人民军医杂志
People's Military Surgeon 인민군의
- 主管单位: 总后勤部卫生部
- 主办单位: 人民军医出版社
- 影响因子: 0.47
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1000-9736
- 国内刊号: 11-2657/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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歼击机飞行员心血管疾病谱分析
心血管疾病是飞行员常见病和多发病.许多心血管疾病可能会导致飞行员空中突然失能而产生严重后果,是导致飞行员停飞的主要医学原因之一.我们对1965年11月~2004年7月歼击机飞行员体检资料进行了分析.现报告如下.
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无腹泻性中毒型菌痢5例
2003年8月~2004年11月,我们收治无腹泻性中毒型菌痢5例.1 临床资料5例均为男性,年龄2~30岁,平均11岁.其中成人2例,儿童3例.均因胸闷、发热、四肢厥冷、抽搐就诊.发病前进食变质水果2例,饮变质牛奶或生水3例.患儿发病后4 h 均出现惊厥、畏寒、嗜睡,无腹痛、腹泻.成人血压分别为90/45 mmHg、85/40 mmHg.体温均38.5℃以上,面色苍白,呼吸32~43次/min.血白细胞稍高于正常,粪常规未查.诊断未明确,给予柴胡注射液肌注、青霉素静脉滴注等对症治疗2天,症状未减轻.查血常规示白细胞 (14~18)×109/L;粪常规示红细胞3~5个/HP,白细胞13~17个/HP.粪细菌培养示志贺菌(+).血钾3.2 mmol/L.给予物理降温,口服退热药,惊厥者行水合氯醛灌肠,给予葡萄糖生理盐水1 000 ml、5%碳酸氢钠液500 ml、硫酸镁液25 mg、氯化钾液20 mg 及500 ml 右旋糖酐-70静脉滴注,脱水纠正后继续静滴葡萄糖生理盐水、右旋糖酐-70维持,并口服呋喃唑酮等对症治疗3天,体温下降,症状减轻,5天后痊愈.
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黏质沙雷菌菌苗治疗顽固性扁平疣46例
黏质沙雷菌菌苗(SMV)为内源性免疫增强药.2004年,我们应用该药治疗顽固性扁平疣46例,疗效满意.
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培哚普利治疗高血压病胰岛素抵抗52例
1999年5月~2003年12月,我们应用培哚普利治疗高血压病(EH)胰岛素抵抗(IR)52例,疗效满意.1 临床资料1.1 一般情况 52例均为我院住院病人,其中男34例,女18例;平均年龄(49.2±12.1)岁.病程(21.6±11.2)年.Ⅰ期 EH 16例,Ⅱ期36例.均符合 WHO 诊断标准,并经检查均排除继发性高血压病、糖尿病及严重心、脑、肾并发症.
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阑尾类癌1例
1 病例报告患者女,20岁.因转移性右下腹痛1天入院.既往有胃肠炎病史.查体:腹平坦,右下腹压痛、反跳痛,以麦氏点为重,肌紧张明显.腰大肌及闭孔内肌试验阳性.血常规:白细胞11.3×109/L.腹部X线片、超声及妇科检查未见异常.急诊行阑尾切除术.病理检查示阑尾4.0 cm×1.5 cm×0.8 cm,表面充血水肿,切面可见粪石,距盲部1.0 cm 处略增厚;镜检示急性化脓性阑尾炎改变,于阑尾盲端黏膜肌层内见一低倍视野范围的上皮细胞巢.免疫组化:Syn,CgA,NSE 阳性;AE1/AE3 阴性.诊断为阑尾典型类癌,癌组织侵及肌层,局限于盲端约1.0 cm 内.伴急性化脓性阑尾炎、阑尾周围炎.
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先天性多颗恒牙缺失1例
1 病例报告患者女,14岁.因前乳牙未脱落就诊.专科检查:颜面无畸形,五官端正,发音清晰;口腔黏膜正常,全口恒牙列,(765ⅣⅢⅡⅠⅠⅡⅢⅣ567)/(765ⅣⅢⅡⅠⅠⅡⅢⅣ567)均无松动,(76 67)/(76 67)牙冠发育偏小,上下牙槽脊丰满度可,咬合关系正常.
关键词: 先天性恒牙缺失 -
拔牙术诱发周期性低血钾致心脏停搏抢救成功1例
1 病例报告患者女,24岁.因左下第三磨牙水平阻生在我院口腔科门诊行劈冠拔除术.术前否认心血管等慢性疾病史,无药物过敏史.拔牙术进行约20 min 时,患者突然烦躁不安、四肢抽动、呼吸困难、口唇发绀,随即意识丧失,颈动脉博动消失,听诊心音消失,血压为零.手术医师立即清除口内血液行口对口人工呼吸、胸外心脏按压术,并皮下注射肾上腺素1 mg.急诊科医师迅速协助进行心肺复苏术,建立输液通道,静点多巴胺40 mg,静注肾上腺素1 mg,给予加压给氧、心电监护等,约2 min 后呼吸心跳恢复.患者从意识丧失至心跳恢复约7~8 min,心率52/min,心电图显示 Q-T 延长,T 波低平,有明显 U 波;血压70/50 mmHg.急查血常规正常,血清钾2.9 mmol/L,血糖8.5 mmol/L.恢复心跳约7 min 后,患者意识恢复,自诉有低血钾病史,立即给予静脉补钾,约10 min 后血压110/80 mmHg,心率120/min,收入院继续观察治疗.再次复查血钾3.8 mmol/L,患者生命体征平稳,恢复良好,将患牙拔除后,于次日下午出院.
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局限性脓疱型银屑病1例
1 病例报告患者男,24岁.因左小腿皮肤反复出现红斑、脓疱、脱屑,伴轻度瘙痒5年就诊.患者曾7次在驻地医院就诊,诊断为"湿疹",经间断治疗(具体用药情况不详),皮损时轻时重.查体:系统检查未及明显异常.皮肤科检查:左小腿胫前中部可见一边界清楚、直径约1.8 cm×1.8 cm 的圆形肥厚性褐色斑块,其表面有少许白色鳞屑及血痂,指(趾)甲未见甲凹点等变形.辅助检查:镜下未查见真菌及菌丝;血、尿、粪常规及其他实验室检查均正常;胸部X线检查未见异常.取病损处组织病理检查:表皮角化不全,棘层肥厚,棘层上部可见 Kogoi 海绵状脓疱形成,真皮浅层血管扩张,有淋巴细胞及少量中性粒细胞浸润,符合脓疱型银屑病的病理改变.予地塞米松乳膏外用(本院配制)每天2次,连用3天;肤疾灵贴膏每3天外用1次,两药交替使用.30天后皮疹明显消退,局部遗留脱色斑.
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先天性骨化性肌炎1例
1 病例报告患者男,20岁.双大腿肿块10余年,出现疼痛、活动受限6个月余就诊.于10余年前偶然发现双大腿软组织可触及多处肿块,不突出皮肤表面,无疼痛等不适.入伍1年后,由于训练强度较大,自觉双大腿肿块较前明显增大,且出现肿胀、疼痛、活动受限等.查体:双大腿均可触及散在深部硬结,大小不一,约1 cm×1 cm×1 cm~5 cm×5 cm×5 cm,质中,与周围组织边界不清,活动度较小,轻度压痛,无叩击痛及传导痛;髋及膝关节伸屈正常,腱反射正常存在.X 线检查:双侧股骨外周示形状不一骨样高密度影,呈条索状或帽状,骨质未见异常,骨髓影清晰.血清 ALP、血沉正常.诊断为双下肢骨化性肌炎.建议减少活动,给予皮质类固醇类激素、止痛等对症支持治疗后自觉症状明显改善.现已停用皮质类固醇类激素,随访1年,症状明显改善.
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恶性疟疾致黑尿热1例
1 病例报告患者男,28岁.因反复畏寒、发热8天,加重伴酱油样小便、神志不清3天入院.发病前20余天曾在缅甸(疟疾流行区)打工.发病时有2个同事因"恶性疟疾"在我科治疗痊愈后出院.患者在院外多次查外周血见恶性疟原虫,给予口服磷酸氯奎、磷酸伯氨奎啉抗疟疾治疗2天,因病情加重转入我院.
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锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位24例
肩锁关节脱位多由直接伤力造成,其发生率占全身骨折脱位的4.4%,占肩部损伤的12.0%[1].2000年1月~2004年1月,我们应用 AO/ASIF 锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位24例,疗效满意.
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综合疗法治疗颈椎病276例
近年来,我们采用针刺、手法治疗、中药离子导入及 TDP 理疗等综合疗法治疗各型颈椎病276例,疗效满意.现报告如下.
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CT 引导立体定向治疗高血压脑出血400例
高血压病引起的脑出血发生率较高,且病情较重,预后不良.治疗方法包括开颅血肿清除术、锥孔血肿引流术及 CT 引导立体定向血肿清除术.1994年1月~2005年6月,我们采用 CT 引导立体定向治疗高血压脑出血400例.现报告如下.
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罗哌卡因及利多卡因用于小儿臂丛阻滞麻醉40例分析
罗哌卡因属酰胺类局麻药,具有时效长、毒性低等特点,其用于小儿臂丛阻滞麻醉,国外已有较多临床经验[1,2],但国内报道较少.2004年以来,我们在氯胺酮基础麻醉下,将罗哌卡因和利多卡因混合液用于小儿臂丛阻滞麻醉40例,疗效满意.
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穴位注射加中药离子导入治疗膝骨性关节炎60例
膝骨性关节炎比较常见,50岁以上女性患病率较高.2002年2月~2004年10月,我们采用穴位注射加中药离子导入治疗膝骨性关节炎60例,疗效满意.现报告如下.
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腰椎间盘突出症合并椎管狭窄86例治疗体会
2000年以来,我们采取骶管注射配合口服中成药治疗腰椎间盘突出症合并椎管狭窄86例,疗效满意.现报告如下.
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后路内固定加植骨融合术治疗寰枢椎骨折脱位12例
寰枢椎骨折、脱位造成的寰枢椎不稳,使得颈髓处于高危状态,多数病例须采取内固定加植骨融合治疗,使寰枢椎恢复稳定.2002年6月~2004年9月,我们采用后路内固定加植骨融合术治疗寰枢椎骨折脱位12例,疗效满意.现报告如下.
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顺行克氏针内固定治疗锁骨骨折16例
锁骨骨折较为常见,好发于青壮年,占全身骨折的6%[1].2001年4月~2004年12月,我们采用顺行克氏针内固定治疗锁骨骨折16例,疗效满意.现报告如下.
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三孔法腹腔镜胆囊切除术120例
三孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)是在标准的四孔法基础上减少了右侧腋前线与右肋缘交叉点的第二辅助操作孔.此法不仅进一步减轻了病人的痛苦,且更利于手术操作[1,2].2004年3月~2005年4月,我们采用三孔法行 LC 120例.现报告如下.
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老年人医院获得性肺炎102例
医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia HAP)在我国是第一位的医院内感染疾病[1],其发病率为1.3%~3.4%.老年人 HAP 发病率明显高于非老年人,是普通住院病人的5倍[2].我们分析了2001年9月~2005 年9月老年人 HAP 102例.现报告如下.
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氟伐他汀调脂治疗冠心病54例
2001年9月~2003年6月,我们采用氟伐他汀对经冠状动脉造影确诊的冠心病54例进行了调脂治疗,疗效满意.现报告如下.
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血液透析治疗肾综合征出血热急性肾衰竭188例
重型和危重型肾综合征出血热多有急性肾衰竭,危及病人生命,单纯的内科保守治疗往往难以奏效,必须借助透析等措施.我院自1995年以来应用血液透析技术治疗肾综合征出血热急性肾衰竭188例,效果满意.现报告如下.
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青年脑梗死81例分析
脑梗死的发病具有年轻化趋势.2003年6月~2005年6月,我们收治青年脑梗死81例.现分析报告如下.
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会厌及双蒂带状肌瓣甲状软骨膜一期修复残喉17例
1992年3月~2001年7月,我们对喉癌喉部分切除术后的残喉17例,应用会厌及双蒂带状肌瓣甲状软骨膜进行一期修复,疗效满意.
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手法治疗颈源性头痛200例
2002年以来,我们采用手法治疗颈源性头痛200例,疗效满意.现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 200例中,男86例,女114例;年龄16~78岁,平均43.5岁.病程1个月~3年.临床症状及体征:头晕、头痛146例,胸闷、心悸89例,恶心、呕吐46例,视觉障碍15例,斜方肌、头半棘及头夹肌、(前、中、后)斜角肌、提肩胛肌、颈半棘肌椎旁等肌肉附着处压痛明显173例.
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腹部创伤436例急诊 CT 检查分析
2000~2004年,我们共急诊(伤后24 h 内)CT 检查腹部创伤后脏器损伤436例.现就其 CT 征象与临床意义分析如下.
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药物流产618例相关因素分析
药物流产目前已广泛应用于基层医疗单位,是终止计划外早孕常用的方法.现将1999年8月~2004年10月我们实施药物流产618例的相关因素进行回顾性分析.
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胆石症合并胆囊积脓26例超声诊断分析
2004年9~12月,我们对胆石症合并胆囊积脓26例进行了术前超声检查.现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 26例中,男11例,女15例;年龄24~67岁,平均49.2岁.均有右上腹痛或不适,伴有不同程度发热、黄疸等24例.
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混合紫外线治疗寻常型银屑病疗效评价
目的:评价混合紫外线(UV-N)治疗寻常型银屑病的疗效.方法:采用随机双盲、平行对照方法,选定寻常型银屑病60例,分为观察组30例,采用 UV-N 照射治疗,每次30~60 s(照射时间逐渐增加),每天1次;照射距离60~80 cm,10次为一疗程;对照组30例,采用我科自制5%水杨酸软膏外涂患处,每天1次,10次为一疗程.2个疗程间隔5~7天,不愈者继续下1个疗程治疗.结果:观察组平均治疗2.5个疗程,近期治愈16例(53.3%),显效9例(30.0%),有效 4例(13.3%),无效1例(3.3%),总有效率83.3%;躯干皮疹见效快,其次为四肢、头及手部.结论:UV-N 光具有提高肌体免疫功能、消炎和抑制 DNA 复制的作用,治疗寻常型银屑病的近期疗效满意.
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川芎嗪对老年糖尿病肾病病人肾功能及血脂的影响
目的:观察川芎嗪(天泉川舒)对老年糖尿病肾病病人肾功能、血脂的影响.方法:糖尿病肾病50例,随机分为川芎嗪治疗组和对照组各25例,每组治疗前后均进行比较.结果:川芎嗪组治疗后血脂明显下降,肾功能明显好转.结论:川芎嗪是治疗糖尿病肾病高脂血症的有效药物,对保护肾功能亦有作用.
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对新生儿母乳性黄疸干预治疗的疗效观察
目的:探讨足月新生儿重度母乳性黄疸的有效治疗方法.方法:将母乳性黄疸30例,随机分成 A、B、C 三组.A 组予以停止母乳喂养,B 组继续母乳喂养加蓝光照射,C 组停止母乳喂养加蓝光照射.分别观察三组在治疗后第1天胆红素下降值,以及胆红素值降至256 μmol/L 以下所需的时间.结果:B 组与 C 组比较,差异不显著,但与 A 组比较,差异均非常显著(P《0.01).结论:对新生儿重度母乳性黄疸采用光疗是安全有效的.
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更年期妇女动态心电图改变及临床意义
目的:探讨更年期妇女动态心电图改变的临床意义.方法:选取无器质性疾病的更年期妇女60例为更年期组,另选取正常妇女60例为对照组,对比观察动态心电图指标(心率、心律、HRV、SDANN、RMSSD、ST-T)改变.结果:更年期组心率较对照组明显增快(P<0.05);两组间 SDNN 无统计学差异(P>0.05),而 SDANN、RMSSD 均差异非常显著(P<0.01);更年期组房性及室性期前收缩的发生率均明显高于对照组(P<0.01,P<0.05);更年期组 ST-T 上斜行下移、T 波倒置或低平的发生率也明显高于对照组(P<0.01).结论:更年期妇女的动态心电图不仅表现有 ST-T 的改变,而且在心率、节律等方面也出现显著改变.
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纳洛酮加葛根素注射治疗急性酒精中毒疗效观察
目的:观察纳洛酮加葛根素注射治疗急性酒精中毒的疗效.方法:急性酒精中毒88例,随机分为观察组46例,对照组42例,观察组在常规治疗基础上加纳洛酮与葛根素注射治疗,对照组采用常规治疗.两组性别、年龄、饮酒量、中毒时间及程度差异不显著.结果:观察组0.5 h 内清醒27例,1 h 内全部清醒;对照组0.5 h 内清醒6例,1 h 内清醒12例;观察组苏醒时间明显短于对照组(P<0.01).结论:纳洛酮与葛根素注射治疗急性酒精中毒,疗效满意,无不良反应.
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急诊介入治疗高危不稳定性心绞痛疗效观察
目的:观察急诊介入治疗高危不稳定性心绞痛(UAP)的效果及安全性.方法:高危 UAP 104例随机分为急诊介入组69例,非急诊介入组35例,均行冠脉造影和介入治疗.观察30天内心脏事件(心绞痛、急性心肌梗死、猝死、再次介入治疗及冠脉搭桥手术)的发生率、症状缓解率、缓解时间,住院时间及住院费用.结果:经比较,急诊介入高危 UAP 降低了30天内心脏事件的发生率(P<0.05),缩短了症状缓解及住院时间(P<0.05);降低了住院费用(P<0.05).结论:急诊介入治疗高危 UAP 病人效果好、安全,并可缩短住院时间,降低住院费用.
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丙泊酚等药物静脉麻醉用于无痛人工流产效果观察
目的:观察丙泊酚配伍芬太尼、曲马朵静脉麻醉用于无痛人工流产术的镇痛效果.方法:选择自愿终止妊娠的早孕妇女90例,随机分为3组,每组30例,均采用药物静脉麻醉后行人工流产术.A 组:静脉注射丙泊酚3.5 mg/kg 体重;B 组:静脉注射芬太尼1.0 μg/kg 体重,丙泊酚2.0 mg/kg 体重;C 组:静脉注射曲马朵1.5 mg/kg 体重,丙泊酚2.0 mg/kg 体重.比较3组术中及术后的镇痛效果、清醒时间、恢复正常行走时间及不良反应等情况.结果:术中和术后镇痛效果比较,B、C 组均明显优于 A 组,丙泊酚用量均少于 A 组(P<0.05).结论:丙泊酚联合芬太尼或曲马朵静脉麻醉用于无痛人工流产,具有确切的术中及术后镇痛效果,且芬太尼、曲马朵还可减轻丙泊酚静脉注射引起的局部疼痛,减少丙泊酚的用量及不良反应,提高手术的安全性.
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做好新形势下部队伤残评定工作的几点建议
伤残评定是一项政策性、专业性很强的工作.为更好地做好新形势下部队伤残评定工作,作者结合基层实际谈几点建议.
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成批伤员应急血源的组织与管理
随着突发事件的时有发生,成批伤员抢救已成为医院急诊工作的一项重要内容,而应急血源的及时、足量筹措是成功救治的关键问题之一,也是当前医疗、急诊用血管理工作面临的新课题.1995年以来,我院采取平战结合方式组织成批出血性休克伤员的急诊输血抢救工作,总结了临床应急供血组织与管理的一些成功经验,并探讨其在战伤救治中应用的可行性.
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门诊机构卫生信息管理系统试运行体会
卫生信息化建设是军队医疗保障制度改革顺利实施的基础条件之一.为切实提高保障效益和管理水平,我部按照上级安排采取了门诊微机化与信息化管理.该系统试运行1年多来,不但保证了医疗改革工作的顺利实施,而且把我部的医疗保健和管理工作提升到了一个新水平,取得了显著成效.
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循证医学及其在手外科临床实践中的应用
循证医学(evidence-based medicine EBM)是近年来医学领域迅速兴起的一门新兴交叉学科,它以临床医学为基础,以信息学、网络技术为支撑,是指导临床医师从事临床科学研究和临床实践,解决临床问题的一种新思维和新方法.它的出现和兴起,改变了传统的以经验为基础的临床医学模式,对促进临床医学发展、医学研究及管理、新药开发等有着重要的价值和意义.目前,循证医学的理念已广泛应用于医学领域,指导临床实践,但有关循证医学在手外科的应用报道国内较为少见.现将循证医学的新进展及其在手外科临床实践中的应用综述如下.
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三七总甙制剂治疗心血管病研究进展
三七总甙(PNS)为中药三七的有效成分,它所含的人参皂甙单体水解后即生成人参二醇和人参三醇[1].人们从生药三七中提取的 PNS 制剂与原生药三七相比,具有质量稳定、生物利用度高、使用方便、作用迅速、毒性低和安全性好的优点[2].它可减低血小板表面活性、抗氧化、清除氧自由基、改善血液循环、耐缺氧,故有保护心肌、保护血管内皮、改善心功能等作用.用它治疗缺血性心脏病、高血压病、高黏血症和高脂血症等,疗效显著.
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错(牙合)畸形病人的心理因素与治疗配合性
错(牙合)畸形是颌、(牙合)、面发育性畸形,不仅影响病人的咀嚼功能,还影响颜面美观,使病人产生负面心理影响[1].目前,传统医学模式已向现代生物-心理-社会医学模式转化[2],对口腔心理学逐步受到重视[3].错(牙合)的理想矫治目标是获得稳定-平衡-美观的疗效[4],这不仅与正畸医师精湛的临床治疗技术和精良的治疗器械有关,还与错(牙合)病人良好的心态和对治疗的密切配合相关.在正畸治疗的过程中,如何运用心理疏导增进病人对治疗的配合性、提高病人对正畸效果满意度的研究,已引起国内外众多正畸学者的重视,现综述如下.
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军人发热性疾病病因及费用分析
目的:了解军人发热性疾病的病因构成.方法:分析以发热为首发症状住院的军队病人的医疗信息,对感染性疾病的构成进行统计分析.结果:在导致发热的前10种疾病的1 382例中,上呼吸道感染占首位,急性阑尾炎次之.总体的平均住院天数和日均费用2001~2003年无明显变化.结论:呼吸系统感染是导致军队官兵发热的主要病因.
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微量元素锌、铬与糖尿病的关系
近年,糖尿病的患病率呈上升趋势,发病年龄也有所提前.2002年全国营养状况调查结果发现,我国18岁以上居民糖尿病患病率为2.6%,空腹血糖受损率为1.9%;估计全国糖尿病现患病人数达2 000多万,另有近2 000万人空腹血糖水平高于正常.大城市20岁以上糖尿病患病率由4.6%上升到6.4%,中小城市由3.4%上升到3.9%.研究发现,糖尿病的预防和治疗与微量元素密切相关.作者现就近年来糖尿病微量元素锌、铬的代谢改变及机制的研究进展综述如下.
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大肠癌并发急性梗阻的个体化治疗
大肠癌并发急性梗阻急诊手术的危险程度,主要与病变部位、病期、年龄、合并症及病人身体状况有关.因此,应根据病人全身情况和对手术的耐受能力,合理选择不同的处理方式,即根据具体病情采取个体化治疗,在保证手术安全和挽救生命的前提下,力求切除病灶、解除梗阻、提高生活质量.现就大肠癌并发急性梗阻个体化治疗7项具体措施及方案作一介绍.
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乙型肝炎病毒 X 蛋白的功能研究进展
乙型肝炎病毒(HBV)属嗜肝 DNA 病毒,其基因组含有4个开放读码框架,分别称为 S、C、P 和 X 区.HBV 感染过程中产生3.5 kb、2.4 kb、2.1 kb、0.7 kb 等4种转录产物,分别编码核心蛋白、S蛋白、前 S1 蛋白和前 S2 蛋白及 X 蛋白(HBx).HBx 基因位于 HBV 基因组中 C 基因的上游,长约465个核苷酸,编码154个氨基酸残基的蛋白,具有多种调控功能.
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夏季野外训练运动性血尿的预防
福建厦门解放军174医院野战医疗队施素华来稿,题目是:夏季野外训练运动性血尿的预防.作者在文章中提出以下几点预防措施:(1)搞好专题教育,教育官兵了解人体运动后生理变化特点,防止过度疲劳,提高自我保护能力.一是高强度训练可引起抗利尿作用.剧烈运动时尿量比平时减少1/4,抗利尿激素比平时增加2倍,在神经内分泌的共同调节下,血液重新分布,骨骼肌血液增加,肾血管收缩,肾血流量下降,尤其是影响肾皮质,肾小球缺血、缺氧而引起肾小球通透性增加,使红细胞渗出.二是精神紧张因素.野外演习,注意力高度集中,肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加,交感神经活动增强,小动脉收缩,血压升高.肾小球毛细血管紧张度增加,脆性增加.高度运动后,酸性代谢产物长时间刺激,可造成肾小球毛细血管损伤而发生血尿.故血压升高者,血尿发生机会相对增加.(2)做好生活保障,保证热量及营养素供给充足,保证充足睡眠.(3)合理安排演练,官兵在高温干燥气候环境下野外演练,卫生人员要跟班作业,发现病员应建议部队降低演练强度和缩短训练时间,并让病员休息一周,可恢复正常.(4)如果出现血尿时间较长,或反复发作并有水肿现象,应引起重视,做进一步检查,以明确诊断,积极治疗.
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如何解决义务兵心理问题
江苏新沂73075部队卫生队祝金龙来稿,题目是:如何解决义务兵心理问题.文章说,义务兵到了部队后,有的因适应能力差;有的人因个人愿望受挫,有的人因家庭变故,有的人因心理承受能力相对差等而易产生心理问题.
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异物刺破盲肠壁误诊为阑尾炎1例
1 病例报告患者男,38岁,因右下腹痛1天,以急性阑尾炎入院.查体:心肺正常;右下 McBurney 点压痛(+),反跳痛(+),轻微肌紧张;直肠指诊未触及包块.白细胞19.8×109 /L,中性0.96.腹部 B 超、X 线片均未见异常.拟诊为"急性单纯性阑尾炎",行"阑尾切除术".术中见距阑尾根部约2 cm 处盲肠右侧壁,有一长1.5 cm 白色异物刺破盲肠壁,周围大网膜包裹,腹腔内少量渗液;阑尾无充血、肿大,色质正常.止血钳夹出一长3 cm 的白色月牙形硬质物,后证实为鱼刺,在盲肠壁破孔处用1号线行荷包缝合,阑尾未做处理.术后治愈出院.随访1年无术后并发症.
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封面人物简介
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年 | 期数 |
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