颈腰痛杂志
The Journal of Cervicodynia And Lumbodynia 경요통잡지
- 主管单位： 安徽省教育厅
- 主办单位： 安徽医科大学
- 影响因子： 1.00
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-7234
- 国内刊号： 34-1117/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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退变性腰椎滑脱症手术治疗长期疗效观察
目的 探讨退变性腰椎滑脱症的各种手术方法的长期疗效.方法 回顾性分析116例退变性腰椎滑脱症伴腰椎管狭窄的患者不同的手术方法的治疗效果.男性41例,女性75例.所有病例均有腰痛及间歇跛行.根据手术方法将患者分为四组,经5至12年的随访,平均随访时间6.2年.所有随访患者术前术后放射片经相关测量,术前、术后JOA(日本骨科协会)评分.结果 术后JOA评分20～29分,平均28.3分,25分以下6例,25～29分110例.植骨融合失败6例,融合率94.8%.结论 1.术后脊柱是否融合是腰椎滑脱术后中长期疗效的关键;2.各种内固定方法的长期治疗效果无明显差异,但患者承受的经济负担及手术创伤不同.
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射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的初步报告
目的 观察射频消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的技巧、效果和适应症.方法 对26例腰椎间盘突出症病人,30个椎间隙都采用脊旁经皮穿刺射频消融髓核成形术治疗,对其效果进行临床分析.结果 对26例病人经3～12个月随访,根据中华医学会骨科分会脊柱学组腰背痛手术评定标准,术后疗效优16例、良7例、可2例、差1例,优良率88.5%,有效率96.1%.无并发症发生.结论 射频消融髓核成形术操作简单易行,安全可靠,是治疗腰椎间盘突出症的有效脊柱微创手术.
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单节段腰椎结核前路病灶清除植骨内固定治疗探讨
目的 探讨前路病灶清除椎间植骨原位内固定治疗单节段腰椎结核临床疗效.方法 1999年2月-2005年2月,采用前路病灶清除、椎间植骨原位内固定手术治疗单节段腰椎结核26例,平均随访2年半(30个月).观察术前、术后、随访时的背痛、腿痛、发热、盗汗、病灶情况、窦道愈合、有无相关并发症发生等.影像学观察包括:病变节段的后凸、椎间高度、植骨融合及内固定系统姿态保持等.结果 术后1年临床症状消失,融合节段前柱高度恢复、保持并全部骨性愈合.结论 前路病灶清除椎间植骨原位内固定治疗单节段腰椎结核能达到彻底清除病灶、恢复并保持腰椎前中柱高度、早期下地活动等,方法简便安全、疗效满意.
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银质针治疗椎管外软组织损害性疼痛的远期疗效分析
目的 探讨银质针治疗椎管外软组织损害性疼痛的远期疗效.方法 1998年1月-2001年12月收治并获得5年以上随访的椎管外软组织损害性疼痛患者210例,男82例,女128例,年龄20～76岁,平均44.6岁;病史0.5～30年,平均6.4年.均经多种其他疗法治疗无效或效果不佳.所有病例入院后仅行银质针针刺治疗.结果 平均随访6年4个月,按宣氏疗效评定标准,优132例(63%),良42例(20%),可26例(12.3%),差10例(4.7%).结论 银质针疗法是治疗椎管外软组织损害性疼痛的有效方法,能达到治愈疼痛的目的.
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几种枕颈内固定技术在枕颈融合术中的应用
目的 探讨几种枕颈内固定技术在枕颈融合术中的应用价值.方法 回顾性观察了16例因先天性发育畸形、寰枢椎陈旧性骨折脱位、枕骨髁骨折、寰椎骨折及类风湿性疾病所造成的枕颈接合部不稳的病例,在实施枕颈区减压和融合的同时分别应用四种枕颈内固定技术(颅骨板障螺钉联合颈椎弓根螺钉系统、枕颈CD系统、Cervifix系统、Luque环)进行固定,术后随访6-12个月(平均9个月).结果 术中2例在置入枕骨螺钉时出现脑脊液漏,但无明显颅脑症状,1例术后脊髓损伤加重,1例神经症状无明显改善,其余11例均有不同程度缓解,神经功能改善率达84.6%,术后9个月随访15例植骨融合,无内固定松动、脱落、断裂等现象.结论 在行枕颈融合的同时辅以枕颈内固定有利于枕颈区稳定性重建、促进脊髓损伤的恢复、提高融合率;颅骨板障螺钉联合颈椎弓根螺钉内固定系统具有较强的力学优势,是实施枕颈融合的理想内固定方式.
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多节段脊髓型颈椎病的前后路外科治疗
目的 比较前路减压植骨内固定和后路单开门椎管扩大成形术对多节段脊髓型颈椎病的治疗效果.方法 回顾性分析我院2001年1月～2004年6月手术治疗多节段脊髓型颈椎病患者78例,前路减压植骨内固定43例,后路全椎板切除减压术或单开门椎管扩大成形术治疗35例,术前和术后按照JOA评分系统进行评分并计算恢复率,MRI测量硬脊膜囊矢状径并计算膨胀回复率.结果 术后随访6个月～4年2个月,平均1年11个月,两组手术病例术前JOA评分及硬脊膜矢状径比较无统计学意义(P＞0.05),术后JOA评分和恢复率,硬脊膜囊矢状径和膨胀回复率前路手术组高于后路手术组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 前、后路减压手术均是治疗多节段脊髓型颈椎病的有效方法,前路减压植骨内固定术优于后路全椎板切除减压或单开门椎管扩大成形术.
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硬膜外侧隐窝注射治疗腰椎间盘偏侧型突出致单侧腰腿痛的疗效观察
目的 观察硬膜外侧隐窝注射治疗腰椎间盘偏侧型突出致单侧腰腿痛的疗效.方法 选择90例典型患者随机分成三组:A组(n=30)硬膜外腔注射、B组(n=30)骶管注射、C组(n=30)硬膜外侧隐窝注射治疗,结果 硬膜外侧隐窝注射疗效佳,优于硬膜外组和骶管组(P＜0.05),结论 硬膜外侧隐窝注射治疗腰腿痛安全、创伤小、疗效确切.
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一期前后路联合减压术治疗嵌夹性颈脊髓病
目的 探讨嵌夹性颈脊髓病的临床特点及前后路联合减压的必要性.方法 2001年1月～2004年12月,对23例嵌夹性颈脊髓病行后路单开门椎管扩大成形加选择性前路减压内固定术,其中合并发育性椎管狭窄14例、巨大椎间盘突出6例、后纵韧带钙化3例.减压范围:后路单开门为3～5个椎板;前路则行单纯椎间盘、骨赘摘除或选择性1～2个椎体次全切除减压.结果 所有病例均获得6月～2年以上随访,术后影像学检查示原细线或串珠样脊髓压迫解除,生理弧度基本存在,除2例术前脊髓信号改变明显术后恢复情况欠佳外,患者脊髓神经功能有不同程度改善,按日本JOA评分标准:优5例、良11例、可5例、差2例.结论 一期先后路再前路联合减压术能对嵌夹性颈脊髓病进行较彻底减压,不仅降低了手术风险、治疗费用,更重要从根本上提高了手术疗效,是治疗嵌夹性颈脊髓病的可行性手术方式.
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慢回弹曲面枕头的应用和探讨
目的 探讨慢回弹曲面枕头的应用效果.方法 对我科2003年4月至2006年3月间300例主诉有颈部不适病人,应用慢回弹曲面枕头进行辅助治疗.结果 35例无效,占11.7%;有效176例,占57.3%;显效46例,占15.3%;治愈47例,占15.7%;总有效率为88.3%.结论 慢回弹曲面枕头,安全可靠,简单易行,是保守治疗颈椎病的优选方法.
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椎弓根钉内固定加后外侧植骨融合治疗腰椎退行性疾患
目的 探讨减压、椎弓根钉固定加后外侧植骨融合治疗腰椎退行性疾患的疗效.方法 自2000年11月-2005年5月采用椎板减压,部分髓核摘除,神经根松解,椎弓根钉内固定加后外侧植骨融合术治疗腰椎退行性疾患103例进行了讨论.其中男53例,女50例,年龄36-76岁,平均(57.2±8.4).随访时间1-5年,平均(2.6±0.7).病程3-360月,平均184.4±4.1月.手术前,术后1月、3月、6月、1年及每隔一年进行随访及JOA评分,拍摄腰椎正侧位片,确定是否植骨融合.结果 术后一年融合率达87%.应用SPSS13.0进行统计分析,术后三月、六月、一年及一年以上JOA评分与术前比较P值＜0.05,术后一月与术后三月、六月、一年及一年以上比较P值＜0.05,术后三月以上各组间两两比较P值＞0.05.结论 减压、椎弓根钉固定加后外侧植骨融合治疗腰椎退行性疾患具有很好的疗效.
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胸腰椎矫形器在中老年骨质疏松型压缩性骨折治疗中的应用
目的 探讨中老年骨质疏松型压缩性骨折的治疗与康复手段.方法 应用过伸式胸腰椎矫形器治疗中老年骨质疏松型压缩性骨折.结果 随机抽查26例随访,8例效果显著,13例较好,5例效果差,优良率80.8%.结论 该矫形器能有效制动、矫正后凸、减轻疼痛、预防骨折,可成为治疗中老年骨质疏松型压缩性骨折的有效手段.
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绝对卧床休息对非手术治疗腰椎间盘突出症疗效影响
目的 通过临床治疗性试验研究,探究在非手术治疗腰椎间盘突出症期间要求卧床休息是否有助于提高治疗效果,为合理采用非手术方法综合治疗腰椎间盘突出症提供依据.方法 将53例住院治疗的腰椎间盘突出症患者进行对照研究,随机分成试验组和对照组,试验组采用综合治疗并要求在治疗期间卧床休息,对照组采用综合治疗,不作绝对卧床休息要求,治疗时间为三周,在治疗前后每位试验对象均给于腰痛疗效评分,再利用腰痛疗效评分进行分级,比较两组治疗效果.结果 两组在性别构成,年龄,病程等方面经统计学检验差异无统计学意义.试验组治疗后评分为82.50±7.70,对照组治疗后疗效评分为66.32±11.57,经检验差异具有统计学意义.试验组优良率为84%,对照组优良率为24%.结论 试验组的疗效优于对照组,卧床休息是非手术综合治疗腰椎间盘突出症的一项重要治疗方法,能有效提高治疗效果.
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双开门侧块固定植骨治疗多节段脊髓型颈椎病
目的 探讨和分析双开门侧块固定植骨技术治疗多节段脊髓型颈椎病的优点和疗效.方法 自2000年7月-2005年2月,对13例多节段脊髓型颈椎病患者,行颈椎后入路双开门椎板成形术加C4-C6双侧颈椎侧块钉棒系统固定,C3-C7椎板长条骨块植骨.术前JOA评分,0～4分1例,5～8分8例,9～12分4例,平均8.8分.随访1.5～6年,平均3.2年.按手术后JOA评分的改善率和失稳并发症的发生率来评定患者手术疗效.结果 术后11例(84.6%)患者神经功能得到不同程度的改善,其中优3例,良6例,优良率达到69.2%;无效2例(15.4%).植骨融合率100%.无1例颈肩轴向痛、C5神经根麻痹、后凸畸形以及开门后再关门现象发生.结论 双开门侧块固定植骨技术不仅能使脊髓获得充分减压,还能增强颈椎的稳定和促进融合,大大减少了后路椎板成形术后颈椎失稳所带来的并发症.
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60岁以上老年患者髋部骨折治疗方法选择与安全性因素分析
目的 探讨老年患者手术治疗与非手术治疗效果以及围手术期相关的安全性因素.方法 对1995年10月-2004年10月间治疗并获随访的60岁以上老年患者进行研究.结果 治疗结果经统计学处理,手术组治疗效果明显优于非手术组.结论 手术治疗能显著恢复髋关节功能,减少并发症、降低致残及死亡率,提高生活质量.
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颈前路椎体次全切植骨内固定治疗下颈椎骨折脱位伴不全瘫
目的 评价颈椎前路手术治疗下颈椎骨折脱位的临床疗效.方法 17例颈椎骨折脱位伴不全瘫的患者均在全麻下行颈前路椎体次全切减压、自体髂骨植骨钢板内固定术,手术历时平均110分钟,术后颈托保护,常规脱水、消炎、对症治疗.结果 所有病例术后不全瘫均有恢复,颈椎序列良好,无主要并发症,随访8-42月,椎间高度得以保持,椎体间骨性融合,Frankle分级E级15例D级2例.结论 采用颈前路椎体次全切加自体髂骨植骨内固定治疗下颈椎骨折脱位伴不全瘫可以恢复颈椎序列,重建颈椎的稳定性,达到骨性融合,让受损脊髓得到良好的恢复.
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卷帘式椎管扩大减压术治疗多节段腰椎管狭窄症
目的 探讨"卷帘式"后路椎管扩大减压术治疗多节段腰椎管狭窄症的疗效.方法 采用"卷帘式"后路椎管扩大减压手术治疗多节段腰椎管狭窄症患者35例,其中两节段狭窄28例,三节段狭窄7例.影像学显示退变性狭窄33例,发育性狭窄2例,35例患者均无腰椎不稳及滑脱.结果 35例患者均获回访,回访时间5月-6年,平均2年8个月.本组优18例,良11例,中4例,差2例,优良率为82.8%,椎板愈合率97.2%.1例因术后椎板陷入椎管进行了二次手术.结论 该手术方法椎管扩大减压彻底,恢复和保持了椎管结构特点及腰椎三柱的稳定性,疗效满意,是一种治疗多节段椎管狭窄的有效方法.
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腰神经根管狭窄症手术治疗14例报告
目的 总结腰神经根管狭窄的发病因素,诊断要点及手术指征、方法.方法 对经手术证实的14例腰神经根管狭窄进行回顾性总结.结果 均行后路椎板开窗根管减压术,随访6月-5年,优8例、良4例.结论 (1)CT和CTM是该病有价值的诊断手段;(2)以临床症状,体征定位为主,影像学检查为辅确定狭窄平面;(3)椎板开窗根管减压是该病有效术式.
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二分髌骨的诊断与鉴别
二分髌骨临床极少见,在膝关节外伤或膝关节周围外伤时易误码率诊为髌骨骨折,现报告一例如下.
关键词： 二分髌骨 -
游离型腰椎间盘突出症24例诊治体会
1999年1月至2006年1月,我院共手术治疗游离型腰椎间盘突出24例.现将该组病例的病因、临床表现、治疗等情况总结、分析如下.
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康复治疗对改善脊髓损伤患者ADL的临床研究
脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)所导致的瘫痪是一种严重的残疾,给家庭及社会造成很大的负担.我科自2002年10月至2004年1月将康复技术应用到12例脊髓损伤患者并取得一定疗效,现报道如下.
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骶管冲击治疗腰椎间盘突出症31例临床观察
我院用甲磺酸罗哌卡因(浙江仙琚制药股份有限公司生产)+醋酸曲胺奈德+维生素B12行骶管冲击治疗腰椎间盘突出症31例,取得较好疗效,现报道如下.
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椎管内肿瘤的诊治分析
原发性椎管内肿瘤,其中大多数为良性肿瘤,主要表现为进行性脊髓受压症状.早期手术治疗预后良好,但其症状多变,给早期诊断带来一定困难.我院于1992年-2004年8月,共收治椎管内肿瘤18例,现将其诊治体会报告如下:
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星状神经节阻滞治疗急性周围性面神经麻痹的疗效观察
星状神经节阻滞治疗面神经麻痹在临床上已普遍应用,但报导疗效差异很大.我们自2000年1月-2005年12月共收治52例急性周围性面神经麻痹患者,取得较满意效果,现报告如下:
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脊柱术后脂肪液化处理
目的 脊柱术后脂肪液化处理疗效观察.方法 注意伤口处理和对症处理.结果 病人痊愈出院.结论 脊柱病人如果进行预见性处理可减少脂肪液化发生率.
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急性重症腕管综合征的非手术处理
腕管综合征(Carpal tunnel syndrome)也称正中神经挤压症,指正中神经在腕管内受压缺血而产生的以桡侧三个半手指感觉异常为特征的症候群[1].笔者自1998年以来,采用休息、腕管内注射确炎舒松A+2%利多卡因,辅以维生素B1、B6口服治愈了大部分病例,其中有10例病例症状非常严重,疼痛难忍,经过综合治疗成功控制症状,减轻痛苦,避免了手术.现报告如下:
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推拿整脊、中药治疗神经根型颈椎病50例
我科自2004年来采用推拿、颈部整脊结合中药治疗神经根型颈椎病50例,疗效显著,现介绍如下:
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定点定位治疗神经根型颈椎病
目的 探讨神经根型颈椎病的定点定位治疗方法及价值.方法 回顾性分析神经根型颈椎病的定点定位治疗方法.结果 治愈率95%,总有效率100%.结论 选择好适应症,该方案是简便安全有效的
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颈部硬膜外穿刺穿破硬脊膜4例治疗体会
作者于1999年10月-2005年9月,对门诊430例确诊为颈椎病的患者采用16G Tuohy针与脊柱纵轴平行穿刺行颈部硬膜外阻滞(cervical epidural block,CEB)治疗1083人次,不慎穿破硬脊膜4例,经及时有效处理,无一例患者出现低颅压性头痛及其它后遗症状.现报告如下:
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药刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎136例报告
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎俗称"板机指"或"弹响指".是手部软组织损伤的常见病症之一,多见于拇、中、环指,好发于50～60岁的妇女.笔者自1983-2005年用药刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎136例,获满意疗效,现总结如下:
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一次性颈椎后路椎管扩大成形术加经硬脊膜入路髓核摘除术治疗脊髓钳夹型颈椎病
目的 探讨采用一次性颈椎后路单开门椎管成形术加经硬脊膜入路椎间盘髓核摘除术治疗脊髓钳夹型颈椎病的手术方法及观察其近期手术疗效.方法 本组6例脊髓钳夹型颈椎病患者术前均行X线片、CT和MRI检查确诊.手术方法均采用颈后路单开门椎管扩大成形术,然后在颈椎间盘突出相应的硬脊膜的位置上纵行切开硬脊膜,显露颈髓和上、下神经根及齿状韧带,切开纤维环取出髓核组织.结果 本组6例均获随访,按JOA评分标准平均提高3-6分,肌力平均提高2-3级,术前症状基本消失或缓解.术后予以X线片及MRI复查,无明显并发症,钳夹节段的颈髓均显示压迫解除.结论 一次性颈椎后路单开门椎管扩大成形术加经硬脊膜入路椎间盘髓核摘除术是治疗脊髓钳夹型颈椎病的一种可行有效的手术方法.它可避免多次手术的痛苦.
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QCT椎体骨密度测定诊断骨质疏松症
目的 探讨定量CT(QCT)椎体骨密度(BMD)测定在诊断骨质疏松症中的临床价值和诊断标准.方法 对53例健康无症状中老年人和68例临床拟诊骨质疏松患者进行L1-L4椎体BMD测定.结果 健康中老年人BMD随年龄增长而明显降低,有显著性差异.以BMD≤x-2.0SD为诊断骨质疏松症标准有68例,且各年龄段的BMD值均明显低于骨量截断值;如以BMD≤x-2.5SD为诊断标准则有60例.结论 QCT诊断骨质疏松症敏感、准确、重复性强,易于推广应用.以BMD≤x-2.0SD为诊断标准,更符合临床实际病例,并能减少漏诊.
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下腰部神经根管的解剖学观察及临床意义
目的 探讨腰骶神经根管的形态、结构、走行及比邻组织病理改变的特点,提高对病因的认识和临床诊疗水平.方法 选择5具无脊柱疾患的成人腰骶椎段标本,依照后路椎管及神经根管手术探查的习惯入路,分别对下腰部椎管和神经根管后方冠状面、神经根管后壁、前壁及椎间盘横断面进行解剖及观察.结合临床78例腰骶椎手术患者的椎管和神经根管探查所见,相互印证.结果 下腰部神经根自硬膜囊穿出后,随着序列的下降,与硬膜囊的夹角也随之减小,而出发点则随之升高;在途径椎管内及椎间管内两个阶层中,前段一般不受退变及异常应力作用产生形变,增厚的黄韧带多为致病因,后段为纤维管道,不越过间盘组织,可能与骨退变及增生有更大的相关性.结论 神经根自硬膜囊发出后,因序列不同,出发点及角度均不同,与椎间盘关系亦不同,在作髓核摘除时应避免损伤;在整个神经根行走径路中,均可由自身的增生退变或以合并存在的形式导致途径的神经根发生嵌压引发临床症状和体症,由于病变部位和病变组织性质不同,手术方法也不同.
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经椎弓根内固定系统结合椎体成形术治疗严重胸腰椎骨质疏松性骨折
目的 探讨严重胸腰椎骨质疏松性骨折的手术治疗方法.方法 21例严重胸腰椎骨质疏松性骨折应用经椎弓根内固定系统结合椎体成形术治疗,采用用影像学检查和MacNab脊柱手术疗效评分进行随访.结果 无手术相关并发症出现.平均随访时间24.3月(9～36月).无内固定断裂松动等现象.术前VAS评分6～9分,平均8.4分,术后VAS1～4.5分,平均3.7分.改良MacNab脊柱手术疗效评分,优11人,良6人,一般4人.结论 对于胸腰椎严重骨质疏松性骨折,应用经椎弓根内固定系统结合术中椎体成形术是一个安全有效的治疗方法.
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环孢素A在急性脊髓损伤中的作用与研究进展
环孢素A(cyclosporine A,CsA)作为免疫抑制剂在器官移植患者中广泛应用,近的研究表明在急性脊髓损伤中,CsA能发挥明确的神经保护作用,其主要机制是通过抑制损伤脊髓的脂质过氧化反应、抗细胞凋亡、阻断小神经胶质细胞的激活、神经营养、抗炎、促进轴突再生等发挥神经保护作用.
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基因及生长因子疗法治疗椎间盘退变研究进展
通过检索复习文献,总结规律,讨论基因及生长因子对治疗椎间盘退变的作用;(检索相关文献)了解基因及生长因子治疗椎间盘退变的研究进展和今后研究的方向之一;从相关文献及研究中提取经验,总结方法,为今后的研究提供参考.通过阅读文献,得出以下结论(1)基因治疗是今后治疗椎间盘退变的重要方向;(2)基因治疗中存在的缺点和不足(生物安全性、表达稳定性差)是基因治疗椎间盘退变需要解决的问题;(3)基因治疗的主要方法,应该是利用基因转染技术,使体细胞表达对椎间盘退变有抑制和逆转作用的生长因子.
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骶骨螺钉固定方式的应用解剖学及生物力学研究进展
腰骶椎短器械内固定技术在治疗脊柱创伤、腰椎滑脱等退行性腰骶椎病变等疾病中,用于复位和重建脊柱稳定性方面已得到广泛应用,并取得了显著疗效.由于骶骨具有独特的三维解剖结构,腰骶部承受较大的载荷和腰骶角的存在引起局部剪切应力,故骶骨螺钉植入的牢固度相对较差,再加上腰、骶椎前面重要的血管、神经走行及变异.术后并发症发生率较高,致使骶骨螺钉的植入很难取得牢固有效的固定.因此,骶骨螺钉的固定方式成为国内外骨科医师研究的热点.该文就骶骨螺钉固定方式的应用解剖学和生物力学的新研究进展作一综述.
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急性心肌梗死误诊颈椎病1例
有关急性心肌梗死误诊为颈椎端正的临床报告并不是很多,现报告如下,供同道们借鉴.
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腰椎包虫病1例
1 病历摘要患者,女,44岁,蒙族,生活在牧区.一年前无明显诱因感腰背部疼痛,其后出现腰背后突畸形,且逐渐加重,同时发现双侧腹股沟区鸡蛋大小包块,进行性增大.于2006年9月来我院门诊检查,诊断为"腰椎结核"收住院.查体:慢性病容,全身消瘦,腰2、3棘突明显后突畸形,局部未触及包块,压痛及叩击痛阳性,上下肢感觉和运动正常.
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肌松Ⅱ号胶囊对兔膝骨性关节炎软骨细胞凋亡的影响
目的 研究肌松Ⅱ号胶囊对膝骨关节炎家兔NO及软骨细胞凋亡的影响.方法 应用关节制动的方法复制OA模型,12只造模成功的中国家兔,随机分为肌松组(A组)、对照组(B组).A组用肌松Ⅱ号胶囊和手法治疗,B组仅予以手法治疗.疗程为一月,用硝酸还原法检测关节滑液中NO的含量,用流式细胞仪检测软骨细胞的凋亡率.结果 A、B两组关节滑液中NO的含量分别(50.00±30.04)μmol·L-1和(83.30+16.20)μmol·L-1,软骨细胞的凋亡率分别为(38.18±13.49)%和(74.80±9.37)%.结论 肌松Ⅱ号胶囊能减少关节液NO的含量,抑制软骨细胞的凋亡,从而治疗膝骨性关节炎.
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硫酸软骨素酶ABC促进大鼠脊髓损伤后神经功能恢复的实验研究
目的 探讨硫酸软骨素酶ABC(ChABC)对神经脊髓损伤后运动功能恢复的影响.方法 SD大鼠72只,雌雄不限,随机分为假手术组、生理盐水对照组和ChABC治疗组,采用Allen法打击大鼠胸10脊髓损伤模型,分别在伤后即刻和随后每天一次连续一周蛛网膜下注射生理盐水和ChABC.HE染色和尼氏染色观察各时间点脊髓损伤组织形态和尼氏体及神经元的变化,采用BBB功能评分和运动诱发电位(MEP)观察大鼠的运动功能恢复情况.结果 大鼠脊髓损伤后1周时BBB评分和对照组无显著差别,在2、4周,治疗组评分结果明显优于对照组(P＜0.05;P＜0.01);MEP在1、4周的N1波潜伏期与对照组差异显著(P＜0.05;P＜0.01).HE和Nissl染色显示治疗组的形态和神经元数量要优于对照组.结论 ChABC能促进大鼠脊髓损伤后神经运动功能恢复,并对脊髓组织损伤具有保护作用.
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单侧侧块内固定植骨融合治疗脊髓型颈椎病的护理
目的 探讨56例单侧侧块内固定植骨融合术治疗脊髓型颈椎病病人的护理.方法 总结1999年8月-2006年2月,本科应用单开门减压加单侧短节段侧块内固定植骨融合手术治疗脊髓型颈椎病56例,男34例,女22例,年龄30～76岁,平均52.5岁,均为脊髓型颈椎病.结果 疗效评定采用日本骨科学会17分法(JOA评分),术后平均随访32个月,JOA评分由术前9.2提高到14.6分,优良率为78%.结论 单侧侧块内固定植骨融合治疗脊髓型颈椎病的护理中术前心理干预、体位训练,术后保持颈部制动,做好颈部后路手术并发症脑脊液漏、神经系统损伤、松钉及植骨块脱落、伤口感染的观察与护理,并进行有效的康复训练及出院指导是必要而有效的,良好的护理有助于提高JOA评分,同时良好的护理对病人的治疗及康复起到了非常重要促进作用.
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| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
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