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颈腰痛

颈腰痛杂志

The Journal of Cervicodynia And Lumbodynia 경요통잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 安徽省教育厅
  • 主办单位: 安徽医科大学
  • 影响因子: 1.00
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1005-7234
  • 国内刊号: 34-1117/R
  • 发行周期: 双月刊
  • 邮发: 26-117
  • 曾用名: 颈腰痛;颈肩腰腿痛防治通讯
  • 创刊时间: 1980
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 颈腰痛杂志编辑委员会
  • 出版地区: 安徽
  • 主编: 李嘉寿
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 多节段颈椎后纵韧带骨化症的外科治疗

    作者:何高;张建湘;杨庆国;申才良;江曙

    目的评价单开门颈椎管扩大成形术对多节段颈椎后纵韧带骨化症的治疗效果.方法我院1998年4月-2003年4月采用单开门颈椎管扩大成形术治疗26例多节段颈椎后纵韧带骨化症患者,对其进行临床回顾性分析.结果 26例获2~6年(平均3.5年)随访,按JOA疗效评定标准,优14例,良8例,可3例,差1例.平均改善率为70%,影像学显示颈椎管扩大充分,减压彻底,硬脊膜膨隆良好.结论单开门颈椎管扩大成形术是治疗多节段颈椎后纵韧带骨化症的一种有效术式.

  • 运动损伤性颈性头痛42例临床分析

    作者:崔新东

    目的报道外伤性颈性头痛病例,探讨其诊断、治疗及预防措施.方法对1996年以来我所收治的42例外伤性颈头痛患者进行分析,以正骨手法为主,配合其他疗法治疗及康复.结果痊愈35例,占83.3%;7例有效占16.7%;无效0例占0%.结论运动员外伤性颈性头痛占绝对比例,用正骨手法配合其他疗法治疗疗效显著,加强颈部肌肉力量练习可预防本创伤及巩固疗效.

  • 颈椎后路椎弓根螺钉系统固定效果及安全性评价

    作者:王春;刘成招;周之平;刘清平

    目的评价后路椎弓根螺钉系统内固定重建颈椎不稳的有效性与安全性.方法 13例颈椎骨折脱位,1例颈椎病不稳采用经后路椎弓根钉固定治疗,术后摄片、CT扫描评价椎弓根螺钉位置,颈生理曲度.结果颈椎椎弓根钉总计置入68枚.螺钉位置不良6枚,螺钉松动拔出1枚.术后平均随访6个月,均达到骨性融合,无断钉断棒.结论颈椎椎弓根钉系统是一种重建颈椎稳定为牢固的固定方法之一,同时也是比较安全可行的.

  • 后路减压及AF内固定治疗胸腰椎骨骨折并脊髓损伤

    作者:刘前进;马军华;胡东升;王华龙

    目的探讨胸腰段椎骨骨折并脊髓损伤的后路减压及AF内固定手术方法和临床疗效.方法对我院自1998年6月至2002年6月收治的19例胸腰段椎骨骨折,伴有不同程度脊髓损伤患者,经一期后路减压及AF内固定进行回顾性分析.结果 19例患者术后随访10个月~5年,平均18个月,本组病人脊柱畸形均得到满意的矫正及椎管减压,骨折均于1年内全部愈合,16例神经功能恢复良好,2例大部分恢复,1例愈合差.结论对胸腰段椎骨骨折并脊髓损伤患者一期后路减压及AF内固定术,可获得满意的脊柱矫形、良好的椎管减压和神经功能恢复的疗效.

  • 单开门加侧块钢板内固定治疗脊髓型颈椎病

    作者:张毅;黄象望;肖晟;王家让

    目的研究颈后路单开门加侧块钢板内固定治疗脊髓型颈椎病合并颈椎不稳的临床疗效、侧块钢板固定的特点、必要性以及手术要点.方法 2000年2月至2002年2月采用颈后路单开门加侧块钢板内固定治疗脊髓型颈椎病合并颈椎不稳22例,单节段不稳15例,双节段不稳6例,三节段不稳1例.结果本组22例随访6月-1年,术后优良率达90.9%,无1例出现内固定松动、椎动脉损伤、颈神经损伤及颈髓损伤等并发症.结论单开门加侧块钢板内固定治疗脊髓型颈椎病合并颈椎不稳具有入路安全、经椎管减压彻底同时又可增强颈椎稳定性等特点,是治疗脊髓型颈椎病合并颈椎不稳的一种较好的方法.

  • 国产后路GSS内固定并椎间融合器治疗腰椎滑脱疗效分析

    作者:雷贵富;徐阿炳;金才益;陆金荣;王斌

    目的总结国产GSS内固定加椎间融合器治疗腰椎滑脱疗效.方法 2001年7月~2003年6月两年间,对29例Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱病例行椎管减压、国产GSS内固定和椎间融合器行椎间融合手术治疗.对术前、术后的X线片变化、植骨融合情况及其功能恢复情况进行观察和分析.总结其腰痛恢复情况和手术疗效.结果 29例获6~25月的随访(平均11.3月),术后均获骨性融合,症状有不同程度的改善,无神经损伤及螺钉位置不良而二次手术病例,优良率为93%.结论国产GSS内固定系统并椎间融合器联合应用治疗腰椎滑脱融合率高、疗效满意,不失为治疗腰椎滑脱症的良好手段.

  • 经皮穿刺腰椎间盘低温等离子消融术

    作者:刘友伦;徐贵兴;范志明;杨相丞

    目的介绍经皮穿刺腰椎间盘低温等离子刀的临床应用.方法 X线透视下穿刺成功,等离子刀消融髓核,椎间盘重建.结果共28例、25例优,2例良,1例可,优良率96.4%.结论经皮穿刺腰椎间盘低温等离刀消融术临床疗效确切,值得推广.

  • 胶原酶治疗腰椎间盘突出症远期疗效观察

    作者:许成君;李德禄;范学玲

    目的观察胶原酶溶解术三种不同注射方法治疗腰椎间盘突出症的远期疗效.方法4736例腰椎间盘突出症患者,根据突出节段的多少、突出物的大小及突出类型分为ABC三种不同的穿刺进路:A组2619例,采用经骶裂孔硬膜囊前置管术;B组1504例,采用小关节间隙或小关节外侧缘穿刺术;C组613例,采用骶裂孔突出物内外联合注射.结果三组患者性别、年龄、体重及治疗前症状无统计学意义;三组远期疗效比较,优良率及有效率无显著性差异(P>0.05).结论三种不同注射方法,均为胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症有效方法,远期疗效确切,治愈率高.

  • 牵引、按摩治疗神经根型颈椎病的临床研究

    作者:叶锐彬;罗小兵

    目的观察牵引、按摩治疗神经根型颈椎病的牵引角度、重量和按摩治疗的手法操作及其疗效和临床意义.方法选择67例神经根型颈椎病,随机分为实验组和对照组,实验组以颌枕牵引,颈前屈15°,牵引重量为自身体重的1/10~1/6,时间为20min,每周3次;按摩采用郑怀贤氏颈椎病按摩手法.对照组牵引方法与实验组同,以XT-510C型颈腰椎病治疗仪,每次20min,每周3次,疗程3周.结果实验组35例总积分由治疗前的31.60上升至治疗后的44.55,积分改善率为69.78%,疗效评定有效率85.7%.对照组32例总积分治疗前是33.93,治疗后为38.87,积分改善率为35.73%,疗效评定有效率53.1%(P<0.05).结论 (1)神经根型颈椎病牵引角度以颈前屈15°,牵引重量以自身体重的1/10~1/6为宜;(2)郑怀贤教授经穴按摩手法疗效优于对照组.

    关键词: 颈椎病 牵引 按摩 治疗
  • RF椎弓根复位内固定结合单枚椎间融合器和横突间植骨治疗腰椎滑脱症

    作者:张明

    目的探讨RF椎弓根复位内固定结合单枚椎间融合器和横突间植骨治疗腰椎滑脱症的临床疗效.方法采用腰椎管减压、RF椎弓根复位内固定、单枚椎间融合器、横突间植骨治疗腰椎滑脱症27例,按Meyerding分类法:1度15例,2度11例,3度1例,滑脱位置:L4-518例,L5S19例.结果术后平均随访18.5月(6~43个月),优良率92.6%.结论 RF椎弓根复位内固定结合单枚椎间融合器和横突间植骨治疗腰椎滑脱症效果优良,为临床治疗腰椎滑脱提供了一条新的、可行的途径.

  • 改良的单开门椎板成形术治疗脊髓型颈椎病

    作者:吴文坚;梁裕;大田快儿;土田隼太郎;龚耀成

    目的介绍一种改良的单开门椎板成形术并观察其疗效和对颈椎稳定性的影响.方法对19例颈椎病患者进行改良的单开门手术,手术前和随访时进行JOA评分并了解颈肩痛的发生率和持续时间,CT/MRI测量椎管的矢状径,动力位摄片观察颈椎的稳定性,测量C2-C7 Cobb角观察颈椎前凸的变化.结果平均随访时间为13个月,JOA评分自术前平均为8.76提高到随访时12.12分,改善率平均为45.4%;颈肩痛发生率26.3%;各节段椎管矢状径均有明显增大,而大的增幅出现在C5水平;颈椎前凸并没有发生明显改变;随访时的动力位摄片没有发现颈椎节段性不稳定.结论这种应用羟基磷灰石spacer并进行后方韧带重建的改良的单开门手术治疗脊髓性颈椎病效果良好,由于保留了后方的棘突和韧带并进行了重建,术后颈椎的生理弧度和稳定性良好.

  • 切吸术配合局部给药治疗腰椎间盘炎25例分析

    作者:王向阳;龚福太;苏小强;杨小娟

    目的探讨微创切吸术配合局部给药治疗腰椎间盘炎的应用.方法对25例腰椎间盘炎采用经皮穿刺椎间盘病灶切除及用含庆大(或林可)霉素盐水持续性灌洗(或滴注)治疗.结果 23例得到随访,平均随访时间为2.7年.全部病人在进行病灶清除后,临床症状体征均获得迅速控制,并在2~5周左右下床活动,血沉(ESR)、急性反应蛋白(CRP)在术后1~3周左右开始降至正常.X线平片显示病变椎体融合13例,椎间隙变窄11例.结论经皮穿刺椎间盘病灶切吸术有经济、效果好、微创、不影响脊柱稳定性等优点.

  • 腰骶段脊柱结核手术治疗14例临床分析

    作者:沈成华;房晓彬;蒋华富;王亚平;顾鹏先;王振强

    脊柱结核占全身骨关节结核首位,腰骶段脊柱结核较少见,其早期症状不典型,容易误、漏诊,故临床往往发现较晚.1998年以来,本院收治腰骶段脊柱结核14例,均进行手术治疗,分析报告如下:

    关键词: 结核 脊柱 外科手术
  • 后路椎弓根内固定加椎间融合术治疗腰椎滑脱症

    作者:曹华敏;黄洪善;贺华

    腰椎滑脱是指上一椎体向前滑移,导致脊柱失稳,从而引起腰腿痛等一系列临床症状.其病理基础是腰椎峡部裂和退变.治疗方法有多种,外科治疗的主要方法是采用减压复位和固定.我们自2001-2003年,采用后路椎弓根内固定系统加椎间融合术治疗腰椎滑脱症33例,效果满意,报告如下.

  • 颈心综合征26例误诊原因分析

    作者:陆竞秋;邹宝明;鲍正毅

    颈椎病引起的颈心综合征(Cervicicardiac syndrome)病人的文献较多.但因为颈椎管外神经卡压所引起颈心综合征误诊的原因,尚未见报道.我们总结分析1993年8月-2003年12月治疗的早期误诊的颈心综合征的26例病人发现:早期对颈椎管外神经卡压所引起颈心综合征误诊的原因认识不足,是误诊的重要原因.报告如下:

    关键词: 颈推病 心绞痛 误诊
  • 后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症86例分析

    作者:龚福太;王向阳;苏小强;杨小娟

    我院于2000年6月至2003年6月,应用腰椎间盘镜,治疗腰椎间盘突出症86例,取得了良好效果,现报道如下.

  • 经皮椎体成形术治疗胸腰椎压缩性骨折

    作者:田勇;马骁

    胸腰椎骨折为骨科常见多发病,在临床上有许多治疗方法,我科从2001年开始尝试应用经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折取得良好效果,现报道如下.

  • 腰椎间盘突出症的手术治疗

    作者:马斌;刘裕昌;邢东建;朱荣方;刘增涛;邢刚

    从1995年1月至2003年5月期间,我科共收治临床症状典型,CT或MRI检查确诊"腰椎间盘突出症"患者173例,全部进行半椎板开窗减压、髓核摘除手术治疗.现将手术治疗效果及疗效提高有关因素分析如下:

  • 中西医结合治疗腰间盘脱出210例分析

    作者:李英华;李玲

    腰间盘脱出症是临床常见病、多发病.是引起腰腿病的主要原因,好发于20~50岁之间的中青.其中90%的患者采用非手术治疗效果满意.我采用中西医结合、整体调衡的方法治疗腰间盘脱出210例,取得满意的效果.报告如下:

  • 腰椎间盘突出症再手术

    作者:杨书丰;赵红军;高苏宁

    手术治疗腰椎间盘突出症是简单、迅速而有效的方法.近期效果满意,但是手术后有约5~19%患者需再次手术[1],第二次手术多因手术并发症及继发性退变,使效果逐渐变差.我院自2001年元月至2004年元月共进行腰椎间盘手术376例.其中20例为第二次手术,现报道如下:

  • 青少年胸12腰1段椎体楔形变在下腰椎间盘退变发病中的意义

    作者:冯宇;郭伟;孙鹏;卫杰;高燕

    目的探讨胸12腰1段椎体楔形变在腰椎间盘退变发病中的意义,为预防青少年腰椎间盘早发退变提供临床及理论依据.方法随机选取腰痛青少年患者40例,均行腰椎X线和MRI检查,其中有胸12腰1段椎体楔形变19例,无椎体楔形变21例;并根据T2加权像信号强度强弱将椎间盘分为以下三型:Ⅰ型:椎间盘呈强信号;Ⅱ型:椎间盘呈不规则信号;Ⅲ型:椎间盘呈低信号.测量青少年腰骶角统计各型病例数,进行统计学处理.结果青少年胸12腰1段椎体楔形变组下腰椎间盘(L4-5、L5-S1)Ⅱ型、Ⅲ型椎间盘例数明显多于无椎体楔形变组青少年患者,有显著性差异(P<0.01).胸12腰1段椎体楔形变患者较无楔形变患者腰骶角明显增大,具有显著性差异(P<0.01).结论胸12腰1段椎体楔形变是青少年下腰椎间盘早发退变的重要诱因,防止胸12腰1段椎体楔形变,是预防、减缓青少年腰椎间盘突出症发病的重要措施.

  • 牵引推拿加功能锻炼治疗腰椎间盘突出症

    作者:郁文英

    腰椎间盘突出症又称为腰椎间盘纤维环破裂症.其主要症状为一侧腰腿疼痛,是坐骨神经痛的主要原因之一.临床以保守治疗为首选,笔者采用牵引推拿并结合功能锻炼治疗该病取得了良好疗效,兹将治疗情况及观察结果总结如下.

  • 综合治疗腰椎间盘突出症临床分析

    作者:王遵来;王雷

    我院自1999年-2002年共收治腰椎间盘突出症1200例,全部采用保守治疗,疗效满意,现结合临床分析如下:

  • 三维正脊仪联合硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症的临床观察

    作者:安先勇

    1临床资料1.1一般资料236例均为我院门诊及住院的腰椎间盘突出症患者,均经CT或MRI检查确诊.其中男130例,女106例;年龄17~68岁,平均32.8岁;病程1天~23年,平均17.6月;病变椎间盘位于L3-4者12例,L4-5者67例,L5S1者49例,二个以上椎间盘突出者108例.左侧下肢疼痛87例,右侧下肢疼痛者67例,双侧下技疼痛82例.合并侧隐窝狭窄23例,脊柱侧弯畸形17例,腰椎Ⅰ度滑脱5例,骨质增生67例,椎间盘或后纵韧带钙化5例.

  • 胶原酶治疗腰椎间盘突出合并椎管狭窄的疗效分析

    作者:赵晓峰;祁玉军;宗岩

    2000年3月至2003年3月对179例腰椎间盘突出症合并椎管狭窄症胶原酶治疗,取得了较好的疗效,结合病理、药理及有关文献进行分析,现总结如下:

  • 脊髓损伤研究的动物模型及其评价

    作者:陈德强;李明

    随着交通业和建筑业的迅速发展,脊髓损伤病人日趋增多.而对脊髓损伤的治疗仍缺乏有效的手段,这与医学界在探讨脊髓损伤过程中缺乏与实际临床较为吻合、重复性好、稳定性强的动物模型有一定关系.为此,作者根据设计动物模型的基本要求,综述近年来国内外关于脊髓损伤动物模型的文献,将模型进行分类并评价.后指出:采用目前常用的模型尚无法探讨脊髓移位与损伤程度之间的关系,这正是脊髓损伤动物模型研究的未来方向.

  • 骶管封闭治疗腰腿痛国内进展

    作者:龚忠厚;李遐;叶莹莹;张录强;何光旭;马登峰;朱莉;海光剑;康燕

    腰腿痛是一组临床常见的症状,病因复杂,以损伤和退行性病变多见,其中以腰椎间盘突出症具代表性.本文复习了相关文献,着重对近几年国内采用骶管封闭治疗腰腿痛的应用进展,以及骶管封闭治疗腰腿痛的方法、适应证、禁忌证、并发症和机制等进行系统的阐述,便于临床交流和研究.该方法操作简单,痛苦小,见效快,疗程短,价格低廉,病人容易接受,其治疗效果优于单纯的推拿、按摩或牵引,特别适用于基层医院和卫生医疗机构的门诊治疗.

  • 跟骨骨折致伤机制的形态学分析及分类诊断进展

    作者:牛朝阳;赵利涛

    目的通过对跟骨特殊复杂的解剖形态学特点的研究,来探讨跟骨骨折的致伤机制.通过对跟骨骨折多种分类诊断的归纳综述来进一步为客观化科学化诊治跟骨骨折提供理论依据.跟骨骨折历来的诊断分类就存在着很大的争议,没有一个统一的明确的诊断标准.随着现代科学技术的飞速发展,大型医疗辅助设备的出现,尤其是CT和MRI的产生,使对跟骨骨折的诊断更加准确化,分类更加详细化,特别是涉及跟距关节面的关节内复杂骨折,显得更为重要.结论准确清楚的致伤机制及分类定位诊断,能为有效的治疗临床上各种类型的跟骨骨折奠定坚实的诊断学理论基础.

  • 脊椎滑脱的影像学诊断

    作者:尚敏;董小兰;郭武;程雪松;张海梅

    从X线平片、CT、MRI、椎管造影等方面系统阐述脊椎滑脱的影像学诊断方法及表现.认为对本病的影像学诊断,X线平片即可确诊,但CT、MRI及椎管造影不仅可以确诊本病,还可以使诊断更加精细.

  • 牵引、按摩器械的发展现状与趋势

    作者:刘正;文怀兴

    介绍了牵引、按摩器械的主要类型,分析讨论了典型器械的功能和疗效.为器械造型、行业发展和医疗服务提供指导.

  • 松解配合牵引下纠正错位颈椎治疗神经根型颈椎病1例报告

    作者:章瑛;周锦财;周江南

    1病例报道患者,某泰籍男了,25岁,因颈后胀痛伴双上肢放射痛1月,以拇、食指为重,夜间尤甚.查体:颈部活动受限,双侧颈肌紧张,椎旁压痛,尤以双侧C4-5椎旁压痛明显,偶有加重上肢放射痛的现象.双侧神经根牵张试验及压顶试验阳性.

    关键词: 松解术 牵引 颈椎病
  • MED治疗腰间盘突出症因黄韧带缺如致脑脊液漏1例报告

    作者:张利平;车秋芬;刘晓东;吴晓东;褚震东;刘涛

    患者,男,22岁,因腰痛伴右下肢疼痛8个月,加重15d入院.入院时见:腰痛,脊柱向右侧弯,跛行,行走及劳累后加重,平卧时缓解,每次疼痛加重时只口服止痛药物(具体药名及用药剂量不详)可缓解.近15d加重,且口服药物疼痛未减轻.每次行走距离约50m时疼痛加重难以行走,平素无低热、盗汗及消瘦等症.

  • 外伤性硬脊膜外囊肿1例报告

    作者:杨建成

    患者,女性,8岁,因外伤致腰背部疼痛,右下肢麻木、无力,1天入院.患者腰背部受重物打击,当即感腰背部疼痛,右下肢麻木、无力,大小便正常就诊我院.查体:右下肢自腹股沟以下感觉减退,患侧股四头肌、腓骨长短肌、伸趾肌肌力0-Ⅰ级,其它肌群肌力Ⅳ-Ⅴ级.入院后,X片检查胸腰椎未见异常,MRI检查发现T12-L1椎间孔处有一8mm×10mm大小占位病变,T1为低信号,T2为高信号.手术行右侧椎板开窗探查,术中见T12-L1处有一8mm×10mm大小囊性占位病变,从背外侧压迫硬膜囊,基底有一小的蒂部与硬膜囊相连,结扎蒂部,完整切除囊肿,囊内为清亮液体.病理结果为硬脊膜囊肿.术后患者恢复顺利,手术次日,患肢感觉减退明显恢复,股四头肌、腓骨长短肌、伸趾肌肌力恢复至Ⅳ级.

  • 胸椎管内脑膜瘤误诊1例报告

    作者:唐宏超;徐阿炳;王斌

    患者,女,66岁.双下肢疼痛、麻木1年半,加重9月入院.1年半前无明显诱因出现双臀部、大腿后侧、小腿后侧疼痛、麻木,呈持续性,并逐渐加重,影响睡眠,服用止痛药无效而来我院.查心肺腹无异常,双下肢感觉、肌力、反射均正常,双下肢直腿抬高试验阴性.

  • 棘突变异1例

    作者:苏红军;黄继锋;陈庄洪

    浮棘为临床上比较少见的棘突变异,它是隐性脊柱裂的一种特殊类型.我科曾遇到一例,现报道如下:

    关键词: 棘突变异
  • 颈椎闭合复位对椎间盘和脊髓损伤的影响

    作者:苏琦;任先军;张峡;王卫东;蒋涛

    目的探讨下颈椎小关节脱位闭合复位的临床疗效.方法 46例颈椎小关节脱位患者,24例单侧小关节脱位,22例双侧小关节脱位,在透视下行颅骨牵引闭合复位,并于复位前后进行神经功能和颈椎MRI检查,借以比较复位前后椎间盘损伤和脊髓实质性损伤的变化情况.结果 46例中39例在透视下行颅骨牵引闭合复位,其中34例复位成功,5例未成功,成功率87%.34例中复位前MRI显示存在明显椎间盘突出者7例,椎间盘撕裂4例,复位后有6例椎间盘脱出仍存在,大小无明显变化;1例原脱出椎间盘明显缩小,无新椎间盘脱出发生.33例在复位前后脊髓信号无明显改变,1例复位前脊髓无明显改变者,复位后出现T2加权高信号.结论 1、透视下颅骨牵引闭合复位是一种安全有效的治疗方法,通常情况下不会诱发或加重椎间盘脱出,进而造成继发性脊髓功能损伤.2、MRI对颈椎小关节脱位合并椎间盘和脊髓损伤的诊断、预后的参考价值高,但不应因行MRI检查而耽误闭合复位.

  • 脊柱骨髓瘤的MRI和CT诊断

    作者:周仪;袁振洲;辛春;朱为娅

    目的探讨脊柱骨髓瘤的影像学表现.方法结合7例经骨髓穿刺或活检病理证实的脊柱骨髓瘤的临床特点,回顾性分析其MRI、CT表现.结果 (1)发病部位:累及腰椎7例次,胸椎2例次,骶尾椎2例次;(2)病灶数目:6例多骨多发,1例脊椎骨单发;(3)MRI信号:骨髓异常表现为T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈不均匀高信号;(4)病灶形态:7例呈多发灶状、斑片状,有椎体骨质破坏及变形;(5)据T1WI骨髓信号减低的形态分以下类型:弥漫型、局灶型、"盐和胡椒"型,腰椎病变以弥漫型多见;(6)病理性骨折:3例合并椎体病理性骨折.结论 CT,尤其是MRI检查在骨髓瘤的诊断和鉴别诊断中有着重要的作用.

    关键词: 骨髓瘤 脊柱 MRI CT
  • 氟骨症性胸椎管狭窄症后路减压手术中骨刀和非骨刀减压方式的对比研究

    作者:张黎龙;李连增;袁建军;田成瑞

    目的比较氟骨症性胸椎管狭窄症后路减压手术中,应用骨刀和非骨刀两种减压方式.方法回顾性分析进行胸椎后路及部分上腰椎后路减压手术的出血量、手术时间及效果.220例氟骨症性胸椎管狭窄症患者分为两组:A组为应用骨刀减压组(126例).B组为非骨刀减压组.比较术中出血量、手术历时、术后改善率,平均随访2年3个月.结果骨刀减压组术中出血量、手术历时、显著低于非骨刀减压组,而术后改善率与非骨刀减压组则无显著性差别.结论对于氟骨症性胸椎管狭窄症行后路减压手术,在获得相同疗效下应用骨刀减压比非骨刀减压更能减少术中出血量,缩短手术时间.

  • 峡部植骨固定治疗腰椎椎弓峡部不连性下腰痛

    作者:刘海春;汤继文;陈允震;张剑峰

    目的研究腰椎椎弓峡部不连下腰痛峡部植骨固定的手术方法及应用价值.方法 46例单纯峡部不连病人,采用椎弓根螺钉、椎板钩加峡部植骨固定治疗,术后进行随访,探讨此手术方式的峡部不连愈合及病人症状改善情况.结果本组46例病人经平均16个月随访,下腰部疼痛明显缓解,峡部不连愈合,功能恢复良好,优良率达93.5%.没有切口感染、内固定物断裂、神经根损伤等并发症.结论单节段峡部植骨椎板钩固定是治疗腰椎峡部不连性下腰痛的一种简单有效的方式.

  • CT扫描寰枢关节对诊断类风湿关节炎价值的探讨

    作者:林宜生;洪小苹;郭玉鑫

    目的分析40例确诊为类风湿关节炎的寰枢关节及其附近骨质软组织改变,为临床治疗提供重要资料.方法 CT扫描从枢椎至枕骨底部逐层薄层扫描,显示枢椎、寰椎、枕骨底部及周围组织类风湿关节炎的各种征象.结果 40例类风湿关节炎患者中寰枢关节改变,I期9例,Ⅱ期12例,Ⅲ期10例,Ⅳ期9例.结论利用CT薄层扫描,可清晰显示寰枢关节类风湿关节炎的各种征象,使临床能全面掌握类风湿关节炎病情而作出更好治疗措施.

  • 痉、痿证方对大鼠脊髓持续性压迫损伤局部VEGF的影响

    作者:王拥军;施杞;胡志俊;李晨光

    目的研究大鼠脊髓持续性压迫后VEGF(血管内皮生长因子)含量变化,探讨痉、痿证方对大鼠脊髓持续性慢性损伤VEGF的影响.方法采用大鼠颈椎前路螺钉压迫颈脊髓,螺钉持续留置压迫30天以产生慢性损伤,用免疫组化EnVision法检测局部VEGF表达的变化.结果与假手术组相比,轻、重压模型组有非常显著性差异,P<0.01;药物干预后,各组表达进一步增高,治疗组与模型组以及治疗组之间相比,具有非常显著性差异,P<0.01.结论脊髓慢性损伤能够刺激VEGF表达增高,痉、痿证方能进一步增强VEGF的表达.

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