颈腰痛杂志
The Journal of Cervicodynia And Lumbodynia 경요통잡지
- 主管单位： 安徽省教育厅
- 主办单位： 安徽医科大学
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-7234
- 国内刊号： 34-1117/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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单开门微型钢板固定在颈椎管扩大成形术中的应用
目的 评价单开门微型钢板固定颈椎管扩大成形术的临床效果.方法 对20例需行颈后路单开门椎管扩大成形术的患者,术中将Centerpiece GP8-14 mm钢板两端分别固定于开门后的椎板和门轴侧侧块,通过影像学方法及JOA评分观察所有病例的临床效果.结果 所有患者术后随访3～24个月,平均15个月,影像学评估显示内固定确实,未见神经、血管损伤、颈部轴性症状以及钢板、螺钉脱落移位、椎板塌陷再关门现象.根据JOA评分本组优12例,良4例,好转2例,无效2例,有效率90.0％,优良率80.0％.结论 单开门微型钢板固定可防止颈椎管扩大成形术术后椎板再关门.
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胶原酶溶解术联合星状神经节阻滞治疗混合型颈椎病的临床观察
目的 分析研究胶原酶溶解术联合星状神经节阻滞(SGB)治疗混合型颈椎病的疗效.方法 将320例混合型颈椎病患者随机分为A、B两组,每组160例.A组采用胶原酶溶解术联合SGB治疗,B组采用胶原酶溶解术治疗,以视觉模拟评分(VAS)及颈椎病临床评价量表(CASCS)对治疗前、治疗后10 d、1个月、半年及1年进行疗效评价.结果 A、B组治疗后各时间点VAS及CASCS评分与治疗前比较均有明显改善(P＜0.05),A组术后10 d的CASCS评分较B组有统计学差异(P＜0.05).结论 胶原酶溶解术联合SGB治疗混合型颈椎病具有很好的综合疗效,不仅明显缓解患者疼痛,也改善了交感及椎动脉型颈椎病的临床症状.
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脊柱手术并发脑脊液漏37例治疗体会
目的 探讨脊柱手术发生脑脊液漏的原因及防治方法.方法 2006-12-2011-12我院行脊柱手术806例,术后出现脑脊液漏37例,其中男26例,女21例,年龄22～70岁,平均48岁.患者术中采取直接无创缝合修补,明胶海绵压迫,生物蛋白胶粘合等处理,术后给予相关治疗措施.结果 均于术后2～8 d停止漏液,2～3周切口可愈合,全部患者未留后遗症,无中枢神经系统感染患者.随访半年至一年,未见复发及形成脑脊液囊肿.结论 及时、正确地进行术中干预和术后处理,可有效治疗脊柱手术中硬脊膜损伤并预防术后脑脊液漏形成.
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寰枢关节错缝所致颈性眩晕的诊断及手法治疗
颈性眩晕主要由上颈段颈椎错位引起,尤其是由寰枢关节的紊乱引起的颈性眩晕更多见.临床上对其诊断尚缺乏必要的病史、体格检查和影像学的系统证据.本文通过查阅国内外关于寰枢关节错缝所致颈性眩晕的诊断,以及推拿手法对其干预研究情况的文献资料,对寰枢关节错缝所致颈性眩晕的诊断和治疗方法进行总结,以期有助于提高寰枢关节错缝所致颈性眩晕的诊治效果.
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颈椎病病变间隙与压痛点相关性的临床观察
目的 观察各型颈椎病病变的间隙在病变的局部及周围有无规律性的压痛点.方法 选有颈椎病症状的患者600例,并拍颈椎X线平片,通过X线片与患者症状结合判断病变的间隙,查体(本组预先设计有6个观察点),查体后记录各个点之间的情况.采用症状、X线片、压痛点、病变间隙关联规则的研究方法作颈椎病病变间隙与压痛部位作相关性分析.结果 颈椎病患者在颈部及项部都有明确的压痛点,而且少有相对固定的两个压痛点,病变的椎间隙与压痛点之间存在一定的关联性.神经根节段分布与压痛部位的关联分析显示压痛与之有关,压痛部位集中于受累椎间隙的小关节附近、肩胛提肌及斜方肌颈肩移行部位.结论 病变椎间隙与相关压痛点的检查与规律性的分析,对于颈椎病的早期诊断和治疗,及判定疗效具有重要意义.
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臭氧联合颈椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛的临床疗效观察
目的 评估臭氧联合颈椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛的临床疗效.方法 对2009-09-2011-09我院疼痛门诊178例颈源性头痛患者进行了臭氧联合颈椎旁神经阻滞,将患者分为对照组(n=88)和治疗组(n=90),治疗组采用臭氧联合颈椎旁神经阻滞,对照组仅使用颈椎旁神经阻滞,通过对患者进行视觉疼痛评分比例尺(VAS)和临床表现进行临床疗效观察.结果 两组患者治疗后VAS评分均有明显的降低,治疗组评分的下降更为明显,两组之间差异具有显著性(P＜0.05)；治疗组的痊愈率和好转率较高,两组之间差异具有显著性(P＜0.05).结论 臭氧联合颈椎旁神经阻滞是临床上比较确切的治疗方法,疗效优于单纯颈椎旁神经阻滞治疗颈源性头痛.
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前路和后路椎间融合手术治疗椎间盘源性腰痛的比较性分析
目的 比较分析椎间盘源性腰痛前路(ALIF)或后路(PLIF)植骨融合内固定术后的临床疗效.方法 2006-05-2009-11收治的53例单节段椎间盘源性下腰痛患者,随机分为ALIF手术组(25例)和PLIF手术组(28例),观察两组患者手术时间、术中出血、并发症发生率、术后临床疗效等的差异.结果 两组患者手术时间、手术并发症发生率无明显差异,但前路手术术中平均出血量和术后腰背部僵硬、酸胀感发生率明显小于PLIF手术组患者(P＜0.01),术前、术后3月、术后1年及术后2年随访时的VAS评分和ODI评分结果两组间比较无明显统计学差异.结论 ALIF或PLIF椎间融合术治疗椎间盘源性腰痛均能取得满意疗效,可以根据患者的具体情况和手术者操作经验合理、个性化选择前路或后路手术.
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不同物理疗法治疗400例腰椎间盘突出症疗效观察
目的 探讨不同物理疗法对腰椎间盘突出症的疗效.方法 将400例腰椎间盘出症患者随机分为腰椎牵引组(A组)、腰椎牵引加电疗组(B组),治疗20次后,进行比较.评估方法采用视觉模拟评分法(VAS)、日本矫形外科学会(JOA)腰椎疾患治疗成绩评分表分别对疼痛和腰椎功能状态进行评分并进行比较.结果 止痛效果和腰椎功能改善与治疗前相比两组都有效,经统计学处理B 组疗效明显优于A组(P＜0.01).表明腰椎牵引有较好疗效,如果腰椎牵引加电疗则疗效更好.
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“四联疗法”治疗腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛常见的原因之一.笔者近年来采用骨盆牵引、电针治疗、推拿、半导体激光照射四联疗法治疗腰椎间盘突出症,取得了良好的效果,报道如下.
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扶他林乳剂手法按摩联合TDP治疗急性肩周炎的疗效观察
肩周炎引起的疼痛在老年病人中是极常见的临床症状,是一种发生于肩关节周围软组织的无菌性炎症,以肩关节疼痛和运动功能障碍为主要表现的一种临床常见疾病,临床表现为以单侧或双侧肩部疼痛、肿胀、功能障碍、肩关节活动受限,甚至出现肌肉萎缩与痉挛症状为主要特征,病变呈持续、反复发作过程.
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银质针导热疗法配合关节腔注射镇痛液治疗膝骨关节炎的疗效观察
膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)多发于中老年,一般病程较长,易反复发作,严重影响患者生活质量,治疗比较困难.我科采用银质针导热疗法配合关节腔注射镇痛液治疗本病,疗效显著,现报道如下.
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髂后痛对椎间盘源性腰痛的临床诊断价值研究
腰痛是人类常见的疾病之一,由于能够引起腰痛的解剖部位多且复杂,如何判断腰痛的来源,进行定性及定位诊断一直是临床实践中的难点.在众多的可能产生腰痛的病因中,近年来椎间盘源性腰痛受到更多的重视,并被认为是腰痛常见的病因[1,2].
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序贯三联疗法治疗腰三横突综合征的临床观察
腰三横突综合征是一种常见的腰痛或腰臀部病变之一,以腰三横突处压痛为主要特征,故也称“第三腰椎横突周围炎”等[1].目前治疗方式多种多样,如“口服药物、局部封闭、推拿按摩、理疗、针刀微创”等,以上各种方法效果不一,存在易复发,远期疗效差等.
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针刀松解对颈性眩晕的疗效分析
目的 观察小针刀治疗颈性眩晕的临床疗效,探讨其疗效机制.方法 将81例颈性眩晕患者随机分为针刀组、针刺组,观察两组临床疗效和经颅多谱勒超声(TCD)检测结果.结果 2个疗程结束后,针刀组在总有效率与TCD检测指标方面,与针刺组比较,差异具有显著性(P＜0.05,P＜0.05).结论 针刀松解对颈性眩晕疗效确切.
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正骨调脊手法治疗颈源性头痛36例
颈源性头痛为常见疾病,既往多被诊断为“偏头痛”、“血管神经性头痛”、“肌紧张性头痛”、“枕大神经痛”等,治疗多采用药物、理疗、按摩、痛点注射、神经阻滞、针灸、刃针、小针刀等方法.
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小针刀治疗屈指肌腱腱鞘炎93例疗效观察
屈指肌腱腱鞘炎,又称屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,是手部软组织损伤的常见病症之一.好发于中老年,以女性居多,多常见于拇指、中指和环指.病变发生于掌骨头相对应的屈指肌腱纤维鞘管的部位.
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Dynesys内固定系统治疗单节段与双节段腰椎退变性疾病的短期疗效对比
目的 比较单节段与双节段Dynesys系统内固定治疗腰椎退变性疾病的短期临床疗效.方法 2008-10-2011-08,我院采用Dynesys内固定系统治疗37例腰椎退变性疾病患者,其中单节段固定29例,双节段固定共8例(皆为L4-5及L5-S1两节段),对29例单节段固定患者中的16例进行随访(其中L4-5及L5-S1各8例),双节段固定患者均获得随访,随访时间6～18个月,平均12.3个月.疗效评价指标包括VAS、ODI、椎间隙高度及椎间活动度(ROM).结果 24例患者均获得随访,单节段与双节段相比,术后及各个随访时间段VAS及ODI差异无统计学意义(P＞0.05),但均较术前明显改善(P＜0.05)；术后1周及术后3个月椎间隙高度与椎间活动度相比无明显差异(P＞0.05)；术后6个月及末次随访双节段与单节段相比,椎间隙高度减小(P＜0.05),椎间活动度增大(P＜0.05).结论 Dynesys对于治疗腰椎退变性疾病的短期临床疗效是肯定的,双节段固定和单节段Dynesys系统固定短期临床疗效无明显差异,但是双节段Dynesys固定效果可能较单节段固定差.
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椎旁肌间隙入路与传统后入路在胸腰椎骨折后路手术中的比较
目的 比较在胸腰椎骨折后路切开复位椎弓根螺钉内固定术中经椎旁肌间隙入路与传统后入路的疗效.方法 2007-12-2010-12收治无神经症状的胸腰段脊柱骨折患者76例,前瞻性地按入院顺序交替归入A组和B组,分别采用传统后入路和椎旁肌间隙入路,收集并比较两组的手术时间、术中出血量及术后引流量,术后3d、1个月及6个月的腰背部VAS疼痛评分,术前及术后3d、6个月的患椎后凸Cobb角,术后6个月腰背痛JOA评分、切口并发症等临床指标.结果 B组在手术时间、术中出血量、术后引流量及置钉准确性上均明显优于A组(P＜0.05),B组术后1个月及6个月腰背部VAS评分均低于A组(P＜0.05),两组在术后3d的腰背部VAS评分及术后6个月JOA评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 椎旁肌间隙入路与传统后入路比较,具有手术操作简单、软组织损伤小、出血少、手术时间短、术后腰背痛缓解快等优势,对于胸腰椎骨折后路切开复位单纯椎弓根螺钉内固定术建议采用椎旁肌间隙入路.
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快速成型模型佐助胸腰椎椎弓根置钉的研究
目的 探讨快速成型技术佐助胸腰椎椎弓根螺钉置入的准确性和可靠性.方法 将患者分成两组,快速成型组26例,传统手法置钉组26例,由同一位医师分别采用快速成型模型佐助置钉法和传统手法置钉进行胸腰椎椎弓根螺钉置入.术后CT扫描比较两种方法的置钉准确性.结果 快速成型模型佐助置钉156枚,其中3枚穿破皮质,成功率98.08％,绝对风险率0.64％；传统手法置钉121枚,11枚穿破皮质,成功率90.91％,绝对风险率4.13％.两组病例均未出现神经血管损伤并发症,快速成型佐助置钉法准确率明显高于传统手法置钉,安全性提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 快速成型模型佐助胸腰椎椎弓根置钉,可提高准确率和安全性,操作简单,符合个体化置钉,为胸腰椎椎弓根螺钉置入提供一种新方法.
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微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效分析
目的 探讨微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法 2008-03-2010-12采用微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折患者52例,收集患者的围手术期指标、中期随访的影像学指标、腰背疼痛改善情况进行统计学分析.结果 所有患者均获得18个月至48个月随访,平均32个月.本组病例手术时间48±22 min,术中出血量为100±25 ml,切口长度68±5.4 mm,住院天数9±2.1 d.所有患者术后疼痛均明显缓解,与术前比较有统计学差异(P＜0.05).手术前后矢状位后凸Cobb角、矢状位指数、伤椎椎体前缘高度的比较均有显著性差异(P＜0.05).术中无一例出现医源性神经根损伤,术后无明显并发症发生.结论 微创经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折安全可靠、创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、术后并发症少.
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走罐疗法对非特异性腰痛患者血β-EP的影响
目的 观察走罐疗法对腰痛患者血β-EP的影响.方法 对25例非特异性腰痛患者(男13例,女12例)进行走罐治疗2周,隔日1次,治疗前后分别采集晨起空腹新鲜血标本2 ml行β-EP 检测,同时使用VAS、OSW量表对患者进行功能评估.结果 走罐治疗前β-EP浓度为(123.0±71.4)ng/ml,经2周治疗后β-EP浓度(248.7±92.8) ng/ml,P＜0.01.治疗前后VAS、OSW评分P值均＜0.001.结论 走罐疗法可提高非特异性腰痛患者外周血中β-EP含量而达到镇痛作用.
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脊髓型颈椎病前路手术并发症的防治探讨
目的 探讨脊髓型颈椎病前路手术并发症的原因分析及防治方法.方法 近5年来我科采用颈前路减压植骨钢板内固定治疗单或双节段脊髓型颈椎病162例.结果 本组患者术后出现反应性脊髓水肿3例,脑脊液漏1例,食管漏1例,喉返神经损伤3例,肺部感染5例,其中1例因呼吸衰竭死亡.随访6个月～5年(平均3.5年),按JOA评分,术后12～16分,平均14.6分.结论 充分的术前准备,熟悉颈前入路解剖,严格规范化手术操作及围手术期管理,可有效预防颈椎前路手术各种并发症的发生.
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抗-CCP抗体与类风湿关节炎病情发展及预后判断研究进展
类风湿关节炎是一种常见病,患病率高,致残率高,严重危害人类健康.抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎的早期诊断具有较高的敏感性和特异性,有助于病情判断和活动性检测,是RA患者骨破坏的主要预测指标之一.
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腰椎间盘突出症术后综合征的研究现状
腰椎间盘突出症术后综合征已成为影响腰椎间盘突出症治疗效果的重要因素,为提高对该病理状态的认识,进一步提高腰椎间盘突出症的治疗效果.本文对近年关于腰椎间盘突出症术后综合征的文献进行一简要综述.
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腰椎间盘突出症手法治疗髓核还纳的观察
手法治疗腰椎间盘突出症临床疗效肯定,但治疗后突出的椎间盘是否还纳在医学上一直存有争议.多数学者认为突出的髓核不能还纳或吸收.本文通过查阅文献,统计分析了手法治疗前后CT或MRI图像上髓核的变化情况,论证了手法治疗可以还纳突出的髓核,但还纳的比例少,且受到者年龄、病情和手法类型等条件的限制.本文并对手法治疗腰椎间盘突出症和髓核还纳的机制进行了论述.
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主动脉夹层误诊为腰椎间盘突出症1例报告
1 病例资料患者,男,46岁,因突发持续性腰痛,伴双下肢疼痛2h急诊入院.2h 前无诱因出现腰痛伴双下肢疼痛,持续性加重,休息后不缓解,难以忍受,活动受限,腰部CT检查示腰5-骶1椎间盘突出,硬脊膜受压.
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以腰背痛为首发表现的多发性骨髓瘤1例报告
多发性骨髓瘤( Multiple myeloma,MM)是一种浆细胞克隆性恶性增殖性疾病,起病隐匿,由于骨髓瘤细胞增生程度、浸润部位不同以及其分泌的异常免疫球蛋白种类和多少不一,导致本病的临床表现复杂多样,极易发生漏诊或误诊[1].
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肱骨远端骨内神经鞘瘤伴病理性骨折1例报道及文献复习
骨内神经鞘瘤系来源于神经鞘上许旺氏细胞的良性肿瘤,在骨的原发性肿瘤中发病率低于0.2％[1].无症状性骨内神经鞘瘤极其罕见,极少发生病理性骨折.本文现报道1例发生于肱骨远端的骨内神经鞘瘤并造成病理性骨折者,并进行相关文献复习回顾.
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多发性硬膜外恶性淋巴瘤1例报告
椎管内硬膜外原发性恶性淋巴瘤(Primary spinal epidural non-Hodgkin lymphoma,PSENHL)病例国内外已有报道,但椎管内多发侵犯病例实属罕见,2010年6月我院接诊1例因胸椎管、腰骶管硬膜外占位导致截瘫的患者,术后病理证实为原发性非霍奇金恶性淋巴瘤.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
