指背皮神经营养血管皮瓣修复指端软组织缺损

目的 介绍重建感觉利用含指背皮神经背侧支的神经营养血管皮瓣修复指端及指腹创伤软组织缺损的新术式.方法 根据指背皮神经解剖走行特点,采用含指背皮神经背侧支的神经营养血管皮瓣,修复指端及指腹缺损重建感觉12例.结果 术后12例皮瓣及供区植皮全部成活,术后随访3～6 个月,手指外形满意,耐磨,活动功能良好,皮瓣两点分辨觉达6～10 mm.结论 指背皮神经营养血管皮瓣解剖恒定、简单易取,不损伤主要动脉,可恢复受区感觉功能,外形较好.

逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复组织缺损的几个技术问题

目的 报道应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣转移修复小腿下段及足踝部皮肤缺损的临床效果.方法 应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复创面76例,其中小腿下段38例,足踝部38例,修复创面大7 cm×12 cm,远创面达跖趾关节平面.结果 76例皮瓣全部成活,1例皮瓣边缘坏死植皮愈合,7例足背部创面皮瓣远端1 cm范围肤色暗紫,未影响皮瓣成活.结论 逆行腓肠神经营养血管皮瓣质地良好,是修复小腿下段、足踝部皮肤缺损的理想方法.

经胼胝体-穹窿间入路显微手术切除颅咽管瘤

目的 探讨经胼胝体-穹窿间入路显微切除颅咽管瘤的临床效果.方法 经胼胝体-穹窿间入路切除颅咽管瘤21例.结果 在手术显微镜下全切除10例,近全切除8例,大部分切除3例,无死亡病例.结论 应用显微外科技术该入路可以切除第三脑室内颅咽管瘤,术野显露清楚,不易造成穹窿、丘脑、大脑内静脉、丘纹静脉的损伤,减少了术后并发症的发生.

手部皮肤软组织缺损的皮瓣修复

目的 探讨不同类型岛状皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床效果.方法 根据手部组织缺损的部位及损伤情况,应用双侧神经血管蒂推进瓣,指固有动脉蒂岛状瓣,掌背动脉蒂岛状瓣等手部带感觉的岛状皮瓣修复手部创面118例.结果 除3例皮瓣远端部分坏死外,其余皮瓣成活良好.术后随访6个月至1年,皮瓣外形满意,质地柔软耐磨,两点辨别觉3～10 mm.结论 根据手部皮肤软组织缺损情况,选择不同类型的皮瓣修复,着重再建手的感觉和外形.

四肢软组织缺损的显微外科治疗

目的 报道应用显微外科技术治疗四肢软组织缺损的临床效果.方法 先对创面作彻底清创,根据四肢软组织缺损的具体情况选择应用不同的皮瓣和肌皮瓣进行修复共185例.结果 皮瓣全部成活,随访3个月～10年,皮瓣外形及肢体功能恢复比较满意.结论 应用显微外科技术对四肢软组织缺损进行修复,可取得良好的临床疗效,并可大大减少截肢率和并发症的发生.

显微外科技术在医源性输尿管损伤后狭窄修复中的应用

目的 探讨不同类型输尿管损伤引起狭窄、梗阻的手术方法和预防措施.方法 对27例输尿管损伤,采用显微技术,根据不同部位损伤,进行输尿管肾下极侧侧吻合术5例,肾盂输尿管再成形术6例,输尿管端端吻合术11例,输尿管膀胱角吻合腰大肌悬吊术5例.结果 27例输尿管损伤术后,全部治愈,1周拔除膀胱造瘘管,3～4 周拔除肾造瘘管,3个月拔除输尿管支架,随访6个月～3年,经B超,静脉肾盂造影复查,3例轻度肾积水,占11.11%;1例轻度输尿管反流,占3.70%;5例尿频,占18.52%.无1例漏尿.结论 采用显微外科技术进行输尿管吻合术,可清晰显示断端的解剖层次,得以准确对合,提高远期效果.

健侧C7神经经椎体前食管后移位治疗臂丛神经损伤

目的 探讨健侧C7神经移位经椎体前食管后通路修复臂丛神经根性撕脱伤的可行性和优点.方法 施行健侧C7神经移位经椎体前食管后通路修复臂丛神经上干或下干.将健侧C7神经前后股在进入外、后侧束之前切断,向上游离至近椎间孔处,尽量延长其长度.切断患侧锁骨,充分游离下干,必要时切断下干后股.健侧C7神经翻转后可达患侧胸锁乳突肌内侧间隙.在此间隙内7例健侧C7神经断端距患侧臂丛上干或C5、6神经距离为4.0～7.5 cm,平均6.0 cm,移植一段神经桥接予以修复.11例健侧C7神经与臂丛下干或C8、T1神经直接缝合.结果 临床治疗18例,8例患者术后随访时间短未统计在内.10例患者术后随访12～33 个月,4例修复上干者,其中3例肩外展肌肌力M3,肩外展45°,屈肘肌力M3,肘关节屈曲30°.6例修复下干者,尚无屈指动作恢复.结论 健侧C7神经移位经椎体前食管后通路修复臂丛神经根性撕脱伤是可行的,其优点是缩短了健侧C7神经到靶器官的距离,减少一个神经缝合口,提高了神经功能恢复的质量.

应用带蒂阴囊纵隔皮瓣修复尿道下裂的远期疗效

目的 报道应用带蒂阴囊纵隔皮瓣修复尿道下裂的远期疗效.方法 应用显微外科技术施行带蒂阴囊纵隔皮瓣修复尿道下裂40例,术中注意保护皮瓣的血管,并进行长期随访.结果 31例获得7～9年(平均8年)的随访,效果满意者29例,其中尿道开口于正位13例,尿道开口于冠状沟部位16例,尿道开口于冠状沟下方约0.3 cm处2例,阴茎轻度下曲3例,排尿无力2例,排尿喷洒5例,患者均结婚其中配偶怀孕21例.结论 应用显微外科技术施行带蒂阴囊纵隔皮瓣修复尿道下裂取材容易,方法简单,成功率高.

应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足部远端软组织缺损

目的 报道腓肠神经营养血管皮瓣修复足部远端软组织缺损效果.方法 皮瓣设计以外踝上6 cm附近腓动脉穿支处为旋转点,上界可达腓骨小头下2 cm,依创面大小将皮瓣设计成倒水滴状.应用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复创面远端达趾蹼平面附近的足部软组织缺损14例,皮瓣大小为24 cm×10 cm～23 cm×7 cm.结果 14例中13例皮瓣术后成活良好,1例远端少许表皮坏死,经换药后愈合.结论 应用腓肠神经营养血管皮瓣可以修复趾蹼平面附近以内的任何足、踝部创面并可获得良好的临床效果.

带隐神经营养血管交腿筋膜皮瓣修复小腿创伤性骨外露创面

目的 探讨小腿严重创伤伴骨外露缺损创面的修复方法及临床效果.方法 对下肢严重创伤性组织缺损骨外露创面26例,应用健侧小腿隐神经营养血管交腿筋膜皮瓣进行修复,其中顺行皮瓣17例,逆行皮瓣9例,皮瓣面积12 cm×26 cm～6 cm×16 cm.结果 24例皮瓣全部存活,2例皮瓣远端边缘部分皮肤坏死.术后随访6～48 个月,皮瓣质地优良,肢体外形与功能恢复满意.结论 隐神经营养血管筋膜皮瓣,具有不牺牲主干血管,旋转弧度大,修复范围广,手术快捷方便等优点.

股内侧皮神经营养血管静脉筋膜逆行皮瓣的临床应用

目的 报道股内侧皮神经营养血管静脉筋膜逆行皮瓣的手术方法和临床应用的效果.方法 对膝部及小腿上段皮肤软组织缺损的11例患者,应用逆行股内侧皮神经营养血管静脉筋膜逆行皮瓣进行修复.皮瓣面积大25 cm×12 cm,小9 cm×8 cm,筋膜血管蒂长4～6 cm.结果 皮瓣全部成活10例,另1例因静脉瘀血致皮瓣远端1/5坏死,伤口经换药4周愈合.随访6～12 个月,皮瓣质地优良,受区外观及功能改善满意.结论 股内侧皮神经营养血管静脉筋膜逆行皮瓣设计灵活,切取方便,不牺牲主要血管,血供可靠,是修复膝部及小腿上段的皮肤软组织缺损创面的理想皮瓣.

带感觉神经的骨间背侧游离皮瓣修复手指皮肤缺损

目的 探讨带感觉神经的骨间背侧游离皮瓣修复手指皮肤缺损的可行性.方法 在12例前臂标本远1/3背侧设计游离皮瓣,记录骨间后血管皮支数、粗穿支距尺骨小头上缘距离;记录营养皮瓣皮神经数目、直径;测血管蒂长度,记录血管蒂近端动脉及伴行静脉大小.临床应用带感觉神经的骨间背侧游离皮瓣修复手指皮肤缺损6例.结果 骨间背侧动脉在前臂远1/3有1～5 条皮穿支,粗穿支距离尺骨小头上缘(43±17)mm.皮神经直径(0.40±0.13)mm,血管蒂长(105±21)mm,动脉直径大小(1.2±0.1)mm,静脉直径大小(1.1±0.2)mm.6例游离皮瓣全部存活,恢复了保护性感觉.结论 前臂远1/3血供及神经解剖特点可使其成为带感觉神经游离皮瓣的供区,修复手指皮肤缺损.

显微手术治疗大脑镰旁大型脑膜瘤

目的 报道应用显微外科手术治疗大脑镰旁大型脑膜瘤的临床效果.方法 根据大脑镰旁脑膜瘤的位置选择手术入路,应用显微手术切除大脑镰旁大型脑膜瘤136例.结果 手术切除按Simpson分级,Ⅰ级98例,Ⅱ级35例,Ⅲ级3例,无手术死亡.随访7～42 个月,实访113例,其中98例基本康复,10例生活基本自理,1例生活不能自理,4例死于其他疾病;复发1例,再次予手术切除,无再次复发.结论 应用显微外科手术,可以提高大型镰旁脑膜瘤的治疗效果.

应用游离皮瓣修复手指皮肤软组织缺损

目的 报道应用游离动脉化静脉皮瓣修复多指皮肤软组织缺损的临床效果.方法 选取双侧前臂前区近端内侧或腕前区静脉网为中心设计皮瓣,每侧切取2块或1块皮瓣,选择沿前臂纵轴方向切取,沿深筋膜层面掀起,皮瓣内尽可能多保留较粗的静脉于.切取静脉皮瓣后,倒置,覆盖于对应面积的伤指,各指皮瓣吻合血管方法依受区可吻合血管不同选择动脉-动脉或动脉-静脉方式.结果 临床应用修复5例,各伤指修复的皮瓣存活,供区伤口Ⅰ期愈合.随访半年,皮瓣肤色红润,与受区皮色相近,稍臃肿.结论 应用游离动脉化静脉皮瓣修复多指皮肤软组织缺损,是一种比较实用、有效的术式.

复发性翼状胬肉的显微手术治疗

目的 用显微外科技术治疗复发性翼状胬肉,同时比较角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)治疗复发性翼状胬肉的临床疗效.方法 将62例(67眼)患者随机分为2组,治疗组采用角膜缘干细胞移植联合应用丝裂霉素C,共34例(38眼);对照组单纯采用角膜缘干细胞移植技术,共28例(29眼),术后随访6～30 个月.结果 治疗组1眼复发,复发率2.63%,对照组3眼复发,复发率10.34%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),角膜创面上皮平均愈合时间治疗组为(6.61±1.79)d,对照组为(5.83±1.91)d,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 角膜缘干细胞移植术联合应用丝裂霉素C治疗复发性翼状胬肉再复发率低,未发生不良并发症,为治疗复发性翼状胬状安全和有效的手术方法.

(足母)甲瓣切取术后供区创面覆盖的方法选择

目的 探讨(足母)甲瓣切取术后供区修复的方法,减少供区并发症的发生.方法 对(足母)甲瓣切取术后25例(足母)趾创面,采用三种不同的方法处理,其中采用游离皮瓣移植修复9例,采用足背或足底局部带蒂皮瓣修复12例,采用第二足趾皮甲瓣修复4例.结果 移植皮瓣全部成活,术后平均随访10个月,其中2例游离皮瓣在术后6个月进行二期削薄,外观和功能满意.第二趾皮甲瓣修复后的功能在3种方法中效果好.结论 根据(足母)甲瓣供区的缺损情况,采用不同的手术方法进行即时修复,能大限度减少供区并发症的发生.

健侧颈7神经根经椎体前路移位修复臂丛神经根性撕脱伤的疗效观察

目的 探讨健侧颈7神经根经椎体前路移位修复臂丛神经撕脱伤的短通路及其安全性,并分析其应用指征和临床疗效.方法 将健侧颈7神经根自干股交界处或锁骨后束部起始部切断,近端游离至椎间孔,将前斜角肌切断,经椎体前食管后间隙,通过5～7 股皮神经桥接或直接吻合,修复患侧上干或锁骨下外侧束和后束.临床修复8例,5例为全臂丛神经根性撕脱伤,3例为臂丛上中干根性撕脱伤伴下干部分损伤.结果 5例患者术后1周内在咳嗽、进食时有轻度健侧手指麻木感,随后逐渐消失;2～3 个月后患侧颈部扣击健侧手指出现麻木感,SSEP在术后3个月时均能引出,7个月时能引出支配肌CMAP,12个月时恢复了肩肘功能.结论 切断双侧前斜角肌不仅可以缩短移植神经的长度,而且颈7神经根翻转通路更通畅、安全,有利于神经再生和患肢功能恢复.锁骨上修复主要重建上干前股、上干后股、肩胛上神经功能;锁骨下修复时,主要重建外侧束加后束.

五块游离组织组合移植修复手脱套伤

目的 报道应用5块游离组织组合移植Ⅰ期修复全手皮肤撕脱伤的临床效果.方法 采用同侧(足母)甲瓣与第二足趾移植再造拇指和示指,对侧第二足趾移植再造中指,双侧股前外侧皮瓣修复手背和手掌及虎口创面共6例.结果 术后6例30块游离组织全部成活,受区皮瓣伤口Ⅰ期愈合2例,Ⅱ期愈合4例.随访时间1～9 年,再造拇手指能对指对捏,生活能自理,手指两点辨别觉8～12 mm,皮瓣感觉S2.结论 用5块游离组织组合移植修复手撕脱伤,虽然风险大,显微外科技术要求高,但术后功能恢复良好,是修复全手撕脱伤的佳方法之一.

旋股外侧动脉降支分叶肌皮瓣治疗肢体皮肤软组织缺损

目的 探讨旋股外侧动脉降支为蒂的分叶肌皮瓣治疗肢体皮肤软组织缺损骨感染的临床效果.方法 应用旋股外侧动脉降支为蒂,肌皮支形成股前外侧皮瓣、肌支形成股外侧肌瓣的分叶肌皮瓣游离移植,治疗四肢伴有骨关节感染、内固定外露的皮肤软组织缺损24例.结果 术后23例肌皮瓣全部成活,1例坏死,行皮片移植术.Ⅰ期愈合16例,Ⅱ期愈合8例.3例于伤口愈合后形成窦道,其中1例两次形成窦道,均行清创手术后窦道闭合,长1年后伤口愈合.4例外伤后骨髓炎伴骨缺损,于伤口愈合后6～8个月行植骨术,伤口无感染,其中2例骨愈合.22例伤口愈合后随访6～20个月无再感染.结论 旋股外侧动脉降支分叶肌皮瓣具有血管蒂长、腔隙填充完全、应用灵活、抗感染力强的特点,是治疗伴有骨感染的肢体皮肤软组织缺损较为理想的肌皮瓣.

吻合血管折叠式腓骨皮瓣修复大段胫骨及皮肤软组织缺损

目的 报道采用吻合血管的折叠式腓骨皮瓣修复胫骨大段缺损伴骨外露的方法,并观察其临床疗效.方法 采用吻合血管的折叠式腓骨皮瓣修复胫骨大段缺损伴骨外露5例.胫骨缺损6～10 cm,皮肤软组织缺损范围4 cm×5 cm～7 cm×18 cm.保持骨膜的连续性,将腓骨截骨后折叠形成双管状腓骨皮瓣,移植修复胫骨及皮肤缺损.结果 术后移植组织全部成活,皮瓣弹性、色泽良好,术后3～4 个月患肢开始负重,术后随访8～10 个月,复查X线片示腓骨与胫骨骨性愈合良好,恢复行走功能.结论 吻合血管的折叠式腓骨皮瓣修复胫骨大段缺损伴骨外露及皮肤软组织缺损是可靠、有效的治疗方法,值得临床推广应用.

枕下乙状窦后-颌下联合入路显微切除颈静脉孔区哑铃型神经鞘瘤

颈静脉孔区哑铃型神经鞘瘤较为罕见,其位置深在,解剖结构复杂,诊断和治疗均比较困难,术后并发症较多.自1999年至2007年我科共收治5例.采用显微神经外科技术,选择枕下乙状窦后-颌下联合入路切除肿瘤,取得良好的效果,报道如下.

神经根修复时间对脊髓前角运动神经元存活的影响

目的 评价神经根修复时间对脊髓前角运动神经元存活的影响.方法 采用大鼠颈5-7神经根性撕脱伤和椎孔外切断实验动物模型,根据动物神经根损伤类型和损伤后修复时间分为A、B、C、D四组,每组16只.A、C组分别将撕脱与切断的神经根即刻回植入脊髓和于椎孔外直接吻合,B、D组将撕脱和椎孔外切断的神经根旷置3周后再重复上述手术.分别于神经根撕脱和椎孔外切断术后3周、3个月、6个月取材.应用组织病理活检、免疫组化技术及神经示踪技术,对神经中枢及吻合口下段神经干检查,观察脊髓病理改变和轴突再生情况,进行A、B组和C、D组间对比.结果 臂丛神经根性损伤即刻修复组脊髓前角运动神经元和尼氏体数目、形态、减少程度及周围再生神经纤维数目、发育程度均优于损伤后3周修复组.结论 神经根早期修复对脊髓前角运动神经元有明确的保护作用,对外周神经再生有促进作用.

兔坐骨神经的磁共振显微神经成像术与大体解剖的对照研究

目的 通过大体解剖对照,探讨兔坐骨神经纤维束的磁共振显微成像能力.方法 对10只兔的坐骨神经在1.5T磁共振成像系统上进行快速自旋回波序列3D T2加权成像(T2-weighted imaging,T2WI)、3DT2WI加频率敏感脂肪抑制技术(SPIR)及T1加权成像(T1-weigthed imaging,T1WI)成像,观察坐骨神经纤维束的表现,在3D T2WI上测量其前后径,并与大体解剖进行对照,另使用多回波序列分别测量T1、T2时间.结果 3D T2WI、3D T2WI加SPIR及T1WI均能显示10只兔坐骨神经主干内的胫神经及腓神经,3D T2W1并能显示细小的腓肠神经及股后侧皮神经.坐骨神经的T1、T2分别为(915±41)ms、(40±2)ms.活体及MRI上坐骨神经主干的前后径分别为(3.17±0.21)mm、(3.15±0.19)mm,两者差异无统计学意义(P=0.462).结论 1.5T MRI系统能够实现坐骨神经纤维束显微成像,清晰准确分辨坐骨神经干内的组成神经纤维束.

兔骨髓基质细胞向成骨细胞分化过程的超微形态结构观察

目的 观察并探讨骨髓基质细胞向成骨细胞诱导分化过程中细胞超微形态结构的变化及相互联系.方法 抽取成年兔髂骨骨髓,分离、培养骨髓基质细胞,1周后分别采用含诱导因子的条件培养液和不含诱导因子的标准培养液继续培养,2周后收集细胞,应用透射电镜观察其超微结构;同时分别将上述两组细胞与煅烧骨体外复合并在原培养液中继续培养,分别于复合1、7、14 d取出,用扫描电镜观察细胞表面超微形态.结果 透射电镜下见诱导前的骨髓基质细胞浆少,核大,细胞器不发达,处于早期幼稚阶段,而诱导2周后的细胞核小、胞浆多,细胞器丰富,处于较为成熟阶段.扫描电镜下见复合培养2周内诱导前后的骨髓基质细胞均由圆盘形向多角形、条带状相互融合、重叠生长,诱导2周后的骨髓基质细胞间可见大量胶原纤维等基质成分以及钙盐颗粒,而诱导前的细胞始终未见基质分泌及钙盐颗粒.结论 成骨诱导后,骨髓基质细胞内细胞器等超微结构极为丰富,细胞表面及细胞间有大量细胞外基质分泌和钙盐沉积.透射电镜和扫描电镜可动态观察骨髓基质细胞向成骨细胞分化过程中细胞超微形态结构的变化.

右前臂移位再植左残臂一例

患儿 男,12岁,因车祸辗伤双上肢致毁损2 h于2006年11月入院.入院时神志恍惚,右上臂自肩下8 cm至腕横纹以近5 cm毁损,皮肤、软组织广泛撕脱挫烂,肌肉大部分缺损、骨折处及远段骨大段外露,血管、神经撕脱外露,皮肤、肌肉及髓腔内被大量泥沙污染.

逆行趾短伸肌瓣转移修复第一趾蹼软组织缺损一例

患者 男,36岁.枪击伤致第一趾蹼贯通伤9 h入院,清创后形成第一趾蹼处约3.0 cm×1.5 cm×2.0 cm大小的软组织缺损,缺损从足背贯通至跖侧,经换药2周,创面分泌物细菌培养示少量大肠杆菌生长,经二期行清创、应用逆行趾短伸肌肌瓣转移加植皮术修复,术后肌瓣和植皮均成活良好,术后3周,创面完全修复.

游离第二足趾改形法再造拇指一例

患者 男,35岁.因机器绞伤致右手拇指毁损伤入院,入院后查体:右手拇指近节以远组织缺如,拇指近节残端掌侧皮肤及大鱼际处皮肤组织缺损,缺损面积约8 cm×3 cm大小,近节指骨骨质外露,屈指肌腱缺损,伤口皮肤软组织挫伤严重.

血管直接粘接吻合方法的实验研究

目的 为了进一步研究血管粘接吻合的方法,并观察在体通畅情况.方法 设计采用氰基丙烯酸酯医用胶、血管内置速溶中空支架和密封剂,选择兔颈总动脉,进行血管端端直接粘接吻合,将所得的吻合口与传统缝合的进行比较,从手术操作、大体外观和力学特性等方面进行比较研究;重点观察了血管粘接吻合口通畅后中远期的变化(5个月),并对血管粘接吻合口进行病理和超微结构观察.结果 手术时间,直接粘接组显著短于缝合组(P＜O.01);一维拉伸和二维爆破压的数值,所有粘接组所能承受的强度明显大于缝合对照组(P＜0.01).5个月的血管通畅率为3/5,粘接吻合口的病理和扫描电镜显示,吻合口内膜光滑,细胞和组织生长紧密,粘接剂已被吸收,或被包裹于吻合口两边.但粘接后吻合口弹性差、质脆、有毒性等尚需进一步改进.结论 血管粘接吻合法的手术速度及强度均优于缝合法,是血管吻合可行的方法.

隔蛋白7抑制胶质瘤生长的体内研究

目的 检测隔蛋白7(SEPT 7)对U251细胞来源的胶质瘤的治疗效果并初步探讨其机制.方法 建立SEPT 7表达下调的人胶质瘤细胞系U251细胞来源的裸鼠皮下移植瘤模型,观察SEPT 7构建体治疗后对肿瘤生长的影响,并应用免疫组化法检测SEPT 7对肿瘤细胞的SEPT 7、细胞周期因子、增殖相关蛋白PCNA以及抑制凋亡蛋白Bcl-2、促凋亡蛋白Caspase-3、侵袭相关蛋白MMP2/9和GFAP表达水平的改变以及TUNEL法检测肿瘤细胞凋亡.结果 接受SEPT 7治疗的裸鼠肿瘤的生长速度明显减慢,肿瘤体积小于对照组和空载体组,差异具有统计学意义(P＜0.01).SEPT 7治疗后肿瘤标本SEPT 7、GFAP表达明显上调,Cyclin D1、Cyclin E、CDK2、CDK4表达下降或消失,p21、p16表达上调.PCNA、MMP2/9的表达均下降,Caspase-3表达增加,Bcl-2表达下降.SEPT7可诱导肿瘤细胞出现凋亡,而对照组和空载体组几乎没有凋亡细胞.结论 SEPT 7可造成肿瘤细胞G0/G1期阻滞从而显著抑制肿瘤生长、增殖,同时可抑制肿瘤的侵袭能力,并诱导肿瘤细胞出现分化和凋亡,由此可初步认定SEPT7为抑癌基因.

四肢假性动脉瘤28例临床治疗分析/腘窝囊肿致腓总神经变性一例报告

室间孔的临床应用解剖及内镜观察

目的 研究室间孔的临床应用解剖,为手术提供基础.方法 对15例成年国人尸脑进行室间孔的解剖研究.对32例梗阻性脑积水患者室间孔进行神经内镜观察.结果 室间孔是由穹窿、丘脑前极和脉络丛合围形成的一孔状结构,形态多为椭圆形,其平面与正中矢状面并非平行,而是有一夹角.神经内镜下发现可以清楚地观察到其周围的隔静脉、丘纹静脉、丘脑甚至第三脑室底等重要结构;同时发现在梗阻性脑积水患者中室间孔变化较大,部分明显扩大,部分明显缩小甚至闭锁.结论 室间孔解剖较为简单,但存在形态大小的变异,特别是合并梗阻性脑积水时,其变化更为明显;清楚其解剖及毗邻关系是室间孔区域显微外科手术及内镜手术的基础.

《中华显微外科杂志》编辑部获先进集体殊荣、庞水发总编辑被评为优秀主编

《中华显微外科杂志》伴随我的学术成长

《中华显微外科杂志》(以下简称杂志)创刊30周年,无论是作为一名普普通通的杂志读者、一名从事显微外科的专业临床医生,还是作为一名杂志的投稿人、一名杂志的编委,我的心情都激动万分,久久不能平静.

题词

我国对世界显微外科发展的贡献

显微外科(Microsurgery)是利用光学放大,即在放大镜或手术显微镜下,使用显微器材,对细小组织进行精细手术的学科.它是现代外科技术中的一项新进展,是外科手术治疗、组织器官移植过程中的一项新手段.

显微外科基础研究的回顾与展望

在庆贺《中华显微外科杂志》30而立之际,追昔抚今,感慨良多."用尽登山力,方知走路难;若将世路比山路,世路更多千万盘",就从《显微外科》(内部通讯)→《显微医学杂志》→《中华显微外科杂志》名称上的变迁,也能反映出我们这个学术期刊艰辛困难的历程.

带血管同种异体骨移植研究进展

长骨大段骨缺损的修复是骨科领域中一大难题.带血管自体骨移植,较传统骨移植而言,已取得了巨大的进步,为解决此难题提供了诸多行之有效的治疗方法.

我国断肢(指)再植的回顾与展望

肢体因外伤离断,设法予以再植使其恢复原有外形及功能,这是自古以来人们所期望的.直到20世纪60年代,采用吻合血管重建血液循环的技术使断指再植的理想才变为现实.

贺信

30年收获的喜悦

今天,是本刊创刊30周年的喜庆日子.1978年8月,为中国显微外科学发展史上的重要日子,《显微外科》(《中华显微外科杂志》前身)--我国显微外科领域的学术刊物在广州创刊.她的诞生,就象初生的娃娃,显示了很强的生命力.

神经再生内环境研究的新进展

外周神经再生是外周冲经外科领域内的一个老大难问题,长期以来还没有解决,主要有三个难题:第一,外周神经比较娇嫩,容易受伤,轻微外力都容易被撕裂,断裂端又会退缩,形成缺损.

显微外科在手外科领域的应用与发展

在中华显微外科杂志创刊30周年之际,杂志社总编辑庞水发教授希望我就显微外科在手外科领域里的应用与发展谈谈个人的看法,借此机会与全国同道进行交流,共同探讨今后发展方向与任务.