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  • MRI在高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症中的应用

    作者:刘敏;赵卫

    子宫腺肌症是女性生殖系统的常见病,多发病,和传统的影像学检查方法超声相比.近年来,磁共振成像(M RI)对于子宫腺肌症的诊断应用越来越广泛,并且为HIFU治疗子宫腺肌症提供导向,为治疗效果的评价提供影像学依据.本文对MRI技术对子宫腺肌症的诊断应用及优势、MRI导向下HIFU对于子宫腺肌症的治疗和MRI对HIFU治疗子宫腺肌症预后的评价进行综述.

  • 儿童脑室周围白质软化症临床症状与MRI影像表现相关性

    作者:刘荣成;王磊;赵玲玲;张萍

    脑室周围白质软化[1](periventricular leucomalacia,PVL))是缺氧缺血性脑损伤的一种后期改变,多见于早产儿,是造成早产儿脑瘫的主要原因.主要是痉挛性下肢瘫或四肢瘫,影像表现较典型.作者回顾性分析了50例PVL的MRI表现,旨在尽早发现病变,早康复治疗,对改善早产儿预后有重要意义.

  • 磁共振成像在脑脊液鼻漏瘘口定位诊断中的应用

    作者:孟凡莲;栾慧;王永奇;李伟

    目的:研究磁共振3D TSE T2WI序列在显示脑脊液鼻漏瘘口定位诊断中的作用. 方法:回顾性分析经临床手术证实,诊断为脑脊液鼻漏患者12例,所有患者均行常规MRI及 3D TSE T2WI序列检查. 结果:12例患者脑脊液鼻漏患者瘘口8例位于筛窦,3例位于额窦,1例位于蝶窦旁.其中9例患者清晰显示脑膜及颅骨破损位置.12例患者分别见筛窦、额窦及蝶窦窦腔内脑脊液信号. 结论:MRI 3DTSE T2WI序列可清晰准确的显示瘘口位置,MRI是目前诊断脑脊液鼻漏无创、简单易行且准确可靠的检查方法.

  • 青春期乳腺巨大纤维腺瘤的影像学表现

    作者:刘润;李广林;董燕;杨军乐;邬小平

    目的 探讨青春期乳腺巨大纤维腺瘤(GFBA)的影像学表现.方法 回顾性分析我院经手术病理证实为青春期GFBA的13例患者的临床资料,总结青春期GFBA的X线和磁共振成像(MR)表现.结果 13例青春期GFBA患者的X线主要表现为形态不规则、边界清楚的高密度较大肿块影;5例行MR检查患者的MR表现为T1WI呈低信号、T2WI呈混杂高信号、扩散加权成像(DWI)呈弥散受限高信号,其中4例肿块内伴有特征性低信号分隔影.结论 青春期GFBA发病年龄较小,生长迅速,肿块体积较大,根据影像学特征性表现可提高其诊断准确率.

  • 颌下脂肪厚度与OSAHS的相关性

    作者:秦琛琛;孟致辉;高玉芳;焦振华

    目的 探讨颌下脂肪厚度与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性.方法 选取经多导睡眠图检测(PSG)确诊为OSAHS并行磁共振(MRI)检查的患者91例,根据疾病严重程度将患者分为轻度组(n=23)、中度组(n=23)、重三组(n=45).比较三组颌下脂肪层厚度、身高、体重和体重指数(BMI)、睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)和夜间低血氧饱和度,分析各危险因素与睡眠呼吸参数(AHI和夜间低血氧饱和度)的相关性,以间接反映OSAHS患者肥胖和上气道阻塞程度的关系.结果 重度组与轻度组患者体重、BMI和颌下脂肪厚度、AHI及夜间低血氧饱和度差异明显,且与中度组体重、BMI、AHI及夜间低血氧饱和度差异明显(P<0.05).重度组患者BMI与AHI成正相关,且重度组患者BMI、颌下脂肪厚度与夜间低血氧饱和度呈负相关(P<0.05).结论 肥胖是OSAHS的重要危险因素,颌下脂肪厚度对OSAHS患者病情分级有一定的参考价值.

  • MRI平扫联合磁共振扩散加权成像对直肠癌的诊断价值

    作者:刘国庆;刘耀;高任;杨全新

    目的 讨论磁共振成像(MRI)平扫联合磁共振扩散加权成像(DWI)在直肠癌诊断中的应用价值.方法 回顾性分析我院86例直肠癌患者的临床资料,以术后病理检查为金标准,评价MRI平扫联合DWI在判断直肠癌肿瘤形态位置、T分期、环周切缘状态中的应用价值.结果 MRI平扫联合DWI能准确地显示直肠癌的肿瘤位置及形态,对直肠癌术前T分期诊断的准确度为77.91%,与T分期病理诊断结果具有较高一致性(Kappa值=0.643,P<0.05);对环周切缘状态的准确度为86.04%,与病理评估结果具有较高一致性(Kappa值=0.717,P<0.05).结论 MRI平扫联合DWI在直肠癌诊断中应用价值高.

  • 鼻咽癌放疗后放射性脑病29例的MRI观察及治疗分析

    作者:肖来华;刘建国

    目的:探讨鼻咽癌放射治疗后放射性脑病的 MRI 表现。方法:2006年6月-2010年6月收治放射性脑病(REP)患者29例,回顾性分析其MRI资料及临床资料。结果:29例中检出病灶59个,其中42个(42/59,71.19%)位于颞叶底部,59个病灶MRI信号异常。结论:结合放疗史及MRI的表现有助于REP的诊断及治疗。

  • 脊柱结核CT与MRI影像诊断临床价值探讨

    作者:王业学;王元龙

    目的:分析脊柱结核的CT与MRI影像学诊断的临床应用价值.方法:选取2015年3月-2016年3月本院收治的脊柱结核病人的临床影像信息与CT和MRI影像学实施参照分析.结果:椎体和椎体附件的骨质损坏以及椎管受累、椎旁脓肿是脊柱结核的CT影像情况,脊柱结核MRI影像表现为椎体及附件的骨质破坏、椎间盘信号的变化、椎旁脓肿产生、韧带下播散和硬膜囊与脊髓受累几个方面.初期病变和病变程度的显示MRI相比CT之下有更高的水平,而在显示病变内钙化灶和死骨等方面的能力却与之相反.结论:脊柱结核CT与MRI影像学表现多样,均具有较高诊断价值,两者结合更有利于脊柱结核的诊断及治疗效果评价.

  • 脑静脉窦血栓的MRI与MRV联合诊断

    作者:张斌;胡彦军;张宏婷

    目的:探讨与研究磁共振成像(MRI)和磁共振血管成像(MRV)对脑静脉窦血栓形成的诊断价值.方法:对2008—2017年间10例诊断为脑静脉窦血栓形成患者的临床和影像学资料进行分析总结.结果:MRI平扫表现窦内血栓形成随时间变化而显示不同信号,MRV表现为静脉窦局限性狭窄和部分充盈缺损,或血流信号的缺失.临床表现为呕吐、头痛、局灶神经功能缺损症状或癫痫发作.结论:MRI联合MRV是及时确诊脑静脉窦血栓形成的佳检查方法.

  • 鞍旁海绵状血管瘤的MR诊断

    作者:刘献伟;肖朝勇;曹平;曹季祥;李宗鸿;胡君;马清

    目的:评估磁共振成像在鞍旁海绵状血管瘤(cavernous sinus hemangioma CSH)诊断价值.方法:回顾性分析南京脑科医院自2009年6月—2018年3月期间收治的9例术后病理确诊为鞍旁海绵状血管瘤患者的资料,所有病例均作T1WI、T2WI、DWI、增强检查.结果:本组9例均为外大内小横置葫芦状T1WI等稍低信号、T2WI明显高信号、DWI稍低信号、增强显著均匀强化或不均匀的渐进性强化.结论:磁共振成像诊断鞍旁海绵状血管瘤有较高价值.

  • 3.0T MRI评估子宫内膜癌肌层浸润深度的临床价值

    作者:郭枫楣

    目的:3.0T MRI术前评估子宫内膜癌肌层浸润深度的价值.方法:回顾性研究2012年1月—2014年12月在南通大学附属医院行MRI扫描子宫内膜癌患者53例.以术后病理结果为金标准,比较术前磁共振成像分析结果与术后病理结果的一致性,计算MRI浅肌层浸润及深肌层浸润评估的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值.结果:3.0T MRI盆腔常规序列及动态对比增强扫描鉴别子宫内膜癌浅肌层浸润及深肌层浸润的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值分别为83%、86%、70%、92.5% 及53.8%.结论:3.0T MRI平扫结合动态增强扫描可用于鉴别子宫内膜癌肌层浸润深度.

  • 3.0T MRI区分子宫内膜良恶性病变的临床意义

    作者:郭枫楣

    目的:评估表观扩散系数(ADC)值鉴别正常子宫内膜、子宫内膜良性病变及IA期子宫内膜样腺癌的诊断价值.材料与方法:回顾性研究2012年1月—2014年12月在南通大学附属医院行MRI扫描子宫内膜样腺癌患者28例,具有正常子宫内膜的早期宫颈癌患者22例,良性子宫内膜病患者11例.应用ADC图测量每组中患者的ADC值,利用SPSS 21.0统计软件进行非参数检验(Wilcoxon秩和检验),评估正常子宫内膜、子宫内膜良性疾病及IA期子宫内膜样腺癌三者平均ADC值差异是否具有统计学意义,P<0.05认为差异有统计学意义.结果:IA期子宫内膜样腺癌的平均ADC值为0.874 (0.857)×10-3mm2/s,良性子宫内膜的平均ADC值为1.646(0.151)×10-3mm2/s,正常子宫内膜的平均ADC值为1.370 (0.262)×10-3mm2/s,卡方值为47.452,P=0.00<0.05,三组平均ADC值差异有统计学意义.结论:利用ADC值鉴别正常子宫内膜、子宫内膜良性疾病及IA期子宫内膜样腺癌有诊断价值.

  • 磁共振成像(MRI)对膝关节半月板损伤的诊断价值研究

    作者:谢飞;王华斌

    目的:探究磁共振成像(M R I)诊断膝关节半月板损伤的临床价值。方法:选取2013年6月至2016年6月间我院收治的确诊膝关节半月板损伤患者20例作为研究对象,采取磁共振成像检查,检出Ⅲ级病患同时采取关节镜检查,进行对照分析,以探究磁共振成像的临床诊断价值。结果:MRI检查的疾病检出率为90.00%,疾病分级为1例0级,2例Ⅰ级,9例Ⅱ级,8例Ⅲ级。Ⅲ级病患疾病检出率与关节镜检查结果对比无差异(P>0.05)。结论:采取磁共振成像检查诊断膝关节半月板损伤有较好的临床价值,其疾病检出率较高,且无创、安全、经济。

  • 15例成年国人内耳膜迷路及内耳道MRI大密度投影三维重建图像的解剖学研究

    作者:韩卉;孟庆玲;柏亚;朱有余;张嫒媛;胡玉婷;庞刚;吴连仲

    目的研究成年国人内耳膜迷路及内耳道大密度投影(MIP)三维重建图像,观测内耳主要结构磁共振成像(MRI)的正常解剖测量值,为临床耳显微外科及神经外科手术提供解剖学依据.方法选用15名健康志愿者,使用GE-signal 1.5T超导型核磁共振机,环行耳颞部线圈,三维快速自旋回波序列(3D/FSE/T2W1)(水成像)及脂肪抑制技术,对两侧耳部同时进行扫描.原始扫描图像行MIP三维重建,多角度旋转对内耳主要结构进行解剖学观测.所得数据用SPSS10.0软件进行统计学分析. 结果MIP三维重建能满意显示两侧内耳膜迷路及内耳道的解剖结构,其中3个膜半规管、椭圆囊、球囊、蜗管及内耳道呈高信号.测量结果内耳主要结构均无显著的侧别差异.结论临床MIP三维重建能直观、立体地显示内耳膜迷路及内耳道的结构,为成年国人内耳主要结构MRI正常解剖测量值的确立提供了一定的基础资料.

  • 脊柱结核的MRI和CT诊断价值

    作者:肖志辉

    目的 分析脊柱结核的磁共振成像(MRI)和计算机断层扫描(CT)表现,比较其诊断价值.方法 对经手术病理和/或临床治疗随访证实的脊39例脊柱结核的MRI和CT表现进行回顾性对比分析.结果 脊柱结核MRI表现为椎体及附件的骨质破坏、椎旁脓肿形成、硬膜囊和脊髓受累、椎间盘信号的改变以及韧带下播散等;脊柱结核 CT表现为椎体及附件的骨质破坏、椎旁脓肿形成以及椎管受累等;与CT相比,MRI对早期病变的显示更敏感,对病变范围的确定也更具优势,但CT对死骨以及钙化灶的显示更清晰.结论 脊柱结核病变具有多样性, MRI对脊柱结核的早期诊断、病变范围的确定方面要明显优于CT,而CT在显示死骨和钙化等方面具有优势,两者综合分析有助于脊柱结核的诊断、鉴别诊断以及治疗效果的观察.

  • MRI检查前心理干预对颅面外伤患者检查质效的影响

    作者:王秀坤;赵鹏飞;白俊霞;高彤;马小青

    目的:探讨MRI检查前的心理干预对颅面外伤患者焦虑、抑郁情绪的影响。方法将2012年12月—2013年12月住院期间行MRI检查的140例颅面外伤患者按时间先后顺序排序分为干预组和对照组,每组70例。对两组患者均进行常规护理,同时对干预组患者在检查前进行针对性的心理干预。干预前后分别采用焦虑自评量表、抑郁自评量表对两组患者心理状态进行评价。结果干预前,两组患者焦虑、抑郁评分差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组焦虑评分为(38.96±10.15)分,低于对照组的(43.53±9.32)分,差异有统计学意义(t=-2.776,P<0.05);干预组抑郁评分为(46.86±11.25)分,低于对照组的(52.51±6.80)分,差异有统计学意义(t=-3.601,P<0.05)。干预组患者均顺利完成检查,对照组2例患者无法完成检查。干预组的图像质控均为优,图像清晰,没有伪影;对照组3例患者图像质控为良。结论 MRI检查前的心理干预有助于调整颅面外伤患者的心理状态,提高检查的配合度、完成率及图像质量。

  • 磁共振成像和核磁共振波谱在脑梗死中的应用

    作者:张梅奎;尹岭;杜侃;崔向宁;郑一

    磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)是利用一定频率的射频信号(radiofrequency, RF)在一外加磁场内,对人体的任何平面,产生高质量的切面图像.常规MRI包括T1加权成像、T2加权成像、质子加权成像.弥散加权磁共振成像和灌注加权磁共振成像是近年来才发展起来的新型磁共振成像技术,能够在缺血发生后数小时内精确地检测出病灶的部位、范围和体积,为神经科医生研究急性缺血性卒中早期的病理生理变化及药物疗效的判断提供了一种非创伤性的手段.而活体原位测量核磁共振波谱(MRS)分析是测定人体内化学成分唯一的无损伤技术.MRS除给出MRI所提供的纵向驰豫时间T1和横向驰豫时间T2、自旋密度、自旋扩散、局部离子浓度等信息外,还能给出能量代谢、代谢动力学、化合物分子结构和构象、局部pH值与温度、生化途经等信息,在脑梗死后的代谢、生物能量研究,确定半影区范围,判断预后及确定治疗方案等方面具有重要作用.

  • 局灶性骨软骨损伤的磁共振成像表现

    作者:陈振波;孙进;徐建民;王民礼

    目的 分析局灶性关节软骨损伤的MRI所见.方法 按国际软骨修复协会(ICRS)分级法对68个病灶的MRI所见进行分析,着重观察关节软骨和软骨下骨的改变.结果 58个分级为Ⅰ级2个,Ⅱ级5个,Ⅲ级14个,Ⅳ级37个;10个病灶属于剥脱性骨软骨炎Ⅰ级.MRI能发现关节镜无法观察到的软骨下骨病变.结论 MRI对局灶性骨软骨损伤的显示准确.

  • 桥脑及桥脑外髓鞘溶解症4例分析

    作者:

    目的探讨桥脑中央髓鞘溶解症(CPM)的病因、诊断和康复治疗.方法回顾性分析4例CPM的临床资料.结果4例均表现为假性延髓麻痹、肌张力增高;3例有意识不清;2例发生在低钠血症被快速纠正之后;1例发生在高钠血症被快速纠正之后.4例均经头颅MRI检查显示桥脑脱髓鞘病灶,其中3例同时显示脑干外病灶.4例预后均良好.结论低钠血症被快速纠正是CPM的常见原因,综合康复治疗可以改善预后,提高生活质量.

  • 胆红素脑病引起不随意运动型脑性瘫痪35例临床分析

    作者:侯梅;王海桥

    目的 探讨胆红素脑病相关性脑瘫的临床及MRI特点.方法 对35例胆红素脑病导致的脑瘫病例进行回顾性分析.结果 27例于新生儿期后出现不明原因的过度哭闹、头后仰、角弓反张、身体扭转等早期神经症状表现,于呼吸道感染、腹泻等疾病状况后加重;突出的神经运动特点为非对称性紧张性颈反射、紧张性迷路反射和侧弯反射长时间残存,肌张力及姿势不稳定、不对称;粗大运动功能分级水平:Ⅰ级1例,Ⅱ级3例,Ⅲ级4例,Ⅳ级5例,Ⅴ级22例(其中15例年龄小于18个月);29例行脑MRI检查,异常25例,其中22例为典型的双侧苍白球对称性长T<,2>信号.结论 胆红素脑病引起不随意运动型脑瘫临床症状和脑MRI表现均有其特征.

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