医疗装备杂志
Chinese Journal of Medical Device 의료장비
- 主管单位： 北京市药品监督管理局
- 主办单位： 国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
- 影响因子： 0.33
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-2376
- 国内刊号： 11-2217/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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桂林优利特URIT-500B型尿液分析仪的维修
尿液分析仪的原理基本为光电比色法,光源发出的光照射在试纸条上,由于试纸块的颜色深浅对光的吸收及反射程度不同,再通过光电转换,送入CPU进行处理,终打印出测试结果.通过上述原理可以看出,影响测量结果的主要因素是仪器的光源系统,本研究介绍了尿液分析仪的日常维修.
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西门子CT工作站维修一例
随着计算机技术的飞速发展,计算机在医学工程领域得到了前所未有的广泛应用,同时也给工程技术人员带来了新的难题,在设备的维修中,有很大一部分故障是由于计算机故障造成的[1-2].我院西门子Emotion 16 CT就出现了计算机所引起的故障,现把故障现象及解决方法报道如下.1 故障现象技师反映程序运行速度慢,且有时还会自动跳回到Windows界面.
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B型超声仪的工作原理及故障维修
B型超声仪在工作的过程中,能够运用超声波,在人体组织上实现反射,进而将人体组织的切面图像反馈到荧光屏上,构成明亮度不同的光点,便于医师诊断疾病.在医院的临床诊断中,B型超声仪器具有对人体没有危害,不会影响人体健康的特点,因此逐渐普及至医疗机构内.本研究探讨B型超声仪的工作原理和故障诊断的方法,明确B型超声仪在医疗工作中的作用和功能,缓解其使用压力.
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F1-S牙科治疗机故障维修二例
F1-S牙科治疗机为上海菲曼特医疗器械有限公司生产的一款综合治疗设备,该机为联体结构,为牙科医师提供舒适的工作空间,供口腔科诊断、治疗、手术时使用,普遍应用于中小型医院及口腔诊所.1 故障一1.1 故障现象开机后,助手器械盒上强吸手柄气不停,取下或放回原处时也一直处于抽吸状态.
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金科威监护仪的常见故障
多参数监护仪因为能够监测患者的心电、呼吸、血氧饱和度和血压等参数[1],为医护人员提供及时的病情信息,被广泛用于临床各个科室.监护仪是常见的医疗设备,也是医工科设备维护的重点.金科威公司生产的UT4000监护仪,因为年限较久,近频发故障,本研究以金科威监护仪为参考对象,根据监护仪的原理特点,将我们掌握的排除方法与同行交流,并对常见故障及处理方法进行归纳.
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PB840呼吸机维修实例
PB840是美国万灵科(Puritan Bennett)公司1998年推出的旗舰级高端呼吸机.这款机器的性能优越,使用范围广泛,已在国内获得较好的认可,并占有一定的高端呼吸机市场.我院自2007年开始引进PB840呼吸机,现已30余台,通过几年的维修,积累了一些维修经验,现报道如下.
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泰尔茂TE-112型输液泵的工作原理及故障检修
随着医疗科技的发展,输液泵被广泛应用于临床[1],其可以精确控制输液滴数及输液流速,从而确保药物能够速度均匀、药量准确并且安全地输入患者体内发挥治疗作用.输液泵同时还可以提高临床给药操作的效率和灵活性,降低护理人员的工作量.但是使用输液泵的患者常常处于病情多变的高危期,稍有不当,输入血管活性药物、强心药物、抗心律失常药物、电解质溶液、免疫球蛋白等都将对患者造成不良影响.另外,使用数量的增加以及耗材的多元化,也会使输液泵在使用过程中出现医疗事故和风险.因此,研究输液泵的故障处理显得尤为重要.本研究以泰尔茂TE-112型输液泵为对象,介绍其工作原理及故障处理.
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GE Vivid E9彩色多普勒超声的故障维修
随着充血性心力衰竭和瓣膜病患者的持续增加,临床对图像质量、定量诊断和临床性能有了更高的要求[1].超声技术近年来在不断地发展,GE Vivid E9彩色多普勒超声诊断系统是目前国际上高端的心脏专用超声诊断机之一.应用于心脏疾病检查的高端超声设备,目前国内外还有不少品牌,常见的有飞利浦IE33,西门子Acuson SC2000,东芝Artida,日立阿洛卡Alpha10等.与其相比较,GE Vivid E9有其自身的特点.GE Vivid E9彩色多普勒超声在心脏疾病检查中,采用多种成像技术,具有细微分辨力高,彩色血流充盈度好,对低速血流敏感度高等优点.据报道,该类超声常见的故障有轨迹球运行不灵敏,散热风扇不转,显示器数据线接触不良等.为确保高端设备的正常运行,日常工作中需要做好预防维护,保障临床需要.但在使用过程中,仍需重视部分少见的故障.我院2012年和2013年各购置一台GE Vivid E9彩色多普勒超声.现将工作中遇到的一些问题及解决办法报道如下.
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多排螺旋CT机高压故障的原因与维修
近年来,多排螺旋CT技术迅速发展,在国内外均属于领先技术,其利用血管成像、仿真内窥镜、三维重建等先进技术,可以多方位地清晰显示病灶,检查患者全身各部位的病变.现如今,多排螺旋CT技术已经在临床上广泛使用,特别是在冠心病的筛查上.高压发生器是这种设备的核心之一,也在不断发生变化,由过去笨重的分离双逆变和高压油箱型发展为现今的轻巧整体逆变和高压油箱[1].因为这些改进,设备的性能也得到了提高,但同时高压故障的类别也在不断增加[2].
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厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并2型糖尿病患者的临床效果
目的 探究厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并2型糖尿病患者的临床效果.方法 选取2014年12月至2015年12月收治的56例老年高血压伴2型糖尿病患者,随机分为试验组和对照组,每组28例.对照组服用厄贝沙坦治疗,试验组在服用厄贝沙坦的基础上额外服用氨氯地平.治疗后,对两组的治疗总有效率以及胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白3项指标的数据进行对比和分析.结果 试验组治疗总有效率为92.9％高于对照组的64.3％(P＜0.05);试验组胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白数据均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 厄贝沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压伴2型糖尿病患者的临床效果优于单纯使用厄贝沙坦治疗.
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椎管内麻醉与全身麻醉对高龄股骨粗隆间骨折患者术后恢复的影响
目的 探讨椎管内麻醉与全身麻醉对高龄股骨粗隆间骨折患者术后恢复的影响.方法 选择2015年1月至10月在医院治疗的80例高龄股骨粗隆间骨折患者,依据随机数字表分为试验组和对照组,每组40例,试验组给予椎管内麻醉,对照组给予全身麻醉,比较两组并发症和术后恢复情况.结果 试验组术后出现5例并发症,并发症发生率为12.5％(5/40),对照组术后14例出现并发症,并发症发生率为35.0％(14/40),两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组手术时间平均(51.4±4.7) min,术中出血量平均(96.4±10.2)ml,与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但试验组下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无论是椎管麻醉还是全身麻醉对高龄股骨粗隆间骨折患者的治疗均有较好效果,但椎管内麻醉能降低患者并发症发生率,缩短住院时间和下床活动时间,能更有效地促进患者康复,值得在临床更多应用.
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完全腹腔镜下左肝部分切除术与开放手术对肝功能的影响
目的 比较完全腹腔镜下左肝部分切除术与开放手术对肝功能的影响.方法 选择53例2015年1月至2016年1月接受治疗的左肝肿瘤患者作为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组27例,采用完全腹腔镜下左肝部分切除术;对照组26例,采用开放手术.对两组治疗前后的肝功能指标变化情况进行比较.结果 手术前两组肝功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但术后1d,4d,和对照组相比,试验组ALT明显降低,ALB明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);而两组之间TBIL的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 治疗左肝肿瘤患者采用完全腹腔镜下左肝部分切除术比开放手术治疗的效果要好,患者肝功能指标恢复正常的速度较快.
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局部晚期非小细胞肺癌患者三维适形调强放疗的长期疗效
目的 探讨局部晚期非小细胞肺癌患者三维适形调强放疗的长期疗效.方法 回顾性分析2013年12月至2014年12月采用三维适形调强放射治疗的56例局部晚期非小细胞癌患者的临床病例资料,并分析其长期临床效果.结果 56例全部实施治疗计划,肺部原发灶近期疗效为73.3％,腺癌近期临床疗效为97.4％,肺鳞癌近期疗效为72.2％,纵隔转移淋巴癌近期疗效为98.3％;放射治疗期间出现的急性放射性不良事件包括骨髓抑制、急性放射性肺炎和食管炎、急性心脏损伤;56例经治疗后其临床症状均得到明显改善,治疗后体重升高47例,体重未有变化6例,体重降低3例;经治疗后患者KPS评分增加43例,未变13例.结论 三维适形调强放射疗法治疗局部晚期非小细胞癌患者具有较佳的近期效果,且患者早期并发症较少容易耐受,而远期临床效果以及并发症发生率还需进一步研究.
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产后盆底康复对盆底肌力恢复的效果
目的 分析产后盆底康复对盆底肌力恢复的效果.方法 选取自然分娩产妇86例,随机分为试验组和对照组,各43例,对照组按传统训练方法进行盆底康复治疗,试验组在对照组基础给予生物反馈电刺激治疗,比较两组临床疗效.结果 治疗后试验组盆底肌力水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组总有效率为83.7％,对照组为55.8％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产后通过生物反馈电刺激进行盆底康复治疗,可明显增强盆底肌力,改善产妇生命质量,值得临床推广应用.
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妊娠期增重范围对分娩及新生儿体重的影响
目的 探讨妊娠期增重范围对分娩及新生儿体重的影响.方法 收集2011年3月至2015年1月的孕妇900例,年龄25～35岁,平均(26.3±5.2)岁,孕龄16～38周,平均(21.8±13.4)周.根据孕妇分娩后新生儿体重,分为3组;A组(＜3000 g)、B组(3000～4000 g)和C组(＞4000 g).根据孕妇BMI水平,分为低BMI组(＜18.5 kg/m2)、正常BMI组(18.5～23.9 kg/m2)及高BMI组(＞24 kg/m2).记录并对比不同BMI孕妇孕周、身高、孕期增加体重数据.不同体重新生儿孕妇的剖宫产率、产后出血量.结果 不同BMI孕妇孕周、身高比较差异无统计学意义(P＞0.05);不同BMI孕妇孕期增加体重数据、新生儿体重比较差异有统计学意义(P＜0.05).不同体重新生儿孕妇的剖宫产率、产后出血量比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠期适宜增重范围在16 kg左右,孕妇增重范围过大会增加产后出血的发生.
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不同入路行单侧甲状腺叶全切除术的临床效果
目的 研究分析不同入路行单侧甲状腺叶全切除术的临床疗效.方法 回顾性分析2014年3月至2016年3月收治的80例行单侧甲状腺叶全切除术的患者病历资料,随机分为对照组和试验组,对照组中的40例进行外侧入路,试验组40例患者进行中间入路,对比分析两组临床疗效.结果 与对照组比较,试验组手术时间短,出血少,切口长度小,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组并发症发生率(0)和对照组(5％)比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 行单侧甲状腺叶全切除术采取中间入路方法治疗,手术切口小、手术时间短,安全有效,值得临床推广应用.
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急性曼陀罗中毒患者的临床诊治(32例)
目的 分析急性曼陀罗中毒患者的临床特点,探究对其的诊治策略.方法 回顾性分析医院2013年1月至2016年5月收治的32例急性曼陀罗中毒患者的临床资料,对患者的临床表现、实验室检查结果进行诊断、分析,综合应用促毒物排出、解毒剂、对症支持等方针进行治疗,对患者的诊疗结果进行总结.结果 急性曼陀罗中毒患者主要临床表现为心悸、口干舌燥、视物模糊、皮肤干燥无汗、瞳孔对称性散大以及烦躁不安、静坐不能、生理反射亢进、反应迟钝、对答不切题、幻视、手脚不自主抖动等精神症状,实验室检查结果基本正常,昏迷患者有不同程度的呼吸衰竭表现.治疗后,28例3d内治愈出院,2例5d治愈出院,2例行有创机械通气,其中1例18h脱机,住院1周治愈出院,另1例66h脱机,住院2周治愈出院.结论 急诊医师应当充分掌握急性曼陀罗中毒患者的临床特点及治疗措施,迅速明确诊断.同时,应加强患者的宣教工作,做好急性曼陀罗中毒的防治.
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基于“大医保”体系下统一标准的单病种管理模式
目的 探讨基于“大医保”体系下统一标准的高质量单病种管理模式.方法 从病例数相对较多的10个病种中随机选择3个病种作为研究病种,选择3个病种(急性胆囊炎、子宫肌瘤、腰椎间盘突出症)的120例患者作为研究对象,120例患者均参保,并随机分为观察组和对照组,仅对观察组实施临床路径管理.结果 观察组中3个病种患者的住院时间均较对照组短(P＜0.05),用药费用、总医疗费用均较对照组少(P＜0.05).结论 基于“大医保”体系下,应用临床路径管理模式对单病种进行统一标准的管理,能够缩短患者病程,有利于减轻患者经济负担,值得在医疗领域推广应用.
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1844张舒血宁注射液处方及61张问题处方的干预
目的 干预舒血宁注射液不合理处方,保障患者输液安全.方法 对2015年1月20日至2016年7月6日含舒血宁输液处方在用前进行审核,发现超剂量、溶媒及配伍有问题处方61组,药师建议医师修改61组问题处方.结果 有61组问题处方存在超剂量、溶媒不合理、配伍禁忌、不合理使用等,经药师干预后,61组问题处方全部改正.结论 药师专注于审核含舒血宁输液处方超剂量、溶媒及配伍问题等,有利于纠正不合理处方,保障患者静脉输液安全合理.
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高频超声联合X线钼靶检查对早期乳腺癌诊断的价值
目的 探讨高频超声联合X线钼靶检查对早期乳腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析2013年2月至2016年2月收治的57例早期乳腺癌患者的临床资料,所有患者均行高频超声、X线钼靶及两者联合应用检查,比较3种检查方法的诊断结果.结果 高频超声、X线钼靶及两者联合应用检查的检出率分别为82.46％,87.72％和98.25％,高频超声联合X线钼靶检查的检出率明显高于单用一种诊断方法的检出率(P＜0.05).结论 高频超声联合X线钼靶检查能够明显提高早期乳腺癌诊断的准确性,降低误诊和漏诊率,具有较高的临床诊断价值.
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无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝患者的效果
目的 研究无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的效果.方法 选择2014年7月至2015年7月的腹股沟复发疝患者64例,依照随机数字表法分组,对照组32例,实施传统疝修补术;试验组32例,实施无张力疝修补术.比较两组手术及术后康复指标.结果 相比于对照组,试验组手术出血量少,手术时间和住院时间均较短,并发症发生率和复发率均较低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹股沟复发疝采用无张力疝修补术治疗,疗效较佳.
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多普勒胎心仪在监测孕妇胎心率中的应用
目的 探讨多普勒胎心仪在监测孕妇胎心率中的应用.方法 选取医院2014年1月至2016年1月使用多普勒胎心仪进行胎心率监测的300名孕妇,统计分析所有孕妇监测数据.结果 孕期12～16周有103名(55.98％)胎心异常,孕期20～24周有19名(25.00％)胎心异常,孕期大于26周有4名(10.00％)胎心异常,所有胎心异常孕妇在给予对症保胎处理后均好转,未测及胎心孕妇经彩超检查确认为死胎,行引产处理.结论 多普勒胎心仪探测孕妇胎心率可以及时发现并处理早期胎儿缺氧或窘迫,且对中晚期胎心监测意义更大,是孕期保健较为适宜的工具.
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改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗三踝骨折患者58例的临床效果
目的 分析改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定治疗三踝骨折患者的临床疗效.方法 择取2014年8月至2016年8月接受改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定疗法的58例三踝骨折患者(试验组)进行回顾性分析.另取58例三踝骨折患者行常规外侧入路联合内侧入路固定法的患者(对照组)进行对比分析.对比分析不同术式下三踝骨折患者临床疗效的差异.结果 试验组术后骨折均达解剖复位,仅4例表现为差,总优良率达93.1％,显著优于对照组的81.0％(P＜0.05).同时,试验组平均愈合时间为(7.31±2.17)周,短于对照组的(13.40±2.60)周(P＜0.05).结论 对于三踝骨折患者行改良踝关节后外侧入路联合内侧复位固定疗法不仅临床效果显著,而且见效快,值得推广应用.
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5-羟色胺再摄取抑制剂预防老年脑卒中后抑郁患者的疗效
目的 探讨5-羟色胺再摄取抑制剂预防老年脑卒中后抑郁的疗效.方法 将100例脑卒中患者随机分为试验组和对照组,各50例,所有患者均先进行常规治疗,包括溶栓治疗、抗凝血、脑保护、血管扩张,或酌情使用脱水剂和抗生素等,试验组另加服赛乐特(盐酸帕罗西汀片).利用汉密顿抑郁量表(HAMD)和神经功能缺损评分表进行测试,观察两组疗效及治疗前后患者抑郁和神经功能缺损情况并评分,并观察不良反应.结果 患者经治疗后,对照组痊愈3例,显效12例,有效10例,无效25例,总有效率50.0％;试验组痊愈6例,显效18例,有效18例,无效8例,总有效率74.0％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).两组HAMD评分均有所增长,但对照组升高更加明显(P＜0.05),对照组第6周抑郁症确诊患者为15例,严重抑郁症患者3例;试验组评分升高,但差异无统计学意义,且无抑郁症患者出现.两组治疗前神经功能缺损程度相当(P＞0.05),到第6周末,试验组神经改善程度明显优于对照组(P＜0.01).试验组有2例出现口干、恶心等症状,效果轻微不显著,无须停药或治疗患者自行缓解.结论 5-羟色胺再摄取抑制剂预防老年脑卒中后抑郁疗效显著,无明显不良反应,值得在临床上应用和推广.
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宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管堵塞患者的临床疗效
目的 分析宫腔镜输卵管插管疏通术(HTC)对输卵管堵塞(TB)的治疗效果.方法 根据治疗术式不同将80例TB患者分为两组,对照组40例接受传统输卵管疏通术,试验组40例接受HTC;比较两组临床疗效.结果 治疗后,试验组输卵管通畅率达95.0％,显著高于对照组的77.5％(P＜0.05);术后随访1年,试验组宫内妊娠率达67.5％,明显高于对照组的42.5％(P＜0.05).结论 采用HTC治疗TB可有效提高输卵管通畅率及宫内妊娠率.
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内镜联合药物治疗上消化道出血患者的临床效果(73例)
目的 观察内镜联合药物治疗上消化道出血患者的临床效果.方法 选取医院2015年8月至2016年8月收治的上消化道出血患者146例,随机分为试验组和对照组,每组73例.对照组通过常规的药物进行治疗,试验组通过内镜配合药物进行治疗,对比分析两组的临床治疗效果.结果 试验组和对照组有效率分别为94.52％和80.82％;试验组止血时间为(12.02±2.57)h,住院时间为(6.74±2.13)d,明显优于对照组的(18.16±4.92)h和(9.62±2.14)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内镜配合药物治疗上消化道出血患者的临床效果比较理想,能够在短时间内止血,值得临床进一步应用.
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普罗帕酮治疗小儿川崎病合并心律失常患儿的临床疗效
目的 探究应用普罗帕酮治疗小儿川崎病合并心律失常患儿的临床疗效.方法 选择2015年7月至2016年8月接受治疗的小儿川崎病合并心律失常疾病的患儿60例作为研究对象,按照入院时间先后依次编号01至60,以双号为对照组,单号为试验组,各30例.对照组接受常规药物治疗,试验组给予普罗帕酮治疗,比较两组治疗后的临床疗效以及不良反应发生情况.结果 试验组总有效率(96.7％)明显高于对照组(73.3％);对照组的心脏指数(3.61±0.12) L/(min·m2)以及左心室射血分数(72.22±2.12)％显著低于试验组的心脏指数(3.81±0.36) L/(min·m2)以及左心室射血分数(76.68±3.46)％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 应用普罗帕酮治疗小儿川崎病合并心律失常,效果理想,安全性高,改善患儿的心肌功能.
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缺氧环境下VHL和HIF-1α的变化
目的 观察缺氧环境下VHL综合征(Von Hippel-Lindau syndrome)、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)的变化情况.方法 采用体外肝癌细胞培养液中添加氯化钴来模拟缺氧环境,按氯化钴浓度分为0μmol/L(对照组)、150μmol/L(A组)和300μmol/L(B组)3组,处理时间分别为4h和8h.观察氯化钴不同浓度和不同作用时间对肝癌细胞VHL和HIF-1α的表达影响.结果 对照组VHL在肝癌细胞中的表达并未随时间增加而变化(P＞0.05);A组和B组的肝癌细胞中VHL的表达在4h和8h均显著低于对照组(P＜0.05);且A组和B组肝癌细胞中VHL的表达在8h显著低于4 h(P＜0.05).对照组肝癌细胞中HIF-1α的表达在4h和8h没有明显变化(P＞0.05);A组和B组的肝癌细胞中HIF-1α的表达在4h和8h均显著低于对照组(P＜0.05);且A组和B组肝癌细胞中HIF-1α的表达在8h显著低于4h(P＜0.05).结论 肝癌细胞中VHL和HIF-1α的表达在缺氧环境下显著降低,可作为肿瘤疾病治疗中的参考依据.
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多b值扩散加权成像对卵巢病变诊断的价值
目的 探讨不同b值扩散加权威像对卵巢病变的诊断价值.方法 收集2015年10月至2016年8月接受治疗的68例卵巢囊性、实性和囊实性病变患者进行研究,共计病变部位75个,对其进行MR扩散加权成像,b值分别取0,400 s/mm2;0,800 s/mm2;0,1200 s/mm2;0,1600 s/mm2;观察不同b值下卵巢病变的DWI图、ADC图和eADC图,并分别计算囊性部分和实性部分病变的对比噪声比(CRN),以确定佳b值;同时,比较不同b值下ADC值和eADC值鉴别诊断卵巢良恶性病变的效能,以确定佳阈值.结果 卵巢病变囊性和实性部分CRN随着b值的升高而明显降低,当b值=0,1200 mm2/s时,病变显示清晰度较好,并且可以获得良好的病变和周围结构以及背景噪声的信号对比,可对卵巢病变的囊性和实性部分进行测量,再增加b值至0,1600 mm2/s时运动伪影和磁敏感伪影就有所加重,图像质量明显降低;选择b值为0,1200 s/mm2时,ROC曲线下面积大,其诊断效能高.结论 DWI可作为MRI检查的有益补充对卵巢不同性质病变进行定性诊断,尤其对良恶性肿瘤的鉴别具有很高的价值.
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颈动脉粥样硬化的彩色多普勒超声检查
目的 探讨彩色多普勒超声(CDUS)对颈动脉粥样硬化(CAS)的诊断价值.方法 回顾性分析2015年1月至2016年7月90例行颈动脉CDUS检查患者的临床资料,分析其颈动脉粥样硬化斑块检出情况.结果 在90例受检者中,71例(78.9％)已经形成颈动脉粥样硬化斑块,斑块总数为147块.其中,17块为软斑,23块为硬斑,107块为混合斑,以混合斑为常见(P＜0.05).结论 CDUS对评价颈动脉粥样硬化程度具有重要价值,值得推广.
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药物联合内镜对肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张患者再出血的预防
目的 探讨药物联合内镜对肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张患者再出血的预防作用.方法 随机选取消化内科收治的上消化道出血患者94例,分成对照组与试验组,均被确诊为肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张出血.对照组单纯给予药物普萘洛尔治疗,以患者的大耐受量为标准用药.试验组在对照组药物治疗的基础上实施内镜治疗.治疗后对两组的再出血情况进行观察和对比.结果 试验组再出血率显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组病死率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 药物联合内镜对肝硬化门静脉高压食管胃静脉曲张再出血患者具有较显著的预防作用,值得临床推广应用.
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腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗妊娠期胆汁淤积症患者的疗效
目的 探究腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗妊娠期胆汁淤积症(ICP)患者的临床疗效.方法 选取2015年4月至2016年10月收治的70例ICP患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,各35例.对照组单纯采用腺苷蛋氨酸治疗,试验组采用腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱治疗,对比两组治疗前后的肝功能指标及妊娠结局情况.结果 治疗前两组肝功能指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组的门冬氨酸转氨酶(ALT)、丙氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、血清总胆汁酸(TBA)均显著降低,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组不良妊娠结局率为31.4％(11/35),产后出血发生率为11.4％(4/35),对照组不良妊娠结局率为62.9％(22/35),产后出血发生率为25.7％(9/35),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱方案治疗ICP患者的疗效优于单独应用腺苷蛋氨酸,能够有效改善患者的肝功能,减少不良妊娠结局的发生率.
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超声检查在腮腺混合瘤和腮腺腺淋巴瘤中的诊断价值
目的 探讨超声对腮腺混合瘤和腮腺腺淋巴瘤的诊断效果.方法 回顾性分析经术后病理证实的25例腮腺混合瘤患者和23例腮腺腺淋巴瘤患者的临床流行病学资料、二维声像图及彩色多普勒血流显像特点.结果 腮腺混合瘤男女发病比率近似,各年龄段均可发生;腮腺腺淋巴瘤以中老年男性为主;腮腺混合瘤内部出现钙化灶的比例较高,部分可侵犯包膜,血流程度以低等为主,而腮腺腺淋巴瘤内部出现无回声比率较高,无钙化,无侵犯包膜,血流丰富程度较高.结论 通过分析腮腺混合瘤和腮腺腺淋巴瘤的声像图特征,可以提高对其的诊断率,为临床医师的诊断和治疗提供依据.
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糖皮质激素治疗自身免疫性甲状腺疾病患者的效果
目的 探讨糖皮质激素在自身免疫性甲状腺疾病治疗中的选择与应用价值.方法 选取2013年8月至2015年8月期间收治的98例自身免疫性甲状腺疾病患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 患者在采用糖皮质激素治疗后,甲状腺肿的体积明显比治疗前小,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,患者的甲状腺功能、甲状腺过氧化酶抗体指标都明显比治疗前好,差异有统计学意义(P＜0.05);在治疗期间,不良反应发生率为15.3％.结论 采用糖皮质激素对自身免疫性甲状腺疾病进行治疗,能够明显缓解患者的临床症状和体征,并显著降低患者自身的甲状腺抗体水平,改善甲状腺功能,是一种安全、有效的治疗方法,且糖皮质激素价格低廉,患者经济负担小,值得在临床上推广使用.
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三维能量多普勒超声在普萘洛尔治疗婴幼儿浅表血管瘤患儿中的应用
目的 探究三维能量多普勒超声在普萘洛尔治疗婴幼儿浅表血管瘤患儿中的应用价值.方法 选择2015年1月1日至2016年7月1日之间的婴幼儿血管瘤患儿共54例,给予普萘洛尔治疗,并在治疗前和治疗后3个月均进行三维能量超声检查,比较不同时间段血管瘤的血管指数(Ⅵ)、血流指数(FI)、血管-血流指数(VFI).结果 治疗前血管瘤的Ⅵ,FI以及VFI和治疗后3个月的差异均有统计学意义(t=12.632,12.934,12.466,P=0.000).结论 三维能量多普勒超声有效地监测血管瘤内部的血流动力学,起到了很好的动态观察效果,同时对病灶的发展以及消退及时地观测,为临床提供有力的影像依据.
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氨磺必利对青少年精神分裂症患者抑郁症状的影响
目的 探讨氨磺必利对青少年精神分裂症患者抑郁症状的影响.方法 随机选取医院精神科2013年1月至2016年1月接收的74例青少年精神分裂症患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,各37例,对照组采用利培酮治疗,试验组采用氨磺必利治疗.治疗2个月后,观察两组疗效、PANSS阴性症状评分及CDSS评分的变化情况.结果 试验组的总有效率(94.59％)显著高于对照组(75.68％);试验组PANSS阴性症状评分及CDSS评分减少情况优于对照组(P＜0.05).结论 青少年精神分裂症患者采用氨磺必利治疗的临床效果显著,能够明显改善患者的抑郁症状,具有积极的临床应用价值.
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腹腔镜下子宫动脉暂时阻断术对行肌瘤剔除术患者的临床效果
目的 探讨腹腔镜下子宫动脉暂时阻断术行肌瘤剔除术的临床效果.方法 回顾性分析2014年1月至2016年2月的子宫肌瘤且要求保留子宫的患者160例,根据治疗方案的不同分为两组,试验组和对照组,各80例.试验组采用腹腔镜下子宫动脉暂时性阻断术加子宫肌瘤剔除术,对照组采用腹腔镜下子宫动脉行永久性阻断术加子宫肌瘤剔除术.结果 试验组平均手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);而两组术后并发症发生率、术后3个月雌激素水平、术后阴道干涩发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在子宫肌瘤且子宫保留患者的治疗应用领域,采用腹腔镜下子宫动脉暂时阻断术行肌瘤剔除术,比较安全、操作方便,预后效果好.
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电视胸腔镜在胸交感神经链切断术中的应用
目的 探究电视胸腔镜在胸交感神经链切断术中的临床应用效果.方法 研究对象为2012年4月至2016年4月的66例多汗症患者,所有患者均行单孔法电视胸腔镜下单孔胸交神经链切断术治疗.按照随机数字法将患者分为T2～4交感神经链切断组(T2～4组)、T3～4交感神经链切断组(T3～4组)、T4交感神经链切断组(T4组),各22例.对比观察各组多汗症的缓解程度,以及并发症的发生情况.结果 T3～4组治疗头面部多汗症和手掌部多汗症的有效率与T2～4组及T4组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).三组的总有效率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).但T3～4组并发症发生率明显比T2～4组低,T4组并发症发生率明显比T3～4组低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗头面部多汗症以切断T3～4神经链为佳,治疗手掌部多汗症以切断T4神经链为佳.
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复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗老年慢性乙型肝炎患者的疗效
目的 探讨复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗老年慢性乙型肝炎患者的疗效.方法 收集2015年8月至2016年8月入院的200例老年慢性乙型肝炎患者,随机分为两组,对照组给予复方甘草酸苷治疗,试验组在对照组治疗基础上给予还原型谷胱甘肽治疗,比较两组治疗总有效率与治疗前后肝脏相关参数.结果 试验组总有效率高于对照组;治疗后试验组谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 复方甘草酸苷联合还原型谷胱甘肽治疗老年慢性乙型肝炎患者的疗效显著.
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胎儿先天畸形产前超声的规范化检查和监测
目的 探讨胎儿先天畸形产前超声的规范化检查和监测.方法 随机择取2013年10月至2016年6月接受产前检测的孕妇5032名作为研究对象,予以规范化的产前超声波检测,对检测出畸形的产妇跟踪检测,一直到分娩结束,对胎儿先天畸形诊断结果是否准确进行总结和统计.结果 胎儿畸形50例,其中,超声检测结果确诊49例,有1例被漏诊,畸形类型比较微小.结论 在产妇处于妊娠的中期阶段,对其进行规范化的产前超声检测非常必要,对于胎儿先天畸形的诊断非常重要.
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糖脂平汤颗粒治疗2型糖尿病并脂代谢紊乱患者的临床效果
目的 探讨糖脂平汤颗粒治疗2型糖尿病并脂代谢紊乱患者的临床效果.方法 选取2013年5月至2016年5月收治的76例2型糖尿病并脂代谢紊乱患者为研究对象,随机分为两组,各38例.对照组给予辛伐他汀治疗,试验组给予糖脂平汤颗粒治疗,对两组治疗效果进行对比分析.结果 试验组的临床治疗总有效率为94.7％,对照组为73.7％(P＜0.05);治疗后,试验组的胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、血浆致动脉粥样硬化指数(AIP)均优于对照组(P＜0.05).结论 糖脂平汤颗粒冲服治疗2型糖尿病并脂代谢紊乱患者的临床效果较辛伐他汀更为理想,可改善患者脂代谢紊乱的症状,且安全性高,可在临床上进一步应用和推广.
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新生儿破伤风35例的临床治疗
目的 探讨新生儿破伤风治疗疗效及预后.方法 选择2013年6月至2016年6月收治的破伤风新生儿35例为研究对象,患儿采取止痉、破伤风抗毒素、抗生素、对症治疗、支持治疗等措施,观察患者治疗情况及预后.结果 31例治愈,治愈率为88.6％;9例合并尿布疹或褥疮等皮肤感染性疾病,占25.7％;4例并发败血症,占11.4％;33例并发肺炎,占94.3％.3例由于家庭经济条件不允许放弃治疗,1例患儿由于并发败血症且情况严重导致死亡,病死率为2.9％.结论 新生儿破伤风具有较为典型的临床表现,容易诊断,该病治疗过程相对复杂,预防是关键.要做好止痉、营养支持、对症治疗等,能够取得较为理想的治疗效果.
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血液报废的原因及对策
目的 了解中心血站血液报废的常见原因并分析,采取针对性措施,制定相应的对策,大限度地减少血液报废,控制血液资源的浪费,保证临床安全用血.方法 通过对玉溪市中心血站2011-2015年血液报废情况进行统计分析,并对其血液报废原因归类汇总.结果 2011-2015年血液成分报废率呈逐年下降趋势,血液检测报废以ALT高,其次是TP,HBsAg,抗-HCV,抗-HIV,血液质检报废以乳糜血高,其次是不足量、漏袋、过期、凝块.结论 献血宣传、献血前咨询和初筛检测是保证血液质量、减少血液报废的重要措施,同时,完善和改进检测模式,严格执行标准操作规程是降低报废率的有效方法.
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共患病对功能性构音障碍训练疗效的影响
目的 探讨共患病对功能性构音障碍训练疗效的影响.方法 选择2015年5月至2016年6月来言语专病门诊就诊的120例功能性构音障碍儿童,采用注意缺陷多动障碍(ADHD)、语言发育迟缓、口吃、感觉统合失调、遗尿等诊断标准进行共患病调查后,将120例功能性构音障碍儿童分为三组:无共患病组:仅为功能性构音障碍,无合并其他共患病;轻度组:患有功能性构音障碍且合并1～2种共患病;重度组:患有功能性构音障碍且合并3种及3种以上共患病.三组均由专业的言语治疗师进行一对一的言语矫正训练并且结合家庭训练.治疗3～6个月后比较三组疗效.结果 治疗3～6个月后,无共患病组治愈率76.0％,有效率95.6％,轻度组治愈率48.3％,有效率80.6％,重度组治愈率33.3％,有效率58.3％.无共患病组治愈率及有效率明显优于轻度组,轻度组明显优于重度组(P＜0.05).结论 功能性构音障碍患儿经过3～6个月言语矫正训练后均取得了较好的疗效,共患病对功能性构音障碍训练疗效产生了较大影响,临床上进行功能性构音障碍言语矫正训练的同时应重视共患病的诊断及针对性的共患病的训练.
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布氏菌感染一例
患者男性,60岁,因“食欲不振2月余”人院.于2月前开始出现食欲不振,偶有咳嗽,咳少许白痰,发热,周身乏力,近2个月体重减轻约10 kg.既往体健,查体:肝于右侧锁骨中线肋下2 cm可触及,余无明显阳性体征.影像学检查:上腹部CT检查提示肝脏增大并肝内低密度的影.实验室检查:WBC 2.63×109/L.N 65％,L 48.7％.CRP 36.3 mg/L,PCT 0.329 ng/ml.IgM 2.38 g/L,IgA 5.06 g/L,IgE 700.3 IU/ml,IgG 21.07 g/L.2次血培养阴性;自身抗体系列、补体系列、消化道肿瘤标志物、肝肾功、大便常规、尿分析等未见明显异常.
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胆囊息肉样病变的超声诊断
目的 分析超声检查在胆囊息肉样病变临床诊断中的价值.方法 以2014年8月至2015年8月间行超声检查且诊断为胆囊息肉样病变的80例患者为研究对象,回顾性分析其临床资料,比较单发性与多发性患者的胆囊息肉直径.结果 单发性患者占比为51.3％(41/80),多发性患者占比为48.8％(39/80).单发组与多发组不同息肉直径患者所占比例相比,差异无统计学意义(P＞0.05).随访12个月,两组中息肉直径消失、缩小、变大、无变化者所占比例比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声检查可以有效诊断胆囊息肉样病变的数量、大小等具体情况,可推广使用.
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新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌患者的临床效果
目的 探讨新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌患者的临床疗效和价值.方法 将收治的乳腺癌患者58例随机分为试验组和对照组,各29例.试验组采用新辅助化疗联合乳腺癌保乳术治疗,对照组采用乳腺癌改良根治术治疗.比较两组平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间以及术后并发症发生情况;随访3年,对两组的术后复发率以及转移率进行比较.结果 试验组平均手术时间、术中平均出血量、平均住院时间以及术后并发症均优于对照组(P＜0.05);随访3年,试验组的术后复发率以及转移率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用新辅助化疗联合保乳术治疗乳腺癌患者,安全可靠,疗效确切.
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中医辨证联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效
目的 分析中医辨证联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效.方法 选取2013年11月至2016年7月收治的83例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,对照组41例采用常规西药治疗,试验组42例在对照组基础上加用补中益气汤治疗,比较两组总有效率、生命质量(QOL)评分和6 min步行距离.结果 试验组总有效率为95.2％,对照组总有效率为75.6％,试验组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组治疗后QOL评分和6 min步行距离高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中医辨证联合西医治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病可改善患者临床症状,提高患者生命质量,值得推广应用.
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康复护理程序对脑卒中患者运动功能的影响
目的 探讨康复护理程序对脑卒中患者运动功能的影响.方法 选择2015年6月至2016年6月就诊的脑卒中患者102例,所有患者按照抽签法随机分为观察组与对照组,各51例.对照组给予传统常规护理,观察组在对照组护理的基础上给予康复护理程序.对两组护理前后的神经功能缺损程度、运动功能和日常生活自理能力进行评分,并比较.结果 护理后,观察组的神经功能缺损程度评分低于对照组(P＜0.05),观察组运动功能和日常生活自理能力评分均高于对照组(P＜0.05).结论 康复护理程序有利于降低脑卒中患者的神经功能缺损程度,从而提高患者的运动功能和日常生活自理能力.
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风险管理在血液透析护理管理中的应用分析
目的 探讨风险管理在血液透析护理管理中的应用效果.方法 选取2013年5月至2016年5月收治的血液透析患者40例,根据不同护理方式分为对照组18例,观察组22例.对照组行一般护理措施,观察组行风险管理护理,比较两组护理不良事件发生率和护理满意度情况.结果 观察组护理不良事件发生率低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).讨论 风险管理应用于血液透析护理管理中效果显著,可明显减少护理不良事件发生,降低护理风险,提高护理满意度.
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综合护理干预在坏死性小肠结肠炎早产患儿中的应用
目的 探讨坏死性小肠结肠炎早产患儿的综合护理干预措施与效果.方法 选取2014年7月至2015年7月收治的坏死性小肠结肠炎早产患儿86例.在随机数表法指导下分为例数均等的对照组和观察组.在治疗措施相同的基础上,对照组接受一般性护理方法,观察组使用综合护理干预模式.对比临床效果.结果 观察组临床治愈率与临床护理满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组住院时间短于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗坏死性小肠结肠炎早产患儿,予以综合护理干预模式,可明显提高临床治愈率,促进患儿恢复,同时在降低并发症发生率方面有显著的效果,具有推广应用的价值.
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系统化护理在前置胎盘孕妇期待疗法中的应用
目的 探讨系统化护理在前置胎盘孕妇期待疗法中的应用效果.方法 选取2014年1月至2015年1月住院实施前置胎盘期待疗法孕妇102例,随机分成两组,观察组(56例)采取系统化护理服务,对照组(46例)采用常规护理服务,比较两组妊娠结局、新生儿状况以及产后并发症发生率.结果 观察组顺产比例明显高于对照组(P＜0.05);观察组产后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05);观察组新生儿平均体重和Apgar评分明显高于对照组(P＜0.05).结论 对前置胎盘孕妇期待疗法时采取系统干预护理不仅能有效改善产妇妊娠结局和新生儿状况,还能明显减少术后并发症发生率.
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健康宣教对小儿头皮针穿刺操作的临床干预价值
目的 剖析健康宣教在小儿头皮针穿刺操作中的临床干预价值.方法 抽取2014年7月至2016年6月间的患儿共104例.按照数字抽签原则,将104例病例分成观察组和对照组,每组52例.两组都予以常规静脉输液治疗,并辅以基础护理,观察组在此基础上加用健康宣教措施.观察并比较两组的穿刺成功率与家属满意度.结果 观察组的穿刺成功率为96.15％,对照组为75.00％,观察组明显比对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的家属满意度为94.23％,对照组为71.15％,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 于小儿头皮针穿刺中合理加用健康宣教措施,可提高穿刺成功率,减少医患纠纷.
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心理护理干预在习惯性流产患者中的应用
目的 探讨心理护理干预在习惯性流产中的应用价值.方法 选取2015年5-12月收治的习惯性流产患者90例,按照数字表法随机分成观察组及对照组,各45例,对照组采用常规护理干预,观察组实施心理护理干预,比较分析两组护理效果.结果 干预前,两组的焦虑自评量表(SAS)及社会支持量表(SSRS)评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预1周后,观察组SAS评分明显低于对照组,SSRS评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对习惯性流产患者实施心理护理干预,可以有效改善患者焦虑不安心理,提升护理满意度.
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综合护理干预在老年通气治疗患者中的应用效果
目的 分析综合护理干预在老年通气治疗患者中的应用效果.方法 选取2015年4月至2016年4月收治的老年通气治疗患者74例,随机分为观察组和对照组,每组37例.对照组给予常规的一般护理,观察组给予综合护理干预,对比分析两组血气参数和耐受性.结果 观察组治疗3d后PO2为(832±8.7) mmHg、PCO2为(48.6±8.5) mmHg;观察组血气参数和耐受性均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预可以明显提高老年通气治疗患者的治疗效果,改善患者的呼吸功能,值得临床广泛应用和推广.
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护理干预在二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴肥胖症患者中的应用
目的 分析护理干预在二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴肥胖症患者中的应用效果.方法 选取2014年6月至2016年6月收治的102例2型糖尿病伴肥胖症患者,对所有的患者均采用二甲双胍联合利拉鲁肽治疗.将患者随机分为两组,观察组(51例)采用综合护理干预,对照组(51例)采用基础护理干预,对比两组护理效果和不良反应发生率.结果 观察组护理总满意度为94.12％,明显优于对照组的68.63％(P＜0.05);对照组患者的不良反应发生率明显高于观察组(P＜0.05).结论 在二甲双胍联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病伴肥胖症患者过程中应用综合护理干预可以有效提高患者的护理满意度,改善患者的治疗效果.
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早期护理干预对癌症化疗患者便秘的影响
目的 为降低癌症化疗患者便秘的发生率,分析和探讨在化疗过程中实施早期护理干预的价值和意义.方法 根据随机原则从2014年4月至2016年4月实施癌症化疗的患者中选取424例作为研究对象,并通过抛硬币的方法将其分为观察组和对照组,各212例,对照组在化疗过程中给予常规护理服务,而观察组在化疗过程中给予早期护理干预,比较不同护理措施对便秘发生率的影响.结果 观察组便秘发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 癌症化疗患者在治疗过程中给予早期护理干预,有助于减少便秘的发生率,效果明显.
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肠内营养支持护理对重型颅脑损伤患者预后的影响
目的 分析肠内营养支持护理对重型颅脑损伤患者预后的影响.方法 选取2015年2月至2016年5月收治的102例重型颅脑损伤患者的临床资料,将其分为对照组(51例)和观察组(51例),对照组予以肠外营养支持,观察组予以早期肠内营养(EEN)支持,观察比较两组临床指标及并发症情况.结果 对照组前白蛋白、胆碱酯酶均较观察组低,血乳酸、C反应蛋白指标则高于观察组(P＜0.05);观察组并发症发生率明显较对照组低(P＜0.05).结论 予以颅脑重型损伤患者EEN护理能有效提高患者预后康复效果,减少并发症.
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快速皮试仪在小儿急诊中的应用效果及护理
目的 探讨快速皮试仪在小儿急诊中的应用效果及护理.方法 选择2015年4月至2016年4月急诊治疗的40例患儿,所有患儿均进行传统皮试法(传统法)和快速过敏皮试仪(快速法)进行测试.观察两种方法的皮试效果.结果 快速法阳性率为2.5％,传统法为5.0％,两种方法测试结果差异无统计学意义(P＞0.05).快速法皮试时间为(11.21±1.20) min,传统法为(24.34±2.12) min,两法比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 快速皮试仪准确性高,方便快捷,值得应用推广.
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综合护理对高血压合并糖尿病患者血压、血糖及心理的影响
目的 研究综合护理对高血压合并糖尿病患者血压、血糖及心理的改善作用.方法 选择2015年1-12月普通内科住院收治的120例2型糖尿病合并高血压患者,随机将其分成观察组与对照组,各60例,观察组采用综合护理,对照组采用常规护理干预,比较分析两组血压、血糖及心理变化.结果 干预后,观察组的血糖指标恢复率为95.0％,高于对照组的71.7％(P＜0.05);观察组的血压指标恢复率为91.7％,高于对照组的66.7％(P＜0.05);观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分低于对照组(P＜0.05).结论 高血压合并糖尿病患者实施综合护理干预,可有效降低血压、血糖等指标,抑郁不良情绪也可明显得到改善.
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优质护理在消毒供应中心手术器械管理中的应用
目的 研究消毒供应中心手术器械管理中优质护理的应用效果.方法 将2015年1-6月期间天津市宁河区医院消毒供应中心手术器械管理常规护理作为对照组,将2015年7-12月优质护理作为观察组,对两组器械消毒质量及护理满意度进行比较.结果 观察组的器械清洗消毒及灭菌合格率(94.5％)高于对照组(83.0％);护理管理满意度(954％)高于对照组(84.6％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 消毒供应中心手术器械管理采用优质护理方法,器械管理效果较佳,满意度高.
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后路经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者的康复护理
目的 探讨后路经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症患者的康复护理及应用效果.方法 将90例腰椎间盘突出症患者分为两组,均提供常规围手术期护理服务,对照组术后给予常规康复护理,观察组在常规护理基础上加用针对性的护理干预措施.记录两组护理前后胸腰椎功能障碍指数(ODI)评分和护理满意度.结果 护理前,两组ODI评分比较,差异无统计学意义(P＞.0.05);护理后,两组ODI评分均低于护理前,且观察组ODI评分优于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度为82.22％,高于对照组的46.67％(P＜0.05).结论 对接受后路经皮椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者提供针对性的康复护理干预,可显著提高其腰椎功能,有利于维持良好的护患关系.
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脑梗死偏瘫失语患者实施早期护理干预的效果
目的 观察脑梗死偏瘫失语患者实施早期护理干预的效果.方法 选择2015年1月至2016年1月期间进行治疗的62例脑梗死偏瘫失语患者为研究对象,对患者实施早期护理干预,观察护理效果.结果 护理干预后,患者日常生活能力、运动功能、语言功能评分与干预前对比,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 脑梗死偏瘫失语患者实施早期护理干预可有效改善患者语言功能、提高患者生命质量,值得进行推广使用.
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肿瘤内科进修护士学习PICC维护的方法与效果
目的 完善各科室护士对PICC维护流程的掌握,提高全院PICC维护的整体水平.方法 结合临床制定合理的培训计划,经过理论授课,培训内容与临床相结合,实行参与式教学、专人带教,培养判断与处理临床PICC常见问题的能力,理论操作考核,双向满意度调查.结果 通过目标明确,严谨的工作态度,系统的培训,实现进修护士PICC维护的培训规范化.进修护士均以优异的成绩完成培训.结论 进修护士的培训模式为今后护士PICC维护的培训提供了有利的临床经验,提高PICC患者护理质量,提高全院PICC维护的整体水平.
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人造血管动静脉内瘘患者的护理
目的 探讨人造血管动静脉内瘘患者在维持性血液透析中的护理对策.方法 回顾性分析2009-2016年15例人造血管动静脉内瘘患者的临床资料,总结对其进行血液透析时的护理措施(穿刺技术、预防并发症的护理).结果 2例出现栓塞,重新建立人造血管动静脉内瘘,3例因其他疾病死亡,10例人造血管动静脉内瘘完好无并发症.结论 正确的穿刺方法可提高穿刺的成功率,减少患者的痛苦;优穿刺时机和良好的护理可保证充足的血流量,延长人造血管的使用寿命,提高患者的生命质量.
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高危孕妇系统性护理干预的效果
目的 探讨高危孕妇进行系统性护理干预的效果.方法 选取2015年6月至2016年5月的高危孕妇100例,按照住院顺序分成观察组和对照组,各50例.对照组进行常规护理,在此基础上观察组进行系统性护理,对比两组焦虑得分以及护理满意度.结果 观察组特质性焦虑得分和状态性焦虑得分均低于对照组,观察组护理总满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对高危孕妇进行系统性的护理,可以有效地降低其特质性焦虑得分和状态性焦虑得分,还有助于提高护理满意度,值得推广.
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渐进式康复护理对乳腺癌患者术后肩关节活动度及生命质量的影响
目的 分析渐进式康复护理对乳腺癌患者术后肩关节活动度及生命质量的影响.方法 选取2013年5月至2015年5月收取的82例乳腺癌患者,按照住院顺序分成对照组和观察组,各41例,对照组采用临床常规护理,而观察组采取临床渐进式康复护理,对比两组肩关节活动度和生命质量评分.结果 观察组肩关节活动度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组生命质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用临床渐进式康复护理对乳腺癌术后肩关节活动度及生命质量有显著效果.
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心理护理对ICU重症患者护理质量的影响
目的 分析心理护理对ICU重症患者护理质量的影响.方法 选取2014年1月至2015年12月ICU重症患者60例,将其随机分成对照组和观察组,各30例,对对照组采用常规护理措施,并以此为基础对观察组增加心理护理措施,比较两组的护理满意度及焦虑、抑郁评分.结果 观察组护理满意度(97.0％)明显高于对照组(76.7％),差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的焦虑、抑郁评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对ICU重症患者增加心理护理,有利于提高患者的护理满意度,有效缓解患者焦虑、抑郁的情绪.
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急性闭角型青光眼患者的护理
目的 探讨急性闭角型青光眼患者的临床护理.方法 选取急性闭角型青光眼患者50例作为临床研究对象,对患者实施合理的护理措施,统计疗效情况.结果 50例急性闭角型青光眼患者中,治愈40例,好转10例;眼压控制在25～26 mmHg,视力0.4～1.0.结论 对急性闭角型青光眼患者实施有效的护理措施有助于提高治疗效果,改善眼压及视力.
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关节假体综合护理干预对髋周围骨折患者的影响
目的 探讨关节假体综合护理干预对髋周围骨折患者的影响.方法 选择68例人工全髋关节置换术患者,随机分为观察组和对照组,各34例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理.结果 护理后,观察组优良率为94.1％,对照组为67.6％,观察组明显高于对照组(P＜0.05);观察组术后1个月、3个月、6个月Harris评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在髋关节置换术后假体周围骨折患者的治疗中,采用综合护理干预模式,可有效促进患者髋关节功能的恢复.
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品管圈在提高护士个人数码助理正确使用率中的应用
目的 探讨品管圈在提高护士个人数码助理(PDA)正确使用率中的应用效果.方法 成立品管圈,通过品管圈活动步骤,运用质量管理常用工具对PDA使用过程中存在的问题进行改进,并将改进前后状况进行比较.结果 经过6个月的品管圈活动,护士使用PDA的正确率由活动前的95.0％提高到活动后的100.0％.结论 开展品管圈活动提升了PDA的正确使用率,提高了圈员综合能力.
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一次性鼻氧管“心”形环绕佩戴法在临床中的应用
在临床急诊急救工作中,吸氧是较常见的一项急救护理操作技术.它可以迅速减轻患者呼吸困难,改善缺氧症状.过去一次性鼻氧管采用头绕式佩戴法易使鼻氧管松动,滑脱,不易固定,绕过脸颊易有勒痕,引起局部疼痛等不适,绕过枕后,患者头部活动额部受限且不适,影响睡眠.为减轻一次性鼻氧管佩戴给患者带来的不适,我们在临床护理实践中总结出将一次性鼻氧管的佩戴方法改为“心”形佩戴法,患者反映效果好,现报道如下.
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全身麻醉复苏患者低体温的原因和护理对策
目的 探讨全身麻醉复苏患者低体温的原因和护理对策.方法 选取2015年1月至2016年3月选择全身麻醉开胸和(或)开腹手术患者240例,随机分为温毯组和对照组,总结其低体温发生情况及护理措施.结果 两组术前体温及心率差异无统计学意义(P＞0.05),对照组术中及术后体温明显低于术前,心率明显高于术前(P＜0.05),而温毯组术中及术后体温及心率与术前相比,差异无统计学意义(P＞0.05);温毯组不适感及寒战发生率均显著低于对照组(P＜0.05).结论 全身麻醉复苏患者给予棉质床单上覆盖加温毯可减少患者全身麻醉复苏期间体温的降低,减少低体温的发生.
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宫颈癌化疗患者的综合护理
目的 探讨宫颈癌化疗患者的综合护理方法.方法 选取宫颈癌化疗患者100例,随机分为对照组(接受传统宫颈癌化疗护理)和观察组(在传统宫颈癌化疗护理的基础上接受综合护理).对比两组治疗期间化疗不良反应,及护理前后焦虑症状评分.结果 观察组和对照组不良反应发生率分别为30％和60％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组护理前焦虑症状评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);而护理后焦虑症状评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理,可以改善宫颈癌化疗患者不良情绪,减少化疗不良反应.
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细节防范管理在急诊科护理风险管理中的应用
目的 分析细节防范管理法在急诊科护理风险管理中的应用效果.方法 选取成都核工业四一六医院急诊科的40名护理人员.对照阶段是采取常规护理管理阶段,观察阶段采用细节防范管理阶段,观察两个阶段的护理效果.结果 两阶段的基础护理合格率差异无统计学意义(P＞0.05).观察阶段风险意识存在率为90.0％,护理文书书写合格率为85.0％,技术操作合格率为80.0％,急救药械准备合格率为87.5％,与对照阶段比较,差异均有统计学意义(P＞0.05).观察阶段交接班时间(15.4±4.1) min、文书书写时间(10.2±3.4) min,均比对照阶段短(P＜0.05).结论 实施细节防范管理对于提升急诊科护理水平有明显的优势,可提高护理人员的积极性和工作效率.
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高压氧治疗脑卒中患者吞咽障碍的护理效果
目的 探讨高压氧治疗护理脑卒中患者吞咽障碍的康复效果.方法 选取医院康复医学科吞咽障碍患者73例,按住院号随机分为观察组和对照组.对照组给予脑神经恢复用药、针灸、吞咽反射及进食训练;观察组在以上治疗基础上加用高压氧治疗和护理.结果 经治疗和护理干预后,观察组总有效率92.5％,对照组为72.7％,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组吞咽功能改善明显优于对照组.结论 常规疗法配合高压氧治疗和护理可有效地纠正脑卒中患者病损区缺氧,改善其吞咽功能,提高生命质量.
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整体护理干预对胃癌患者营养状态及化疗依从性的影响
目的 探究整体护理干预对胃癌患者营养状态及化疗依从性的影响.方法 选取2015年12月至2016年5月收治的84例胃癌患者,对其临床资料进行分析,按照不同护理方法分为对照组和观察组,各42例,对照组予以常规护理,观察组予以整体护理,观察两组营养状态和化疗依从性.结果 护理前两组营养状态指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05),护理后观察组营养状态指标显著高于对照组(P＜0.05),观察组化疗依从性显著高于对照组(P＜0.05).结论 胃癌患者化疗进行整体护理干预可有效提高患者营养状态,提高化疗依从性.
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自由体位分娩对自然分娩率的影响
目的 探讨自由体位分娩对分娩结局的影响.方法 选取2014年9月至2016年3月妇产科收治的初产妇72名,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,对照组行传统体位分娩,观察组实施自由体位分娩,对两组的分娩结局进行回顾性分析.结果 观察组的第一产程及总产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的自然分娩率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组会阴侧切、宫颈裂伤及产后出血等并发症的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 自由体位分娩可有效增强产妇产力,促进阴道分娩的顺利进行,有利于提高自然分娩率,减少产妇不必要的痛苦,建议在临床进一步推广.
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心理护理干预对复杂Stanford B型主动脉夹层腔内治疗患者的影响
目的 分析心理护理干预对改善复杂Stanford B型主动脉夹层腔内治疗患者预后及生命质量的影响.方法 回顾性分析2010年1月至2014年6月期间血管外科采用腔内治疗36例复杂Stanford B型主动脉夹层患者的临床资料.在常规护理基础上进行有效的心理护理干预和帮助,调整患者的心理状态,使其更好地配合治疗与护理,减少并发症.结果 通过心理护理干预,提高了患者应对疾病的能力.患者对医院环境熟悉,疼痛缓解,患者心率、血压等生理指标稳定在正常范围.患者紧张、焦虑、恐惧的心理消失,大小便通畅,围手术期状态改善.36例患者情绪稳定,腔内治疗均获成功,成功率100％.36例患者均获得随访,随访率100％,随访时间1年.结论 重视复杂Stanford B型主动脉夹层的腔内治疗期间心理护理可提高疗效和减少并发症,提升身心健康,使其具备良好的生理、心理和社会适应能力,提高满意度和医疗服务质量,改善患者的抑郁状态和生命质量.
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护理风险管理在急诊小儿头皮静脉输液中的应用效果
目的 探讨护理风险管理在急诊小儿头皮静脉输液中的应用效果.方法 选取2015年4月至2016年4月接受头皮静脉输液的患儿490例,采用随机奇数偶数法将其分成对照组与观察组,各245例.对照组采用常规头皮静脉输液护理,观察组在常规头皮静脉输液护理基础上加用护理风险管理.对比观察两组对护理人员的护理满意度和护理工作质量.结果 观察组不良事件发生率(7.35％)低于对照组(35.92％),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度和护理工作质量评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急诊小儿头皮静脉输液中采用护理风险管理,能有效提高患儿及家属对护理工作的满意度,减少不良事件的发生.
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重症胰腺炎非手术治疗患者并发ARDS、感染性休克的护理一例
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)又称急性出血、坏死性胰腺炎,属于急性胰腺炎的特殊类型,占急性胰腺炎的10％～20％,是一种病情凶险的急腹症[1].该病起病急骤,发展迅速,病情复杂,并发症较多,短时间内可引起多系统功能障碍,病死率高达30％～50％[2],急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是SAP早出现的并发症之一,发生率可高达60％[3].SAP因其复杂多变的病情,对监测治疗和护理提出了较高的要求.2016年9月,我院ICU成功救治一例SAP非手术治疗并发肺部感染、ARDS、感染性休克的患者,现报道如下.
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护理干预在玻璃体切割术后患者中的应用
目的 评价护理干预在玻璃体切割术后患者中的应用效果.方法 选取玻璃体切割术患者142例,随机分为两组,各71例.其中观察组给予综合护理干预,对照组仅给予常规护理,观察并比较两组住院时间以及术后不良发生情况.结果 观察组术后住院时间明显短于对照组,不良事件发生情况明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 综合护理干预在玻璃体切割术后患者中的应用效果好,能明显降低术后不良事件发生率,值得在临床上予以推广.
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优质护理对冠心病心绞痛患者的影响
目的 探讨优质护理在冠心病心绞痛患者中的应用价值.方法 选择医院2014年3月至2016年3月接诊的冠心病心绞痛患者60例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予优质护理服务,观察记录两组临床效果、护理满意度,以及护理前后血压、心率,并对比分析.结果 观察组总有效率明显高于对照组,护理满意度也更高,差异有统计学意义(P＜0.05);护理前,两组血压与心率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组血压与心率明显低于对照组(P＜0.05).结论 冠心病心绞痛患者采取优质护理服务,不仅可以提高疗效与护理满意度,而且可以更好地改善血压与心率,值得借鉴.
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低强度聚焦超声促进剖宫产术后子宫复旧的效果
目的 探讨低强度聚焦超声促进剖宫产术后子宫复旧的效果.方法 以行剖宫产术的产妇40例作为研究对象(收洽时间为2014年5月至2016年4月),随机分为2组,每组20例.对照组术后行常规治疗,试验组术后进行常规治疗的同时对产妇实施低强度聚焦超声波治疗.对比两组术后3天的恶露量、宫底的下降高度、治疗后浆液恶露持续时间、血性恶露持续时间、治疗后第1天的三径之和以及治疗后第39天的宫腔积液率.结果 试验组的上述6项观察指标均比对照组产妇更具优势(P＜0.05).结论 低强度聚焦超声是促进剖宫产术后子宫复J且的有效治疗手段.
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双钢板治疗Schatzker Ⅴ和Ⅵ型胫骨平台骨折患者的临床疗效
目的 探讨双钢板对Schatzker Ⅴ和Ⅵ胫骨平台骨折的治疗效果.方法 从2013年10月至2015年10月治疗的Schatzker Ⅴ和Ⅵ胫骨平台骨折患者中选取70例作为研究对象,根据治疗方案分成以切开复位钢板内固定方案的对照组(35例)与双切口双钢板方案的试验组(35例),对比两组的治疗时间、负重时间、愈合时间、住院时间、术中出血、并发症率等相关指标,并根据Rasmussen评分法以疼痛、行走功能、关节活动及关节稳定性作为观察对象,对比两组Rasmussen评分的优良率.结果 经各自方案治疗后,试验组的手术治疗时间显著长于对照组,而负重、骨折愈合、住院的时间均显著短于对照组(P＜0.05),试验组并发症率低于对照组(P＜0.05),但两组术中出血等情况差异无统计学意义(P＞0.05).Rasmussen评分结果方面,试验组优良率(94.3％)显著高于对照组(74.3％)(P＜0.05).结论 双钢板的手术复杂,耗时较长,但疗效显著,并发症少,在促进骨折愈合、功能恢复等方面效果突出,值得推广.
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TCD检查在偏头痛患者中的应用
目的 分析偏头痛患者的经颅多普勒超声(TCD)检查结果,探讨TCD在偏头痛中的应用.方法 选取偏头痛患者260例,应用TCD仪器的2.0 MHz脉冲多普勒探头探测每位患者双侧椎动脉(VA)、基底动脉(BA)、双侧大脑中动脉(MCA)、前动脉(ACA)及后动脉(PCA)等9条血管的血流动力学指标,并将结果加以整理分析.结果 异常者214例,异常率82.31％,其中血流加快型为常见,占43.08％(112例),以MCA和PCA血流速度增快发生频率较高,血流速度相对减慢以MCA和VA为主,患者单侧血流速度异常者多于双侧均异常者.结论 TCD检查能为偏头痛患者的诊断提供客观依据,并可指导临床用药.
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手足部少见软组织肿块的超声声像图特点
目的 探讨手足部少见软组织肿块的超声声像图特点.方法 回顾性分析49例手足部少见软组织肿块患者的临床表现及超声资料,按病理分型探讨其声像图特点.结果 纳入研究共49例58个肿块,其中位于手部35例42个肿块,位于足部14例16个肿块,大径0.8～3.9 cm,平均(1.8±1.7)cm.病理分型为:血管平滑肌瘤9个,腱鞘巨细胞瘤15个,神经鞘瘤5个,血管瘤10个,血管脂肪瘤3个,皮肤纤维瘤3个,钙化上皮瘤9个,腱鞘纤维瘤4个.大部分病变表现为椭圆形(62.07％,36/58)、边界清晰(82.76％,48/58)、低回声(82.76％,48/58)、后方回声不增强(58.62％,34/58)、血流指数0～1级(70.69％,41/58)的实性肿块.具有特异性表现:血管平滑肌瘤周边及内部均可见彩色血流信号;腱鞘巨细胞瘤可包绕手指或足趾生长,压迫骨皮质或侵犯关节囊;皮肤纤维瘤位于真皮层内,累及皮下组织;钙化上皮瘤内部可见点状高回声或钙化影;腱鞘纤维瘤位于手腕部肌腱旁的等-低回声肿块.结论 手足部少见软组织肿块病理类型繁多,声像图表现有共性.部分肿块的超声声像图特征有特异性表现.
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经鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征患儿的临床效果
目的 探讨经鼻塞式持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法 以NRDS患儿64例为研究对象,按照抛硬币法随机选取正面患儿32例为试验组,应用经鼻塞式CPAP(无创)治疗,余下的32例患儿为对照组,应用气管插管CPAP(有创)治疗,对比两组的临床疗效.结果 两组治疗成功率差异无统计学意义(P＞0.05);试验组并发症发生率低于对照组,血氧分压高于对照组,血二氧化碳分压低于对照组,呼吸机应用时间短于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 NRDS采用经鼻塞式CPAP治疗,能够改善患儿的血氧分压及血二氧化碳分压,缩短呼吸机应用时间,减少并发症发生率.
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200例新生儿黄疸的病因及诊治
目的 探讨新生儿黄疸的病因及诊治效果.方法 选取200例新生儿黄疸患儿作为研究对象,对其进行血清胆红素的测定,结合患儿的具体情况分析病因并给予相应治疗.结果 新生儿黄疸病因主要为围生因素、感染因素、母乳因素等.经治疗后,治愈170例,好转15例,转诊14例,放弃治疗1例.结论 新生儿黄疸具有较为复杂的病因,应该加强围生期的保健、减少感染的机会,从而预防高胆红素血症的发生.
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生长缓慢儿童血清25-(OH)D及钙水平分析
目的 分析对347例生长缓慢儿童血清25-(OH)D及钙水平,为临床防治矮小症及佝偻病提供有效数据.方法 选取2015年4月至2016年9月的347例0～6岁生长缓慢儿童为研究对象,取清晨空腹静脉血为样本,采用电化学发光测定血清中的25-(OH)D水平,采用原子吸收法测定钙水平.结果 随着儿童年龄的增长血清中维生素D和钙的水平呈现逐步减少的趋势,差异有统计学意义(P＜0.05),血清25-(OH)D水平缺乏的38例,占11.0％,不足的107例,占30.8％.而钙水平低的16例仅占4.6％.除0～1岁年龄段儿童中血清中维生素D水平男性低于女性,其余年龄组在相同年龄段中男性高于女性,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 许多生长缓慢的儿童维生素D水平低,维生素D水平随着年龄的增长而下降,血清钙水平也在下降,应注重2岁以上儿童合理补充维生素D和钙剂,给予正确的饮食指导,增加户外的活动量,防止矮小症和佝偻病的发生.
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高血压左心室肥厚伴左心力衰竭心脏彩超表现及意义
目的 总结高血压左心室肥厚伴左心力衰竭患者的心脏彩超的表现,探索其临床应用价值.方法 选取2013年3月至2016年3月期间接受治疗的高血压左心室肥厚伴左心力衰竭的患者作为试验组,以同期在我院进行体检的健康个体作为对照组,采用同样的方法进行心脏彩超检查,测量左室舒张末期内径(LVDd)、左心房内径(LAD)、左心室射血分数值(LVEF)、二尖瓣区舒张早期大血流速度/二尖瓣区舒张早期大运动速度(E/Ea)比值.对比分析结果.结果 两组LVDd,LAD,LVEF以及E/Ea比值,差异均有统计学意义(P＜0.05),试验组的LVDd,LAD以及E/Ea比值明显高于对照组(P＜0.05),LVEF则明显低于对照组(P＜0.05);不同心功能分级患者的LVDd,LAD,LVEF,E/Ea比值指标差异有统计学意义(P＜0.05),LVEF随着心功能分级增加而逐渐降低,LVDd,LAD,E/Ea比值则逐渐增加.结论 心脏彩超具有较高的敏感度,不仅能够准确诊断该病,还能有效评估严重度,为临床治疗提供依据,值得在临床上推广.
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茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的临床效果(400例)
目的 探讨茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的临床效果.方法 选取2014年2月至2016年2月期间接受治疗的400例新生儿黄疸患儿作为研究对象,按照(0,1)分布随机均分成两组.对照组采用蓝光疗法等常规治疗方式,试验组在常规治疗的基础上给予茵栀黄口服液的治疗,对两组不良反应发生情况与治疗有效率进行观察.结果 试验组与对照组的治疗有效率分别为92.50％与77.50％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间两组均没有发生任何不良反应.结论 在新生儿黄疸的治疗中,茵栀黄口服液的应用能够有效地改善新生儿黄疸的治疗效果.
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三维能量多普勒超声在胎盘功能评价中的临床应用
目的 研究应用三维能量多普勒超声评价胎盘功能的临床价值.方法 选取收治的100名22～34周中晚孕单胎妊娠孕妇,将产后体重小于等于2500 g新生儿作为试验组(14名),体重大于2500 g新生儿作为对照组(86名),所有新生儿体重均小于4000 g.应用Voluson E8三维彩色多普勒超声诊断仪对胎盘的血管化指数(Ⅵ)、血流指数(FI)及血管化-血流指数(VFI)进行评价,并记录产后新生儿体重和Apgar评分.结果 试验组三维能量多普勒超声检测胎盘的各项血流参数值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三维能量多普勒超声对评价胎盘功能具有一定的临床应用价值,其量化指标的检测有益于早期发现胎儿宫内生长受限,利于临床及时处理,减少不良妊娠的发生.
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CT和SPECT图像融合技术的应用
通过计算机图像处理的方法对这两种互为差异、互为补充的SPECT和CT影像信息融合在一起,得出精确的配准和图像融合的佳选取层数,有效地结合两者功能影像和解剖显像的优势,更好地帮助疾病诊断和病理生理的理解,进一步增强疾病诊断的准确度.
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乳腺癌三野照射的精确匹配技术
目的 探讨一种新的乳腺癌三野等中心照射放疗计划的设计方法.方法 患者采用真空袋固定体位,全乳或胸壁设两侧切线野,采用四分之一野等中心照射,锁骨上区域采用单野的半束照射技术,且与全乳或胸壁的切线野采用同一等中心;并对整个放疗计划过程依据向量旋转的基本理论予以模拟设计.结果 只需利用加速器固有的独立运动准直器便可在切线野与锁骨上野的空间衔接平面实现射野的无缝衔接,从而在射野匹配区达到了几何光学与物理剂量学上的双匹配.结论 该单中心乳腺癌三野照射技术能够满足在射野匹配区不同治疗深度光学与剂量学的精确匹配,进而既满足了靶区的剂量学要求,又有效保护了正常组织,较常规照射组有明显的治疗优势.
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ArcCHECK用于VMAT计划剂量的验证
目的 研究ArcCHECK验证系统用于VMAT计划剂量验证的通过率.方法 随机选取临床头颈部肿瘤、乳腺癌、宫颈癌的VMAT治疗患者各30例,将通过临床剂量要求的计划传至MOSAIQ网络系统进行网络排程,同时将各计划剂量移植到ArcCHECK模体中进行重新计算得到模体中剂量分布.分析在阈值水平(TH)为10％时,Gamma方法3％/3 mm的情况下的计划验证通过率.结果 在阈值水平(TH)为10％时,Gamma分析方法3％/3 mm,不同病种下的VMAT计划的相对剂量通过率平均值都在95％以上,绝对剂量的平均通过率在93％以上.结论 ArcCHECK三维验证系统能满足临床VMAT计划剂量验证要求,而且在验证中无须将机架角度等归零,计划验证的准确性更好.
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鼻咽癌患者常规普通放疗与调强放疗的远期疗效及并发症
目的 对比常规普通放疗与调强放疗治疗鼻咽癌患者的远期疗效及并发症.方法 选取2010年1月至2012年1月收治的120例鼻咽癌患者,分为两组,调强放疗组65例,常规普通放疗组55例,比较两组远期疗效及并发症.结果 常规普通放疗组和调强放疗组5年生存率分别为60.0％和76.9％(P＜0.05);两组口干、颈部纤维化比较,差异有统计学意义(P＜0.05),听力下降、放射性龋齿、张口受限比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与常规普通放疗相比,调强放疗治疗鼻咽癌患者的远期疗效显著,并发症较少.
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低位前切除综合征患者应用肛门灌洗治疗的研究进展
低位前切除综合征在临床上并不罕见,多发于直肠癌低位前切除术后,临床表现为大便失禁、便急、排便困难以及便频等,可对患者的身心健康造成较大的影响.经肛门灌洗疗法是一种比较新型的治疗手段,目前已在低位前切除综合征中有较广泛的应用,且也取得了一定的治疗成果,既可改善患者生命质量,又能防止永久性肠造口.
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未来的CT新秀——锥形束CT
传统体层CT的射线束是二维的、探测器是一维的,锥形束CT(CBCT)的射线束是三维的、探测器是二维的.传统CT的纵向位移需要扫描床配合完成,CBCT探测器可直接获得纵向数据.现对比两者的区别,分析三维重建算法的进展,探讨CBCT的前景.
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射血分数正常心力衰竭患者的诊治
射血分数正常心力衰竭又称舒张性心力衰竭,当前在我国的临床治疗中还没有一种针对射血分数正常心力衰竭的标准化治疗方案,这主要是由于对这种疾病的发病机制还没有明确的认识,并且在治疗的过程中仍存在许多问题.该文对射血分数正常心力衰竭的诊治进展进行具体分析.
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创面封闭负压引流技术促进伤口愈合的作用机制
创面封闭负压引流技术已广泛应用于烧伤整形、普外科及骨科等多个临床学科领域,适用于各类慢性溃疡、急性软组织缺损及外科手术切口裂开或感染等,并获得了满意的临床效果.但目前对于创面封闭负压引流促进创面愈合的作用机制尚未完全明了.
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中医药治疗冠心病心绞痛患者的现状
冠心病心绞痛属于心痛、胸痹等疾病的范畴,现对冠心病心绞痛的中医研究现状做一综述.中医药在冠心病心绞痛的药物研究、病机病理、剂型改革、治疗效果等方面均取得了一定的成绩.与现代医学相比,传统医学对冠心病心绞痛疾病的研究具有一定的差异性,但是不同的治疗方案各有利弊,中西医结合治疗的疗效更加显著,并可为冠心病心绞痛疾病的研究提供相关的参考意见.
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国内医疗机构医疗设备的维修维护
主要讨论医疗设备维修维护的意义、发展性以及内涵,同时讲述国内医疗机构医疗设备维修维护的发展历史.同时,对发展现状进行不同层面的分析和调查,并提出相应医疗设备的发展意见.
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超声在主动脉夹层诊断和治疗中的应用现状
主动脉夹层具有较高的病死率,临床及时诊断治疗具有重要意义.现通过分析超声在主动脉夹层诊断和治疗中的应用情况,探讨超声的临床应用价值,便于对主动脉夹层的准确诊断治疗.
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血清胱抑素C水平对肾功能损伤的诊断价值
目的 探究在肾功能损伤诊断过程中血清胱抑素C(Cys-C)所发挥的作用,并评价其临床应用价值.方法 选取2014年9月1日至2016年9月1日进行治疗的肾功能损伤患者134例以及健康人员59名作为研究对象,将其分为试验组和对照组,采用免疫比浊法对患者的Cys-C水平以及血肌酐(SCr)水平进行测定,计算患者的内生肌酐清除率(CCr)并对研究结果进行对比分析.结果 试验组的Cys-C水平在各期均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组SCr以及CCr水平在早期肾功能正常期与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但在其他各时期与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Cys-C在早期肾功能损伤的诊断过程中反应更为敏感,对早期肾功能损伤诊断具有十分重要的指导作用.
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幼儿末梢血放置时间对血常规检测结果的影响
目的 探讨幼儿末梢血放置时间对血常规检测结果的影响.方法 选取2014年5月至2015年5月医院收治的280例幼儿(2～5岁)的末梢血样本作为检测研究对象,将获得的血液样品分别在即刻、0.5h,2h,4h进行血常规检测,对比观察不同时间点血常规检测结果的差异.结果 所采集血样均在室温下进行放置并检测,与即刻相比,放置4h时的血小板、平均血小板体积、血小板分布宽度、中性粒细胞及淋巴细胞百分比差异均有统计学意义(P＜0.05);其他时间点与即刻相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 室温下幼儿末梢血样本的不同放置时间对血常规检测结果具有一定的影响,当放置时间不超过2h时,检测结果较为稳定,故建议各医院检测机构在此时间段内进行血常规检测,以保证结果的可靠性.
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妇科炎症感染患者的微生物检验
目的 观察分析妇科炎症感染患者接受微生物检验的效果.方法 选取2015年9月至2016年9月治疗的妇科炎症感染患者90例作为研究对象,分为A组、B组和C组,各30例.A组采用凝集法,B组采用培养法,C组采用镜检法.比较3组念珠菌的阳性检出情况.结果 A组阳性26例,阳性检出率为86.67％;B组阳性24例,阳性检出率为80.00％;C组阳性26例,阳性检出率为86.67％.3组检测结果比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 妇科炎症感染患者采用凝集法、培养法及镜检法3种不同微生物检验方法的检测结果相似.但是相对于不同需要、不同用途来说,3种方法各具优势,相互结合使用,可以取长补短,形成优势互补,有利于提高检测的准确性和简便性.
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质量控制对血液检验的影响
目的 分析血液检验中质量控制措施的应用效果.方法 取医院血样检验样本62份,按照检验方式划分为对照组与试验组,各31份,分别给予常规检验与质量控制措施,对两组血液样本平均变异指数进行比较.结果 试验组的变异指数低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血液检验中质量控制措施的应用,对提升血液检验质量可起到突出作用,样本变异指数较低,可在实践中进行推广.
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急诊重症监护病房医院感染患者革兰阴性杆菌的分布和耐药性
目的 分析研究急诊重症监护病房医院感染患者革兰阴性杆菌的分布和耐药性.方法 对2015年8月至2016年8月医院急诊重症监护病房就诊的200例医院感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果 在所有被分离出的病原菌中,革兰阴性杆菌多,其次为真菌,革兰阳性细菌所占比例低.在革兰阴性杆菌中,以大肠杆菌、鲍曼不动杆菌及肺炎克雷伯菌为主.对所占比例为前5的革兰阴性杆菌进行15种药物的药敏试验,其中以碳青霉烯类药物对革兰阴性杆菌敏感性高;美洛培南对于大肠杆菌的抗菌活性高,氟喹诺酮及复方新诺明的耐药性高;碳青霉烯类药物对肺炎克雷伯菌及鲍曼不动杆菌的耐药性低;复方新诺明对铜绿假单胞菌的耐药率达到100％;碳青霉烯类、头孢他啶、阿米卡星等药物对奇异变形杆菌均有高度敏感性.结论 格兰阴性杆菌在急诊重症监护病房中广泛存在,要在临床中实施严密检测并进行有效预防.
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示踪系统在病案管理中的应用
病案的流通与病案的控制是病案管理的重要环节,完善的病案示踪系统是及时、准确提供病案的保证.病案的利用是多用户的,流通也是多环节的.因此,病案示踪管理的应用可以大大提高医院的病案利用效率,减轻医院病案管理人员的工作压力,是一种实用而且有效的病案管理方式,也是实现病案在流通过程中精确定位的现代化管理模式.
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综合性医院医疗质量管理的现状与应对策略
随着社会经济的快速发展及医疗水平的不断提高,人们对医院医疗质量的要求也越来越高,医院医疗质量管理很大程度上影响着医院的发展,尤其对综合性医院而言更是如此.因此,不断加强医疗质量管理应作为综合性医院发展的重点,通过加强医疗质量管理来提高患者满意度.现结合实际情况分析综合性医院医疗质量管理的现状,探讨提高综合性医院医疗管理质量的对策.
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血站关键物料的质量控制
探讨血站关键物料的质量控制.建立关键物料文件化的管理,对物料的供方评审、采购、验收、确认、入库、贮存、发放、使用、监控、不合格物料的控制进行规范管理.实现质量监控及持续改进,防止不合格物料被误用,确保关键物料质量符合国家标准要求,只有质量合格的关键物料才能进入采供血过程,保证献血者的健康和血液质量,向临床提供安全、有效的血液.
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分时间段预约挂号模式对眼科门诊预约挂号爽约率的影响
目的 探讨分时间段预约挂号模式对眼科门诊预约挂号爽约率的影响.方法 随机选取2014年7-9月预约挂号(普通号)的患者1500例为试验组,选取2013年7-9月预约挂号(普通号)患者1500例为对照组,试验组实施分时间段预约挂号进行分诊就诊,对照组实施常规预约挂号进行分诊就诊,评价两组分诊就诊的爽约率和满意度.结果 试验组已签到1377例,签到率91.80％,爽约123例,爽约率为8.20％;对照组已签到1256例,签到率83.73％,爽约244例,爽约率16.27％,两组爽约率比较,差异有统计学意义(x2=45.454,P＜0.05).试验组医护人员(30例)满意度为96.67％,对照组为56.67％,差异有统计学意义(x2=62.8,P＜0.05);试验组患者(600例)的满意度为96.00％,对照组为79.67％,差异有统计学意义(x2=74.893,P＜0.05).结论 分时间段预约挂号模式降低了眼科门诊预约挂号爽约率,提高了医护人员和患者的满意度.
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医疗设备档案的建立与利用
建立医疗设备档案,并不断补充完善其内容,充分利用档案资料数据是做好医疗设备管理工作的重要条件.目前,各医院虽然普遍建立了医疗设备档案,但是仍然存在许多不足,不能充分发挥医疗设备档案的作用.医疗设备档案网络信息化是现代医院医疗设备管理实现档案资料电子化,录入查询信息化,统计数据精准化的重要手段.
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医学统计的信息特征与质量保证
目的 分析医学统计的信息特征,并对其质量保证措施进行研究.方法 回顾性分析2015年1月至2016年5月医院医学统计数据存在信息失真现象的145份信息,对其医学统计信息特征进行分析,并且提出相应的质量保证措施.结果 医学统计工作信息失真类型主要有5类,隐瞒信息占8.28％,伪造信息占8.28％,操作缺陷占26.21％,统计工具误用占据31.03％,统计工具滥用占26.21％,其中,统计工具误用造成的信息失真现象所占比例高.结论 医学统计信息具有私人性、控制难度较大、分散性程度较高、检验具有长期性等特征,要想保证医学统计信息的质量,就需要对医学统计相关法律法规以及医学统计教育体系进行完善,然后再加强对医学科研声誉效应的利用.
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人事档案信息在医院人力资源管理中的应用
随着经济的发展,医院建设也得到了发展,然而决定医院市场竞争力的因素由经济效益转为人才素质,这需要医院在人力资源方面有所突破,制定完善的人事档案信息管理措施,并且不断提升人才的专业素质与综合素养,进而达到良好的发展效果.基于此,现对人事档案信息在医院人力资源管理中的应用进行分析,并提出几点解决策略,以供相关管理人员参考.
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手术室设备维修资源优化的管理
主要探讨手术室设备维修资源管理,应用ABC,RCM和矩阵的方法,对人力资源、备品备件和辅助资源3方面进行论述,以达到维修资源优化的目的.
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医用耗材的安全管理
医用耗材安全管理已成为医院管理的重要环节;现对医用耗材的安全管理方式进行探讨,以求在满足临床需求的基础上,严格审核资质,货比三家,选择信誉好、品质佳的产品,从而有效规避、控制其中的风险,减少医患纠纷.
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医院医疗设备维修的社会化问题
在市场经济的发展过程中,医院的医疗设备维修服务市场也在逐步扩大,这也意味着现存的医院医疗设备维修形式已无法适应现阶段的发展行情,医疗设备维修的社会化已是大势所趋.1 医疗设备维修社会化的内涵现阶段,医院医疗设备的维修主要以医院的医疗设备科为主.在医院医疗设备科的整改过程中,其与普通后勤科室有着本质的区别.医疗设备对于医院的正常运营以及发展有着重要的作用,在现代化发展的过程中,医院早已无法离开各种医疗设备,医院对各种光学、电子以及自动化医疗设备均有着一定的需求.这些仪器的构造极为复杂,融人了先进的医学临床经验、人体生物工程等技术,这也就意味着在对其进行维修时,需要对维修技术人员有着更严格的要求.医院需要专业人才对医疗设备进行维修管理,保障医院工作的正常开展.
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医院急诊留观病案的管理
收集保存充实完整的急诊留观病案是病案室的工作重点之一,其目的是为了更好地服务临床医药护技和医院管理部门,充分发挥病案的多种功能作用.现对急诊留观病案管理的重要性、存在的问题以及改进措施方面进行探讨.
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重症监护室护理的风险及防范对策
目的 分析重症监护室护理风险的发生因素,通过护理人员的培训学习,规避护理风险,提升重症监护室的整体护理质量.方法 统计分析重症监护室1年内所发生的护理风险事件,分析风险形成的原因,制定风险防范对策.结果 风险事件总的发生例数由2014年的69例下降到2015年的48例,下降30.4％.结论 通过1年不断地改善和提高,明显地降低了护患之间发生纠纷的概率,有效提升了护理质量.
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手术室的组织管理
手术室的组织与管理是确保手术顺利完成的重要保障,也是提高医疗质量的前提和基础.加强和完善手术室组织安全管理,可以确保手术安全、准确、高效地进行,有效预防和避免手术护理差错的发生,提高手术成功率.
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在用高风险医疗器械检验方案研究——血液透析设备
介绍了血液透析及血液透析设备的国行标主要参数要求,分析了血液透析设备作为高风险医疗设备应急预案起草的必要性和可行性.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 03 04 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |
