心脑血管病防治杂志
Prevention and Treatment of Cardio-Cerebral-Vascular Disease 심뇌혈관병방치
- 主管单位: 浙江省卫生厅
- 主办单位: 浙江省心脑血管病防治办公室,浙江省预防医学会,浙江医院
- 影响因子: 0.63
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-816X
- 国内刊号: 33-1252/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年糖尿病患者心率变异的探讨
目的探讨老年糖尿病患者心率变异(HRV)的临床价值.方法分别对糖尿病人和正常人采用24h Holter 监测HRV时域频域分析.结果正常组与糖尿病组时域分析比较SDNN、SDANN、ASDNN、rMSSD、PNN50有显著差异P<0.05~0.01,频域分析比较LF、HF、L/H、VLF、TP有显著差异P<0.05~0.01.结论老年糖尿病病患者HRV 降低,存在自主神经受累,心血管危险因素可能性增加.
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氯沙坦对高血压病的疗效及对氧化修饰低密度脂蛋白的影响
高血压常伴随脂质代谢紊乱,高血压与血脂异常都是动脉粥样硬化(AS)的易患因素.研究表明,氧化修饰低密度脂蛋白(oxLDL)是AS形成的始动因子[1].氯沙坦的降压疗效已被多项临床试验所证实,其降压疗效可靠.本文就氯沙坦对高血压病患者的降压作用及血浆oxLDL水平,在此作一探讨.
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辛伐他汀、雌激素联合治疗高胆固醇血症疗效观察
雌激素影响着血脂代谢,女性绝经期前后的围绝经期血脂水平开始升高并超过男性,需要调脂药物来改善这种高脂血症状态.是否调脂治疗的同时给予雌激素疗法,更有利于降低高血脂?本文应用辛伐他汀、雌激素疗法观察这组病例疗效.
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巴曲酶治疗脑梗死患者凝血和抗凝功能指标的观察
目的观察巴曲酶对脑梗死患者血浆GMP-140、P-C、Fg和D-D的影响.方法血浆GMP-140、P-C和D-D采用DENLY自动酶标冲洗仪,全自动多功能酶标仪测定;血浆Fg采用免疫比浊法测定.检测巴曲酶治疗前后脑梗死患者血浆GMP-140、P-C、Fg和D-D的含量.结果巴曲酶治疗脑梗死能降低血浆Fg(P<0.01);使血浆D-D升高(P<0.01);对血浆GMP-140和P-C影响不大(P>0.05).结论巴曲酶对脑梗死有较好溶栓作用,且安全性大.
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急性脑出血致偏侧舞蹈症9例临床分析
急性脑出血致偏侧舞蹈症是发生在脑血管病急性期的一组症状,病因尚未完全阐明,一般认为系对侧基底节区病变所致,临床上较少见.现将我院1994~2001年间诊治的9例急性脑出血致偏侧舞蹈症报告如下.
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腔隙性脑梗死的影像学30例分析
目的分析腔隙性脑梗死(LI)的影像学特点,比较MRI和CT在LI诊断中的价值.方法对30例LI患者同时进行MRI及CT检查,统计病灶的部位、数量、大小及形状,同时观察临床情况.结果 30例LI患者CT发现病灶59个,MRI发现289个,13例行二次MRI检查,7例急性期后病灶较前缩小.结论 LI常为多发,MRI的诊断价值明显高于CT,急性期病灶周围存在水肿.
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高频超声对冠心病患者颈动脉粥样硬化的观察
近年来人们日益关注颈动脉粥样硬化与冠状动脉硬化的关系.我们于2000年12月~2001年6月采用高频超声对36例冠心病患者进行观察,以探讨冠状动脉粥样硬化与颈动脉粥样硬化的关系.
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盐酸乌拉地尔治疗高血压急症的疗效观察
高血压急症可造成靶器官严重损害危及患者生命,迅速降压维持靶器官的功能十分重要.本研究于1998年12月~2001年12月选用盐酸乌拉地尔治疗高血压急症50例.现将观察结果报告于下.
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静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死33例临床观察
目的探讨老年(≥60岁)急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓治疗的临床疗效.方法老年AMI患者69例,经静脉尿激酶(UK)溶栓治疗患者33例为溶栓组(A组),同期未溶栓治疗患者36例为未溶栓组(B组),除不用UK外,其余治疗均与溶栓组相同.结果溶栓组冠脉再通率为63.6%(21/33),常规治疗组为13.8%(5/36),两组血管再通率有显著性差异(P<0.05).溶栓组住院4周病死率为6.1%(2/33),常规治疗组为22.2%(8/36),两组有显著性差异(P<0.05).溶栓组心衰发生率为27.3%(9/33),未溶栓组为58.3%(21/36),两组有显著性差异(P<0.05).结论尿激酶静脉溶栓治疗老年AMI可提高冠脉再通率,降低病死率,减少心力衰竭发生,改善预后.
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卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效观察
卡维地洛为第三代β受体阻滞剂,能同时阻滞β1、β2和α1受体.本研究应用卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者20例,另设对照组20例,随访3月,现总结如下:
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京必舒新对2型糖尿病病人血脂、血栓调节蛋白及胰岛素敏感性的影响
目的观察京必舒新对伴高血脂症的2型糖尿病病人血脂、血栓调节蛋白及胰岛素敏感性的影响,并探讨其治疗机制.方法 60例伴高血脂症的2型糖尿病病人,随机分为治疗组和对照组.治疗组每晚顿服京必舒新1片(5mg),对照组每晚顿服安慰剂VitB6 1片,疗程均为8周,于服药前后分别抽血测定血脂、血栓调节蛋白及胰岛素敏感性的变化.结果 8周后,治疗组调脂总有效率为83.3%,显著优于对照组60.0%(P<0.05),血浆TM均显著低于治疗前(P<0.01),胰岛素敏感性均高于治疗前(P<0.01),未发现不良反应.结论对伴有高血脂症的2型糖尿病病人,京必舒新可有效调整血脂,降低血浆TM.增加胰岛素的敏感性,减少或延缓并发症的发生.
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纳络酮治疗急性脑梗死45例疗效观察
纳络酮(NLX)是阿片受体阻断剂,在救治阿片类药物中毒、酒精中毒、抗休克等方面已在临床普遍应用和肯定,但在治疗急性中枢神经系统缺血性疾病或急性脑梗死疾病中较少应用.本院自2000年6月起至2002年10月对收住的45例急性脑梗死病采用NLX治疗,并与同期采用低分子右旋糖酐加丹参治疗的41例本病患者作对照,现报告如下:
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罗格列酮治疗老年代谢综合征的临床观察
目的观察罗格列酮(文迪亚)对老年代谢综合征患者血糖、血脂、血胰岛素等代谢综合征指标的影响.方法 36例老年代谢综合征患者在原有的降压、降糖治疗基础上,加用罗格列酮治疗 6个月,比较治疗前后胰岛素敏感性指数、总胆固醇/高密度脂蛋白、空腹血糖、糖化血红蛋白及纤维蛋白原等指标.结果罗格列酮治疗后空腹血糖和糖化血红蛋白明显下降(P<0.01);血纤维蛋白原及胰岛素敏感性指数、总胆固醇/高密度脂蛋白亦有显著差异(P<0.05).结论罗格列酮可改善胰岛素抵抗,对代谢综合征的治疗有积极意义.
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奎尼丁与胺碘酮分别联合电复律治疗慢性房颤的临床疗效
心房颤动(简称房颤)可使中风发生率较窦律时增高5~7倍.恢复并维持窦律是房颤治疗的理想目标.奎尼丁和胺碘酮是目前慢性房颤电复律前后维持治疗的常用药物.本文比较两药对慢性房颤电复律的影响及维持窦性心律的短期疗效和安全性.
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替米沙坦治疗原发性高血压逆转左心室肥厚的临床观察
目的观察替米沙坦治疗轻、中度原发性高血压疗效、安全性和左心室肥厚的逆转作用.方法 120例高血压患者服用替米沙坦40-80 mg/d,连服28周.每周测血压一次,试验前、试验末各查24 h动态血压、心脏彩色多普勒超声.结果替米沙坦能有效降低血压,降压总有效率达78%,疗效显著,且可逆转左心室肥厚、改善左心室舒张功能(p<0.01).结论替米沙坦疗效确切,对左心室肥厚有逆转作用,耐受性好.
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辛伐他汀与非诺贝特对高血压伴高脂血症患者胰岛素抵抗的影响
目的观察国产辛伐他汀(京必舒新)与非诺贝特对高血压伴高血脂患者胰岛素抵抗的影响.方法将131例高血压伴胰岛素抵抗及高血脂患者随机分成2组.辛伐他汀组65例(男性45例,女性20例;平均年龄50±8.3岁),给辛伐他汀20 mg,po,qd.非诺贝特组66例(男性47例,女性19例;平均年龄49±7.6岁),给非诺贝特100 mg,po,Tid.两组疗程12W.结果 (1)辛伐他汀降低TC,LDL-C明显优于非诺贝特;(2)非诺贝特降低TG优于辛伐他汀;(3)辛伐他汀治疗后空腹胰岛素明显下降,ISI明显增加,与非诺贝特组比较差异显著(P<0.001).结论辛伐他汀可显著改善高血压伴高血脂患者胰岛素抵抗.
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高血压伴2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化病变与脑梗死的关系
目的探讨高血压伴2型糖尿病患者颈动脉病变与脑梗死的关系.方法应用彩色多普勒显像仪对76例高血压伴2型糖尿病患者、83例高血压患者、79例2型糖尿病患者进行颈动脉超声检测,观察颈动脉病变,并作血脂、血凝测定.结果高血压伴2型糖尿病组颈动脉斑块的检出率(76.3%)显著高于高血压组(56.6%)和2型糖尿病组(50.6%),(P<0.05).三组脑梗死的发生率分别为59.2%、51.8%、和53.2%,无明显差异,P>0.05,但三组中有颈动脉内膜增厚或斑块病变者脑梗死的发生率均较颈动脉正常者显著增高(P<0.05).结论颈动脉超声对脑梗死的预测有一定的参考价值.
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TNF-α和IL-6检测在急性冠脉综合征发病中的意义
目的探讨急性冠脉综合征患者血清TNF-α和IL-6的浓度与发病的关系.方法选择急性冠脉综合征(急性心肌梗死及不稳定心绞痛)患者36例,其中急性心肌梗死7例,不稳定心绞痛患者29例.根据不稳定心绞痛患者病情的严重程度将其按Braunwald分级分为三组:Ⅰ级9例;Ⅱ级8例;Ⅲ级12例.采用放免法测定急性冠脉综合征患者血清TNF-α和IL-6的浓度.结果不稳定心绞痛患者由Ⅰ级组到Ⅲ级组随病情加重IL-6的浓度是逐渐升高的(P<0.05),但血清TNF-α无明显升高;急性心肌梗死患者血清IL-6浓度在心梗发作后6小时和48小时有两个高峰,血清TNF-α在心梗发作后24小时达到高峰;IL-6和TNF-α与反映心肌损伤的酶CK-MB无直线相关性.结论不稳定的心绞痛患者随着病情加重体内IL-6水平逐步升高;AMI患者发病过程中伴随IL-6和TNF-α的升高,但IL-6和TNF-α的动态曲线不同;IL-6和TNF-α浓度的升高与AMI的心肌损伤严重程度无关.
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氨氯地平对老年收缩期高血压患者大动脉内皮功能和粥样硬化的影响
目的评价氨氯地平对老年收缩期高血压(EISH)患者大动脉内皮功能和粥样硬化的影响.方法选择老年收缩期高血压患者25例,应用高分辨超声技术检测EISH患者氨氯地平治疗12周前后的肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD),颈动脉平均内中膜厚度(MIMT)及颈动脉斑块的Crouse积分,并观察治疗前后收缩压和脉压的变化.结果 EISH患者治疗12周后收缩压、脉压和MIMT比治疗前明显下降(P<0.05或<0.01),FMD明显改善(P<0.01).结论氨氯地平除能有效降低EISH患者的血压外,还能改善大动脉内皮功能.
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特发性与继发性异常J波的临床及心电图特点
目的探讨特发性与继发性异常J波的临床及心电图特点.方法对特发性异常J波3例和继发性异常J波7例进行对比分析.结果 (1)特发性及继发性异常J波在肢导联或/和胸导联可见正向异常J波[除aVR(部分患者aVL)外],两者均易诱发多形性室性心动过速及/或心室颤动而致死,后者异常J波的波幅更高大、分布更广泛;(2)继发性异常J波有明确的原发病,常伴有QTmin、QTmax、QTcmin、QTcmax、QTd、STmax延长.结论特发性与继发性异常J波具有不同的临床及心电图特征.
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经右桡动脉行冠脉介入治疗护理
心脏介入治疗具有创伤小、安全、成功率高、恢复快等优点,是目前治疗冠心病的主要方法.经典手术方式常选用经股动脉穿刺,我科从2001年开展经桡动脉穿刺行介入治疗取得成功,与经股动脉相比较,桡动脉径路有穿刺血管并发症较低,避免病人术后卧床,缩短住院时间,减轻生理上和生活上不便等优点.现将我们护理体会总结如下:
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脑卒中抑郁症患者的护理
脑卒中是当前严重危害人类生命与健康的常见病,是一种多病因、多危险因素并与心理社会因素密切相关的一组疾病.脑卒中患者不论在急性治疗期或慢性康复期都可能出现一些严重的并发症,卒中后抑郁症是常见的并发症之一.据流行病学研究,至少有30%的卒中病人有过抑郁体验.近几年来,随着卒中后并发抑郁症机理研究的深入,这一临床并发症越来越受到神经科医务人员的重视,针对住院期间卒中后并发抑郁症的护理措施进一步得到加强.本文就有关护理问题总结分析如下.
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杭州市监测区心脑血管病流行现状
心脑血管病是严重危害人民健康的疾病.近年来,随着人民生活水平的提高,其发病率正逐年上升,死亡率亦维持在较高水平.为了加强心脑血管病的防治工作,杭州市自1998年在市区建立了心脑血管病监测区,在浙江省心脑防办的技术指导下按MONICA方案进行冠心病急性事件(急性心肌梗死、心源性猝死)及脑卒中的监测报病,现将监测结果分析如下.
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急性心肌梗死发病影响因素的变化
随着我国人民生活水平的不断提高,冠心病发病率明显增加,发病年龄也有下调,36~40岁的急性心肌梗死病人并非少见.冠心病危险因素:高血压、高血脂、肥胖,特别是糖尿病发病率增加.本文分析我院近5年来住院的急性心肌梗死(AMI)病人的年龄、性别、发病季节及危险因素等情况,并与80年代的资料进行比较,以期探讨近年来AMI发病趋势.
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慢性心衰猝死的预防
慢性心衰患者约有40-50%猝死.目前尚无可供预测猝死危险的特异性指标.近年来,许多大型临床试验的结果对认识如何预防慢性心衰的猝死似有裨益,现综述如下.
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体外治疗性超声对大鼠纤溶系统的影响
目的研究体外治疗性超声对大鼠血浆组织型纤溶酶原激活因子(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)的影响.方法采用酶联免疫吸附法测定超声治疗前后大鼠血浆t-PA、PAI-1的改变.结果超声治疗后ETUS组t-PA(0.54±0.19)IU/ml,PAI-1(0.44±0.18)AU/ml,对照组t-PA(0.51±0.25)IU/ml,PAI-1(0.43±0.19)AU/ml,二者比较无明显差异(P>0.05).结论治疗剂量超声对大鼠纤溶系统没有影响.
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2型糖尿病胰岛素抵抗与心血管疾病
糖尿病是由遗传和环境两方面因素共同构成的复杂病(complex disease),以高血糖为特征的多种代谢异常并可在病程进展中发生血管和神经病变,从而致残致死.
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糖尿病与心血管病
糖尿病(DM)与心血管病(CVD)均为严重威胁人类健康的疾病.两者的致残致死率高,且密切相关,冠心病(CHD)居人类死因之首,而3/4的T2DM患者终死于CVD.
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106例冠状动脉造影分析
冠状动脉造影(CAG)是显示冠状动脉病变部位及狭窄程度的重要方法,对临床冠心病、心绞痛及心律失常等的诊断及治疗有重大意义.现将我院自1997年6月至2002年6月资料完整的106例CAG报告如下.
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心尖肥厚型心肌病5例心电图误诊分析
心尖肥厚型心肌病(apical hypertrophic cardiomyopathy,AHCM) 属于原发性肥厚型心肌病(HCM)的一种亚型,常不伴有左室流出道梗阻和压力阶差[1],仅心电图ST-T改变,临床症状多不典型,易误诊为冠心病,甚至误诊为前壁心内膜下心肌梗死[2].一般认为:心尖肥厚型心肌病心尖室壁厚度平均为24.8±6.6mm(正常人为9.4±3.1mm),其心室壁厚度与左室后壁厚度比为1.86±0.53mm[3].我院自1995~2001年收治的肥厚心肌病96例,其中心尖肥厚型心肌病13例,占HCM的13%,现将误诊的5例AHCM作一分析,以供参考,资料报告如下:
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肢体血管损伤简便修补方法
本文报告肢体血管损伤病人5例,其中3例股动脉横断、1例髂总动脉横断、1例左颈外动脉伴颈内静脉横断,损伤后因多种原因血管缺损在3~5cm左右,无法进行单纯的端端吻合,采用游离远近二端血管及肢体向患侧屈曲后作端端吻合,术后作相应固定逐步放松的方法获成功,现介绍如下.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |