颈腰痛杂志
The Journal of Cervicodynia And Lumbodynia 경요통잡지
- 主管单位: 安徽省教育厅
- 主办单位: 安徽医科大学
- 影响因子: 1.00
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-7234
- 国内刊号: 34-1117/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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颈椎前路或后路手术对颈性眩晕症状改善的观察
目的评价手术治疗颈性眩晕的临床效果.方法对78例颈性眩晕的患者进行前路减压及同种异体或自体骨植骨融合术,或行后路单开门减压术,对于颈椎不稳的患者加作颈椎前路钢板固定术.观察治疗后临床效果.结果术后平均随访12个月,66例患者的眩晕消失或明显减轻,优良率达84.7%.结论前路减压及同种异体或自体骨植骨融合术,或行后路单开门减压术(颈椎不稳的患者加作颈椎前路钢板固定术)的手术方法对某些类型的颈性眩晕具有较好的临床疗效.
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胶原酶溶解术治疗椎间盘突出疗效及不良反应
目的评价胶原酶治疗椎间盘突出症的疗效及不良反应.方法采用颈椎硬膜外置管、腰椎间孔硬膜外、L5-S1侧隐窝硬膜外前间隙胶原酶注射治疗颈、腰椎间盘突出症652例.结果胶原酶溶解术治疗颈及腰椎间盘突出症有效率为92.3%、90.3%,主要不良反应为疼痛加剧、过敏反应、脊髓损伤、腰麻等.结论胶原酶溶解术治疗腰及颈椎间盘突出症见效快、疗效较高、创伤小、操作简单.
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治疗腰椎间盘突出症三种术式的疗效比较
目的比较经皮腰椎间盘髓核摘除术(automated percutaneous lumbar discectomy,APLD)、经后路显微内窥镜椎间盘髓核摘除术(microendoscopic discectomy,MED)、传统开窗椎间盘髓核摘除术3种术式对腰椎间盘突出症的治疗效果.方法在相同时间段内,3组病例采用统一的选择标准、疗效评定标准、手术由专人操作.结果均获12个月以上的随访,用Ridit分析法对3种治疗结果进行比较.结论APLD是治疗包容性腰椎间盘突出症的较好方法;MED治疗腰椎间盘突出症是传统手术的微创化,其手术技能基本同传统开窗椎间盘髓核摘除术,可作为单间隙旁侧型腰椎间盘突出症手术治疗的首选术式.
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旋转手法治疗老年人椎动脉型颈椎病安全性探讨
目的探讨旋转手法治疗老年人椎动脉型颈椎病的临床疗效及安全性.方法对60例老年人椎动脉型颈椎病患者采用颈椎定位旋转手法进行治疗.结果经随访,治愈26例,显效21例,有效13例,总愈显率为78.3%.结论旋转手法同样适合老年人椎动脉型颈椎病的治疗,正确的操作方法及适应证的选择是确保安全及取得良好临床疗效的关键.
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腰椎间盘突出症再次手术原因分析
目的探讨腰椎间盘突出症再手术原因.方法对21例腰椎间盘突出症患者再次手术的原因进行分析.结果手术节段错误,多间隙突出仅摘除一个间隙,椎间盘切除不彻底或复发,合并侧隐窝狭窄减压不彻底.椎管内瘢痕形成神经受压是造成二次手术的常见原因.结论详细地体格检查,严格手术适应证,术中细致操作,彻底减压,保持脊柱稳定性是预防再次及多次手术的主要方法.
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腰椎间盘突出症术后近远期疗效观察及原因对策
目的探讨手术治疗腰椎间盘突出症的近期、远期疗效及原因分析和对策.方法对1997-2000在我院行腰椎间盘突出症手术治疗的病例300例,采用后路小切口开窗法,切口小于5cm,椎板开窗大小为2x2cm左右,常规探查神经根管,并予以神经根管扩大减压.术后常规用地塞米松5~10mg,连用3天以抗炎、消肿,口服维生素B1或静滴神经妥乐平5天以营养神经;同时指导患者进行功能锻炼.定期随访.结果近期疗效优良率93.7%,远期疗效优良率83.9%.近、远期疗效优良率经SPSS8.0统计软件处理,P《0.05,有统计学意义.结论手术治疗腰椎间盘突出症的疗效随着时间的推移具有下降趋势.
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半导体激光星状神经节照射治疗颈椎病的临床观察
目的观察半导体激光星状神经节照射治疗颈椎病的临床疗效.方法通过对半导体激光星状神经节照射与星状神经节阻滞治疗颈椎病的临床疗效进行对比观察.结果半导体激光星状神经节照射组优良率为80.00%,星状神经节阻滞组的优良率为86.00%,两者经统计学处理无显著差异,P》0.05.结论半导体激光星状神经节照射治疗颈椎病具有疗效好、安全性高、无明显副作用,值得推广应用.
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枕颈"牵引后经络导平"治疗颈椎病的疗效观察
目的非手术治疗颈椎病的疗效观察.方法采用经络导平仪和低频磁疗分组治疗不同类型颈椎病258例.结果治疗组的总有效率92.4%,对照组的总有效率72.1%,有显著差异.结论牵引配合经络导平仪治疗颈椎病,无针无痛,疗效显著,安全可靠,无副作用.
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椎旁注射治疗腰椎间盘突出症
目的探索一种治疗腰椎间盘突出症,安全、有效的治疗方法.方法选择腰椎间盘突出症病人520例,随机分为观察组(椎旁注射)、对照组(硬膜外注射),每组各260例,观察其治疗效果、操作时间、一般并发症的发生率.结果观察组分别为95.38%、23±4分、4.62%,对照组分别为88.08%、35±5分、18.85%.两组治疗效果、操作时间、一般并发症的发一率相比较,经x2检验,无前显著性差异,P《0.05.结论椎旁注射,治疗腰椎间盘突出症,操作简单,穿刺容易,治疗时间短,成功率高,并发症少,是疼痛科治疗腰椎间盘突出症比较理想的方法之一.
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脊柱后路椎间盘镜治疗腰椎间盘术后椎间隙感染
目的探讨脊柱后路椎间盘镜治疗腰椎间盘术后椎间隙感染的临床应用.方法健侧入路采用椎间盘镜技术行腰椎间盘术后椎间隙感染病灶清除术.术中用C型臂X线机定位,在影像监视系统辅助下,行残余椎间盘及炎性组织清除术.结果手术共6例,随访6-17个月,按照Nakai标准评定:优4例,良2例.结论该术式经健侧椎板间隙入路,避开患侧疤痕组织,解剖层次清楚,不易损伤血管神经,彻底清除残余椎间盘组织及炎性肉芽,能迅速解除腰痛及腰肌痉挛症状.具有微创手术的优势,不干扰腰椎的生物力学结构,术后恢复快,适合应用于腰椎间盘术后椎间隙感染.
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利用套管针治疗腰3横突综合症
目的探讨腰3横突综合症治疗的有效方法.方法对72例腰3横突综合症患者,利用套管针头运用小针刀结合注射疗法进行治疗.结果所有患者疼痛均有好转,其中有明显效果66例.结论利用套管针可使小针刀治疗和注射疗法有机地结合起来,使操作简单,疗效更加确切.
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骨科与显微技术结合治疗腰椎间盘突出症疗效评估
目的在骨科应用显微外科技术治疗80例腰椎间盘突出症及侧隐窝狭窄病人,其中侧隐窝狭窄12例.方法1993-2001年采用等功动能测试系统评价应用显微外科技术摘除突出的椎间般的远期效果.结果结果显示该术式手术时间短,手术显露范围小,出血少,对腰椎稳定性破坏小,神经粘连和医源性椎管狭窄机会少,较常规手术明显缩短了住院日,优良率96%.结论骨科与显微技术结合是目前治疗椎间盘突出,特别是侧隐窝狭窄的较好的手术方法.
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显微内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症
目的探讨显微内窥镜椎间盘切除系统(MED)治疗腰椎间盘突出症的特点及应用中出现的情况和并发症,以提高手术疗效.方法通道管经棘突旁小切口进入,在电视监视下显露椎板间隙,咬除少量椎板下缘及黄韧带,扩大椎间隙,显露硬脊膜、神经根以及突出椎间盘的髓核组织并予以摘除;根据神经根是否松弛,作侧隐窝、神经根管扩大.结果本组87例,术后随访20-31个月,平均26.4个月.手术时间40~160min,平均67min.术中出血30~500ml,平均95.2ml.术后平均2.3d下床,16d恢复日常生活,29d恢复工作.按Nakai标准评定,优良率93.1%.术中可能出现(1)定位错误;(2)进入椎管困难;(3)止血困难;(4)硬脊膜损伤;(5)髓核残留.结论MED具有创伤小、出血少、恢复快,能直接摘除突出的髓核组织、扩大狭窄的侧隐窝及神经根管对神经根的压迫,大限度的保持了脊柱后路的稳定性,本术式适用于大多数腰椎间盘突出症或合并侧隐窝狭窄和/或神经根管狭窄症的患者.
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极外侧型腰椎间盘突出症诊治体会
目的为了减少极外侧型腰椎间盘突出症发生误诊和误治,总结临床治疗经验和相关文献.方法就3例FLLDH患者临床表现、影像学特征等问题结合文献作分析讨论.结果多数误诊的发生是由于对FLLDH的病理以及其特殊的临床表现认识不足所致.结论提高对FLLDH的认识,对避免漏诊误治极为重要.
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AO和Zephir带锁钢板在治疗颈椎骨折中的应用
目的介绍和评估AO和Zephir带锁钢板在治疗颈椎骨折中的作用和价值.方法对12例颈椎骨折脱位伴椎管内神经前方受压的患者行椎管前方减压、AO带锁钢板或Zephir钢板内固定术,观察术前、术后神经损伤ASIA分级.结果随访时间3-12个月,平均6.2月.ASIA分级:术前A4例,B5例,,D3例;术后A1例,B3例,C2例,D3例,E3例.结论AO带锁钢板和Zephir钢板都具有稳定性好,安全,内固定材料生物相容性良好,术后MRI、CT检查不产生干扰,但Zephir钢板宽度和高度较AO带锁钢板小,更适合于国人颈椎,锁定更容易.
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腰椎间盘突出症手术治疗280例疗效分析
我院自1990年12月-2003年6月共手术治疗腰椎间盘突出症280例,随访246例中优良率达97.55%,收到满意效果,现报告如下:
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慢性膝关节痛的注射法与小针刀松解
慢性膝关节痛是临床常见的多发病,自2000年始,我科应用消炎镇痛液膝腔内注射及配合消炎镇痛液痛点阻滞+小针刀松解112例,镇痛显效明显.
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脊柱内窥镜治疗腰椎间盘突出症238例回顾分析
我院于2001年9月-2003年8月应用美国安捷公司生产的后路脊柱内窥镜系统经椎板间隙入路行椎间盘摘除术及神经根管扩大术治疗腰椎间盘突出症296例,对获得随访的238例进行回顾性分析,分析报告如下:
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后路脊柱显微内窥镜治疗极外侧腰椎间盘突出症
Smith等在1995年首先报道内窥镜辅助下进行治疗极外侧腰椎间盘突出,而MED是显微外科技术和内窥镜技术的完美结合,镜下的操作与开放性椎间盘切除术相似,我科自2002年8月至今开展的MED治疗极外侧腰椎间盘突出6例,除1例术中改用开手术外,余5例效良好,总结如下:
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颈椎肿瘤的手术治疗3例报告
颈椎肿瘤是临床上比较少见的脊柱肿瘤,治疗一直是脊柱外科的一大难题.以往对此类病例多施以非手术治疗或仅行姑息性手术治疗,甚至完全放弃治疗.随着医学科学的发展和外科技术的进步,对肿瘤实施彻底清除,同时应用内固定方法重建稳定性已成为可能.复习文献,结合近期我科手术治疗的3例颈椎肿瘤病例,予以讨论.
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三维瞬间牵引为主综合治疗腰椎间盘突出症306例近期疗效分析
腰椎间盘突出是临床上引起腰腿痛的主要原因之一.自1999年7月起,我院成立椎间盘专科,引进济南华飞"长弓"牌三维多功能牵引床,结合中医传统疗法治疗腰椎间盘突出症306例取得较满意疗效,现将随访306例治疗结合有关文献分析报告如下:
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门诊骶管封闭加家庭牵引医护指导治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是骨科常见病之一,好发于青壮年,临床表现常有腰臀部疼痛,下肢放射痛,一侧或双侧下肢酸胀、麻木、发凉,甚至出现行走困难,检查可发现脊柱侧凸,平板腰,腰椎棘突旁及坐骨神经行径压痛,有的存在肌肉肌力减退,感觉障碍,直腿抬高实验阳性,严重影响病人的日常生活和工作;我院自2002年4月至2003年5月在门诊采用骶管封闭加家庭牵引医护指导治疗腰椎间盘突出症58例,取得较为满意疗效,现报告如下.
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C臂X线机下定位硬膜侧腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症
硬膜侧腔注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症临床已广泛应用.以往在CT片和X线平片上测量小关节或椎板外切迹间距然后再到体表定位.自2003年2月始,改为在C型臂X线机下定位操作更为安全、快捷、客观,现报告如下:
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胶原酶溶解术治疗颈椎间盘突出症60例临床分析
颈椎间盘突出症多见于中老年人,颈椎是脊柱中体积小,活动灵活且频繁的节段,因而颈椎间盘容易出现退行性病变,很容易发生纤维环破裂和椎间盘突出.患者由临床检查和CT及MRI扫描证实为颈椎间盘突出症.我科自1999年12月-2004年元月采用胶原酶溶解术治疗颈椎间盘突出症60例,疗效确切,现报告如下.
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整脊疗法配合中药治疗颈性眩晕259例体会
近年来临床上颈性眩晕患者愈来愈多,因此症误诊率较高,临床多见,且低龄化趋势发展.笔者自1997-2003年采用整脊手法配合中药治疗此症取得了较为满意的疗效,现介绍如下:
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对腰椎间盘突出症诊断误区的分析
腰椎间盘突出症是疼痛科和骨伤科的常见病、多发病,是腰腿痛常见的原因之一.受各种因素的影响,腰腿痛患者误诊为腰椎间盘突出症的较多.笔者收集整理了2001年3月-2003年3月误诊为腰椎间盘突出症的45例病案资料,分析发现在该病的诊断中存在着许多误区,现总结如下.
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经侧隐窝改进法注射胶原酶治疗腰5骶1椎间盘突出症
用胶原酶溶核术治疗腰椎间盘突出症,我国学者通过多年临床实践,不断探索,开创了多种穿刺途径,取得了许多经验,提高了临床疗效.L5-S1椎间盘突出,因其部位特殊,两侧有较高之髂嵴使穿刺受限,从侧方穿刺很难到达L5-S1椎间盘内,而需行髂骨钻孔,再使穿刺针由钻孔处进入盘内,给患者增加创伤,为了解决这一难题,笔者查阅文献见有从侧隐窝穿刺进入L5-S1椎间盘行盘内溶核术之报道.经过两年不断研究,实践,对宋文阁教授所创之侧隐窝穿刺技术[1]加以改进,用改进法进行L5-S1椎间盘溶核取得了满意疗效.
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切吸治疗腰椎间盘突出症的临床观察
自1999年5月,我科应用经皮穿刺椎间盘切吸术(APLD)治疗腰椎间盘突出症85例,效果满意,总结分析如下.
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骶管注O2并三联疗法治疗腰椎间盘突出症临床研究
我科自2001年1月份以来,开展骶管注O2并骶管药物冲击、正骨推拿、电脑间歇慢牵引三联疗法治疗腰椎间盘突出症154例,并与同期采用三联疗法治疗的94例患者对比观察,今总结报告如下:
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肌筋膜触发点及肌筋膜疼痛综合征
本文综述了肌筋膜触发点的近期发展状况、病理生理机制、临床特点、诊断条件和治疗方法.JanetTravell发现了肌筋膜触发点的存在,并首先提出了诊断条件和发展了治疗方法.David Simons加强了对病理生理机制方面的研究,提出了局部能量危机的假设.并加入了个人对肌筋膜触发点的认识及其诊治的要点理解,仅供同道们参考和尝试着用这种疗法去治疗机体各部的肌筋膜疼痛触发点.
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脊柱结核的外科治疗现状及进展
回顾近年来脊柱结核外科治疗的进展,总结了脊柱结核手术治疗的指征、时机.按脊柱的颈椎、胸椎、胸腰椎、腰骶椎等各部位结核论述了不同的手术入路及根据病情选择前路、后路或前后路联合的手术方式,且指出应用内固定技术的必要性.认为治疗脊柱结核并发畸形的有效方法是在彻底病灶清除、畸形矫正后获得脊柱前后方的稳定,可分期进行手术.对于脊柱结核合并截瘫,则提倡早期手术及去除脊髓前方致压因素的重要性.
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脊髓继发性损伤后细胞因子的变化
脊髓继发性损伤(sequential spinal cord injury,SSCI)是在原发性损伤的基础上,由于继发性水肿、炎症反应、细胞因子、局部缺血、再灌注、生长因子及过氧化集团异常变化等对脊髓产生的毒害作用.细胞因子(cytokine,CK)是指由免疫细胞和某些非免疫细胞经刺激而合成、分泌的一类生物活性物质.细胞因子作为细胞间信号传递因子,主要介导免疫应答和炎症反应.本文对几种细胞因子的生物学作用、在脊髓损伤中的表达及变化规律及在脊髓损伤中的作用机理作简要综述.
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子宫内膜异位症误诊为腰椎间盘突出症1例
患者,女,44岁,因反复发作性腰背部疼痛2年,加重伴右下肢无力2个月来诊.
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腰4-5椎间盘突出伴硬膜外血管畸形1例
患者,女,56岁,农民,因间断性腰痛3年伴左下肢牵扯痛麻木进行性加重半月于2003-10-25入院,自诉近3年来腰痛间断性发作,每因劳累诱发,服药及休息后症状缓解,入院半月前劳累后腰痛复发同时伴左下肢痛,继而麻木,经针炙、牵引及药物治疗症状不见缓解,且症状进行性加重,直至不能站立行走,来我院住院治疗,入院时查:生命体征平稳,心肺腹部无异常,腰前凸消失,第4,5腰椎棘突及棘突左侧压叩痛,并向左下肢放射,左下肢沿坐骨神经方向牵扯痛,Lasegue征阳性,Bragard征阳性,Lin-der征阳性,仰卧挺腹试验阳性,左足(足母)趾背伸肌力减弱,左小腿外侧及足背部分皮肤感觉麻木,膝、跟腱反射略亢进,Babinski征阴性.Chaddock征阴性X线片示:腰4-5椎体间隙前窄后宽并见Schmorl结节.
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胸椎管内神经鞘膜瘤1例报告
患者男,46岁,双下肢渐进性行走困难,伴无力,腹部束带感,排尿困难3月,加重两周入院.
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腰椎滑脱后路矫形固定的疗效评定
目的通过对腰椎滑脱症手术治疗的长期随访分析,比较不同术式治疗效果.方法通过对1986年-2000年收治的腰椎滑脱患者临床资料及功能进行分析.结果60例患者分别采用Luque术式、Steffee术式、RF-Ⅱ、RF-Ⅱ加BAK术式,随访3~8年,其矫正率分别为42%、67%、95%、97%.结论手术器械矫正加融合对腰椎滑脱的疗效是肯定的,尤以BAK的应用可进一步维持滑脱的矫正,减少远期并发症.
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胶原酶治疗腰椎间盘突出症效果欠佳的原因分析
目的分析胶原酶化学溶解术治疗腰椎间盘突出症疗效不佳的原因,并进一步探讨其适应证、禁忌证等有关问题.方法5年间980例胶原酶化学溶解术患者中142例疗效欠佳,对其行CT或MRI检查并外科手术探查.结果术中发现椎间盘突出或脱出28例,后纵韧带骨化34例,椎管狭窄52例,神经根管狭窄18例,脊柱退变不稳14例,142例患者术后症状不同程度得以缓解.有效率100%,优良率87%.结论对病程较长、椎间盘脱出后明显骨化、椎管或神经根管明显狭窄、椎板及黄韧带增厚、腰椎不稳而又合并椎间盘突出等患者,均不宜采用胶原酶治疗.严格胶原酶治疗腰椎间盘突出症的适应证是提高其疗效的有效方法.
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退变性腰椎管狭窄症伴侧凸的手术治疗(附18例病例分析)
目的观察退变性腰椎管狭窄伴侧凸患者经推弓根螺钉系统及脊柱后外侧融合治疗的效果.方法采用后路减压,椎弓根螺钉系统内固定,脊柱后外侧植骨融合.结果术后随访1年-4年6个月(平均2年7个月),骨性融合率1年94.4%,2年2个月100%,临床症状消失满意率100%.结论以采用椎管减压、椎弓根螺钉系统加脊柱后外侧融合,可使脊柱侧凸部分或全部复位,保证脊柱骨性融合,达到脊柱稳定、解除症状的目的.
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MED治疗腰椎间盘突出症手术规则探讨
目的探讨显微内窥镜切除术(Micro Endoscopic Discectomy MED)治疗腰椎间盘突出症的手术规则.旨在正确认识这一新的技术,提高手术疗效.方法总结192例MED治疗腰椎间盘突出症的临床资料.结果192例均获得随访,随访时间6个月~3年,按陆裕朴疗效评定标准:优138例;良42例;可9例;差3例.优良率93.7%.结论MED手术规则:1、术者必须有娴熟的腰椎开放手术的经验,熟练地镜下手术操作技巧.2、遵循微创的原则,严格选择手术适应证.3、选择正确的术式及入路,术中突发情况的处理,术后治疗效果的估计等是手术成功的关键.4、不断地改进MED器械,是扩大手术适应症的唯一途径.只有正确认识到MED的手术规则,才能使这一技术健康发展.
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突出髓核内压力在神经根受压机制中的作用
目的观察腰椎间盘突出症患者突出髓核内压力与神经根受压程度的关系.探讨突出髓核组织的临床意义及手法治疗的机理.方法选取空军总医院收治的腰椎间盘突出症手术患者30例,根据直腿抬高试验分为直腿抬高(+)性组、(-)性组,术中测量患者突出髓核内压力大小、观察突出髓核内压力与直腿抬高高度的关系.结果直腿抬高(+)性组患者突出髓核内压力明显高于(-)性组患者,具有显著意义(P《0.01).两组患者突出髓核大小无明显差异(P》0.05).结论1、突出髓核对神经根的压迫与突出髓核内压力有关,突出髓核内压力较大时患者直腿抬高受限,突出髓核内压力较小时直腿抬高不受限.突出髓核对神经根的压迫与突出髓核大小尚未见明显关系.2、椎管对突出髓核组织的容纳的极限与突出髓核内的压力相关,推测手法治疗可以通过降低突出髓核内压力减轻甚至解除神经根受压,达到治疗目的.
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RF-Ⅱ系统内固定手术治疗腰椎弓峡部裂性腰椎滑脱
目的探讨RF-Ⅱ系统内固定手术治疗腰椎弓峡部裂性腰椎滑脱的疗效.方法采用椎管开窗减压、RF-Ⅱ系统复位内固定、横突间植骨融合或椎间植骨融合术治疗腰椎滑脱52例.结果37例完全复位,15例部分复位.术后随访49例,随访时间平均4年,优良率83.7%.结论RF-Ⅱ系统纵向撑开力大,能恢复椎间隙高度;复位拉力大,能使滑脱的椎体复位;固定可靠,能明显提高脊椎融合率;是治疗腰椎弓峡部裂性腰椎滑脱的有效方法之一.
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颈脊髓半切伤综合征后S-100蛋白的分布和变化研究
目的研究颈髓S-100蛋白分布及半切损伤后S-100蛋白的分布变化及时相改变.探索其与恢复的关系.方法通过免疫组织化学技术观察大鼠颈脊髓半切伤综合征(Brown-sequard'ssydrone)不同时期神经组织中S-100蛋白的分布变化.结果在未损伤的颈髓神经中,S-100蛋白分布于雪旺细胞的胞桨和胞膜中.神经切断48小时后,远近节段S-100蛋白反应表达减弱,远端1周后几乎没有S-100的表达,而近段有新生轴索生长时重新表达S-100蛋白.结论轴索对于雪旺细胞的成熟具有重要作用,S-100蛋白对于轴索的再生具有刺激和诱导作用.S-100蛋白在颈髓不只存在于成熟的雪旺细胞,而且存在于胶质细胞中.S-100蛋白的出现预示着雪旺细胞的成熟和神经再生的表现.
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腰椎间盘造影术
虽然椎间盘造影术在诊断方面仍有争议,它仍是目前诊断椎间盘源性下腰痛的重要手段,它能明确决定哪一个椎间盘是疼痛的椎间盘,它是目前对椎间盘源性下腰痛病人行腰椎融合手术前的必须检查.50以上人群中椎间盘退变是普遍的,MRI不能区分在T2加权上信号减弱的腰椎间盘是正常老化的椎间盘还是疼痛的病理椎间盘.诱发的腰椎间盘造影术能够呈现疼痛反应与椎间盘异常形态学的相关性.椎间盘造影后的CT扫描能够准确地研究纤维环撕裂解剖学.
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腰椎前路减压专用环锯
现在对腰椎椎间盘突出症或腰椎不稳行前路减压或前路融合术,采用锤击骨凿在椎体椎间盘上下左右凿一方窗,再用刮匙伸入底部挖掘底部残余组织及破损软骨,此方法不足是:锤击骨凿震动较大,挖掘时费时费力,且易损伤神经根引起并发症.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |