医疗装备杂志
Chinese Journal of Medical Device 의료장비
- 主管单位: 北京市药品监督管理局
- 主办单位: 国家食品药品监督管理局北京医疗器械质量监督检验中心 北京市医疗器械检验所
- 影响因子: 0.33
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1002-2376
- 国内刊号: 11-2217/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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临床医疗器械的管理与维修保养方法分析
临床医疗器械的管理与维修保养工作是一项整体性比较强的工作,所以管理人员需要对临床医疗器械的使用、保存以及保养等一系列过程进行全面的了解.只有对临床医疗设备整体情况有所了解,才能在心中形成系统性的概念,从而制定可行的管理维护方案,针对性地解决管理维护过程中遇到的各种问题,切实提高临床医疗设备的使用效率与管理水平.
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MJ-208A型体外冲击波碎石机维修实例
体外冲击波碎石机治疗尿路结石具有创伤小、费用低、治疗效果好等优点,广泛应用于临床[1].我院购买了一台湛江美健MJ-208A体外冲击波碎石机,该机拥有X线B超双定位,液电冲击波电磁冲击波两种冲击波发生源.目前我院主要采用B超定位和液电冲击波发生源,其优点是技术成熟、安全可靠、能量大,特别适用于大结石和肾鹿角结石的治疗.其缺点是更换电极频繁,一般治疗1例患者就要更换一次电极.电极尖在放电过程中有损耗,使极尖距离增大,造成焦点漂移.现列举碎石机使用过程中出现的几个故障及排除方法,供参考.
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麻醉机呼吸回路密闭性的检测与维修
麻醉机在医疗设施中占据重要的位置[1].麻醉机呼吸回路连通了患者呼吸道和麻醉机的输出口,从而构成了通畅的呼吸回路.患者通过呼吸回路可以吸入麻醉药和新鲜空气,经过吸入之后,麻醉机的回路还可以排出患者的呼出气流.在回路内部安装了单向活瓣,螺纹管相连的单向活瓣能够防止重复吸入[2].因此,呼吸回路具备的基本作用就是提供混合性的麻醉气体,用这种方式来交换二氧化碳和氧气.然而,麻醉机内部的呼吸回路通常处在潮湿和密封的状态下,湿热的条件促进了快速繁殖的微生物.受到体液的影响,呼吸回路也很容易遭受污染.因此在日常检测时,检测人员有必要重点检验麻醉机的呼吸回路.一旦遇到问题,就应当及时加以维修,确保麻醉机可以正常工作.
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医院放射科X线设备常见六类故障原因
放射技术人员工作的良好开展,可以延长放射科X线设备的使用寿命,减少医院放射科维修投入,降低医院运营成本[1-2].1 放射科X射线设备出现的故障现象及原因分析1.1 故障现象一X线球管阳极旋转转子出现故障:发生故障时,电路的表现是正常,但是器具的转速却出现下降的情况;在该出现静转时,静转的时间比正常时偏短;甚至在曝光时、阳极应该转动时,出现不转动的情况[3].
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人工呼吸机的保养与管理
人工呼吸机是现代医学行业中十分重要的医疗设备[1].通常所有的人工呼吸机普遍遵循标准规格予以生产,无论是性能方面,还是实际安全方面,普遍比较完善.而为充分发挥呼吸机作用,一方面应该正确使用,另一方面应该予以科学的管理保养,这样才能杜绝出现意外和故障,而人工呼吸机实际保养过程中,应该遵循早发现、早维修原则,同时予以定期检查以及保养工作.一旦保养不当,患者难以实现科学治疗,甚至引起致命性事故.
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瓦里安23EX直线加速器的典型故障分析及维修措施
在医学技术已经发展到一定高度的今天,应用于医疗检查和治疗的设备越来越全面,如瓦里安23EX直线加速器便属于在医院放疗中心应用比较普遍的设备.瓦里安23EX直线加速器主要通过加速成高能电子束或撞击金属靶产生高能X线,完成放射治疗[1].由于该医疗设备比较贵重,且具有重要的医疗价值,因此一旦出现故障,不仅会造成较大的经济损失,还会影响治疗效率,因此医院必须能够针对瓦里安23EX直线加速器故障问题进行快速处理,了解典型故障的应急处理方法.以下是我们医院自2010年23EX加速器投入使用至今这几年治疗过程中碰到的一些典型故障汇总分析及维修措施.
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呼吸机流量传感器的工作原理及故障分析
呼吸机主要功能是利用呼吸机自身的机械动作人工地协助患者进行吸气和呼气,但它无法替代肺生理功能中的通气作用(气体的吸入和呼出)和换气作用(吸收O2和排出CO2)[1],而是作为对患者的呼吸支持和治疗.呼吸机主要包括电路部分、气路部分和操作控制面板,通过这三部分完成了控制、指挥、监测、显示、报警、参数调节设定以及气体的供给.同时还包括许多传感器,如流量传感器、压力传感器、氧传感器(氧电池)、温度传感器等,这些传感器起到了监测患者端通气情况的至关重要作用.本研究介绍流量传感器的作用原理及与流量监测相关的常见故障维修案例[2].
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病理实验室中显微镜的维修与保养
病理学是临床医学的一门重要的课程,病理学的实验操作是学好病理学的基础,而在病理实验操作中,显微镜是必不可少的一类实验器械,其精确度等对于临床研究和科研活动具有重大的意义[1],显微镜的精确度越高,对于精细物质的观察也就越明显,实验效果就更加清晰可见.由于光学实验仪器的特殊性,容易受到损耗,例如湿度、温度和实验过程的化学药品等的影响而发生破损,会影响到显微镜的精确度,这样会不利于后续的实验操作,不能得到理想的实验结果.但是如果加强对显微镜仪器的维修与保养,这样不仅可以保证显微镜的精确度,有利于后续的实验操作,而且可以延续显微镜的使用寿命.
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海尔-86℃超低温冰箱制冷系统故障维修
20世纪后期,分子生物学和生命科学取得了长足进步,如何在不破坏样品原有性质的情况下长时间保存样品成为人们日益关注的问题,各类超低温冰箱应运而生.低温冰箱可用于科研研究、医疗用品的保存、生物制品等特殊标本样品的低温储存.超低温冰箱保存温度选择广(-40℃~-192℃),温度控制精度高(≤±1℃),且在温度异常时可以及时报警提示,为各类样品及试剂的保存提供了可靠保障,在企业、高校、医院、实验室广泛应用.
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ICU呼吸机故障的危害与维护
医院作为我国医疗保障体系的重要组成部分受到了越来越多的重视,医院建设的质量与管理水平直接影响到社会主义保障体系构建,ICU体系作为医院的核心构成,其管理能力与维护水平能够在一定程度上影响医院医疗水平与竞争能力,尤其是在社会主义市场经济体制下,各类医疗机构的数量不断增加,医院在发展的过程中面临着日益繁重的生存与发展压力[1].为了充分发挥ICU医疗体系的作用,为ICU患者提供高质量的服务,需要对现阶段ICU呼吸机故障危害进行全面分析,并在相关原则的指导下,推动相关维护工作的进行,以提升医院的管理水平,增强自身的业务能力,为自身的发展开拓更为宽广的发展空间.因此对ICU呼吸机故障危害与维护工作的科学探讨就有着十分重大的现实意义.
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腹腔镜辅助胃癌切除术治疗胃癌患者的效果
目的 分析胃癌患者接受腹腔镜辅助胃癌切除术治疗的有效性和安全性.方法 选择在医院接受治疗的胃癌患者86例,采用随机分组的方法分为对照组和试验组,每组43例.对照组接受常规胃癌开放手术治疗,试验组接受腹腔镜辅助胃癌切除术治疗.比较两组在胃癌围手术期的不良反应发生率、胃癌疾病手术治疗总有效率、术后住院时间、术后肛门排气功能恢复时间.结果 试验组术后住院时间、术后肛门排气功能恢复时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胃癌手术治疗总有效率为90.7%,明显高于对照组的69.8%,差异有统计学意义(P<0.05);围手术期仅有1例(2.3%)出现不良反应,明显少于对照组的8例(18.6%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜辅助胃癌切除术对胃癌患者进行治疗,可以在提高治疗总有效率的同时减少围手术期不良反应发生.
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股骨转子间骨折髓内固定失败的影响因素
目的 分析股骨转子间骨折髓内固定失败的影响因素.方法 选取2014年1月至2015年1月骨科治疗股骨转子间骨折的80例患者进行研究,分析基本因素(患者的性别、年龄、骨折类型)及临床因素[尖项距(TAD)、基础疾病及激素使用等情况]对股骨转子间骨折预后的影响.结果 患者的性别、年龄、TAD及激素使用情况等因素对股骨转子间骨折髓内固定失败无影响(P>0.05),而骨折类型、基础疾病等因素对股骨转子间骨折髓内固定失败影响较大(P<0.05).结论 骨折类型、基础疾病为影响股骨转子间骨折髓内固定失败的重要因素.
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热断层扫描对恶性肿瘤早期筛查的价值
目的 研究热断层扫描技术(TTM)对成人恶性肿瘤筛查的效果.方法 选取在解放军第二○二医院健康管理中心经盲法进行TTM检查的体检人员2146例.在做TTM检查出具有恶性肿瘤发生趋势后,结合CT、增强CT及病理检查结果比较.对其早期筛查效果分析.结果 通过TTM功能医学检查发现恶性占位性疾病发病趋势41例,经临床终确诊33例(乳腺癌4例、肺癌10例、肝癌13例、贲门癌2例、食管癌1例、恶性淋巴瘤2例、甲状腺癌1例).在33例中,有1例存在TTM与CT的定性结论相反,后由病理学证实TTM的判断是正确的.肺部占位性病变有1例CT的检查结果是左肺门恶性占位,但TTM认为是慢性炎症,经临床抗感染治疗病灶消失.结论 TTM为无创、无辐射检查,并判断准确性高,对恶性肿瘤高风险评估灵敏度、特异度较高,TTM可以早于CT及病理对肿瘤做出诊断.在早期筛查恶性肿瘤的工作中具有一定的应用价值.
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奥硝唑与甲硝唑治疗滴虫性阴道炎患者的临床效果
目的 比较奥硝唑与甲硝唑治疗滴虫性阴道炎患者的临床效果.方法 选取2014年1月至2015年8月收治的滴虫性阴道炎患者65例,根据治疗方式分为对照组(32例)和试验组(33例).对照组予以甲硝唑治疗,试验组采用奥硝唑治疗,比较两组的治疗效果.结果 试验组总有效率为93.9%,明显高于对照组的62.5%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率为6.1%,明显低于对照组的63.3%,差异有统计学意义(x2=7.658,P<0.05).结论 奥硝唑治疗滴虫性阴道炎可行性及安全性,优于甲硝唑,值得推广.
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近距离数字化摄影代替传统X线口腔摄影的临床应用
目的 探讨利用现有DR、CR数字影像摄影设备进行X线口腔摄影的临床应用价值.方法 以重庆市三峡中心医院收治的100例患者为研究对象,采用近距离放大摄影口外牙片成像,分析近距离放大摄影与常规下颌骨正、斜位牙齿图像比较结果.结果 数字化X线摄影重新摄影的比例显著低于常规摄影,且其摄影过程中出现重叠、变形、分辨力、对比度差的比例也显著低于常规摄影,能获得满足临床诊断需要的优良数字化X线牙片.结论 数字化X线摄影在基层医院逐渐普及,近距离数字化牙片摄影完全能够代替传统胶片摄影.
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右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者麻醉恢复的影响
目的 研究右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者麻醉恢复的影响.方法 选取2015年3月至2016年5月接受治疗的妇科腹腔镜手术患者90例,随机将其分为试验组和对照组,各45例.两组均进行静吸复合麻醉,使用相同的麻醉诱导,试验组在手术开始前10 min静脉泵注右美托咪定,对照组采用静脉泵注0.9%氯化钠注射液,对比两组的拔管时间、清醒时间、离开PACU的心率(HR)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)以及脑电双频指数(BIS)的变化.结果 试验组离开PACU的HR,DBP,SBP和BIS水平均明显低于对照组,拔管时间和清醒时间也明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定对妇科腹腔镜手术患者麻醉恢复具有较好的影响,可以有效缩短患者的清醒和拔管时间.
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腹腔镜治疗急性粘连性肠梗阻患者的效果
目的 观察在治疗急性粘连性肠梗阻患者中应用腹腔镜的效果.方法 选择2015年1月至2016年1月收治的78例急性粘连性肠梗阻患者,按照病历资料中患者选择的术式作为分组标准,开腹手术治疗的39例作为对照组,腹腔镜治疗的39例作为试验组,观察并比较两组术中及术后相关指标及并发症发生情况,评价腹腔镜治疗急性粘连性肠梗阻的效果.结果 试验组的手术时间、术中出血总量、术后住院时间明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的并发症总发生率(5.1%)明显少于对照组(25.6%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下治疗急性粘连性肠梗阻患者,具有创伤小、安全性高、术后复发率低等特点,患者术后疼痛明显降低,值得临床推广应用.
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颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变患者的临床疗效
目的 探究颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变患者的临床效果.方法 选取2012年4月至2014年4月收治的宫颈上皮内瘤变患者60例作为研究对象,患者均采用颈环形电切术进行治疗,对其临床治疗效果进行总结和分析.结果 60例患者均顺利完成手术,经宫颈液基薄片细胞学检查98.3%正常率,随访无一例复发.结论 在宫颈上皮内瘤变患者治疗中采用颈环形电切术具有确切的治疗效果,安全性高.
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艾司西酞普兰治疗躯体形式障碍患者的疗效
目的 观察艾司西酞普兰治疗躯体形式障碍患者的临床疗效及安全性.方法 将78例诊断躯体形式障碍的患者使用艾司西酞普兰治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,副反应量表(TESS)评定药物不良反应.结果 72例患者遵嘱持续治疗,治疗后HAMD,HAMA总分均较治疗前显著下降(P<0.05).结论 艾司西酞普兰能较快缓解躯体形式障碍患者的症状,具有治疗效果好、起效快,脱落率低的优点.
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不同手术方式对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响
目的 探讨不同手术方式对子宫肌瘤患者卵巢功能的影响.方法 选取2013年2月至2015年2月行手术治疗的子宫肌瘤患者65例,根据手术方式分为子宫次全/全切除术组和子宫肌瘤剔除术组,比较两组患者术前术后雌二醇(E2)、促卵泡激素(FSH)以及促黄体生成激素(LH)水平以及围绝经期症状发生率.结果 术后12个月和术后24个月,子宫次全/全切除术组E2水平均明显低于子宫肌瘤剔除术组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月、术后12个月和术后24个月,子宫次全/全切除术组FSH和LH水平均明显高于子宫肌瘤剔除术组,差异有统计学意义(P<0.05);子宫次全/全切除术组围绝经期症状发生率为16.2%,明显高于子宫肌瘤剔除术组的7.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在子宫肌瘤患者术式的选择中,在条件允许的情况下,应尽量保护患者的卵巢功能,采用子宫肌瘤剔除术,降低围绝经期症状的发生率.
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阴道超声诊断剖宫产术后子宫切口憩室的效果
目的 探讨阴道超声诊断剖宫产术后子宫切口憩室的效果.方法 本研究对象来源于医院2013年1月至2016年12月收治的剖宫产术后子宫憩室患者13例,均采用阴道超声检查诊断,探讨其临床效果.结果 子宫内膜线在居中位置且清晰度高,宫腔内膜厚度5 ~8 mm,无子宫内膜增生过长现象.13例声像图均显示出子宫前壁下段切口处向浆膜层或肌层暗区凸出,且相通于宫腔.9例显示出楔形液性暗区,2例显示出缝隙状液性暗区,2例显示出囊性液性暗区.结论 阴道超声诊断剖宫产术后子宫切口憩室临床效果较好,值得推广.
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甲氧明在老年患者全身麻醉诱导中的应用价值
目的 探讨甲氧明在老年患者全身麻醉诱导中的作用并比较甲氧明静脉注射及微量泵泵入给药方式对血流动力学稳定性的影响.方法 选取2015年1月至2016年1月收治的接受手术的老年患者120例,随机分为对照组、B组(甲氧明静脉注射)和C组(甲氧明微量泵泵入),对三组诱导开始前后血流动力学变化情况进行比较.结果 三组在麻醉诱导开始前收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05),在诱导后2 min(T1)、插管即刻(T2)、插管后1 min(T3),B组、C组的SBP与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),且在T1,T2时间点B组SBP与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05).在T1,T2,T3时间点C组的DBP与对照组、B组比较,差异有统计学意义(P<0.05);在T1,T3时间点B组、C组的HR与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲氧明能够减少患者血压的波动并控制心率,使患者的血流动力学达稳定,且与静脉注射给药方式比较,微量泵泵入的给药方式循环更加稳定.
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螺旋CT在诊断肺动脉栓塞中的临床应用价值
目的 探讨在肺动脉栓塞患者诊断中应用螺旋CT的临床应用价值.方法 选取2015年1月至2016年1月收治的70例肺动脉栓塞患者作为研究对象,患者均实施螺旋CT扫描诊断以及传统的X线片诊断,比较两种诊断结果.结果 X线共检出55例肺动脉栓塞,准确率78.6%,CT共检出68例肺动脉栓塞,准确率97.1%,CT检查结果准确率高于X线,存在明显差异,有统计学意义(P<0.05).结论 在肺动脉栓塞检查中应用螺旋CT扫描方式具有检查速度快、准确率高、图像清晰可靠以及漏诊率低等特点,因此螺旋CT诊断方式适合在肺动脉栓塞的诊断中加以推广应用.
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孟鲁斯特联合雾化吸入治疗支气管哮喘患者的疗效
目的 观察孟鲁斯特联合雾化吸入治疗支气管哮喘患者的效果.方法 选取2015年5月至2016年5月收治的支气管哮喘患者60例作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,各30例.入组患者均接受支气管哮喘常规治疗措施,试验组则同时接受孟鲁斯特钠联合雾化吸入治疗,比较不同治疗方案疗效的差异.结果 两组都取得一定治疗效果,试验组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将孟鲁斯特联合雾化吸入治疗应用于支气管哮喘患者,治疗效果好.
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戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片结合坤泰胶囊治疗卵巢早衰患者的疗效
目的 探讨戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片(克龄蒙)结合坤泰胶囊治疗卵巢早衰患者的疗效.方法 选择2014年10月至2016年10月收治的90例卵巢早衰患者,分为两组,各45例.对照组给予克龄蒙治疗,试验组给予克龄蒙结合坤泰胶囊治疗,观察两组的治疗效果.结果 试验组总有效率为95.56%,对照组总有效率为75.56%,试验组总有效率明显比对照组高(P<0.05).试验组Kupperman评分显著优于对照组(P<0.05);两组血清卵泡激素都有所下降,雌激素水平有所上升,且试验组较对照组的改变幅度较大(P<0.05).结论 克龄蒙结合坤泰胶囊治疗卵巢早衰的治疗效果好,值得推广使用.
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PFNA固定及人工关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折患者的疗效
目的 比较防旋股骨近端髓内钉(PFNA)固定及人工关节置换在老年股骨粗隆间骨折患者治疗中的效果.方法 选择2012年1月至2016年1月医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者94例,随机分为试验组和对照组,各47例.对照组采用PFNA固定法进行治疗,试验组采用人工关节置换法进行治疗,对比两组治疗后的治疗效果及安全性.结果 试验组治疗后卧床时间短于对照组,关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组出血量及手术时间多于对照组(P<0.05).试验组治疗效果优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用人工关节置换的方法治疗老年股骨粗隆间骨折,具有较为理想的疗效和较高的安全性,因而在临床中值得推广.
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中耳治疗仪在中耳不适及分泌性中耳炎患者中的应用及效果
目的 探讨中耳治疗仪在中耳不适及分泌性中耳炎患者中的应用及效果.方法 回顾性分析2015年9月至2016年8月佛山市第一人民医院耳鼻喉科收治的中耳不适、分泌性中耳炎患者86例的临床资料,患者均采用中耳治疗仪治疗.结果 治疗6~8周后,治愈61例,显效10例,有效7例,无效8例,治疗总有效率为90.7%,治疗后的电测听力导阙显著高于治疗前(P<0.05).结论 中耳治疗仪在中耳不适、分泌性中耳炎患者的应用疗效理想,安全可靠,操作简便,值得推广应用.
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年轻恒牙畸形中央尖患者的预防性治疗
目的 分析年轻恒牙畸形中央尖患者的预防性治疗方法及效果.方法 随机抽取2013年1月至2016年1月中小学生经过体检发现的畸形中央尖患者24例,随机均分成A组(选取单纯树脂覆盖法)和B组(选取改良多次调磨法),观察两组术中患牙的敏感情况、术后的牙根情况.结果 两组共有6颗患牙出现充填材料脱落的情况,分别为A组2颗,B组4颗;A组的治疗有效率为93.3%,B组的治疗有效率为86.7%,差异无统计学意义(P>0.05).两组在治疗的过程中,A组术中的患牙敏感率为6.7%,B组术中的患牙敏感率为36.7%,A组的患牙敏感率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 单纯树脂覆盖法对年轻恒牙畸形中央尖患者的治疗效果优于改良多次调磨法,可以有效地降低年轻恒牙畸形中央尖折断或者牙髓病变的发生率,且对患牙的刺激性小.
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超声诊断急腹症患者的临床应用价值
目的 探讨超声检查在诊断急腹症患者中的临床应用价值.方法 选取医院2014年1月至2016年1月收治的急腹症患者130例作为临床研究对象,对患者的临床诊断资料进行回顾性分析.收集患者的入院初诊结果、超声诊断结果以及出院诊断结果,并将三者进行对比分析,从而明确超声检查的诊断正确率.结果 与出院诊断结果比较,患者的入院初诊结果的准确率为66.15%,超声检查的诊断准确率为95.38%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声检查对急腹症的诊断准确率比较高,具有在临床中推广应用的价值;但是它仍然存在漏诊、误诊的情况,因此在临床诊断工作中,应将超声检查与其他检查等联合使用,从而提高急腹症的诊断准确率.
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连续性肾脏替代疗法治疗急性肾功能衰竭患者的临床效果
目的 研究连续性肾脏替代疗法(CRRT)治疗急性肾功能衰竭患者的临床疗效.方法 回顾性分析2015年10月至2016年10月治疗的48例急性肾功能衰竭患者临床资料,均给予CRRT治疗,观察临床疗效.结果 治疗后患者血钾(K+)、血钠(Na+)、血钙(Ca2+)、血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)、磷酸肌酸激酶(CPK)、天冬氨酸转氨酶(GPT)、C反应蛋白(CRP)均优于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05);48例经治疗后34例痊愈,14例死亡,临床存活率为70.8%.结论 连续性肾脏替代疗法治疗急性肾功能衰竭患者,可显著改善患者临床血压动力学,提高溶质清除率,进一步改善临床患者预后效果,值得临床推广和应用.
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三种内固定方式治疗老年股骨转子间骨折患者的临床疗效
目的 比较三种内固定方式治疗老年股骨转子间骨折患者的临床疗效.方法 选取2015年4月至2016年7月收治的60例老年股骨转子间骨折患者,分为三组,分别采用DHS、PF-LCP与PFNA内固定术治疗,对比三组疗效与并发症发生情况.结果 DHS组总有效率为72.7%,PFNA组为95.0%,PF-LCP组为83.3%,三组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);DHS并发症发生率高于PF-LCP组和PFNA组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DHS、PF-LCP与PFNA内固定术治疗老年股骨转子间骨折患者均有显著疗效,但PFNA内固定术效果显著,安全、有效,是值得采用的治疗方法.
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性激素替代疗法在更年期妇女保健中的应用及对患者更年期症状的影响
目的 探讨性激素替代疗法(HRT)在更年期妇女保健中的应用及对患者更年期症状的影响.方法 选取于2015年8月至2016年9月接受治疗的142例更年期妇女为研究对象,随机分为试验组和对照组,各71例.对照组采取常规保健治疗,试验组在此基础上加以HRT治疗.比较两组雌激素水平变化及更年期症状的改变.结果 治疗前两组促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组FSH、LH及E2水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组KI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组KI评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 更年期妇女应用HRT治疗优势突出,利于改善、稳定患者雌激素水平,缓解患者更年期症状.
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多层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用价值
目的 评价多层螺旋CT在肺动脉栓塞诊断中的应用价值.方法 回顾性分析2013年9月至2016年5月收治的8例肺动脉栓塞患者多层螺旋CT影像资料.结果 多层螺旋CT扫查下所有患者肺动脉均清晰显示,本组患者CT扫描显示率为90.9% (20/22).CT结果提示混合性5例,周围型3例;14支右肺动脉内可见结节状栓子,6支左肺动脉内见结节状栓子.结论 多层螺旋CT扫查是一种无创性血管成像方法,不仅能清楚反映肺动脉内有无栓子而且还能准确定位栓塞位置、程度,进一步明确是否发生梗死明确栓塞范围,为临床治疗提供科学指导.
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耳内镜外耳道冲洗治疗霉菌性外耳道炎患者的效果
目的 探讨耳内镜外耳道冲洗治疗霉菌性外耳道炎患者的疗效.方法 将耳鼻喉科2016年6-12月收治的霉菌性外耳道炎66例随机分为试验组和对照组,每组33例.对照组实施常规清洗外耳道联合局部抗真菌、抗菌药物治疗;试验组采用耳内镜外耳道冲洗治疗联合抗真菌、抗菌药物治疗.比较两组治疗效果.结果 试验组的总有效率(90.1%)显著优于对照组(69.7%)(P<0.05).结论 耳内镜外耳道冲洗治疗霉菌性外耳道炎症疗效显著,值得推广应用.
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胃苏颗粒联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡患者的效果
目的 探讨胃苏颗粒联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡患者的效果.方法 回顾性分析2010年1月至2014年12月消化内科收治的200例活动期胃溃疡患者的临床资料,分为对照组和试验组,各100例.对照组接受奥美拉唑治疗,试验组接受胃苏颗粒联合奥美拉唑治疗,比较两组临床疗效.结果 试验组腺体密度改善率为54.0%,腺管形态改善率为62.0%,对照组腺体密度改善率为26.0%,腺管形态改善率为34.0%,试验组治疗后生理功能、心理功能和社会功能等生命质量评分结果均明显优于对照组(P<0.05).两组药物不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 活动期胃溃疡患者经胃苏颗粒联合奥美拉唑治疗,具有较为显著的效果.
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早期肺栓塞的CT诊断及临床意义
目的 探讨早期肺栓塞的CT诊断及临床意义.方法 选择2014年4月至2016年6月收治的拟诊肺栓塞患者112例作为研究对象;临床对所有患者实施胸部CT扫描以及肺动脉造影检查,对患者血浆D-二聚体水平实施检测,对患者合理展开血气分析干预.结果 在所有拟诊肺栓塞患者中,终确诊患有肺动脉栓塞疾病的患者66例,其中右肺动脉栓塞疾病28例、左肺动脉栓塞16例、双侧肺动脉栓塞22例.其中合并出现胸腔积液16例,合并出现肺梗死6例以及合并出现心包积液4例.对血浆D-二聚体水平完成检测后,D-二聚体500mg/L以上60例;动脉血氧分压小于80 mmHg以下56例.临床判断患有其他疾病46例.其中因为出现心功能不全导致间质性肺水肿疾病16例,肺炎疾病14例,表现为心脏增大6例,表现为肺间质纤维化2例,表现为降主动脉附壁血栓2例,表现为肺癌疾病2例,表现为纵隔淋巴结增大4例.结论 通过CT技术的有效应用,针对肺栓塞疾病可以做到早期诊断,并且将肺栓塞疾病进行有效排除,表现出高敏感度以及高效性的特点.
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糖尿病病程与视网膜病变相关性分析
目的 分析糖尿病患者病程与视网膜病变相关性.方法 采集97例糖尿病患者,按照眼底镜结果分级分组,分为正常组(动脉硬化)、非增殖病变组和增殖病变组,分析糖尿病患者确诊病程与视网膜病变之间是否存在相关性.定量资料的关联性分析采用Pearson相关,等级资料采用Spearman等级相关.结果 不同病程的眼底病变程度不同(x2=11.386,P<0.05).病程越长,眼底病变越严重(r=0.425,P<0.05).结论 经相关分析,病程与眼底病交呈正相关,病程越长,眼底病变越严重.
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多层螺旋CT与低场强磁共振对急性硬脑膜下血肿的诊断价值
目的 比较多层螺旋CT与低场强磁共振扫描急性硬脑膜下血肿的诊断价值.方法 选取2015年6月至2016年6月在医院诊治的颅脑损伤患者126例,对其分别采用多层螺旋CT与低场强磁共振扫描,比较急性硬脑膜下血肿扫描结果.结果 经手术证实,126例中,血肿总数为181处.其中低场强磁共振扫描示血肿167处,检出率为92.26%,多层螺旋CT为121处,检出率为66.85%,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 低场强磁共振诊断急性硬膜下血肿,虽不能提高复合型急性硬膜下血肿检出率,但有助于检出其他部位血肿,可指导手术操作,但并不推荐作为常规检查方法.
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针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病患者的临床效果
目的 观察针灸联合推拿手术治疗椎动脉型颈椎病患者的临床效果.方法 选取2014年1月至2016年12月收治的椎动脉型颈椎病患者45例作为研究对象,给予患者针灸联合推拿手法进行治疗,观察患者治疗后的临床效果、左侧及右侧椎动脉-基底动脉平均血流速度(TMFV)、收缩期峰值血流速度(PSV)、血管搏动指数(PI)以及阻力指数(RI)等指标.结果 65例患者治疗后53例有效,总有效率为81.5%.患者治疗后的TM-FV为(26.92±4.38) cm/s,明显高于治疗前的(22.75±5.64) cm/s,治疗后的PSV为(60.53±11.65)cm/s,明显高于治疗前的(51.84±10.22) cm/s,治疗后的PI为0.75 ±0.12,明显小于治疗前的1.28±0.45,治疗后的RI为0.51 ±0.06,明显小于治疗前的0.76±0.15,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针灸联合推拿手法治疗椎动脉型颈椎病患者的效果显著,具有一定的临床应用价值.
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盐酸贝那普利辅助治疗早期糖尿病肾病患者的临床疗效
目的 研究盐酸贝那普利辅助治疗早期糖尿病肾病患者的临床效果.方法 选取2014年2月至2016年8月收治的30例糖尿病肾病患者,随机分为试验组和对照组,各15例.对照组给予胰岛素进行治疗,试验组在对照组的基础上给予盐酸贝那普利辅助治疗,比较两组临床的总有效率和不良反应发生率.结果 试验组的临床总有效率高于对照组,总不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 盐酸贝那普利辅助治疗早期糖尿病肾病患者能起到很好的效果,并且改善患者的临床症状.
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空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤患者的临床价值
目的 探讨空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤患者的临床价值.方法 选取2015年9月至2016年9月收治的100例Lisfranc关节损伤患者,随机分为试验组和对照组,各50例.对照组采用克氏针内固定治疗,试验组采用空心螺钉内固定治疗,比较两组的临床疗效.结果 试验组治疗后的AOFAS评分、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、各时间段的疼痛评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 空心螺钉内固定治疗Lisfranc关节损伤患者效果显著,可提高手术安全性,降低术后并发症发生率,值得临床推广.
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雷尼替丁联合多潘立酮和奥美拉唑治疗胃食管反流病患者的疗效
目的 探讨雷尼替丁联合多潘立酮和奥美拉唑治疗胃食管反流病患者的临床疗效.方法 选取2014年6月至2016年11月收治的90例胃食管反流病患者,随机分为试验组和对照组,每组45例,对照组予以多潘立酮和奥美拉唑治疗,试验组在对照组基础上予以雷尼替丁治疗,比较两组临床治疗效果.结果 经过治疗,试验组总有效率为93.3%,高于对照组的82.2%,差异有统计学意义(P<0.05),试验组治疗后胃镜显示下食管炎的愈合率高于对照组(P<0.05).结论 雷尼替丁联合多潘立酮和奥美拉唑治疗胃食管反流病患者临床效果显著,值得借鉴.
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抗结核药物治疗结核患者的不良反应及防治策略
目的 分析抗结核药物治疗结核患者的不良反应及防治策略.方法 选取2010年1月至2016年12月医院门诊接收的1286例结核患者作为研究对象,患者均给予标准抗结核方案治疗,统计患者在治疗过程中出现的不良反应情况、各不良反应的临床特征以及其对临床治疗的影响.结果 1286例中有168例发生与药物相关的不良反应,不良反应发生率为13.06%.其中不良反应发生率高的类型是肝功能损害,其次是胃肠道反应;胃肠道反应发生时间较早,晚的是血液系统疾病;在治疗过程中,由于药物不良反应而中断治疗的有22例,占1.71%;由于不良反应降低药物使用剂量有7例,占0.54%;由于不良反应更换药物种类有38例,占2.95%;由于不良反应改变用药方法有25例,占1.94%;由于不良反应终止治疗有22例,占1.71%.其中对于胃肠道不良反应主要解决方法是更换药物种类;对于肝功能损害主要是中断治疗;对于神经系统损害主要改变用药方式或终止治疗;对过敏反应、血液系统疾病和关节损伤多选用更换药物种类.结论 抗结核药物治疗结核患者不良反应发生率较高,累及多器官,在临床使用过程中分析药物不良反应的原因,对临床用药进行合理调整,并对不良反应进行正确处理,可改善临床症状,提高临床用药安全性.
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苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压患者的疗效
目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压患者的疗效.方法 选取2015年7月至2016年7月接收的100例老年高血压患者,随机分为对照组和试验组,每组50例.对照组应用常规治疗,试验组在此基础上应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗,比较两组的临床疗效及不良反应发生情况.结果 试验组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);试验组总不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 老年高血压患者应用苯磺酸左旋氨氯地平治疗能取得理想的疗效,能减少不良反应的发生,提高患者的生命质量,建议推广.
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经会阴三维超声对盆底功能障碍性疾病的诊断价值
目的 探究经会阴三维超声对盆底功能障碍性疾病的诊断意义.方法 选择2015年7月至2016年7月收治的142例盆底功能障碍患者为研究对象,依照生产方式将其分为经阴分娩组(44例),会阴侧切组(30例)和剖宫产组(68例),另取健康检查人员60名(未育女性)为对照组.使用经会阴三维超声对所有受试者的缩肛状态、Valsalva动作和静息时的盆膈裂孔左右径、前后径、面积和肛提肌厚度情况进行分析总结.结果 与对照组比较,3组产妇的相关状态下盆膈裂孔左右径、前后径、面积和肛提肌厚度显著较大(P<0.05).与剖宫产组比较,经阴分娩组和会阴侧切组的上述指标中除肛提肌厚度较小外,其余指标均较高(P<0.05).结论 使用经会阴盆底三维超声检查,可更为直观地显示出女性盆膈裂孔和孔内形态,同时可以对盆膈裂孔大小、面积和肛提肌厚度情况加以测量,其在诊断产后女性盆底功能障碍方面有相当重要的临床意义.
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涡轮钻法和常规法拔除在下颌低位近中阻生齿患者治疗中的临床价值
目的 比较涡轮钻法和常规法拔除在下颌低位近中阻生齿患者治疗中的临床价值.方法 将下颌低位近中阻生齿患者96例根据治疗方法不同分为试验组和对照组,各48例.对照组经常规法拔除,试验组行涡轮钻法拔除.比较两组效果.结果 试验组手术时间较对照组缩短,张口度受限程度、术后VAS评分较对照组减轻,并发症发生率(6.3%)低于对照组(22.9%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 涡轮钻法治疗下颌低位近中阻生齿患者效果显著,临床价值确切.
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CT灌注成像对脑出血血肿周围组织低灌注的临床价值
目的 探讨CT灌注成像对脑出血血肿周围组织低灌注的价值.方法 选取2014年2月至2016年6月收治脑出血的患者54例,入院后进行CT灌注成像技术成像,对比不同区域脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)及平均通过时间(MTT),比较血肿周围水肿带CBF与血肿大小关系.结果 病灶中心区、病灶周围水肿区、病灶周围水肿区外CBF、CBV及MTT比较,差异有统计学意义(P<0.05).血肿周围水肿带CBF与血肿大小呈负相关(r=-0.72),差异有统计学意义(P<0.05).结论 脑出血发生后,血肿周围组织呈现低灌注,通过CT灌注成像可以较好观察血肿中心及附近血流灌注,低灌注与血肿呈现负相关.
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心脏彩超对多病因慢性心力衰竭的临床诊断价值
目的 观察心脏彩超在多病因慢性心力衰竭诊断中的应用价值.方法 选取2015年1月至2016年1月在医院诊断治疗的慢性心力衰竭患者35例作为试验组研究对象,再选取同期来医院体检的非慢性心力衰竭健康人员30名作为对照组研究对象,比较两组研究对象的左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDD)以及左心室射血分数(LVEF)等指标.结果 试验组LAD为(41.3±7.5)mm,明显高于对照组的(24.5±5.2) mm,差异有统计学意义(P<0.05);试验组LVDD为(56.2±5.5)mm,明显高于对照组的(50.4±4.6) mm,差异有统计学意义(P<0.05);试验组LVEF为(45.7±8.6)%,明显低于对照组的(68.7±6.2)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心脏彩超对多病因慢性心力衰竭患者的诊断具有一定的应用价值.
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活动义齿种植术与传统固定义齿在口腔修复中的应用效果
目的 比较活动义齿种植术与传统固定义齿在口腔修复患者中的应用效果.方法 采用随机方法将2014年1月至2015年1月进行口腔修复的95例患者分为试验组(48例)和对照组(47例).试验组行活动义齿种植术,对照组行传统的固定义齿修复,比较两组的临床治疗效果.结果 试验组的治疗总有效率为97.9%,患者的满意率为95.8%,高于对照组的83.0%和78.7% (P <0.05).治疗后,试验组的基牙出血指数、卫生指数、适应范围指标水平显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在口腔修复患者中应用活动义齿种植术修复,相对于传统的固定义齿,修复效果更好,有利于患者口腔功能恢复,有效缩短总治疗时间,提高患者满意率,值得进行推广使用.
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宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕患者的疗效观察
目的 观察宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕患者的临床疗效.方法 选择医院2014年3月至2015年5月收治的不孕患者120例,将全部患者按照随机数字表法分成对照组和试验组,每组60例,分别给予传统输卵管通液法治疗和宫腔镜下输卵管通液治疗,比较两组输卵管畅通情况及并发症发生率,以及1年内妊娠率、平均受孕时间.结果 在输卵管畅通情况及并发症发生率方面,试验组均优于对照组(P<0.05);1年的随访发现,对照组中29例妊娠(48.3%),平均受孕时间为(11.2±0.9)个月;试验组中,46例妊娠(76.7%),平均受孕时间为(7.9±0.8)个月;在1年内妊娠率、平均受孕时间方面,试验组均优于对照组(P<0.05).结论 宫腔镜下输卵管插管通液治疗不孕疗效较好,能让输卵管畅通率和妊娠率有效提高,让受孕时间缩短,而且并发症发生率低,具有临床应用价值.
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阴道B超在宫外孕患者诊断中的应用价值
目的 探讨阴道B超在宫外孕患者诊断中的应用价值.方法 选取2013年8月至2015年8月在医院经手术病理证实的宫外孕患者120例,分别经阴道B超检查和经腹部B超检查,分析两种检测方式的检测结果,并对两种检测方式诊断宫外孕的准确性及附件区包块检出率进行比较.结果 阴道B超宫外孕诊断准确性及附件包块检出率分别为96.7%、96.7%,较腹部B超73.3%、77.5%明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与常规腹部B超检测相比,阴道B超可有效提高宫外孕诊断的准确性,值得临床推广.
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多排螺旋CT多模式重建技术在颈椎骨折、脱位患者中的诊断价值
目的 分析多排螺旋CT多模式重建技术在颈椎骨折、脱位患者诊断中的运用效果.方法 对在2016年1-7月接诊的76例颈椎骨折或脱位患者行多排螺旋CT多模式重建技术诊断以及常规CT轴位诊断,比较诊断效果.结果 本组患者在重建技术中共存在54处胫骨骨折,31处脱位,检测准确率为100%.骨折患者中存在下颈椎骨折32处,寰枢椎骨折22处.脱位患者中存在合并脱位21处,寰枢椎半脱位10处.而CT轴位检出骨折41处,脱位14处.多模式重建技术检测准确度明显高于常规CT轴位检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 使用多排螺旋CT以及对应多模式重建技术(容积再现与多平面重建)可实现对颈椎骨折或脱位部位的准确检测,提升临床对该类患者的诊断效率.
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国产内镜吻合器在腹腔镜辅助直肠癌根治术中的应用
目的 分析国产内镜吻合器在腹腔镜辅助直肠癌根治术中的应用效果.方法 选择2013年7月至2016年7月收治的152例直肠癌患者为研究对象.分成A组和B组,每组76例.两组均行腹腔镜辅助直肠癌根治术,A组采用国产吻合器,B组采用进口吻合器.对比其手术指标、平均费用与术后6个月的控便能力.结果 两组的手术时间、吻合成功率和术中出血量等手术指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组的平均费用低于B组(P<0.05).两组术后6个月的控便能力比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 国产内镜吻合器在腹腔镜辅助直肠癌根治术中的应用效果与进口产品相当,且其平均费用较低,可在临床中广泛使用.
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多层螺旋CT与腹部平片在胃肠道穿孔诊断中的临床价值
目的 分析在胃肠道穿孔诊断中多层螺旋CT (MSCT)与腹部平片的临床诊断价值.方法 对2015年10月至2016年12月医院收治的56例胃肠道穿孔患者的临床资料进行回顾性分析,总结MSCT与腹部平片的表现,对比两种方法的诊断价值.结果 在游离气体阳性率的统计中,MSCT为94.6% (53/56),腹部平片为66.1% (37/56),差异有统计学意义(P <0.05);MSCT对胃肠道穿孔部位、穿孔原因的诊断准确率分别为89.3% (50/56)、82.1% (46/56).结论 相比于腹部平片,采用MSCT对胃肠道穿孔患者进行诊断,其临床价值更高,在病因及穿孔部位的诊断上具有一定的应用价值,值得临床推广.
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微创经皮钢板与带锁髓内钉治疗胫骨骨折患者的临床疗效
目的 比较微创经皮钢板与带锁髓内钉治疗胫骨骨折患者的临床疗效.方法 选取2015年1月至2016年1月救治的胫骨骨折患者91例,按治疗技术不同分为对照组(46例,采用带锁髓内钉疗法)和试验组(45例,采用微刨经皮钢板疗法),对两组优良率、手术操作时间、骨折组织愈合时间等指标进行比较.结果 对照组优良率为91.3%,与试验组的91.1%比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组并发症发生率为4.4%,低于对照组的26.1%(P<0.05);试验组手术操作时间、骨折组织愈合时间等与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床对胫骨骨折患者展开救治时,建议选用微创经皮钢板疗法,在缩减术后骨折愈合的基础上,可防治并发症.
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X线诊断肋骨骨折的漏诊原因及对策
目的 分析X线诊断肋骨骨折的漏诊原因,并探讨防范对策,以提高诊断率,为临床治疗提供相应依据.方法 选取2014年6月至2016年6月接受X线片检查漏诊的39例肋骨骨折患者为研究对象,患者均再一次或多次的进行影像学检查,查找漏诊原因,并提出相应的解决对策.结果 39例中,32例第一次复查时发现漏诊,7例再次复查时发现漏诊;首次X线胸片中只有10例漏诊的正侧位和正位者;X光未将胸部包全漏诊7例;伴有胸膜异常患者漏诊17例;曝光条件选择不当漏诊12例;其他3例.导致漏诊的主要原因是:诊断局限及拍摄方法选择不当(28.2%)、忽视复合伤及合并症(23.1%).结论 肋骨骨折患者在X线片检查时极易出现漏诊,因此在进行影像学检查时,要选择合适的摄像技术,标准的投照位置,合适的投照条件;指导患者取正确的投照体位,结合临床经验,对存在复合伤及胸部其他症状的患者重点诊断,并辅以CT扫面与三维重建等检查方法,选择高质量的图像,以提高临床诊断的准确率.
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普胸外科手术围手术期肺部并发症的防治
目的 观察盐酸氨溴索在防治普胸外科手术围手术期肺部并发症的应用效果.方法 选择2015年10月至2016年9月于上海市第七人民医院行普胸外科手术患者86例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,各43例.对照组给予临床常规雾化吸入治疗,试验组采用盐酸氨溴索雾化吸入治疗.观察两组术后咳痰情况以及肺部并发症发生情况.结果 试验组术后肺部相关并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3d时试验组咳痰难易程度与痰液性质检测结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索在普胸外科手术围手术期应用效果确切,可有效改善患者咳痰情况,防治肺部相关并发症.
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肺部良恶性肿瘤中能谱CT成像技术的诊断价值
目的 探究CT成像在技术诊断肺部良恶性肿瘤诊断中的价值.方法 选取2014年1月至2016年6月收治的肺部占位患者80例,良性肿瘤43例,恶性肿瘤患者37例.运用能量分析软件对静脉期、动脉期占位灶感兴趣区的40~140 keV各能量水平的CT值进行分析.结果 在40 ~140 keV各能量水平的CT值方面,静脉期及动脉期良恶性肿瘤比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肺部良恶性肿瘤患者诊断中运用CT成像技术取得的临床成效显著,能够有效测定静脉期、动脉期占位灶感兴趣区的40 ~140 keV各能量水平的CT值.
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CT技师与患者沟通的重要性与技巧
目的 观察CT技师与患者沟通的重要性与技巧.方法 选取2014年9月至2017年1月实施CT检查的患者70例,根据随机数字表法分为对照组和试验组,各35例.对照组技师上岗前未实施沟通技巧培训,试验组技师实施沟通技巧培训.观察比较两组检查时间、检查差错发生率及满意度.结果 试验组检查时间少于对照组,检查满意度优于对照组,且检查差错率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT技师在为患者实施检查时拥有极佳的沟通技巧,可显著减少检查过程中差错发生,缩短检查时间,提高患者的满意度.
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氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎患者的临床效果
目的 分析氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎患者的临床效果.方法 选取2015年2月至2016年7月收治的急性化脓性中耳炎患者79例为研究对象,随机分为试验组(40例)和对照组(39例).对照组用氯霉素滴耳液施治,试验组用痒氟沙星滴耳液施治,对比两组疗效.结果 试验组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).结论 急性化脓性中耳炎患者治疗应用痒氟沙星滴耳液的临床效果颇为显著,能够帮助患者促进炎症消退,有效减轻症状,提高治疗效率并提升治疗安全性.
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改良侧卧位在胸科肺部手术患者中的应用
目的 探讨改良侧卧位在胸科肺部手术患者中摆放的方法和效果.方法 将120例胸科肺部手术需采用侧卧位的患者随机分为试验组和对照组,各60例.试验组采用改良侧卧位,对照组采用传统侧卧位,比较两组术后皮肤组织受压情况,双上肢肢体舒适度及手术医师对手术体位满意度.结果 试验组皮肤的压痕潮红低于对照组(P<0.05).试验组双上肢肢体舒适度和医师满意度高于对照组(P<0.05).结论 改良侧卧位在胸科肺部手术中可降低患者皮肤组织褥疮情况的发生,提高患者双上肢肢体舒适度和手术医师对手术体位的满意度.
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350例患者纤维支气管镜肺活检的病理诊断结果
目的 回顾性分析350例患者纤维支气管镜肺活检的病理诊断结果.方法 选取经纤维支气管镜肺活检确诊的肺癌患者350例,对其病理诊断结果进行回顾性分析,探讨肺癌病理分型和患者性别、年龄间的关系.结果 病理诊断结果为:鳞癌148例,小细胞癌63例,腺癌94例,其他类型45例.男性患者以鳞癌为主,女性以腺癌、小细胞癌为主.患者发病年龄以50 ~69岁为主,30 ~ 49岁主要病理类型为腺癌,鳞癌次之;50 ~ 69岁主要病理类型为鳞癌,小细胞癌次之;70~ 89岁主要病理类型为鳞癌.结论 纤维支气管镜肺活检可对肺癌予以明确诊断,不同年龄、性别患者病理分型不同,疑似肺癌患者应尽早实施纤维支气管镜肺活检,明确疾病情况.
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腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑抑郁情绪的原因分析和护理干预
目的 分析腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑抑郁情绪的原因,并提出护理干预措施.方法 回顾分析2015年8月至2016年8月在医院行腹腔镜胆囊切除术的62例患者临床资料,分析术前患者焦虑抑郁情绪发生原因,并提出相应的护理干预.结果 文化程度低、腹腔镜手术认知水平低患者术前焦虑抑郁情绪的发生率高,差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,患者抑郁、焦虑评分明显低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 分析腹腔镜胆囊切除术患者术前焦虑抑郁情绪的原因,并给予针对性护理干预,可显著改善患者焦虑抑郁情绪,降低手术应激反应发生率,促进手术的顺利进行,具有重要的临床意义.
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天疱疮患者的观察与护理
目的 观察并分析在重症天疱疮患者治疗中密切观察患者病情以及加强护理对于提高治疗效果的作用.方法 选取医院2015年5月至2016年5月接收并治疗的50例天疤疮患者作为研究对象,在患者治疗期间实施严密的病情监测并采取全面的护理措施,观察患者治疗效果.结果 本组50例天疤疮患者入院后经过积极治疗,其中治愈30例,显效15例,有效5例,无效0例,治疗总有效率为100.0%;患者在治疗过程中5例出现皮肤感染,3例出现高血压并发症,2例出现低血钾并发症,并发症发生率为20.0%,经过对症治疗后,患者的并发症均得到治愈或者显著改善.结论 在天疱疮患者的治疗中通过对患者病情实施密切的监测,并采取有效的护理措施能够有效提升临床治疗效果,降低患者并发症发生率,对于促进患者的康复具有重要意义.
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BiPAP呼吸机治疗急性心肌梗死并发呼吸衰竭患者的护理
目的 分析BiPAP呼吸机在用于急性心肌梗死(AMI)并发呼吸衰竭患者临床治疗中的护理方法.方法 对医院收治的80例AMI并发呼吸衰竭的患者,在常规治疗基础上应用BiPAP呼吸机进行治疗并开展相应的护理服务.结果 80例患者经过呼吸机护理后,较未应用呼吸机护理前明显提高(P<0.05),且在护理过程中未出现意外事件的发生.结论 在AMI并发呼吸衰竭应用BiPAP呼吸机进行治疗时,给予患者综合护理干预,能够有效改善患者的呼吸治疗,提高患者临床治效果,进而改善患者的生命质量和护理满意度.
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针对性护理干预在妇科腹腔镜手术中的应用
目的 探讨妇科腹腔镜手术过程中给予针对性护理干预的价值和意义.方法 选取2015年4月至2016年4月行腹腔镜手术治疗的患者100例作为研究对象,并根据双盲对照要求将其分为观察组和对照组,各50例.入组所有患者均接受妇科常规护理措施,观察组同时给予针对性护理干预,比较不同护理模式对手术并发症发生率的影响.结果 观察组术后并发症的发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对性护理干预应用于妇科腹腔镜手术中,有助于预防和减少各种并发症的发生,提高治疗效果,效果显著.
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小儿静脉渗出分级护理在降低小儿输液风险方面的应用效果
目的 分析在需要静脉输液治疗的患儿中采取静脉渗出分级护理对降低小儿输液风险发生率的作用.方法 将住院部2015年6月至2016年6月收治的200例患儿作为观察对象,患儿均采用静脉补液治疗.采用随机数字法分为观察组和对照组,各100例.观察组采用小儿静脉渗出分级护理,对照组采用常规静脉输液护理,观察两组护理不良事件及护理满意度情况.结果 观察组护理满意度明显优于对照组;观察组护理不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对年幼患儿实施静脉渗出分级护理可以降低静脉渗出发生率和输液风险,提高患儿及其家长的护理满意度,减轻患儿的痛苦.
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社区护理干预对高血压患者治疗效果的影响
目的 研究社区护理干预对原发性高血压患者治疗的影响.方法 选取2014年1月至2015年12月某社区的126例高血压患者,进行健康宣教、心理干预、用药干预、运动指导、家庭随访等干预措施后据血压水平控制情况评估护理干预效果.结果 126例高血压患者,血压控制有效率为95.24%.与社区护理干预前比较,社区护理干预后高血压患者收缩压、舒张压均下降[(124.37±16.38) mmHg VS (167.32±15.26) mmHg,(82.74±9.13)mmHg VS (99.52±8.19) mmHg] (P<0.05).结论 社区护理干预对改善高血压患者血压控制效果、提高患者生命质量有积极影响.
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舒适护理在剖宫产产妇患者中的应用效果
目的 分析舒适护理在剖宫产产妇护理中的应用效果.方法 选取2015年5月至2016年1月进行剖宫产手术的80例产妇,随机分为观察组和对照组,各40例.对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理,比较两组产妇的护理效果.结果 观察组的护理总体满意度为95.0%,高于对照组的80.0% (P <0.05).结论 舒适护理能明显改善剖宫产产妇的心理状态并提高护理满意度,促进产妇早日康复.
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宫颈癌前病变患者的心理特点与护理对策
目的 分析宫颈癌前病变患者的心理特点,探究个性化优质护理方式对患者护理前后身体功能变化所产生的作用和意义.方法 选取2012年2月至2014年8月来医院接受检查和治疗的宫颈癌前病变患者128例,随机分为对照组和观察组,各64例.对照组给予常规护理,观察组给予个性化优质护理.采用调查问卷、问询记录方式分析患者的心理特点,比较对照组与观察组采用不同护理方式后的异同.结果 两组经过护理后,情绪有所好转,心理压力和恐惧程度减小,观察组以上评价指标均高于对照组,对护理工作的满意度也明显高于对照组(P<0.05).结论 针对宫颈癌前病变患者采取个性化优质护理方式,比常规护理更能有效稳定患者情绪、改善患者心理和生理机能,极大地帮助患者建立治疗信心,提高治疗的依从性.
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胸腔镜下肺叶切除术的护理干预效果
目的 探讨胸腔镜下肺叶切除术患者护理干预的应用效果.方法 选2013年5月至2015年6月住院接受治疗行胸腔镜肺叶切除术患者76例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各38例.对照组给予基础护理方法,观察组在此基础上给予综合护理干预,比较两组住院时间、带管的平均时间,并观察两组术后生命质量以及差错和纠纷发生情况.结果 观察组住院时间、带管平均时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后生命质量明显优于对照组(P<0.05).结论 在胸腔镜肺叶切除术患者的临床护理中应用综合护理干预,可有效缩短住院时间,促进疾病的早日康复,同时提高患者术后的生命质量.
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ERCP手术插管困难患者不同插管方法的护理配合
目的 总结78例插管困难的经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)手术患者不同插管方法的护理配合.方法 回顾性分析2008年1月至2016年12月ERCP插管困难患者78例,根据插管方式不同分为A组(29例,针状刀乳头预切开),B组(18例,经胰管乳头预切开),C组(25例,双导丝),D组(6例,胰管临时支架).分别配以熟练的配合和细致的护理.结果 4项插管技术成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05),C组、D组术后胰腺炎发生率明显低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术者及护士经验丰富、配合娴熟,插管困难的ERCP手术采用不同的插管方式,其成功率较高,术后胰腺炎发生率较低.
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个性化饮食教育对2型糖尿病患者健康膳食的影响
目的 分析个性化饮食教育对2型糖尿病患者健康膳食的影响.方法 选取2014年1月至2015年1月收治的90例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分成对照组和试验组,各45例.对照组采用常规护理模式,试验组在常规护理基础上采取个性化饮食教育模式进行干预,比较两组护理效果.结果 试验组空腹血糖为(5.12±1.03) mmol/L,餐后2h血糖为(7.11 ±2.15) mmol/L,糖化血红蛋白为(5.89±1.14)%,三酰甘油为(1.49±0.55) mmol/L,对照组分别为(8.97±1.58) mmol/L、(14.01±3.56) mmol/L、(9.57±2.33)%、(4.02±0.61) mmol/L,试验组均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).另外,试验组对护理服务总满意度为97.8%,明显高于对照组的86.7% (P <0.05).结论 对2型糖尿病患者进行个性化饮食教育有助于提高患者日常饮食科学性与合理性,对改善患者血糖水平等相关生化指标具有积极意义,护理效果较佳,可推广.
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日间放疗病房运用TPF方案诱导化疗治疗晚期鼻咽癌患者的护理效果
目的 探究TPF方案诱导化疗治疗晚期鼻咽癌的护理方法.方法 选择2015年10月至2016年7月在医院接受TPF方案诱导化疗联合放射治疗的42例晚期鼻咽癌患者为研究对象,采用有针对性的护理干预,从而提高患者对护理人员的满意度.结果 患者对护理人员的满意度由之前的97.0%升高到100.0%.结论 对TPF方案诱导化疗联合放射治疗的晚期鼻咽癌患者实施护理干预能够提升护理满意度,效果显著.
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危重患者肠内营养并发症的原因分析与护理对策
目的 整理危重肠内营养并发症患者的护理资料,探讨针对性护理对危重患者肠内营养并发症的护理效果.方法 选取2015年5月至2016年3月收治的60例危重并实施肠内营养的患者,将其随机分为观察组和对照组,各30例.观察组采用针对性护理,对照组采用常规护理,比较两组肠内营养并发症发生率,分析和总结并发症发病原因.结果 观察组肠内营养并发症发生率36.7%,低于对照组的53.3%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 危重患者肠内营养并发症发生与患者肠胃不耐受、胃潴留等有关,需要在护理过程中针对患者出现肠内营养并发症的原因进行分析和护理,降低肠内营养并发症的发生率,促进患者的康复.
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膀胱功能训练联合护理干预对脊髓损伤后神经源性排尿障碍患者感染的影响
目的 观察膀胱功能训练联合护理干预对脊髓损伤后神经源性排尿障碍患者感染的影响.方法 选择2015年10月至2016年10月医院收治的脊髓损伤患者58例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各29例.给予对照组留置尿管常规护理,观察组则在对照组的基础上应用膀胱功能训练联合护理干预.观察两组拔尿管时间及尿路感染发生情况.结果 观察组拔尿管时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后观察组尿路感染总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 脊髓损伤患者采取膀胱功能训练与护理干预联合应用利于促进其膀胱功能快速恢复,降低尿路感染发生率,加速患者康复进程,临床价值高.
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整体护理程序在小儿腹泻患儿护理中的应用
目的 观察整体护理程序应用在小儿腹泻的护理效果.方法 选取2014年7月至2015年7月所收治的小儿腹泻患儿80例作为临床对象,随机分成对照组、观察组,各40例.对照组实施常规护理的方法,观察组实施整体护理程序,比较两组对护理的满意程度.结果 通过实施不同护理措施后,观察组护理满意程度高于对照组(P<0.05).结论 对于小儿腹泻患儿而言,实施整体护理程序获取了显著的效果,提升了护理满意度.
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经尿道等离子前列腺电切术患者围手术期护理体会
目的 分析和探讨经尿道等离子前列腺电切术(PKRP)患者围手术期护理效果.方法 选择医院在2014年5月至2016年7月收治的106例PKRP患者为研究对象.分成观察组和对照组,各53例.观察组给予围手术期护理,对照组给予常规护理.对比其护理满意度与并发症发生情况.结果 观察组的护理满意度为98.11%,高于对照组的88.68%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的并发症发生率为5.66%,低于对照组的13.21%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 围手术期护理能够明显改善PKRP患者的前列腺功能,提高患者的护理满意度,减少并发症的发生.
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幽门螺杆菌感染密度与14C尿素呼气试验检测值的关系
目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)感染密度与14C尿素呼气试验检测值的关系,分析其在Hp感染评估中的诊断价值.方法 抽选2015年5月至2016年4月内科门诊收治的150例14C尿素呼气试验阳性患者,依次行胃黏膜组织活检及14C尿素呼气试验,根据修订版悉尼系统分析Hp感染密度,分析其与14C尿素呼气试验检测值之间的关系.结果 150例患者14C尿素呼气试验检测值作为随机变量服从正态分布,μ=0,标准差σ<1,且两两比较发现无Hp感染、Hp轻度、Hp中度与Hp重度患者的检测值之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 14C尿素呼气试验检测值可以反映Hp感染密度,从而用于评估患者感染程度.
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磁共振成像技术在膝关节软骨损伤诊断中的应用价值
目的 分析磁共振成像技术在膝关节软骨损伤诊断中的应用价值.方法 选取膝关节软骨损伤患者61例(74膝),于关节镜前实施磁共振成像技术诊断,评价磁共振成像技术在膝关节软骨损伤诊断中的应用价值.结果 磁共振诊断结果中膝关节软骨损伤0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级个数与关节镜检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);磁共振诊断的灵敏度为97.07%.结论 磁共振成像技术诊断膝关节软骨损伤具有较高的敏感度、准确度及特异度,有助于提高早期诊断的准确度,具有临床推广价值.
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声雾化吸入应用于小儿肺炎治疗中的临床价值
目的 分析声雾化吸入应用于小儿肺炎治疗中的临床价值.方法 选择2015年1月至2016年2月收治的100例小儿肺炎患儿作为研究对象,将其随机分为对照组和试验组,各50例,对两组均进行常规性的基础治疗,如退热治疗、补充体液、祛痰处理等常规治疗,试验组在对其进行常规治疗的基础上加声雾化吸入治疗,两组疗程均为两周.比较两组治疗效果.结果 试验组总有效率为90.0%,高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 声雾化吸入应用于小儿肺炎治疗中其治疗效果显著,有较高的临床价值.
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MSCT和0.35T MRI对腕关节损伤的诊断效果
目的 研究多层螺旋CT (MSCT)和0.35 T磁共振成像(MRI)诊断腕关节损伤的临床效果.方法 将90例腕关节损伤患者分为甲组、乙组、丙组,各30例.甲组单纯采用MSCT诊断,乙组单纯采取0.35 T MRI诊断,丙组采用MSCT与MRI联合诊断,比较三组的诊断效果.结果 丙组诊断效果明显优于甲组、乙组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MSCT与0.35 T MRI诊断腕关节损伤,均可获得一定效果,但两者联用效果更佳,应用价值更大.
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MIPPO结合LCP治疗胫骨干骺端骨折患者的临床价值
目的 探讨微创经皮钢板内固定术(MIPPO)结合锁定加压钢板(LCP)治疗胫骨干骺端骨折的临床价值.方法 选取2015年1月至2016年2月接受治疗的30例胫骨干骺骨端骨折患者作为研究对象,根据手术方式的不同将患者分为试验组和对照组,各15例.试验组采用MIPPO结合LCP治疗,对照组采用传统复位固定手术治疗,对比两组治疗效果.结果 试验组治疗总有效率高于对照组,手术时间、术中出血量、住院时间及术后骨折愈合时间均低于对照组(P<0.05).结论 MIPPO结合LCP治疗胫骨干骺端骨折患者能提高有效率,缩短患者骨折愈合时间,降低手术风险性.
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保留输卵管的子宫切除对卵巢血供的影响
目的 探讨保留输卵管的子宫切除对卵巢血供的影响.方法 选取妇科收治的140例患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组(70例,给予单纯子宫全切术)和试验组(70例,给予子宫切除+双侧输卵管切除),比较两组治疗前后卵巢血供的变化.结果 与治疗前比较,两组治疗后搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、舒张末期流速(EDV)、卵巢间质动脉收缩期峰值流速(PSV)、卵巢体积(OV)均无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 实施输卵管切除术不会对绝经前妇女卵巢血供造成不利影响.
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两种测量器辅助床头抬高预防呼吸机相关性肺炎的效果
目的 探讨两种测量器辅助床头拾高预防呼吸机相关性肺炎的效果.方法 选择2013年1月至2014年4月经口气管插管并留置鼻胃管肠内营养患者120例,将患者按照随机数字表法分为试验组(58例)和对照组(62例).试验组用自制的有相关角度刻度直尺来确定抬高床头角度的准确度,对照组用市售木制量角器确定床头抬高的准确度,统计两组床头抬高的准确度、患者发生胃食管反流到气管的情况,呼吸相关性肺炎的发生情况.结果 试验组床头抬高30°~45°准确率比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).试验组胃食管反流到气管的发生率和呼吸机相关性肺炎的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自制的有相关角度刻度的直尺使用方便快捷,能保证床头抬高的准确度,有助于降低胃食管反流到气管,降低呼吸机相关性肺炎的发生率.
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两种不同开髓方法对下颌恒切牙根管预备的影响及效果比较
目的 比较唇侧开髓和舌侧开髓对下颌恒切牙根管预备的影响及应用效果.方法 选取2014年1月至2015年12月收治的下颌恒切牙需要行根管治疗的患者105例共173颗牙作为研究对象,根据开髓方式不同分为试验组(55例患者88颗牙)和对照组(50例患者85颗牙).对照组采取舌侧开髓的方式,试验组采取唇侧开髓的方式,对比两组的应用效果及玷污层分级情况.结果 试验组治疗1周后有效率为88.6%,明显高于对照组的70.6%,1年后的治愈率为89.8%,明显高于对照组的72.9%,差异均有统计学意义(P<0.05).两组下颌恒切牙牙冠1/3的玷污层分级比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 下颌恒切牙唇侧开髓的方式对根管的效果优于舌侧开髓,具有一定的临床价值.
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三维适形放射技术在临床治疗中的应用
目的 探讨三维适形放射技术在临床治疗中的应用价值.方法 回顾性分析2012年3月至2015年1月收治的肺癌及食管癌肿瘤患者61例,按照患者在后期所应用的放射技术的差异性分为两组.试验组采用三维适形放射技术治疗,对照组仅单纯应用常规放射方式,比较两组临床疗效.结果 试验组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 三维适形放射技术可将病灶点位肿瘤所接受的放射药物提升至大接受度,提高患者愈合效果.
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奥曲肽联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者的疗效
目的 观察奥曲肽联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎患者的临床疗效.方法 选取2014年11月至2015年11月收治的重症急性胰腺炎患者65例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(32例)和试验组(33例).在常规治疗的基础上,给予对照组单用乌司他丁进行治疗,试验组采用奥曲肽联合乌司他丁进行治疗,比较两组的临床总有效率、尿淀粉酶与血淀粉酶阳性检验率、症状改善时间、住院时间.结果 试验组的临床总有效率为93.94%,高于对照组的75.00%,试验组的临床疗效明显优于对照组,尿淀粉酶与血淀粉酶阳性检验率明显低于对照组,症状改善与住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将奥曲肽联合乌司他丁应用于治疗重症急性胰腺炎患者,可有效改善其临床症状,缩短其住院时间,效果显著.
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高压氧联合早期康复对脑卒中神经功能重建的影响
目的 观察高压氧联合早期康复治疗对脑卒中神经功能重建的影响.方法 回顾性分析2014-2015年收治的136例脑卒中患者的临床资料,将其分为试验组和对照组,各68例.试验组采用高压氧联合早期康复治疗,对照组接受早期康复治疗,比较两组治疗效果.结果 试验组的治疗总有效率为86.7%,高于对照组的57.4% (P <0.05).结论 脑卒中患者采用高压氧联合早期康复治疗能显著改善神经功能障碍,提高生活活动能力.
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胎儿先天性心脏病产前超声筛查诊断模式的评价
目的 评价先天性心脏病产前接受超声筛查诊断的临床价值.方法 采用随机方法将2014年1月至2016年1月来医院产检的1600例孕妇进行分组,对照组(800例)接受常规超声检查,试验组(800例)实行常规超声检查联合胎心条件下超声检查,比较两组孕妇超声筛查诊断的准确率.结果 试验组孕妇超声筛查的准确率为83.3%,明显高于对照组的40.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 常规超声检查联合胎心条件下超声检查应用于胎儿先天性心脏病的产前超声筛查中具有重要的临床价值,大幅度提高了检查的准确性,操作简单安全.
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小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼的临床效果
目的 探讨小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青光眼的临床效果.方法 选择2014年10月至2016年10月收治的青光眼患者116例作为研究对象;依据临床治疗方式的不同分为试验组(58例,小梁切除术+丝裂霉素C)和对照组(58例,小梁切除术).比较青光眼疗效以及术后1年眼压水平.结果 试验组临床总有效率为98.28%,高于对照组的60.34%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组平均眼内压(11.25±3.46) nmHg与对照组(19.31±3.46) mmHg比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于青光眼患者,采用小梁切除术+丝裂霉素C,可以有效降低患者的眼内压,临床疗效显著.
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支架置入与药物联合治疗基底动脉重度狭窄患者的疗效比较
目的 比较支架置入治疗与药物治疗对基底动脉重度狭窄患者的临床效果.方法 选取2012年4月至2014年6月诊治的基底动脉重度狭窄患者100例,将其随机分为对照组和试验组,各50例.对照组给予单纯药物治疗,试验组在药物治疗基础上进行支架置入手术治疗.观察并记录两组患者的临床治疗效果以及随访中患者的复发情况.结果 试验组临床治疗的总有效率显著高于对照组,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 支架置入术治疗基底动脉重度狭窄,安全有效,可显著提高临床疗效,降低复发率.
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腰麻与硬膜外麻醉对剖宫产母婴安全及应激反应的影响
目的 观察腰麻与硬膜外麻醉对剖宫产母婴安全及应激反应的影响.方法 选取2015年1月至2016年10月实施剖宫产产妇180例,随机分为对照组及试验组,各90例.试验组实施腰麻,对照组实施硬膜外麻醉.观察比较两组母婴安全及应激反应情况.结果 两组儿茶酚胺水平麻醉后均较麻醉前降低(P<0.05),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组仰卧位低血压综合征(SHS)发生率及新生儿Apgar评分等比较,差异无统计意义(P>0.05).结论 腰麻与硬膜外麻醉应用于剖宫产,均能有效减少产妇术中应激反应,对母婴无不良影响,合理运用可保证母婴安全.
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DX-10型血液净化机治疗重型肝炎患者的临床疗效
目的 分析DX-10型血液净化机治疗重型肝炎的临床疗效.方法 回顾性分析2013年2月至2016年2月收治的74例重型肝炎患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和试验组,每组37例.两组均给予常规内科治疗,试验组在此基础上给予人工肝血浆置换治疗,观察两组治疗前后肝功能及凝血功能改善情况,并比较两组临床疗效和不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组肝功能和凝血功能改善程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);在治疗过程中,对照组患者未出现不良反应,试验组有5例出现不良反应,包括皮肤瘙痒、皮疹、血压下降,在经过有效处理后各症状均消失.结论 DX-10型血液净化机治疗重型肝炎疗效确切,能够明显改善患者肝功能和凝血功能,不良反应小,可作为治疗重型肝炎较为理想的辅助支持手段.
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基于数字医院的静脉输液配置药房系统
作为一家大型三甲医院,在巨大的静脉输液配置工作量压力下,为保障患者的用药安全,在医嘱审核的准确性、输液配置环境的安全性、输液送至病房的及时性等方面进行了研究,并对超大量的处方进行合理性筛选,对不合理医嘱进行点评分析,并及时反馈,追溯到原因,有效预防及纠正在整个静脉输液配置过程中出现或有可能出现的不良事件.
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一种血液透析用电磁阀的设计与仿真
目的 解决电磁阀存在易腐蚀生锈、噪声大、漏液等缺陷,提出了一种新的血液透析机用电磁阀设计方法.方法 该电磁阀由阀体、线圈体、弹簧、静动铁芯、通孔、密封体等部件组成.并利用Ansoft Maxwell软件分析了电磁阀的磁力线、磁感应强度分布和电磁力的变化特性等.结果 该电磁阀性能良好,解决了噪声大、腐蚀生锈等问题.结论 本研究完成了一种新的电磁阀设计方案和思路,并结合Maxwell软件优化设计参数,达到了提升电磁阀工作性能的目的.
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无叶片血液泵热疗法治疗癌症患者的探讨
热疗法治疗癌症即使用无叶片泵连续不断地抽取癌症患者静脉血液,经氧合器氧合并加热后输入动脉,促使患者体温上升.本研究阐述了血液泵的流量、血液的加热和温度控制,血液泵必须具备的基本条件,以及环境处理等物理因子的处置方法与依据.
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低剂量螺旋CT扫描技术及其在肺癌筛查上的应用
该文对低剂量螺旋CT扫描技术的技术原理、特点、参数选择等信息进行了简要论述,同时对该技术在肺癌筛查上的应用做以简要总结,并对该枝术在未来的应用上提出了建议.
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免疫胶体金技术在医学检验领域的应用与进展
免疫胶体金技术是临床上一种新兴的免疫检验技术,由于其具有操作简单、检验迅速等优点,近年来广泛应用于医学检验领域中的定量检测或定性检测中,且效果已获广大临床检验医师的认可.本研究就近年来医学检验领域对免疫胶体金技术的应用情况进行分析,探讨该技术的应用进展.
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甲状腺疾病诊断中MRI与CT的应用及研究新进展
近年来,甲状腺疾病发生率越来越高,呈现逐年上升的趋势.在人体内分泌系统疾病中,甲状腺疾病处在首要位置.早期诊断与治疗对改善甲状腺疾病患者预后及生命质量有着十分重要的作用.现阶段,甲状腺疾病诊断方法众多,如超声、CT、MRI,其在诊断、治疗及改善预后中均发挥着不可或缺的作用.本综述主要对甲状腺疾病诊断中MRI、CT的应用进行分析与研究.
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心肌缺血患者再灌注损伤的临床研究进展
本研究主要是阐述心肌缺血患者再灌注损伤的临床研究进展,主要目的为日后临床提供有效借鉴和参考.
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多囊卵巢综合征的中医治疗概况
多囊卵巢综合征主要表现为不孕、闭经、肥胖、多毛等.是一种以卵巢囊性硬化、卵泡发育不成熟等生殖功能障碍与糖代谢异常有关的内分泌紊乱,主要病理多认为雄性激素分泌过多和无排卵.祖国医学根据其临床表现可归为“不孕”“闭经”“症瘕”等范畴.近年来中医对其病因病机、辨证治疗、周期疗法、针灸疗法等方面有很多研究,并取得很好效果.
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百令胶囊在糖尿病肾病患者治疗中的研究进展
百令胶囊可以改善糖尿病肾病患者的蛋白尿情况,并可以显著降低血肌酐水平,改善肾小管的纤维化,对肾功能衰退起到延缓作用.通过检索并查阅古今中外文献,了解百令胶囊对糖尿病肾病的治疗作用.百令胶囊对糖尿病肾脏病有明显的治疗作用.对百令胶囊在治疗糖尿病肾病患者方面的疗效研究加以综述.
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异位妊娠危险因素及临床护理研究进展
随着异位妊娠发病率的不断增长,早期异位妊娠病患者病死率也在不断增加.而随着异位妊娠研究的不断深入,发现流产史、盆腔感染及盆腔手术史是造成异位妊娠发生的主要原因,应加强对异位妊娠患者的临床护理,提高治疗成功率.现对异位妊娠危险因素及临床护理方法进行研究,为以后预防及临床护理异位妊娠患者提供有效的依据.
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剖宫产后子宫瘢痕妊娠的超声诊断的研究进展
近几年,剖宫产后子宫瘢痕妊娠的发生率升高,可导致一系列并发症,其中包括引发患者子宫破裂以及大出血等.诊断期间,超声检查发挥非常关键的作用,临床中治疗剖宫产后子宫瘢痕妊娠的主要方法为介入治疗.
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ICU探视管理制度现状及护理对策
本研究分析ICU探视管理制度的研究现状,阐述ICU探视的积极作用和局限弊端,比较各种探视形式的优缺点,为临床实施合理的探视制度提供参考依据.
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痔疮术后尿潴留预防研究进展
痔疮术后容易出现并发症,为常见的就是尿潴留.现对痔疮患者术后出现尿潴留原因进行分析,提出相应的预防、治疗研究进展,对痔疮术后尿潴留临床预防和治疗进行分析,以此降低痔疮术后尿潴留的发生率,改善患者生命质量.
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磁敏感加权成像的临床应用价值
磁敏感加权成像(SWI)是在磁共振成像基础上形成的对比增强成像技术,该成像技术主要是以磁共振成像T2*加权梯度回波序列作为SWI成像的序列基础,利用不同组织之间的磁敏感差异来增强图像的对比,与常规的磁共振检查相比,SWI具有分辨力更高、三维成像和高信噪比等特点.SWI目前已经较广泛地应用于临床疾病尤其是神经系统疾病的诊断中,对于中枢神经病变如脑血管畸形、颅内肿瘤、脑梗死、脑出血以及神经退行性疾病等具有较好的诊断效果.
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妊娠亚临床甲状腺功能减退对妊娠的影响及干预治疗研究进展
妊娠期间下丘脑-甲状腺轴系统始终处在特殊的应激状态下,很容易发生甲状腺功能的异常反应,可能会对妊娠结局以及胎儿正常发育产生一定影响.如果不能对显性的甲状腺功能减退症状进行治疗,可能会形成妊娠风险,或者对胎儿认知功能产生影响.近些年,亚临床甲状腺功能减退引起了医学专家的重视,但是目前证据级别相对比较高,而且比较严谨的研究分析不是非常丰富.
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肝门胆管癌的诊断进展
肝门胆管癌在患病早期诊断时具有困难性.而近年来伴随影像学技术的不断完善以及发展,提升了肝门胆管癌的诊断率.首选检查方法为B超,此方法操作简单,对患者具有无创性,B超和CT联合应用是术前检查的主要方法,而磁共振胰胆管成像可准确诊断肿瘤的位置以及性质,经内镜逆行性胰胆管造影只能了解梗阻远侧情况,需要采用PCT进行弥补,PET/CT对早期诊断起到促进作用,但是检查费用过高.
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现代产科手术中麻醉方式的选择及应用的进展
受多种因素的影响,我国当前剖宫产占比较大,且可能继续增长.目前临床可用于剖宫产麻醉的方式较多,如蛛网膜下腔麻醉、硬膜外麻醉、腰硬联合麻醉及全身麻醉等,不同的方式各有其优缺点.剖宫产手术麻醉方式的选择应在力求保证产妇、胎儿安全的基础上,使产妇和手术医师达到大的满意度.本研究以此为基础,采用文献综述与临床资料记录与分析相结合的方法对现代产科手术中麻醉方式的选择及应用进展进行研究,以期为广大相关研究和工作者提供参考.
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22170例宫颈液基薄层细胞学检查结果分析
目的 分析宫颈病变筛查中应用液基细胞学检查(TCT)的临床价值.方法 选取于2009年11月至2016年7月进行TCT检查的22170例宫颈病变患者的临床资料和检查结果进行回顾性分析,并与其中571例作阴道镜下宫颈活检的患者的相关资料进行对照研究.结果 TCT与病理组织诊断的符合率相对较高,其中ASC-H与病理活检结果的符合率为90.32%,LSIL与病理活检结果的符合率为79.06%,HSIL与病理活检诊断阳性结果的符合率为100.00%.结论 宫颈病变筛查中应用TCT的临床价值十分显著,值得大力推广.
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医疗机构POCT血糖仪的质量管理
目的 规范医疗机构POCT血糖仪的质量管理.方法 制定POCT血糖仪管理规程,加强POCT血糖仪临床使用管理,使用同一型号的合格POCT血糖仪,加强使用人员的培训和考核,建立POCT血糖仪检测质量保证体系.结果 医疗机构建立健全了POCT血糖仪的相关规章制度,临床操作者能正确使用POCT血糖仪,保障了检测质量和医疗安全.结论 医疗机构规范POCT血糖仪的质量管理为血糖检测结果的准确性和可靠性提供了保障.
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化学发光微粒子免疫分析法在HIV检测中假阳性分析
目的 分析雅培化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)在人类免疫缺陷病毒(HIV)筛查检测中假阳性的原因.方法 对医院门诊和住院部2014年1月至2015年8月需要筛查的患者,通过CMIA进行HIV检测.结果 3921例患者血清标本共筛查出阳性血清16例,经湖北省疾控中心免疫印迹法(WB)确认后12例阳性,2例阴性,1例不确定.结论 雅培CMIA检测HIV抗原抗体假阳性率(12.5%)比较高,因此应结合临床资料及确诊试验结果综合判断.
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骨髓细胞学检验在贫血病因诊断中的应用
目的 分析骨髓细胞学检验在贫血病因诊断中的应用价值.方法 选取医院2014年11月至2015年12月收治的240例贫血待查患者作为研究对象,所有患者均行骨髓细胞学检验,并分析结果.结果 240例贫血患者通过骨髓细胞检查,结果有193例(80.4%)确诊出病因.其中缺铁性贫血41例(21.2%),巨幼细胞性贫血29例(15.0%),溶血性贫血10例(5.1%),病原微生物感染性贫血16例(8.2%),再生阻碍性贫血10例(5.1%).结论 在贫血病因诊断过程中,骨髓细胞学检验具有很好的应用价值.
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白带常规与宫颈阴道细胞学检查感染的效果
目的 观察白带常规与宫颈阴道细胞学检查感染的效果.方法 选取2014年7月至2016年11月妇科门诊阴道感染性疾病患者100例作为研究对象,分别实施白带常规检查及宫颈阴道细胞学检查,比较两组阳性检出率.结果 宫颈阴道细胞学检查BV,VVC,TV阳性检出率及总阳性检出率均高于白带常规检查,差异有统计学意义(P<0.05).结论 女性阴道感染性疾病的早期诊断应用宫颈细胞学检查的阳性检出率明显高于白带常规检查,可为临床治疗提供合理用药依据,具有一定临床推广应用价值.
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荧光定量PCR仪检测HBV DNA结果比对分析
目的 探讨应用ABI 7500和Roche Light Cycler 480型荧光定量PCR仪器检测乙型肝炎病毒(HBV)结果,并进行对比分析,对结果进行评估.方法 随机选取医院的20例乙型肝炎患者作为研究对象,测定患者血浆中HBV DNA水平,根据临床实验室标准化委员会中对HBV的检测标准要求,将Roche Light Cycler 480作为参比仪器,将ABI 7500作为实验仪器,测定患者的HBV DNA水平,并比较两种不同仪器测定结果,并判断结果的可比性.结果 ABI 7500和Roche Light Cycler 480在HBV DNA检测中相关性良好,偏差在能接受范围之内.结论 ABI 7500和Roche Light Cycler 480在检测HBV DNA中具有较高一致性,能联合应用于HBV DNA检测.
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磁微粒化学发光法和胶体金法检测乙型肝炎表面抗原的效果
目的 比较磁微粒化学发光法(CLIA)与胶体金法(GICA)检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的差异性.方法 利用郑州安图A2000化学发光分析仪测定患者标本,记录HBsAg的定量结果,将阳性标本用胶体金检测,记录检测结果,对两种方法的测定结果进行比较.结果 两种方法测定HBsAg的结果存在差异,化学发光法的阳性检测率比金标法的高.结论对用胶体金免疫层析法检测HBsAg处于临界状态的标本,应用化学发光法检测,以提高结果的准确度,更好地为临床提供诊断依据.
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甲状腺疾病患者血清TgAb、TpoAb水平的变化及其诊断价值
目的 探讨甲状腺疾病患者血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)水平变化及其诊断价值.方法 选取2014年6月至2016年6月就诊的甲状腺疾病患者130例为观察组,其中桥本氏甲状腺炎11例,Graves病25例,甲状腺功能亢进32例,甲状腺肿瘤26例,单纯性甲状腺肿块36例.并选取同期在我院行健康体检者30例为对照组,两组均应用化学发光免疫法检测TgAb,TpoAb水平,并分析其表达差异.结果 桥本氏甲状腺炎组、甲状腺功能亢进组及Graves病组的TgAb及TpoAb水平,均明显高于对照组(P<0.05);桥本氏甲状腺炎组的TpoAb水平、Graves病组TgAb水平均高于其余各组(P<0.05);自身免疫性甲状腺疾病(AITD)组TgAb及TpoAb水平及阳性率均明显高于非AITD组(P<0.05).结论 甲状腺疾病患者血清TgAb,TpoAb水平均明显高于健康者,且AITD患者中的TgAb,TpoAb水平及阳性率较高,对于鉴别诊断AITD疾病具有重要临床应用价值.
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梅毒血清学检查在输血及手术前患者中的应用价值
目的 探讨梅毒血清学检查在输血及手术前患者中的应用价值.方法 选择医院2014年6月至2015年12月收治的24 641例输血、手术患者及门诊患者作为研究对象,使用梅毒血清学方法对患者血液样本进行检查,检查方法有化学发光法、梅毒螺旋体抗体酶联免疫试验、梅毒螺旋体胶体金快速法试验以及快速血浆反应素试验.结果 在24 641例中,梅毒抗体阳性反应498例,发生率为2.02%,其中年龄20 ~ 60岁的患者阳性率较高,同时,男性阳性率低于女性,差异有统计学意义(P<0.05).结论 梅毒血清学检查应用于输血及手术前患者中,可检测患者是否为阳性,并且阳性结果与患者年龄和性别有关系.
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医院供应室无菌物品管理
分析医院供应室无菌物品管理情况.通过对物品的回收、消毒、清洁、监测、储存、发放等各个环节的管理,采取严格操作规程控制污染、建立健全各项管理制度、管理规范、加强各类物品管理和灭菌后保存等规范化措施,分析实施效果.近年来,我院开始加大了对各类无菌物品的管理及质量整治力度,在2015年中,抽检到的无菌物品无一例不合格,合格率达100%.医院消毒供应室无菌物品的管理,对保障医疗服务的安全性有着深远影响.为提高消毒合格率,减少护理差错的发生,有必要不断改进供应室工作质量,防患于未然.
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RISO打印技术在提高体检报告质量中的效果
目的 依托高新打印技术平台,不断完善和提高打印装订体检报告的质量和水平,提高工作效率,降低资源成本,达到体检客户满意的目的.方法 引进理想闪彩印王(RISO),体检数据批量导入,改进体检报告打印流程,实施一体装订打印体检报告程序化.结果 RISO打印技术提高了打印速度,由原来每分钟打印14页提高到每分钟打印150页;节省了人力,由原来需用16人减少到仅需1人;节省了经费,每份报告(按14页计算)节省资金5.46元;降低了体检报告出错率,杜绝了窜页、缺页和张冠李戴现象的发生.结论 通过采用国内领先打印技术,将纷繁庞杂的健康体检报告打印订装程序整合为一体化简易程序,从源头上把好体检报告打印、装订质量关,从而提升工作效率,提高报告质量,减少差错纠纷,降低资源成本,提高客户对体检报告质量的满意度.
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手术室器械清洗管理模式改进的效果观察
目的 探讨改进手术室器械清洗管理模式的有效方法,并观察改进模式的应用效果.方法 选择2015年8月至2016年8月手术室使用后的手术器械180件作为观察组,另选择2014年7月至2015年7月手术室使用的手术器械180件作为对照组.观察组采用供应室清洗管理模式,对照组采用传统手术室护理人员清洗模式,对两个时间段手术器械的清洗效果进行比较分析.结果 实施供应室一体化清洗管理模式后利于提高清洗效果和住院医师满意度,并保证器械功能和包装完整性,与实施前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);实施前平均手术接台时间为(25.63-5.82) min,实施后平均手术接台时间为(18.03±3.62) min,差异有统计学意义(P<0.05).结论 手术室器械清洗采用供应室清洗管理模式能够有效提高清洗质量和灭菌效果,利于保证手术安全和治疗效果,具有临床推广价值.
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医疗设备质量安全及维护管理
随着医疗技术水平不断提高以及医院规模不断扩大,人们对于医院医疗设备的安全性也越来越关注.医院想要取得持续的发展,务必对医疗设备加强维护与管理,促进医院更好地发展.本研究分析了保障医院设备质量与安全的三个手段,同时介绍了完善维护管理效果的几点措施,以期为各相关人员提供参考.
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手术室重复使用器械清洗质量的现状及改进
目的 研究手术室重复使用器械的清洗质量以及相应的改进措施,以此提升清洗质量,达到灭菌标准,有效降低院内感染率.方法 选择2015年4月至2016年4月诊治的200件消毒供应中心收回的手术重复使用器械,将其分为两组,对照组的100件应用传统的清洁方法,试验组的100件应用改进后的清洁方法,比较两组清洗后的隐血试验阳性率及清洁度合格率.结果 试验组器械清洗97件合格,合格率为97.0%,对照组75件合格,合格率为75.0%,试验组合格率高于对照组(P<0.05).试验组器械隐血试验2件为阳性,阳性率为2.0%,对照组19件为阳性,阳性率为19.0%,试验组阳性率明显低于对照组(P<0.05).结论 手术室重复使用器械应用改良后的清洗方法可使清洗质量有效提升,采取有效措施控制医院感染,值得在临床上推广应用.
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大型医疗设备的科学管理与维修策略
本研究分析大型医疗设备的科学管理与维修策略.了解医院的各种大型的医疗设备,并对设备维修人员进行调查,了解其维修和管理方法,从设备的购置、验收、档案记录和日常维护等方面开展多方位、多渠道的设备管理,提高设备维修人员的专业维修知识,加强技术建设和人才的培养.经过对大型医疗设备的管理和维修,有提高了医院工作的效率,提高了设备维修人员的素质和专业知识,而且有效节省了医院的开支.
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精细化管理用于消毒供应中心无菌器械包管理的效果
目的 分析精细化管理在消毒供应中心无菌器械包管理中的应用效果.方法 2015年医院实施精细化管理,并将无菌器械包不合格发生情况与未实施精细化管理的2009年进行比较.结果 2015年消毒的器械包不合格发生率为1.4%,低于2009年的2.6%(P<0.05).2015年手术室人员对器械包的满意度为97.4%,高于2009年的93.2% (P <0.05).2015年器械的满意度为98.7%,高于2009年的94.5% (P <0.05).2015年我院护理缺陷发生率为1.1%,低于2009年的2.9%(P<0.05).结论 消毒供应中心采用精细化管理能够降低无菌器械包不合格的发生率.
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互联网技术在医疗装备维修中的应用
随着现代医学和科技不断发展,医院所用的医疗装备逐渐趋向智能化、数字化发展,具备模块化组成、数字化集成等特点.一方面,可为患者提供更好的医疗,提高医院的治疗水平;另一方面,先进设备、仪器的大规模应用,相应增加了医院设备管理及维修的工作难度.互联网技术的普及和发展,为医院的设备维修管理提供了一种新的方式.本研究从互联网技术与医疗装备维修的联系入手,探讨互联网技术在医疗装备维修中的应用效果.
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医院病案管理的信息化建设
信息技术、互联网是现代社会的两个重要特点,展现出的优势使其在社会的多个领域中被广泛地应用.医院是社会公共事业,为人们提供重要的医疗服务和保障.在医院管理中,病案管理是一个重要环节,要适应社会的发展、满足现代医院的管理要求,就要加强病案管理信息化建设,使病案管理更加规范、便捷,为医疗研究和教学提供更加完整、真实、可靠的信息.本研究对医院病案管理信息化建设的必要性进行分析,对医院病案管理信息化建设提出了自己的见解,以加快医院病案管理信息化的脚步,促进医院管理水平的提升.
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降低放射科废片率的对策
为降低放射科废片率,提高相关环节医疗质量,对放射科2015年1-12月使用的胶片总数、产生的废片数量记录,每月分析成因并不断改进.经过有效的环节质量控制管理,废片率逐渐下降并趋于稳定,平均低于三级医院1%的要求.降低放射科废片率应从各个方面进行质量控制,不但降低科室支出,更有效地减少医疗纠纷和医疗差错的发生,保证了医疗服务质量.
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医疗设备管理软件使用中的问题和对策
医疗设备管理软件近年来飞速发展,但相应的问题也日渐突出,如软件本身设计不足、使用率不高,为设备管理带来负面影响等.其原因有一开始需求定位不清晰、准备工作不充分、培训缺乏、认识不足、信息过度分割等.鉴于此,本研究提出从组织、沟通、软硬件提前准备、强化培训、制度建设和发展“医疗云”等方面进一步完善相关做法,确保医疗设备管理软件能终落地,提高设备管理效率.
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体外诊断医用设备的标识和说明书撰写
结合日常检验工作,提出体外诊断医用设备在标识和说明书方面容易出现的问题,阐述这些问题的重要性及解决方法.
年 | 期数 |
2019 | 01 03 04 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 08 09 10 11 12 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2017 | 01 03 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 23 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 |