医疗装备杂志
Chinese Journal of Medical Device 의료장비
- 主管单位: 北京市药品监督管理局
- 主办单位: 国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
- 影响因子: 0.33
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1002-2376
- 国内刊号: 11-2217/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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TBA2000FR生化分析仪常见故障及处理
东芝新推出的高速、高性能全自动生化分析仪东芝TBA-2000FR,该仪器具有操作简便,准确快速,稳定性、重复性好,自动化程度高等优点.有时也出现一些故障.笔者使用该仪器过程中,经平时工作中观察、实践,总结出一些故障原因及解决方法,供同行参考.
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Varian2300C/D加速器HWFA连锁的检修
电子直线加速器一般由加速管、微波功率源、微波传输系统、电子注入系统、脉冲调制系统、束流系统、真空系统、恒温水冷却系统、电源分配控制系统和应用系统等组成.为了保证治疗的准确和运行的安全,直线加速器采取了许多连锁措施.以防止故障的进一步扩大.Varian直线加速器的连锁主要有三种类型:剂量连锁、主要连锁、次要连锁,不论哪种连锁,都将中止出束.对加速器的维修一般也是从连锁提示进行分析,找出可能出现连锁的原因,逐个加以解决.下面是有关VARIAN直线加速器HWFA连锁的几种原因的归纳总结,供同行们参考,以便能快速地找到故障原因,及时解决问题[1-2].
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UT4000B监护仪的常见故障及处理
UT4000B监护仪是我院应用多的一款监护仪,几乎每个病房都配备,其有着性能优越,操作简便而且更容易维修的特点一直受病房的青睐,随着使用数量的增多故障也随之而来,本文主要介绍此款监护仪的常见故障及一些处理方法,以便提高日后的维修效率,为医疗科室提供有力保障.
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德尔格Fabius系列麻醉机集成回路原理及维修
麻醉机是手术室中重要的设备之一,使用频率很高.在加强厂家对整机维护保养的同时,还要求使用科室或设备科能够及时的做好常规维修工作.本文对德尔格(Draeger)主流的Fabius系列麻醉机[1](Fabius2000,Fabius plus,Fabius plus XL,FabiusTiro,Fabius GS,FabiusGS premium)的集成回路进行气路分析,进而找出常见的故障发生点,希望对相关人员有所帮助.
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综合治疗机使用水的质量管理
本文阐述了对口腔科使用的自来水进行预处理净化的必要性.介绍了我院在水处理方面的一点体会.
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呼吸机压差式流量传感器的维修
流量传感器是呼吸机气路系统的重要部件,远端式流量传感器的保养与维修,一直是呼吸机维护与保养工作中的重点之一.本文简要介绍了流量传感器的作用、分类、结构原理、性价比、性能和损坏形式,详细描述了远端型压差式流量传感器中金属测量膜片断裂的创新性解决方法,具有一定的价值性和适用性,启发性和推广性.
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VISULAS眼底激光故障的维修
通过几例故障维修和分析,探讨蔡司VISULAS眼底激光的维修思路和注意事项.
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血液透析机的原理与常见故障
我院血液透析中心是本地区规模较大的中心,现有血液透析机40余台,其中费森尤斯4008系列30多余台.大部分机器已使用超过5年,故障较多,但绝大部分故障均自行维修.下面简述费森尤斯血透机工作原理,并将维修中遇到较多的流量和电导率2个故障进行分析,以加深对该类机型水路和电路部分理解.
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XT-2000i血液分析仪故障维修二例
目的:熟悉SysmexXT 2000i的工作原理,具备对常见故障处理的技能,保障仪器的正常运行.方法:检查设备基本的运行情况,快速发现故障所在位置并进行相应处置.结果:XT-2000i血液分析仪操作简便,分析系统先进独特,结果准确、可靠.现就其运行过程中经常出现的2个故障报警,以及根据其结构原理得出的解决方案.结论:XT-2000i结构复杂、功能较多、感应灵敏、报警频繁,但只要使用者执行好仪器的日常及月保养和必要保养,掌握好以上故障的原因分析及排除方法,操作人员就可以得心应手地进行操作,既能准确快速地发出报告,又可延长仪器的使用寿命.
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常用手术器械的维护保养
手术器械是医院的常用设备,且占易耗资产总额的很大份额.它的性能直接关系手术的成败和患者的健康,所以说手术器械是医疗工作中重要的工具之一.这样手术器械日常的清洗、消毒、维护保养就显得尤其重要.正确的清洗、消毒保证医院手术的成功;正确的维护保养,保证了器械的使用质量以及增加器械的耐用性,也节约了成本.
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高频电刀的使用风险控制方案与实施
通过对我院手术室高频电刀使用的风险管理,确保高频电刀临床使用的安全性和有效性.制定高频电刀的使用风险控制方案,包括PM计划制定与实施,定期对设备进行电气安全检测和性能检测.本次对医院手术室14台高频电刀的PM实施中:有2台电气安全检测不合格,有1台质量性能检测不合格.制定高频电刀的使用风险控制方案以及严格实施,能够发现设备本身的性能偏差,并及时采取措施或校准使其各项性能指标达到要求.
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双源CT设备安装电气配套工作
双源CT同时使用了2个射线源和2个探测器系统,能够以83 ms的时间分辨率采集图像.该系统能够对高心率、心率不规则甚至心律不齐患者进行心脏成像.双源CT的2个射线源能够同时输出不同能量的X射线.利用双能曝光技术明显改善CT的组织分辨力,具备高时间分辨率,能够在一次心跳过程中完成心脏图像采集,开创CT检查的新纪元.设备电气配套安装工作紧密围绕双源CT系统使用要求,元器件选型遵循设备性能要求,保证设备运行安全和人员使用安全,作到电气配套工作安全周密全面,保证心脏双源CT设备安装并投入运行.
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DR设备的维护与保养
由于DR设备在临床诊断应用的复杂性,现已对DR设备的安全运行提出了更高、更严格的要求.当前一些医院对DR设备的维护与保养方面都做了很多尝试,但至今仍没有一个定论.首先概述了基层医院DR设备的使用状况,分析了影响DR设备的维护与保养质量的因素,后提出了DR设备的维护与保养对策:加强DR设备的科学管理、完善DR设备管理的制度化、提高DR设备管理人员的素质和优化后期维护模式的建设.
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医疗器械的软故障
“软故障维修难”在从事医疗仪器维修的技术人员,常可听到这样的议论.在有关杂志中,也有软故障修理的报道.本文对医用电子仪器在医院的使用、维修中可能遇到的软故障,做一些分析探讨,以其与同行们交流.1医用电子仪器中的软故障医院购置一台新的医疗仪器,希望从安装验收到投入使用,始终能正常工作,但事实上仪器在使用期限中,总会发生这样或那样的问题或故障.
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医疗设备开关电源应用与维修技术
随着医学电子技术的高度发展,医疗设备的种类也越来越多,任何医疗设备都离不开安全稳定的电源,且大部分为开关电源.医疗设备开关电源一般可以分为AC/DC和DC/DC两大类,一次电源AC/DC变换器输人为50/60 Hz,220 V交流电,必须经整流、功率校正、滤波,体积较大的滤波电解电容是不可少的,且交流输入必须加上EMC滤波及使用安全标准的器件.二次电源DC/DC变换器用以进行功率转换,它是开关电源的核心部分,此外还有启动、过流与过压保护、噪声滤波等电路.输出采样电路检测输出电压变化,并与基准电压比较,误差电压经过放大及脉宽调制(PWM)电路,再经过驱动电路控制功率器件的占空比,从而达到调整输出电压大小的目的.
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医科达加速器电动多叶光栅(MLC)的维修和保养
我院现使用瑞典医科达公司生产的PRECISE型号直线加速器,性能稳定,剂量精确,整机故障率较低,但电动多叶光栅部分故障较高.其有光学部分、机械部分、控制部分及其软件等组成.下面就其工作原理做简要概述和使用中遇到的故障进行分析.1工作原理
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蓝韵DR2800的工作原理和故障维修
本文介绍和总结了蓝韵DR2800在使用过程中出现的2例故障,简述了其工作原理、故障分析与处理的过程.
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心电监护仪常见的问题及处理
本文介绍了监护仪常见的故障及排除方法,旨在提升设备的使用寿命,降低对临床诊疗工作的影响.
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飞利浦iU22彩超维修案例分析
iU22彩超在使用C5-2,C8-4V等探头做诊断时一切正常,但只要选择V6-2或3D9-3V三维容积探头时,系统出现出现EHA 005报错界面,系统无法进行三维成像,重新选择探头后故障依旧.1故障分析与故障排查1.1进入setup菜单,拷出系统的log文件,并利用DIME分析error log文件,点开Teeh Admin Report提示:Thesystem has measured that the pulser voltage or power is outside of allowed range.DIME提示该报错原因是检查到了超出允许范围的电压,因此系统中止扫描,故障可能是由使用的探头、channel board、NAIM、power supply、 三维马达控制板以及它们之间的连线等引起.
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微量注射泵的工作原理及使用维护
本文介绍了医用注射泵的系统构成和工作原理,日常使用方法和维护保养,常规故障分析与排除.
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电子内镜故障的预防及排除
目的:探讨电子内镜使用出现的问题及排除方法.方法:通过统计2010年3月至2015年5月对电子内镜使用出现的常见故障及排除方法.结果:设备正常运转,提高工作效率,节约维修成本.结论:内镜护士不仅需要掌握规范的清洗消毒流程和维护保养内镜常识,而且慎独意识的培养至关重要.
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迈瑞DP-9900全数字超声诊断系统故障维修二例
DP-9900具有操作简便,分辨率和对比度高,含丰富的软件包分析功能等特点,广泛运用于腹部、心脏、妇产科、泌尿科、小儿科、腔内及介入等领域超声诊断,现介绍两例故障维修实例,供同行参考.1故障一1.1故障现象开机启动正常,显示器显示正常,键盘功能正常,回声区没有回波[1],交换探头故障现象相同.
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医疗设备的常见故障与应对策略
医疗设备使用中,总是会出现各种各样的故障,进一步认识和了解这些故障,并及时处理和修复,可延长设备使用寿命,让其发挥出更大价值与效能,让设备继续为医院发展服务.本文主要论述了现代医院医疗设备常见故障,并给出了几点应对维修保养策略.
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XHA600C直线加速器主要连锁故障的检测与调整
医用直线加速器是集水、电、气、微波及高能射线于一体的精密大型设备.要保证医用直线加速器在治疗工作中正常运转,就要掌握医用直线加速器水、微波、气、电、剂量系统的检测、调整和测试.
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西门子M型医用直线加速器故障的维修
随着科学技术的不断发展,肿瘤治疗手段也在不断进步.在现阶段的发展中,各种直线加速器为患者的治疗提供了较多的帮助.西门子M型医用直线加速器是目前的佼佼者,并且作为临床治疗肿瘤的主要仪器,在很多方面都表现出了较大的积极意义.但是,该项设备在长久的使用中,会因为日常使用的影响因素,出现损坏的情况,需采取针对性的手段,对西门子M型医用直线加速器进行维修,避免对日常工作造成负面影响.今后,需对故障的类型、原因、损坏程度等进行全面的总结和分析,要采取针对性的维修措施,提高机械设备的性能和安全标准.
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超低温冰箱的预防性维护技术
超低温冰箱是目前实验室设备中不可或缺的一类设备之一.主要对超低温冰箱提出预防性维护保养方法.超低温冰箱的设计原理决定了该设备是需要定期清理维护的设备,且它的维护具有定期性、重复性强等特点.在实际操作过程中,经常会因为结冰、散热等问题导致设备故障.对维护过程中遇到的一些忽略的问题进行归纳总结,并在维护的周期及内容等做细化,提出实际的解决步骤及方法.对此维护管理方法做分析.得到相对科学合理的维护方案,来达到延长超低温冰箱使用寿命及减少单位维修成本的目的.
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西门子Emotion16CT维修一例
据科室报告,打雷后Emotion 16 CT突然断电.1故障分析及维修检查发现为机柜LCA内部开关跳闸,检查机柜内无异常,但重合开关数秒后又跳闸.于是仔细检查内部线路,未发现有损坏迹象,拆除机架主电源线路再合闸能合上.检查机架线路未发现异常,检查碳刷线路也未无异常.于是恢复线路再试机,此时却能正常合闸,试机也一切正常.
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普芦卡比利治疗中青年女性慢性便秘患者的疗效研究
目的:评估普芦卡比利治疗中青年女性慢性便秘患者的疗效及安全性.方法:采用随机对照方法进行研究.将符合慢性便秘的100例中青年女性患者(每周≤2次自主完全排便SCBM)分为治疗组和对照组,各50例.治疗组普芦卡比利(2 mg,每日1次),对照组六味安消胶囊(3次/d,4粒/次).试验为期6周:1周基线期,4周治疗期,1周随访期,对患者主要疗效终点为4周内每周完全自主排便(S(BM)≥3次的患者比例,排便频率、便秘相关生命质量和症状改善程度以及耐受性.结果:两组症状总积分治疗前后自身比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组症状改善较对照组更明显(P<0.05).治疗4周后,治疗组平均每周SCBM≥3次的患者比例为40%,明显高于对照组(χ2=7.1429,P<0.05).同样在生命质量评价方面两组总评分治疗前后自身比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组对生命质量改善更明显(P<0.05).安全性分析结果示,两组间不良事件、不良反应等指标的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:普芦卡比例能持续有效改善中青年女性慢性便秘症状,并具有良好的安全性和耐受性.
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实时双平面超声心动图在诊断胎儿单纯室间隔缺损的价值
目的:研究实时双平面法在诊断胎儿单纯室间隔缺损(ventricular septal defects,VSD)的临床意义.方法:分别采用常规二维超声和实时双平面法筛查胎儿心脏畸形,重点观察室间隔肌部、膜部及漏斗部有无连续中断;同时联合彩色多普勒观察有无穿隔血流束,并与引产后尸检或出生后超声心动图进行比较.结果常规二维超声的敏感度为70.00%,实时双平面法的敏感度为86.74%.两种方法诊断胎儿单纯VSD敏感度差异有统计学意义(P<0.05).结论:实时双平面技术提高了胎儿VSD筛查的敏感度,在胎儿单纯VSD的诊断中将发挥重要的作用.
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康惠尔透明贴预防无创面罩呼吸机患者鼻面部褥疮的效果
目的:观察康惠尔透明贴在无创面罩呼吸机患者鼻面部褥疮预防中的效果.方法:把符合纳入标准的120例患者随机分成两组,对照组60例,试验组60例.对照组患者使用无创面罩呼吸机时鼻部周围用纱布减轻压迫,试验组患者使用无创面罩呼吸机前在鼻部周围使用康惠尔透明贴,观察两组患者鼻部褥疮的发生率及舒适度情况.结果:对照组褥疮发生率为70%;试验组褥疮发生率为6.7%.试验组的皮肤舒适度显著高于对照组的皮肤舒适度,差异有统计学意义(P<0.05).结论:康惠尔透明贴有助于降低患者鼻面部压疮的发生.
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医药或中西医结合治疗发热伴呼吸综合征传染病的Metal分析
评价中医药、中西医结合治疗发热伴呼吸综合征传染病的疗效和安全性.参照Cochrane系统评价的要求,采取主题词检索与自由词检索结合、机检和手工检索结合的方式,检索中医药、中西医结合治疗发热伴呼吸综合征传染病的临床试验文献(以SARS(严重急性呼吸综合征)、人感染高致病性禽流感、流行性感冒、甲型H1N1流感为代表),对其进行方法学质量评估、数据提取和分析,客观评价其疗效和安全性.检索数据库:机检Pubmed、Cochrane中心数据库、Cochrane临床对照试验资料库、CBM、CNKI、万方数据库,手工检索相关中医药核心期刊和学术会议论文.
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胎儿畸形唇腭裂采用超声诊断的临床观察
目的:探讨采用超声诊断胎儿畸形唇腭裂的临床价值.方法:选取进行产前超声检查的10 000例孕妇为研究对象,所有胎儿用二维超声和三维超声进行产前颜面部筛查,并将检查结果与产后或引产后结果进行对比.结果:经过超声检查,有35例孕妇被发现胎儿畸形唇腭裂,并且在产后或引产后证实该结果;被检出有唇腭裂的35例胎儿中经过二维超声确诊的有21例,而通过三维超声确诊的有34例,两种超声检查方法差异,有统计学意义(P<0.05).结论:产前超声检查对胎儿畸形唇腭裂有较高的临床诊断价值,而且三维超声的诊断效果比二维超声更优越,值得在临床上得到进一步的推广应用.
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爱立敷预防耐高压PICC皮肤压力性损伤的效果
目的:探讨爱立敷在预防耐高压PICC相关性皮肤压力性损伤的临床效果.方法:将44例使用耐高压PICC置管患者根据病区分为实验组和对照组各22例.观察组应用爱立敷敷料进行预防,对照组应用纱布预防,比较两组患者皮肤压力性损伤、损伤程度及敷料脱落.结果:观察组患者效果高于对照组(P<0.05).结论:爱立敷预防耐高压PICC相关性皮肤压力性损伤效果满意,值得临床推广应用.
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硝苯地平缓释片治疗社区高血压合并2型糖尿病患者的疗效及安全性
目的:探讨硝苯地平缓释片治疗社区高血压合并糖尿病患者的疗效及安全性.方法:将121例社区高血压合并2型糖尿病患者(T2DM)按照治疗方法分为对照组(59例)与观察组(62例),两组患者均首先给予糖尿病基础治疗,即给予饮食控制、适宜地运动以及常规的皮下注射胰岛素等.观察组在此基础上给予硝苯地平缓释片治疗.比较两组疗效.结果:两组治疗后血压水平及血糖水平均显著低于治疗前(P<0.05~0.01),且观察组治疗后上述指标水平也均显著低于对照组治疗后(P<0.05).结论:硝苯地平缓释片治疗社区高血压合并糖尿病疗效显著,安全性高,应加以推广.
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中老年人定期体检动态心电图的意义
目的:分析中老年人健康体检异常心电图的特点,探讨定期体检动态心电图(Holter)的意义.方法:对健康体检的380位中老年客人进行健康管理,例行常规心电图检查后同步动态心电图检查.结果:动态心电图与常规心电图诊断的情况比较有意义,动态心电图明显提高了心律失常诊断.结论:中老年人定期体检动态心电图能完整、真实反映其心电活动图,及时用于诊断和评价心律失常、心肌缺血等.
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人血白蛋白注射液引起过敏反应二例
1病例一男性患者,39岁,因“发现结肠息肉4年余,反复便血半年”于2014年11月3日就诊,2010年肠镜报告示:家族性结肠息肉病.入院诊断:家族性结肠息肉病伴出血,入院查体发育正常,营养良好,贫血貌,全身皮肤色泽苍白,血红蛋白35 g/L,白蛋白26.1 g/L,无外伤手术史,无输血史.
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应用人工全髋关节置换术治疗中老年股骨颈骨折患者的疗效
目的:分析应用人工全髋关节置换术治疗中老年股骨颈骨折患者的疗效,为临床提供参考.方法:选取38例中老年股骨颈骨折患者作为观察对象,收治时间为2011年9月至2014年9月,采用随机分组的方式将38例中老年股骨颈骨折患者分成两组,每组19例.对照组采取人工股骨头置换术进行治疗,实验组采取人工全髋关节置换术进行治疗,观察比较两组中老年股骨颈骨折患者的住院时间以及术后并发症发生率.结果:两组中老年股骨颈骨折患者的术后并发症发生率,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的住院时间比较无显著区别,P>0.05.结论:对中老年股骨颈骨折患者应用人工全髋关节置换术进行治疗,能够有效降低患者发生合并症的机率,值得推广.
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尿微量白蛋白检测对糖尿病肾病的临床诊断意义
目的:探讨尿微量白蛋白检测对诊断糖尿病肾病的临床意义.方法:将2014年6月至2015年6月收治的糖尿病患者70例与同期接受治疗的单纯糖尿病患者70例和进行体检的健康人群70例为研究对象.检测三类人群尿液白蛋白的含量.结果:检测结果显示,糖尿病肾病患者尿液白蛋白的含量都高于健康人群与单纯的糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05);与此同时在检测白蛋白阳性的时候发现,糖尿病肾病患者阳性率明显高于另外两组检测对象,差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病肾病患者在患病期间,其肾功能强度与患者尿液中尿液白蛋白的含量具有一定的联系,对糖尿病肾病患者而言,尿液中微尿液白蛋白的含量对疾病的诊断具有非常重要的临床诊断意义.
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25例原发性脑淋巴瘤CT与MRI及病理表现
目的:探究原发性脑淋巴瘤CT和MRI表现以及病理的对照观察效果.方法:选取2013年6月至2015年5月期间收治的25例原发性脑淋巴瘤,所有患者均通过病理证实,对比其CT、MRI以及病理结果.结果:经检查后,15例患者为单发,10例患者为多发,24个病灶位于脑中线或者中线周边位置,9例患者累及到胼胝体处.结论:原发性脑淋巴瘤的病理学对CT以及MRI的表现特征具有一定的影响,将其进行结合有助于对病情进行诊断.
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脑钠肽水平与慢性心力衰竭的关系及预后
目的:探讨脑钠肽(BNP)测定在慢性心力衰竭(CHF)左心室射血分数(LVEF)左心室舒张末期容积(EDV)左室收缩末期容积(ESV).随访3个月,观察患者病死率、再住院率作为终末事件.方法:80例CHF患者在入院时测定血浆BNP水平.结果:纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ级患者的BNP水平逐级升高.差异均有统计学意义(P<0.05)LVEF,EDV,ESV正常的患者组BNP水平明显低于异常组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:BNP对CHF的早期诊断及预后判断均有重要临床应用价值.
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延迟断脐对新生儿重度窒息预后的影响
目的:分析延迟断脐对新生儿重度窒息预后的影响.方法:选取2000年6月至2014年12月分娩的重度新生儿窒息患儿100例,随机进行分组,常规组患者50例,在常规时间切断脐带;改良组患者50例,对患儿实施延迟切断脐带,对两组患者的相关情况进行分析和对比.结果:改良组患儿的成功复苏比例、死亡比例、发生后遗症比例显著优于常规组患者(P<0.05).两组患者DQ值存在明显差异(P<0.05).结论:对于重度窒息新生儿实施延迟切断脐带可明显改善患儿的预后,减少死亡比例、降低后遗症发生,增加成功复苏比例,改善NBNA评分和DQ值,安全性较高,可依据患者的情况实施操作.
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麻醉临床信息系统的建设及在麻醉质量控制中的应用
本文讲述了麻醉临床信息系统的结构组成、功能流程、模块构造,及其在医疗质量控制中的具体应用.
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17例妊娠合并爆发型1型糖尿病临床特点
暴发型l型糖尿病(fulminant type l diabetes mellitus F1DM)是2000年由日本学者Imagawa等11报道的1型糖尿病的新的亚型,F1DM是由于迅速以及完全的B细胞损害导致的结果.1型糖尿病可分为自身免疫性(1A)和特发性(1B)两种类型,美国糖尿病协会和世界卫生组织将F1DM归于1B型糖尿病.F1DM起病急骤、进展迅速并伴有多种酶学改变,早期易误诊、漏诊,若未予及时正确诊治,预后凶险,病死率高.目前临床上妊娠合并FTIDM报道较少,本院于2012-2014年收治17例妊娠合并FTlDM患者,分析发病状况及临床特点,旨在进一步认识妊娠合并爆发型1型糖尿病FIDM,并对其临床诊治提供依据.
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血管CTA成像中碘海醇造影剂27例严重不良反应的原因及预防措施
目的:分析非离子型碘海醇350 mgI/ml注射液出现中、重度不良反应(ADR)的原因和改进措施.方法:搜集行CTA 35 000例患者,使用碘海醇350 mgI/ml造影剂,以4~6.0 ml/s的速度注射碘剂40~70 ml进行CTA.结果:中度不良反应19例,约占总数的0.05%.重度反应8例,约占总数的0.02%.结论:在CTA扫描中,碘海醇350 mgI/ml注射液的中、重度不良反应率相对较高,值得关注.
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乳腺良恶性病变动态增强MRI表现特征分析
目的:分析乳腺良恶性病变动态增强MRI表现特征,以供临床参考.方法:本次研究对象从2012年3月至2015年7月于我院就诊的乳腺良恶性病变患者中选取68例,运用回顾性分析法对所有患者的临床资料进行分析,并对所有患者进行动态增强MRI检查,运用统计学方法对所有患者的检查结果进行统计.结果:乳腺恶性病变组患者的病灶边缘形态主要表现为毛刺、不规则,ST-Time曲线类型主要表现为Ⅲ型;乳腺良性病变组患者的病灶边缘形态主要表现为光滑、规则,ST-Time曲线类型主要表现为I型,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:动态增强MRI诊断乳腺良恶性病变具有重要的临床意义,其诊断的敏感度、特异度及准确性均较高,为临床治疗方法的制定提供了重要依据.
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妇炎康复胶囊联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎572例疗效观察
目的:分析妇炎康复胶囊联合康妇消炎栓对慢性盆腔炎患者的临床效果.方法:选取2013年2月到2015年8月收治的572例盆腔炎患者作为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组286例.对照组采用替硝唑联合康妇消炎栓进行治疗,观察组采用妇炎康复胶囊联合康复消炎栓予以治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗有效率为96.85%,对照组的治疗有效率为74.48%(P<0.05);观察组患者的不良反应和并发症更少,患者的满意度更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于慢性盆腔炎患者,配合妇炎康复胶囊联合康妇消炎栓进行治疗效果更为显著,能够提高治疗的有效率,降低并发症和不良反应的发生率,提高患者的满意度,值得推广应用.
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普外科手术切口感染的相关因素与干预措施
目的:调查引发普外科手术切口感染的因素,并探讨干预对策.方法:选取2012年5月至2014年5月收治的患者500例,依据诊断切口感染标准统计切口感染率,分析相关因素,并制定干预措施.结果:本次选取的500例患者,切口感染40例,感染率为8%;无切口感染460例,占92%.感染组年龄、Ⅲ类手术、体重指数、手术及住院时间、抗菌药物未合理应用、不良心理反应均高于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);白蛋白水平、血红蛋白水平均低于未感染组,差异有统计学意义(P<0.05);切口长度组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:分析普外科引发手术切口感染的因素,如高龄、抗生素未合理应用等,针对性防护,可降低切口感染风险.
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循证医学思想在呼吸科临床实习生带教中的应用
目的:探讨循证医学思想在呼吸科临床实习生带教中的应用效果.方法:选取在我科室实习的60名实习生,将其随机分为两组,研究组和对照组,各为30名,研究组采取循证医学模式教学,对照组采取传统的医学模式教学,经过临床技能考核结果,对比分析两种医学模式教学的效果.结果:研究组临床理论知识熟练掌握度93.3%(28/30),对照组临床理论知识熟练掌握度70.0%(21/30),两种比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组技能操作考核,其平均成绩(88.0±6.5)分,对照组技能操作考核,其平均成绩(77.5±3.2)分,两种比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在临床实习生带教中应用循证医学模式教学,可以显著提高实习生的理论知识熟练掌握度,提高实习生技能操作水平,在临床实习生带教中值得应用和推广.
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复方聚二醇电解质散两种服法在肠道准备中的效果比较
目的:复方聚乙二醇电解质散(复方聚二醇电解质散)的两种服用方法用于结肠镜检查前的肠道准备,肠道清洁效果和患者耐受程度的比较.方法:将实施结肠镜检查的患者136列患者随机分为A组、B组,每组各68例.检查前分别给予复方聚二醇电解质散的两种服用方法进行肠道准备,根据结肠镜检查所见视野清晰度和患者耐受程度,评价两种肠道准备方法的效果.结果:患者肠道准备B组与A组比较(P>0.5),耐受程度B组优于A组(P<0.05).结论:综合视野清晰度,患者耐受程度,B组是比较理想的结肠镜检查的肠道准备方法.
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腹腔镜治疗输卵管不同型阻塞性不孕的疗效
目的:探讨腹腔镜治疗输卵管不同型阻塞性不孕的疗效.方法:选择2014年5月至2015年2月经输卵管造影(HSG)确诊的一侧或双侧输卵管完全或不完全阻塞的患者179例;共293条,随机分为X线下介入组和腹腔镜组,术后观察两组患者输卵管通畅情况和术后1年内的宫内妊娠情况.结果:两组患者A型的复通率差异无统计学意义;腹腔镜组在B、C、D型的复通率较X线下介入组显著增高,差异有统计学意义(P<0.05).通过电话随访并指导其性生活,术后12个月,腹腔镜组B、C、D型患者12个月内妊娠率明显较X线下介入组增高,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜治疗输卵管阻塞在女性不孕症的诊断和治疗中有较高的应用价值.
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机械性眼外伤的临床特征及眼外伤评分应用
目的:观察并分析机械性眼外伤的临床特征,并对其进行眼外伤评分(OTS),评估其应用价值.方法:选取20例(24眼)机械性眼外伤住院患者,对其临床资料进行回顾性分析,并进行视功能检测,评估患者的眼外伤评分.结果:所有眼外伤患者中15只眼为开放性眼外伤,9只眼为闭合性眼外伤,男17例,女3例;中青年21只眼,老年3只眼.结论:机械性眼外伤的男性患者多于女性患者,且主要为开放性眼外伤,主要发病对象为中青年人群,对机械性眼外伤患者进行眼外伤评分的临床意义重大,可以为患者提供重要的预后信息.
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多普勒超声预测胎儿宫内缺氧的临床价值
目的:探讨用彩色多普勒超声测定妊娠晚期(30周后)胎儿脐动脉、大脑中动脉的血流动力学指标,联合静脉导管A谷消失或反流在预测胎儿宫内缺氧方面的临床价值.方法:共75例孕妇妊娠30周后常规进行超声检测,得到各胎儿脐动脉(UA)和大脑中动脉(MCA)的阻力指数、搏动指数、S/D值;观测静脉导管(DV)的心室收缩峰(S)、心房收缩谷(A),A谷血流是否消失或反转.对得到的数据进行比对记录,并以新生儿的Apgar评分作为宫内缺氧的金标准进行比较.结果:单独采用脐动脉血流指标,大脑中动脉血流指标或者静脉导管A谷血流反流预测胎儿宫内缺氧,其敏感性分别只有63.6%,72.7%和54.5%,特异性也相对较低,并且误诊率和漏诊率都比较高.而采用三者联合预测胎儿宫内缺氧,其准确率提高到了90.9%,并且误诊率和漏诊率都明显下降.结论:脐动脉、大脑中动脉血流动力学指标和静脉导管A谷血流反流联和检测可极大地提高胎儿宫内缺氧的诊断正确率,可有效降低新生儿的死亡率.
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经尿道前列腺切除术后膀胱血块填塞的处理对策
目的:探讨经尿道前列腺切除术后膀胱血块填塞的处理对策.方法:回顾性分析26例经尿道前列腺切除术后出现膀胱血块填塞并发症患者临床资料,分别采用保守、电切镜血块清除、自制新型膀胱血块清除装置、EMS四代碎石清石系统的超声碎石探针行经尿道血块碎吸清除等治疗,观察治疗效果.结果:26例患者早期出血12例,术后1~3个月迟发出血14例,经保守治疗好转3例,保守无效而改行经尿道电切镜血块清除止血术5例、采用自制膀胱血块清除装置冲洗好转4例、EMS四代碎石清石系统的超声碎石探针行经尿道血块碎吸清除14例,治疗顺利,术后无输血及再次出血患者,术后5~7 d拔除导尿管,如期出院.结论:经尿道前列腺电切术后膀胱血块填塞是术后较严重的并发症之一,通过保守治疗及腔内手术处理可避免开放手术,明显减轻了患者的痛苦,缩短了治疗时间.
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血液透析联合血液灌流对尿毒症顽固性高血压的影响
目的:探讨血液透析联合血液灌流对尿毒症顽固性高血压的影响.方法:现将38例尿毒症顽固性高血压的患者随机分为治疗组和对照组,各19例,对照组采用常规血液透析,治疗组在常规血液透析基础上联合血液灌流.比较两组患者疗效.结果:治疗组血压明显下降,与对照组比较差异有统计学意义.结论:血液透析联合血液灌流能有效地治疗尿毒症顽固性高血压,疗效显著,简单易行,值得推广.
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内镜下双侧下鼻甲部分切除术的疗效
目的:探讨鼻内窥镜下双侧下鼻甲部分切除术的疗效.方法:回顾性分析120例慢性肥厚性鼻炎患者的临床资料,依据手术方式分为鼻内镜下双侧鼻甲部分切除术(A组)及传统下鼻甲部分切除术(B组),每组各60例,比较两组患者的疗效.结果:A组治疗痊愈42例,有效16例,无效2例;B组治疗痊愈31例,有效20例,无效9例,A组疗效显著优于B组(P<0.05);A组治疗总有效率为96.7%,B组为85.0%,A组治疗疗效显著优于B组(P<0.05).结论:鼻内窥下双侧下鼻甲部分切除术的疗效优于传统的下鼻甲切除术,值得应用.
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自由体位对分娩的影响
目的:探讨自由体位对分娩的影响.方法:选择2013年9月至2014年1月收治的100例有阴道试产条件、足月妊娠、未破膜、单胎头位的自然临产初产妇为研究对象,随机将所有产妇分为两组,分别是观察组(50例)和对照组(50例).对照组产妇的分娩体位为仰卧位,而观察组产妇进入活跃期后的分娩体位采取自由体位.结果:与对照组相比,观察组第一产程时间、第二产程时间都得以明显缩短,新生儿窒息发生率、阴道助产率、剖宫产率都明显降低(P<0.01).分娩前,两组产妇的SAS评分、SDS评分无较为明显的差异(P>0.05).分娩后,观察组的SAS评分、SDS评分都要明显低于对照组(P<0.05).结论:自由体位分娩是一种行之有效的产时躯体放松技术,具有较为明显的优点,能够取得较佳的社会效益,值得推广应用.
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保护献血者隐私权的管理措施
随着无偿献血事业的全面发展,固定献血者队伍不断壮大,公民的自我保护意识不断提高,维护自身献血信息安全的呼声也越来越高.另外因献血者隐私泄露引起的纠纷也不时见诸报端,造成严重的社会影响,血站应采取严密的管理措施保护献血者隐私权,维护广大无偿献血者的合法权利.
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容易被误诊为癫(痫)样放电的几种正常睡眠脑电图波形
目的:正常脑电睡眠波与与异常波的鉴别.方法:100例常规睡眠脑电图分析.结果:误诊12例.结论:基层年轻医生一定要掌握睡眠不同时期脑电波形变化,减少误诊误判的发生.
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心脏术后康复延迟患者便失禁相关性皮炎(IAD)的临床特点及对策
目的:探讨心脏术后延迟康得患者发生失禁相关性皮炎的临床特点和预测因素.方法:应用失禁相关性皮炎评估工具回顾性分析心脏术后康复延迟失禁性皮炎30例,探讨间断低负压吸引在便失禁相关性皮炎(lAD)中有效控制方法.采用12F吸痰管连接负压吸引法,对20例液性便失禁的患者引流效果与15例液性便失禁患者按传统的方法护理进行对比研究.结果:在对液性便失禁患者护理中,负压吸引能有效引流液性水便.观察组与对照组差异有统计学意义(P>0.01).结论:负压吸引适用于各种原因引起的液性便失禁,能有效防止便失禁相关性皮炎的发生,极大的减轻患者的痛苦和护理工作量,是护理液性便失禁的新方法,而且操作简便、安全有效的优点.
关键词: 低负压吸引 便失禁相关性皮炎(IAD) -
胆道镜联合腹腔镜左肝叶切除治疗肝胆管结石的疗效
目的:探究胆道镜联合腹腔镜左肝叶切除治疗肝胆管结石的临床疗效.方法:研究对象选取74例肝胆管结石患者,并按随机分配原则将其分为对照组和观察组,各37例.对照组实施开腹手术进行治疗,观察组则采用胆道镜联合腹腔镜左肝叶切除治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及并发生的发生情况.结果:两组患者的手术时间无明显差异(P>0.05);对照组的术中出血量和住院时间少于观察组,并发症的发生情况多于观察组(P<0.05).结论:胆道镜联合腹腔镜左肝叶切除治疗肝胆管结石效果显著,值得临床推广应用.
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硫酸镁和硝苯地平联合治疗对妊娠高血压患者妊娠结局的疗效
目的:探讨硫酸镁和硝苯地平联合治疗对妊娠高血压患者妊娠结局的疗效.方法:将83例妊娠高血压病患者按照随机数字表法分为对照组(41例)与观察组(42例),对照组仅采用硝苯地平片治疗,观察组在此基础上联合硫酸镁治疗.比较两组疗效.结果:观察组临床总有效率为90.5%,高于对照组(65.8%)(P<0.05);两组患者治疗后收缩压及舒张压水平均显著低于治疗前(P<0.05).结论:硫酸镁和硝苯地平联合治疗对妊娠高血压患者妊娠结局的疗效显著.
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外伤性迟发性脾破裂的临床诊治
目的:探讨外伤性迟发性脾破裂的临床诊断以及治疗措施.方法:选取2013年6月到2015年6月外伤性迟发性脾破裂的患者36例,对其相关临床资料给予回顾性分析.结果:36例外伤性迟发性脾破裂患者,在首次临床诊断的时候腹部临床症状不明显以及生化检查没有阳性影像的相关临床表现,48~72 h以后36例患者发生不同程度的低血容量休克的临床体征,通过CT或者超声复查确定诊断为睥破裂,通过采取及时、有效的抢救以后,全部救治成功,无1例患者发生相关并发症.结论:通过对胸部和腹部外伤患者应该增强跟踪随访以及留察力度,尤其是左侧胸部多发性骨折患者要格外小心,建议观察时间要在7d以上.如果发生异常情况,要立即采取复查以免错过佳的治疗时机.
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宁夏本科护生学习沟通技能的态度调杳
目的:调查宁夏护理本科生对学习沟通技能的态度及其影响因素.方法:采用问卷调查法,应用一般情况调查表及中文版沟通技能态度量表(Ch-CSAS)进行调查,分析各种因素与本科护生学习沟通技能的态度之间的关系.结果:宁夏医科大学本科护生学习沟通技能的态度与性别、年级、学习环境、是否为独生子女相关.未学习过人际沟通课程的学生正性态度量表得分低于学习过人际沟通课程的学生,但负性态度量表得分高于学习过人际沟通课程的学生.结论:经过多重线性回归和逐步回归分析可知,性别、年级、学习环境、是否为独生子女可能为宁夏本科护生学习沟通技能的态度影响因素.
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医疗器械的管理与维护
随着社会的进步和科技的发展,医疗器械正在成为高精尖技术的裁体.现代化的医疗设备使临床诊断和治疗水平显著提高.医院设备的好坏,对诊断、治疗工作有着直接的关系,成为医院的生命线.医院现代化离不开医疗设备的现代化,更离不开对医疗器械的完善管理和有效的维护.本文就医疗器械管理及维护进行了深入探讨,具有一定的参考价值.
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医学装备的预防性维修管理
本文主要阐述医学装备预防性维修的含义、目的、制定预防性维护保养的规章制度、保养的分类、保养的内容,维修工程人员与临床科室使用人员预防性维修的具体措施,实行预防性维修的效果及节约的维修费用,对延长设备的使用寿命,减少维修次数,提高设备的使用率、完好率,保证装备的良好运行具有重要作用.
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完善病案质控,提高护理管理质量
护理病案质量包括规范格式的外在质量和反映护理质量的内涵质量.分析护理病案中存在的问题及原因,提出不断完善病案质控的相关措施,以规范护理行为和提高护理管理质量.
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保障医疗质量安全节约医院运营成本——医疗设备随需而“租”
医疗设备随需而“租”是医院医疗资源的统筹管理,既可以保障医疗的质量安全,又可以节约医院的运营成本,本文对怎样做好医疗设备的随需而“租”进行简述.
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即时检验项目(POCT)的全面质量管理
目的:通过对即时检验项目(POCT)进行全面质量管理,全面提升全院即时检验项目检验质量.方法:通过健全组织领导,建立管理程序,加强仪器和试剂的管理,加强质量控制体系建设,加强人员培训等方面进行全面质量管理.结果:影响即时检验(POCT)质量的几项核心指标有明显改进,检验质量有较大提高.结论:对即时检验项目(POCT)进行全面质量管理能有效提高POCt检验质量.
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医疗设备采购的科学化管理
本文讨论了医疗设备采购科学化管理和具体实施步骤,通过对采购计划的论证、招标采购和验收等各个环节的严格控制,采取灵活采购方式,综合考虑选择优设备,实现引进设备的经济效益和社会效益大化.
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不同管理模式下高血压的管理效果
目的:探讨高血压社区管理的方法与效果.方法:将我辖区2011年1月至2014年12月进行高血压管理的患者4190例,按照系统分组的原则分为乡村医生管理621例,责任医生团队管理3569例,并对每例患者进行高血压患病管理,对两种模式进行管理的效果做比较分析.结果:高血压患者的血压控制率、生活方式依从性的遵医良好率有统计学意义,但规律服药率无统计学意义.结论:家庭医生团队的管理模式对高血压患者的生活方式干预更有针对性,血压控制率更理想,两种管理模式对服药依从性的改善无差异.
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医院女性收费员的心理压力及调适
在心理压力的重重压迫下,医院女性收费员群体的身心健康也影响了工作状态和工作业绩,危害颇深.医院收费员的管理者应着重关注女性收费员的心理健康问题,并结合实际情况对她们进行针对性的心理疏导和压力的缓解.与医院女性收费员的管理工作体会相结合,对医院女性收费员的心理压力的表现和来源进行了分析,同时提供了几点调节心理压力的建议.
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门急诊处方的点评与用药
目的:了解我院门急诊处方的质量.方法:对我院2014年的门急诊处方点评结果进行统计汇总分析.结果:我院门急诊处方合格率较高,2014年四季度处方平均合格率分别为96.35%,98.83%,98.83%和98.39%,不合格处方主要表现在药物用法用量或适应证不适宜、用量延长未注明理由等方面.结论:我院经过实施处方点评制度以来,门急诊处方用药已基本合理,但仍存在少数不合理处方,亟待加强改进.
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指定品牌的采购
分析了“指定品牌”采购的弊端和产生的原因,提出了对策措施:强化各部门依法采购意识,加大对公共采购理念的教育宣传,做好产品知识宣传,认真搞好市场调查,科学设定成交标准,强化对采购的审计和监督.
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常规超声联合超声造影对肾盂癌患者的诊断价值
目的:探讨常规超声联合超声造影对肾孟癌患者临床诊断的价值.方法:选取29例均有完整相关临床资料的患者.对患者肾脏进行彩超及超声造影和增强CT检查,做出诊断,与病理结果进行比较.结果:常规彩超检查的敏感性为51.72%(15/29);联合超声造影的超声检查的敏感性为79.31%(23/29).CT对肾盂癌诊断的敏感性为82.76%(24/29).CT诊断准确性明显高于常规超声,差异有统计学意义(P<0.05),但与联合超声造影的超声检查比较,两者差异无统计学意义(P>0.05).8例肾盂癌超声造影的血流灌注方式:6例呈“同增早退”,2例呈“早增早退”;肿块显影高峰强度:4例等同于肾实质,4例稍低于肾实质.结论:彩超联合超声造影技术,对肾盂癌的诊断的敏感性可以提高.
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脉动真空蒸汽灭菌器灭菌效果的影响因素
了解脉动真空蒸汽灭菌的原理,对真空度、蒸汽质量、打包方式与装卸这三大类影响灭菌效果的因素进行探究,结合设备使用维修经验,总结归类影响脉动真空灭菌器灭菌效果的具体因素.
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医疗设备管理大数据应用的实践探索
目的:从大数据应用的角度,完善在用的医疗设备管理系统,为决策者提供准确的数据支持.方法:采用数据挖掘的方法,从数据分析和数据预测两个方面,阐述了大数据在医疗设备管理的应用.结果:给决策者提供直观的统计图和清晰的数据.结论:得到的统计图和数据可以有效地指导科室制定医疗设备购置、维修、维护计划.
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数字化手术室系统
数字化手术室是传统手术室发展的趋势,采用先进的技术将设备集中进行控制、音视频按要求切换.本文结合本院的实际情况简介数字化手术室系统.
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连翘的加速稳定性实验研究
目的:对连翘药材稳定性进行评价.方法:利用温度(40±2)℃,相对湿度75%为加速条件,以薄层鉴别、杂质、水分、总灰分、浸出物及含量测定为指标,对连翘炮样品进行加速稳定性实验.结果:连翘在加速条件下,6个月各项指标均稳定,无明显改变.结论:连翘炮制品稳定性较好.
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16排CT全脑低采样灌注及血管成像在早期脑梗死中的应用价值
目的:研究16排CT全脑低采样灌注及血管成像在临床早期脑梗死患者中的应用价值.方法:将早期脑梗死患者共66例纳入研究,使用16排CT进行颅脑CT及CTA扫描,分析比较患者脑梗死病变区域、缺血半暗区与正常对照区域CBF、CBV、MTT不同情况及CTA检查患者动脉血管情况.结果:比较结果示病变脑梗死区和缺血半暗区CBF显著降低、MTT明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);对患者脑梗死区域、缺血半暗区比较,脑梗死区CBV及CBF低于缺血半暗区,MTT高于缺血半暗区(P<0.05);患者CTA结果示脑动脉存在局限性狭窄为80.30%.结论:在早期脑梗死诊断中应用16排CT全脑低采样灌注及血管成像技术,对于疾病的早期诊断及合理治疗有积极意义,值得临床推广.
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颅内多发脑膜瘤的临床诊治和影像学研究
目的:探讨颅内多发脑膜瘤的临床诊治和CT,MRI表现.方法:对经手术病理证实的12例多发性脑膜瘤患者的临床资料及CT,MRI资料进行回顾性研究分析.结果:12例多发脑膜瘤患者中,颅内两个脑膜瘤患者5例,3个以上的患者7例,合并神经纤维瘤病1例,合并胶质瘤1例,CT平扫表现为等密度或稍高密度,部分病灶钙化,增强病灶呈均匀明显强化;MRI平扫病灶T1WI呈等或略低信号,T2WI呈等或稍高信号,增强扫描病灶呈均匀明显强化;12例多发脑膜瘤病例中,均采取手术治疗,7例采取手术全部切除,3例采取手术切除大部分肿瘤,2例采用部分手术切除结合伽马刀治疗.患者手术症状均有明显改善.结论:颅内多发脑膜瘤少见,CT及MRI是颅内多发脑膜瘤诊断的主要依据,治疗以手术为主,伽马刀为辅助治疗手段.
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医学装备库房管理在新形势下的改革理念
用新出台的国家制定的《医疗器械监督管理条例》和《医疗器械经营质量规范》等相关法律法规,严格规范医学装备库房的管理,科学改革医学装备库房的管理.
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体表肿瘤拉钩的研制及应用
目的:研制体表肿瘤手术专用拉钩,以达到节省人力成本,缩短手术时间,减少手术创伤和出血的目的.方法:根据体表肿瘤手术显露需求自行设计体表肿瘤手术专用拉钩,由一个直径15 cm的圆形医用不锈钢材质支架,支架上装有6个用来固定多个拉钩部的固定柱,每个所述拉钩部具有带调节孔的长柄及连接所述长柄的钩头组成,灵活使用于身体各个部位体表肿瘤手术,根据切口的大小,选择钩头的数量,并调整拉力,让肿瘤充分暴露,使一个医生就能顺利完成手术.结果:体表肿瘤手术专用拉钩易于固定和调节术野,不需要助手协作,一名医生即可完成手术.结论:经使用体表肿瘤手术专用拉钩证明,专用拉钩较传统拉钩能有效的减小切口长度,又能充分的显露术野和有效止血,缩短手术时间和减少人力,值得在临床推广应用.
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新型高机动卫生防疫车的应用及问题
新型高机动卫生防疫车是由军事医学科学院卫生装备研究所和苏州江南航天机电工业有限公司基于WCD2000型卫生防疫车改良设计的第三代野战卫生防疫车,是目前部队执行卫生防疫任务的主要装备之一[1].该设备具有突出的越野性能和工作效率,目前主要用于高原驻地的消毒防疫工作.针对高机动型卫生防疫车的使用情况,总结其优势,同时指出了训练过程中发现的故障,进行原因分析、提出改进方法,后给出维护保养建议.
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智能控制多功能康复关怀组合系统的设计
缺脑卒中患者的康复一直以来是困扰医院、社会、家庭的具体问题,康复效果的好坏直接影响患者能否尽快回归社会和家庭.该系统的研制和应用,解决了脑卒中患者康复过程中遇到的部分难题,提早干预,切实帮助患者尽快恢复,为临床护理工作提供了有力支持.
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如何有效调整ELEKTA PRECISE加速器的剂量率
ELEKTA PRECISE加速器剂量率常常需要作调整,尤其治疗室湿度较大的机房,除了增加除湿机外,还时常需要对剂量率作调整,通过对此机型的剂量率多年调整进行总结得出一点方法与同行交流,希望能给到同行一些启示,共同提高.
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自粘接树脂水门汀对口腔修复用材料剪切粘接强度的实验研究
目的:测试Multilink Speed自粘接树脂水门汀对口腔修复用不同材料剪切粘接强度的影响.方法:用4种临床常用的修复材料(高强度玻璃陶瓷,金属烤瓷,镍铬合金,树脂)制作统一标准试样.将试样用Multilink Speed自粘接树脂水门汀粘接.用万能材料试验机测试粘接强度.结果:各种修复材料的剪切粘接强度平均值为高强度玻璃陶瓷(21.5±6.5) MPa,镍铬合金(9.6±3.2) MPa,金属烤瓷(10.9±4.2)MPa,树脂(17.8±8.3) MPa.自粘接树脂水门汀在高强度玻璃陶瓷和树脂组产生的剪切粘接强度高于金属烤瓷组(P<0.05),也高于金属烤瓷组(P<0.05).结论:Multilink Speed自粘接树脂水门汀对高强度玻璃陶瓷及树脂的粘接强度高于对金属烤瓷及镍铬合金的粘接强度.
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64层螺旋CT血管造影在主动脉夹层动脉瘤中的应用
目的:探究主动脉夹层动脉瘤实用64层螺旋CT血管造影的诊断价值.方法:选取2010年1月至2015年3月我院收治的56例主动脉夹层动脉瘤患者,此56例患者均给予64层螺旋CT血管造影进行诊断,探究其诊断的准确性.结果:这56例主动脉夹层动脉瘤患者经64层螺旋CT血管造影检查,其中1型夹闭动脉瘤患者占31例,2型夹闭动脉瘤患者占6例,3型夹闭动脉瘤患者占19例.结论:64层螺旋CT血管造影诊断主动脉夹层动脉瘤的效果较好,准确率较高,使得患者可以接受更加及时有效的治疗,值得临床推广应用.
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风险管理理念在新《医疗器械生产监督管理办法》中的应用研究
本文通过介绍新《医疗器械生产监督管理办法》的法律地位及主要内容,新旧法规对比,特别是风险管理理念在其中的应用,分析了新法规实施后的重要现实意义.
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大豆酪蛋白琼脂培养基(TSA)质量控制程序
浮游菌和沉降菌是医院洁净手术部和临床实验室的空气质量控制指标之一.为了细化浮游菌和沉降菌的测试方法,加强对微生物培养基的质量控制,避免误操作引起的生物污染,保障检测过程中的人员健康,本文给出了大豆酪蛋白琼脂培养基的质量控制程序,希望有助于微生物检测工作的同行们更好的开展工作.
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PICC置管维护的规范化管理
目的:研究PICC置管维护的规范化管理与效果.方法:本次临床护理实践研究主要选取了2013年6月至2014年6月,本院未实施PICC置管维护的规范化管理期间,接受治疗的80例患者作为对照组,将2014年7月至2015年7月,实施PICC置管维护的规范化管理期间,接受治疗的80例患者作为观察组,进行临床护理效果的实际对比研究.结果:对照组的80例患者中,一次置管成功68例,非计划性拔管5例,静脉炎发生3例,堵管发生2例,导管移位发生2例,并发症状发生率为8.75%;观察组的80例患者中,一次置管成功78例,非计划性拔管1例,静脉炎发生1例,堵管发生1例,导管移位0例,并发症状发生率为2.5%.观察组患者的PICC置管维护情况以及并发症状的发生率要明显优于对照组的患者,两组之间的差异有统计学意义(P<0.05).结论:PICC置管维护的规范化管理能够有效降低患者PICC置管中不良反应的发生率,提升患者一次性置管成功率,对于患者的临床资料以及生命质量的提升能够产生积极的影响.
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基于PDCA的医疗设备质量控制管理
本文指出了医疗设备质量控制工作存在缺少详细的分析总结报告、反馈改进工作机制和信息化工作方式等问题,结合PDCA对现有的质量控制工作流程进行了改进,详细分析了医疗设备质量控制工作于PDCA各个环节的工作要点,设计了一套适用于基于PDCA的医疗设备质量控制工作的子系统.这种基于PDCA的医疗设备质量控制工作流程与信息化手段相结合可以提高管理者的工作效率,并为质量控制工作提供持续改进的方向.
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人性化护理在老年慢阻肺患者中的应用
目的:探讨人性化护理对老年慢性阻塞性肺炎(简称“老年慢阻肺”)患者生命质量的影响.方法:选取80例老年慢阻肺患者将其随机分为对照组与干预组,各40例.对照组给予常规护理干预,干预组给予人性化护理.结果:护理一段时间后,干预组的躯体功能评分与心理功能评分分别为(82.05±7.95)分、(78.56±8.53)分,均远高于对照组的评分(P均<0.05).结论:对老年慢阻肺患者实施人性化护理能明显改善患者生命质量,值得临床推广应用.
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门诊小儿喘息性肺炎用高压泵雾化吸入治疗效果的护理干预
目的:分析门诊小儿喘息性肺炎用高压泵雾化吸入治疗效果的护理干预.方法:回顾性分析2014年1月至2015年1月收治的150例喘息性肺炎患儿临床资料,根据不同护理方案分为两组(各75例),对照组予以常规护理,研究组予以护理干预,对比两组治疗依从性及肺功能改善情况.结果:研究组治疗总依从性(90.67%)比对照组(62.67%)高(P<0.05);治疗后研究组SpO2、PEF、FEV1水平升高幅度比对照组大(P<0.05).结论:系统、全面的护理干预应用于门诊喘息性肺炎患儿高压泵雾化吸入治疗中,可有效提高患儿配合度,并改善其肺功能.
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护理干预对乳腺癌患者焦虑和抑郁状态的影响
目的:分析护理干预对乳腺癌患者焦虑、抑郁状态的影响.方法:选取2012年5月至2015年2月收治的乳腺癌患者94例作为研究对象,将其随机分为两组,每组47例,基础护理组患者护理模式为常规基础护理,全面优质组患者护理模式为全面优质护理.分别采用汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表对两组患者干预前后的焦虑、抑郁状态进行评估,并对比两组患者对护理的满意情况.结果:全面优质组患者干预后的焦虑评分和抑郁评分均显著优于基础护理组患者,全面优质组护理满意评价显著比基础护理组患者高(P<0.05).结论:全面优质护理对乳腺癌患者焦虑、抑郁状态有改善作用,可提升其对护理工作的满意度,在临床上应用意义重大,有助于提升乳腺癌患者生命质量,值得推广.
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经皮肾脏穿刺活检术在B型超声引导下的效果及护理
目的:探究B型超声引导下经皮肾脏穿刺活检术的临床效果及护理.方法:本研究选取2013年1月至2014年12月进行肾穿刺术的患者383例.结果:本研究2例患者由于取材不足未成功进行检查,成功取材患者381例,成功率99.48%,患者出院前,调查对护理工作的满意度,383例患者均表示满意,满意度100%,术后仅出现1例肾周围血肿,经临床干预后治愈.结论:B型超声引导下经皮肾脏穿刺活检术效果明显,有效的护理可降低术后并发症的发生,提高患者满意度.
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神经导航联合电生理技术下听神经瘤手术中标准化护理程序的建立与实施
目的:建立在多模态神经导航联合电生理技术下听神经瘤手术中的标准化、规范化的手术护理程序.方法:选取采用显微手术治疗的听神经瘤患者20例,在手术中均给予多模态神经导航联合电生理监测,实施术前、术中和术后标准化护理程序,保障监测工作顺利进行.结果:应用标准化护理程序后,护士职责明确,手术配合到位迅速,护理工作项目落实及时.结论:在听神经瘤手术治疗中给予神经生理监测,能对面神经、听神经产生很好的保护功能.护理方面标准化护理程序给予准确有效的配合,能够使监测工作更加顺利地进行,并提高手术效果.
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快速康复护理在发育性髋关节脱位中的应用
目的:探讨快速康复外科(FTs)理念在发育性髋关节脱位护理中应用的可行性、安全性及有效性.方法:选择2012年1月至2014年12月住院80例发育性髋关节脱位患儿,随机实施分组,即FTS组(40例)和对照组(40例),对照组采用传统护理,FTS组采用快速康复的新型围手术期护理干预措施:比较两组术后住院时间、住院费用及不良反应和并发症的差别.结果:快速康复外科组患儿住院时间缩短、住院总费用降低(P<0.05),FTS组并发症和不良反与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:对发育性髋关节脱位患儿进行快速康复外科护理具有较好的临床应用价值,可有效促进患儿术后康复,缩短住院时间,节省住院费用,并不增加术后并发症,提高了护理质量.
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小儿骨科发生护患纠纷的原因及对策
目的:分析医院小儿骨科近年来护患纠纷发生的原因,探讨管理对策预防护患纠纷的发生,进一步提高服务质量,提高患儿住院满意度.方法:分析引起护患纠纷原因的多发环节.结果:发现问题主要是服务意识不够,专业知识的缺乏,不了解患儿及家长心理特点,沟通解释过于简单,操作流程不严谨,护理记录不规范等多方面引起.结论:要预防护患纠纷的发生,护理人员除了要有好的专业理论知识和熟练操作技能,还必须增强法律意识和服务意识,增强沟通技巧,了解儿童及家长心理特点和需求,谨慎操作.才能提高患儿及家长满意度,建立良好的护患关系.
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综合护理干预对宫颈癌放疗患者康复的影响
目的:探讨在宫颈癌放疗过程中运用综合护理干预对患者康复效果的影响.方法:从2013年5月至2015年5月进行宫颈癌放疗的患者当中选出130例,将其随机分为两个小组.对其中一组患者采用常规护理干预,作为对照组;对另外一组患者则采用综合护理干预,作为研究组.分别记录两组患者护理后康复效果.结果:研究组患者总有效率为90.77%(59/65),明显高于对照组75.38%(49/65)(P<0.05).结论:采用综合护理干预方式能够有效提升宫颈癌放疗患者的康复效果,并降低放疗后不良反应,提高患者的生命质量.
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整体护理对鼻内镜手术患者鼻腔修复效果的影响
目的:分析整体护理对鼻内镜手术患者鼻腔修复效果的影响.方法:选取2012年2月到2013年11月共收治鼻内镜手术患者200例,将其随机平均分为观察组和对照组,观察组的100例患者给予整体护理,对照组的100例患者给予常规护理,比较两组患者鼻腔修复效果.结果:观察组患者的鼻腔修复效果要明显优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对于鼻内镜手术患者,护理人员要做好整体护理工作,以改善患者的临床症状,有效提高患者的鼻腔修复效果.
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胎膜早破孕产妇的观察及护理分析
目的:探讨胎膜造破孕产妇的临床护理效果.方法:选取2012年7月至2015年8月胎膜早破孕产妇998例,观察孕妇临床表现及护理过程,根据护理方案分为对照组(499例,行常规护理)和观察组(499例,行针对性护理),比较两组自然分娩率、胎儿成活率及护理满意度.结果:观察组自然分娩率49.09%高于对照组36.27%,护理总满意度96.33%高于对照组81.76%(P<0.05).结论:造成胎膜早破的因素有多种,临床护理中需加强对孕产妇的观察,实施针对性护理有利于提高自然分娩率及胎儿成活率,值得临床推广应用.
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临床护理路径在鼻咽癌放射性口腔炎患者中的应用
目的:探究临床护理路径对鼻咽癌伴放射性口腔炎患者的临床效果.方法:选取2012年5月至2015年5月鼻咽癌患者放射治疗后并发放射性口腔炎的患者80例,随机分为观察组与对照组,各4例.对照组给予调强放射治疗与一般常规口腔护理,观察组给予调强放射治疗和临床护理路径.结果:调强放射治疗10 cGy后:观察组显效(12例,30.0%)、好转(24例,60.0%)的人数明显高于对照组显效(10例,25.0%)、好转(22例,55%)的人数;且观察组总有效率(90.0%)比对照组总有效率(80.0%)高(P<0.05).治疗8周末观察组治疗有效率100%显著高于本组治疗2周末、对照组治疗8周末90.0)%(P<0.05).结论:将临床护理路径应用于鼻咽癌放射性口腔炎治疗中,可以明显改善患者症状,提高治疗的有效率.
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非小细胞肺癌患者的中医临床护理
目的:分析非小细胞肺癌患者通过中医临床护理的临床效果.方法:选取2014年3月到2015年3月非小细胞肺癌患者资料66例实施回顾性分析,将66例患者随机分为两组,观察组33例,对照组33例,对照组患者通过常规护理模式进行护理,观察组患者通过中医临床护理模式进行护理,比较观察组和对照组患者治疗依从性、并发症发生率、满意度以及生命质量,将结果进行统计学分析.结果:观察组患者对于治疗的依从性、生命质量以及满意度明显高于对照组患者(P<0.05);观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者(P<0.05).结论:针对非小细胞肺癌患者实施中医临床护理能够显著提高患者的治疗依从性,使患者的生命质量得到提升,提高患者对护理工作的满意度,减少并发症的发生.
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社区残疾精神分裂症患者-家庭-社会综合干预的对照研究
目的:评价社区精神分裂症患者一家庭一社会综合干预的效果.方法:将社区精神分裂症患者随机分为研究组(196例)与对照组(197例),两组患者均进行药物治疗和随访,研究组同时进行以患者一家庭一社会为核心的综合干预,时间1年,采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、治疗依从性评定、社会功能缺陷筛选量表(social disability screening schedule,SDSS)、危险性行为评定量表、再住院率评估效果.结果:干预后研究组PANSS总分、SDSS、危险性行为、再住院率均低于对照组,治疗依从性优于对照组.结论:患者一家庭一社会综合干预能有效促进社区精神分裂症患者的康复.
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视神经炎患者的护理
目的:探讨30例视神经炎患者的治疗、护理措施及效果.方法:对30例视神经炎患者给予激素冲击治疗,根据病情使用糖皮质激素药物甲泼尼龙剂量500,250,120,80,40 mg.结果:其中24例完全治愈,6例的病情好转,长期随诊视力提高的26例.结论:在发病后尽早使用糖皮质激素是治疗的关键.视神经炎发病急,发展快,如不及时治疗可导致不可逆盲.患者心理负担重,护士在治疗过程中给予有效的心理护理、严密观察病情,有效的观察,治疗和护理是保证治疗效果的关键.
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手术室新护士的培训方案
探讨手术室新护士入科后的培训方案实施效果,使新护士尽快适应工作需要,能够独立当班,提高实际工作能力、确保手术室护理质量和安全.结合医院手术室的具体情况和发展需求,制定适应形势需要的培训方案,方案建立了明确的组织架构,确定了明确可行的培训目标,培训内容突出重点、主次分明,培训方式多样,有集中培训、“一对一”师徒制带教、晚自习、各专科轮转、实时评价反馈的形式,完善考核方式建立准出标准.通过对手术室2012年以后入科的17名新护士实施了此方案培训,使新护士的独立当班、进入值班时间明显缩短,实际工作能力得到提高,同时负责带教的专科导师的综合能力得到提高,全面的提高了手术室的护理质量.
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植入式输液港在肺癌患者中的应用及护理
目的:探讨植入式输液港在肺癌肿瘤患者中的应用与护理.方法:53例肺癌患者通过颈内静脉穿刺植入静脉输液港,通过有效的健康教育,使其正确地维护使用.结果:通过有效的护理及健康教育指导为肺癌肿瘤患者提供了一种长期、可靠、安全的输液通道,保障患者的输液安全,减轻患者反复的穿刺痛苦,提高了患者的生命质量.结论:输液港在肺癌患者输液中的应用值得推广.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |