临床放射学杂志
Journal of Clinical Radiology 림상방사학잡지
- 主管单位： 湖北省黄石市卫生局
- 主办单位： 黄石市医学科技情报所
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-9324
- 国内刊号： 42-1187/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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成人肾母细胞瘤一例
患者男,27岁.无意中发现左上腹包块10余天,无疼痛、血尿及发热.查体:左上腹明显隆起,可触及约12cm×20cm肿块,质中等,表面光滑,不活动,无压痛.肝、肾功能及三大常规检查未发现异常.
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CT诊断肾上腺囊肿一例
患者男,44岁.半个月前无明显诱因出现右腰痛,无血尿及尿频.B超示右肾上极液性暗区,考虑右肾囊肿.肾图示右肾功能轻度受损.IVP示右肾显影良好,肾盏无破坏、移位征象.
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肝、肾多发血管平滑肌脂肪瘤一例
患者男,34岁.因腰部隐痛不适4年余就诊.查体:体胖,腹软未扪及包块,左肾区叩击痛.实验室检查:肝、肾功能正常,尿常规正常.无合并结节性硬化.4年前B超发现肝脏多发血管瘤、双肾多发占位性病变,性质待定.
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食管巨大纤维瘤一例
患者女,58岁.6个月前无明显诱因出现吞咽不适,进固体食物时有停滞感及异物感.近2个月来,以上症状加重,并伴有呃逆,时有气短,以食管肿物收入院.
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胃十二指肠空肠套叠一例
患者女,32岁.第2胎孕2个月出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,时有上腹部疼痛,并发现一4cm×3cm大小肿物,足月顺产后,上述症状加重,上腹部肿物增大,曾呕吐血性胃液约30ml.查体:上腹部隆起,以脐为中心可触及一开口向左的"C"形肿物,约30cm×20cm×15cm,肿物上段质软、光滑,下段稍硬,可触及颗粒样肿物,活动,轻压痛.
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膀胱腹股沟疝一例
患者男,52岁.1周前无明显诱因出现尿频、尿急,近3天尿液呈暗红色,内有不规则血凝块,余无其他不适,以血尿原因待查入院.体检:腹股沟区站立时可见一包块膨出,质软,平卧时可消失.尿常规检查:静脉尿路造影:双侧肾盂肾盏显示满意,杯口锐利,输尿管无异常.松绑后摄片示膀胱形态较怪异,右上缘轻微外突似憩室,膀胱大小基本正常.透视观察及点片:站立位见膀胱变小,仅存留少量对比剂,而在腹股沟下方出现一团高密度影;随即卧位观察,随着体位的改变,膀胱逐渐恢复正常大小,腹股沟下方致密影逐渐变小乃至消失.膀胱右上缘轻微外突处即是膀胱向下疝出的转折处.X线诊断:膀胱腹股沟疝.
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少见部位恶性神经鞘瘤二例
神经鞘瘤是发生于神经鞘膜的肿瘤,大多为良性,恶性者少见.现将搜集的2例少见部位恶性神经鞘瘤报告如下.
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神经纤维瘤和神经鞘瘤不典型CT表现五例
神经鞘瘤和神经纤维瘤CT定性诊断往往比较困难,如果CT 表现不典型诊断就更加困难.笔者搜集5例CT征象不典型,术前误诊,经病理证实的神经鞘瘤和神经纤维瘤报告如下.
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小儿纵隔巨大支气管囊肿累及食管一例
患儿男,12岁.因无明显诱因出现腹痛、腹泻,进食后呕吐1个月,咳嗽、咯痰,痰中带血丝伴胸背痛20天就诊.查体:颈部可触及多个肿大淋巴结,质软活动,"鸡胸"畸形,双侧触觉语颤一致,肺部叩清音,呼吸音稍粗,肝脾未触及.
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巨大食管纤维血管性息肉一例
患者女,43岁.因进行性吞咽困难伴胸骨后疼痛3个月入院.入院时患者仅能进流质食物,体重下降10余斤.体检无明显阳性体征,各项实验室检查正常.
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阴囊血管瘤一例
患者男,17岁.4年前无明显诱因发现阴囊内有一肿块,约桃仁大小,质软,稍痛,无活动.近年来,肿块逐渐增大,变硬,遂住院治疗.查体:阴囊增大,无红、热感,中部可扪及一肿块,约2cm×3cm,质硬,无活动,与睾丸无明显关系.
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Turner综合征一例
患者女,10岁.因身体稍矮小(身高为127cm),眼裂略宽,智力发育低下,反应稍迟钝而就诊.B超检查:提示先天性无子宫,右侧卵巢发育不良.实验室性染色体检查:数目为45,体型为XO.追问病史,4年前曾因蹼颈而在当地医院手术.
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酷似硬膜外血肿的恶性脑膜瘤一例
脑膜瘤是起自脑膜的中胚层肿瘤,影像学表现较典型,诊断不难,一些不典型表现,有时会感到诊断困难.笔者报告1例经手术病理证实,CT和MRI表现酷似硬膜外血肿的恶性脑膜瘤.
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右股骨中段血管内皮肉瘤一例
骨血管内皮肉瘤是少见的恶性肿瘤,易发生于长骨干骺端.笔者遇1例,经X线、CT及病理证实,报告如下.
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肝脏炎性假瘤误诊一例
肝脏炎性假瘤是一种原因不明的罕见良性肿块,现将经手术证实的1例报告如下.患者男,41岁.体检时B超发现左肝肿块入院.无发热、疼痛、消瘦、厌食和黄疸等症状.查体无异常体征.实验室检查:血常规正常,HBsAg阴性,肝功能正常.血沉6mm/h.
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骨软骨瘤继发假性Madelung畸形三例
例1 女,22岁.左桡骨远端及左股骨下端各有一肿物7年,呈渐进性增大.体检见左腕部及左股骨下段各有一肿块,质硬,无压痛.X线片示:左桡骨远端距腕关节面约3cm处向尺侧生长一骨性肿物,压迫尺骨.左尺骨发育短小,远端变形,桡骨弯曲凸向外侧,侧位片见尺骨指向后方,下尺桡关节脱位,近排腕骨排列失去正常自然弧度,形成以月骨为中心锥形排列.X线诊断:多发性骨软骨瘤继发假性Madelung畸形(图1).术后病理报告:骨软骨瘤.
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胆胰管十二指肠连接区小肿瘤CT诊断及鉴别
目的探讨胆胰管十二指肠连接区小肿瘤的CT诊断及其鉴别点,提高CT诊断的敏感性和准确性.材料与方法连接区小癌22例,包括胰头癌12例(其中6例位于胰钩突),Vater's壶腹癌5例,胆总管下端癌5例;另胰头区炎症5例,以作对照分析.全部病例均经手术病理证实.结果(1)连接区小癌CT表现为胰头或钩突增大变形、密度改变及十二指肠内侧壁结节,胆总管壁增厚或下端结节;胰头癌突出表现为低密度区;Vater's壶腹癌、胆总管下端癌密度相对高,这与肿瘤的病理结构有关;大部分病例有胰胆管扩张,胰胆管扩张与否依据肿瘤生长的位置而定.(2)胰头区炎症亦表现胰头增大,胰胆管扩张,但胰头密度均匀,与周围结构分界不清,胆道积气,这些可作为与肿瘤的鉴别点.结论连接区小癌的CT诊断及鉴别虽然还有一定的困难,但其仍不失为一种有效的诊断方法.
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右上腹巨大占位病变的CT定位诊断
目的提高对右上腹占位病变定位诊断的准确性.材料与方法对随机搜集的36例右上腹巨大占位病变的CT资料进行分析.制定肿物相关瘤体中心及相关比值的标准并作为定位征象,观察肾脏移位方向及肿瘤与器官间界面的移行带改变.结果肝源性肿瘤相关瘤体中心位于肝外(100%),相关比值≤1/3,占67.7%,移行带模糊占89.9%;非肝源性肿瘤相关瘤体中心多位于肝内(81.5%),相关比值≥0.45,占81.5%,移行带清楚占95.6%,少数病例可见脂肪线.肾上腺源性肿物多使肾脏向后向下移位;腹膜后源性肿物多使肾脏向前向内移位;肝源性肿物多使肾脏向后移位.结论相关瘤体中心与相关比值是右上腹肝源性及非肝源性巨大占位病变的重要定位征象;肾脏移位方向及移行带的表现是右上腹肿物定位的重要辅助诊断征象.根据4项观察可提高右上腹肿物的定位准确性.鉴别胸腔或腹部肿物定位征象是膈肌或膈肌脚的位置.
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右半结肠癌灶周侵犯的影像学特征
目的探讨右半结肠癌灶周侵犯在不同影像学方法下的影像学特征及其临床意义.材料与方法经手术和病理证实伴癌周侵犯的右半结肠癌40例,采用钡剂(26例)与CT扫描(14例)单独及联合检查的方法显示受侵结构.结果 40例右半结肠癌可侵犯多种组织器官.影像学特征:(1)肠管非环形粘膜破坏、偏心性狭窄;(2)系膜肿胀,肿块形成;(3)腹膜模糊,腹壁肿胀及肿块形成;(4)右肾前筋膜增厚;(5)受侵肝脏与癌灶粘连,肿块形成;(6)右腰大肌肿胀.结论右半结肠癌向外发展可使多种结构受侵.在首选消化道钡剂检查发现原发病变基础上选用CT扫描,有助全面了解癌灶及灶周受侵情况,对治疗及预后评估具有重要价值.
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颅内钙化磁共振信号变化的临床观察
目的探讨颅内钙化的MRI信号变化和MRI对钙化病灶的检出敏感性.材料与方法搜集44例颅内钙化病例的CT和MRI资料,其中29例行MRI增强扫描,钙化病灶共53枚.结果(1)MRI T1WI和T2WI对钙化的检出敏感性为84.9%,其中T2WI检出率明显高于T1WI(P=0.00011);大病灶的检出率明显高于小病灶(P＜0.05).(2)钙化在MRI T1WI和T2WI均可显示为高、等、低和极低等4种信号,T1WI以等信号和低信号较多见;T2WI以低信号和极低信号多见.(3)基底节区钙化灶多表现为高T1WI信号.(4)钙化病灶的大小可对MRI T2WI信号产生影响,原发疾病的性质与MRI信号变化无关.(5)9/31(29%)的钙化可出现强化.结论钙化的MRI信号多变,钙化的分布、大小可对MRI信号产生影响,MRI T1WI和T2WI钙化检出敏感性为84.9%.
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MRI和心导管检查对肺动脉血流动力学的对比性研究
目的评价磁共振血流分析技术无创性检测肺动脉血流动力学的价值.材料与方法应用MR相位速度图测量45例患者的主肺动脉直径、流速及其大返流速度并与右心导管检查进行比较.通过直线相关分析评判MRI测量结果的敏感性和特异性.结果 45例患者中40例存在返流,占88.89%.25例肺动脉高压(PAH)组主肺动脉的流速及其肺血管的顺应性均低于非PAH组,而返流的百分比也显著增高(P＜0.05),且返流量与肺动脉平均压呈正相关(r=0.89,P＜0.01),与肺动脉峰值流速呈负相关(r=-0.82,P＜0.01).结论 MR相位速度图是评价肺动脉血流动力学变化一种新的可靠技术.
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螺旋CT三维成像在诊断气管、支气管疾病中作用的评价
目的评价综合运用三维成像技术在诊断气管、支气管疾病中的作用.材料与方法选择53例叶支气管以上气道疾病患者行高档螺旋CT扫描,将容积扫描数据预处理后传至计算机工作站,分别用CT仿真支气管内镜(CTVB),表面遮盖显示法(SSD),大强度投影(MIP),小强度投影(Min IP),多平面重构(MPR)进行重建,分析影像学表现,4例与手术标本进行对照.结果在轴位图像基础上,气管肿瘤在MPR、CTVB显示为好;中央型肺癌因生长方式不同而在三维图像中有不同的表现,观察肺癌术后支气管残端以CTVB佳.结论用一次扫描的数据行多种方式三维重建,弥补各自的局限性,能提高诊断的准确性,但轴位仍是诊断的主要依据.
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急性白血病骨髓MRI定性和定量诊断价值
目的通过观察急性白血病治疗前后骨髓的MRI表现和T1及对比噪声比(CNR)的测定,对照临床、病理资料,探讨急性白血病骨髓MRI定性和定量诊断价值.材料与方法选择经临床确诊为急性白血病的患者38例,缓解组25例,对照组35例进行MRI检查及T1值和CNR的测定.结果急性白血病T1WI:治疗前组38例,腰骶椎、髂骨及股骨近段均表现为信号降低;化疗缓解组25例表现为不同程度的信号增高.T2WI:38例治疗前组和25例化疗后组各椎体、髂骨、股骨上段呈等信号.外周血B%、骨髓B%、腰椎T1值、腰椎/皮下脂肪CNR、股骨骨髓/皮下脂肪CNR于急性白血病治疗前组与正常对照组、治疗前组与缓解组间的差异均有显著性(P＜0.05),缓解组与正常对照组间的差异无显著性(P＞0.05),不同细胞类型间的差异无显著性(P＞0.05).腰椎T1值于不同性别、年龄组间的差异无显著性(P＞0.05).治疗前组骨髓B%与腰椎T1值、腰椎/皮下脂肪CNR,外周血B%与腰椎T1值、腰椎/皮下脂肪CNR及腰椎T1值与腰椎/皮下脂肪CNR之间成直线相关(P＜0.05).结论急性白血病的MRI检查为一种无创性检查方法,MRI表现具有一定的特征性,在估计病情的严重程度及治疗效果的评价简便实用,为避免多次重复骨髓穿刺检查以及全面观察急性白血病骨髓浸润范围和程度有着重要的临床意义.
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CT中耳仿真内镜的临床应用初探
目的研究CT中耳仿真内镜的检查方法、镜下表现及临床应用.材料与方法对10例正常及30例耳部流脓、外耳道闭锁、听力下降患者行容积扫描,床速1mm/s,准直器宽度1mm,螺距1.0;对两侧颞骨用高分辨骨算法小视野重建,间隔0.2mm,图像传入工作站,利用Navigator软件对容积数据进行三维重建,获得中耳仿真内镜图像.结果移动仿真内镜,能清楚显示外听道,中耳腔内、外、前、后内表面,还可从不同角度观察听骨链,且获得的图像质量高,不足之处是不能区分内表面密度差异.结论 CT中耳仿真内镜提供了一种新的方法,可使中耳这一复杂部位的解剖细节显示得更好.
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螺旋CT在义齿种植的应用研究
目的对拟作种植义齿的患者进行SCT与曲面体层摄影的比较研究,并建立患者牙槽骨萎缩分类的数学模型.材料与方法 28例患者共37个失牙区进行槽骨CT值模拟骨量的测量,结合临床分类,用逐步回归法分析;其中11例患者共13个失牙区进行SCT与曲面体层摄影检查,用直线相关分析.结果 SCT与曲面体层摄影检查在失牙区近远中向径、牙槽骨高度测量上,存在显著性差异(P＜0.0008、P＜0.0002);骨萎缩"优化"判别方程为g2=-31.2267+0.0644×2,g3=-14.1321+0.0433×2.结论 SCT扫描为种植义齿术前提供了更全面的影像评价指标,尤其适用于牙槽骨形态特殊的患者.
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周围型肺癌P16蛋白表达及与CT表现的关系研究
目的探讨周围型肺癌中P16蛋白的表达及与CT表现的关系.材料与方法对57例经手术病理证实的周围型肺癌患者进行胸部CT扫描,并应用免疫组化技术SABC法对全部手术切除标本进行P16蛋白检测.结果肺癌组织中P16蛋白阳性表达率(50.9%)明显低于癌旁正常肺组织(93%)(P＜0.01),且同时随肿瘤分化程度的降低而明显降低(P＜0.01).在CT表现中,当肿瘤直径＞3cm,出现深分叶、棘突征、瘤体邻近胸膜下脂肪线消失或纵隔淋巴结增大者,其P16蛋白阳性表达率显著减少(P＜0.01) .结论 P16蛋白表达缺失与周围型肺癌的发生、恶性增殖、分化及CT表现有关.
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血管内超声溶解外周动脉血栓的研究
目的评价血管内超声溶栓治疗急性外周动脉血栓形成的疗效.材料与方法 24例患者经血管造影证实,股浅动脉血栓形成21例,腘动脉血栓形成2例,肱动脉血栓形成1例.对下肢动脉血栓采用对侧或同侧股动脉穿刺,插入超声导管溶栓;对上肢动脉血栓采用股动脉穿刺,插入超声导管至上肢动脉溶栓.24例患者均进行4～6分钟血管内超声溶栓治疗.结果 24例治疗后即刻造影显示血管内超声成功溶解了动脉内血栓,有1例治疗24小时后发生了腘动脉再次血栓形成,其余23例无再次血栓形成.结论血管内超声溶栓可以有效地治疗外周动脉血栓形成.
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经导管植入Amplatzer封堵器治疗二孔型房间隔缺损术中并发冠状动脉空气栓塞(附5例报告)
目的探讨应用Amplatzer封堵器治疗二孔型房间隔缺损(ASD)过程中,冠状动脉气体栓塞导致短暂性ST段抬高的原因和预防措施.材料与方法采用Amplatzer封堵器介入治疗120例二孔型ASD获得成功,对其中术中发生一过性ST段抬高的5例进行分析研究.5例患者均为女性,平均年龄14.6±10.8岁(6～33岁),平均体重35±15.5kg(19～54kg).结果 2例ST段抬高发生在右心导管操作过程中;2例发生于引入输送系统到左房后,回撤扩张管过程中;另外1例发生于左房侧盘张开时.经妥善处理后,5例全部完成介入治疗,术后心电图未见异常.结论由于介入治疗操作过程中的复杂性及房间隔缺损所特有的解剖和血流动力学特点,易造成冠状动脉的栓塞,可导致严重后果,操作仔细、轻柔和丰富的介入治疗经验,是减少这种并发症发生的重要保证.
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晚期宫颈癌血管内介入治疗的临床研究
目的采用超选择性子宫动脉化疗栓塞治疗28例晚期宫颈癌,探讨其疗效及并发症.材料与方法治疗组28例采用超选择子宫动脉化疗栓塞治疗,对照组32例采用常规全身静脉化疗.结果超选择性子宫动脉化疗栓塞治疗组完全有效(CR)+部分有效(PR)为92.9%(26/28),全身静脉化疗组CR+PR为31.3%(10/32),两组比较P＜0.01.治疗组10例获Ⅱ期手术切除.结论采用超选择性子宫动脉化疗栓塞是治疗晚期宫颈癌的一种安全有效的方法,较常规静脉化疗疗效明显提高.
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支气管动脉栓塞-灌注法治疗反复咯血的临床研究
目的研究明胶海绵颗粒栓塞支气管动脉分支加红霉素溶液灌注支气管动脉主干治疗反复咯血的临床价值.材料与方法 35例内科治疗无效的咯血患者分为A、B两组.A组行靶动脉单纯明胶海绵颗粒栓塞术,B组针对支气管动脉及肋间动脉行栓塞-灌注法治疗,针对胸廓内动脉行单纯明胶海绵颗粒栓塞术.A、B两组均随访6个月以上.结果 A组治愈率为35.7%,B组治愈率为70%,两者统计学上有显著差异;A组有效率为71%,B组有效率为100%,两者统计学上有显著差异.结论栓塞-灌注法对内科治疗无效的咯血患者是一种更为有效、安全、简便的治疗方法.
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婴幼儿法乐四联症的MRI诊断(附30例分析)
目的探讨先天性心脏病婴幼儿法乐四联症的MRI诊断价值.材料与方法分析30例婴幼儿法乐四联症MRI所见,并与心血管造影和超声心动图比较.结果 30例室间隔及其缺损均在横断面扫描显示佳,25例主动脉骑跨在冠状面扫描显示清晰,5例显示不清.30例肺动脉主干及右肺动脉则在矢状面扫描较清楚,其中4例还显示出第三心室.结论 MRI检查安全、无创,优于心血管造影;能对各房室连接及心肌厚度多方位、多手段检查且显示良好,优于超声心动图.
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颌骨外巨细胞修复性肉芽肿(附2例报告)
巨细胞修复性肉芽肿(giant-cell reparative granulom a,GCRG)好发于颌骨,颌骨外罕见.本文报道发生于蝶骨和趾骨GCRG各1例的影像学所见.
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下腰椎关节突关节形态和关节突关节角的CT研究
下腰痛原因很多,对腰椎间盘退变、突出及椎管狭窄的研究也较多,而对关节突关节形态和关节角的研究却很少.笔者通过80例正常人与150例腰椎和腰椎间盘退变患者的下腰椎关节突关节形态和关节角的CT对照研究,试图探讨下腰椎关节突关节形态和关节角与腰椎和腰椎间盘退行性变发生的内在联系.
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晚期血吸虫肝病的CT诊断
血吸虫肝病是血吸虫寄生于人体引起的一种严重地方性寄生虫病.笔者将我院确诊的20例报告如下,并着重就该病的CT诊断作进一步探讨.
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胆囊癌的CT诊断
胆囊癌为胆道系统常见的肿瘤,其症状与胆囊炎性病变无特异性区别,主要表现为腹痛及黄疸,因而仅靠临床表现难以确诊.目前超声及CT检查是诊断胆囊癌常用的方法.本文主要讨论胆囊癌的CT诊断.
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贲门下区胃溃疡X线诊断(附22例分析)
长期以来,胃底贲门部的良性溃疡被认为极少见,并且难以与癌性溃疡作出鉴别[1].随着胃双对比造影检查方法的开展,笔者发现胃贲门下区溃疡并不罕见.本文就我院近3年来经手术和/或胃镜活检病理证实,资料齐全的22例胃贲门下区良性溃疡的X线检查方法、表现及鉴别诊断进行分析.
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股动脉插管引起的血栓栓塞
股动脉血栓栓塞是介入性血管造影和治疗的并发症之一.1989年7月～1998年12月,我院放射科共进行经皮股动脉插管血管造影和治疗2095例,3516 例次.发生同侧股动脉血栓栓塞4例,报告如下.
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正常成人髋臼前倾角的CT测量
髋臼前倾角是描述髋关节功能和稳定性的重要指标之一,笔者通过CT测量100例成年人的正常髋关节,旨在建立国人髋臼前倾角的正常值标准.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
