颈腰痛杂志
The Journal of Cervicodynia And Lumbodynia 경요통잡지
- 主管单位: 安徽省教育厅
- 主办单位: 安徽医科大学
- 影响因子: 1.00
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-7234
- 国内刊号: 34-1117/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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椎旁肌间隙入路治疗椎间孔外型腰椎间盘突出症15例
目的 探讨椎旁肌间隙入路(Wiltse 入路)治疗椎间孔外型椎间盘突出症的临床疗效.方法 从2006-03-2011-05 共收治椎间孔外型(Ⅱ型)15 例.其中男11 例,女4 例;年龄36~75 岁,平均46 岁.采用椎旁肌间隙入路摘除.结果 所有病例均获随访,随访时间3~9 个月,平均6.3 个月;术后参照Nakai 评分标准评定疗效,15 例中优9 例,良5 例,可1 例.结论 椎旁肌间隙入路治疗椎间孔外型椎间盘突出症疗具有创伤小,术后恢复快和对脊旁肌的损伤、干扰少的优点;详细的病史,体格检查,影像检查是保证手术成功的关键.
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颈椎过伸伤伴颈椎管狭窄症的早期后路手术治疗
目的 回顾分析了早期颈后路切除减压融合治疗18 例颈椎过伸伤伴颈椎管狭窄患者.方法 术前常规X 线、CT 和MRI 检查,其中11 例患者存在异常T2加权MRI 信号,手术前后分别行Nurick 和Niu 系统评估.随访6 个月~5.5 年,平均2.4 年.结果 平均Niu 评分由术前6.22(5~7)提高到术后4.72(3~7),15 例患者(83.3%)的后随访示Nurick 评分至少提高Ⅰ级,3 例无明显改善和恶化.术后6 例患者仍存在T2加权MRI 信号异常.结论 颈椎过伸伤伴颈椎管狭窄症患者行早期后路椎板切除减压融合可取得较好的临床效果,术后疗效改善明显,并发症发生率较低.
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椎间融合结合内固定治疗复发性椎间盘突出症临床分析
目的 探讨椎间融合联合使用内固定治疗复发性椎间盘突出症的临床疗效.方法 回顾性分析我院2004-01-2011-06 采取椎间融合联合使用内固定方案治疗34 例腰椎间盘突出术后复发患者,以治疗方法不同分成两组:TLIF 治疗组21 例,PLIF 治疗组13 例,随访10~60 个月,平均(16.5±2.3).采用Macnab 评分进行术后及随访时评分.结果 34 例患者采取该方案治疗手术平均用时约146 分钟,出血约450 ml,术后及随访评分优良率达94.1%.结论 椎间融合结合内固定治疗复发性椎间盘突出症患者,在减压的同时解决腰椎稳定问题,临床取得较为满意的结果.
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椎体成形术治疗高龄老人胸腰椎体轻微骨折
目的 探讨经皮穿刺椎体成形术治疗高龄(>80y)老人胸腰椎体轻微骨折的手术技巧和临床疗效.方法 采用经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗高龄老人轻微胸腰椎体骨折50 例,应用视觉模似评分法(visual analogue scale,VAS)[1]进行疼痛程度的评价,判断临床效果.结果 所有患者均获0.5~4 年随访,均为单侧入路椎体成形术,平均注入骨水泥量3~5.5 ml,术后VAS 平均评分,1 d 为5分,3 d 为1-2 分,7 d 为0-1.5 分,30 d 为0-1 分.结论 高龄老人轻微胸腰椎体骨折是严重胸腰背痛的主要原因,临床上易漏诊,影像学检查可明确诊断,采用椎体成形术可迅速缓解疼痛.
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鲑降钙素与注射用骨肽联合超声药物透入治疗老年骨质疏松腰背痛的临床比较
目的 观察鲑降钙素与注射用骨肽联合超声药物透入对老年骨质疏松患者腰背痛的治疗效果.方法 将85 例老年骨质疏松患者随机分为鲑降钙素组(43 例)与注射用骨肽组(42 例),分别给予鲑降钙素和注射用骨肽注射液治疗,两组同时联合超声药物透入治疗,治疗后第1 天、第3 天、第1 周和第2 周定期评估患者自我疼痛评价评分(VAS 评分).结果 两组患者治疗后VAS 评分较治疗前均明显下降(P<0.05),临床症状均明显减轻.结论 注射用骨肽对缓解老年骨质疏松腰背痛效果明显,联合超声药物透入治疗临床效果更佳.
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高场强MRI 对梨状肌综合征的诊断价值
目的 探讨高场强磁共振成像(MRI)对梨状肌综合征的诊断价值.方法 分别使用高场强MRI、CT、超声和肌电图四种方法对55 例已被临床证实的梨状肌综合征病例进行检查,并对四种检查方法所得出的结果施行统计学处理并进行分析比较.结果 对梨状肌检查的结果显示MRI、肌电图、超声、CT 的检出率(阳性率)分别为90.9%(50/55)、61.8%(34/55)、58.2%(32/55)、38.2%(21/55),漏诊率(阴性率)分别为9.1%(5/55)、38.2%(21/55)、41.8%(23/55)、61.8%(34/55);四种检查方法进行比较,MRI对病症的检出率(阳性率)明显高于其它三种检查方法,差异有统计学意义(P<0.01).结论 高场强MRI检查对梨状肌综合征具有无可比拟的诊断优势,能做到发现及时,定位准确,定性明晰,是该病佳的检查手段.
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退变性腰椎侧弯并椎管狭窄症的两种手术方式疗效随访与对比研究
目的 比较两种手术方式治疗退变性腰椎侧弯合并椎管狭窄症的临床指标,探讨单纯扩大潜式开窗减压手术治疗的临床疗效.方法 搜集2006-01-2011-02 间本院收治的病例,随机分两组:单纯扩大潜式开窗减压手术(A 组)、后路减压植骨融合内固定术(B组).同条件下,分析A 组治疗此类疾病的优缺点.结果 两组术前及终末随访的JOA、ODI、VAS 评分和术前腰椎Cobb,s 角比较无显著性差异(P>0.05).两组手术时间、术中出血量、住院时间、费用和术后终末随访的腰椎Cobb,s角比较有显著统计学差异(P<0.05).结论 在严格掌握手术适应征条件下,A 组方法有效又具有实用价值的手术方案.
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后路不同复位方式治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效观察
目的 探讨后路不同复位方式治疗胸腰椎爆裂骨折疗效比较.方法 对55例AO 分类为A 型及部分B1、B2型的胸腰椎骨折患者临床资料进行回顾性分析:均采用后路手术,伤椎置钉;其中一组(A 组)以单纯后方轴向撑开复位骨折椎体;另一组(B 组)以伤椎椎弓根螺钉按撬拨、矫形原理恢复生理弧度及椎体高度,再适当撑开或不撑开,分别从伤椎前缘压缩比、侧位Cobb 角、椎管面积比对比两组的治疗效果.结果 2 组术前、术后椎体前缘压缩比、Cobb 角及椎管面积比均有统计学意义(P<0.05),在椎体前缘压缩比和Cobb 角恢复方面,B 组明显优于A 组,差异显著(P<0.05),并且无后方韧带复合结果过撑现象.结论 伤椎置钉技术对胸腰爆裂椎骨折具有良好的即时复位效果,但通过伤椎螺钉撬拨复位优于单纯后方轴向撑开.
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颈前路手术治疗伴颈椎不稳的老年颈性眩晕的效果
目的 观察颈前路手术治疗老年颈性眩晕的临床效果.方法 2006-01-2011-06 采用不同方法治疗38 名老年颈性眩晕患者,手术组:共20 例,年龄61~78 岁,平均69.7±4.97 岁,全部采用颈前路手术治疗;对照组:共18 例,年龄61~76 岁,平均69.1±4.35 岁,全部采用保守治疗.结果 38例患者均获随访,随访时间12~36 个月,采用颈性眩晕症状与功能评分法进行评分,手术组:治疗前为13.75±3.34,治疗后3 月、6 月及后一次随访分别为24.80±1.74、24.70±1.42、25.70±1.26;对照组:治疗前为13.94±3.56,治疗后3 月、6月、后一次随访分别为19.17±3.22、19.50±3.78、19.11±3.58,对两组数据采用SPSS 13.0 进行分析,两组治疗效果有统计学差异,手术组优于对照组.结论 颈前路手术可以较好重建颈椎稳定性,在老年颈性眩晕治疗中较保守方法治疗效果好.
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ACIF 在颈前路减压融合术的应用
目的 探讨Zero-P 零切迹颈椎前路椎间融合固定系统(ACIF)在颈前路融合术中的临床疗效.方法 回顾分析自2009-01-2010-12 对36 例颈椎患者采用的颈前路椎间盘切除减压Zero-P椎间融合术治疗.采用日本骨科学会(JOA)及视觉模拟评分(VAS)评分,观察术前、术后3 天、3 个月、12 个月疗效.结果 所有患者采用JOA 评分,术前(8.57±1.03)分,随访终末评分:(14.3±1.22)分.VAS 评分:(6.73±1.12)分,随访终末评分(2.03±1.06)分.术后12 个月植骨融合率为100%,手术前Cobb 角为11.2°(-5.5°~17.1°),随访终末Cobb 角为15.7°(0°~19.1°).术前与术后差异均有统计学意义(P<0.05).术后均无感染、喉返神经、喉上神经及椎动脉损伤,切口均一期愈合,无翻修手术者.结论 Zero-P零切迹颈椎前路椎间融合固定系统(ACIF)能使融合节段获得即刻稳定,融合率高,疗效满意,具有创伤小、神经损伤风险小、可预防临近节段的骨化、操作简便的优点.
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致密性髂骨炎MRI 分型及临床意义
目的 研究致密性髂骨炎的MRI 分型对临床诊断、治疗评价的指导意义.方法 分别对23 例腰骶部疼痛及17 例无腰骶部疼痛的X 线表现为致密性髂骨炎的患者进行MRI 检查及分析,并将6 例腰骶部疼痛的患者在治疗前、后的MRI 检查结果进行对比.结果 无症状的致密性髂骨炎患者MRI 表现为骶髂关节髂骨面下边界清楚的骨硬化异常信号影; 有症状患者的MRI 表现为骨硬化病灶周边伴有边界模糊的水肿带围绕;治疗后MRI 示骨硬化形态、信号同前,周围水肿带有明显的减轻和或消失.结论 致密性髂骨炎的MRI 检查对确定病变的活动性、客观评价疗效及指导临床治疗有着重要的意义.
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老年腰椎间盘突出症再手术疗效分析
目的 探讨老年患者腰椎间盘突出症再手术的原因及手术治疗的效果.方法 回顾分析我院2001-07-2010-07 收治随访资料完整的老年腰椎间盘突出症再次手术者21 例,均行椎间盘切除术.合并腰椎管狭窄或腰椎失稳者,行后路椎间植骨融合及椎弓根螺钉内固定术.采用视觉模拟疼痛评分法(Visual analogue scale,VAS)和Oswestry 功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)分别在术前、术后3 个月,末次随访时,对患者的疼痛程度和功能进行评价.结果 随访时间10~27个月,平均17 个月.VAS 评分术前为7.23±1.52,术后3 个月为3.72±1.13,末次随访时为2.54±0.86;ODI 指数术前为69.45±12.53,术后3 个月为28.97±8.72,末次随访时为18.64±7.46.术后VAS 评分及ODI 指数与术前相比均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年腰椎间盘突出症再次手术患者做好围手术期处理,行彻底减压,维护或重建腰椎稳定性的再次手术,可以取得满意的临床效果.
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椎间融合器联合后外侧植骨融合治疗腰椎滑脱症
目的 探讨椎间融合器联合后外侧植骨融合治疗腰椎滑脱的术后效果.方法 2007-01-2011-01 采用椎间植骨联合后外侧植骨融合治疗腰椎滑脱患者32 例.结果 随访12~38 月,平均16 个月,根据Suk 方法判定术后骨融合情况,骨融合率为100%.根据邹德威等临床功能评价标准评分:优19 例,良10 例,可3 例,优良率90.62%.结论 椎间融合器联合后外侧植骨融合术治疗腰椎滑脱是一种较理想的手术方法,能维持脊柱稳定性,恢复椎间隙高度和提高植骨融合率.
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两种治疗胸腰椎爆裂性骨折手术的疗效比较
胸腰椎爆裂性骨折大多合并骨折脱位、韧带复合体损伤,骨折碎块移位进入椎管,易引起脊髓、马尾神经损伤,需要尽早采取减压融合固定[1].重庆市开县人民医院骨一科自2007 -08 -2011-07 月间对44 例胸腰椎爆裂性骨折患者采用后路经椎弓根侧前方减压,椎弓根钉棒系统内固定治疗(方法一),及在方法一基础上用自体碎骨植骨(方法二),并对其临床疗效进行对比分析,现介绍如下:1 资料与方法1.1 病例资料本科门诊和住院确诊的44 例胸腰椎爆裂性骨折患者,其中男26 例,女18例; 年龄53~82 岁, 平均年龄62.1±4.6岁;身高148~171 cm,平均158.4±7.2cm;体重46~76 kg,平均58.7±3.8 kg;骨折节段胸53 例,胸82 例,胸94 例,胸118 例, 胸124 例,L111 例,L27 例,L35例.术前Frankel分级,A级1例,B 级4例,C级10例,D例29例.
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锁定加压钢板和带锁髓内钉在肱骨外科颈骨折疗效比较
肱骨外科颈骨折(fracture ofsurgical neck of humerus) 以局部肿胀、疼痛、压痛和伤肢纵轴叩击痛,肩关节活动功能障碍,上臂上段可见瘀斑等为主要表现,发生在肱骨解剖颈下2~3cm处的骨折.是肱骨头松质骨和肱骨干皮质骨交界的部位,此处由松质骨向密质骨过渡且稍细, 是解剖上的薄弱环节, 骨折较为常见.锁定加压钢板(locking compre-ssion plate,LCP) 是带有锁定螺纹孔的骨折固定板,每个旋入钢板的螺钉尾端有锁定螺纹,螺钉旋入钢板后能与钢板锁定在一起,发挥稳定的固定作用[1].笔者对重庆市开县人民医院骨一科2005-12-2010-11 间诊断明确的48例肱骨外科颈骨折患者的临床资料进行回顾性分析,同时结合文献探讨其诊断与治疗效果.
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髓核摘除结合K-Rod 系统植入治疗中青年旁侧型腰椎间盘突出伴腰椎不稳
对于保守治疗不佳的单纯旁侧型腰椎间盘突出症目前治疗方案以开窗髓核摘除术或经皮椎间盘镜为主,如患者合并有明确的腰椎不稳,一般需要加行后路椎体间植骨融合内固定术.随访结果显示,融合固定的短期效果确切满意,但远期可能发生的邻近椎间盘退变等并发症逐渐引起临床医师的重视,发生率临床报道在4%~41%[1,2].对于年青患者,可以推测将来发生邻近椎间盘退变的机率更高.针对这一问题,目前各种结合非融合理念的内固定材料应运而生并在临床上得到初步应用,我科从2008-12-2011-03 通过开窗髓核摘除结合K-Rod 后路动态稳定系统(KRoddynamic rod series) 治疗13 例旁侧型腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的年青患者,经随访近期疗效满意.
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神经肌肉关节促进法治疗肩周炎的疗效观察
肩关节周围炎(简称肩周炎)是以发生于肩关节周围软组织(肌肉、肌腱、关节囊等)的无菌性炎症为病理基础,表现为肩部疼痛和肩关节运动功能障碍症候群的一种疾病.自2008 年以来,我院康复医学科采用NJF 结合半导体激光照射、电脑中频治疗肩周炎,现报道如下:1 临床资料1.1 一般资料选取2008-02-2012-02 我院康复科收治的肩周炎患者136 例,入选病例均符合卫生部2004 年颁布的<临床诊疗指南(物理医学与康复分册)>[1].根据挂号顺序将其随机分为治疗组和对照组各68 例,治疗组:男28 例,女40 例,年龄38~70岁, 平均55.3岁, 病程0.5~24个月,平均10.9 个月;对照组:男26 例,女42例,年龄40~68岁,平均54.6岁,病程0.5~24个月,平均11.2个月.两组患者一般情况及病情经统计学分析比较无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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热磁横波运动理疗治疗腰椎间盘突出症的临床观察
腰椎间盘突出症为一常见病,多发病,也是临床疑难杂症[1],多见于青壮年,属于中医学"腰痛"、"骨痹"[2].随着CT、MR 的技术广泛应用, 确诊率大大提高.我科从2010-2011 年共收治102例, 采用热磁横波运动理疗疗效显著,现报告如下:1 临床资料与方法1.1 一般资料102 例随机分为两组, 治疗组51例中,男30 例,女21 例;年龄20~60岁, 平均38.6 岁, 病程5 d~10 年;L3-4突出者10 例,L4-5 突出者25 例,L5-S1突出者16 例.对照组51 例中, 男28例,女23 例;年龄19~60 岁;平均37.8岁,病程8 d~12年,L3-4突出者9例,L4-5突出者28 例,L5-S1突出者14 例.两组患者的年龄、性别、病程、症状差异均无统计学意义(P>0.05).
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推拿配合牵引治疗腰椎间盘突出症30例疗效观察
腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一.由于生活水平和劳动性质的改变,其发病年龄已由过去的30~50 岁发展到18~75 岁,多由于外伤、慢性劳损等原因所致,患者多为间断性腰腿痛,反复多次发作,严重时一侧下肢根性疼痛, 有马尾神经损害者可出现大小便功能障碍, 严重者可致截瘫,对患者生活、工作均可造成很大影响.笔者自2011-03-2012-03 月, 采用中医推拿手法配合间歇牵引治疗腰椎间盘突出症效果较好,现总结如下.
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交感神经型颈椎病36例的临床分析及针刀治疗
交感神经型颈椎病是由于颈椎病变导致颈部交感神经纤维受刺激而引起的一系列交感神经兴奋(或抑制)的症状,表现为头痛、头晕、视物模糊、瞳孔散大、心律不齐、肢体发凉怕冷、失眠、心前区不适等症状.我院2010-01-2012-04 收治交感神经型颈椎病36 例.经针刀治疗,疗效满意,报道如下.
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椎间阻滞十字法联合手法治疗急性腰扭伤临床观察
急性腰扭伤是腰部软组织突然遭受扭闪或过多牵拉或承受超负荷活动等外力所致的损伤, 多见于青壮年、运动员、体力劳动者[1].患者疼痛十分剧烈,并伴随腰部活动障碍,严重影响正常工作和生活.本病在疼痛门诊较常见, 我科自2011-01-2012-02 共收治急性腰扭伤患者40 例, 并采用椎间阻滞十字法联合手法治疗,取得了较满意疗效,现总结报告如下:1 临床资料1.1 一般资料急性腰扭伤患者40例,其中男28例,女12例,年龄(25+7.5)岁,病程1 d~5 d,平均2 d.椎间隙压痛点位于:L2-3 5 例;L3-4 12 例;L4-5 26例;L5-S1 16 例;1.2 诊断标准参照1995 年国家中医药管理局[<2] 中医病症诊断疗效标准>:①有腰部扭伤史,多见于青壮年;②腰部一侧或两侧剧烈疼痛, 活动受限,不能翻身、坐立和行走,常保持一定强迫姿势,以减少疼痛.③腰肌和臀肌痉挛,或可触及条索状硬块,损伤部位有明显压痛点,脊柱生理弧度改变.
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极外侧腰椎间盘突出症的临床分型和手术治疗(47例分析)
目的 分析极外侧腰椎间盘突出症的临床特点和外科治疗方法.方法 回顾性分析2007-09-2011-04 收治的一组极外侧腰椎间盘突出症(47 例)患者的临床特点、影像学分型和手术疗效.结果 根据影像学表现将本组患者分为椎间孔内型(I型)、椎间孔内和椎间孔外型(II 型)、椎间孔外型(III 型)、同节段混合型(IV 型)以及复杂型(V 型),根据分型采用相应的外科手术入路治疗,经过平均2.6 年随访,临床疗效优30 例(64%)、良12 例(26%)、可4 例(8%)、差1 例(2%).结论 极外侧腰椎间盘突出症发病率低,容易误诊和漏诊,常合并其他腰椎退变性疾病,开放式手术是安全和有效的治疗方法.
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后路减压全节段椎弓根钉棒固定治疗退行性脊柱侧凸
目的 探讨采用椎管减压、全节段椎弓根钉棒系统治疗退行性脊柱侧凸的临床效果.方法 总结31 例退行性脊柱侧凸患者,采用后路椎管减压、椎间Vigor 植入、全节段椎弓根钉棒矫形内固定、后外侧植骨融合术治疗.结果 平均随访1.5 年,31 例患者腰椎侧凸矫形良好、腰椎生理前凸恢复满意,神经功能恢复.结论 后路减压全节段椎弓根螺钉系统可达到矫形、固定、重建脊柱稳定的目的,有利于退行性脊柱侧凸患者腰背痛及神经根性症状的改善.
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仙灵骨葆对去势大鼠腰椎软骨终板退变的预防作用
目的 探讨仙灵骨葆预防去势大鼠腰椎软骨终板退变的作用机制.方法 30 只3 月龄Sprague-Dawley(SD)大鼠,随机均分为3 组,每组10 只:双侧卵巢切除(OVX)手术组;手术对照组(Sham 组);双侧卵巢切除+仙灵骨葆组(OVX+XLGB 组),3 组术后三个月处死,常规组织切片,HE 常规染色、番红0-固绿特殊染色测量软骨终板血管芽相对面积及运用免疫组化检测软骨终板MMP-13 的表达.结果 OVX 组大鼠椎间盘MMP-13 表达及软骨终板血管芽相对面积减少显著高于Sham组和OVX+XLGB 组(P<0.05);Sham 组显著低于OVX+XLGB 组(P<0.05).结论 仙灵骨葆可能通过降低软骨内MMP-3 表达量、增加终板血管芽相对面积,延缓椎间盘的退变.
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保留与切除后纵韧带对颈前路手术治疗脊髓型颈椎病的疗效影响
目的 探讨保留与切除后纵韧带对颈前路手术治疗脊髓型颈椎病的疗效影响.方法 应用颈前路手术治疗脊髓型颈椎病(CSM)62 例,其中后纵韧带保留组(A 组)37 例,切除组(B 组)25例.据JOA 评分系统进行临床疗效评价,于术后6 个月比较两组JOA 评分提高程度、神经功能改善率和硬膜囊前后径的变化.结果 术前两者比较无统计性差异,术后6 个月A 组JOA 评分(14.20±0.25),神经功能改善率为(61.2±19.7)%,硬膜囊前后径增加值(2.59±1.33) mm,B 组JOA评分(15.35±0.38),神经功能改善率为(76.3±20.5)%,硬膜囊前后径增加值(3.68±1.45) mm,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 颈椎前路减压术中切除后纵韧带使病变节段减压更彻底,其临床疗效优于保留后纵韧带.
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Hangman 骨折后Zephir 钢板颈前路内固定技术的应变电测研究
目的 比较Hangman 骨折后两种不同前路手术方式的生物力学特性.方法 对6 例新鲜尸体Hangman 骨折模型后,依次采用C2-3开槽植骨融合钢板内固定术(C2-3组)和C3椎体大部分切除、植骨内固定术(C2-4组)2 种术式,采用电测法测定其螺钉的拔出应力.结果 C2-3组在屈曲和伸展运动状态下,在不同载荷下所承受的应力均大于C2-4组(P<0.05),在左右旋转时两组间无显著性差异(P>0.05).结论 生理环境下C2-3植骨融合内固定术可能相对容易出现内植物相关并发症.
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颈椎过伸性损伤的诊断及治疗进展
颈椎过伸性损伤是临床常见的一种颈椎外伤,对颈椎过伸性损伤的诊断主要依据受伤机制、神经系统及影像学的检查,颈椎过伸性损伤的治疗措施有手术和非手术两种,本文就其诊断及治疗进展予以综述.
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脊髓痨1例报告
脊髓痨作为脊髓梅毒的一种特殊类型,当前临床上相当罕见,笔者收治一例以腰椎间盘突出症为首诊,入院检查症状体征为典型脊髓痨的青年男性患者,经驱梅、解痉,营养神经等处理后,症状基本消失,报道于下:1 临床资料患者男,35岁,已婚,主诉双下肢反复阵发性串痛3 年伴难以忍受的抽搐刀绞样钻痛2 天入院, 疼痛自腰臀部沿大腿后侧向小腿放散,双下肢自膝以下感觉异常, 有时有蚁爬样感觉, 近2天双腿抽搐频繁,抽搐时注射杜冷丁方能止痛,腰椎CT示L5-S1椎间盘中央型突出,两侧神经根清晰可见(图1),门诊以L5-S1 腰椎间盘中央突出症收住院.
年 | 期数 |
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2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
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1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |