06±0.81)min,显著短于对照组的(6.36±0.70)min(P＜0.05);观察组麻醉维持时间(318.00±23.23)min,显著长于对照组的(261.40±20.99)min(P＜0.05).(3)观察组舒芬太尼用量(1.80±2.23)μg,显著少于对照组的(5.30±3.41)μg(P＜0.05);观察组咪达唑仑用量(0.84±0.85)mg,显著少于对照组的(1.92±0.86)mg(P＜0.05).(4)观察组心动过速发生率12.0％,显著低于对照组的44.0％(P＜0.05);观察组血压升高发生率12.0％,显著低于对照组的48.0％(P＜0.05);两组间心动过缓及低血压发生率比较,差异不显著(P＞0.05);观察组共发生心血管事件19次,显著少于对照组的28次(P＜0.05).结论:右美托咪定联合罗哌卡因颈丛麻醉用于CEA效果较好.
-
坦索罗辛联合非那雄胺治疗老年良性前列腺增生效果观察
目的:观察坦索罗辛联合非那雄胺治疗老年良性前列腺增生(BPH)的效果.方法:选择BPH 102例,随机分为对照组55例和观察组47例.对照组口服盐酸坦索罗辛,观察组在对照组治疗基础上加用非那雄胺.比较两组治疗前后前列腺症状(IPSS)评分、大尿流率(MFR)、膀胱残余尿量及前列腺体积等的变化情况.结果:两组治疗后IPSS分值、残余尿量值均非常显著低于治疗前(P＜0.01);MFR值显著或非常显著高于治疗前P＜0.05,P＜0.01);前列腺体积治疗前后差异不显著(P＞0.05).观察组治疗后IPSS分值显著低于对照组治疗后(P＜0.05),MFR值显著高于对照组治疗后(P＜0.05);残余尿量、前列腺体积两组治疗后比较,差异不显著(P＞0.05).结论:坦索罗辛联合非那雄胺治疗老年良性前列腺增生效果优于单用坦索罗辛.
-
急诊胃镜下取出食管嵌顿性异物1例
1 病例报告患者男,56岁.因胸骨后疼痛1天入院.患者自述1天前进食时义齿意外断裂,部分随食物吞入,即觉异物感,进流质食物时胸骨后针刺样疼痛,且逐渐加重.胸部CT示:食管异物残留(T8椎体水平).胃镜检查见食管下段粉红色异物,一端附“C”形针状金属横穿食管侧壁,并随食管蠕动而滑动.
-
多瓶液体连接在营养液输入中的应用
肠外营养可为各种原因引起的营养不良,或不适合进食患者提供足够的热量、氨基酸和各种必需的营养物质,是现代医学的重要治疗手段之一.各种营养物质在体外混合后再输人人体,可使营养物质均匀地被机体利用,发挥其“团队力量”,获得佳营养效果.2013年1月以来,我们采用多瓶液体连接输入营养物质46例,效果满意.现分析报告如下.
-
高原内痔出血致重度贫血1例
1 病例报告患者男,22岁.某部士兵.因间断性排便困难3个月,加重伴出血2周就诊于我院野战医疗所.进高原3个月余,驻地海拔4200m,自觉排便时间及周期明显延长,近两周每天大便2次,出血15～20 ml/次.查体:心率82/min,血压100/60 mmHg.神清,精神差,贫血貌,面色及睑结膜苍白.指诊结合肛镜检查示:3、7点位内痔痔核暗紫色,明显肿大,表面黏膜缺损.血常规:红细胞计数2.9×1012/L,血红蛋白55 g/L.
-
术中急性大出血致心搏骤停复苏成功1例
1 病例报告患者女,58岁.因胰腺癌择期在全麻下行胰十二指肠切除术.入室后常规监测心电图、血压、心率和血氧饱和度,建立左上肢静脉通路.麻醉诱导后气管插管行机控呼吸.桡动脉穿刺置管测有创血压(IBP)120/83 mmHg;颈内静脉穿刺置入16 G单腔管测中心静脉压(CVP)6 cmH2O.
-
手术治疗巨大纤维板层肝癌1例
1 病例报告患者男,40岁.因“间断双下肢肿胀1个月,右上腹部胀痛不适1周”入院.下肢肿胀以小腿为甚,平卧休息后可缓解,未接受特殊治疗.右上腹部胀痛不适,伴食欲缺乏、乏力.无发热、恶心、呕吐、腹泻、黑便、尿急、尿痛等症状.因症状进行性加重入院治疗.
-
基层军官女性家属乳腺增生症患病情况及危险因素调查
目的:调查基层军官女性家属乳腺增生症患病情况及相关影响因素.方法:选择在我院行乳腺体检的某基层部队军官女性家属386例,另选择同期在我院行乳腺体检的地方育龄女性402例.采用自制调查表进行调查,内容包括年龄、文化程度等基本信息,以及人工流产史、初潮年龄、家族乳腺疾病史、夫妻生活满意度、哺乳时间、情绪是否稳定(是否存在焦虑和抑郁)等情况.所有被调查者均由同一高年资医师进行问诊、触诊,使用CMS-100型红外乳腺诊断仪对双侧乳腺进行检查.结果:基层军官女性家属罹患乳腺增生症213例,占55.2％(213/386);地方育龄女性为164例,占40.8％(164/402);两者患病率比较,差异非常显著(P＜0.01).基层军官女性家属中有人工流产史、夫妻生活不满意、哺乳时间短(＜6个月)、情绪不稳定(可疑焦虑和抑郁)者所占比例,均显著或非常显著高于地方育龄女性(P＜0.05,P＜0.01),有家族乳腺疾病史、初潮年龄早(＜14岁)者所占比例与地方育龄女性比较,差异不显著(P＞0.05).结论:基层军官女性家属乳腺增生症患病率较高,有人工流产史、夫妻生活不满意、哺乳时间短、情绪不稳定可能是相关危险因素.
-
电话辅助心肺复苏公众认知与行为倾向调查分析
目的:调查公众接受心肺复苏知识技能培训现状及对心搏骤停患者实施电话辅助心肺复苏的认知和行为倾向.方法:采取自行设计的调查问卷,通过网络招募和在医院内发放问卷的方法对上海市普通民众进行调查.结果:共260人完成调查问卷填写.表示接受过急救知识及技能培训的分别为87人(33.5％)和52人(20.0％);表示希望电话调度虽尽早派救护车的203人(78.1％),希望其指导实施急救的40人(15.4％),希望给予理心安慰的17人(6.5％).结论:公众的急救意识和水平较低,对调度员缺乏信任,应采取措施改善上述状况.
-
海军某部饮食卫生工作中存在的问题与对策
目前,海军部队的饮食卫生工作正逐步走上规范化、正规化轨道,但也存在一定问题和隐患.现就海军某部饮食卫生工作中存在的问题与对策报告如下.1 存在的问题1.1 法规和体制不完善 卫生监督员行使监督职能必须以完善的法规制度为依据,以健全的管理体制为依托.在现有的法规和规定中[1-2],卫生行政处罚的手段只有警告、停业整顿、收回卫生许可证、通报批评等,对有偿服务单位可进行经济处罚.
-
基层部队设立呼吸道传染病病原监测点的实践与探讨
本文对基层部队设立急性呼吸道传染病病原监测点阶段性运行情况进行了总结,并针对存在的问题,就进一步做好呼吸道传染病监测点工作提出了对策建议.
-
喉气管外伤急救处理研究进展
喉和气管是人体颈部的暴露部位,是重要的呼吸通道,一旦受到外伤,会发生组织肿胀、出血等,严重者可因呼吸障碍及大出血窒息而危及生命.有文献[1]报道,外伤是引起喉气管狭窄常见的原因,占28.1％～56.9％.儿童喉气管狭窄的主要病因包括气管切开术后、喉气管外伤、复发性喉乳头状瘤术后及气管内插管等[2],以及因喉气管组织缺损或早期处理不当引发喉气管狭窄,甚至给患者带来终身痛苦.现就喉气管外伤急救处理研究进展综述如下.
-
癫(癎)中成药的合理应用
1 用药原则1.1 辨证论治 癫(癎)是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征,以脑神经元异常放电引起反复(癎)性发作为特征.属于中医学“(癎)证”范畴.中医学认为,本病大多由七情失调、禀赋不足、脑部外伤或病后脏腑失调、痰浊阻滞、气机逆乱、风阳内动所致,尤其与痰邪关系密切.
-
血泪的诊断及鉴别诊断研究进展
血泪是指眼流出血性泪液的症状[1-2],临床并不少见.大部分患者表现为泪中带血,极少数患者表现为流鲜血.病因有多种,不同病因导致的血泪症状各有不同.根据血泪的性状及特点,结合部分特殊检查,即能够得出大多数血泪的病因诊断.近年来,有关血泪的病例报道[1-3]逐渐增多,已引起业内广泛关注.由于本病的病因复杂多样,因此,其诊断和鉴别诊断一直是临床医师面临的棘手问题.现将血泪的诊断及鉴别诊断的研究进展综述如下.
-
老年人安全用药分析及健康管理策略
目前,我国正在步入老龄化社会.第6次全国人口普查[1]结果显示,60岁以上人口已达1.77亿,占全国总人口的13.26％.老年人随着年龄增高,身体各脏器功能减退,抵抗力逐渐下降,往往罹患多种慢性疾病.相关调查[2]显示,老年患者中冠心病、高血压病、血脂异常及糖尿病等慢性疾病的患病率分别为87.9％ 、71.9％ 、57.2 ％及 46.1％.
-
机关门诊部搞好医疗保健工作的做法
近年来,我门诊部围绕强化为官兵服务的意识、更新知识提升服务能力、转变服务理念保障需求等方面开展工作,取得了较好成效.现将我们的做法报告如下.1 不断强化为官兵服务的意识摆正机关门诊部与部队、官兵的关系,坚决克服个别医务人员“官兵有求于我”的观念,真正认识到“官兵可以没有我们,我们不能没有官兵”,不断增强服务意识,提升服务品质.
-
加强老年高血压病患者健康管理的做法
高血压病是导致老年人充血性心力衰竭、脑卒中、冠心病、肾衰竭等靶器官损害的重要危险因素,严重影响心身健康.因此,加强对老年高血压病患者的健康管理,对有效控制血压、降低心脑血管等疾病的发生及发展具有重要意义.
-
老年帕金森病误诊为焦虑症1例
1 病例报告患者男,86岁.因步态不稳、动作迟缓2年,加重伴背部及臀部疼痛、睡眠障碍1个月就诊.患者2年前无明显原因出现行走时起步困难,双脚走路拖地,动作缓慢,未予重视.1个月前上述症状加重,并伴背部、臀部疼痛,情绪低落、睡眠障碍、出汗等.诊断为焦虑症,给予艾司唑仑镇静及心理疏导等治疗,症状无明显好转.查体:T 36.3℃,P 78/min,R 18次/min,BP135/65 mmHg.
-
维和医疗分队首次部署的装备接收
维和医疗分队的主要装备通常由联合国相关机构负责运抵任务地,再由维和分队接收、使用.本文结合实际工作经验,探讨了首批部署的维和医疗分队在装备运抵任务区时的接收过程及相关重要事项.
-
陆航飞行员飞行疲劳问题与对策探讨
随着陆军航空兵部队飞行训练强度难度的加大,飞行员飞行疲劳现象日益突出.本文分析了陆航部队飞行特点和飞行疲劳产生的原因及危害,并结合部队实际提出了相应预防措施.
-
某部高原驻训期间防治高原病的做法
本文从充分准备、预防为主、搞好救治等方面,就搞好部队高原驻训期间高原病防治工作的做法进行了探讨.
-
从国际维和卫勤保障行动看军民融合的重要性
本文分析了联合国维和二级医院建立、部署、执行任务等各个环节均注重借助各国民用资源优势的特点,探讨了军民融合理念对卫勤保障力量建设和完善国防卫生动员机制的借鉴意义.
-
训练干预对某部官兵战伤自救互救技能影响的观察
目的:观察训练干预对某部官兵战伤自救互救技能的影响.方法:选择某部官兵200例,随机分为观察组和对照组各100例.观察组进行为期12学时的战伤自救互救技能训练干预,对照组不进行训练干预.比较两组训练干预前后技能考核成绩.结果:训练干预前两组理论、操作考核成绩差异不显著(P＞0.05),训练干预后观察组理论、操作考核成绩非常显著优于对照组(P＜0.01).结论:训练干预可显著提高官兵战伤自救互救技能.
-
美国海军飞行员心理评估和选拔
海军飞行员面临复杂险恶的海上飞行环境,这对飞行员的心理素质提出了很高的要求,也突显了心理评估和选拔在海军航空医学保障中的重要性.美国海军自“二战”以来开展了海军飞行员心理评估和选拔研究,目前已经形成了较为科学的心理选拔体系.
-
维和官兵心理变化特点与对策
参与国际维和已成为我军新时期一项常态化工作.本文分析了维和任务期间官兵心理变化特征,探讨了引发维和官兵心理问题的主要原因和相应对策.
-
国外流感预报系统研究进展
美国和欧洲官方机构早建立了流感预报系统,目前都已成熟运转.这些系统均是基于传统的流行病学方法,利用新历史数据进行流感预报,这也是目前普遍采用的流感预报方式.但是,随着“谷歌流感趋势”的诞生,以“大数据”为基础的流感预报系统已经逐步形成.当然,“大数据”只是强调这一新型预报系统的一个特征,历史数据仍然重要,且历史数据本身即属于“大数据”的内涵.
-
国际维和任务区空运医疗后送训练内容的探讨
我国空运医疗后送工作开展的时间较短,实践经验还相对不足.本文就在马里执行国际维和任务期间,对有针对性组织空运医疗后送组队员训练进行了探讨.
-
国际维和医疗救援中立体后送的做法
立体后送是指地面后送和空中后送相结合的医疗后送,有利于提高伤病员治愈归队率,降低伤死率和伤残率.本文报告了赴马里维和医疗队开展任务区伤病员立体后送的做法.
-
新训练大纲施行后新兵下肢应力性骨折特点分析
目的:分析新训练大纲施行后新兵发生下肢应力性骨折的特点.方法:详细记录确诊为应力性骨折患者的入伍时间、年龄、身高、体重、训练科目及训练伤发生时间、致伤科目、骨折部位、骨折分型等,并进行统计分析.结果:共发生应力性骨折59例,平均发病年龄19.4岁,就诊时间以训练后21～24周集中;骨折部位:胫骨骨折占49.2％,跖骨骨折占32.2％,其中多部位应力性损伤31例(52.5％);致伤科目主要集中在长距离急行军、5 km越野跑、400 m障碍训练及正步、跑步等下肢频繁重复性、超负荷训练.结论:新训练大纲施行后,应力性骨折初次就诊时间延迟,骨折病程较长、损伤部位相对增多,应采取相应预防措施并做到早诊断、早治疗.
-
东北寒区某部新兵训练伤流行病学调查与分析
目的:调查分析东北寒区某部新兵训练伤发病情况,探索有效的防治方法.方法:连续3年对某部9342名全训新兵进行训练伤发病情况专项调查,内容包括训练伤种类、部位、伤情、诊疗情况及引发原因等.结果:3年中共发生各种训练伤1947例,占参训人员总数的20.8％;其中软组织损伤1024例,占52.6％;骨关节损伤834例,占42.8％;器官损伤89例,占4.6％.主要引发原因包括技术动作要领掌握不熟练、气候寒冷、训练场地坚硬、保护措施不到位等.结论:东北寒区新兵训练伤发病率较高,应注意采取相关防治措施.
-
驻豫某部新兵投弹骨折危险因素调查与分析
目的:调查了解驻豫某部新兵投弹骨折的危险因素.方法:回顾分析驻豫某部2012-2014年度确诊投弹骨折新兵51例的临床资料,并进行投弹骨折危险因素相关分析.结果:骨折发生时间为入伍后(87.1±9.6)天;骨折分型Ⅰ型8例、Ⅱ型33例、Ⅲ型10例;骨折部位在Ⅱ区和Ⅲ区39例、Ⅰ区和Ⅱ区之间7例、Ⅲ区和Ⅳ区之间5例.Pearson相关分析结果显示,入伍前缺乏体育锻炼、带伤训练、错误投弹动作与投弹骨折发生呈显著或非常显著相关(P＜0.05,P＜0.01).Logistic多元逐步回归分析结果显示,经常参加体育锻炼、带伤训练、错误投弹动作进入以投弹骨折为因变量的回归方程(P＜0.05,P＜0.01).提示,错误投弹动作、带伤训练是投弹骨折的危险因素,经常参加体育锻炼是投弹骨折的保护因素.结论:入伍前加强体育锻炼,训练中避免错误投弹动作、避免带伤训练,可降低投弹骨折的发生率.
-
军人应力性骨折27例影像学表现与生物力学分析
应力性骨折不同于暴力引起的急性骨折[1],不但病情进展缓慢,无明显外伤史,而且临床症状不典型,因此,早期诊断非常困难,容易误诊[2].影像学检查作为一种重要的辅助检查手段,在应力性骨折诊断中起着至关重要的作用[3-4].近期,我们收集了2011年1月-2014年9月经随访或手术证实的军人应力性骨折27例临床及影像学资料,着重分析其影像学表现及相关生物力学因素,以提高对本病的认识,降低发病率,为军事训练计划的制定和实施提供参考依据.现报告如下.
-
维和任务区空运医疗后送组队员的选拔与教育
空运医疗后送是采用飞行器作为转送伤病员的交通工具,并在转送途中为伤病员提供医疗保障.本文结合执行马里维和空运医疗后送任务的体会,探讨了空运医疗后送组队员的选拔与教育问题.
-
某军队医院住院患者麻醉药品使用情况分析
目的:调查分析我院住院患者麻醉药品使用情况,为临床合理用药提供参考.方法:对2011-2013年我院住院患者麻醉药品使用品种、规格、数量、用药频度(DDDs)等进行统计分析.结果:麻醉药品使用数量和金额逐年增加,DDDs排前3位的为枸橼酸舒芬太尼注射液、枸橼酸芬太尼注射液和硫酸吗啡缓释片.结论:我院麻醉药品使用基本合理,但在个体化用药和剂型选择等方面仍须加强.
-
某军队医院抗菌药物应用与细菌耐药性分析
目的:分析我院抗菌药物应用及细菌耐药性情况,为临床合理用药提供参考.方法:采用GNS-448、GNS-142及GPS-117药敏卡进行药敏试验,并按照NCCLS标准判断病原菌耐药性,统计抗菌药物用药频度(DDDs)及细菌耐药情况.结果:头孢菌素类、喹诺酮类、青霉素类和氨基糖苷类是我院使用的主要抗菌药物.耐药性较高的病原菌为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌.DDDs与细菌耐药率呈正相关.结论:合理使用及选用敏感抗菌药物临床意义重大.
-
军队疗养院实施高血压专病疗养路径的可行性研究
目的:探讨军队疗养院实施高血压专病疗养路径的可行性.方法:选择高血压病疗养员110例,随机分为观察组56例和对照组54例;观察组采用高血压专病疗养路径,对照组采用传统疗养路径;疗养期均为两周,对比观察两组疗养前后血压变化.结果:观察组疗养前收缩压为(144.88±3.45) mmHg,舒张压为(95.30±1.80) mmHg,疗养后分别降至(123.84±3.02) mmHg和(82.13±2.17)mmHg;对照组疗养前收缩压为(144.46±2.89) mmHg,舒张压为(94.94±1.95) mmHg,疗养后分别降至(134.31±3.34)mmHg和(89.00±2.26)mmHg;观察组疗养后收缩压及舒张压水平均显著低于对照组(P＜0.05).结论:采用高血压专病疗养路径能够显著降低高血压病疗养员血压水平.
-
强化军队疗养院为基层官兵服务的思考
为部队服务是军队疗养院必须履行的职责和使命,也是疗养院建设的根本出发点和落脚点.多年以来,我疗养院按照适应部队需求、坚持“姓军为兵”的指导思想,积极探索为兵服务新模式,并由院内服务逐渐向院外服务延伸,将全院优势资源无条件服务于基层官兵,切实解决实际医疗需求,努力做到让各级领导放心、基层官兵满意,促进疗养院为部队服务综合水平再上新台阶.
-
干部保健工作中的思维模式探讨
干部保健工作内容和方式、方法与临床医学的差异性,决定了思维模式上的特殊性.我们结合长期的工作实战,认为保健工作必须采用全面性、长期性、个体化和综合性等思维模式,唯此才能科学、高效地完成保健任务.
-
口腔专业本科生理论教学中加强临床思维能力培养的思考
口腔专业本科生临床思维能力的培养,是口腔医学高等教育的重点和核心.在理论教学阶段,通过改革教学方法,重视实训小课,加强临床见习等,有利于培养和提高口腔专业本科生的临床思维能力.
-
某军队医院门诊患者抗高血压药物应用分析
目的:统计分析我院门诊患者抗高血压药物使用情况,为合理应用抗高血压药物提供参考.方法:统计2012-2014年我院门诊患者抗高血压药物使用金额和门诊用药总金额比例,比较不同类型抗高血压药物使用情况及用药频度(DDDs)与日均费用(DDC).结果:门诊患者抗高血压药使用金额逐年提高,其中,钙离子拮抗药(CCB)用药金额总数排第1位;2014年复方制剂的使用金额构成比达13.52％.结论:我院门诊患者抗高血压药使用基本合理,但仍须加强监测与管理.
-
构建医患互评机制改善医患关系的思考
医患信息不对称导致的信任缺失,是医患关系恶化和医患纠纷发生的重要诱因.本文提出构建基于医患互评机制的网络平台,以形成医患间的相互制约机制,促进医患双方的沟通,以逐步改善医患关系.
-
地方应急医学救援组织在战时伤员时效救治中的作用
地方应急医学救援组织是动员地方卫生力量参与平战时伤员应急医学救援的有效组织.本文探讨了地方应急医学救援组织在加强战伤救治、更好地达到时效救治要求方面可发挥的重要作用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
