临床放射学杂志
Journal of Clinical Radiology 림상방사학잡지
- 主管单位： 湖北省黄石市卫生局
- 主办单位： 黄石市医学科技情报所
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-9324
- 国内刊号： 42-1187/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肋骨纤维异常增殖症一例
患者女,58岁.5年前发现左胸部有一枣大包块,质硬,不活动,无压痛,无低热、乏力、盗汗,无咳嗽、咯血及胸痛,包块缓慢增大.近半年来生长迅速.体检:T 36.4℃,P 80次/分,Bp 16/10kPa,神志清,表浅淋巴结无肿大.血常规:WBC 6.11×109/L,Hb 13.6g/L.
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腹膜后内胚窦瘤一例
患儿女,2岁.因腹胀、腹痛5天,加重伴进食后呕吐,黑便2天,以肠套叠收住院.查体:全腹膨隆,肠壁静脉曲张,全腹压痛,无反跳痛.中下腹似触及一包块,肛周溃烂.
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腹膜后巨大脂肪肉瘤一例
患者男,33岁.腹部不适伴胀痛50天.1个月前感右腹部不适、胀痛,伴低热,以夜间为甚,并逐渐加重.查体:右腹部扪及巨大肿物,质地中等偏硬,表面欠光滑,轻度压痛.B超提示为腹腔内巨大实性包块.全消化道钡餐检查示胃、十二指肠及空、回肠均受压移向左下腹.IVP显示:右上中腹部密度增高,双侧肾影均位于左腹部,肾盂、肾盏及输尿管无特殊.腹部CT:平扫见右腹部有巨大椭圆形肿块影,上至肝门区,下至骨盆入口,向左超过脊柱左缘5cm,肿块大小24cm×21cm×20cm,其内部密度不均匀,可见脂肪密度影,CT值-62.8～42.4HU(图1),包膜完整,境界清晰,右肾受压向前向左移位并旋转(图2),下腔静脉及腹主动脉左移,肠腔均受压移至左下腹,增强扫描示肿块不均匀强化.CT诊断:右腹膜后脂肪肉瘤可能性大.DSA检查:右肾动静脉迂曲、拉长,显著左移,右肾静脉回流受阻,下腔静脉左移明显,静脉血回流速度减慢,肝动脉、肠系膜上动脉向上、向左移位.上述各动脉未见参与肿瘤供血及直接受侵表现.
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先天性脑弓形体病二例
例1 女,1.5岁.频繁抽搐1个月,无发热,既往无癫痫史.查体:发育正常,颈软,无缺钙体征.CT平扫:左侧尾状核头、体部示散在斑点状高密度灶,CT值82～90HU.双侧脑室体部边缘脑白质内示片状低密度灶,边界模糊,左额、顶叶示小片状略高密度灶,其周围可见片状低密度影.脑室系统未见明显异常,中线结构居中(图1).
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精囊腺囊肿一例
患者男,45岁.尿频、尿急、尿痛反复发作2年,再发加重3天就诊.体检:心肺(-),腹部无异常体征,尿道口可见少许脓性分泌物.实验室检查:WBC 12.5×109/L,N 0.84,L 0.16.前列腺液:白细胞(+ +).尿常规:脓细胞(+ + +).B超提示前列腺旁一囊性肿物,大小约4.0cm×3.2cm.
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后纵隔异位胸腺瘤一例
患者男,23岁.半个月前体检发现纵隔肿物.CT平扫示右侧后下纵隔内脊柱旁区有一10cm×8cm×8cm大小的不规则软组织肿块,边缘光滑呈轻度分叶状,密度均匀,CT值45.5HU,肿块向前生长推压左心房,与右下肺静脉及右下支气管关系密切,相邻胸椎及肋骨无压迫性侵蚀及椎间孔扩大(图1);增强扫描肿瘤呈均质显著强化,CT值112.5HU,与周围结构界限清楚.CT诊断:后纵隔神经源性肿瘤.
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胸腔异位肾一例
患者男,54岁.平素身体健康.外院健康体检时发现左侧胸部肿块来我院进一步检查.
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软组织多发性黄色瘤一例
黄色瘤病是一罕见病变,系家族性高胆固醇血症伴多发性结节性黄色瘤,本病为常染色体显性遗传.我院于2001年收治1例,并经手术、病理证实,资料完整,现报告如下.
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口咽右侧壁巨大神经鞘瘤一例
神经鞘瘤常见于中枢神经系统,而发生在口咽旁的巨大神经鞘瘤较罕见,笔者遇到1例,报告如下.
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自发性脾脏破裂一例
患者男,51岁.3天前无诱因出现腹胀、腹痛,在当地服中药治疗无好转来我院就诊.腹部穿刺有血性腹水.
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组织细胞增生症X骨质广泛受侵一例
患者女,24岁.初孕35周并头面部多发包块2个月就诊.患者自述2个月前无明显诱因出现腰部疼痛、乏力、行走困难,发现头面部多发包块并逐渐增大,因担心孕期用药影响胎儿发育,故未行任何检查及治疗.近2天感头昏眼花,测Bp170/110mmHg,门诊以"妊高症"收入院.查体:头面部见多个大小不等包块,质硬固定,直径10～30mm,压痛不明显.入院后因包块继续增大且合并"妊高症",故即行剖宫产术,产后自觉症状较前有所减轻.
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腹膜后恶性局限性腹膜间皮瘤一例
患者男,21岁.主因食欲不振、恶心、呕吐伴巩膜发黄,腹痛1月余入院.体检及实验室检查无异常.
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十二指肠及腹膜后血肿一例
患者男,30岁.上腹部隐痛伴嗳气、返酸2年,加重伴全腹疼痛1天.2年前,无明显诱因感上腹部隐痛,以饥饿时为著,伴嗳气、返酸,1天前无明显诱因突然出现上腹部疼痛,无放射,活动时加重,伴恶心,无呕吐.查体:腹部膨隆,全腹压痛,反跳痛,以上腹部为著,腹肌紧张,未触及包块,肠鸣音弱.腹腔穿刺抽出暗红色血性液约10ml.
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先天性后鼻孔闭锁一例
患者男,16岁.右侧鼻塞10余年,无其他临床症状及体征.影像学检查:鼻窦冠状位CT扫描示两侧上颌窦、筛窦及眼眶结构对称,鼻中隔不规则偏曲,右侧鼻腔后部逐渐狭窄,中、上鼻甲部分发育不全,右侧后鼻孔狭窄,周围硬腭、蝶骨体及蝶骨翼内板稍增厚,右侧鼻后孔区可见闭锁的纤维膜,纤维膜厚约1.0cm,其中见小孔洞(图1),高约1.0cm,宽约0.5cm,位于硬腭上方,内接梨骨,外接蝶骨的翼内板,向上附着于蝶骨体.CT诊断:右侧后鼻孔膜性闭锁伴骨性狭窄.拟行经鼻内镜下右后鼻孔成形术.
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CT增强延时扫描在泌尿系病变诊断中的价值
目的探讨CT增强延时扫描在泌尿系统疾病诊断中的临床价值. 资料与方法对25例泌尿系统疾病患者(包括肾损伤7例,肾盏憩室2例,膀胱憩室2例,肾脏输尿管先天发育异常6例,肾盂输尿管连接部梗阻2例,输尿管中段梗阻2例,巨输尿管1例,单纯输尿管囊肿1例,肾上极大盏结石合并小盏囊状扩张1例,肾盂内血凝块1例)行螺旋CT平扫、增强扫描和增强延时扫描. 结果 CT增强延时扫描能明确显示肾脏集合系统的损伤、肾盂输尿管连接部破裂所致的尿外渗及肾内血肿形成引起的肾收集系统的梗阻、移位、变形等继发病变;显示憩室内囊液的延迟强化和持续长时间强化;显示发育异常的肾脏、输尿管的结构、位置和功能;显示尿路梗阻所致的尿外渗;显示肾盂内血凝块. 结论 CT增强延时扫描在泌尿系病变的诊断中有重要价值,对某些疾病的诊断是十分必要的.
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肾上腺肿瘤的CT诊断
目的总结肾上腺肿瘤的CT表现及特征,探讨鉴别诊断依据. 资料与方法搜集有完整CT资料并经手术病理证实的肾上腺肿瘤49例,分析其大小、边缘、形态、密度及强化特征. 结果 49例中,皮质腺瘤19例,肿瘤直径为1.0～4.0cm,有包膜,密度均匀但较低,强化较轻.皮质腺癌4例,表现为不规则、分叶状、密度不均匀、环状强化的肿块.嗜铬细胞瘤14例,单侧,良性,瘤体大,平扫不均匀,实质强化明显,低密度区无强化.髓质脂肪瘤4例,低密度的脂肪密度区是其特征性CT表现.转移瘤5例,均为肺癌转移,多呈类圆形或不规则形肿块,密度均匀或不均匀,强化较明显.畸胎瘤3例,CT可见脂肪密度和钙化. 结论肾上腺肿瘤CT表现有一定的特征性,结合临床及生化检查,做出诊断是有可能的.对于体积较大的肾上腺肿瘤,还需与其他腹膜后肿瘤相鉴别.
关键词： 肾上腺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 -
子宫腺肌症离体标本的MRI研究
目的研究离体子宫腺肌症的MRI特征及其组织病理基础,为MRI诊断子宫腺肌症提供实验基础. 资料与方法对16个非子宫体病变、36个子宫腺肌症和30个子宫平滑肌瘤手术切除的新鲜子宫进行MRI扫描.全部标本均采用TSE序列T1WI、T2WI及IR序列T1WI,在各序列上观察正常子宫壁MRI结构及子宫腺肌症的MRI特征并与子宫平滑肌瘤比较,其结果与组织病理学对照. 结果 MRI能显示正常子宫与组织学分层相关的2～4层结构.子宫腺肌症的MRI表现可以体现相关的病理基础,病灶表现为结合带弥漫性/局限性增厚或外肌层结合带样信号灶,T2WI可混杂有局灶性高信号;当有陈旧性出血时,T1WI也可混杂局灶性高信号灶.子宫有不同程度的增大,轮廓光滑,有时可见子宫分层结构变形.根据这些特征有助与子宫肌瘤鉴别. 结论子宫腺肌症离体标本具有特征性的MRI征象,MRI在子宫腺肌症的诊断和鉴别诊断中有着重要作用.
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卵巢颗粒细胞瘤的MRI诊断
目的分析卵巢颗粒细胞瘤的MRI特征. 资料与方法回顾性分析15例卵巢颗粒细胞瘤的MRI特征,并与手术及病理对照研究. 结果 15例中,囊实性肿块8例,内有多发大小不等的囊性变,囊内壁光滑,囊内容物MR T1WI呈等低混杂信号,T2WI呈混杂高信号,囊与囊间有厚壁分隔;实性肿块3例,T1WI及T2WI信号均高于肌肉;单一较大的囊性病灶4例.13例子宫均匀增大,内膜增厚,1例并有子宫内膜癌. 结论诊断卵巢颗粒细胞瘤的可靠依据为:(1)肿瘤内多发囊变,间有厚壁分隔,囊内壁光滑; (2)合并子宫体积增大,内膜增生.
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MR-DSA在评价脑动静脉畸形栓塞前后的价值和限度
目的评价动态MR血管造影(MR-DSA)在观察脑动静脉畸形栓塞前后的价值和限度. 资料与方法 22例脑动静脉畸形患者,在栓塞前后均行MR-DSA、三维增强MR血管造影(3D-CEMRA)、质子加权成像(proton imaging)和数字减影血管造影(DSA)检查,同时由2位有经验的医师独立进行双盲对照研究. 结果 MR-DSA和DSA在22例脑动静脉畸形栓塞前后的瘤巢大小及分类上结果一致(100%),MR-DSA能够显示脑动静脉畸形栓塞后的血流动力学改变,瘤巢及引流静脉延迟显影17例,瘤巢变小13例(其中完全消失4例),与DSA的符合率为100%.与DSA相比,分别有瘤巢内动脉瘤和栓塞后引流静脉及供血动脉直径变小各1例,MR-DSA没有显示,而3D-CEMRA显示清晰.栓塞后的质子加权图像与栓塞前相比,22例均可见不同程度的高信号. 结论 MR-DSA是一种快速、有效且无创的血管造影检查方法,能提供脑动静脉畸形栓塞前后的血流动力学信息,MR-DSA、3D-CEMRA和质子加权成像应在脑动静脉畸形的随访中相互结合,综合运用.
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脑实质内海绵状血管瘤的CT和MRI诊断
目的探讨脑实质内海绵状血管瘤(CA)的CT和MRI表现,以提高对本病的认识. 资料与方法回顾性分析经手术病理证实的CA 14例.12例行CT平扫,10例行CT增强扫描;10例行MRI检查,6例行Gd-DTPA增强扫描;9例同时行CT和MRI检查. 结果 CA可发生于脑内任何部位,以单发病灶多见.12例CT平扫发现16个病灶,全部病灶均呈高密度或稍高密度,7个病灶可见钙化;10例CT增强扫描发现病灶14个,9个病灶无强化,5个病灶呈轻度强化.10例MRI检查发现13个病灶,3个在T1WI上呈等信号,10个为高信号;在T2WI上全部病灶为高低混杂信号,其中9个病灶周围伴有环形低信号,大多数病灶周围无水肿带,无占位效应. 结论 CA具有较典型的影像学表现,CT和MRI对病变的诊断具有重要意义,且MRI优于CT.正确诊断有赖于结合临床资料和影像学征象的综合分析.
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MRI对Balo病同心圆硬化的生前诊断
目的探讨Balo病同心圆硬化的MRI特征及其诊断价值. 资料与方法报告3例Balo病同心圆性硬化患者的MRI表现.其中2例为活检病理所证实,1例经激素治疗后半年行MRI复查.3例中的2例行增强MRI扫描. 结果 2例T1WI和T2WI均较好地显示出本病的同心圆结构特征,与病理表现相吻合.1例MRI表现与多发性硬化类似,但增强扫描时,可见其病灶呈同心圆样索条状强化;经激素治疗后,病灶缩小且增强扫描无强化表现. 结论 Balo病同心圆性硬化的MRI及其增强扫描具有特征性表现,可作为本病生前诊断的主要方法,并可用于疗效的观察.
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脑弥漫性轴索损伤的MRI诊断价值(附36例报告)
目的探讨MRI对脑弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断价值. 资料与方法搜集经临床证实为DAI者98例,从中筛选临床及MRI资料完整的36例进行回顾性分析(其中15例还先后作过CT检查). 结果 36例DAI早期MRI均表现为弥漫性脑肿胀,脑室及脑沟、裂、池受压变小或闭塞;脑实质出血灶30例,呈斑点状,直径大多＜2.0cm,主要位于胼胝体、脑干、小脑、基底节区及皮髓质交界处;蛛网膜下腔和/或脑室出血24例;合并硬膜外血肿9例,硬膜下血肿12例,颅骨骨折5例. 结论 MRI对DAI具有较高的诊断价值,可弥补CT的局限性,对临床早期诊断和治疗以及评价预后具有重要价值.
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心电标记回顾性肺动脉多层螺旋CT血管造影术(附5例肺动脉栓塞)
目的探讨肺动脉多层螺旋CT(MSCT)心电标记回顾性成像技术及临床应用意义. 资料与方法 45例胸痛患者行MSCT检查,用心电标记回顾性重建和常规非心电标记后处理,比较两者成像效果. 结果心电标记回顾性重建容积重建(VR)图像较常规重建图像伪影明显减少,无伪影和轻度伪影图像占53%,而常规重建图像仅为20%,两者差异有统计学意义(P＜0.01);40例肺动脉MSCT未见异常,5例(11%)检出肺动脉栓塞,其中2例为中央型,3例为周围型. 结论心电标记回顾性肺动脉MSCT血管造影术图像纵向空间分辨率高,可作为肺动脉(包括肺栓塞)检查的首选非创伤性检查方法.
关键词： 肺动脉 肺栓塞 体层摄影术 X线计算机 -
风湿性心脏瓣膜病术后心影大小变化的分析
目的分析39例风湿性心脏瓣膜病术后心影的大小变化及相关因素. 资料与方法搜集我院39例风湿性心脏病瓣膜置换术病例,按术后2次复查的心脏大小分成2组,对其术前、后的临床和X线表现进行回顾性对比研究. 结果术后半个月～1个月首次摄片复查心胸比例平均0.63±0.08(P＞0.05),较术前缩小者26例(66.7%).2～6个月第2次复查心胸比例0.58±0.05(P＜0.05),较前缩小30例(76.9%).术后2～6个月超声检查结果显示左室舒张期末内径(LVEDD)较前明显改善(术前平均52.5±8.89mm,术后47.9±8.75mm,P＜0.001).Ⅲ～Ⅳ级心功能由术前的23例降至术后5例.术后发生并发症17例.单纯性二尖瓣病变及术后早期无并发症发生的病例的预后较联合性瓣膜病及早期有并发症发生的病例明显要好.术前二尖瓣口面积越小,术后心影缩小越明显. 结论风湿性心脏病瓣膜置换术后1个月内心影缩小不明显,2个月后心功能及瓣膜功能有明显改变,心影缩小明显.有部分患者疗效差主要考虑为术前病史长,心功能差,以及早期并发症的影响;还有远期遗留左心房增大,肺动脉高压,风湿活动,服药不规律等因素.
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假性腰椎间盘膨出的CT研究
目的研究因椎体因素致假性腰椎间盘膨出的CT征象. 资料与方法对87例腰椎间隙上下椎缘平面大小不一的CT扫描图像进行分析.在CT轴位图像上测量椎间盘与相邻椎缘平面大横径和在定位像上测量椎间盘上下缘椎体的矢径,比较其大小. 结果 67例诊断为假性腰椎间盘膨出,其CT表现与椎间盘膨出相同,但膨出的椎间盘不大于相邻较大椎缘平面,且无腰椎间盘膨出的伴随征. 结论 CT诊断腰椎间盘膨出时,应注意膨出的椎间盘与相邻椎体平面大小的比较,以排除假性腰椎间盘膨出.
关键词： 腰椎 椎间盘 假性膨出 体层摄影术 X线计算机 -
股骨头缺血坏死髋关节腔积液的MRI研究
目的探讨股骨头缺血坏死(AVN)的髋关节腔积液的MRI表现. 资料与方法对86例(121髋)AVN的髋关节积液的MRI表现进行分析.全部病例均行SE T1WI、FSE T2WI和T2WI+压脂,横轴及冠状位扫描.参照Mitchell对关节腔液体定量方法,将液体分为0～Ⅲ级进行统计. 结果关节腔积液于T2WI和T2WI+脂肪抑制冠状位扫描显示清楚.57%的AVN髋关节腔内可见Ⅱ～Ⅲ级的液体.股骨头皮质不完整组关节积液量与完整组差别有统计学意义(P＜0.001). 结论在AVN病例中,关节腔积液与病变进展相关,股骨头塌陷的髋关节腔内液体多.MRI是显示髋关节腔液体的敏感的无创方法.
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髂腰肌囊积液的临床、CT诊断
目的分析髂腰肌囊积液的CT表现,探讨其发病机制和鉴别诊断. 资料与方法回顾分析经手术或穿刺证实的34例髂腰肌囊积液的临床和CT资料. 结果 34例髂腰肌囊积液中,30例伴有髋关节疾病,其中股骨头缺血坏死20例,类风湿性关节炎2例,髋关节退变5例,化脓性关节炎2例,滑膜骨软骨瘤病1例.临床表现为髋部疼痛、跛行、腹股沟区肿胀及下肢放射痛,8例腹股沟区可触及囊性肿物且有波动感.CT表现为单纯髂腰肌囊积液扩张26例,呈圆形、卵圆形及倒水滴状低密度影,其中8例增强扫描囊壁呈线样强化;髂腰肌囊积液扩张伴囊壁增厚6例;髂腰肌囊扩张囊壁呈斑点状或弧形钙化2例. 结论 CT扫描可显示扩张滑囊的范围、大小及形状,是正确诊断髂腰肌囊积液扩张的重要检查方法.
关键词： 髂腰肌囊 体层摄影术 X线计算机 -
骨化性迷路炎的CT和MRI表现
目的探讨骨化性迷路炎的HRCT和MRI表现. 资料与方法对9例14耳骨化性迷路炎进行回顾性分析,9例均行HRCT扫描,其中6例行MRI检查. 结果 14耳HRCT表现为迷路内部分或全部结构密度增高,其中13耳累及耳蜗,6耳累及半规管,9耳蜗窗区受累,4耳前庭窗受累,2耳前庭骨化,2耳耳蜗水管区骨质明显硬化.6例8耳MRI各序列表现为4耳耳蜗膜迷路变形,4耳内耳膜迷路全部未显示;2例2耳行增强扫描病变无强化. 结论 HRCT和MRI相结合能够对骨化性迷路炎做出正确诊断.
关键词： 迷路炎 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 -
颞骨鼓部发育不良所致外耳道畸形的CT分析
目的分析84耳外耳道畸形的高分辨率CT(HRCT)表现,探讨颞骨鼓部发育畸形与外耳道畸形的关系. 资料与方法临床诊断84耳外、中耳畸形患者均行HRCT检查,重点观察骨性外耳道鼓部发育的形态. 结果鼓部完全未发育、骨性外耳道未形成43耳(43/84);鼓部重度发育不良、鼓部为不规则形态、未形成骨性外耳道27耳(27/84);鼓部中度发育不良、鼓部形成不典型的"U"结构、外耳道形态不良14耳(14/84). 结论骨性外耳道发育不良与颞骨鼓部发育不全有重要关系.
关键词： 外耳道 畸形 体层摄影术 X线计算机 -
实验性血管成形术后狭窄变化的动态观察
目的建立球囊成形术后动脉狭窄的简易动物模型,观察成形术后血管壁各部分变化在动脉狭窄发生中的作用. 材料与方法用2F Fogarty球囊导管损伤大鼠左颈动脉,分别在8周内不同时间点获取标本,利用光镜和电镜研究动脉球囊损伤后的形态变化,另选取2周组和1个月组动物于造模前、造模后进行DSA和MRI检查. 结果 (1)光镜与电镜表现:损伤后内皮细胞剥脱,血小板及单核细胞附着,中膜平滑肌细胞坏死和增殖,平滑肌细胞由收缩表型转变为合成表型以及随后的内膜平滑肌细胞出现与复制,弹力纤维、胶原和蛋白成分等细胞外基质的堆积导致内膜明显增厚,管腔狭窄.(2)影像学表现:DSA及MRI均清楚反映出造模后的模型动脉狭窄变化. 结论大鼠球囊损伤模型能较好地反映球囊损伤后血管的病理变化过程且经济、简便易行,应是初筛研究的首选模型;DSA、MRI是监测模型血管动态变化的较好方法.
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肝癌化疗栓塞术后肝细胞周期的研究
目的探讨经动脉化疗栓塞术(TACE)后,肿瘤周围正常肝组织的细胞周期变化及其变化特点. 材料与方法 VX2肝癌模型兔50只,分为A～E 5组,每组10只,分别行TACE和肝癌肝叶切除术(PH).术后第1、第3天取兔肝组织行流式细胞术(FCM),进行细胞周期分析,测定S期细胞比率(SPF),增殖指数(PI)的变化,并测定有丝分裂指数(MI). 结果 TACE术后第1天兔MI、SPF、PI较对照组均明显升高(P＜0.001);术后第3天,所有的指标较对照组均无明显差异(P＞0.05).并且术后第1天,TACE术后肝细胞增殖弱于肝癌肝叶切除术,各项指标差异明显(P＜0.05). 结论 TACE术后兔肝组织存在一定程度的DNA复制与细胞增殖再生, 但弱于肝叶切除术后的肝细胞增殖再生,其原因可能与碘油的选择性栓塞和化疗药物作用有关.
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盆腔动脉造影正位与斜位对子宫动脉开口显示的比较
目的探讨子宫动脉开口显示的佳位置,指导医生超选择子宫动脉插管. 资料与方法回顾性分析84例髂动脉血管造影的结果,采用正位、同侧斜位和对侧斜位血管造影,以及采用不同角度的同侧斜位造影(将斜位造影分为16°～30°,31°～45°,46°～60°三组),对子宫动脉开口显示结果进行对比,选择出显示子宫动脉开口的佳位置与角度. 结果 (1)正位、同侧斜位和对侧斜位对子宫动脉开口的显示率分别为6%、65.4 %和12.5%(χ2=28.12,P＜0.01).(2)同侧斜位16°～30°、31°～45°和46°～60°对子宫动脉开口的显示率分别为25%、85.7%和75%. 结论髂动脉造影显示子宫动脉开口的佳位置为同侧斜位;佳倾斜角度为31°～ 45°.
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经导管子宫动脉栓塞治疗子宫腺肌病的初步效果观察
目的探讨经导管子宫动脉栓塞(TUAE)治疗子宫腺肌病的效果. 资料与方法 25例子宫腺肌病患者接受TUAE治疗,25例均伴有继发性痛经,其中21例伴月经增多,12例伴轻到中度贫血.25例中弥漫型腺肌病10例,局灶型腺肌病15例,其中4例尚合并子宫肌瘤.所有病例均采用经导管两侧子宫动脉注射超液态碘油-平阳霉素乳剂(LPE)加明胶海绵颗粒栓塞,其中碘油用量6～10ml(平均8ml),平阳霉素用量8mg,明胶海绵0.5～1.5块(6.0cm×3.0cm×0.3cm/块). 结果所有病例随访超过半年,痛经缓解有效率达96.0%(其中痛经消失占80.0%),月经改善有效率达100%(其中月经恢复正常者占76.2%).12例贫血患者栓塞后3～6个月血红蛋白浓度均得到显著升高或恢复正常;栓塞后6个月B超复查子宫体积平均缩小44.1%,21个局限性病灶体积平均缩小58.2%.所有病例无严重并发症发生. 结论 TUAE治疗子宫腺肌病具有较好的近期疗效,远期效果有待进一步观察.
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儿童烟雾病MRI与MRA诊断
目的探讨MRI、MRA对儿童烟雾病(Moyamoya)的诊断价值. 资料与方法分析11例3.5～14岁烟雾病患儿的MRI和MRA表现.MRI至少包括横断面T1WI、T2WI;MRA采用3D TOF法,2例行增强MRA. 结果 MRI可显示颈内动脉(ICA)末段、大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)末段、大脑后动脉(PCA)血管流空影纤细或缺失(11/11),脑实质内代偿扩张的穿动脉流空影(11/11),以两侧基底节丘脑区明显;MCA、PCA周围细小血管流空影(11/11);伴脑梗死9例、脑萎缩3例;FLAIR可显示软脑膜血管代偿扩张(3/5).MRA对血管狭窄或闭塞范围、程度显示更直观,且能显示眼动脉、颈外动脉(ECA)分支、PCA等扩张,但由于失相位和饱和效应,导致对血管狭窄或闭塞过高评价,细小血管不能充分显示,增强MRA有助于显示颅底血管网. 结论 MRI可提示本病诊断,MRA结合MRI可明确诊断.
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X线机高压系统故障分析谈X线机检修中高压电缆对主要性能参数的影响
在医用X线机电路结构中,高压电缆是整个高压系统中的重要部件之一,其分布电容也是高压次级分布参数中的重要成分.X线机高压次级分布参数主要包括高压变压器次级绕组的分布参数以及高压电缆的分布电容,其中高压电缆的分布电容占有相当大的比例.高压电缆的工作状态异常或者其参数的改变,都会对mA检测回路、高压波形以及灯丝加热电路产生相对较大的影响(工频机与中频机由于工作频率不同导致差异非常大),从而影响X线机的输出参数.因此,在X线机的检修工作中,正确处理高压电缆是非常重要的.
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改良的颧骨弓投照方法
临床上颧骨骨折较为常见.常规采用的X线投照方法有颧骨弓轴位(图1)、华氏位、铁氏位等,都要求受检者取俯卧位.由于在实际工作中经常遇到外伤较严重甚至昏迷者,尤其是胸部外伤不能俯卧者,但又必须摄片了解颧骨弓骨折情况.为此,笔者在实际工作中摸索出一种颧骨弓的投照方法,介绍如下,供同道参考.
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腕骨骨折的CT诊断
腕关节的外伤一般X线平片即可明确诊断,勿需CT扫描.而腕部的隐蔽性骨折,X线平片难以发现或确定.CT的高分辨率、多平面扫描及螺旋CT三维重建技术,却很适合显示这些隐蔽性骨折.笔者选择12例有明确外伤史,其中X线平片未见骨折6例,发现骨折片不能确定来源3例,有骨折史疑骨坏死及愈合评估3例进行CT扫描,并分析其结果,力求找出准确的检查方法.
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下腰椎小关节突方向非对称性与椎间盘突出方向关系的研究
腰椎间盘突出是常见病、多发病.了解其突出方向与椎小关节方向之间的关系有重要意义,笔者研究小关节突方向非对称性对椎间盘突出方向的影响.手术切除突出之椎间盘同时注意纠正小关节角非对称性、重塑椎体的稳定性,对预防椎间盘突出术后复发及其他并发症有重要价值.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
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| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
