临床放射学杂志
Journal of Clinical Radiology 림상방사학잡지
- 主管单位： 湖北省黄石市卫生局
- 主办单位： 黄石市医学科技情报所
- 影响因子： 0.87
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1001-9324
- 国内刊号： 42-1187/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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巨大腹主动脉瘤一例
患者女,59岁.因B超检查发现上腹部包块,要求行CT检查.体检:于中下腹触及一搏动性包块,大小约10 cm×10 cm,质软,表面光滑,边界清,轻压痛.心、肺(-).实验室检查未见异常.
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支气管内异物(泡泡糖)误诊8年一例
患者男,16岁.3个月前无明显诱因出现发热,伴咳嗽、咳痰,痰白色或黄黏稠状.当地医院胸片诊断为:右中肺感染、右中叶综合征,不除外结核.抗炎治疗半月后症状有所好转,但胸片复查无变化,遂行抗结核治疗.6周后复查胸片显示右肺病灶范围较前扩大(图1、2),CT扫描提示右肺门占位性病变伴右纵隔淋巴结肿大及下叶肺不张(图3、4),遂转入我院进一步检查.
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巨大支气管源性肺囊肿误诊一例
患者男,2岁.咳嗽22 d,发热15 d入院.体检:无鼻扇及三凹征,无紫绀,胸廓呈鸡胸,左肺呼吸动度、语颤减弱,叩诊为浊音,可闻及管状呼吸音.血常规:白细胞12.7×109/L,中性粒细胞0.616,淋巴细胞0.325.胸腔穿刺抽出暗红色血性液体160 ml及气体400 ml,胸水呈血性、混浊,白细胞计数3.32×109/L.
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MELAS型线粒体脑肌病影像学随访观察一例
患者女,28岁.因视物不清50余天,发作性全身抽搐1个月,左侧肢体无力4 d入院.患者50 d前出现视物不清,考虑视神经病变而行对症治疗后症状有所好转;1个月前出现全身抽搐伴意识模糊,4 d前始左侧肢体无力,伴头痛、头晕,有轻微恶心、呕吐.家族中无类似疾病发作患者.
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颅内静脉性血管瘤一例
患者男,20岁.右上肢抽搐1月余,四肢肌力V级,体检未见异常.CT提示左顶骨骨板下可见一弯条状高密度影,边缘清晰,CT值约为101 HU,肿块紧贴左顶骨,左顶骨部分骨质呈压迫性骨质吸收(图1).
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肝左叶巨大局灶性结节性增生一例
患者女,21岁.1个月前无明显诱因出现左上腹疼痛.体检:上腹触及约3 cm×3 cm包块,质中等,左肝区叩痛.既往无肝炎病史.实验室检查谷胺酰转肽酶高于正常5倍.B超:左上腹探及大小8.3 cm×6.4 cm实质低回声肿块,形态欠规整,内部回声稍欠均匀.
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甲状旁腺腺瘤引发纤维囊性骨炎一例
患者男,22岁.患者于7年前开始因轻微外伤后出现多处骨折.3年前右胫骨膝关节下方内侧出现肿块,分别为4 cm×4 cm和5 cm×5cm大小,质硬,有压痛,未经治疗.近1年来出现心悸,活动后加重.近1个月来出现恶心、呕吐.
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髂骨表皮样囊肿恶变一例
患者男,68岁.发现右髂部肿块伴疼痛不适4个月入院.体检:右髂骨髂前上棘扪及一横径约10.0 cm大小肿块,质韧,压痛明显,边界不清,无搏动感.实验室检查未见异常.
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肾上腺脑白质营养不良一例
患者男,13岁.突发双眼失明20 d.体检:眼底镜检查(-);神经系统检查未见阳性体征;诱发电位异常.
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肺恶性纤维组织细胞瘤一例
患者男,64岁.近1个月来胸痛,痰中带血丝,无发热病史.体检:胸廓对称,左上肺叩诊呈实音,未触及表浅淋巴结.数年前曾有结核病史.实验室检查:血常规正常,肝、肾功能未见异常.
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顶骨骨折致静脉窦积气一例
患者女,28岁.车祸致头部开放性外伤30 min入院.CT检查:右侧顶骨全层向内凹陷,并碎成数片.矢状缝略增宽,宽处约0.35 cm(图1).在其下方层面上矢状窦内及乙状窦见极低密度影,CT值约-325 HU(图2).CT诊断:右侧顶骨粉碎性凹陷性骨折并矢状缝轻度分离,静脉窦内积气.
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骶尾部巨大内胚窦瘤伴肺内转移一例
患者女,2.5岁.于3个月前骶尾部外伤后出现局部肿块,进行性增大,表面红肿,1个月前出现间断发热.超声示骶尾部实性肿物,回声不均匀,CDFI血流信号丰富.
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原发性肝细胞癌中上腹部淋巴结转移的螺旋CT表现特征
目的探讨原发性肝细胞癌中上腹淋巴结转移的分布特点及螺旋CT影像表现特征. 资料与方法选取经病理或临床综合诊断为原发性肝细胞癌且有中上腹部淋巴结转移的患者116例进行研究,所有病例均经螺旋CT扫描仪进行腹部增强扫描.重点对淋巴结转移的发生部位、大小、数目、形态、密度以及强化后表现等进行观察分析. 结果中上腹部淋巴结转移以肝十二指肠韧带(60.3%)、肝门部(55.2%)、腹腔动脉周围(47.4%)及腹主动脉周围淋巴结(37.1%)转移发生率较高.不同形态学类型癌肿间,淋巴结转移部位数不同,弥漫型(3.87部位/例)＞巨块型(2.4部位/例)＞结节型(1.37部位/例).中上腹部共计271个部位观察到淋巴结转移,每例发生淋巴结转移的部位数为1～6个,平均2.34个/例(部位数),转移淋巴结融合较少(24.0%).转移淋巴结的大短轴径(MSAD)为1.2～5.7 cm,平均3.6 cm.84例(72.4%)患者,共计有136个部位(50.2%)转移淋巴结中观察到较明显坏死,转移淋巴结MSAD≥2.5 cm较多见.肝细胞癌转移淋巴结的坏死多占据整个淋巴结的小部分,常表现为"小片"或"裂隙状". 结论原发性肝细胞癌的中上腹部淋巴结转移,分布主要沿肝脏的淋巴引流途径,与原发肿瘤在肝脏中所处位置有关;淋巴结转移的范围与原发肿瘤的侵犯范围及形态学类型有关.在增强螺旋CT扫描中,转移淋巴结常呈等低密度,边缘多模糊,可发生坏死,坏死形态多不完全,转移淋巴结间融合较少.
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自发性脾-肾分流16排螺旋CT门静脉三维成像表现
目的探讨自发性脾-肾静脉分流16排螺旋CT门静脉三维成像表现及其在胃静脉曲张临床处理中的作用. 资料与方法对211例疑有门静脉高压的患者行腹部门静脉期增强扫描,在后处理工作站进行三维重建. 结果共检出63例自发性脾-肾静脉分流患者,其中,脾静脉主干或其大分支直接同左肾静脉分流14例,胃短静脉和/或胃后静脉在胃底后下方与左肾静脉交通9例,胃左静脉经左膈下、胰腺后小区与左肾静脉分流63例,其他类型分流2例. 结论 16排螺旋CT门静脉三维成像技术可多方位、多角度显示脾-肾静脉分流.根据自发性脾-肾静脉分流的血流路径可分成直接脾-肾分流、直接胃-肾分流、间接胃-肾分流和其他4种类型,从而为选择患者、优化治疗方案及评估疗效提供客观影像学依据.
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胆石性肠梗阻的CT诊断
目的探讨CT对胆石性肠梗阻的诊断价值. 资料与方法回顾性分析8例经手术证实的胆石性肠梗阻患者的CT检查资料.所有病例均有胆囊结石、胆囊炎病史1～10年,并经B超和临床证实,其中5例有明确胆囊炎反复发作病史.发病时患者出现持续性中上腹痛,腹胀,恶心,呕吐,3例患者出现停止肛门排气排便典型肠梗阻症状,5例患者表现为不全性肠梗阻症状. 结果所有病例CT图像上均可见胆囊窝结构紊乱,邻近胃窦或十二指肠降段壁增厚,胆囊空虚,胆囊及肝内胆管积气.1例胆石位于十二指肠降段;4例结石位于空肠段,其中2例结石位于屈氏韧带处;另3例结石位于回肠末段.结石呈圆形或椭圆形,直径2.7～5.0 cm,梗阻以上肠管扩张,积气积液明显,可见液平面.3例完全性梗阻病例梗阻以下肠管空虚,5例不全梗阻病例梗阻以下肠管内仍可见少量气体及液体,结肠内可见粪便气体混合影.8例均在术前经CT得到正确诊断,准确率为100%. 结论 CT对胆石性肠梗阻的诊断准确性高.凡65岁以上老年人出现间歇性不完全性机械性肠梗阻,特别是既往有胆道病史而无腹部手术史者,应考虑胆石性肠梗阻的可能,应行CT检查明确诊断.
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磁敏感成像序列对颅内海绵状血管瘤的诊断价值
目的探讨磁敏感成像序列对颅内海绵状血管瘤的检出率与诊断价值.资料与方法回顾性分析25例在SE T1WI和SE T2WI序列上无阳性或表现不典型、加作磁敏感成像序列扫描后诊断为海绵状血管瘤的46个病灶,所有病例均经临床或手术病理证实.结果25例中,单发病灶22例,多发病灶3例,其中1例同时发现12个病灶.46个病灶在SE T1WI和SE T2 WI上呈等、低、高或混杂信号,未显示"铁环征"26个(56.5%),较明显"铁环征"7个(15.2%),不明显"铁环征"13个(28.3%);在磁敏感成像序列上,21个(45.7%)表现为完全低信号,25个(54.3%)在低信号中伴有点状、条状、桑葚状高信号,并出现明显的"铁环征",MR诊断为海绵状血管瘤,手术病理证实诊断正确率为100%.结论磁敏感成像序列对颅内海绵状血管瘤的诊断有重要价值.
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星形细胞瘤MR灌注成像的有关病理学基础
目的探讨MR灌注成像在星形细胞瘤术前病理分级中的应用价值,并与血管内皮生长因子(VEGF)表达对照,评估VEGF表达与脑血容量的相关性.资料与方法28例星形细胞瘤患者术前行MR常规及MR灌注扫描,术后经病理组织学检查,并采用免疫组织化学染色,观察VEGF表达情况.原始灌注图像数据经工作站软件处理,获得MR灌注曲线及彩色图谱,测量肿瘤实质部分及瘤周水肿区大相对脑血容量(rCBV)并将所测数值进行统计学分析.免疫组织化学染色计算每一标本的VEGF表达程度,将VEGF表达程度与rCBV进行相关分析.结果在MR灌注曲线及彩色图谱中,高分级星形细胞瘤实质部分及瘤周水肿区大灌注处表现为高灌注,低分级星形细胞瘤表现为等或低灌注为主.低分级星形细胞瘤实质部分及瘤周水肿区大rCBV值为1.88±0.84,1.03±0.40.高分级星形细胞瘤实质部分及瘤周水肿区大rCBV值为3.07±1.23,1.61±0.70;两组间肿瘤实质部分及瘤周水肿区大rCBV值差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).VEGF不同表达程度的rCBV差异有统计学意义(P＜0.01),VEGF表达程度与rCBV成正相关,r()值为0.817,P＜0.001.结论星形细胞瘤MR灌注成像与病理分级和VEGF有良好相关性,结合常规MR,可显著提高星形细胞瘤术前病理分级的准确性,具有重要临床价值.
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1H-MRS 对脑转移瘤和恶性胶质瘤的鉴别诊断作用
目的利用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)对脑转移瘤和胶质瘤的肿瘤强化区、瘤周区和对侧正常区进行细胞代谢水平的检测,试图找出恶性胶质瘤和脑转移瘤的鉴别诊断的依据.资料与方法20例恶性胶质瘤和11例脑转移瘤患者,先行MRI平扫及增强扫描,再对瘤体实质部分、瘤周、对侧正常区行1H-MRS检查,对两种肿瘤的瘤体、瘤周、对侧正常区的胆碱/肌酸(Cho/Cr)、氮-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、乳酸/肌酸(Lac/Cr)进行比较.结果11例脑转移瘤中,原发瘤分别为乳腺癌,肝细胞癌,卵巢癌,肺癌.20例恶性胶质瘤中,星形细胞瘤Ⅲ级13例,Ⅳ级7例.两种肿瘤瘤体内代谢物浓度的比值比较,无统计学意义.而转移瘤瘤周Cho/Cr为0.719±0.287,恶性胶质瘤瘤周Cho/Cr为1.506±0.846,二者有显著性差异(t=2.118,P=0.043).结论在传统MRI图像的基础上,利用1H-MRS对转移瘤和恶性胶质瘤瘤体强化部分的检查不能对二者作出可靠的鉴别,对瘤周的Cho/Cr的检查是鉴别胶质瘤和转移瘤的重要手段,胶质瘤的瘤周Cho/Cr水平比转移瘤高.
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中英文双语者语义加工的词频相关性磁共振脑功能成像
目的通过对高度流利的中英文晚双语者词频相关性语义判断任务的fMRI研究,探讨语言加工相关脑功能区、词频效应及中英文加工脑功能区可能存在的差异.资料与方法对l0名健康志愿者行中文高频、中文低频、英文高频、英文低频语义判断任务,比较不同任务各脑区激活强度及范围的差异.结果语义相关判断任务激活双侧Broca区(BA44、45)、前额叶背外侧(BA9、46)、额叶内侧面(BA6、32、24),颞中回后部(BA21),左侧角回(BA39)和右侧缘上回(BA40).中文任务词频效应出现在左侧Broca区;英文任务在双侧Broca区.英文高频大于中文高频任务的脑区为双侧Broca区和右侧颞中回后部;中文高频大于英文高频任务的脑区为双侧扣带回前部.结论词频效应即熟练程度差异影响语言加工相关脑区的激活强度及范围;中英文两种语言激活脑区大部分相互重叠,但仍有差异.
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血管母细胞瘤的影像学诊断
目的探讨血管母细胞瘤的影像学诊断价值.资料与方法搜集经手术病理证实的中枢神经系统血管母细胞瘤36例;回顾性分析CT和MRI表现.结果病变位于后颅凹27例,大脑半球3例,脊髓8例;其中2例为小脑内多发病变,2例为小脑及颈髓并存病变.CT表现为囊性病变边缘有软组织密度结节,MRI表现为囊性信号伴边缘灰色信号结节,可见周围流空的血管信号影,结节明显强化;脊髓病变以血管信号影为主.结论CT和MRI对血管母细胞瘤均有定位定性诊断价值,MRI优于CT扫描.
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联合应用多层螺旋CT肺动脉造影和间接CT静脉造影诊断静脉血栓栓塞症
目的探讨联合应用多层螺旋CT肺动脉造影(MSCTPA)和间接CT静脉造影(CTV)诊断静脉血栓栓塞症(VTE)的价值. 资料与方法对临床疑似VTE的87例患者,联合应用MSCTPA和间接CTV进行检查,在静脉至股总静脉水平,比较间接CTV与多普勒血管超声(DVUS)诊断深静脉血栓形成(DVT)的价值,计算间接CTV的敏感性、特异性、阴性预测值和阳性预测值. 结果 87例患者中,MSCTPA扫描肺血栓栓塞症(PTE)和DVT均显示32例,显示DVT未显示PTE 8例,显示PTE未显示DVT 22例.DVUS检查中,DVT 42例.与DVUS相比,下肢间接CTV诊断DVT的敏感性95.5%、特异性99.2%、阳性预测值97.7%、阴性预测值98.5%. 结论联合应用MSCTPA和间接CTV实现了一次检查同时诊断PTE和DVT,并能显示胸部和下肢的其他异常.
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无症状非吸烟者肺空气潴留的HRCT评估及其与肺功能的相关性研究
目的分析不同年龄组无症状非吸烟者呼气相高分辨率CT(HRCT)空气潴留情况,探讨年龄对呼气相CT空气潴留的影响以及空气潴留与肺功能的相关性. 资料与方法对经严格选择的63名无症状非吸烟者进行肺吸气末与呼气末HRCT扫描,其中32名进行肺功能测试.将所有受试者按年龄分为5组,对呼气相HRCT上空气潴留进行定量分析并与肺功能指标进行相关性分析. 结果所有受试者吸气相HRCT均未见异常,呼气相HRCT空气潴留总的出现率为39.7%(25/63),其中Ⅰ型22.2%(14/63),Ⅱ型17.5%(11/63),各组均未出现Ⅲ型空气潴留.以小叶型空气潴留为主者16例,以肺段型为主者9例,未出现肺叶型.空气潴留组与无空气潴留组之间的用力肺活量(FVC)和1 s用力呼气容积(FEV1)/FVC平均值之间存在显著差异(P<0.05);FEV1/FVC更是与空气潴留的分级有明显的相关性(r =-0.529, P<0.05). 结论无症状非吸烟者呼气相HRCT出现的空气潴留约40%,年龄为其形成原因之一.空气潴留的面积分级与FEV1/FVC呈明显的相关性.
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髋周单发局灶性骨纤维异常增殖症的影像学诊断
目的探讨髋周单发局灶性骨纤维异常增殖症(骨纤)的影像学表现及其诊断价值. 资料与方法回顾性分析经手术病理证实的12例髋周单发局灶性骨纤的影像学表现,所有病例均行X线平片和CT检查,1例行MRI检查. 结果 12例均为单骨单发局灶性病灶,分别位于股骨颈4例,转子间区2例,转子下区3 例和髋臼顶3例.4例股骨颈病灶呈凸向外上方的半圆形;2例转子间区和2例转子下区病灶呈与股骨长轴一致的纵椭圆形,1例转子下区病灶为圆形;3例髋臼顶部病灶呈圆形.病变均伴有硬化缘.CT上病灶内为高于肌肉的软组织密度,密度不均匀,内可见斑点状、絮状钙质样高密度影.MR T1WI上类似肌肉信号,T2WI上信号介于肌肉和正常骨髓之间,增强扫描T1WI呈较明显均匀强化. 结论髋周单发局灶性骨纤形态规则,伴有清楚硬化缘,内含高于肌肉的软组织密度和斑点状、絮状钙质样高密度影为其特征,CT能对其作出正确的术前诊断.
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腮腺恶性肿瘤的CT表现
目的探讨CT在评价不同病理类型腮腺恶性肿瘤中的作用,并评价U线(通过下颌后静脉背侧点与颈椎骨同侧背侧点的连线)在腮腺肿瘤定位中的应用价值.资料与方法回顾性分析32例经病理证实的腮腺原发恶性肿瘤的CT表现,并用U线定位分析其中经手术治疗的27例肿瘤的深浅叶划分结果.结果(1)低度恶性腮腺上皮源性肿瘤表现为边界清晰或部分清晰、形态较规则、常见小片状坏死区的肿块,强化明显,较少累及两叶.(2)中高度恶性腮腺上皮源性肿瘤表现为边界不清晰、形态不规则、密度均匀或较大片的坏死区的肿块,强化较明显,常累及两叶并浸润周围组织,淋巴结转移多见.(3)非上皮源性恶性淋巴瘤表现为密度均匀、边界清楚、常单侧或双侧多发的肿块,轻度强化.(4)使用U线分析,腮腺肿瘤定位的符合率为70.4%.结论CT在区分不同生物学行为及组织学类型的腮腺恶性肿瘤上有一定的作用.U线在恶性腮腺肿瘤的定位评价中有一定的局限性,综合茎突乳突间区及下颌后静脉受侵情况,评价则更准确,符合率可提高到88.9%.
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多层螺旋CT的MPR、CTVE重建用于软腭肿瘤的诊断价值
目的探讨螺旋CT多平面重建(MPR)和CT仿真内镜(CTVE)用于软腭肿瘤的诊断价值.资料与方法本组15例中涎腺混合瘤8例,海绵状血管瘤2例,鳞状细胞癌3例,黏液表皮样囊肿2例.将螺旋CT容积扫描获得的图像数据在GE 4.0 AW工作站上进行MPR和CTVE重建.结果15例软腭肿瘤的矢状面和冠状面MPR表现软腭不同程度肿大,口咽腔和鼻咽腔均不同程度狭窄.涎腺混合瘤、黏液表皮样囊肿密度略低,周围境界清楚;鳞状细胞癌周围境界不清,表面不规则;海绵状血管瘤软腭弥漫性增厚.CTVE显示软腭口咽腔侧和鼻咽腔侧不同程度局部隆起.鳞状细胞癌表面凹凸不平.结论CT的MPR和CTVE能很好地显示软腭和肿瘤的全貌.MPR显示肿瘤的密度和向周围浸润程度,CTVE能很好地显示口咽腔和鼻咽腔内表面立体图像,类似纤维内镜所见.
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鼻咽癌、炎症、瘢痕组织的CT灌注研究
目的评价CT灌注成像对鼻咽癌、炎症、瘢痕组织的诊断价值.资料与方法66例进行了鼻咽部多排螺旋CT(MDCT)灌注成像,其中正常对照组20例,鼻咽癌组25例,炎症组10例,鼻咽癌放疗后0.5～5年无复发病例组(放疗后组)11例.在工作站应用去卷积计算局部组织的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、峰值时间(TTP)、表面通透性(PS)图等,四组病例的四组数据用SPSS 11.0软件的独立样本t检验分析.结果25例鼻咽癌BF、PS、BV值明显高于其他组,有显著性差异.MTT值鼻咽癌组与其他组无显著性差异.炎症组与对照组比较仅BF值有显著性差异.对照组与放疗后组比较无显著性差异.结论本研究初步显示CT灌注成像可评价鼻咽癌,其中BF、PS、BV意义大,可与炎症、放疗后瘢痕组织鉴别;炎症组织的BF明显高于对照组.
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微创肺减容术的研究进展
肺减容是指去除过度充气的肺组织,以使剩余肺实质及呼吸肌的功能恢复[1].自Cooper于 1995年首先将外科肺减容术(lung volume reduction surgery, LVRS)应用于治疗重度肺气肿以来,大量的临床研究已经证实其有效性[1～7].
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心脏31P-MRS的现状及临床应用前景
心脏磁共振成像是一种可以同时获取心脏解剖和功能信息的优越方法,但是它很难了解心肌组织的生化状况.31P磁共振波谱分析(31P-MRS)是目前唯一能够用于研究心脏能量代谢的无创性检查方法,且无需像PET检查一样使用外源性放射示踪剂.
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化疗药在动脉化疗栓塞治疗大鼠肝癌实验中的价值
目的评价经肝动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)治疗大鼠移植性肝癌中化疗药物的抑瘤及肝损害作用. 材料与方法复制大鼠移植性肝癌模型,经肝动脉插管采取以下介入治疗方案:A组(小剂量TACE,n=10):经肝动脉灌注丝裂霉素(MMC) 50 μg + 超液态碘油(UFLP) 50 μl + 明胶海绵粉(GF) 25 μg;B组(常规剂量TACE, n=10)经肝动脉灌注5-FU 5 mg+MMC 50 μg + UFLP 50 μl + GF 25 μg;C组(对照组,n=10)经肝动脉灌注生理盐水0.3 ml.介入术前及术后12 d,分别行MRI检查测量肿瘤体积V1及V2,并计算、比较V2/V1,取术后肿瘤及瘤周肝组织行病理学检查,并行肝功能检查. 结果存活27只大鼠,V2/V1比较结果:C组高于A、B组,且均有显著性差异(P<0.05),而A、B两组无显著性差异(P>0.05);三组间肿瘤坏死程度分别为 58.25%、55.60%、26.67%, C组低于A、B组,均存在显著性差异(P<0.05),而A、B两组无显著性差异(P>0.05);三组间瘤周肝组织改变分别为肝细胞胞浆疏松化、气球样变、无变性坏死;肝功能比较结果:A组谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平高于C组(P<0.05),而B组又高于A组(P<0.05),A、C组间总胆红素(TBIL)与白蛋白(ALB)水平无显著性差异(P>0.05),但前者低于B组(P<0.05)后者高于B组(P<0.05). 结论一定剂量化疗药的TACE可有效治疗大鼠移植性肝肿瘤,增加化疗药剂量并不能增加这种作用,相反能明显加重对肝组织的损害及对肝功能的影响作用.
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实验性功能性肺叶切除X线表现和血气分析
目的观察功能性肺叶切除(functional pulmonary lobectomy,FPLT)后胸部X线平片和动脉氧分压、肺内分流改变,探讨该手术方法的可行性和安全性. 材料与方法将16只杂种犬随机分为实验组(FPLT组)和对照组(肺叶切除组),每组8只.实验组行靶肺叶灌注博来霉素(BLM)-碘化油乳剂,然后阻塞靶气管;对照组行靶肺叶切除.观察术前、术后1 h及第7、14、21、28 d肺部X线表现和血气变化. 结果实验组靶肺逐渐萎陷,第28 d多数靶肺形成肺不张、纤维化;术后1 h两组血氧饱和度均下降,实验组下降显著且肺内分流明显增加.术后第7 d动脉氧分压恢复正常. 结论靶肺叶灌注BLM-碘化油乳剂后阻塞靶气管可形成肺不张、纤维化,血气变化与肺叶切除组相似,达到FPLT目的.
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子宫肌瘤导管栓塞治疗的远期效果观察
目的探讨经导管子宫动脉栓塞(TUAE)治疗子宫肌瘤的远期效果及安全性. 资料与方法对231例子宫肌瘤患者行TUAE治疗.患者肌瘤体积19～504 cm3(平均121 cm3),其中壁间肌瘤191例,黏膜下肌瘤36例,浆膜下肌瘤4例;单发16例,多发215例.所有病例均行双侧子宫动脉栓塞,栓塞剂为碘油-平阳霉素乳剂,其中186例加用了明胶海绵颗粒栓塞.随访期间,观察患者症状改善情况、肌瘤与子宫体积变化、有无复发、有无闭经及其他并发症情况. 结果随访6～48个月,月经恢复正常或经血显著减少占96.0%(193/201);下腹部、腰腿胀痛消失或明显缓解占94.9%(94/99),压迫症状消失或显著减轻占96.0%(48/50).B超复查,TUAE后1、2、3、4年肌瘤平均体积缩小率分别为60.7%、63.3%、65.6%、67.4%,子宫平均体积缩小率分别为49.6%、54.3%、55.2%、57.1%,无肌瘤复发现象.并发症包括臀部瘀血溃烂(1例)、小阴唇溃疡(1例)、尿潴留(12例)、尿路感染(1例)、阴道排泄坏死肌瘤组织(24例)、卵巢囊肿继发感染(1例)、子宫内膜增厚与钙化(1例)以及闭经(2例)等. 结论 TUAE治疗子宫肌瘤的远期效果确切,个别患者可以引起某些严重的并发症和/或后遗症,因此应严格选择病例.
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儿童胎内胎的CT与MRI表现
目的探讨儿童胎内胎的CT与MRI表现,以提高诊断水平. 资料与方法搜集4例经手术与病理证实的儿童腹膜后胎内胎的影像与病理学资料进行回顾性分析. 结果 4例瘤体均位于腹膜后.2例CT检查,瘤体均表现为长椭圆分叶状肿块,其直径为5～11 cm不等,边缘较清楚,有明显的包膜,肿块中央包含圆形或管状骨样结构以及脂肪组织,其周围有较大液体密度囊.增强扫描瘤实体稍强化,囊腔不强化.2例MRI检查,瘤体呈大的混合囊性块,周围有液体信号囊包裹.囊腔在T2WI为高信号, 没有明显钙化、椎骨及肢体结构显示. 结论 CT和MRI对胎内胎的诊断有重要价值,尤其是CT较MRI在显示钙化、骨结构方法更具有优越性.对于椎骨或长骨的存在是本病诊断的关键,以此区别于畸胎瘤.
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盆腔包虫病的CT诊断
包虫病为人畜共患的寄生虫病,发生在肝、肺较多见,其他部位较少见,而盆腔包虫病发生率则更低,目前国内报道较少.为加强对本病的认识,笔者搜集19例盆腔包虫病资料,总结其CT表现,结合近期文献,讨论盆腔包虫病的诊断及鉴别诊断.
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多层螺旋CT血管造影的影像分析
多层螺旋CT(multi-slice CT,MSCT)在血管方面的应用已经取得了很大的进展[1,2],16层CT的时间分辨率和空间分辨率达到了一个新的阶段,图像质量更加清晰,配合新的软件使图像已经接近解剖图谱的效果.笔者就16层螺旋CT血管造影的体会报告如下.
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F30-ⅡG型X线机限时器故障一则
故障现象开机各指示表指示正常,床上球管照像时,按下两档手闸曝光,瞬间曝光结束,重复曝光时曝光不止.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 1999 | 01 02 03 04 05 06 07 10 11 12 |
| 1998 | 01 02 03 04 05 06 |
