心脑血管病防治杂志
Prevention and Treatment of Cardio-Cerebral-Vascular Disease 심뇌혈관병방치
- 主管单位: 浙江省卫生厅
- 主办单位: 浙江省心脑血管病防治办公室,浙江省预防医学会,浙江医院
- 影响因子: 0.63
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1009-816X
- 国内刊号: 33-1252/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胺碘酮治疗扩张型心肌病29例报告
扩张型心肌病(DCM)一般以心力衰竭为主要临床表现,常伴心律失常.对该类患者选择和使用抗心律失常药物是临床一个重要的问题.胺碘酮(Amiodarone, Am)治疗心律失常疗效显著[1],又无明显负性肌力作用并能产生有益的血流动力学影响[2].本文观察29例DCM伴快速性心律失常患者应用Am治疗,现将结果报告如下:
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普罗帕酮静注法转复房颤与复发后口服负荷量法转复的疗效比较
心房颤动是常见的一种心律失常,正常的泵血功能不能得以维持,持续长时间发作可形成心房内附壁血栓,脱落后导致栓塞症状.因此对持续性心房颤动的治疗应尽早、尽可能转复.本文于1999年1月至2001年12月观察普罗帕酮静注法转复非瓣膜病心房颤动与复发后口服负荷量法转复的疗效比较,现报告于下.
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盐酸地尔硫(艹卓)治疗高血压危象的临床疗效分析
我院自1998年6月~2001年10月对收住30例高血压危象病人采用静脉注射和静脉滴注盐酸地尔硫治疗,与同期采用盐酸乌拉地尔治疗的28例患者作对照,疗效满意,现报道如下.
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CT、MRI检查对Wallenberg综合征的诊断价值
目的探讨Wallenberg综合征的临床、CT及MRI的特点.方法分析12例Wallenberg综合征的临床表现及头部CT与MRI的改变.结果本组12例中,有3例同时伴有桥脑受损的症状和体征,4例头颅CT检查中仅有1例发现小脑及枕叶有异常信号改变,10例头颇MRI检查6例在延髓有异常信号,其中有2例同时伴有小脑异常信号改变,1例伴有桥脑异常信号改变.结论 Wallenberg综合征的临床特点不完全局限在延髓背外侧,少数可伴有桥脑受损的症状、体征.头颅MRI检查优于CT,但并不是所有Wallenberg综合征MRI检查均有阳性发现.
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不稳定型心绞痛病人早期辛伐他汀干预的安全性及疗效初步观察
目的观察不稳定型心绞痛病人早期应用辛伐他汀的安全性及疗效.方法 54例不稳定型心绞痛病人入院后除常规治疗外,当晚给予辛伐他汀10mg治疗,其后每晚10mg,连续应用2月,观察药物的安全性及疗效.结果病人治疗前后TC及LDL有极明显变化,TG与HDL也有明显变化.肝功异常率为11.1%,肌酸激酶异常率为9.1%,腹胀1例,口干1例,停药后消失.结论不稳定型心绞痛病人早期应用辛伐他汀治疗安全可靠,疗效确切.
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静注地尔硫(艹卓)治疗阵发性室上性心动过速的疗效
阵发性室上性心动过速(Paroxysmal Supraventricular Tachycardias,简称PSVT)是常见的内科急诊,重者可引起血流动力学紊乱,甚至危及患者的生命,因此必须及时采取快速、有效、安全的复律措施.药物复律是基层医院目前常用、方便和可靠的治疗措施.1999年9月~2002年8月,我院应用静脉注射地尔硫治疗PSVT患者102例,结果如下.
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高血压脑出血49例死亡原因分析
目的探讨高血压脑出血死亡的原因及预防对策.方法对1999年1月~2001年12月死亡的49例,从中查找死亡原因和并发症,进行分析.结果豆状核部出血破入脑室者:17例,出血量80~90ml.丘脑尾状核部出血破入脑室者11例,出血量50~60ml.脑干出血7例,出血量5~10ml.小脑出血2例,出血量30~40ml.大脑内出血4例,出血量80~100ml.脑室出血(原发性)3例,(量未计).多发性脑出血5例,出血量大于50ml.死于中枢性呼吸衰竭23例,循环衰竭6例,多脏器衰竭7例,感染5例,电解质紊乱3例,急性胃黏膜损害3例,其他2例.结论在高血压脑出血的内科抢救治疗中,除常规治疗外,应针对每一例病人作出个体化的临床治疗方案.
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辛伐他汀在急性心肌梗死患者中早期应用价值的研究
目的探讨辛伐他汀在急性心肌梗死患者中早期应用的价值.方法 100例急性心肌梗死患者随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50);治疗组入院后即予辛伐他汀20毫克每日1次,对照组不予降血脂药物:随诊6个月,观察2组梗死后心绞痛、主要心血管事件(再梗死、血管重建、死亡)、以及血脂情况.结果治疗组和对照组发生梗死后心绞痛例数分别为6例和16例(P<0.05),主要心血管事件分别为3例和10例(P<0.05),治疗组胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇6个月时较入院时明显下降,高密度脂蛋白胆固醇明显上升;对照组无显著变化.结论辛伐他汀可有效降低梗死后心绞痛和主要心血管事件的发生.
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尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死30例疗效观察
心肌梗死是冠状动脉闭塞、血流中断,使部分心肌因持久缺血而坏死的疾病,属冠心病病情严重的类型.尿激酶静脉溶栓治疗可使心肌及时再灌注,避免坏死,降低急性期病死率.本文回顾分析30例急性心肌梗死采用尿激酶溶栓治疗,结果如下.
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低分子肝素治疗急性脑梗死36例临床观察
急性脑梗死时,脑内释放分子量33万凝血因子III,参与外原性凝血酶激活物的形成,激活因子X后引起一系列连锁反应,使血液凝固.低分子肝素具有快速和持续抗凝作用,对脑梗死有一定的疗效[1,2].我院自2000年10月~2001年10月应用低分子肝素治疗急性脑梗死,现将临床疗效报道如下.
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缬沙坦对高血压病患者纤溶系统的影响
目的观察缬沙坦对高血压(EH)患者纤溶系统的影响.方法选用32例EH患者,给予缬沙坦治疗8周,测定服药前后血压、血浆中纤溶酶原激活剂(t-PA)含量及纤溶酶原激活剂抑制物(PAI-I)含量,并与正常人作对照.结果治疗前EH患者的血浆t-PA含量明显低于正常人(P 〈0.01〉,而PAI-I含量明显高于正常人(P 〈0.01〉,缬沙坦治疗8周后,血压明显下降(P〈0.01〉,血浆中t-PA含量显著上升(P 〈0.01〉,而PAI-I含量明显降低(P〈0.05〉,接近正常.结论 EH患者存在纤溶功能异常,缬沙坦在降压的同时,可改善患者的纤溶活性.
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中年高血压病视网膜中央动脉彩色多普勒频谱研究
目的研究中年高血压病不同危险层次患者视网膜中央动脉血流动力学变化规律.方法应用彩色多普勒检测379例中年正常人和807例不同危险层次中年高血压病患者视网膜中央动脉血流频谱,测定收缩期峰值流速(PSV),舒张末期血流速度(EDV),阻力指数(RI)和搏动指数(PI).结果高血压病与正常对照组PSV、EDV、RI、PI比较均有显著差异(P<0.01),高血压病患者视网膜中央动脉呈低流量、高阻力型改变.低危与中危者各参数相比无显著差异(P>0.05).危险层次至中危后,随着危险层次的提高,PSV、EDV逐渐减低,RI、PI逐渐升高(P<0.01或P<0.05).结论彩色多普勒能反映高血压病不同危险层次患者视网膜中央动脉血流动力学状况,有望成为临床评估高血压病病情危重度的一项定量检测手段.
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阻塞性睡眠呼吸暂停患者心脑血管血栓性疾病高危因素的观察
目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者血管内血栓形成的高危因素.方法选择24例中或重度OSAS患者(实验组)以及19例正常成人(对照组),分别于晨起6时及午后4时检测红细胞压积(Hct)、血小板聚集率(PAG)、血液粘滞度(WBV)、凝血酶原时间(PT),部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(Fng)及内皮素.结果 OSAS组6∶00 AM.与4∶00PM比,Hct、WBV、血浆Fng及PAG均明显增高(P均〈0.05),PT及APTT缩短(P均〈0.05).对照组各项指标6∶00 AM.与4∶00PM比无明显差异(P>0.05).实验组与对照组6∶00AM.比,Hct、WBV、PAG、血浆Fng及内皮素水平均明显升高(P〈0.05),而PT及APTT明显缩短(P〈0.05).实验组与对照组在4∶00PM时比,Hct、PAG及内皮素水平亦明显升高(P〈0.05),PT及APTT显著延长(P〈0.05).结论 OSAS存在显著的血栓栓塞高危因素,且清晨较午后更为明显.
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电刺激小脑顶核治疗对急性脑梗死患者肢体运动功能的影响
目的研究电刺激小脑顶核治疗对急性脑梗死患者肢体运动功能恢复的影响.方法将80例急性脑梗死患者,随机分为治疗组40例和对照组40例,两组均采用常规神经内科药物治疗,治疗组加用电刺激小脑顶核治疗.所有病例在治疗前和治疗后10天应用简化Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)和欧洲卒中评分(ESS)进行功能评定和测定血浆内皮素(ET)水平.结果两组在治疗前FMA评分,ESS评分,血浆ET水平均无明显差异(P>0.05),治疗组在治疗后10天上述指标均明显改善、与治前及对照组比较,有显著差异(P<0.01),未出现血压、心率的变化等异常反应.结论电刺激小脑顶核治疗对急性脑梗死患者早期肢体功能的恢复有明显促进作用,且安全.
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60例2型糖尿病病人的BAEP变化
目的观察2型糖尿病患者BAEP的变化.方法随机选取60例2型糖尿病患者检查其BAEP,根据其有无周围神经损害分为A、B两组,另设30例非2型糖尿病患者作为对照组.结果 2型糖尿病患者的BAEP的Ⅲ、Ⅴ波潜伏期为4.05±0.21 ms,6.08±0.24 ms.对照组BAEP的Ⅲ、Ⅴ波潜伏期为3.83±0.18 ms,5.87±0.21 ms.两者比较有显著性差异(P<0.001).I-Ⅲ、Ⅲ-Ⅴ、I-Ⅴ峰间期在2型糖尿病患者与正常组分别为2.28±0.19 ms vs 2.04±0.25 ms,2.07±0.25 ms vs 1.84±0.21 ms,4.31±0.21 ms,vs 4.12±0.26 ms,两者相比有显著性差异(P<0.001).在糖尿病患者中有周围神经损害的BAEP测值各参数,均明显高于无周围神经损害患者,P<0.05~0.001.结论 2型糖尿病患者的BAEP的Ⅲ、Ⅴ波潜伏期与正常组相比明显延长,且有周围神经损害比无周围神经损害的2型糖尿的患者的BAEP异常率明显增高.
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脑卒中合并心肌梗死患者的临床护理
脑卒中(stroke)又称中风、脑血管意外,通常指包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血在内的一组疾病[1].常见发病年龄为50~60岁以上中老年人.脑卒中合并有心肌梗死(心脑同时卒中),临床上较为少见,而且也给临床治疗护理带来很大困难,患者预后极差.本文对我院神经内科的11例心脑同时卒中患者进行回顾性总结,旨在提高抢救心脑同时卒中的成功率,降低致残率.
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杭州地区心血管类药物应用情况调查
随着社会经济文化的发展,以及不良的生活方式,人口老龄化等因素,我国的心脑血管病发病率正在逐步升高,据有关方面预测,到2020年,慢性非传染性疾病将占我国死亡原因的79%,其中心脑血管病将占首位.为此,分析心血管用药的现状及趋势,对心血管药物的合理应用和研发是十分必要的.本文通过杭州市20家医院的心血管病用药情况,综合分析三年来杭州地区心血管药物的用量变化和发展趋势.现报告如下:
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Lamp-2的临床应用
血小板在冠心病的发展过程中起着非常重要的作用.在某些因素作用下,血小板活化、粘附、聚集,形成血栓,导致冠状动脉不同程度的堵塞.已经研究发现的血小板活化分子标志物有多种,其中有关血小板a-颗粒膜蛋白(GMP-140,CD62P)和血小板膜蛋白IIb/IIIa(GPIIb/IIIa)的研究报道较多,本文就溶酶体膜蛋白-2(Lysosomal Granule Membrane Protein,Lamp-2)的研究及临床应用作一综述.
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感染与冠心病的研究进展
近年来,冠心病(CHD)的诊断及治疗已取得了长足的进步,但其病因学研究却进展缓慢,因此,与CHD发生与发展相关的新危险因素的研究是人们关注的热点之一.根据流行病学、血清学、免疫组化、病原体检测及分子生物学等研究结果显示,有些病原体如肺炎衣原体、幽门螺旋杆菌、巨细胞病毒等在体内的慢性感染与动脉粥样硬化(AS)和CHD的形成及发展有关.本文就这些感染因子及其与冠心病发生及发展关系的研究状况作一概述.
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菲律宾蛤仔饮食对兔动脉粥样硬化的影响
目的观察菲律宾蛤仔饮食对兔动脉粥样硬化的影响.方法 80只新西兰白兔随机平均分为四组.A组给普通饮食,B、C组前6周给高脂饮食,后8周B组给菲律宾蛤仔饮食,C组改为普通饮食(即洗脱期),D组给高脂饮食,共喂食14周.6周末每组动物随机处死一半,其余动物于14周末处死.所有动物每2周采血一次,检测TC、HDL-C、LDL-C和LDL-C/HDL-C.6周末和14周末,观察主动脉粥样硬化病理变化;计算主动脉内膜/中膜(I/M)厚度比值.结果 (1)6周末,B、C、D三组均成功建立兔动脉粥样硬化模型;(2)14周末,B组HDL-C浓度显著高于C组(P<0.05),B组LDL-C/HDL-C显著低于C组(P<0.05);(3)14周末B组I/M厚度比值显著大于6周末(P<0.05);(5)洗脱期B组HDL-C下降幅度小于C组,B组LDL-C/HDL-C下降幅度大于C组.结论在兔动脉粥样硬化模型形成后的洗脱期,给予菲律宾蛤仔饮食可减慢血清HDL-C浓度的下降,对HDL-C有保护作用.
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钙通道阻滞剂对肾脏的保护作用
钙通道阻滞剂(Calcium channel Blockers, CCB)在结构上主要分为四类:(1)二氢吡啶类:常用有非洛地平、硝苯地平,左旋氨氯地平、氨氯地平、尼莫地平等.(2)地尔硫卓类:地尔硫卓等.(3)维拉帕米类:如缓释维拉帕米、维拉帕米等.(4)氟桂嗪类:如氟桂利嗪等.CCB能阻止钙离子进入细胞内,引起心、脑、肾器官中血管平滑肌松弛,减轻各器官缺血所引起的细胞损害[1].近年来CCB除了在治疗心肌缺血、心绞痛、动脉粥样硬化,心力衰竭以及在神经病学中应用以外,许多学者在CCB对肾脏保护作用做了大量研究.1962年Heidland A等学者[2]提出CCB有扩张肾血管作用以来,新近发现CCB对肾功能有益影响[3].
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高血压病的现代治疗进展
近年来随着大规模抗高血压临床试验的开展和心血管分子生物学研究的进展,高血压的传统认识得到了更新,循证医学已成为共识.高血压病不仅是血液动力学异常疾病,而且也伴随脂肪、糖代谢紊乱和心、脑、肾等靶器官的不良重塑.因此治疗要在有效控制血压水平的同时,改善脂肪、糖代谢紊乱,预防和逆转靶器官的不良重塑,这是降低心血管并发症的发生和死亡率的关键.
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脑卒中后降压治疗对心脑血管事件的影响
全球每年有500万人死于脑卒中,1500万人发生非致命性脑卒中,累计全球有脑卒中或一过性脑缺血发作(TIA)患者5000万人.脑卒中5年再发率为15%~20%.中国每年新发生脑卒中150万,累积脑卒中600万人,其中2/3有程度不同的残废,脑卒中占中国死亡原因的第一或第二位,是威胁人类健康的重大疾病,给患者及家庭造成巨大痛苦和损失,给国家造成较大经济负担,因此加强脑卒中二级预防的研究是十分必要的.
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缺血性脑卒中的分型分期治疗
脑卒中的发病率、致残率和死亡率均高,其治疗相当复杂,尤其是常见的缺血性脑卒中(脑梗塞),至今尚无一种公认、普遍适用的治疗方法.大量的临床病理研究显示,脑梗塞不是独立的单一疾病,而是有不同的病因、发病机制、脑部损害程度、临床表现及转归等的一组疾病的总称.
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京必舒新治疗老年高脂血症疗效观察
高脂血症是老年常见病,为探索京必舒新降脂药的确切疗效,近年来作者用该药治疗老年高脂血症54例,结果报告如下.
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甲状腺功能减退误诊为急性心肌梗死1例
1 病例介绍患者男性,62岁,退休教师.因"乏力、纳差伴双下肢水肿2月,胸闷不适1天"住院.患者于2月前出现乏力、精神倦怠、不思饮食、大便秘结,伴双下肢轻度浮肿.入院前1天感胸闷,当地就诊后,血生化显示:肌酸激酶(CK)2550Iμ/L,肌酸激酶同功酶(CK-MB)32Iμ/L,乳酸脱氢酶(LDH)588Iμ/L,谷草转氨酶(GOT)95Iμ/L,α-羟丁酸脱氢酶456Iμ/L.心电图示:窦性心律,肢导低电压,Tv5、Tv6平坦.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |