医疗装备杂志
Chinese Journal of Medical Device 의료장비
- 主管单位： 北京市药品监督管理局
- 主办单位： 国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
- 影响因子： 0.33
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-2376
- 国内刊号： 11-2217/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Philips MX16 EVO －Slice 系列 CT 故障维修三例
CT 机为我院较为贵重的医疗检查设备，结构复杂，配件精密，机器出现故障时，一般由厂家工程师前来维修。本文介绍了对 philips CT 设备 MX16 EVO －Slice 的几次维修经历，在此和大家分享并探讨。
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不同清洗方法对口腔器械的洗涤效果
目的：分析和探讨不同清洗方法对口腔器械的洗涤效果。方法：选取被污染的口腔器械900件，随机分成 A、B、C 三组，每组各300件口腔器械。A 组：加酶液进行浸泡，手工清洗；B 组：加酶液进行浸泡，超声清洗；C 组：加酶液进行浸泡，手工清洗后再进行超声清洗。对比三组口腔器械的洗涤合格率。结果：A 组合格率为82.67％，B 组合格率为96.67％，C 组合格率为97.33％；残留血检测：A 组合格率为90.0％，B 组合格率为96.67％，C 组合格率为100.0％。结论：加酶液浸泡联合手工清洗和超声清洗的方法洗涤效果良好，还可有效提高清洗工作的工作效率（考虑重洗情况），具有一定的实用价值和优势。
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医用电气设备的保护接地阻抗测试
本文阐述了医用电气设备保护接地阻抗测试中需要注意的几个问题，旨在帮助测试人员更好地理解标准要求并进行正确的测试。
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飞利浦 Brilliance 64排纳米 CT 软故障检修一例
本文作者根据日常工作中对 CT 设备的维护与保养经验，总结的一例 CT 机架旋转中的软故障，并分析所产生的原因，旨在为工程技术人员对同系列机器的故障维修提供参考。
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医疗设备维修管理模式与实践
本文从临床诊疗的实际出发，本着为广大患者提供诊疗方便、医疗设备维修管理成本降低、医疗设备的使用效率提高、确保诊疗质量以及医疗工作的顺利开展的目的，对医疗设备的管理形式及实践过程中出现的问题进行分析与探讨。
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国产电解质故障的分析与排除
1电解质分析仪简述随着检验科各类检验项目的全面开展，国产电解质被越来越多的医院使用，由于该设备是24小时开机，而且需要实时定标，所以设备的出现的故障也较多，但是大部分故障都是与保养相关联的，正确的进行设备原理分析，就能及时的解决设备故障。下面汇总我院使用电解质分析仪过程中出现的故障，以供同行共同研究。国产电解质分析仪常运用比较法，来测量样品溶液中的 pH 值和 K ＋、Na ＋、Cl －、iCa ＋＋的离子浓度（mmol／L）。即先测量两个已知浓度的 pH 的电极电位和校正液中的 K ＋、Na ＋、Cl －、iCa ＋＋的离子浓度，一条校正曲线就在仪器程序内建立起来，然后再测量样品溶液中 pH 的电极电位和 K ＋、Na ＋、Cl －、iCa ＋的离子浓度样品溶液中 pH 值。和 K ＋、Na ＋、Cl －、iCa ＋＋的离子浓度就可以从已建立的校正曲线上求出。
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阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛效果评价
目的：探讨阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的临床治疗效果。方法：选取我院2014年6月~2015年3月所诊治的冠心病心绞痛患者40例作为研究对象，将其随机分为研究组与对照组各20例，对照组的患者使用阿司匹林肠溶片进行治疗，研究组使用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：对照组的治疗有效率为75.76％，研究组患者的治疗有效率为90.91％，研究组的治疗效果明显优于对照组（P ＜0.05），差异具有统计学意义。结论：使用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷对冠心病心绞痛进行治疗，能够有效提高患者的治疗效果，在促进患者康复方面有积极作用。
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黑寡妇蜘蛛咬伤中毒治疗
目的：浅谈被黑寡妇蜘蛛咬伤中毒后的治疗方法。方法：综合已有文献报道的资料，浅谈黑寡妇蜘蛛咬伤中毒的症状、毒液成分和中毒机制等，着重分析中毒后的治疗方案，并对疗效和相关影响因素进行讨论。结果：缓解大部分黑寡妇蜘蛛咬伤的毒性反应，纠正休克状态，多数患者可以在一周左右好转并康复出院。结论：黑寡妇蜘蛛的毒液中含α－黑寡妇蛛毒素，是一种蛋白质神经毒素，主要通过影响脊椎动物的神经突触发挥毒性作用。被黑寡妇蜘蛛咬到后应立即结扎伤口近心端，反复吮吸伤口或以烟头等灼烧。伤口消毒后地塞米松、葡萄糖酸钙注射液静注；利尿可给予利尿剂等；呼吸困难者给予尼可刹米。
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一次性手术治疗维吾尔族患者肛周脓肿50例临床观察
目的：研究分析如何采取正确的方式对肛周脓肿患者进行一次性手术治疗及其手术效果。方法：选取2014年1月~2015年1月我院收治的采用一次性手术治疗肛周脓肿的维吾尔族患者50例，收集所有患者的临床治疗，对50例患者的治疗方法进行回顾性分析。结果：49患者经过一次性手术治疗后痊愈，未复发，治愈率为98％。结论：采取一次性手术治疗肛周脓肿其疗效确切，临床并发症少，值得临床广泛推广及应用。
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异氟醚及七氟醚复合麻醉下老年患者脑氧饱和度与术后认知功能的关系
目的：探讨异氟醚及七氟醚复合麻醉下老年患者脑氧饱和度与术后认知功能的关系。方法：我院麻醉科随机抽取在2010年11月~2012年11月期间收治的93例老年患者的临床资料进行回顾性分析，本组所有患者均例行择期腹部手术和下肢手术，患者在麻醉前均不使用术前药，然后静脉注射异丙酚1.0~1.56mg／kg、芬太尼2.5~5.0μg／kg、维库溴铵0.1~0.2mg／kg 等，接着例行机械通气、确保患者 PCO2处于正常范围，本组患者需要根据文化程度的不同，分为三组，A 三组，B 组，C 组，针对异氟醚及七氟醚复合麻醉下老年患者脑氧饱和度与术后认知功能的关系进行探讨。结果：各组患者，术后脑氧饱和度与术前脑氧饱和度相比，其明显下降，差异显著，具有统计学意义，P ＜0.05。结论：围手术期患者，只要脑氧饱和度有浓度不低于50，就可以减少术后短暂认知功能变化。
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心理干预在改善 TURP 术患者心理状态及疗效中的作用
目的：分析心理干预在改善 TURP 术患者心理状态及疗效中的效果。方法：将2013年11月～2014年11月期间收治于我院的 TURP 术患者84例为研究对象，采用随机分组方式将其均分成观察组42例以及对照组42例；其中对照组患者给予常规护理，观察组患者给予心理干预，采用 SDS 量表（抑郁状态量表）以及 SAS （焦虑自评量表）对两组患者心理情况进行评分。结果：在经过不同的护理干预模式后，对照组 SDS评分为（44.6±8.5）、SAS 评分为（42.3±8.5）分；观察组 SDS 评分为（32.3±4.2）、SAS 评分为（35.3±4.8）分，两组间比较差异具备统计学意义（P ＜0.05）。结论：在对 TURP 术患者治疗前采用心理干预能够降低患者的焦虑以及抑郁心理，改善患者的心理状态，在提升患者依从性的同时也利于患者病情的恢复。
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冠心病合并抑郁、焦虑症状及其相关性研究
目的：研究冠心病病人合并抑郁、焦虑症状的发生情况及其相关性。方法：选择2011年6月～2014年6月期间在我院确诊的冠心病患者以及体检的健康者进行研究，比较冠心病患者和健康者的焦虑和抑郁症状，分析冠心病患者抑郁／焦虑症状的相关因素。结果：（1）冠心病患者的抑郁评分、焦虑评分、抑郁症状发生率、焦虑症状发生率均高于健康人群；（2）单因素分析：不同服药种类、近三月就诊次数、受教育程度、家庭关注情况、经济状况患者，焦虑或抑郁的发生率有差异；（3）多因素分析：服药种类和就诊次数多、受教育程度低、家庭关注不足、经济状况差是冠心病患者发生焦虑或抑郁症状的危险因素。结论：冠心病患者多数存在焦虑和抑郁症状，造成焦虑和抑郁症状的相关因素包括治疗因素、患者自身因素、家庭因素、经济和社会因素。
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重症急性胰腺炎患者手术治疗的效果分析
目的：研究和观察治疗重症急性胰腺炎患者时使用手术治疗的效果。方法：回顾性分析2012年1月~2014年12月医院收治的重症急性胰腺炎患者共73例，根据患者的治疗方式分为32例对照组和41例观察组，对照组患者接受保守治疗，观察组接受手术治疗，将两组患者的临床效果进行观察和对比。结果：观察组患者的治愈率明显高于对照组，观察组患者的死亡率显著高于对照组，P 均＜0.05。结论：在重症急性胰腺炎患者的治疗过程中，采用手术治疗的方式能够有效提高治疗的效果，降低死亡率，值得推广应用。
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生长抑素治疗急性胰腺炎对患者胃肠动力的影响观察
目的：探讨生长抑素治疗急性胰腺炎对患者胃肠动力的影响。方法：选取2014年1月～2014年12月期间我院收治的急性胰腺炎患者80例，将患者随机分为观察组与对照组，每组患者各40例。对照组患者以5－氟尿嘧啶进行治疗，观察组患者以生长抑素进行治疗，对两组患者的治疗效果进行对比。结果：观察组患者治疗总有效率为90％，胃肠引流量为（1155±85）mL，对照组患者治疗总有效率为77.5％，胃肠引流量为（1120±79）mL，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：生长抑素治疗急性胰腺炎临床效果显著，并可改善患者的胃肠道功能，促进患者康复。
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早期康复对脊髓损伤患者功能恢复及并发症的影响
目的：分析早期康复对脊髓损伤患者功能恢复及并发症的影响。方法：择取在我院接受脊髓损伤治疗的且于2014年4月~2015年4月期间入院的患者76例，随机分组，参照组和研究组各38例参照组给予常规的西医治疗，研究组在参照组的基础上进行早期康复治疗。结果：研究组的 FIM评分、Barthel 指数、ASIA 评分较参照组的更高，并发症较参照组更低，P ＜0.05。结论：早期康复对促进脊髓损伤患者功能恢复及减少并发症的发生有积极的影响，值得推广。
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痰热清联合头孢呋辛钠治疗80例肺气肿感染的疗效观察
目的：探讨痰热清联合头孢呋辛钠治疗肺气肿感染的治疗效果。方法：以2013年8月～2014年8月医院收治的肺气肿感染患者80例为实验组，给予痰热清联合头孢呋辛钠治疗，随机选择同期医院收治的肺气肿感染患者78例作为对照组，给予头孢呋辛钠治疗，治疗3周后，比较两组患者的治疗效果及临床指标恢复时间。结果：经过3周治疗之后，实验组患者的治疗总有效率高于对照组患者，且临床指标恢复时间低于对照组，比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：治疗肺气肿感染时，痰热清联合头孢呋辛钠的治疗效果优于头孢呋辛钠单一治疗效果，应在临床中推广应用。
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后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床分析
目的：针对后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效进行研究探讨。方法：随机选取2013年1月~2015年1月期间我院骨科收治的脊柱胸腰段骨折患者100例，并将其平均分为50例观察组和50例对照组，对对照组患者实施前路手术治疗，观察组患者实施后路手术治疗，对两组患者的临床治疗效果进行分析比较。结果：两组患者的临床疗效比较，观察组患者的治疗总有效率为96％，对照组患者的治疗总有效率为84％，两组比较差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）；两组患者对手术满意度比较，观察组患者的满意度为94.0％，对照组患者的满意度为80.0％，两组比较差异显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：后路手术治疗脊柱胸腰段骨折，治疗效果显著，降低了患者等疼痛程度，增加了患者对手术治疗的满意度，进一步增加了患者对医护人员的信任度，值得在临床医学治疗中广泛推广应用。
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图文式健康教育对学龄前期小儿预防接种的影响
目的：学龄前期小儿预防接种需要进行很好的健康教育，目前在我国预防接种范围内存在很多的健康教育方法，但是都存在着一定的局限性的，本文主要对图文式健康教育展开研究，探讨图文式健康教育对学龄前小儿预防接种的影响。方法：选取在2014年4月～9月我院区域范围内的需要进行预防接种的学龄前小儿共计86例次，采取随机的分组方法将其分为两组，每一组的人数均为43例次，第一组为对照组、第二组为实验组。对第一组的学龄前小儿和家长采用较为传统的健康教育方法进行教育，对第二组的学龄前童和家长采用图文式健康教育的方法实施健康教育。收集两组在满意度方面的有关信息，比较两种方法在健康教育方面的利弊。结果：经过实验数据的处理发现，在本次研究中观察组的学龄前小儿在进行预防接种的过程中，其疼痛感要明显的比第一组的学龄前期小儿低，具有统计学上的意义，P ＜0.05；在家长满意度方面，第二组的满意度也要高于第一组，具有统计学上的意义，P ＜0.05。结论：经过本次研究可以发现，使用图文式健康教育法对学龄前期的小儿进行预防接种教育，无论在接种的疼痛感方面还是家长的满意度方面都要高于传统方法。因此，在免疫接种的过程中使用图文式健康教育具有很高的操作价值。
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雷贝拉唑联合克拉霉素阿莫西林治疗胃溃疡临床疗效观察
目的：分析雷贝拉唑联合克拉霉素阿莫西林治疗胃溃疡临床疗效。方法：选取2014年3月～2015年3月间收治的胃溃疡患者76例作为研究对象，根据治疗方式不同随机分为观察组及对照组各38例。对比两组患者的临床疗效及血清炎症因子水平差异。结果：观察组患者接受治疗后的治愈率高于对照组，无效率低于对照组患者（P ＜0.05）；血清 CRP、IL －6、TNF －α水平低于对照组，IL －2水平高于对照组患者（P ＜0.05）。结论：胃溃疡患者接受雷贝拉唑联合克拉霉素阿莫西林治疗，可以提升治疗效果，降低全身炎症反应。
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结合案例分析对儿科新护士人际沟通能力的培养
目的：探讨结合案例分析对儿科新护士人际沟通能力的培养中的应用效果。方法：将以我科2013年护理新护士为实验组，2012年护理新护士为对照组，结合案例分析应用于2013年儿科新护士人际沟通能力培训，测量新护士在培训前后的人际沟通能力。对照组采用传统方法。结果：培训后实验组的儿科新护士人际沟通能力高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论：在儿科新护士临床教学中，结合案例分析能有效提高儿科新护士人际沟通能力。
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乙肝两对半定量检测的重要性
目的：是提倡 HBV 定量检测的重要性。方法：以我院的一起医疗纠纷做分析。结果：说明HBV 定量检测给临床提供了相当重要的诊断数据。结论：HBV 定量检测能及早检出 HBsAg，检测阴性结果的灵敏度。
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腹部外伤合并休克的急诊救治
目的：分析腹部外伤合并休克的急诊救治方法。方法：对2014年2月～2015年2月期间在我院救治腹部外伤合并休克的57例患者的临床资料进行回顾性分析，结合患者的实际病情采取综合性治疗，分析治疗效果。结果：57例患者治愈的有54例，占总比例的95％，死亡的有3例，其中有2例因急诊抢救无效死亡，1例因继发感染死亡，占总比例的5％。结论：腹部外伤合并休克患者予以早期的急诊救治方法是挽救患者生命的关键，对临床治疗具有重要的意义。
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丹栝方对2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者斑块稳定性影响
目的：分析丹栝方对2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者血清基质金属蛋白酶－9（MMP －9）与单核细胞趋化蛋白－1（MCP －1）水平及其对于动脉斑块稳定性影响。方法：选择2013年6月～2015年3月磁县肿瘤医院中医科诊断2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者120例，按随机数字表法分为中药组与对照组各60例，对照组患者依据2010年中国糖尿病诊治指南以及动脉粥样硬化预防指南给予规范处理。中药组患者在对照组治疗基础上给予丹栝方水煎服，每日2次，疗程4周。观察2组患者治疗前、后血清基质金属蛋白酶－9与单核细胞趋化蛋白－1水平差异。利用颈动脉超声造影检测2组患者治疗前、后颈动脉斑块稳定性变化率。结果：治疗前2组患者年龄、性别、病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数等基础资料差异无统计学意义（P ＞0.05）。与治疗前比较，中药组治疗后 MMP －9水平[（326.80±35.94）ng／mL 比（169.53±37.06）ng／mL，t ＝3.047]、MCP －1水平[（276.29±25.82）pg／mL 比（124.86±22.07）pg／mL，t ＝3.265]明显减少，组内治疗前、后比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。对照组治疗后 MMP －9水平[（319.85±40.27）ng／mL 比（223.58±36.90）ng／mL，t ＝2.896]、MCP －1水平[（280.41±30.94）pg／mL 比（198.76±21.48）pg／mL，t ＝3.673]也明显减少，组内治疗前后比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗后，中药组 MMP －9、MCP －1水平改善幅度优于对照组，组间比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗前，中药组颈动脉不稳定斑块21例（35.00％），对照组不稳定斑块20例（33.33％），治疗前2组比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗后，中药组颈动脉不稳定斑块6例（10.00％），对照组不稳定斑块16例（26.67％），治疗后2组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：丹栝方对2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者具有促进动脉粥样硬化斑块稳定作用。分析其原因可能与丹栝方降低血清基质金属蛋白酶－9与单核细胞趋化蛋白－1水平有关。
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院前急救老年创伤患者临床特征
目的：分析老年创伤患者急救的临床特征。方法：选取我院2013年2月～2015年2月我院所抢救的300例老年创伤急救患者作为此次研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果：300例急救老年创伤患者中，有63例患者抢救无效死亡，死亡率为21.00％，平均格拉斯哥评分为（12.5±2.8）分，患者的平均创伤严重程度为（26.4±1.2）。结论：急救老年创伤患者的病情比较复杂，应及时的确定手术的抢救时间与抢救方案，保证抢救效率与抢救质量，有效的提高抢救成功率。
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小切口复位与侧卧位闭合复位分别联合交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折对患者的预后及康复影响
目的：探讨小切口复位与侧卧位闭合复位分别联合交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折对患者预后及康复影响。方法：收集2012年1月～2014年4月来我院就诊的患者198例，随机分为试验组和对照组，每组99例。试验组给予小切口复位交锁髓内钉固定治疗，对照组给予侧卧位闭合复位交锁髓内钉固定治疗，观察两组患者治疗预后和康复影响。结果：试验组治疗后髋关节运动程度、预后有效率及生活质量均高于对照组，分别经卡方检验或 t 检验比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：小切口复位联合交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折对患者预后及康复影响明显优于侧卧位闭合复位治疗。
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益肾生发丸治疗脱发150例疗效观察
目的：探讨益肾生发丸治疗150例脱发的临床疗效。方法：选取我院于2014年1月～2015年1月收治的300例脱发患者，随机分成对照组和观察组，每组各150例，对照组给予2％的米诺地尔溶液外抹西药治疗，观察组给予益肾生发丸口服中药治疗，观察两组患者治疗后的总有效率和复发率，比较两组患者脱发、脱屑、油腻和瘙痒等症状消退情况。结果：观察组的治疗总有效率和复发率均优于对照组，结果有统计学意义（P ＜0.05），观察组患者治疗后的脱发、脱屑、油腻和瘙痒等症状消退情况优于对照组，结果有统计学意义（P ＜0.05）。结论：益肾生发丸治疗脱发的临床疗效显著，提高治疗效果，降低复发率，改善不良症状，值得在临床上推广使用。
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口服阿奇霉素治疗120例小儿呼吸道感染的疗效观察
目的：分析口服阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的疗效。方法：选取2013年5月～2015年5月间在本院接受住院治疗的小儿呼吸道感染患者120例作为研究对象，根据治疗方式不同随机分为观察组及对照组各60例。比较两组患儿的治疗后临床症状缓解时间、血清炎症因子水平等差异。结果：观察组患儿发热、咳嗽、肺部干湿罗音等症状体征缓解时间均明显短于对照组患儿（P ＜0.05）；血清白介素－8（IL －8）、C 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子－α（TNF －α）水平明显低于对照组患儿（P ＜0.05）。结论：呼吸道感染小儿口服阿奇霉素治疗后，可以快速缓解临床症状、降低全身炎症因子水平。
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个体强化指导对提高糖尿病病人自控行为的影响
目的：提高2型糖尿病病人健康知识水平和自控行为，帮助病人达到佳治疗效果。方法：按就诊的单双日随机将120例糖尿病病人分为干预组65例和对照组55例，对照组仅进行常规护理和健康教育；干预组在此基础上进行强化干预，对每位病人进行个性化指导。干预6个月后监测病人糖尿病知识掌握情况、自控行为及血糖值。结果：干预组糖尿病知识掌握人数、自控行为建立人数明显高于对照组；血糖值明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：实施个体强化护理干预，对提高病人自控能力、增强糖尿病知识的掌握、控制和稳定血糖有积极意义。
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人工腹压助产用于阴道分娩的临床分析
目的：针对人工腹压助产用于阴道分娩的临床疗效予以探讨分析，为临床治疗提供参考依据。方法：随机选取2013年1月～2014年2月期间在我院接受阴道分娩的患者250例，并将其分为125例观察组和125例对照组，观察组产妇应用人工腹压助产方式进行阴道分娩，对照组产妇应用传统的助产方式进行阴道分娩，对两组产妇的临床疗效进行分析比较。结果：两组产妇的疗效比较，观察组产妇的疗效明显优于对照组产妇的临床疗效，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；两组产妇术后并发症发生情况比较，观察组产妇并发症少于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；两组新生儿损伤情况比较，观察组新生儿损伤小于对照组新生儿损伤，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：产妇应用人工腹压助产方式进行阴道分娩，其手术操作简单、安全，产妇产后疗效好，值得在临床治疗中广泛推广应用。
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刺五加注射液治疗冠心病心律失常60例的疗效观察
目的：探讨刺五加注射液治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法：将60例冠心病心律失常患者随机分为对照组29例与观察组31例，分别采用复方丹参注射液与刺五加注射液进行治疗。比较两组临床疗效、QTcmin、QTcmax、QTcd 及室性早搏数、不良反应。结果：观察组有效率90.32％明显高于对照组72.41％（P ＜0.05）；QTcmin、QTcmax、QTcd、室性早搏数明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：刺五加注射液有助于改善冠心病心律失常心电水平，提高治疗效果。
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临床常用静脉注射溶液在过滤前和过滤后不溶性微粒的分布和数量
目的：研究临床常用静脉注射溶液在过滤前与过滤后不溶性微粒的数量与分布情况。方法：使用库尔特微粒计数分析仪对头孢拉定与环磷酰胺注射液在过滤前、过滤后不溶性微粒的数量与分布情况。结果：在过滤前。两种药品中的不溶性微粒的含量明显的超出了国家标准，过滤后不可溶性微粒直径＞25μm 的全部非过滤，颗粒滤除率100％，微粒直径在10～25μm之间的微粒滤除率为99.9％。结论：静脉注射药物时，使用过滤器将不溶性微粒过滤，能够有效降低不溶性微粒注入体内的数量。
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宫腹腔镜手术联合中西医药物治疗输卵管阻塞性不孕症对患者血清相关因子的影响分析
目的：探讨宫腹腔镜手术联合中西医药物（丹参注射液灌注与中药灌肠）治疗输卵管阻塞性不孕症对患者血清相关因子（IL －6、TNF －α、IFN －γ）的影响。方法：选择我院就诊的300例输卵管阻塞性不孕症患者，将其随机分为采用宫腹腔镜手术联合丹参注射液灌注与中药灌肠治疗的 A 组（100例）、宫腹腔镜手术联合丹参注射液灌注治疗的 B 组（100例）、宫腹腔镜手术联合中药灌肠的 C 组（100例），比较3组患者治疗前后血清 IL －6、TNF －α、IFN －γ水平。结果：治疗后3组血清 IL －6、TNF －α、IFN －γ水平较治疗前均显著性的降低（P ＜0.05）；治疗后 A 组较 B 组、C 组血清 IL －6、TNF －α、IFN －γ水平显著性的降低（P ＜0.05）；治疗后 B 组和 C 组血清 IL －6、TNF －α、IFN －γ水平无显著性的差异（P ＞0.05）。结论：宫腹腔镜手术联合中西医药物较宫腹腔镜手术联合丹参注射液灌注或宫腹腔镜手术联合中药灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症能更有效的降低血清 IL －6、TNF －α、IFN －γ水平，值得临床推广应用。
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脑卒中上肢痉挛的物理治疗
本文对脑卒中上肢痉挛的物理治疗进行研究，探讨了脑卒中上肢痉挛的概念，阐述了针灸治疗、电针刺激、康复训练以及其他物理疗法，以期能为相关工作提供参考。
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虎口部皮肤缺损的外科修复与临床研究
拇指功能占手部功能的50％左右，充分发挥拇指功能的基本条件之一必须保持正常大小的虎口，虎口一旦挛缩变小或消失，将使拇指外展、内收及捏持功能受限，严重影响拇指正常功能的发挥，也就影响到整个手部的重要功能，而虎口的特殊部位决定了虎口处皮肤缺损后难以直接缝合及植皮，多数需行皮瓣转移或移植修复，除手背局部转移皮瓣修复及腹部带蒂皮瓣修复外，现将我们临床上常用的效果较好的几个用于虎口修复的皮瓣介绍报道如下。
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美洛昔康治疗类风湿关节炎60例的疗效观察
目的：分析美洛昔康治疗类风湿关节炎的疗效。方法：选取本院2013年7月～2014年月间收治的类风湿性关节炎患者60例为研究对象，根据治疗方式不同随机分为观察组及对照组各30例。对照组患者接受常规治疗，观察组患者接受常规联合美洛昔康治疗，对比两组患者的晨僵时间及休息痛评分、血清学指标水平等差异。结果：观察组患者晨僵时间小于对照组，休息痛程度轻于对照组（P ＜0.05）；血清 ESR、CRP、RF 水平均明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：美洛昔康有助于缓解患者临床症状，改善血清学指标。
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下肢血管术后并发淋巴瘘16例临床分析
目的：探讨下肢血管手术后并发淋巴瘘的临床预防和治疗效果。方法：从2012年10月～2015年1月来我院进行下肢血管手术并出现并发淋巴瘘的患者中选出16例，对其病历进行详细分析，了解其治疗方法和效果，并对预防方法进行探讨。结果：本次研究当中的16例患者均采用中西医结合方法进行治疗，西医采用阿莫西林或头孢静脉注射方法治疗，中医则利用清热利湿解毒汤进行治疗，16例患者均治愈，治疗的平均时间为（22.91±1.02）d。结论：在对下肢并发淋巴瘘进行治疗的过程中应该采用中西医结合的方式，另外在对患者下肢血管进行手术的过程中应该规范化手术方法，对淋巴瘘症状进行有效预防。
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艾拉莫德分别联合甲氨蝶呤与双醋瑞因治疗类风湿性关节炎对患者骨代谢的影响差异
目的：探讨艾拉莫德分别联合甲氨蝶呤与双醋瑞因治疗类风湿性关节炎对患者骨代谢的影响差异。方法：收集2012年3月～2015年2月来我院就诊的患者204例，随机分为试验组和对照组，每组102例。试验组给予艾拉莫德联合双醋瑞因治疗，对照组给予艾拉莫德联合甲氨蝶呤治疗，观察两组患者治疗后骨代谢差异。结果：试验组治疗后 N －MID、T －P1NP 和25（OH）D 水平高于对照组，而β－CTX 水平及 ESR、CRP、压痛关节数和肿胀关节数均低于对照组，分别经 t 检验比较，差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：艾拉莫德联合双醋瑞因治疗类风湿性关节炎对患者骨代谢的影响较甲氨蝶呤治疗显著。
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108例儿童过敏性结膜炎误诊误治分析
目的：分析儿童过敏性结膜炎误诊误治情况。方法：回顾分析我院眼科门诊接诊的108例被误诊误治的儿童过敏性结膜炎。结果：108例被误诊误治的儿童过敏性结膜炎，其中细菌性结膜炎62例，病毒性结膜炎21例，沙眼18例，泪道阻塞7例。结论：儿童过敏性结膜炎发病率呈增高趋势，临床医师应加强对儿童过敏性结膜炎的认识，提高对儿童过敏性结膜炎临床诊治水平，减少误诊误治病例的发生。
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地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜麻醉的临床效果及安全性
目的：探讨地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜麻醉的临床效果及安全性。方法：将我院接受胃肠镜检查的200例患者分为观察组以及对照组，观察组选用地佐辛复合丙泊酚进行无痛胃肠镜麻醉，对照组则选用芬太尼复合丙泊酚进行无痛肠镜麻醉。结果：相比对照组，观察组患者丙泊酚使用量、苏醒时间、留院观察时间相对较短，检查过程中不良反应相对较小，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：地佐辛复合丙泊酚用于无痛肠镜麻醉的临床效果显著，安全性较高，不良反应较少，值得临床推广使用。
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小剂量舒芬太尼对剖宫产术麻醉中牵拉痛和寒战的预防效果
目的：探究小剂量舒芬太尼对剖宫产术麻醉中牵拉痛和寒战的预防效果。方法：随机选取我院在2013年2月~2015年2月期间接收的剖宫产患者120例，根据患者在手术中麻醉方法的不同分为观察组和对照组，每组各60例，对照组患者采用常规的麻醉方法，观察组患者在对照组的基础上使用了小剂量的舒芬太尼，对两组患者在手术中的牵拉疼痛度以及寒战的发生率进行比较分析。结果：观察组患者在手术中的牵拉疼痛以及寒战的发生率方面均显著优于对照组患者在术中牵拉疼痛以及寒战的发生率（P ＜0.05），具有统计学意义。结论：对于剖宫产患者麻醉处理中在常规基础麻醉的基础上采用小剂量舒芬太尼，可以明显的降低患者的牵拉疼痛，降低患者的寒战发生率，值得临床推广使用。
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社会支持和应对方式对维持性血液透析患者生存质量的影响
目的：探讨社会支持和应对方式对维持性血液透析患者生存质量的影响。方法：收集我院血液透析患者50例，对所有患者使用自行设计的医学应对问卷进行调查，分析社会支持和应对方式对维持性血液透析患者生存质量的影响。结果：在本次研究中社会支持和患者的生存质量呈现出正相关的关系，同时在临床上患者所使用的医学应对方式为屈服以及回避。结论：通过使用维持性血液透析进行治疗的患者在临床上的生存治疗取决于其社会支持情况，需要对患者进行有效的护理干预。
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痰热清注射液联合抗生素治疗慢性支气管炎急性发作期随机对照试验
目的：通过为慢性支气管炎急性发作期的患者给予痰热清注射液，观察痰热清注射液对于慢性支气管炎急性发作期的患者是否具有临床效果。方法：选取于2013年～2014年这一年间前来我院就诊的慢性支气管炎急性发作期患者共计100例，分为观察组与常规组，观察组采用注射痰热清注射液，对照组采用常规注射抗生素的治疗方法。结果：通过两组的长期治疗，观察组的治疗效果良好，治愈率为60％，常规组的治疗效果相对较差，治愈率为40％，两组的差异 P ＜0.05，具有统计学意义。结论：在观察组中采用痰热清注射液的治疗方法，不良反应少，起效快，对于慢性支气管炎急性发作期的患者快速康复具有显著的临床效果。
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功能性电刺激脚踏车系统在康复医疗中的应用
目的：探究功能性电刺激脚踏车系统在康复医疗中应用效果。方法：选取某院2013年5月～2015年5月收治的100例偏瘫患者为研究对象，由临床医师采取随机数字表法分为对照组及研究组各50例，对照组采取常规康复医疗锻炼，研究组采取功能性电刺激脚踏车系统锻炼，比较两组患者下肢运功功能康复效果。结果：研究组患者在应用了功能性电刺激脚踏车系统实施康复锻炼后，下肢运功功能康复效果与对照组相比较，组间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：功能性电刺激脚踏车系统能够显著提高偏瘫患者康复医疗效果，应用价值较高，值得在康复医疗工作中推广使用。
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医院门诊抗菌药物干预前后效果比较
目的：通过对比分析，探讨我科对门诊抗菌药物使用实施干预的效果。方法：抽取2012年上半年我院门诊2000份处方为干预前分析资料（干预前），2015年上半年2000份处方为干预后分析资料（干预后），比较干预前后门诊抗菌药物的使用情况。结果：通过干预后，门诊抗菌药物使用率由原来的49.9％下降到26％（P ＜0.05），且无指征用药由原来的10.5％下降到3.1％，合格处方率由71％增加到92.5％，不合理用药方面也有明显改善。结论：通过药剂科对门诊抗菌药物使用进行干预后，不合理用药显著改善，确保了用药安全。
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左旋氨氯地平的临床治疗进展
左旋氨氯地平主要以苯磺酸左旋氨氯地平、马来酸左旋氨氯地平等应用于临床。主要治疗高血压病及冠心病、心绞痛等心血管相关疾病，以及与其它多种药物联合应用于脑血管病、肾小球原发疾病等其他疾病。本文综述了左旋氨氯地平在治疗高血压病及其他心血管相关疾病方面的新研究进展，并展望其应用前景，以指导临床应用。
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眼科手术室预防控制术后眼内炎发生体会
目的：探讨感染性眼内炎的感染源以及眼科手术室方面的预防措施。方法：完善消毒隔离管理制度，加强手术室的空气消毒，手术必须在无菌环境中操作，手术过程中用到的器械与物品必须经过严格的消毒，手术前对患者进行全面检查，加强结膜囊的消毒。护理管理者应该加强管理力度。结果：在3年的临床实践内，无一例患者发生眼内炎。结论：加强手术室护理在法律以及各种专业知识的培训，能够很好的提高护士护理整体水平，有效降低眼内炎的发生。
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头围固定胃管法在患者中的应用
目的：探讨一种新固定鼻饲管法在患者中的应用效果观察。方法：将56例鼻饲患者随机分为对照组和观察组各28例。对照组采用传统胶布法固定鼻饲管道，观察组采用头围固定胃管法固定鼻饲管道。比较两组患者鼻饲管脱出率，皮肤过敏发生率及舒适度情况。结果：观察组患者鼻饲管脱出率、皮肤过敏发生率低于对照组；舒适度优于对照组，两组比较，均 P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论：应用一套新固定法固定鼻饲管道，可以减少鼻饲管脱出及皮肤过敏的发生率，增加患者舒适度，值得临床推广应用。
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盐酸氨溴索注射液在儿科临床的应用
盐酸氨溴索注射液又名沐舒坦，是一种新型祛痰剂，在临床中广泛应用于治疗各种急性或慢性肺部疾病，对于排痰不畅有良好功效，对于早产儿及新生儿呼吸窘迫综合征等呼吸系统疾病与慢性阻塞性肺病治疗效果显著。目前国内儿科临床应用盐酸氨溴索注射液治疗已有诸多实践，对近几年来临床实践结果进行综述有助于进一步把握药物的临床适应症，保障患儿健康。
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输尿管软镜治疗孤立肾结石疗效分析
目的：探讨输尿管软镜治疗＞2cm 孤立肾结石的临床疗效。方法：回顾性分析我院2011年2月～2015年2月应用输尿管管软镜治疗12例孤立肾结石患者临床资料，分析结石清除率及血清肌酐值的变化。结果：12例患者结石直径为2.1～4.0cm，平均2.6cm；手术时间为60～240min，平均109min；12例患者中9例（75％）一期手术将结石全部击碎；2例接受二期输尿管软镜手术治疗，二期手术结石清除率为91.6％；术前血清肌酐值为67～247μmol／L，平均（77.3±32.1）μmol／L，术后第1天复查血清肌酐值为88～265μmol／L，平均（90.4±27.2）μmol／L，术后1个月复查血清肌酐值为56～164μmol／L，平均（76.5±24.4）μmol／L，与术前比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：输尿管软镜治疗＞2cm 孤立肾结石安全有效，值得推广应用。
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米非司酮改良剂量联合药物治疗人工流产的临床分析
目的：探讨米非司酮改良剂量联合药物用于人工流产的临床分析。方法：将240例拟行人工流产的有终止妊娠需求的妊娠期妇女随机分为两组，各120例，其中研究组 A 采用改良剂量米非司酮、米索前列醇及甲氨蝶呤治疗；对照组 B 采取常规剂量米非前列酮、米索前列醇及甲氨蝶呤治疗，比较两组患者的临床效果。结果：研究组 A 组的完全流产率明显大于对照组 B 组的完全流产率（P ＜0.05）数据具有统计学意义；研究组 A 组的阴道出血量及阴道出血时间明显小于对照组 B 组（P ＜0.05）数据具有统计学意义。结论：改良后的米非司酮联合药物能够增大药物流产应用于人工流产的完全流产率，同时能够大大降低药物流产的阴道出血量及阴道出血时间，因此该改良后的联合药物治疗适合指导临床医生的药物流产，可以在临床上大力推广。
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妈富隆配合诊断性刮宫治疗绝经过渡期功血的临床观察
目的：观察分析妈富隆配合诊断性刮宫治疗绝经过渡期功血的临床治疗效果。方法：选择2014年1月~2015年1月在我院进行治疗的60例绝经过渡期功血患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各30例患者，给予观察组患者采用妈富隆配合诊断性刮宫进行治疗，对照组采用单纯的诊断性刮宫，观察分析2组患者治疗效果，贫血改善程度和子宫内膜厚度以及不良反应等情况。结果：观察组患者的治疗总有效率，贫血改善程度，子宫内膜厚度，显著优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05），2组患者的不良反应发生率差异不具有统计学意义（P ＞0.05）。结论：采用妈富隆配合诊断性刮宫治疗绝经过渡期功血的治疗效果显著，能够有效的改善患者的子宫内膜厚度和月经量，不良反应发生率低，具有临床推广的应用价值。
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左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的疗效和不良反应
目的：观察和分析左氧氟沙星治疗耐多药肺结核的临床效果及安全性。方法：选取我院2013年5月~2014年5月收治的92例耐多药肺结核患者，通过抛硬币随机分组法分为对照组（n ＝46）及观察组（n ＝46），两组患者均给予常规治疗，对照组患者采用氧氟沙星治疗，观察组患者采用左氧氟沙星治疗，对两组患者临床治疗效果、不良反应发生情况进行分析。结果：观察组患者治疗总有效率93.48％，高于对照组治疗有效率82.61％（P ＜0.05）；观察组患者不良反应发生率4.35％，低于对照组21.74％，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用左氧氟沙星治疗耐多药肺结核患者疗效确切，有利于缓解临床症状，减轻患者身心痛苦，不良反应少，安全系数高，疗效安全显著，具有重要的临床应用价值。
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老年肺癌与青年肺癌临床对比分析
目的：分析老年肺癌与青年肺癌临床对比。方法：选取收治于我院的经病理组织学确诊的肺癌患者104例为研究对象，其中包括青年患者52例，老年患者52例。对两组患者的临床特点进行回顾性分析。结果：分析发现，青年组患者的误诊率以及女性患者人数相对较高，但青年组患者的吸烟率较低。与老年组患者相比差异显著（P ＜0.05）。两组患者多以咳嗽常见，且为多见的病理类型为腺癌。结论：与老年组相比青年组患者的误诊率较高，同时女性患者人数呈明显上升趋势，临床医生需加强对青年人群的诊断，制定不同的治疗方案对症下药。
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基层医院检验实验室生物安全防护措施
检验科是医院非常重要的医技科室，承担着医院的临床检验工作。同时，由于检验科每天都会频繁地接触患者的检验标本，因而，检验科也是医院大的潜在生物传染源，必须要加强其生物安全防护。本文主要分析了基层医院检验实验室的现状，并在此基础上，提出了加强基层医院检验实验室生物安全防护的对策与建议，以供参考。
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品管圈在提高院前急救途中静脉留置针穿刺成功率中的应用
目的：探讨在院前急救过程中提高静脉留置针的使用成功率的具体措施和效果分析。方法：通过科室自行设计的调查表，统计我院院前急救过程中病人静脉留置针的使用情况和穿刺成功率，应用 QCC手法，分析原因，采取相应的对策予以改善。结果：改善后院前急救中病人使用静脉留置针穿刺成功率为92.26％，显著高于实施前（穿刺成功率80.8％）。结论：提高院前急救过程中静脉留置针的使用成功率，能够达到迅速给药、便于病人途中转运，避免了液体外渗，减少了漏针率、反复穿刺带来的痛苦、护士的工作量，降低了医疗成本及护士发生针刺伤的职业风险；提高了抢救成功率、患者肢体舒适度、提升了患者及病房护士的满意度。
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卡马西平治疗三叉神经痛的临床探析
目的：观察与探析卡马西平治疗三叉神经痛的临床效果。方法：针对96例三叉神经痛患者随机平均分为治疗组和对照组各48例，治疗组采用卡马西平治疗，对照组采用苯妥英钠治疗比较两组患者治疗前后的评价和治疗后的效果。结果：治疗后的前三周，治疗组每周的评价都显著低于对照组，其差异具有统计学意义（P ＜0.05）。治疗组总有效率为93.8％，对照组的总有效率为79.2％，治疗组的治疗效果明显高于对照组，其差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用卡马西平治疗能有效缓解患者的三叉神经痛，不良反应小，效果显著，是治疗三叉神经痛佳的选择方式，主治医师需要结合患者的情况合理选择治疗方式。
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更昔洛韦治疗小儿 EB 病毒感染效果探讨
目的：对更昔洛韦在小儿 EB 病毒感染患儿中的临床治疗效果予以探讨分析。方法：随机选取2013年8月~2015年6月在我院接受治疗的20例小儿 EB 病毒感染患儿，将其随机均分为2组，分别作为对照组10例与观察组10例，对对照组患儿给予喜炎平进行常规治疗，对观察组患儿给予更昔洛韦进行治疗，对比2组患儿的临床治疗效果。结果：观察组患儿的不良反应发生率为10.0％明显低于对照组患儿的30.0％，且 P ＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患儿的临床治疗总有效率为90.0％明显高于对照组患儿的70.0％，且 P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论：将更昔洛韦应用到小儿 EB 病毒感染患儿的临床治疗中，能够明显降低患儿不良反应发生率，提升患儿的临床治疗效果，值得在临床应用中推广。
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再发性缺血性脑卒中患者颈动脉易损斑块情况对脑血管事件的影响分析
目的：研究分析再发性缺血性脑卒中（CAT）患者颈动脉易损斑块情况对脑血管事件的影响。方法：选择患者138例作为研究对象。其中易损斑块58例，为观察组，非易损斑块80例，为对照组。对比两组患者一般资料，脑血管事件的发生率及复发与死亡情况。结果：观察组的年龄和高敏 CRP，及纤维蛋白原和空腹血糖，以及高血压的水平或比例均显著高于对照组，而糖尿病和 HDL －C 的水平均显著低于对照组，差异显著（均 P ＜0.05）。观察组入院各阶段脑血管事件的发生率均显著高于对照组，差异显著（P ＜0.05）。观察组的各阶段的复发率和入院30d 的死亡率均显著高于对照组，差异均有统计学意义（均 P ＜0.05）。结论：再发性 CAT 患者的颈动脉易损斑块可较大程度地影响脑血管事件的发生，值得临床重视。
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健康教育在肝癌介入治疗中的临床实践
目的：探讨健康教育在血管介入治疗中的作用及影响。方法：2014年5月～2015年5月共收19例肝癌介入治疗的患者，护理人员通过在患者术前、术后护理以及术中如何配合的一系列教育工作，使患者了解有关自己疾病和健康保健知识，积极配合治疗。结果：19例患者进行介入治疗的同时，护理人员对其实施健康教育、指导，解除了患者的焦虑，减轻了心理的负担，摆脱情绪的困扰，能积极配合手术治疗，无并发症的发生，提高患者及家属的满意度。结论：通过系统的多种形式进行健康教育、指导，能解除患者焦虑、紧张的心理，稳定患者的情绪，提高手术的成功率，减少并发症的发生，使其保存生命，延长寿命，提高患者及家属的满意度。
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普外科手术切口感染相关因素调查与干预
目的：研究普外科手术切口感染相关因素调查与干预措施。方法：选取我院2014年3月～2015年3月收治的120例普外手术染患者作为研究对象，在患者知情同意下由临床医师采按照患者感染程度分为对照组为切口未感染组和观察组为切口感染组。采用对比分析法对两组患者进行对比分析。结果：两组患者进行比较发现在手术时间、切口长度、营养状况、体重、年龄之间差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：普外科手术切口感染有切口长度、手术时间和营养状况，其次是年龄和体重，在进行普外手术时应加强术中护理干预，预防切口感染。
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前置胎盘出血的期待治疗及临床研究
目的：探究前置胎盘出血的期待治疗及临床效果。方法：选取2014年1月～2015年1月间我院妇产科收治的100例前置胎盘出血患者作为研究对象。将患者按照随机方式分为研究组和对照组，每组患者50例，对照组患者行剖宫产终止妊娠，研究组患者使用期待疗法进行治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果。结果：在本次研究中，研究组患者产后出血量为（421.2±58.3）mL，研究组患者出现产褥感染的概率为2.00％，期待治疗的概率为90.00％，自然分娩的概率为48.00％，与对照组相比，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：对于前置胎盘出血的患者而言，期待疗法具有较高的疗效，可以减少患者的出血量以及出现产褥感染的概率。
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甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效分析
目的：分析甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效，为临床提供参考。方法：选取我院收治的100例2型糖尿病患者作为观察对象，收治时间为2012年7月~2014年10月，采用随机分组的方式将100例2型糖尿病患者分成两组，实验组50例，对照组50例，对照组采取诺和灵30R 进行治疗，实验组采取甘精胰岛素联合阿卡波糖进行治疗，观察比较两组2型糖尿病患者治疗后的空腹血糖、餐后2h 血糖以及糖化血红蛋白水平。结果：两组2型糖尿病患者治疗后的空腹血糖、餐后2h 血糖以及糖化血红蛋白水平的比较结果存在显著差异，P ＜0.05，差异有统计学意义。结论：对2型糖尿病患者采取甘精胰岛素联合阿卡波糖进行治疗，能够有效降低患者的空腹血糖、餐后2h 血糖以及糖化血红蛋白水平，值得临床推广应用。
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医疗卫生科研单位信息化综合应用与管理
医院信息化建设已经发展了较长时间，计算机及互联网技术已经深入应用到临床、检测后勤管理等各个领域，但在科研单位的信息化管理方面，却较少有综合性的整体设计，往往只解决了单位中各部门自身的基本需求。本文通过顶层设计的理念，提出医疗卫生科研单位信息化整体解决方案，实现数据共享、减少信息孤岛，较好地促进科研单位管理水平的提升，为决策者提供科学依据。
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无创机械通气辅助中西医结合疗法治疗AECOPD 患者血清相关因子水平的影响
目的：探讨无创机械通气辅助中西医结合疗法治疗 AECOPD 对患者血清相关因子水平的影响。方法：收集2012年3月～2014年12月来我院就诊的患者200例，随机分为试验组和对照组，每组100例。所有患者均给予无创机械通气和纳洛酮治疗，试验组额外给予自拟活血化瘀方治疗，观察两组患者治疗后血清相关因子水平变化。结果：试验组患者治疗后3d、7d 和14d 血清 IL －18、和肽素及 CRP 水平均低于对照组，分别经 t 检验比较，差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：无创机械通气辅助中西医结合疗法治疗 AECOPD可显著降低患者血清 IL －18、和肽素及 CRP 水平。
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基层医学科技情报机构科技查新工作体会
对乐山市2004～2013年10年间的科技查新项目进行统计分析，发现基层科技情报机构开展科技查新工作存在的问题，并就基层科技情报机构如何开展科技查新工作提出了建议。
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医疗设备管理的问题及对策
由于医院中的医疗设备数量大、种类多、设备分散、使用频繁，也存在着诸多问题，现就有关问题做简要的分析，对如何科学的管理现有的医疗设备，并充分发挥其应有的效益和价值加以探讨。
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SPECT 仪器的质量控制
目的：研究分析 SPECT 仪器的质量控制与质量保证的方法和措施。方法：收集我院 SPECT 仪器采购、使用、养护及其维修资料，研究分析 SPECT 仪器的运作原理与使用和维护技巧以及 SPECT 仪器的质量控制与质量保证的方法与措施。结果：经过我院相关的仪器管理人员对 SPECT 仪器规范化管理、正确的操作与规范的保养等一系列质量控制措施，因此我院的 SPECT 仪器自安装投入使用以来并未出现严重故障，其性能基本稳定，运转相对正常。结论：采取有效的质量控制措施，定期对设备进行保养维护，准确规范地进行操作使用是 SPECT 有效的质量保证。
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腔隙性脑梗死进行 CT 与核磁共振的诊断价值对照探析
目的：通过对照腔隙性脑梗死时核磁共振和256层螺旋 CT 的不同表现，根据256层螺旋 CT数据核磁共振数据，讨论两者在腔隙性脑梗死诊断中表现出的优点和价值体现。方法：本文选取2013年5月～2014年5月我院腔隙性脑梗死患者进行核磁共振及 CT 影像学资料的腔隙性脑梗死患者60例本组60例患者都进行 CT 和 MRI 检查。分析 CT 及 MRI 图形，记录病灶数量，将两组方法进行分析和对比，比较两者优劣势。结果：256层螺旋 CT 检查结果：枕叶病灶数量4个，颞叶病灶数量2个，小脑病灶数量4个，顶叶病灶数量3个，额叶病灶数量5个，丘脑病灶数量9个，脑干病灶数量7个，基底节区病灶数量10个；MRI 检测结果显示：枕叶病灶数量4个，颞叶病灶数量6个，小脑病灶数量7个，顶叶病灶数量8个，额叶病灶数量11个，丘脑病灶数量14个，脑干病灶数量15个，基底节区病灶数量18个。通过对比两者数据看出：MRI 检测出病灶数量为83个，256层螺旋 CT 检查出病灶数量43个。256层螺旋 CT 检查病灶数量结果与 MRI 比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：核磁共振对腔隙性脑梗死的检测更全面，有较高的诊断价值值得推广。
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成人麻疹280例临床研究及流行病学分析
目的：对280例成人麻疹患者临床资料进行分析，探讨本次成人麻疹临床特征及流行病学特点。方法：对280例麻疹患者的临床资料资料进行回顾性分析。结果：280例患者发病集中于2～3月份，其中68.9％为外地流动人口，73.9％疫苗接种史不详。53.92％体温≥39℃，71.7％并发肝损害，90.72％麻疹病毒抗体阳性。结论：成人麻疹全身中毒症状重，易于并发肝损害。成人麻疹增多可能与麻疹疫苗接种不规范或接种疫苗抗体滴度下降、流动人口加剧等因素有关，应早发现、早治疗，预后良好。
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加压输液袋替代膨宫仪在宫腔镜检查中的应用
目的：探讨加压输液袋替代膨宫仪在宫腔镜检查中的可行性及其与以往方法相比的优缺点。方法：选择300例宫腔镜检查的患者随机分为两组，每组150例。A 组使用膨宫仪膨宫；B 组使用加压输液袋膨宫。观察两组做宫腔镜检查患者膨宫的效果、清晰度及时间的长短等。结果：两组患者宫腔都处于满意的膨胀状态，视野清晰。成功地完成了宫腔镜检查，但是 A 组没有 B 组预期的效果好。A 组操作复杂、成本高；B组操作比较简单、成本低。结论：加压输液袋在宫腔镜检查中具有操作简便，安全，经济实惠，材料来源方便，每例节约成本约50元。显著减轻患者家庭的经济负担和社会负担，具有较好的社会效益和经济效益。
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肠脂肪酸结合蛋白在高龄肠破裂患者的诊断价值
目的：分析肠脂肪酸结合蛋白在高龄肠破裂患者临床诊断价值。方法：选择2011年10月至2015年2月疑诊为肠破裂患者80例，依据患者手术结果分为肠破裂组29例与非肠破裂组51例。患者入院后分别于0、6、12、18、24、36h 利用酶联免疫吸附法检测血清肠脂肪酸结合蛋白水平。比较2组患者血清脂肪酸结合蛋白水平动态变化差异。分析肠脂肪酸结合蛋白水平对于高龄肠破裂患者临床诊断价值。结果：肠破裂组患者血清肠脂肪酸结合蛋白水平0、6、12、18、24、36h 分别为[（117.93±32.56）ng／mL）、（165.84±34.69）ng／mL）、（238.57±41.23）ng／mL）、（254.27±36.3）ng／mL）、（288.90±33.27）ng／mL）、（308.45±49.17）ng／mL）]；非肠破裂组患者血清肠脂肪酸结合蛋白水平0、6、12、18、24、36h 分别为[（87.43±23.16）ng／mL）、（89.04±14.28）ng／mL）、（93.06±13.273）ng／mL）、（99.05±16.35）ng／mL）、（104.25±16.49）ng／mL）、（97.35±17.64）ng／mL）]。肠破裂组患者血清肠脂肪酸结合蛋白水平呈逐渐上升变化，而非肠破裂组患者血清肠脂肪酸结合蛋白水平同时间点比较，明显降低，水平变化平缓，呈缓慢下降趋势。以血清肠脂肪酸结合蛋白（intestinal fatty acid binding protein，IFABP）等于286 ng／mL 为截断值，诊断肠破裂的灵敏度、特异度为56.7％；69.2％，ROC 曲线下面积分别0.74（95％CI 为54％～81％）。结论：动态观察肠脂肪酸结合蛋白水平变化有助于高龄肠破裂患者临床诊断。
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磁共振全身扩散加权成像对肺癌的临床分期和疗效评估价值
目的：在对肺癌患者进行疗效评估以及临床分期研究过程中实际应用磁共振全身扩散加权成像（简称为 WBDWI）检查方式，研究其实际应用价值。方法：选取医疗机构中2015年3月～2015年5月之间的66例肺癌患者作为实际研究对象，对该66例患者通过 WBDWI 给予实际检查，在此基础上对比不同患者病理类型以及分期患者经过 WBDWI 实际检查之后的 ADC 数值。之后对患者给予实际化疗，并且对比患者在实际治疗前一周和后两个月的 ADC 数值变化状况。结果：不同患者病理类型以及分期患者经过 WBDWI 实际检查之后的 ADC 数值两两组间对比具有明显的统计学意义，治疗两个月有效组实际 ADC 数值明显高于无效组。结论：在对肺癌患者进行疗效评估以及临床分期研究过程中应用 WBDWI 实际检查方式具有良好应用价值，能够对患者治疗效果给予有效科学性评价。
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射波刀治疗精度的验证与分析
目的：利用模体验证我院 G3射波刀四种追踪方式（6D 颅骨追踪、脊柱追踪、金标追踪、呼吸追踪）的治疗精度，为临床治疗提供依据。方法：利用我院的 GE64排 CT 获取头颈肩模体、同步呼吸追踪模体在特定扫描参数下的影像数据，将所得数据传输到射波刀系统工作站，运用 Multiplan 计划系统分别进行治疗计划设计，将装有 EBT3空白胶片的模体放于治疗床上，执行模体计划。再使用 E2E 软件分别处理曝光后的胶片，计算出6D 颅骨追踪、脊柱追踪、金标追踪和呼吸追踪这四种追踪方式的照射精度。结果：6D 颅骨追踪的精度为0.57 mm，脊柱追踪的精度为0.65 mm，金标追踪精度为0.71 mm，呼吸追踪的精度为0.97 mm。结论：我院 G3射波刀对动态目标的治疗精度＜1.5mm，对固定目标的治疗精度＜0.95mm，可以完好地满足放射手术和放射治疗的工作要求。
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血站检验室仪器比对结果分析
目的：确保血站检验室同一项目不同仪器检验结果的一致性。方法：酶联免疫法对85个样本进行免疫试验，速率法对40个样本进行生化检测，分别对两组数据进行统计分析。结果：酶免仪器：配对设计四格表χ2检验：P ＞0.05，两台仪器检测结果无差异，符合性为100％；生化仪器：所有结果 x －y 散点图与均值 x －y 散点图无明显差异，说明方法比较试验的随机误差对比较结果影响不大。线性回归计算得回归方程 y＝0.9575x ，其中 b ＝0.9575，a ＝0，则系统误差 SE ＝｜（b －1）Xc ＋a ｜＝1.7，查 CLIA＇88中临界系统误差△SEc ＝6.84，SE ＜1／2△SEc，且 R2＞0.95，表明结果可以接受。结论：酶免仪器、生化仪器比对结果一致，经确认，四台仪器均符合质量体系要求，结果准确可靠。
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全数字化乳腺钼铑靶摄影穿刺定位术的临床应用
目的：探讨应用全数字化乳腺钼铑靶摄影引导下导丝定位术对可疑恶性而临床不可触及病灶的手术切除应用价值。方法：采用美国 GE 公司乳腺 Senographe 2000D 型全数字化钼铑双靶乳腺 X 线机及数字化立体穿刺定位系统，对25例数字化钼铑靶乳腺 X 线片上可疑恶性而临床不可触及病灶的患者，在 X 线下导丝定位后进行手术切除，标本行全数字化 X 线摄片确定并快速进行病理组织学检查，明确诊断后采取不同手术方式治疗。结果：25例采用此方法病灶定位准确，病变完全切除，并明确诊断。病理结果显示8例为乳腺癌，1例非典型增生，16例良性病灶；1例行乳腺癌改良 II 式根治术，2例行保乳手术，1例行保留乳头乳晕复合体的乳腺癌改良根治术＋I 期乳房再造，5例全乳切除术，16例良性病灶行病灶局部切除术。结论：对 X线钼铑靶提示恶性而临床又不能触及病灶行全数字化乳腺钼铑靶摄影穿刺定位术，达到手术入路短及精确切除病灶，保乳效果好，并能指导标本的病理诊断快速切片，对保乳、病灶的完全切除及病理诊断都有重要价值。
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体外冲击波结合极超短波治疗肩周炎
目的：探讨结合体外冲击波治疗中老年肩周炎的运用与疗效。方法：回顾性分析中国水电十三局医院疼痛门诊2014年8月至2015年5月肩周炎的病例64例为治疗组，其中男性38例，女性26例，年龄45~68岁，平均年龄56.8岁；接受治疗距离患病为11d ~2年，平均6个月。结果：治疗后随访时间为1～3个月，平均2个月。所有病例均通过指导性恢复肩关节活动功能锻炼，未出现关节功能受限和“冰冻肩”症状。结论：这项治疗显示应用体外冲击波结合极超短波治疗肩周炎具有疗效显著，皮肤表面无色素沉着等优点。在诊断明确的情况下，体外冲击波治疗（ESWT）[1]结合极超短波治疗肩周炎效果更好。
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静脉尿路造影在体外碎石治疗不同梗阻程度输尿管结石中的应用
目的：探讨静脉尿路造影在体外碎石治疗不同梗阻程度输尿管结石中的应用价值。方法：回顾性分析2014年2月~2015年2月我院行体外冲击波碎石治疗的127例输尿管结石患者资料，其中男82例，女45例；结石直径0.6~2.3cm，平均1.3cm；输尿管上段结石64例，输尿管中段结石19例，输尿管下段结石54例；合并尿路感染者43例。根据静脉尿路造影检查将患者分为完全梗阻组和不完全梗阻组，所有患者均行 ESWL 治疗，收集患者性别、年龄、结石大小、体重指数（BMI），结石表面积、CT 测量的结石距体表距离（SSD）等资料以进行统计分析。结果：2组患者其他术前指标包括年龄、性别、体重指数、SSD 等无统计学差异。结论：完全梗阻的输尿管结石患者行体外冲击波碎石治疗并非首选，而对于不完全梗阻的输尿管结石患者，积极行 ESWL 治疗是可行的。
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胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌的 CT 鉴别诊断分析
目的：分析胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌的 CT 鉴别诊断。方法：选出在我院进行治疗的胰头部肿块型慢性胰腺炎患者36例与胰头癌患者36例，患者的治疗时间均在2013年11月~2015年4月期间，分别对其进行 CT 检查，观察其 CT 特点及鉴别的要点。结果：正常胰腺的动脉期及门静脉期的 CT 值明显均高于肿块型胰腺炎与胰头癌，差异均存在统计学意义（即 P ＜0.05）；且正常胰腺的动脉期 CT 值明显高于门静脉期 CT 值，差异存在统计学意义（即 P ＜0.05），但胰头癌患者的动脉期 CT 值与门静脉期 CT 值无明显差异，不存在统计学意义（即 P ＞0.05）。胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌的 CT 图像特征有明显差异，存在统计学意义（即 P ＜0.05）。结论：胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌的 CT 具有一定的特征，CT 检查能够有效对胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌进行鉴别。
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不同影像学方法诊断胰腺癌的对比分析
目的：对使用不同影像学方法诊断胰腺癌的结果进行对比分析，阐明各种影像学方法的优缺点，并判断出其中诊断胰腺癌的精准的影像学方法。方法：选取我院在2014年6月～2015年4月在我院进行诊治的胰腺癌患者的临床资料35例，对其采取螺旋 CT、常规超声、X 餐钡造影、胃肠超声造影四中不同的影像学方法进行诊断，以此分析观察其后诊断的阳性率。结果：35例患者采取螺旋 CT 检查，检查出胰腺癌33例（94.3％）；采取常规超声检查，发现胰腺癌患者28例（80％）；采取 X 餐钡造影检查，查出胰腺癌患者19例（54.3％），并且检查出的19例患者的十二指肠均有损伤，黏膜稀疏变浅，管壁僵硬；35例行胃肠超声造影进行检查，查出胰腺癌患者32例（91.4％）。结论：由数据可见，螺旋 CT 检查中阳性率较高，是诊断胰腺癌的有效手段，准确性较高；另外胃肠超声造影这种检查手段的准确率也比较高，并且无放射性，对人体无伤害，是一种有效的诊断方式。
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血液灌流联合持续床边血液滤过在有机磷中毒抢救中的临床效果研究
目的：分析血液灌流联合持续床边血液滤过在有机磷中毒抢救中的临床效果。方法：选择在本院接受住院治疗的有机磷中毒的患者作为研究对象，随机分为接受常规内科治疗的对照组患者及接受血液灌流联合持续床边血液滤过的观察组患者，比较接受治疗前后两组患者的基本住院情况、炎性细胞因子水平、并发症发生情况。结果：①观察组患者接受血液灌流联合持续床边血液滤过治疗后的各项炎性细胞因子水平均明显低于对照组患者（P ＜0.05）；②观察组患者接受治疗后的昏迷苏醒时间、机械通气时间、ChE 恢复时间、总住院时间均显著低于对照组患者（P ＜0.05）；③观察组患者接受治疗后的各项并发症发生率均明显低于对照组患者（P ＜0.05）。结论：血液灌流联合持续床边血液滤过可以有效改善有机磷中毒患者的病情、降低炎症水平，减少并发症的发生，具有积极的临床意义。
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血清和肽素、尿酸、BNP、hs －CRP 水平联合评定心力衰竭严重程度的临床价值分析
目的：探讨血清和肽素、尿酸、BNP、hs －CRP 水平联合评定心力衰竭严重程度的临床价值。方法：收集2012年2月至2015年1月来我院就诊的心力衰竭患者184例，其中Ⅱ级62例，Ⅲ级61例，Ⅳ级61例，同期收集来我院体检健康的志愿者80例。检测各组患者及健康志愿者血清和肽素、尿酸、BNP 和 hs －CRP 水平，观察各组患者于健康志愿者的水平差异。结果：健康志愿者和Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级心力衰竭患者上述血清水平逐次递增，分别经方差分析，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。且Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级心力衰竭患者上述血清检测指标均高于健康志愿者，分别经 t 检验比较，差异均存在显著统计学意义（P ＜0.05）。结论：血清和肽素、尿酸、BNP 和 hs －CRP 水平在心力衰竭严重程度的评估中具有重要临床价值。
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细菌培养技术在临床诊疗的应用
随着临床上广谱抗生素的广泛应用，尤其近年来在肿瘤治疗、器官移植和各种介入性治疗的深入开展与不断应用，还有皮质类固醇激素的应用比较也广泛，以及获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者的逐年不断增多，使得细菌性感染的发生率呈上升趋势，而细菌性感染的科学有效治疗则有赖于细菌培养，即微生物检验医师对病原菌的分离、药物敏感试验（简称药敏试验）和临床医师对抗菌药物的正确选择及制定合理有效的给药方案，因此临床上要提高重视细菌培养对诊疗工作的重要性。尽管细菌培养检查准确率达不到100％，但是还是为临床的救治工作提供了有价值的帮助，我们要提高对该项检查的认识，也为提高细菌培养的准确率，微生物检验技术人员与临床医生之间应建立互动交流，可以有效地开展该检查技术在临床上的广泛应用。
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血清 AFP、HE4、SMRP 水平与卵巢癌的相关性
目的：分析血清甲胎蛋白（AFP）、人附睾蛋白4（HE4）、可溶性间皮素相关肽（SMRP）水平与卵巢癌的相关性。方法：选取2012年1月～2015年1月我院收治的200例卵巢癌患者为研究组，80例健康妇女为对照组，2组妇女均接受血清 AFP、HE4及 SMRP 水平检测，并分析其与卵巢癌的相关性。结果：与对照组相比，卵巢癌患者血清 AFP、HE4及 SMRP 水平显著升高（P ＜0.05）。结论：血清 AFP、HE4及 SMRP水平与卵巢癌存在相关性，上述指标可用于卵巢癌的早期诊断及治疗过程中病情的监测与疗效评估，具有较高的临床价值。
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高压氧辅助不同手术超早期治疗基底节脑出血对患者血清 VEGF、CRP 及 IL －6水平的影响分析
目的：探讨高压氧辅助不同手术超早期治疗基底节脑出血对患者血清血管内皮生长因子（VEGF）、C 反应蛋白（CRP）及白介素－6（IL －6）的影响。方法：选取我院2012年2月～2015年1月288例患者进行分组治疗，每组各96例，分别采用高压氧辅助开颅手术、小骨窗外侧裂－岛叶入路与软通道血肿穿刺引流进行治疗，比较患者治疗后3、7、14d 后各项指标的变化情况。结果：术前及术后3dA、B、C 三组患者并没有显著差异（P ＞0.05），在治疗后7、14dA、B 组患者各项指标均明显低于 C 组，具统计学意义（P＜0.05），A 组与 B 组之间差异不显著（P ＞0.05）。结论：高压氧辅助超早期骨窗外侧裂－岛叶入路与软通道血肿穿刺引流手术治疗疗效显著，明显优于传统开颅手术治疗，是值得在临床中研究与应用的治疗方法。
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胫骨近端解剖钢板与锁定钢板用于胫骨平台骨折中的应用研究
目的：分析胫骨近端解剖钢板与锁定钢板用于胫骨平台骨折（Tibial plateau fractures，TPF）中的应用价值。方法：2010年1月～2014年1月，采用解剖钢板治疗患者46例，纳入解剖钢板组，采用锁定钢板治疗患者74例，纳入锁定钢板组，对比相关指标。结果：锁定钢板组手术时间、术中估计出血量、骨折愈合时间、末次随访 HSS 评分低于解剖钢板组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；锁定钢板组术中用药率、不良事件合计例次率低于解剖钢板组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：锁定钢板治疗Ⅰ－Ⅲ型 TPH 拥有比较优势，可有效降低不良事件发生风险，患者康复更迅速，关节功能恢复更理想。
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弥散张量成像对新生儿缺氧缺血性脑病的临床分析
目的：运用弥散张量成像（DTI）技术中表观弥散系数与各向异性分数定量分析不同程度新生儿缺氧缺血性脑病患者的脑损伤变化特点。方法：选择2013年5月～2015年5月临床诊断的新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic ischemic encephalopathy，HIE）患者45名，依据患者病情程度分为轻度（HIE）组20例与中重度（HIE）组25例，另取同期正常足月出生，无窒息史新生儿20例，3组患儿均行 DTI 检查。分析其表面弥散系数（ADC）图及各向异性分数（FA）图的变化特点，并对各组相同部位的额叶脑灰白质区、顶叶脑白质及灰质区、放射冠脑白质区、基底节层面尾状核、豆状核、内囊前后肢、丘脑等脑灰质区进行 ADC 值及 FA值定量分析，比较各组患者相同部位弥散系数和各向异性差异。结果：DTI 可清晰显示新生儿脑内白质纤维的走形及方向。同一患儿不同解剖部位，其 ADC、FA 值差异有统计学有意义（P ＜0.05）。随着病情程度加重，患儿脑灰白质区 ADC 值逐渐下降，FA 值也逐渐下降，不同病情程度的新生儿缺氧缺血性脑病患儿相同解剖部位脑灰、白质区 ADC 值及 FA 值的差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：ADC、FA 值能准确定量分析不同病情程度的新生儿缺氧缺血性脑病患者脑灰、白质部位的各向异性特点。利用弥散张量成像可以量化分析新生儿缺氧缺血性脑病的病情程度。
关键词： 弥散张量成像 缺氧缺血性脑病:MRI -
臭氧联合射频靶点热凝与小切口椎板开窗联合自制环锯治疗腰椎间盘突出对患者预后影响差异分析
目的：探讨臭氧联合射频靶点热凝与小切口椎板开窗联合自制环锯治疗腰椎间盘突出对患者预后影响。方法：收集2012年2月～2014年11月来我院就诊的患者208例，随机分为试验组和对照组，各104例。试验组给予小切口椎板开窗联合自制环锯治疗，对照组给予臭氧联合射频靶点热凝治疗，观察两组患者治疗预后差异。结果：试验组治疗预后运动功能评分，有效结局率及生活质量均优于对照组，分别经 t 检验或卡方检验比较，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结论：小切口椎板开窗联合自制环锯治疗腰椎间盘突出对患者预后结局的影响显著优于臭氧联合射频靶点热凝治疗。
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彩色超声在异位妊娠诊断中的应用
目的：探讨超声对异位妊娠的诊断价值。方法：用经腹超声常规扫查法检查。选择我院2005年1月~2012年1月收治的50例异位妊娠患者，就临床资料进行回顾性分析。结果：50例异位妊娠患者中，输卵管壶腹部妊娠35例，输卵管峡部妊娠12例，输卵管漏斗部妊娠2例，输卵管间质部妊娠1例；破裂出血者47例，发现附件区包块者44例，可见妊娠囊及胚芽、胎心者2例，陈旧性宫外孕1例，带宫内节育环妊娠1例。结论：超声诊断异位妊娠对临床有很大帮助，尤其是未破裂者，超声一旦发现，即可立即做出处理，避免了内出血带来的巨大痛苦和危险。
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对甲状腺癌高危人群进行超声检查评估的意义
近几年随着健康体检检查开展的逐步增多，临床上因甲状腺疾病就诊的患者也在不断增多，甲状腺癌的高发病率受到了临床医生的重视，在对高危人群的筛查中，超声检查发挥的重要作用，及时发现甲状腺各种病变，给予正确评估后并进行恰当的治疗与预防，对病人的远期预后和长期生存有重大的临床意义。
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凶险型前置胎盘的临床研究
瘢痕子宫妊娠28周后，胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口，其位置低于胎儿先露部位为称凶险型前置胎盘。病因不明。主要表现为反复无痛性阴道出血；若子宫破裂则出现腹痛及阴道出血。孕期若一直无出血，则往往合并胎盘植入。目前临床诊断凶险型前置胎盘主要依据腹部 B 超及磁共振成像确定胎盘位置、植入和累及程度。子宫破裂、产后出血、产褥感染、与膀胱粘连及以后形成的子宫膀胱瘘等可直接危及孕产妇生命。早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、围生儿死亡率也较高。患者首先应用硫酸镁等宫缩抑制剂，延长孕周，应用糖皮质激素增加胎肺的成熟度，加强营养、纠正贫血，一旦发生严重出血而危及孕妇安全，无论孕周大小均应考虑终止妊娠。严格掌握剖宫产术指征、降低宫腔操作是降低凶险型前置胎盘发生的根本措施。
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糖尿病肾病患者空腹血糖、糖化血红蛋白及糖化血清蛋白（GSP）等指标的关系
目的：研究糖尿病肾病患者空腹血糖、糖化血红蛋白及糖化血清蛋白等指标关系。方法：选取糖尿病肾病患者303例为研究对象，糖尿病未出现肾病患者167例为对照。对两组患者各项指标进行测定。结果：糖尿病肾病患者糖化血清蛋白、糖化血红蛋白、血糖含量明显高于非肾病糖尿病患者含量，各项指标呈正相关。结论：糖糖化血清蛋白与糖化血红蛋白、血糖含量有紧密联系，并且糖尿病肾病患者糖化血清蛋白含量明显高于非肾病糖尿病患者。
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CT 引导水冷循环微波消融联合放化疗治疗 III 期周围型肺癌对患者相关血清因子的影响分析
目的：探讨 CT 引导水冷循环微波消融联合放化疗治疗 III 期周围型肺癌对患者相关血清因子（鳞状细胞癌相关抗原、细胞角蛋白19片段、中期因子）的影响。方法：选取我院就诊的184例 III 期周围型肺癌患者，随机分为观察组（92例）和对照组（92例）。对照组给予 CT 引导水冷循环微波消融治疗，观察组给予CT 引导水冷循环微波消融联合放化疗治疗。分别在两组患者的治疗前后检测血清鳞状细胞癌相关抗原、细胞角蛋白19片段、中期因子水平。结果：两组治疗后较治疗前血清 SCC、CYFRA21－1、MK 水平均明显降低（P ＜0.05）；治疗后观察组血清 SCC、CYFRA21－1、MK 水平较对照组显著性的降低（P ＜0.05）。结论：CT 引导水冷循环微波消融联合放化疗治疗 III 期周围型肺癌能有效的降低患者血清 SCC、CYFRA21－1、MK 水平。
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血清和肽素、胱抑素 C 及 CA125水平与心力衰竭新活素治疗效果的相关性探究
目的：血清和肽素、胱抑素 C 及 CA125水平与心力衰竭新活素治疗效果的相关性探究。方法：收集2012年4月~2015年1月来我院就诊的心力衰竭患者168例，均给予新活素及常规心力衰竭治疗，有效患者133例，为有效组，无效患者35例，为无效组。观察两组患者血清和肽素、胱抑素 C 及 CA125水平变化，探讨其水平变化与治疗效果的相关性。结果：血清和肽素、胱抑素 C 及 CA125水平经 Logistic 回归分析，三组血清分子大似然比估计值和 OR 值均＜0，且具有统计学意义（P ＜0.05）。讨论：血清和肽素、胱抑素 C 及CA125水平与心力衰竭新活素治疗效果存在相关性并为负相关，血清水平越低，患者治疗效果越好。
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Sysmex XE －2100全自动血液分析仪白细胞分类系统比对试验一例
Sysmex XE －2100全自动血液分析仪（以下简称“XE－2100”）是五分类的全血细胞分析仪器。该仪器采用流式细胞术、荧光技术及特殊化学试剂对血细胞进行计数与分类。根据《医学实验室质量和能力认可准则》［1］、《医学实验室质量和能力的专用要求》［2］，本室每日对白细胞计数（WBC）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白（Hb）、红细胞比容（HCT ）、血小板计数（PLT ）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）等8个项目进行日常质量控制，对仪器定期校准。
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超声联合腹腔镜与腹腔镜下松解术治疗粘连性肠梗阻的临床价值比较
目的：比较超声联合腹腔镜与腹腔镜下松解术两种治疗方案在治疗粘连性肠梗阻的临床价值。方法：选取我院2012年2月～2014年12月收治的200例粘连性肠梗阻患者进行分组治疗，每组各100例，研究组患者采用超声联合腹腔镜治疗，对照组患者采用腹腔镜下松解术治疗，观察两组患者手术时间（手术开始到腹腔探查的时间）、观察孔的长度以及出血量与并发症的发生情况，并进行统计学比较分析。结果：研究组患者手术时间、观察孔长度均明显短于对照组，研究组患者出血量也显著少于对照组，两组患者术后并发症无显著差异。结论：超声联合腹腔镜治疗粘连性肠梗阻疗效确切，可有效降低腹腔镜下松解术的治疗时间，减少术中损伤，具有安全可靠、创伤小、操作简便等优点，是一种值得在临床应用与推广的治疗方案。
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不同麻醉方式下宫腔镜子宫内膜息肉电切术术后护理
目的：对不同麻醉方式下宫腔镜子宫内膜息肉电切术术后护理进行分析。方法：选取2013年10月~2014年12月在我院进行宫腔镜子宫内膜息肉电切术患者48例，依据护理方法进行分组，硬、腰联合麻醉组患者24例，为常规护理干预措施；静脉复合麻醉组患者24例，为综合组，对两组患者的术后并发症进行分析，同时进行针对性的护理干预措施。结果：综合组护理满意度均明显优于常规组，差异性显著，存在统计学意义（P ＜0.05）。两组患者均没有发生严重麻醉事件和护理不当事件发生。结论：综合护理干预对于不同麻醉下的宫腔镜子宫内膜息肉电切术效果好，患者满意度高，对手术后并发症的发生，应用综合护理干预后能够得到良好地缓解。
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产前产后护理对初产妇母乳分泌及喂养的临床影响分析
目的：研究分析产前产后护理对初产妇母乳分泌及喂养的临床影响情况。方法：选取我院近期收治的产前一周左右入院待产的初产妇96例，随机将96例产妇分为观察组与对照组，对照组产妇进行常规护理，观察组产妇在常规护理方式的基础上加入产前产后护理，观察比较两组产妇产后母乳分泌情况及母乳喂养情况。结果：两组采用不同方式进行护理的产妇产后母乳分泌情况具有显著差异（P ＜0.05），差异具有统计学意义。两组比较其母乳喂养情况具有显著差异，（P ＜0.05）差异具有统计学意义。结论：采取产前产后护理方式对初产妇进行护理，能显著提前产妇产后母开始乳分泌时间，同时提高了产妇泌乳率，该护理方式值得临床广泛推广及应用。
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甲状腺功能亢进症手术患者的临床护理
目的：对甲状腺功能亢进症患者的护理。方法：对2014年1月～2015年3月收治的24例甲状腺功能亢进症患者的临床手术前、手术后护理方法进行分析。结果：经过积极有效的治疗与护理后均取得了较满意的效果所有患者均康复出院。结论：甲状腺功能亢进症经细致全面的护理干预措施与治疗的结合能促使患者早日恢复。
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负压封闭引流治疗糖尿病足的护理
目的：探讨负压封闭引流（VSD）治疗糖尿病足的护理要点。方法：通过回顾性分析2013年10月~2014年10月使用负压封闭引流治疗糖尿病足48例总结 VSD 术的护理要点。结果：VSD 术治疗糖尿病足效果优良。结论：VSD 治疗糖尿病足可加快创面愈合，减轻换药痛苦，减少截肢、截趾，积极有效的护理是保证成功的关键。
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布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及临床路径护理
目的：分析观察布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效，并总结其临床路径护理方法。方法：将2013年～2014年在我院接受治疗的68例小儿支原体肺炎患儿作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组各34例。给予实验组组患儿布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素进行治疗，给予对照组患儿阿奇霉素治疗，同时给予两组患儿临床路径护理，观察两组患儿的治疗效果。结果：两组患儿的治疗总有效率存在显著差异，实验组患儿的治疗总有效率显著高于对照组，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论：给予小儿支原体肺炎布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素进行治疗，并给予临床路径护理，其疗效确切，可以有效地改善患儿的肺功能，值得推广应用。
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门诊护理干预在预防小儿热性惊厥中的应用
目的：分析在预防小儿热性惊厥中门诊护理干预的临床应用效果。方法：选择我院2013年11月～2014年11月收治的106例发热门诊患儿，随机分为53例干预组和53例常规组，予以常规组患儿常规护理方法护理，干预组患儿在常规护理的基础上实施门诊护理干预。观察对比两组患儿护理效果。结果：干预组患儿小儿热性惊厥发生率（3.77％）远远低于参照组（15.09％）；干预组家长健康教育合格率（94.34％）比参照组（79.25％）高，差异显著（P ＜0.05），有统计学意义。结论：门诊护理干预可以有效预防小儿热性惊厥的发生，具有临床应用意义。
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糖尿病患者消化道息肉行内镜治疗的护理措施及效果
目的：探究糖尿病患者消化道息肉行内镜治疗的护理措施以及效果。方法：选择2012年2月～2014年2月38例来本院行消化道息肉内镜治疗的糖尿病患者作为研究对象，并将其随机的分为对照组与实验组两组，每组各19例，对照组采用常规的护理方式，观察组采用优质护理，并对两组不同的护理方法对患者产生的影响进行对比。结果：观察组对糖尿病患者的护理效果为94.74％，对明显高于照组的78.95％，观察组术后愈合时间、复发率、不良反应及并发症发生率明显优于对照组（P 均＜0.05）。结论：在糖尿病患者消化道息肉行内镜治疗中采用优质的护理措施，促使患者尽快康复，降低并发症发生率。
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人工全膝关节置换术后的护理
目的：研究人工膝关节置换术后实施护理操作及康复训练的效果。方法：我院选择2013年5月～2015年5月间诊治的10例人工全膝关节置换术的患者，术后对患者实施相应的护理措施，例如合理饮食、抬高患肢、指导患者实施正常的功能锻炼，积极预防并发症出现。结果：人工全膝关节置换术患者在正确的功能锻炼及系统护理下，能够积极的预防并发症，提升患者的生活质量。结论：人工全膝关节置换术治疗成功的关键是实施系统的临床护理操作，在保证患者治疗治疗的基础上，缓解患者的疼痛，值得在临床上推广应用。
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膝关节骨质增生应用综合护理干预的效果研究
目的：探析膝关节骨质增生运用综合护理干预的临床效果。方法：选择2012年8月～2014年8月期间我院收治的96例膝关节骨质增生患者为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用综合护理，对比分析两组的治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率明显高于对照组，组间比较有统计学意义（P ＜0.05）。结论：临床上在治疗膝关节骨质增生时，再给予综合护理干预，可以提高治疗效果，改善患者预后，值得推广运用。
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急性肾衰竭临床护理
目的：探讨急性肾衰竭的临床护理方法。方法：对2014年3月～2015年5月收治的急性肾衰竭患者22例的临床护理方法资料进行分析。结果：18例患者病情得到控制；3例患者病情好转；1例因心力衰竭死亡。结论：对急性肾衰竭临床治疗和护理措施，控制水、盐、钾摄入，重症病人早期透析能明显提高存活率。
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心理护理在血液透析护理中的影响
目的：探讨心理护理在血液透析护理中的作用以及对效果的影响。方法：选取我院近几年来所诊治的血液透析患者200例作为研究对象，进行随机分组，对照组进行常规的护理干预措施，实验组患者在进行常规护理干预措施的基础上进行心理护理干预，比较两组患者的护理情况。结果：实验组患者的患者满意度、治疗配合度都明显好于对照组，（P ＜0.05）差异具有统计学意义。结论：对于血液透析患者，在进行常规护理干预的基础上进行心理护理干预，能够有效缓解患者的不良情绪，提高患者满意度与治疗配合度，心理护理应在血液透析治疗中推广应用。
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优质护理在神经内科的应用
目的：分析优质护理服务在神经内科的应用及效果。方法：选取2013年4月～2015年4月间本院神经内科收治的患者110例为研究对象，根据护理干预不同随机分为观察组及对照组各55例。比较两组患者的神经功能缺损评分、心理状态及生活能力评分等差异。结果：观察组患者接 NHSS、SSS、SAS、SDS 评分值均低于对照组，ADL 评分值高于对照组患者（P ＜0.05）。结论：神经内科患者接受优质护理服务，可以促进神经功能恢复、优化患者心理状态，提升日常生活能力。
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皮硝外敷对老年炎性肠梗阻患者疗效观察及护理方法
目的：分析皮硝外敷对老年炎性肠梗阻患者临床肠道功能影响以及护理方法。方法：选择2014年2月~2015年2月河北省元氏县医院外科诊断老年术后炎性肠梗阻患者80例，随机分为皮硝组与对照组各40例。对照组患者依据高等医学教育本科教材第八版《外科学》给予禁饮食、胃肠减压、补充水电解质，纠正酸碱失衡等对症处理。皮硝组患者在对照组治疗基础上给予皮硝150～250g 腹部外敷12h，每日2次。利用视觉模糊法比较2组患者腹胀、腹痛程度。观察2组患者肠鸣音恢复程度、肛门排气时间（h）、肛门排便时间（h）。结果：治疗前2组患者年龄、性别、手术病因等基础资料差异无统计学意义（P ＞0.05）。治疗后，皮硝组与对照组比较，腹痛程度[（2.46±0.49）分比（4.91±0.38）分，t ＝2.993]、腹胀程度[（2.51±0.36）分比（4.80±0.37）分，t ＝3.031]、肛门排气时间[（27.97±8.52） h 比（35.80±7.92） h，t ＝3.275]、肛门排便时间[（35.80±7.94）h 比（41.90±6.98）h，t ＝2.861]明显减少，肠鸣音[（4.91±0.52）次／min 比（2.01±0.36）分／min，t ＝3.048]明显增加，2组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：皮硝外敷可以有效改善老年术后炎性肠梗阻患者肠道功能，促进肠功能恢复。
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糖尿病酮症酸中毒患者的急救护理对策
目的：探讨糖尿病酮症酸中毒患者急救护理效果。方法：选取2014年1月～2015年1月期间在我院治疗糖尿病酮症酸中毒的42例患者的临床资料进行回顾性分析，观察其急救护理效果。结果：42例患者显效18例（43％），有效23例（55％），无效1例（2％），总有效率97.6％。结论：予以及时有效的急救护理措施对提高急救成功率具有重要的意义。
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腰椎间盘突出症保守治疗的护理
目的：对腰椎间盘突出症的保守治疗的护理体会进行总结。方法：对我院160例腰椎间盘突出症患者进行回顾性总结和分析，有保守治疗指征，在进行保守治疗时，采用多种护理方法，包括心理、生活、卧床、腰椎牵引护理、针灸推拿护理、功能锻炼、中药热敷护理，探究这些保守治疗的护理方法对患者疾病康复的影响。结果：160例患者中保守治疗，结果优95例，占59.4％，良45例，占28.1％，差20例，占12.5％，总有效率为87.5％。结论：对腰椎间盘突出症患者实施合理的个人护理，可以有效的改善患者病情，从而减轻患者痛苦，提高生活品质，有效的防止椎间盘突出症的再次复发，预后良好。
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ICU 呼吸衰竭有创机械通气病人的护理
目的：探索 ICU 呼吸衰竭有创机械通气病人的佳护理措施。方法：收集2014年1月～2015年1月我院 ICU 呼吸衰竭有创机械通气患者90例，随机分为观察组（45例）、对照组（45例）。对照组：给予患者呼吸衰竭常规护理方案；观察组：给予舒适护理方案。观察并比较两组患者的并发症率及护理满意度。结果：观察组患者并发症率（4.44％）、护理满意度（97.78％）均显著优于对照组，（P ＜0.05）差异具有统计学意义。结论：舒适护理是 ICU 呼吸衰竭有创机械通气病人的佳护理方案，能够显著降低并发症率，提升患者护理满意度。
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肛瘘术后尿潴留的预见性护理干预研究
目的：探析肛瘘术后尿潴留的预见性护理干预效果。方法：选择2011年11月～2013年11月期间我院收治的122例肛瘘患者为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用预见性护理干预，对比分析两组护理效果。结果：观察组的导尿率和尿潴留发生率均低于对照组，组间比较有统计学意义（P ＜0.05）。结论：临床上给予肛瘘术后患者预见性护理，能够有效降低术后导尿率和尿潴留发生率，改善患者预后。
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基于俯卧位探究舒适护理辅助咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床价值
目的：探讨基于俯卧位的舒适护理辅助咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床价值。方法：将244例在新生儿重症监护室住院的患有原发性呼吸暂停的早产儿患者随机分为两组，两组患者均行咖啡因治疗，其中研究组 A 采用基于俯卧位的舒适护理；对照组 B 采用常规护理。比较两组不同的护理方式治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床有效率和该症状的发作时间、次数及呼吸暂停消失时间。结果：研究组 A 治疗早产儿呼吸暂停的有效率明显优于对照组 B （χ2＝4.47，P ＜0.05）；同时研究组 A 治疗早产儿呼吸暂停的发作时间、发作次数以及消失时间均明显小于对照组 B （P ＜0.05）且两组数据均具有统计学意义。结论：基于俯卧位的舒适护理能够明显提高治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床有效率，同时减少患儿的发作时间、发作次数及症状消失时间，可在临床中推广应用。
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人性化护理对胆结石手术患者心理状态的影响
目的：分析并研究人性化护理对胆结石手术患者的心态影响。方法：选取我院在2014年3月～2015年6月所收治的142例需要进行手术的胆结石患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组两组，每组71例。结果：观察组患者的护理有效率明显高于对照组，且观察组患者的心理状态更好，两组患者均采用 HAMD 评分，观察组患者入院前后的分值改善明显，而对照组则相对较弱，P ＜0.05，具有统计学意义。结论：对胆结石患者进行术后护理干预，采用人性化护理干预可以提高护理的有效性，降低患者的心理焦虑情绪，对缓和和改善患者的心理状态起到了十分重要的作用，值得在临床上推广使用。
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脑卒中患者的早期康复护理
目的：探讨早期康复护理对脑卒中患者对肢体功能恢复及日常生活能力的影响。方法：将50例脑卒中患者按照抽签法将其分为治疗组与对照组，各25例，治疗组在常规神经内科基础上配合早期康复护理，对照组患者予以常规神经内科护理措施，运用 Fuel －Meyer 运动功能量表（FMA）和改良巴氏指数（MBI）分别对运动功能和日常生活能力进行评定；8周后，比较两组疗效。结果：治疗8周后，治疗组的FMA 和 MBI 明显高于对照组，比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：脑卒中患者早期康复护理的尽早介入，可降低患者的病残率，提高患者的生活质量，使患者尽早恢复生活自理能力，回归社会。
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改良式侧卧位在肩关节镜手术中的应用及护理配合
目的：侧卧位行肩关节镜手术时，对体位的要求严格，既要保证患者的舒适度，更重要的是手术医生充分暴露手术野，达到牵引的目的。这一体位则充分考虑到这些问题，做到相应的解决措施。方法：回顾性分析26例此改良式侧卧位行肩关节镜手术的患者。结果：无一例患者术后出现因体位摆放引起的手术并发症，并且满足了手术医生对体位及牵引的要求。结论：改良式侧卧位在肩关节镜手术中，能够充分暴露手术野。并使得病人得到充分的舒适度。从而提高了医生与病人的满意度。
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循证护理在老年人围手术期中的应用效果
目的：观察老年患者围手术期中循证护理的实施在并发症防治中的效果。方法：选取行手术治疗的老年患者120例，分为两组（各60例）；对照组行常规护理，观察组行循证护理。结果：护理后观察组并发症率（8.33％）明显低于对照组（20％），差异显著（P ＜0.05）。结论：通过设疑、循证并根据患者情况开展针对性护理，能有效防治术后并发症发生，值得推广应用。
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心血管护理质量及管理工作要点
心血管疾病日益普遍，已经成为危害人类健康的重要因素。心血管系统的疾病发病往往比较急，甚至在没有任何征兆的情况下，病人的病情就突然恶化。因此，在临床护理中，一定要采取有效措施，提高护理及管理工作的质量，以提高治疗效果，帮助病人尽快转好出院。
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
