不做“直升机父母”/孩子说谎要不要惩罚/家长不会，也是一种鼓励

逃离“海上炸弹”

62岁的鲁迪·斯奈尔想要估计一下面前这些滔天巨浪的高度,结果是几乎没有得到一个70英尺以下的数据.他的另一个同伴,57岁的船长让·皮埃尔·德鲁茨像婴儿一样蜷缩在一角,他嘴唇青紫.在这场风暴中,他几乎已经不相信自己能够获救.事实上,他正经历着数根肋骨骨折的痛苦,而他的体温也正变得越来越低.突然,一个巨浪扑来,救生艇随着波浪冲向空中,又迅速地下坠.在狂风与巨浪的疯狂席卷中,斯奈尔和31岁的本·泰伊拼命地爬回德鲁茨身边,将他紧紧地抓在他们身旁.而此时,他们除了震惊于海水恐怖的翻滚之外,在这自然的狂暴面前,无能为力,只能祈祷.后来他们说道,当时即使救援队收到了他们发出的几个几乎不可能被接收到的求救信号,救援队的直升机也不可能穿过这恐怖的风暴来解救他们.

万分之一的可能,百分之百的准备

2012年6月29日上午10时03分01秒,神舟九号飞船顺利着陆.“欢迎回家!”随着一声亲切的问候,苍茫的千年草原瞬时变成了欢呼的海洋!数驾直升机在空中盘旋轰鸣,100多辆地上保障车飞奔在草原,赶往返回舱着陆点.

直升机紧急救援服务(HEMS)在保健 工作中的应用与思考

直升机以其响应时间短、起降区域小、飞行速度快的优点成为现代公共卫生服务重要的帮手,直升机紧急医疗服务(HEMS)是全球公认安全、快捷的救援方式,每年超过100万人通过直升机送往医院,成为各国重要的公共卫生服务项目之一. 近年来,国家大力推动航空产业发展,出台了《关于深化中国低空空域管理改革的意见》《低空空域管理使用规定》等一系列文件. 2016年5月,国务院常务会议研究决定,把发展通用航空、完善交通体系作为未来重要发展方向,进一步满足应急救援、医疗救护等需要.海南四面环海,空中日常能见度超过10 km,优越的自然环境适合直升机常态化飞行. 当前,海南省承担着重要的保健任务和军事斗争卫勤准备任务,建设覆盖全岛的直升机急救体系已成为保健工作的刚性需求,落实国家南海战略的使命担当,服务国际旅游岛建设的具体抓手.

中国的公立医院往何处去

近日,南京鼓楼医院新医疗大楼的启用再次引发了社会和媒体对公立医院建设的热议.据鼓楼医院介绍,新启用的大楼总投资11 亿元,费用一部分来自政府拨款,另一部分自筹.主体建筑按照国际一流医院标准设计建造,总建筑面积22.48 万平方米,日门诊量1.5 万人次.医院设置了人性化的医疗服务设施和就诊环境,如直升机停机坪、接送患者的电瓶车,为改善患者就医环境,还外借了一架价值700 万元的钢琴.媒体对如此"奢华"的公立医院设置提出质疑,称其显然与公立医院的定位不符.

直升机飞行人员心理健康调查分析

在现代战争中,直升机越来越起着举足轻重的作用,因此,对其飞行人员的整体素质也提出了更高的要求.为了解直升机飞行人员的心理状况,河北保定66393部队防疫所于2002年对直升机飞行团115名飞行人员进行了心理卫生状况调查,现将调查结果报告如下.

美国空中医疗救援的发展与现状

空中医疗救援的优点不仅在于可以给病人提供较高水平的医疗救护，更在于其能更快速响应求救，节省运送时间。特别是对重病或重伤病人的处理，以短时间将病人带到医生身边获得直接救护始终是重要的原则。直升机可实现点对点飞行，从而可大限度缩短飞行距离，避免如地面救护车一样遭受交通堵塞带来的时机延误。另一方面，空中医疗救援对于远离地面紧急医疗服务或创伤中心的病人也极为有益。

海上急救初探

随着海洋经济的发展,海上事故逐年增多.虽然空-陆(直升机)转运有省时和抢救及时等优点,但由于调用复杂和困难,绝大多数采用海一陆转运(船只)方式.

直升机飞行中舱内医疗急救的实施

将院前医疗急救技术,在直升机飞行中舱内实施,成功抢救3名危重船员的生命.报道如下.

760例"5·12"汶川地震伤员的直升机转运

汶川地震发生后第3天起,政府和军队每天出动90架直升机,大量伤员采用直升机空中转运至相距仅百余公里的成都市.四川大学华西医院于2008年5月14日至21日转运接收了来自汶川、映秀、茂县、北川、理县、绵竹等地区近30批次的伤员共760名.直升机转运患者具有快速、灵活、不受地形条件限制,与地面运送相比,空运途中的"致伤性"大为减少.但由于直升机上机舱高度低,医务人员的工作空间非常有限;飞行的不稳定性为医疗护理工作带来一定困难;起飞降落时速度迅速变化使得失重与超重给患者带来一系列生理变化,如胸腔压力的改变可能加重伤情;且汶川地处山区密林,直升机在执行任务时有飞行风险.直升机首先转运"潜在可治疗的患者"(没有受到迅速致死性创伤的患者),在转运过程中要防止发生危及生命的情况(如窒息、持续抽搐、休克),同时还要注意气道管理,观察生命体征的变化,进行必要的言语安慰等.直升机到达机场后,接机的医护人员先评价气道是否阻塞、生命体征是否平稳、有无危及伤员生命而需要紧急处理的情况.如有上述情况者在现场做紧急处理稳定后,再转送到距机场近、有救治条件的医院急救.在救护车上除观察病情变化外,还详细登记伤员的姓名、年龄、联系方式等一般资料,在未有伤口的暴露皮肤处贴上小标签,简单描述一般资料和初步诊断.现场伤员的拣选以及接机时的紧急处置是短程直升机成功转运的重要条件.

开展直升机转送危重病伤员提高城市急救功能

空中急救转运伤员速度快,大大地缩短了院前急救患者转运的时间;而且机动灵活,不受地面交通运输条件的限制,可以更大范围内选择治疗医院,比急救车转运危重伤病员存活率更高[1,2].发达国家开展空中急救较为普及,如:10年前,美国直升机年运送伤员14万人[3],德国全国49个空中医疗救援站,在该国版图上任何一点到近的救援站的距离不超过15 min的直升机航程[4].武汉市急救中心2000年开始探讨直升机转送业务,2002年元月至2003年8月成功进行空中急救转运任务8例.总航程:3 030 km;总飞行时间约29.3 h(其中,待机、登机时间约2.5 h).

军队医院开展直升机应急医学救援的构想

当前,我国直升机大部分部署在军队中.军队医院以拥有直升机资源的单位为支撑,开展直升机应急救援服务,这适合现阶段的我国国情.必须建市健全一个集中统一、权威、高效,涉及军地双方的组织指挥机构.拥有直升机资源的单位成立相应的战备协调中心,并与军队医院的应急医学救援办公室相连通,形成一支联合的、反应快速的空中应急救援队伍,并可加入地方应急救援体系.拥有直升机资源的单位和军队医院均由大军区统一管理、调配和使用.根据应急医学救援任务不同.人员组成不同,急救120或119接到求救电话后,将信息快速传递给军队医院应急医学救援办公室;军队医院立即通知直升机单位的战备协调中心,后者立即向航管部门申请报批航线,并迅速准备直升机,带上医护人员前往事发地点.

外军非战争直升机应急救援的运用与启示

本文介绍了美国、德国、俄罗斯等军队非战争直升机应急救援的运用案例,分析了外军非战争直升机应急救援的特点和职能作用,在此基础上,总结出对我军非战争直升机应急救援的几点启示:发展直升机装备,加强战备训练,健全救援体系和参与国际合作,是必要的.

空中急救转运的相关安全问题

航空医疗服务是急救医疗服务体系的重要组成部分,是院外急救领域研究的重要课题之一,也是我国院外急救事业的短板.本文简述空中急救的发展史,解读国际通行的空中急救转运处置原则,及飞行转运相关安全问题,借鉴国际上成熟的航空救援经验,以提高我国空中救援的安全性.

直升机与医学救援

紧急医学救援体系建设是关系到我国人民生命财产安 全和社会稳定的重要民生工作.随着我国社会经济的快速 发展,直升机救援即将成为紧急医学救援体系的重要组成 部分,使为人民群众提供更及时、更便捷、更有效的紧急医 疗救助成为可能,特别是在交通拥堵比较严重的大城市和 偏远山区,将发挥更大的而又不可替代的作用.

国外直升机应急救援的特点与启示

从1907年法国人提出4桨叶式直升机方案到第一架可以实用的直升机诞生以来,直升机的发展已历经百年.百年之间沧桑巨变,但直升机以其独特的空中悬停、垂直起降、机动飞行、不依赖机场跑道,能直接在事发地点和救治地点就近降落,快速展开救援等特点,使得其适合担负紧急情况下的救援任务.

国内外直升机应急医学救援的回顾与展望

应急医学救援是指由灾害或突发公共事件引发的批量伤病员,按时效救治理论、原则,组织并实施医疗救治的活动川.直升机应急医学救援,主要任务是在医院外环境中发生意外灾害、各种危重急症或突发事件,地面应急医学救援力量无法到达或途中耗时较长时,用直升机将救援力量、药品器材等快速运送至现场,对个体或群体实施及时有效地救援,或在医疗监护条件下,将伤病员运至后方医院,接受进一步全面的救治.目前,世界上许多发达国家和地区已经建立了严密、立体的应急救援网络,并借助直升机独特的空中悬停、垂直起降,能直接在事发地点和救治地点就近降落等优势,使其救援网络更加高效、便捷.

我国社会力量参与空中应急救援体系建设的探讨

当今世界各地的抗灾救援及处置突发事件的各项措施中,空中救援具有快速、高效、受地理空间限制较少的优势,成为世界许多国家普遍采用的有效救援手段.在借鉴发达国家的现有经验的基础上,结合国情大胆创新,探索依靠空中救援商业险、通用航空、院外医疗急救机构的社会化合作运行模式,来弥补目前国内在院外空中急救服务领域的不足,以缓解当今国内经济和社会发展对空中急救的迫切需求.总之构建高效的区域化院外空中急救体系是未来我国空中急救体系的发展趋势,社会力量参与的以空中救援商业险、通用航空、院外医疗急救机构的社会化合作运行模式建设的空中应急救援体系是现阶段院外急救体系的有力补充..

直升机空中救护体系的创建

我国的直升机航空救护起步较晚、发展较慢,救护直升机匮乏、应急救护装备配置不完备、缺乏专业的空中救护团队及常态化空中救护体系.本院自2010年开始筹备创建直升机空中救护体系,与国家体育总局安阳航校签订《使用机场保障协议》,将安阳机场作为主运营基地,选择空客公司生产的EC-135机型这一航空医疗救援领域使用成功的机型,配备取得EC135和EC120飞行资质的空中救护飞行员10人,配有转运呼吸机、吸引器、监护仪、微量注射泵以及紧急气道管理器械等.开通了覆盖全省的空中救护热线-96966.并设立空中救护专项基金.

我国直升机医疗救援实践及展望

航空医疗救援具有救援范围广、响应速度快、科技含量高、救援效果好等特点.本文对北京、上海、福建、江苏、河南等地直升机医疗救援情况进行了介绍,分析目前该领域存在的问题.笔者认为,主要表现在:我国现代化航空医疗救援起步较晚,在人员培训、资金管理、特殊资源准备以及相关法规等方面缺乏统一的行业标准,未建立完善的收费机制,专业人员匮乏.指出应加强顶层设计,统筹规划,建成以政府为主导,以政策法规为支撑,以行业标准为依据的航空医疗救援体系,按照"统筹规划、整合资源、合理配置、提高效能"的原则,做好规划和实施.