人民军医杂志
People's Military Surgeon 인민군의
- 主管单位: 总后勤部卫生部
- 主办单位: 人民军医出版社
- 影响因子: 0.47
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-9736
- 国内刊号: 11-2657/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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士兵腕部尺骨撞击综合征19例
1941年,Milch 描述了由于桡骨远端骨折后长度缩短、尺骨撞击腕部引起腕部疼痛的现象,称之为尺骨撞击综合征[1].军事训练伤导致桡骨近端骨折十分常见,由于伤后未能恢复桡骨的长度(或恢复训练过早),从而发生尺骨撞击综合征.1997年1月~2003年12月,我们共治疗尺骨撞击综合征19例,疗效满意.
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军校学员及士兵带状疱疹132例诊治体会
2000年6月~2004年10月,我们收治本校学员、士兵带状疱疹132例,根据带状疱疹不同发病阶段及发病部位,给予综合治疗,疗效满意.
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飞行人员心电图短P-R间期16例分析
飞行人员常规心电图检查中偶可发现 P-R 间期缩短,我们结合1995年1月~2004年12月临床体检资料对其作一分析.
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大剂量吸入沙丁胺醇致急性肺损伤1例
1 病例报告患者男,85岁.慢性咳嗽、咳痰史30余年.近年来出现活动后气喘并逐年加重,口服平喘药物、吸入沙丁胺醇气雾剂等治疗后症状可缓解.因外出活动后感胸闷、气短,即使用自备沙丁胺醇气雾剂吸入,症状缓解不明显,遂反复多次喷用,在约10 min 内连续吸入近20余次,每次2~3揿,吸入量为1/2~2/3瓶(每瓶含沙丁胺醇2 8 g,每揿含量0.14 mg).
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汉森四磨汤治疗便秘76例
慢性顽固性便秘较为常见,常规治疗多不十分理想.2002年以来,我们采用"汉森四磨汤"通过内镜直接注入高位结肠治疗,本病疗效满意.
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老年重症胰腺炎合并多器官衰竭1例
1 病例报告患者男,81岁.因发作性上腹部疼痛伴恶心、呕吐入院.既往有高血压病及冠心病病史.查体:体温36.5℃,巩膜轻度黄染,双肺呼吸音粗,腹部膨隆,上腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,肠鸣音消失.
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颌面肌内海绵状血管瘤并发血肿1例
1 病例报告患者男,12岁.自述受凉后患上呼吸道感染,次日晨起突发右下颌肿大,无明显红肿热痛,因肿物渐增大而就诊.入院后行肿物穿刺,抽出暗红色不凝血液后肿物消失.1周后复发再次入院.检查:右下颌肿块约4 cm×4 cm×3 cm,皮色正常、质软、囊性感,其边界清、无触痛,瘤体不随体位变化.
关键词: 颌面肌肉组织内海绵状血管瘤 血肿 -
磁共振成像显示冠状动脉起源异常1例
1 病例报告患者男,53岁.反复发作心绞痛10余年,静息间期 ECG 检查未见异常,心肌酶学检查正常,心脏超声检查无形态及运动异常.冠状动脉造影显示左前降支(LAD)狭窄50%左右,左回旋支(LCX)无狭窄征象,右冠状动脉(RCA)未显影.使用 ECG 触发的屏气三维快速平衡稳态进动序列(FIESTA)进行冠状动脉磁共振成像(MRA),RCA 与左主干(LM)并行起源左冠窦,经过肺动脉主干和升主动脉间期进入右侧房室沟,并可见粗大的圆锥支(PB)发出,RCA 近段光滑清晰、中段管壁不规则,考虑狭窄大于50%;LAD 中段第一对角支以远部分可见节段性冠状动脉管腔狭窄和管壁增厚改变,与冠状动脉造影显示一致.
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软组织内孤立性骨囊肿1例
1 病例报告患者女,58岁.因右膝关节外前下方硬性包块40年,隐痛5个月入院.查体:右膝关节外前下方见一5 cm×4 cm 大小包块,质硬、固定、无明显压痛.X线检查:右胫骨平台下外侧(腓骨前方)软组织内见一鸡蛋大小椭圆形增密影,密度高低不均,边缘清楚(呈壳状),胫骨外侧及腓骨前侧受压,骨皮质变薄、硬化,呈弧状改变(附图).
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重型颅脑损伤合并脑疝术后继发脑梗死18例
1997年7月~2004年3月,我院共收治重型颅脑损伤合并脑疝术后继发脑梗死18例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 18例中,男12例,女6例;年龄17~62岁,平均52岁.伤后1~8 h入院,入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS):3~5分11例,6~8分7例.脑挫伤合并脑内血肿9例,急性硬膜下血肿5例,急性硬膜外血肿3例,弥漫性脑肿胀1例.
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多靶点引流治疗脑出血破入脑室44例
2000年9月~2004年3月,我们在对脑出血血肿临床分型的基础上,应用多功能套管式颅锥[1],采用多靶点锥孔、对冲引流技术治疗高血压脑出血破入脑室44例,疗效满意.
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无张力修补术治疗腹股沟疝206例
自2000年3月以来,我们施行疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝206例,疗效满意.1 临床资料1.1 一般情况 206例中,男201例,女5例;年龄20~85岁,平均61岁.腹股沟斜疝175例、直疝18例、滑动性疝5例、复发疝8例.
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睾丸肿瘤46例诊治体会
我院自1990年以来共收治睾丸肿瘤46例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况本组46例,年龄17~82岁,平均49.5岁;发病高峰年龄为20~55岁,共36例(78.3%),其中有隐睾病史13例.肿瘤发生于阴囊内睾丸39例,腹股沟部以上睾丸7例;单侧44例,双侧2例;精原细胞性肿瘤25例,胚胎性肿瘤9例,混合性肿瘤5例,非生殖细胞性肿瘤7例.
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小残胃内移位食管支架取出14例
食管支架多用于治疗贲门癌术后吻合口狭窄或吻合口癌复发,但常会掉入残胃内,如果残胃过小,则取出困难.1999年3月~2004年6月,我们成功取出小残胃内食管支架14例.
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腹腔镜治疗胆囊炎67例
2000年以来,我们对胆囊炎67例施行腹腔镜胆囊切除术,疗效满意.1 临床资料1.1 一般情况 67例中,男23例,女44例;年龄27~67岁,平均41.3岁.表现为右上腹疼痛、压痛、Murphy 征阳性,其中腹痛<72 h 49例,3~7天14例,>7天4例.白细胞计数明显升高42例, AST(天冬氨酸转氨酶)和 ALT(丙氨酸转氨酶)升高18例.B 超提示:胆囊增大,胆囊壁明显增厚,部分胆囊壁呈"双边影",胆周积液;B 超诊断:胆囊炎伴结石61例(其中胆囊颈部结石嵌顿46例),非结石性胆囊炎6例.
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支气管哮喘并发自发性气胸26例分析
自发性气胸是哮喘急性发作的严重并发症,如不能及早发现和处理,可危及生命,病死率远较一般哮喘发作为高.1998~2004年,我们收集支气管哮喘并发自发性气胸26例,对其临床特点及发生机制进行分析.
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纳洛酮治疗急性酒精中毒66例
急性酒精中毒是常见内科急症,严重者可危及生命.1999年10月~2003年8月,我们应用纳洛酮治疗酒精中毒66例,取得满意效果.
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CT引导下应用硬化剂治疗肝囊肿25例
随着 CT、MRI、B 超等检查技术的普及,肝囊肿的确诊率明显提高,加之各种穿刺技术逐步完善,其外科手术治疗已被穿刺灭能技术取代,穿刺的目的也由诊断转向治疗[1].2001~2005年,我们在 CT 引导下定位,经皮穿刺应用硬化剂治疗肝囊肿25例,疗效满意.
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经鼻入路内镜下蝶窦和蝶鞍区手术9例
2000年11月~2004年6月,我们在内镜下行蝶窦手术8例,并和神经外科医师合作,顺利完成垂体腺瘤摘除术1例.
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自拟葛桂颈椎康治疗颈椎病78例
2001年4月~2003年6月,我们采用自拟葛桂颈椎康内服配合针灸推拿牵引治疗颈椎病78例,疗效满意.
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成人心脏瓣膜病病因分析
目的:探寻成人心脏瓣膜病的主要病因.方法:回顾2004年3月~2004年11月在我院行心脏瓣膜手术并留取组织活检标本的成人心脏瓣膜病326例,结合病史、术中瓣膜状态及病理检查结果,确定引起瓣膜损害的主要原因.结果:常见受累瓣膜为二尖瓣,无论二尖瓣和(或)主动脉瓣病变,瓣膜狭窄和(或)关闭不全,风湿病均为常见的病因.结论:成人心脏瓣膜病病因以风湿性心脏瓣膜病居多.
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切痂植皮术后自控镇痛效果观察
目的:观察小剂量芬太尼联合氟哌利多用于切痂植皮术后的镇痛效果.方法:切痂植皮术60例,随机分为自控镇痛组和对照组各30例.自控镇痛组术后采用自控输注泵,静脉持续输注小剂量芬太尼和氟哌利多;对照组采用术后肌注盐酸哌替啶止痛.对术后镇痛效果进行评估.结果:自控镇痛组镇痛效果明显好于对照组,而且不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:小剂量芬太尼输注用于切痂植皮术后镇痛操作简单,且病人易于接受.
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超声测定慢性乙肝及肝硬化门脉血流动力学的意义
目的:探讨彩色多普勒超声检查(CDFI)测定慢性乙型肝炎(CHB)和肝硬化(LC)血流动力学改变的意义.方法:应用 CDFI 对 CHB 74例和 LC 90例常规检测肝、脾大小及其边缘结构、内部回声,同时显示门静脉主干、门静脉左支矢状部、门静脉右支及脾门处脾静脉,取得满意图像后描记多普勒频谱、测量峰值速度,取3个频谱平均值为所需值,并与对照组60例进行比较.结果:与对照组相比,除轻度 CHB 外,中、重度 CHB 及 LC 皆有显著降低(P<0.01).结论:CDFI 对 CHB 及 LC 的病情监测有一定实用价值.
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米索前列醇预防产后出血的疗效观察
目的:研究探讨米索前列醇预防产后出血的疗效.方法:将足月正常产妇170例,随机分为缩宫素组和缩宫素+米索前列醇组(米索前列醇组).缩宫素组,在胎儿娩出后单用缩宫素;米索前列醇组,在胎儿娩出后应用缩宫素的同时,立即舌下含化米索前列醇400 μg.观察两组产时、产后出血量,血压及血红蛋白等.结果:产后2 h 内平均出血量,缩宫素组为239.25±113.11 ml,米索前列醇组为189.17±125.49 ml,差异非常显著(P<0.01);两组产后血红蛋白比较,差异非常显著(P<0.01).两组用药前、后的血压变化无显著差异(P>0.05).结论:米索前列醇与缩宫素联合应用能较好地预防产后出血.
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用物理刺激促进昏迷病人苏醒疗效观察
目的:观察用物理刺激促进昏迷病人苏醒的效果.方法:将昏迷病人随机分为观察组和对照组,观察组除按脑卒中、脑外伤、脑炎和中毒的常规治疗外,加用物理刺激方法,而对照组不加物理刺激.治疗前后根据 Glasqow-pittsberg 昏迷量表评分(治疗后得分-治疗前得分) /治疗前得分×100%计算,≥20%为显效,15%~19%为有效,≤14%为无变化,后采用χ2检验.结果:观察组和对照组治疗效果差异非常显著(P<0.01).结论:用物理刺激能促进病人早日苏醒,方法简单,易于推广.
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细辛脑治疗慢性支气管炎疗效观察
目的:观察细辛脑治疗慢性支气管炎的疗效.方法:将慢性支气管炎120例随机分为观察组及对照组各60例,对照组采用常规抗感染、止咳化痰、纠酸平喘治疗;观察组(细辛脑组)病人在常规治疗基础上加用细辛脑16 mg,2次/天.结果:观察组显效率为61.7%,总有效率为95%,临床控制时间平均14.83天;对照组显效率43.3%,总有效率88.3%,临床控制时间平均18.98天,两组比较,显效率及总有效率差异显著(P<0.05).结论:常规疗法加细辛脑治疗慢性支气管炎疗效显著.
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两点穿刺法腰硬联合麻醉用于妇科手术后镇痛效果观察
目的:观察两点穿刺法腰硬联合麻醉应用于妇科手术后镇痛的效果.方法:随机将病人分为一点穿刺组和两点穿刺组各10例.一点穿刺组于 L2,3 行一点穿刺;两点穿刺组先于 T11,12 行硬膜外穿刺,留置导管3 cm,再于 L2,3 用细腰麻针行腰麻.术后镇痛应用硬膜外镇痛泵,注入罗哌卡因+芬太尼,术后应用视觉模拟疼痛评分法(VAS)进行疼痛评分.分别于术前、术后测定血糖.结果:两点穿刺组术后镇痛效果明显优于一点穿刺组(P<0.05).两组术后血糖均呈上升趋势,但一点穿刺组血糖水平高(P<0.05),并且下降缓慢.结论:采用两点穿刺法镇痛效果明显优于一点法,并可改善术后高血糖反应.
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人工骨粉与硅胶海绵植入术治疗萎缩性鼻炎疗效比较
目的:探讨羟基磷灰石微粒人工骨粉(HA)鼻腔植入治疗萎缩性鼻炎的远期疗效. 方法:采用非同期回顾性队列研究,选择萎缩性鼻炎78例,采用硅胶海绵植入术38例作为对照组,HA 植入术40例为 HA 组,术后随访1~6年,判定疗效. 结果:对照组与 HA 组的有效率分别是78.9%和97.5%,差异显著(P<0.05);对照组1~6年内并发症发生率为21.1%,HA 组无并发症发生.结论:HA 植入术治疗萎缩性鼻炎远期疗效稳定,并发症少.
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急性脑血管病病人外周血红细胞CD35的表达变化观察
目的:探讨脑血管病病人急性期外周血红细胞上 CD 35表达变化的意义.方法:应用流式细胞仪检测急性脑血管病病人外周血红细胞 CD 35的表达,同时检测健康对照者的 CD 35.结果:脑梗死、脑出血病人急性期外周血红细胞 CD 35表达与健康对照组相比明显降低.结论:脑血管病病人急性期红细胞免疫功能降低.
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选征专业毕业生担任卫生士官的做法与体会
近年来,为适应军队体制编制调整,我们在征集新兵时特地选征了部分地方医学院校毕业生担任部队卫生员工作,收到了较好的效果.我们的具体做法与体会如下.
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征兵体检管理系统介绍
体检工作是征兵工作的重要环节[1].为适应新时期征兵体检工作的需要,我们研发了征兵体检管理系统.现介绍如下.
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医院医疗信息管理中的常见问题与对策
医院信息系统是以支持医院日常医疗、服务、经营管理、决策为目标,用于收集、处理、存储、传播信息的各相关部分的集合[1].信息系统的正常运行要靠制度和管理来保障.下面就医院医疗信息管理的常见问题进行探讨.
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对部队基层卫生机构实行药品联合招标采购的探讨
当前,许多医院已推行了以省统一招标或各地区(或各县)所属医疗机构集中招标的方法进行药品采购,使得药品供应价格有了较大幅度地下降,有效降低了医疗成本.部队基层卫生单位是否可以借鉴上述做法,值得我们探讨.
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某地区边防部队卫勤保障特点与对策
某地区边防部队驻地自然条件恶劣,医疗条件落后,官兵疾病多发,提高其卫勤保障能力十分重要.1 卫勤保障特点1.1 卫生防病任务重边防部队大都驻守在大漠高原、雪海孤岛,所处地域海拔高,空气氧含量只有平原的70%~80%,且干旱少雨、风大沙多,一般日温差都在30℃以上,自然条件十分恶劣.部队多以河水、溪水为饮用水源,很容易遭到污染.执勤和训练中极易出现高原肺水肿、肺心病、雪盲、冻伤和中暑等,甚至可能发生鼠疫、Q 热、蜱传回归热等.
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部队医院门诊健康教育的做法和体会
近年来,我们针对部队基层单位分散、健康教育手段单一、集中教育难度大等实际情况,改变了以往仅仅依靠防疫部门进行部队健康教育的做法,突出了医院门诊在部队健康教育中的作用,收到较好的效果[1].
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浅谈血站业务档案管理
血站工作是整个医疗救治工作的重要组成部分.记录和反映血站工作全过程的业务档案,其规范性、准确性、完整性和及时性均很重要.
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乳腺癌MRI的诊断现状
乳腺癌的早期发现、早期诊断及治疗是提高病人生存率的关键.早在20世纪80年代初,国外学者就开始了乳腺的MRI研究,国内的研究也日臻成熟.现对乳腺MR的成像技术、MRI诊断乳腺癌的价值与进展、尚存在的问题综述如下.
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眼战伤救治措施时效研究进展
为适应现代高技术局部战争的战伤救治需求,应用现代创伤学、眼科学,以及时效救治等新的科学技术和理念,研究制定眼战伤救治时间、救治阶梯和救治措施等时效救治标准,并将眼科医学的新技术应用于军事卫勤保障,以求达到眼战伤的佳救治效果.现就眼战伤救治措施的时效研究进展综述如下.
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局麻药低镇痛浓度及其影响因素的研究进展
麻醉医师对吸入麻醉药肺泡气低有效浓度(MAC,一种吸入麻醉药效力的衡量指标)及局麻药低麻醉浓度(在一定时间内阻滞神经纤维冲动传导所需的低浓度)的概念及意义已非常熟悉,后者反映了不同局麻药的相对麻醉性能,但多数麻醉科医师对局麻药低镇痛浓度仍十分陌生.以下就5种常用局麻药低镇痛浓度及其影响因素的研究进展作一综述.
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某舰艇部队流感暴发的特征及控制效果观察
目的:观察某舰艇部队流感暴发特征及控制效果.方法:对 A、B 两舰病人采用鸡胚双腔法行咽拭子病毒分离,用血细胞凝集抑制试验行病毒鉴定.对先发生流感的 A 舰病人行隔离治疗,对密切接触者行医学观察;对后发生流感的 B 舰采取相应干预措施.结果:A 舰发病率21.0%,与之相邻的 B 舰2.7%.两组比较,差异非常显著(P<0.01).A 舰≤1年兵龄组的发病率与≤2年、≤3年及>3年兵龄组相比,差异非常显著(P<0.01).结论:及时发现和报告疫情、严格隔离、加强健康教育和接种流感疫苗是控制流感暴发的重要措施.
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某部官兵个性与智力的关系研究
目的:研究部队官兵个性与智力的关系,为心理健康教育提供依据.方法:用<卡特尔16种人格因素(16 PF)>及<团体智力测验>对1 204名官兵进行测试和分析.结果:除乐群、有恒、敢为、怀疑、内外向等因素外,其余各因素及次级因素均与智力呈显著相关(P<0.05,P<0.01),其中聪慧、忧虑、独立、恃强、敏感、幻想、实验、世故等8个自变量进入智力回归方程.结论:不同智力官兵具有不同的个性特征;培养良好的个性,有利于智力开发、提高工作效率.
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代谢综合征系列讲座(1)代谢综合征的病因和防治原则
代谢综合征(MS)亦称胰岛素抵抗综合征(IRS),是指以胰岛素抵抗为基本病变,糖调节受损、高血压、血脂紊乱、肥胖和高尿酸血症等多代谢异常在人体聚集的一种状态.近年来人们对这些血管损伤高危因子的危害甚为关注.作者就 MS 的概念、病因和防治原则及相关药物治疗与把器官保护作一介绍.
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显微摄影技术与质量控制
显微摄影能够真实地表现生物体的微细结构和形态,是医学形态学科研结果记录和分析的基础.现以 Olympus-BX 51显微镜和 PM-10-35 AD 全自动照相装置为例,结合实际工作中的体会简要介绍如下.
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战场应激反应的预防与干预
战时,参战官兵可能会出现精神和行为异常,从而影响作战任务的完成.因此,对战场应激反应进行有效的预防和干预具有重要意义.
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跟腱断裂误漏诊21例分析
近年来,跟腱断裂的发生率逐渐增高,但较易发生误诊和漏诊.1988年9月~2001年5月,我院共收治跟腱断裂93例,其中发生误诊漏诊 21例,现报告如下.
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军医版新书推荐
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