临床放射学杂志
Journal of Clinical Radiology 림상방사학잡지
- 主管单位： 湖北省黄石市卫生局
- 主办单位： 黄石市医学科技情报所
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-9324
- 国内刊号： 42-1187/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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外伤后CT发现胃外型平滑肌瘤伴血腹症一例
患者女,40岁.不慎摔倒,臀部着地,爬起后觉左上腹疼痛,伴恶心、呕吐(呕吐物为胃内容物).当地医院B超疑脾破裂,行抗炎、止血、补液治疗,病情无改善.36h后就诊于我院.查体:急性失血面容,满腹压痛及反跳痛,腹穿抽出未凝血液.急诊CT示:腹腔内见较多积液,脾胃间有一直径约10cm圆形包块影,与胰尾及胃后壁分界不清,包块内密度欠均匀,边缘可见新月样高密度影附着.脾脏外形及密度未见明显异常,但受包块推压向背侧移位(图1、2).CT诊断:脾门及胰尾前方肿瘤并腹腔积液.
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胼胝体区巨大表皮样囊肿一例
患者女,38岁.阵发性头晕20年余,无明显诱因,无恶心呕吐,7年前逐渐感到左侧肢体麻木,均未予重视及治疗.2天前上述症状加重并伴头痛、视物模糊,呕吐1次.查体:神清语利,左侧痛温觉较对侧减弱,Babinski's征及Chaddock's征阴性.脑脊液及血生化实验室检查无异常.
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右前中下纵隔血管淋巴管瘤一例
患者女,23岁.一般状况良好.体检时发现右中下肺野紧贴右心缘及横膈面纺锤状块影,约7.0cm×9.0cm大小,外缘清晰锐利,右心缘及右膈面显示不清.侧位片示块影位于前中下纵隔,与心影重叠(图1).
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巨大多囊性前列腺囊腺瘤一例
患者男,16岁.3个月前无明显诱因出现排尿困难,不伴尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,症状进行性加重就诊.查体:于耻骨上方可触及一肿物,上界清楚,下界未触及;肛门指诊于前列腺区可触及一张力大的肿物,并向肠腔内突出,肿物上界未能触及.超声检查:前列腺区可见一巨大有包膜的多囊性肿物,分隔较厚,大小约11.8cm×8.9cm(图1),双侧精囊及前列腺未能显示.
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体部局灶型Castleman病二例
Castleman病(Castleman disease, CD),即血管滤泡性淋巴结增生或巨淋巴结增生症,是由Castleman等于1954年首次报道原因不明的纵隔淋巴结肿大,并以淋巴组织肿瘤样生长为特点的少见病变[1].笔者搜集经病理学证实,且有典型影像学特点的胸部、腹部局灶型Castleman病各1例报告如下.
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椎管内脊膜瘤一例
椎管内脊膜瘤少见,2/3以上发生于中年人,女性多于男性;70%发生于胸段,肿瘤大多数位于硬膜内.笔者遇见1例,报告如下.
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先天性单纯主动脉弓离断一例
患者女,14岁.经常头痛,10个月前发现心脏杂音来院就诊.查体:双肺呼吸音清,无干湿罗音,心前区无隆起,未触及震颤,并闻及3级收缩期杂音,右侧第2肋间闻及2级收缩期杂音,无紫绀及杵状指(趾),肝未触及.血压:左上肢14/10kPa,右上肢18/11kPa,左、右下肢血压测不出.心电图:窦性心律,左心室高电压,ST段改变.X线平片:肺血正常,可疑右侧肋骨切迹,升主动脉增宽,降主动脉显示不清,肺动脉段平直,各房室未见增大.心胸比率:0.51.超声心动图:各心腔径位于正常范围,房室间隔连续完整,未见未闭动脉导管,各瓣膜形态结构及启闭未见异常.升主动脉弓发育异常,于降主动脉探及异常血流.胸腹段主动脉较正常偏细,管壁光滑,各腹腔脏器动脉血管未见异常狭窄.
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海豹肢一例
患儿男,6个月.因左下肢部分缺如就诊.临床检查:患儿左小腿缺如,左足与大腿直接相连,呈外翻形,如海豹肢(图1).
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先天性胸主动脉瘤合并褶曲畸形一例
患者女,25岁.12岁时发现心脏杂音,阵发性胸闷、心悸,胸骨上窝处明显震颤,闻及Ⅳ～Ⅴ级收缩期杂音.血压:右上肢120/70mmHg,左上肢100/60mmHg,无紫绀、风湿病史.心电图示窦性心律不齐,超声示主动脉弓部包膜样狭窄,降部迂曲,主动脉弓降部畸形.X线平片示肺血正常,主动脉弓降部呈瘤样扩张,左室增大(图1).造影见左、右冠状动脉走行大致正常,升主动脉、右无名、右颈总、左颈总动脉大致正常;左锁骨下动脉起始褶曲畸形,左颈总动脉以远降主动脉形成3个相连的动脉瘤(图2),边缘不规则,瘤近端与降主动脉相通,降主动脉管壁光滑,压力110/63mmHg.诊断:降主动脉瘤(先天性);左锁骨下动脉起始部褶曲畸形.行主动脉弓部置换术,剪除左颈总动脉与降主动脉间褶曲瘤体,取10cm长27#人造血管与两断端分别吻合,患者痊愈出院.
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顶间骨误诊为骨折一例
患者男,18岁.因右颞部外伤半天就诊.查体:神志清楚,语言流利,肢体活动好,右颞软组织肿胀.
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巨大腹膜后脂肪肉瘤一例
患者女,74岁.1年前患者发现腹部有一包块,并逐渐增大,体质明显消瘦,伴腹胀不适,食欲减退.B超:于腹腔探及一巨大实性包块,上自剑突下至耻骨联合上,边界尚清,内部较均匀,呈偏强回声,CDFI未见明显血流信号.提示:腹腔实性占位,性质待查.CT:从上腹至盆腔见一巨大肿物,外形不规则.但轮廓清楚,其内见云絮状影,密度不均匀,呈囊实性改变,CT值-72～23HU不等,周围脏器受压,左肾盂积水(图1);增强扫描实性部分稍强化,囊性部分未见强化(图2).
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双肾巨大平滑肌脂肪瘤一例
肾血管平滑肌脂肪瘤(angioleiomyolipoma,ALL)是少见的良性肿瘤,双侧巨大者报道更少.我院收治1例,报道如下.
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左颞叶血管畸形出血一例
患者男,72岁.行走不稳5天,逐渐加重并神志恍惚入院.查体:四肢肌力Ⅳ级,右侧低于左侧,病理征阳性.
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腹膜后巨大神经鞘瘤伴囊变影像诊断一例
患者男,41岁.左下腹肿块伴胀痛3月余.自觉左下腹肿块渐增大,现约有排球大小,胀痛加重,伴乏力,体重减轻约10kg.查体:左下腹有一直径约20cm的包块,质中,无压痛,表面光滑,较固定.实验室检查无特殊.
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原发性大肠淋巴瘤的CT检查价值
目的探讨原发性大肠淋巴瘤的CT表现及其诊断价值.资料与方法复习经病理证实的8例原发性大肠淋巴瘤CT资料.所有病例均行常规腹部CT平扫,6例加作增强扫描,扫描层厚、层距为5～10mm.结果 8例原发性大肠淋巴瘤发病部位盲肠3例,升结肠2例,直肠1例,大肠弥漫浸润2例.CT表现主要包括3种主要类型.局灶性肿块型2例,其中1例伴有肠套叠及腹膜后淋巴结肿大;节段环形浸润型3例,其中1例伴有肠系膜淋巴节肿大;弥漫浸润型2例,呈多发节段性分布,累及整个结肠,并伴有肠系膜淋巴结肿大;直肠内的多发结节1例.结论 CT能较准确地显示淋巴瘤的发病部位、并发症及与邻近结构的关系;局灶性肿块型、节段环形浸润型及弥漫浸润型是大肠淋巴瘤的3种主要CT表现类型;正确辨认大肠淋巴瘤的CT表现,对部分病例可做出提示性诊断.
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CT与MRI在胆系结石诊断中的对比研究
目的比较CT与MRI诊断胆系结石疾病的临床价值.资料与方法对28例胆系结石患者进行CT与MRI检查,并与临床诊断或手术结果对照,其中胆囊结石11例,胆管结石8例,胆囊结石合并胆管结石9例.CT采用常规1次屏气螺旋扫描,MRI采用FLASH、HASTE、TRUE FISP序列及磁共振胰胆管造影(MRCP)成像技术.结果 28例中,CT检查明确诊断结石16例(准确性为57.1%),MRI检查明确诊断27例(准确性为96.4%).结论 CT与MRI对胆系结石均有较好的诊断价值,但MRI具有成像参数多、可多平面观察及可特殊成像(MRCP)等特点,对胆系结石的诊断明显优于CT.
关键词： 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 胆系结石 -
卵巢畸胎瘤的CT诊断
目的分析卵巢畸胎瘤的CT表现,提高CT诊断的准确性.资料与方法搜集经手术和病理证实的43例49个卵巢畸胎瘤,对其CT表现作回顾性分析.结果 49个卵巢畸胎瘤中,成熟性畸胎瘤45个,未成熟性畸胎瘤3个,卵巢甲状腺肿1个.45个为囊性,其中单房29个(64%),双房8个(18%),多房8个(18%).2个为囊实性,2个为实性,后者均为未成熟性.46个(96%)畸胎瘤含脂肪密度组织,16个(32%)瘤内见毛发,25个(51%)见向囊内突起的头结节,25个(51%)瘤内见钙化或牙齿.根据CT表现,成熟性畸胎瘤可分为液性为主型、液脂型、头结节型、脂肪瘤型和囊肿型.术前CT诊断敏感性和准确性分别为96%和88%.结论绝大多数卵巢畸胎瘤有典型的CT表现,少数不含脂肪的囊肿型肿瘤定性仍有困难.
关键词： 卵巢 畸胎瘤 卵巢甲状腺肿 体层摄影术 X线计算机 -
外伤性脊髓损伤的MRI表现与临床对照分析
目的评价MRI在脊髓损伤的临床应用价值.资料与方法回顾性分析66例脊髓损伤的临床及MRI表现,着重分析脊髓损伤的MRI征象与病理、临床的关系.结果 MRI显示椎体压缩性骨折51例,椎间盘脱出2例,椎体骨折并椎间盘脱出5例;椎体部分性滑脱20例,完全性滑脱1例.显示脊髓完全性截断4例,部分性截断1例,脊髓受压41例.62例脊髓连贯者59例显示脊髓信号异常.59例有完整的住院治疗记录,治疗后显示病情好转25例,症状无改善26例,死亡8例.结论 MRI检查能明确脊髓有无损伤以及损伤的程度,有助于临床治疗措施的选择以及对预后的评估.
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颅内三叉神经肿瘤的影像学诊断
目的提高对颅内三叉神经肿瘤的影像学认识.资料与方法分析25例经病理证实的颅内三叉神经肿瘤的临床及影像学特征,探讨其分型、各型特点及有关鉴别诊断.结果中颅窝型多呈类圆形伴分叶状突起;后颅窝型多呈梨形或圆形,易突入Meckel腔;骑跨型多呈哑铃形.神经鞘瘤多伴囊变;神经纤维瘤常并发于神经纤维瘤病;恶性周围神经鞘膜肿瘤形态不规则.结论特定部位、形态及结构特征,伴Meckel腔扩大,神经增粗及咀嚼肌萎缩等对诊断三叉神经肿瘤有一定特异性.正确分型对手术方法的选择具有指导作用.
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椎管内蛛网膜囊肿的影像诊断
目的分析椎管内蛛网膜囊肿的X线平片、CT及MRI表现,以提高对本病的认识.资料与方法回顾性分析29例经手术病理证实的椎管内蛛网膜囊肿影像特征并评价不同影像方法对该病的诊断价值,X线平片及MRI检查29例,9例行CT检查.结果髓外硬脊膜下及较小的硬脊膜外蛛网膜囊肿X线平片无异常表现.较大的硬脊膜外蛛网膜囊肿X线平片、CT及MRI均显示椎管及椎间孔呈对称性扩大.CT及MRI显示囊肿的密度或信号与脑脊液类似,并能显示伸出椎间孔外的硬脊膜外蛛网膜囊肿有"分叉征".只有MRI能正确显示囊肿在椎管内的位置,并能显示与蛛网膜下腔相通的裂孔平面的囊肿腔内有"脑脊液喷射征".结论 MRI对大多数椎管内蛛网膜囊肿具有定位和定性诊断价值,并可判断硬脊膜外蛛网膜囊肿与蛛网膜下腔相通的裂孔位置.CT对该病具有一定诊断价值,X线平片诊断意义有限.
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冠状动脉多层螺旋CT检查技术及价值初步探讨
目的初步探讨冠状动脉多层螺旋CT(MSCT)检查技术及临床应用价值.资料与方法 55例心绞痛患者于冠状动脉造影前行MSCT检查,用容积重建和曲面重建技术作图像后处理,回顾性分析心电门控重建图像质量的重要因素,包括心率和心动周期的选择,并以冠状动脉造影为金标准对照分析MSCT的检查结果.结果心率51～70次/min病例图像的运动伪影较少,显示率依次为左主干、前降支、回旋支和右主干,MSCT显示冠状动脉闭塞和＞75%狭窄准确性较高,并可显示冠状动脉变异和邻近脏器病变.结论冠状动脉MSCT检查结果与冠状动脉造影有较高的一致性,有望成为筛选冠状动脉病变的首选无创检查方法.
关键词： 冠状动脉 体层摄影术 X线计算机 -
拟似肺癌的肺结核螺旋CT表现特征及其手术病理发现
目的探讨误诊为肺癌的肺结核螺旋CT表现特征与手术病理所见的相关性.资料与方法搜集术前误诊为肺癌,但经手术病理证实为肺结核30例.全部病例均行螺旋CT扫描,回顾性地评价螺旋CT表现与手术及病理改变的关系.结果 (1)25例CT表现为肿块或结节,其中密度不均21例,空洞12例,卫星病灶22例.20例行增强扫描,60%(12/20)呈外周部分或环状强化,40%(8/20)无明显强化.病理为上皮样细胞及纤维组织包裹干酪样物质.(2)5例表现为肺叶、段实变或不张,其中表现为叶、段实变3例,支气管狭窄伴肺不张2例.病变密度不均匀5例,多发小空洞4例,钙化灶2例,卫星病灶5例,2例病变周围有支气管扩张.病理为干酪灶与增殖结节融合.结论病变的形态、密度、强化特征以及卫星病灶、病变周围支气管扩张等螺旋CT征象有助于不典型肺结核与肺癌的鉴别.
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多层螺旋CT仿真内镜对中央型肺癌的评价
目的研究多层螺旋CT(MSCT)仿真内镜(VE)在中央型肺癌的应用.资料与方法 69例中央型肺癌,行MSCT扫描后进行VE成像.其中43例同期作纤维支气管镜(FBS)检查对照.结果 VE下表现为支气管管腔闭塞34例,气管或支气管偏心性狭窄19例,管腔内占位病变16例.VE与FBS一致性达86.1%.差异主要在过诊为闭塞5例.结论 MSCT VE可较好地辅助判断中央型肺癌的位置和支气管狭窄程度.
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自发性气胸的CT评价
目的分析自发性气胸的CT检查技术及其表现.资料与方法回顾性分析40例自发性气胸患者的常规CT和HRCT表现,并与胸腔镜下或开胸术的记录对照.结果两肺弥漫性肺气肿4例,局灶性肺大泡36例,其中5例仅见单侧肺大泡.CT显示肺大泡位于肺尖,沿周边胸膜下分布,成簇;无气胸侧肺大泡呈较规则的圆形气腔,气胸侧肺大泡不典型.所有HRCT均清楚显示病变,优于常规CT.结论 CT尤其HRCT有助于自发性气胸的病变显示和分类,可对手术处理有帮助,但气胸侧肺大泡常显示不典型.
关键词： 自发性气胸 体层摄影术 X线计算机 -
多层螺旋CT后处理在骨肿瘤诊断中的临床价值
目的评价多层螺旋CT(MSCT)后处理在骨肿瘤诊断中的临床价值.资料与方法 34例骨肿瘤患者行MSCT扫描后,做多层面重建(MPR),大强度投影(MIP),三维重建(3D),四维重建(4D)4种后处理.结果每一种重建图像均显示了所有的肿瘤.MPR准确显示了肿瘤的范围及细微结构;MIP及3D能立体显示骨改变;4D能立体显示骨改变及肿瘤的范围和细微结构.4种后处理图像结合横断层面原始图像能从不同方向准确显示肿瘤的范围、骨改变及骨膜反应的形态.结论 MSCT后处理对病变的显示全面准确,结合横断面图像,可对骨肿瘤做出准确的评价.
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大前庭导水管综合征及其影像学表现
大前庭导水管综合征(large vestibular aqueduct syndrome,LVAS)是较为常见的内耳迷路的一种发育畸形,属于先天性感音性神经聋(sensorineural hearing loss,SNHL)的一种类型[1,2].Valvassori等[3]于1978年首先描述并命名了扩大的前庭导水管伴有先天性SNHL为"大前庭导水管综合征".此综合征实际上是脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)和外淋巴间异常交通的表现.过去由于认识不足及检查方法的限制,国内外对此病很少报道.随着影像技术的发展,为本病的诊断奠定了基础.许多学者作了很多研究,现将有关资料综述如下.
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CT肾脏灌注成像的临床应用
CT肾脏灌注成像是通过增强前后不同时相CT图像的动态变化来观察组织血流动力学改变.近年来,随着影像技术的发展,CT灌注成像的应用研究日渐增多,其中大多应用于颅脑,部分用于胸部、肝脏、胰腺和脾脏等[1～4],用于肾脏的临床研究有少量报道[5～10].笔者对肾脏灌注成像的影像学方法作一回顾,并对CT肾脏灌注成像的应用现状作一综述.
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经皮瘤内注射乙酸治疗兔VX2肝种植瘤实验研究
目的探讨经皮乙酸注射(PAI)的肿瘤灭活机制、疗效及治疗方法.材料与方法兔VX2肝多发瘤模型8只,超声导引下经皮穿刺病灶,每只兔肝内3个瘤灶内分别一次性注射50%乙酸、无水酒精和生理盐水,注射剂量以超声显像病灶被药液完全浸润为度,观察注射后1小时、1天、3天和14天大体、光镜、电镜下肿瘤病理改变及14天后肿瘤生长情况.结果各组肿瘤均有继续增大,PAI组肿瘤增长率小(257.39%±140.64%),坏死率大(46.27%±16.30%),与生理盐水对照组比较均有显著性差异(P增长率=0.036,P坏死率=0),与经皮无水酒精注射(PEI)组比较无显著性差异(P＞0.05).组织病理学改变:PAI后1小时肿瘤细胞即溶解坏死;1天、3天肿瘤中央区大片凝固性坏死,边缘部呈网格状坏死,岛样残留瘤灶内可见扩张血管腔,边缘部肿瘤细胞以膜性结构破坏为主;14天后肿瘤表现继续扩大的凝固性坏死区,边缘残留少量肿瘤组织,并见大量纤维肉芽组织增生.PEI组各时段、区域肿瘤组织细胞破坏坏死改变相对PAI组较轻,纤维、肉芽组织增生较少、较晚,但PEI治疗后肿瘤血管内皮细胞损伤表现较明显.结论 PAI具有肿瘤灭活作用,其效力高于PEI.PAI肿瘤灭活效应主要是由乙酸的化学特性决定的,其作用途径有蛋白凝固、腐蚀溶解组织细胞以及损伤破坏细胞膜性结构.较低剂量浓度乙酸对肿瘤血管破坏作用可能有限."一次性药物全瘤覆盖法"PAI治疗较难达到肿瘤完全灭活.
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肝癌射频治疗后的血管造影表现
目的了解肝癌射频治疗后的DSA征象,为评价肝癌射频治疗的疗效和选择理想的术后影像学随访手段提供参考.资料与方法本组共8例,原发性肝癌7例,转移性肝癌1例;6例为单发病灶,2例各为2个病灶(1例为原发,1例为转移);肿瘤直径3～7.5cm(平均4.3cm).肝总动脉及可疑区域供血动脉超选择性造影.结果 DSA表现:射频治疗的肿瘤区多为圆形或类圆形无染色的低密度区;边缘区可见以下几种征象:(1)局部染色;(2)肝动脉门静脉瘘;(3)边缘区出血;(4)边缘复发;(5)无异常造影征象.肝内异位复发灶造影表现同其原发肿瘤常见造影表现.本组7例造影发现原位边缘复发和/或肝内异位复发灶.结论发现和鉴别射频治疗区域的边缘征象是判断局部复发的关键.(1)肉芽组织染色为治疗区边缘常见征象,多见于治疗后1个月内.(2)局部肝动脉门静脉瘘是射频治疗的并发症,常因局部肝动脉灌注不足和门静脉异常灌注,掩盖局部复发征象.(3)边缘出血与局部复发的鉴别要点在于:前者为片状染色,时相更早,门静脉显影后仍有对比剂存留;边缘复发多为结节状,分布不均,突出于治疗轮廓以外.(4)射频治疗3个月后,原肿瘤病灶边缘应无异常血管征象,若有染色应考虑复发.DSA在检出＜1cm的边缘结节复发和肝内复发灶方面优于CT.
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儿童眶部肿物的CT诊断
目的探讨儿童眶部肿物的CT表现特点.资料与方法回顾性分析39例经手术病理和临床随访证实的眶部肿物的CT表现.结果肌锥内肿物7例,其中2例视神经胶质瘤、1例视神经鞘脑膜瘤和3例视网膜母细胞瘤累及视神经,1例表皮样囊肿位于眼外肌和视神经之间.肌锥外肿物29例,其中良性肿物21例,包括蜂窝织炎3例,脓肿1例,炎性假瘤3例,皮样囊肿7例,毛细血管瘤2例,淋巴管瘤、横纹肌瘤、神经鞘瘤、骨化性纤维瘤和泪腺混合瘤各1例;恶性肿物8例,其中横纹肌肉瘤5例,转移性成神经细胞瘤2例,泪腺腺样囊性癌1例.多间隙肿物3例,其中神经纤维瘤病Ⅰ型1例,毛细血管瘤2例.结论儿童眶部肿物的CT表现各有其特点,结合临床,多数可做出定性诊断.
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颅内核团射频毁损术后的早期MRI表现
随着影像学技术、立体定向技术、生理定位和射频仪的发展,核团射频毁损术已经成为治疗帕金森病、顽固性震颤的主要方法之一.笔者对核团射频毁损术后的早期MRI表现进行分析,同时进行早期临床评价.
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多层螺旋CT三维血管造影诊断硬脑膜动静脉畸形
硬脑膜动静脉畸形(dural arteriovenous malformation,DAVM)又名硬脑膜动静脉瘘(dural arteriovenous fistula,DAVF),是指发生在硬脑膜、大脑镰、小脑幕和静脉窦上的异常动静脉分流,是一种少见的特殊类型的颅内血管动静脉畸形.约占颅内动静脉畸形的10%～15%.三维CT血管造影(computed tomography angiography,3D-CTA)快速、无创伤,近年已广泛应用于脑血管病变的临床检查,但尚未见有用于诊断DAVM的文献报道.近,笔者使用图像质量更高的多层螺旋CT血管造影(multiple slice CTA,MSCTA)诊断了3例硬脑膜动静脉畸形,现结合文献,对其3D-CTA表现进行分析、探讨.
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动态螺旋CT检查对乳腺疾病的诊断价值
目的探讨动态螺旋CT检查对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值.资料与方法 38例患者均为女性,其中乳腺癌13例,纤维腺瘤8例,其他良性病变17例.CT检查先平扫,而后分别于静脉注射对比剂后1.5、3、7、10min时进行动态扫描.结果乳腺癌与良性病变在1.5min和3min时的增强百分比显著不同(P＜0.01).良恶性病变的时间-密度曲线类型分布存在着显著性差异(P＜0.001),80%的良性病变呈Ⅰ型,而92.3%的恶性病变呈Ⅲ型.46.15%的恶性肿块呈不规则形,76.92%边缘不规则,53.85%呈不均匀强化;而75%的良性肿块呈类圆形,83.33%边缘规整,83.33%呈均匀强化.动态螺旋CT检查的敏感性为100%,特异性88%,准确性92.11%.结论虽然动态螺旋CT检查的照射剂量大、检查费用高以及应用对比剂带来的副作用,但它在鉴别良恶性乳腺病变方面具有较高的诊断价值.
关键词： 乳腺疾病 体层摄影术 X线计算机 鉴别诊断 -
乳腺浸润性导管癌:钼靶X线表现与雌激素受体水平的关系
目的探讨乳腺浸润性导管癌(IDC)钼靶X线表现与雌激素受体(ER)水平之间的关系,评价根据IDC钼靶X线征象预测ER表达的可行性.资料与方法 181例经乳腺钼靶X线摄影、手术病理证实的IDC,术后标本经免疫组织化学染色判断ER表达情况,将IDC钼靶X线表现中的恶性钙化、毛刺征与免疫组织化学染色所得的ER表达情况进行对比研究.结果 181例IDC中,肿块伴毛刺者85例,有钙化者74例;ER阳性者99例,毛刺组ER阳性率与无毛刺组相比有显著性差异(P＜0.01),且毛刺组中ER阳性表达更多见于较小癌灶;无钙化组ER阳性率较钙化组略高,但无统计学意义.结论 IDC中毛刺征与ER表达之间存在相关性,应用钼靶X线征象反映IDC的ER表达是可行的.
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乳腺脂肪坏死的X线和超声诊断
目的探讨乳腺脂肪坏死的X线及B超表现,提高对本病影像诊断的认识.资料与方法回顾性分析25例经手术、病理证实的乳腺脂肪坏死X线平片及超声声像图表现.结果 X线片表现:(1)双侧乳腺结构、密度不对称10例;(2)淡薄片影3例;(3)有毛刺的结节5例;(4)X线片无阳性发现5例.超声声像图表现:(1)16例(16/17,94.1%)非医源性脂肪坏死病灶位于皮下脂肪层;(2)结节回声高低不一(高、低、无);(3)彩色Doppler超声病灶无血流信号8例.结论乳腺脂肪坏死根据其病因和时期,其影像表现多种多样.X线与B超检查结合,本组有65%可排除乳腺癌的诊断.位于乳腺脂肪层内的网状片影或有毛刺的结节首先考虑脂肪坏死的可能,紧密结合临床病史,可提高本病诊断准确性.
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瑞金医院的PACS建设和应用
PACS(picture archiving and communication system),即图像存档与传输系统.是以医学影像领域数字化、网络化、信息化的趋势为要求,以数字成像技术、计算机技术和网络技术为基础,以全面解决医学影像获取、显示、处理、贮存、传输和管理为目的的综合性规划方案及系统.是信息技术在医院影像科室的具体应用,是整个医院数字化、信息化的重要环节.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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