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吵架是味"药"
关于恩爱夫妻,我们熟悉的经典台词就是"一辈子没红过脸",但并不真实.家庭生活是社会生活的一部分,充满了矛盾和困难,而且很多的矛盾和困难并不以我们的意志为转移,很难克服和解决.夫妻之间的成长经历、生活习惯、家庭背景的差异,文化水平的差距和社会经济地位的不平等,对子女教育态度的不一致,对双方父母照顾的不平衡,性生活不协调,价值取向的不一致都可能成为夫妻矛盾的导火索和触发点.家庭矛盾是无法回避的,既然有矛盾就会有斗争.
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针刺触发点结合易罐治疗粘连期肩周炎疗效观察
目的:探讨针刺触发点结合易罐治疗粘连期肩周炎的临床疗效。方法:将120例粘连期肩周炎患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予针刺肌筋膜触发点+易罐牵张疗法治疗,对照组给予推拿+拔火罐治疗,对两组患者分别在开始试验前和治疗10 d、20 d、30 d、40 d、50 d、60 d时测定NRS值、JOA肩关节疾患治疗成绩,比较两组的疗效。结果:治疗后,观察组和对照组患者疼痛、肩关节运动功能较治疗前均有明显改善(P<0.05),但针刺肌筋膜触发点结合易罐牵张疗法优于传统推拿手法+拔火罐治疗肩关节周围炎患者的疗效。结论:肩关节周围炎患者肩关节周围肌肉触发点与相应经穴有一定的相关性。针刺肌筋膜触发点结合易罐牵张疗法治疗粘连期肩关节周围炎患者有明显的治疗效果。
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浮针疗法治疗腰三横突综合征
资料与方法2009年10月~2010年3月腰三横突综合症患者200例,男80例,女120例;年龄18~80岁,平均38岁;病程2天~17个月.均根据病史、症状及触摸到MTrP确诊(MTrP是myofascial trigger point 的常用缩写,即肌筋膜触发点或者叫激痛点.手下感觉为条索、结节状或者紧滑感).
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利用样本熵分析针刺肌筋膜疼痛触发点的疗效
目的:建立表征触发点活性的客观性量化指标,并尝试利用该指标实现干针和被动牵张疗法对肌筋膜疼痛触发点疗效的定量评价.方法:SD大鼠随机分为空白组、干针组、牵张组和干针牵张组,每组6只.采用打击结合离心运动方法对大鼠左下肢腓肠肌部位进行触发点造模,造模8周,自然恢复4周,定位触发点位置并记录肌电信号.第13周进行1次治疗,记录治疗后6 min触发点的肌电信号.干针组进行干针治疗,牵张组对其左侧腓肠肌进行被动缓慢牵张,干针牵张组先进行干针治疗随后进行被动牵张锻炼.采用肌电信号序列的样本熵估计触发点活性,进行疗效分析.结果:①造模周期结束后,空白组肌电信号样本熵均值(0.985±0.196)高于干针组(0.034±0.010)、牵张组(0.045±0.023)和干针牵张组(0.047±0.034)均(P<0.01).②治疗后干针组(0.819±0.088)、牵张组(0.532±0.205)、干针牵张组(0.810±0.117)肌电信号样本熵估计均上升(均P<0.01).③牵张组治疗后样本熵估计低于干针组和干针牵张组(P<0.01).结论:肌电信号样本熵作为触发点活性评价的客观性指标具有较好的一致性和灵敏度;干针、牵张、干针结合牵张对大鼠触发点均有一定疗效,干针治疗短期疗效显著,明显优于单一被动牵张治疗,能迅速降低大鼠肌筋膜触发点活性.
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浮针治疗慢性咳嗽20例
慢性咳嗽的病因很多,常常是患者来门诊就诊的主因.浮针疗法[1]是针对肌肉的肌筋膜触发点(myofascial trigger point,MTrP)[2]18进行治疗,使肌肉放松,改善血供,达到治疗疼痛的目的.
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颈部肌肉触发点针刺为主治疗位置性眩晕33例
良性阵发性位置性眩晕(benign positional paroxysmal vertigo,BPPV)是与头部或身体姿势变动相关的短暂的眩晕发作,是一种常见的内耳自限性疾病.50%~70%属于原发性,亦称特发性,无明显病因;30%~50%属于继发性,常继发或并发于迷路炎、前庭神经炎、头外伤、偏头痛、梅尼埃病发作期、突发性耳聋、耳及耳神经外科等病理条件下[1].由于任意一个头部动作或体位改变,颈部肌肉都会有非常明显的收缩,而且有研究报道[2]颈部肌肉触发点可以引发多种头面部症状,考虑颈部肌肉的力学因素是否可能是位置性眩晕的又一个关联因素.笔者近年来采用针刺颈部触发点为主治疗位置性眩晕33例,现报道如下.
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穴位埋线加“触发点”刺络治疗三叉神经痛58例
笔者在先期临床中应用针刺配合"触发点"刺络方法治疗三叉神经痛,疗效确切[1],2008年1月—2010年12月又在此基础上加用穴位埋线治疗本病58例,现报道如下.1临床资料58例患者均来自我院针灸科门诊,符合卫生部8年制规划教材《神经病学》[2]三叉神经痛诊断标准.其中男27例,女31例;年龄小26岁,大73岁;病程短1个月,长3年;单支发病15例,累及2支及以上43例.所有患者疼痛发作时均在三叉神经支配区内有明显"触发点".
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颈肌筋膜触发点疼痛和头部牵涉痛的诊断与治疗
目的:调查颈肌触发点疼痛和其头部牵涉痛的特征,观察利用不同部位颈肌在不同辅助镇痛下的牵张治疗效果.方法:对80例不同颈部肌筋膜触发点疼痛患者,明确触发点疼痛和其头部牵涉痛的位置,并做正确诊断;根据诊断对这些病人在不同镇痛方法下进行不同的肌牵张疗法,有些病例在牵张前加用针刺破坏触发点或扎断挛缩增粗的纤维.治疗后教病人在家做自我牵张法和随访,并对治疗前后做VAS评分.结果:治疗前后VAS评分差异有显著性(P<0.001).结论:本法对颈部肌触发点疼痛和其头部牵涉痛的治疗有效,并且方便易行.但治疗者必须理解其致痛病理和牵张治疗的基本原理,同时需要积累诊断经验.
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超声引导下腓肠肌脉冲射频治疗跟痛症的临床疗效及安全性研究
目的:目前临床仍旧缺乏针对顽固性跟痛症的治疗方案.我们研究在超声引导下腓肠肌脉冲射频治疗(UG-PRF)能否安全有效地缓解跟痛症.方法:这项研究比较UG-PRF组与假手术组治疗100例跟痛症病人.主要评价指标包括:足部健康状态问卷量表 (FHSQ-疼痛评分) 和"第一步"疼痛在视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS) 上测量 (VAS-"第一步"疼痛).次要评价指标包括:FHSQ-足部功能和足部健康评分,以及健康调查简表(SF-36)来进行评估.分别在治疗后的第3和6个月评估相关结果.结果:随访中,两组比较,UG-PRF组在3或6个月时,具有更高的FHSQ-疼痛评分[分别比假手术组增加了20.0 (P < 0.0001)和17.9 (P = 0.001)],且具有更低的VAS-"第一步"疼痛评分 [分别为26.1 (P < 0.0001)和14.3 (P = 0.01)].术后第3和第6个月时,UG-PRF组比假手术组,有更高的FHSQ足功能评分和足部健康评分 (P < 0.05).且假手术组的SF-36得分为10.8 (P = 0.042) 和10.4 (P = 0.044),均低于UG-PRF组.两组治疗期间均没有观察到严重的并发症.结论:超声引导下腓肠肌脉冲射频治疗(UG-PRF)能够安全和有效的治疗跟痛症.
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共刺激信号在支气管哮喘治疗中的应用前景
支气管哮喘(简称哮喘)是由多种炎性细胞及活性因子的级联反应引起的慢性气道炎症,在这些炎性细胞中,T淋巴细胞起着核心作用.T淋巴细胞的活化是哮喘炎症级联反应的触发点,活化过程不仅需要抗原特异的识别信号,而且需要T淋巴细胞表面共刺激分子与抗原提呈细胞(APC)表面相应配体结合产生的共刺激信号.
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非肺静脉起源的局灶性心房颤动患者的房性早搏定位
目的探讨采用新颖的62导体表心电图标测系统对局灶心房颤动(房颤)采用解剖隔离肺静脉的方法进行局灶房颤的导管消融后的患者识别和定位非肺静脉触发点的位置.
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肌筋膜疼痛触发点的发病与治疗
骨骼肌是人体的大器官,占人体总重量的50%.每一块肌肉都可能发生疼痛和功能异常,并且随着年龄增长其发病率逐渐增加[1].临床调查显示,30%骨骼肌疼痛患者是由于肌筋膜触发点导致局部疼痛和远处牵涉痛,这些疼痛影响了人们的正常生活和工作,降低了生活质量,增加了患者的医疗负担.
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肌筋膜触发点及其小针刀治疗的研究进展
肌筋膜组织源性疼痛属于人体骨肌系统病变,随着社会的进步,人类体力活动的减少,此类疾病发生率不断增高.半个世纪以前,Janet Travell教授对肌筋膜组织源性疼痛的病症进行了归纳,提出“触发点”概念.直至今天,其病因病理及可利用的研究方法仍不明了.在对国内外近20年来大量相关文献研读基础上,本文对此病的主流研究方向及方法进行了总结,同时对国内盛行的小针刀疗法进行了归纳,并提出了进一步的研究思路.
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鸡矢藤注射液对膝骨关节炎触发点处理的临床观察
目的 观察鸡矢藤注射液对膝骨关节炎触发点处理的临床疗效.方法 选取于膝骨关节炎的患者60例(78膝),随机分为两组,治疗组30例(40),对照组30例(38),分别给予局部封闭术和鸡矢藤注射液注射治疗,共1个疗程,根据WOMAC评分系统来观察两组治疗前后的疼痛、功能、关节僵硬感等,并对其疗效、安全性进行评价及分析.结果 一疗程后,两组的WOMAC评分均有明显改善,治疗组较对照组改善更显著;治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为73.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且两组均未出现操作部位的明显疼痛、出血及感染等不良并发症.结论 鸡矢藤注射液对膝骨关节炎触发点处理可明显改善患者临床症状和体征,安全性较高.
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三叉神经痛用何药物为宜
三叉神经痛为中老年人神经痛性发作性疾病之一,具有典型的临床特点:1.呈发作性疼痛,突然发作,迅速停止,每次发作仅数秒至数分钟,但可一日多次反复发作;2.疼痛剧烈,多为闪电式,刀割样,电灼样或撕裂样痛,令患者极为痛苦;3.可有"触发点"或"扳机点",即面部一点或区域(多位于鼻、唇、齿龈、舌部等)稍加触碰即可引起疼痛发作,常因触摸、咀嚼、说话、刷牙、冷刺激等因素诱发.
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触发点推拿治疗网球肘40例临床观察
目的:观察采用触发点推拿治疗网球肘的疗效。方法:对40例网球肘患者采用触发点推拿治疗,2个疗程后进行疗效评定。结果:40例网球肘患者经2个疗程治疗后,治愈38例,(其中一疗程治愈21例,2疗程治愈17例),治愈率达95%。有效2例,无效0例,总有效率达100%。
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肌筋膜痛综合征研究进展
肌筋膜痛综合征(myofascial pain syndromes,MPS)是以慢性肌肉疼痛且伴有1个或多个触发点(17rps)为主要特征的常见软组织风湿病,也称肌筋膜触发点痛综合征(myofas-cial triggerpoint pain syndrome,MTrps).
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自反馈式管理系统的实现与应用?
自反馈式管理是医院信息化平台不断完善和发展的产物,自反馈式管理系统让责任人与系统之间实现直接交换,提高交换效率,降低管理者成本。管理者负责制定管理规则,并置入信息化平台中。基于自反馈式管理系统,医院发展形成螺旋式上升趋势。
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难治性三叉神经痛射频手术的护理
三叉神经痛是一种常见的疼痛综合征,多以单侧的三叉神经支配区域内发作性疼痛为特征,疼痛性质多为电击样,间歇期内可无症状,刺激触发点可以诱发剧烈疼痛[1].常规治疗采用药物控制症状,对药物控制无效的难治性三叉神经痛需要外科手术.近年来我们采用射频手术治疗难治性三叉神经痛取得良好效果,现报道如下.
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肌筋膜痛综合征的中西医治疗研究进展
肌筋膜痛综合征(myofascial pain sydromes,MPS)是以慢性肌肉疼痛且伴有一个或多个触发点(trigger ponits,Trps)为主要特征的常见软组织风湿病,也称肌筋膜触发点痛综合征.属于中医学“痹证”之“筋痹”范畴.随着生活与工作方式的改变,MPS成为引起神经肌肉骨骼性疼痛常见的原因之一,近年来发病率逐渐上升,已引起医学工作者的高度重视,目前治疗该病手段多样化,但仍存在很多不足.现就近年来有关MPS中西医治疗综述如下.