颈腰痛杂志
The Journal of Cervicodynia And Lumbodynia 경요통잡지
- 主管单位： 安徽省教育厅
- 主办单位： 安徽医科大学
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-7234
- 国内刊号： 34-1117/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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手法为主综合治疗椎动脉型颈椎病102例
椎动脉型颈椎病是临床常见的颈椎病之一,主要以眩晕、头痛为主的一组综合症状,现将我院以手法为主综合治疗椎动脉型颈椎病102例资料报告如下:
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手法松解配合持续外展前屈上举位治疗冻结肩
大多数学者认为冻结肩为自限性疾病[1],但是未经有效治疗者常因疼痛、肩僵可致长时间的肩关节及上肢废用,而影响日常生活与工作.其实冻结肩是肩周炎的结局,其特点是疼痛、患肩功能活动受限和肌肉萎缩.笔者在临床中针对以往传统疗法因疗程长而患者往往放弃治疗,而采取在患侧施臂丛神经麻醉后,给予手法松解患肩关节配合持续肩外展前屈上举位等疗法,克服了临床治疗中手法松解后又再粘连的问题,取得了满意的治疗效果.现将结果报告如下:
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介绍自制"颈椎病自控治疗椅"及临床观察
颈椎病是中老年的多发病,采用中西结合的综合治疗,疗效颇为满意,其中颈椎牵引治疗是行之有效的治疗方法之一,目前被医务工作者广泛采用.作者利用自制"颈椎病自控治疗椅"为主治疗颈椎病,辅以中药辩证治疗,功能锻炼等治疗,经临床应用效果满意,介绍如下:
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点穴推拿治疗肩关节周围炎156例
1995年以来,用点穴推拿疗法治疗肩关节周炎156例,疗效满意,现总结如下:
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28例腰椎间盘突出症神经肌电图观察
腰椎间盘突出症为临床常见病变,现将28例经临床诊断为腰椎间盘突出症神经根受损患者作了定位诊断.临床主要表现腰痛及根性坐骨神经痛,28例中有19例并有CT结果对照,现将结果报告如下:
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电员针六步松法治疗斜方肌筋膜炎50例
电员针是由中国人民解放军第152中心医院张炳然教授发明的.它是在古代员针的基础上,结合现代科技的新产品,它能输出脉冲电,故名电员针.电员针运动疗法是将员针、脉冲电、运动三者综合施治的方法.2002年3月～2002年9月,笔者从师张炳然教授,应用电员针六步松法治疗斜方肌筋膜炎50例,并与同期30例加中频电疗、加远红外治疗进行对照观察,疗效显著,报告如下:
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高龄腰椎管狭窄病人治疗方法的选择
腰椎管狭窄病在老年人中较多见,因脊柱退变导致椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚而造成椎管狭窄,从而压迫神经,产生腰腿痛症状.但不同年龄段的病人其治疗方法的选择也不同.我院自1998年-2001年共收治腰椎管狭窄病人86例,其中70岁以上高龄病人21例,现对21例病人采取不同方法治疗效果进行报告.
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颈椎牵引和针灸综合治疗颈性眩晕120例疗效观察
笔者自2000年-2002年3月对门诊收治的120例颈椎病眩晕患者,采用颈椎牵引、针灸治疗,取得满意疗效,现报告如下:
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颈椎手法并电脑中频治疗颈性眩晕
颈性眩晕一般是由于椎动脉缺血及老年性颈椎退行性改变而引起眩晕较常见的病因.我院自1999.8-2001.3采用额-颈椎第2棘突点旋转复位法并电脑中频治疗仪治疗颈性眩晕139例,收到良好的效果,现报告如下:
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小针刀治疗菱形肌与肩胛提肌劳损90例
菱形肌与肩胛提肌劳损在颈肩背痛中并不少见.过去因对其认识不足,常致疗效不佳,迁延不愈.如能正确认识和处理,往往达到意想不到的效果.笔者用小针刀疗法治疗菱形肌与肩胛提肌劳损90例,特报告如下.
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推拿综合疗法治疗腰椎间盘突出症60例
腰椎间盘突出症是腰部常见的一种病症.1998年以来,我科采用推拿、针灸、封闭的综合方法治疗本证60例,取得良好效果,现报道如下:
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经皮椎间孔微创术治疗根性腰腿痛的临床研究
目的探讨一种利用特制针刀经皮椎间孔微动治疗根性腰腿痛的方法.方法应用特制针刀在电视监控下经皮穿刺进入椎间孔,微动切割神经根管的膜性部分,松解神经根管内的粘连,扩大椎间孔内径,使侧隐窝有效容积增加,受压神经根张力得以缓解,达到减压作用.结果本组40例,随访0.5～3年,平均1.6年,根据Macnab疗效评价标准,优良率92.5%.结论该方法创伤小,能直接作用于椎间孔松解神经根,大限度的保持了脊柱的稳定性,并且具有经济实惠,简便安全的优点.
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经椎弓根短节段脊柱内固定并发症的分析
目的探讨经椎弓根短节段内固定的并发症及可能发生原因与解决办法.方法分析了93例经椎弓根内固定的手术方式及发生的并发症.结果发生失误及并发症有28例,以椎弓根钉损伤神经为严重,本组发生3例.结论尽管此类手术有失误且易产生并发症,但掌握了固定原则,可尽量避免发生失误.
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交感型颈椎病20例非手术治疗疗效观察
目的观察非手术疗法治疗交感性颈椎病的疗效.方法采用颈椎牵引、按摩、活血化瘀药物并加强颈椎病知识教育等综合非手术疗法治疗交感型颈椎病20例,随访时间9～28个月(均14个月).每例患者治疗前,随访时均拍颈椎六位(正、侧、双斜、过伸屈侧位)片.结果非手术治疗即时疗效极为明显,优14例,良6例,优良率达100%,其中按摩的疗效佳.随访评定:优10例,良6例,中3例,差1例,优良率达80%.随访发现疗效与颈椎的动态稳定性关系密切:优良者颈椎的动态稳定性较好,中差者仍存在动态不稳定.结论综合非手术疗法治疗交感型颈椎病能够取得满意而持久的疗效.其中颈椎病知识教育是基础,按摩疗法疗效佳.
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椎弓根螺钉钢丝内固定治疗腰椎峡部崩裂
目的介绍一种治疗腰椎峡部崩裂的方法.方法用椎弓根螺钉钢丝捆绑加髂骨椎板植骨治疗滑脱小于50%且无神经根症状的腰椎峡部崩裂患者.结果用椎弓根螺钉钢丝捆绑加髂骨椎板植骨治疗10例经半年随访全部骨性愈合.结论椎弓根螺钉钢丝捆绑加髂骨椎板植骨为滑脱小于50%的腰椎峡部崩裂且无神经根症状患者提供了一种治疗选择.
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椎间孔外侧神经根神经鞘瘤诊断与治疗
目的探讨椎间孔外侧神经根神经鞘瘤诊断与治疗.方法分析12例病人的临床表现、影像学特点.10例病人行前路或腹膜外入路,2例经椎弓峡部外缘进路切除肿瘤.结果随访4个月～6年,除1例死亡外(恶性神经鞘瘤),10例1次手术治愈,1例颈2神经根肿瘤施行3次手术后治愈.结论椎间孔外侧神经根神经鞘瘤依据临床表现、影象学检查可作出诊断,手术切除可取得满意疗效.
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胸椎管狭窄症误诊误治15例探讨
目的总结胸椎管狭窄症误诊误治的原因及预防对策,并对治疗特点进行探讨.方法对15例胸椎管狭窄症误诊误治和及时采取恰当手术补救的临床资料进行回顾性研究.结果误诊为腰椎间盘突出症6例,误诊为腰椎管狭窄症7例,病变节段漏诊2例.纠正诊断后采用传统胸椎管后壁切除减压术5例、整块半关节突椎板切除术10例(其中包括加行侧前方减压术4例),平均随访3年6个月,优8例,良5例,改善1例,差1例.结论多种因素可造成胸椎管狭窄症误诊为腰椎疾患或漏诊胸椎管的病变节段.手术原则是彻底减压和脊髓保护.
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牵引疗法对中老年人颈椎病的探讨
目的探讨中老年人颈椎病牵引治疗的佳方案.方法 172名患不同类型颈椎病患者接受牵引治疗,根据患者的主观感受,分别确定不同年龄、性别和类型的佳牵引重量.结果年龄、性别和病程以及疾病分型不同,其佳牵引重量亦不同.结论合理地选择牵引重量对中老年颈椎病患者的治疗有一定的现实意义.
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退变性腰椎不稳合并腰椎间盘突出症的诊断
目的探讨退变性腰椎不稳合并腰椎间盘突出的诊断与手术治疗效果.方法对39例经严格保守治疗无效的退变性腰椎不稳合并腰椎间盘突出症患者行后路椎间盘摘除并同期内固定与植骨融合稳定脊柱.结果 39例平均随访22.9月,根据邹德威的综合评价标准评估,优良率89.7%.结论对经保守治疗无效,诊断明确的退变性腰椎不稳合并腰椎间盘突出症患者在摘除突出间盘的同时行经椎弓根内固定,植骨融合稳定脊柱,术式合理,疗效满意.
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膝关节冲洗、注射透明质酸钠治疗骨性关节炎
目的膝关节骨性关节炎常规治疗效果不满意,探讨一种有效的非手术治疗途径.方法对膝关节骨性关节炎的患者用生理盐水进行关节腔冲洗,使冲洗液变清,然后向膝关节腔注入透明质酸钠2ml,连续治疗3-5次.结果按照疼痛、关节活动范围、主动伸展受限、内外翻畸形、步行能力及日常生活活动6项综合评分,优良率为85.4%.结论膝关节骨性关节炎经过冲洗,可改善关节内环境,祛除炎性致痛物质;注入透明质酸钠,是一个全新的医学概念,可以营养关节软骨,改变关节滑液的流变学状态,恢复滑液粘弹性.
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青年人腰椎间盘突出症的影像诊断及介入治疗
目的探讨青年人腰椎间盘突出症的临床及影像学特点.方法对经治疗证实的16例青年腰椎间盘突出症患者的临床、影像学资料、介入治疗及随访结果进行分析.结果青年人的腰椎间盘突出症有其显著的临床及影像学特点.介入治疗后经3～43个月随访,显效13例(81.25%),有效2例(12.5%),无效1例(6.25%).结论介入治疗对青年人腰椎间盘突出症有极好的疗效,除保守治疗外,介入治疗可作为优先考虑的治疗方法.
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游离齿突小骨及寰枢椎不稳
游离齿突小骨( Os odontoideum )是齿突畸形中常见的一种,常导致寰枢椎不稳,引起脊髓压迫,严重者可导致瘫痪.本文综述了游离齿突小骨的发生原因、导致寰枢椎不稳的客观测量指标、齿突周围反应性软组织增生以及脊髓压迫程度等方面.以协助诊断、指导治疗.
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急性腰扭伤推拿治疗现状
急性腰扭伤常导致腰骶部肌肉和腰5骶1后关节同时损伤.搬运重物、突然性体位改变、退变和解剖生理变异是常见的发病原因,多见于青壮年体力劳动者、体育运动者、长途运输或出租司机等,临床表现为骶棘肌或腰背筋膜起止点处撕裂和腰椎后关节紊乱,运用改良斜扳法等推拿治疗急性腰扭伤可取得满意疗效.
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退行性腰椎滑脱症
本文从病因,病机,症状,体症及诊断治疗等方面详细阐述了退行性腰椎滑脱症.认为椎间盘退变所致腰椎失稳和关节突骨性关节炎是导致本病的主要原因.对本症的病理机制做了认真论述,提供了目前常用的治疗方法,供诊断时参考.
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梨状肌综合征1例报告
患者,女,52岁.因右臀及大腿外侧疼痛3个月,近半个月加重且以夜间明显来诊.患者于3个月前无明显诱因出现右臀及股外侧疼痛,深吸气时加重.于个体诊所以"腰间盘突出症"予按摩、理疗等治疗,无明显疗效.近半个月症状加重,夜间剧痛明显而不能入睡.
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臀部肌注激惹致腰椎间盘突出症1例报告
腰椎间盘突出症是临床上一种常见病、多发病,其病因过去一般认为是在椎间盘退变基础上外伤导致的[1].但我们在临床上却经常遇到因臀部肌注激惹造成椎间盘突出症的病人,其中一例为此而引起医疗纠纷,现报道如下:
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颈椎病、腰椎间盘突出症的免疫功能改变
目的探讨颈椎病、腰椎间盘突出症以及两病并存者与自身免疫之间的关系. 方法用3H-TdR掺入法检测短寿命的抑制性T淋巴细胞(Ts细胞)功能;用单向免疫扩散法测定血清免疫球蛋白水平.检测结果分别与对照组相比.结果患者组的每分钟脉冲数(Cpm)值变化不大,即SI值较小,与对照组相比其Ts细胞功能降低;血清免疫球蛋白水平增高(IgM).结论 Ts细胞功能降低有引起自身免疫反应发生的可能.颈椎病、腰椎间盘突出症以及两者并存者可能与自身免疫反应的发生有关.TgM水平升高也为之提供参考依据.
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老年人腰椎间盘突出症的围手术期治疗
目的探讨老年人腰椎间盘突出症的临床特点以及围手术期慎重处理的重要性.方法回顾性分析手术治疗224例老年人腰椎间盘突出症的临床资料.结果 224例中术前检查有高血压病51例、糖尿病14例、心脏异常28例,均经相关科室的正规诊治,恢复正常或接近正常并稳定后,方可安排手术治疗.所有病人都平安渡过手术期,无一例出现严重并发症.获得完整随访资料191例,平均随访5年8个月,优良率为96.3%.结论老年人腰椎间盘突出症有其特殊性,只要围手术期处理得当,手术治疗可获得满意效果.
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镍钛记忆卡钩治疗腰椎椎弓峡部崩裂15例疗效分析
目的探讨镍钛记忆卡钩治疗腰椎弓峡部裂及手术方法.方法总结98年来应用形状记忆卡钩治疗腰椎弓峡部裂15例,并应用术中植骨.结果随访6-38个月,平均14个月,X线提示峡部融合满意,优良率达100%.结论该方法手术创伤小,内固定简单、操作方便、固定确实,植骨融合率高、并发症少,可早期下地活动.
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脊髓造影螺旋CT重建对颈椎病诊治的临床研究
目的探讨颈脊髓造影螺旋CT扫描(HCTM)多平面重建及三维重建的可行性及对颈椎病诊治的临床应用.方法将一组手术治疗的颈椎病患者和无颈椎疾患的对照者进行腰穿造影、螺旋CT扫描、计算机图像重建,用于术前病情评价并进行术前计划、制定个体化手术方案.结果造影剂在CSF内弥散均匀、显影良好,重建图像直观、逼真, 提供全面颈椎细微骨性解剖和硬膜囊、脊髓、神经根袖等软组织受压信息,有助于建立个体化手术方案.各例患者手术进行顺利、无并发症、术后短期随访疗效满意.结论 HCTM及重建提供颈椎病细微解剖信息,有较高诊断效能和术前评估、指导术前计划职能,提高了颈椎手术的个体化程度、精确性和可控制性.
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单椎板切除双侧减压和保守治疗腰椎管狭窄疗效的比较
目的比较单椎板切除和保守治疗对轻或中度单侧腿疼的腰椎管狭窄患者的治疗效果.方法 38例符合条件的病人随机分为两组,一组采用单椎板切除双侧减压手术治疗,另外一组行保守治疗.结果 2年后复查单椎板切除双侧减压治疗有效率达68%,而保守治疗组仅33%,经统计学处理,两组之间有显著差异.结论对于轻或中度单侧腿痛的腰椎管狭窄患者,单椎板切除治疗的效果较保守治疗要好,而且可以避免因为全椎板切除而产生的并发症.
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椎间植骨融合加SRS 系统治疗腰椎滑脱症
目的探讨运用Spondylolisthesis Reduction System(SRS)提拉复位系统加环锯取髂骨于椎体间行单侧或双侧植骨融合治疗峡部不连性腰椎滑脱症.方法临床共治疗43例腰椎峡部不连性滑脱病人,按手术复位,症状改善,骨性融合,内固定材料牢固情况进行疗效评价.结果 43例患者获得1～5年(平均3年2个月)随访,按我们自拟疗效标准,优33例,良7例,可3例,无症状加重病例.完全复位38例.无内固定松动断裂发生.结论环锯椎间植骨融合加SRS系统,能达到很好的复位及牢固的固定,从而达到椎间的骨性融合.手术操作简便,效果满意,如能采取双侧椎间同时植骨,增加融合面积,效果更佳.
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纳米晶羟基磷灰石/胶原复合材料在兔腰椎横突间融合中的观察
目的观察纳米羟基磷灰石/胶原复合材料在兔腰椎横突间融合中的作用.方法 64只兔,随机分为自体髂骨组(ACB)、纳米羟基磷灰石/胶原复合材料组(Nano-HAC)、自体髂骨与纳米羟基磷灰石/胶原复合材料混合组(ACB+Nano-HAC)、纳米羟基磷灰石/胶原复合材料复合骨形成蛋白-2组(Nano-HAC+BMP-2),行腰5-6横突间融合,2、4周行影像学、手触、组织学检查,6、10周除行以上检查外,还行生物力学检测.结果 ACB组6周4例,10周5例融合;Nano-HAC组无1例融合;ACB+Nano-HAC组6周3例,10周4例融合;Nano-HAC+BMP-2组4周1例,6周5例,10周6例融合.生物力学表明单独应用Nano-HAC融合效果不佳,而ACB+Nano-HAC、Nano-HAC+BMP-2融合效果与ACB融合效果相同.组织学观察ACB组以膜内化骨为主;Nano-HAC组Nano-HAC颗粒早期被吞噬、降解、成骨;ACB+Nano-HAC组为ACB和Nano-HAC单独植入表现,无相互促进作用. Nano-HAC+BMP-2组2周即有大量新生骨基质形成,6、10周时有成片状成熟骨基质形成.结论 Nano-HAC材料具有快速生物降解性、优良骨相容性、高效的骨传导性,更有利于被利用成骨,是优良的骨生物替代材料.
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椎弓根固定技术治疗腰椎滑脱的几个问题
应用椎弓根螺钉技术治疗腰椎滑脱是重要进展,滑脱椎体可能复位,骨性融合率提高,但存在复位丢失,钻钉技术困难,尚需进一步提高融合率和防止螺钉折断等问题.作者认为,必须改进钻钉技术,使用X线监护,选用合适的内固定器,重视植骨术,力争达到骨性融合.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2002 | 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
